стрессовый диабет что такое
Может ли возникнуть сахарный диабет от нервов? Как влияют стрессовые ситуации на организм диабетика?
Может ли стресс спровоцировать диабет?
Диабет нередко возникает на фоне стрессов, неправильного питания и малоподвижного образа жизни. При стрессовой ситуации все силы организма концентрируются на происходящих изменениях. Это приводит к подавлению деятельности желудочно-кишечного тракта, снижению полового влечения и выбросу инсулина.
При стрессе развивается гипергликемическое состояние и инсулиновая недостаточность, так как он рефлекторно угнетает базальную секрецию инсулина и способствует высвобождению сахаров.
Хронический стресс может вызвать снижение глюкозы в крови, потому человек автоматически стремится употреблять продукты, способные быстро повысить сахар. Чрезмерное увлечение жирными и сладкими продуктами в результате приводит к увеличению массы тела. На фоне этого в кровь попадает инсулин в большем количестве, чем нужно. Это негативно сказывается на состоянии поджелудочной железы и может спровоцировать сахарный диабет.
Еще один фактор, доказывающий взаимосвязь стресса и диабета – повышенный гормональный выброс, провоцирующий повышенную активность щитовидной железы. Если человек находится в стрессовой ситуации постоянно, то у него повышается уровень глюкокортикостероидов. Осложнением в таком случае может стать не только сахарный диабет, но даже инфаркт или инсульт.
Стрессовые ситуации могут привести к сахарному диабету. В одних случаях патологию провоцируют хронические стрессы, в других – достаточно одного эпизода.
Как это работает?
Все дело в реакции организма на стресс, которая называется «бей или беги» (по-английски «fight or flight»). Эта реакция впервые была описана американским психофизиологом Уолтером Кенноном. Она включает в себя множество аспектов, но остановимся на одном из них.
При таком состоянии высвобождаются энергетические ресурсы организма, и в норме они используются для дальнейшей усиленной работы мышц.
Для нас естественно испытывать стресс, сталкиваясь с критическими ситуациями — это рациональный способ использовать запасы организма. Но что если тревога и беспокойство охватывают вас не просто каждый день, а раз в несколько часов?
Может ли стресс спровоцировать сахарный диабет и почему?
При стрессе и эмоциональных нагрузках происходит усиленная выработка стрессовых гормонов: кортизола и адреналина. Последние, в свою очередь, вызывают поднятие уровня глюкозы в крови. Это связано с необходимостью в энергии для преодоления стрессовых нагрузок. Для того чтобы снизить сахар в крови, в организме должны произойти реакции компенсации, которые у людей, склонных к диабету, очень ослаблены.
Глюкоза необходима для борьбы со стрессом.
На фоне стресса происходят негативные для здоровья процессы. Организм вынужден мобилизировать все ресурсы для преодоления его влияния. Главным источником энергии, которая нужна в преодолении нагрузок, является глюкоза. В результате повысится показатель содержания глюкозы и инсулина в крови. Достаточно самому понаблюдать, за своим организмом в различных состояниях, измеряя уровень сахара обычным глюкометром. Можно проанализировать, как произойдет повышение уровня глюкозы в состоянии напряжения и насколько может подняться уровень сахара, а также как изменяется показатель при использовании приемов релаксации.
Регулярные эмоциональные потрясения и повышенный уровень инсулина приводят к тому, что поджелудочная железа пребывает в состоянии систематического «потрясения». При сопутствующих факторах это состояние значительно повышает риск того, что возникнет сахарный диабет. Часто систематического стресса может оказаться вполне достаточно для запуска механизмов развития заболевания.
Вернуться к оглавлению
Как бороться со стрессом и контролировать его?
Полностью искоренить риски эмоциональных потрясений в современной жизни – невозможно, но минимизировать риск проявления эмоциональных потрясений вполне реально. Методы снятия стресса просты, применять их в современной жизни может каждый человек.
Факт! Победить воздействие стресса поможет здоровый и активный образ жизни. Пациент должен научиться отпускать проблемы, а не накапливать.
Как бороться со стрессом современному человеку? | ||
Что нужно делать | Описание | Характеризующее фото |
Дышите правильно! | Пациент садиться в удобное кресло или ложится на твердой поверхности, закрывает глаза, расслабляется и делает глубокий вдох через нос, затем проделывает выдох через рот. Проделывать манипуляцию стоит до полного снятия напряжения. Метод отличается простотой в применении и помогает справиться со сложными жизненными ситуациями. | |
Медитация | Медитировать можно в одиночестве, включив предварительно располагающую музыку. Делать это можно и в тишине, прислушиваясь к собственному дыханию. такой метод отличается эффективностью и помогает повысить стрессоустойчивость. | Медитация. |
Простые физические нагрузки | Спорт также поможет поднять настроение, стресс уходит вместе с движениями тела. На пользу пойдут любимые движения: гимнастика, растяжка. Не следует забывать о пользе йоги для организма человека. | Польза спорта. |
Музыка | Максимальную пользу может принести прослушивание спокойной, классической музыки или звуков природы. | На пользу пойдет прослушивание музыки. |
Положительные мысли | Основная проблема пациентов, регулярно сталкивающихся со стрессами в привычной жизни – неспособность к положительному мышлению. Любую жизненную неурядицу можно переиграть в свою пользу, если приложить к этому определенные усилия. | Положительное настроение. |
Контрастный душ | Контрастный душ – не просто закаливающая процедура, помогающая повысить иммунитет. Такой метод позволит расслабиться и найти решение в сложившейся ситуации, предварительно устранив волнение. | Контрастный душ. |
Самоанализ | Важно проанализировать свое поведение в стрессовых ситуациях и выявить истинную причину волнения. Устранив фактор, провоцирующий дискомфорт получиться справиться со стрессом. | Важно регулярно анализировать произошедшие ситуации. |
Хобби по душе | Беспричинное волнение часто возникает у лиц, имеющих много свободного времени. Важно найти хобби по душе, это может быть вязание, рисование, танцы. На пользу пойдет любое занятие, приносящее удовлетворение от проделанной работы. | Важно найти хобби, приносящее удовлетворение. |
Стоит помнить о том, что лучше справляться с любыми негативными факторами помогут разнообразные формы активности. Ведущие психологи рекомендуют комбинировать несколько методик, например, медитация, активные виды спорта и рисование. В свободное от работы время помогут абстрагироваться от проблем спокойные музыкальные композиции, это может быть даже поп-музыка, если она по душе пациенту.
Диабет и стресс тесно сопряжены. Для того что бы минимизировать воздействие отрицательных факторов нужно обеспечить собственному организму полноценный отдых, в том числе и сон в ночное время.
Как стресс влияет на организм?
Главную роль на развитие диабета 2-го типа оказывает наследственный фактор с вероятностью до 90%. Для проявления диабета 1-го типа этот риск на порядок ниже и составляет 50%. Под воздействием сопутствующих негативных факторов в организме проходят сложные химические процессы, что в последующем приводит к развитию опасного для жизни заболевания.
При наследственной предрасположенности к заболеванию стрессовые нагрузки оказывают особое влияние на формирование заболевания. На фоне стрессовой ситуации, повторяющейся систематически, увеличивается вероятность развития сахарного диабета 1-го и 2-го типа. У заболевших эмоциональные потрясения усугубляют состояние здоровья и приводят к негативным последствиям.
В результате хронические эмоциональные перенапряжения могут вызвать сбои в работе многих органов и развить опасные для жизни болезни. Негативные воздействия, отражающиеся на здоровье человека:
Стресс и лишний вес — путь к диабету 2 типа
Стресс и лишний вес — путь к диабету 2 типа
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается около 220 миллионов человек с диабетом 2 типа (CD). В России, как и в мире, число таких пациентов резко увеличивается с каждым годом.
Чем опасен сахарный диабет
Пациенты с диабетом 2-го типа имеют в 2-4 раза повышенный риск ишемической болезни сердца (ИБС), заболеваний периферических сосудов, ретинопатии, нефропатии и невропатии.
Основными факторами риска СД являются ожирение, низкая физическая активность, пожилой возраст и наследственность. Точные причины развития диабета еще не до конца ясны. Однако уже в XVII веке считалось, что повлиять на развитие этого нарушения может эмоциональное напряжение.
Более 400 лет назад известный английский врач Томас Уиллис (1621–1675) заметил, что СД развивается у людей, которые пережили длительный стресс, грусть или участвовали в продолжительных скандалах. Он утверждал, что для развития CD имеет значение «нервная жидкость».
В 19 веке Уильям Ослер повторил то же утверждение. А позже врачи признали стресс фактором риска развития заболеваний. Наконец, наука показала, что стресс может как вызвать сахарный диабет, так и ухудшить его контроль. Эпидемиологические исследования показали связь между постоянным эмоциональным стрессом и развитием CD.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Эмоциональный-стресс.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Эмоциональный-стресс.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%AD%D0%BC%D0%BE%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Эмоциональный стресс» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Эмоциональный-стресс.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Эмоциональный-стресс.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Эмоциональный-стресс.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Эмоциональный-стресс.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Эмоциональный стресс
Доказательства связи между стрессом и диабетом: экспериментальные исследования на людях
Несмотря на большое количество данных о влиянии психосоциального стресса на регуляцию уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, для определения влияния психонейроэндокринной активации на метаболизм глюкозы было проведено очень мало исследований на лицах без СД.
Одно такое исследование было проведено с участием 15 беженцев из Боснии с избыточным весом, у которых было диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство. У всех субъектов острый психологический стресс приводил к пикам гликемии после приема пищи, избирательному снижению системных иммунных маркеров, снижению предвоспалительной регуляции NF-κB и увеличению уровней инсулина, связанных с диабетом 2 типа.
Схема метаболизма глюкозы
Схема метаболизма глюкозы
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Схема-метаболизма-глюкозы.jpg?fit=450%2C223&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Схема-метаболизма-глюкозы.jpg?fit=800%2C396&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%A1%D1%85%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D1%8B.jpg?resize=800%2C396&ssl=1″ alt=»Схема метаболизма глюкозы» width=»800″ height=»396″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Схема-метаболизма-глюкозы.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Схема-метаболизма-глюкозы.jpg?resize=450%2C223&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Схема-метаболизма-глюкозы.jpg?resize=768%2C380&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Схема метаболизма глюкозы
Эпидемиологические исследования
В отличие от экспериментальных исследований, эпидемиологические обсервационные исследования основаны на данных индивидуальных опросов и анкет. Они оценивают различные пережитые психосоциальные стрессоры, включая важные жизненные события, финансовую незащищенность или незащищенность на работе, социальную изоляцию и психологический стресс на работе.
Это дает возможность оценить последствия длительного стресса. В некоторых исследованиях используются объективные методы измерения / оценки стресса.
Один из последних метаанализов, включающий 8 исследований с участием более чем 47000 пациентов четко показали, что стресс на работе увеличивает риск диабета независимо от других факторов, таких как возраст, пол, курение, употребление алкоголя, физическая активность, ожирение.
Интересные результаты были получены при анализе данных исследования Whitehall II. Было обнаружено, что психосоциальный стресс на работе увеличивает риск развития диабета 2 типа у женщин, но не увеличивает этот риск у мужчин. Важно отметить, что у женщин эти побочные эффекты усугубляются ожирением.
Эта связь между полом, стрессом и СД 2-го типа наблюдалась еще в 4 исследованиях, проведенных в Канаде, Сербии, Швеции и Австралии.
Роль острого и хронического стресса в эволюции человека — почему человек толстеет в условиях стресса
Острая реакция («бей или беги») у людей превратилась в быструю реакцию на внешнюю угрозу — кратковременную, но потенциально опасную для жизни. В таких ситуациях человеческому организму нужны 2 основные вещи:
Эти физиологические изменения происходят за счет активации 2 цепей нейроэндокринной реакции: симпатической-надпочечниковой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой.
В дополнение к эпизодам острого стресса в эволюции человека также развился хронический / длительный стресс. В отличие от острых стрессовых ситуаций, длительный стресс проявляется в продолжительных периодах угрозы и отсутствия безопасности, таких как экстремальные погодные условия, например, холод, сильная засуха, или нехватка продовольствия, голод.
В таких ситуациях организм находится в хроническом состоянии «бей или беги». Кроме того, кажется, что организм включает режим энергосбережения, который снижает ненужное потребление энергии ( снижает физическую активность ) и увеличивает потребление пищи (если доступно). Кроме того, происходят метаболические изменения, позволяющие организму более эффективно накапливать запасы энергии в виде жира.
Снижение физической активности
Снижение физической активности
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Снижение-физической-активности.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Снижение-физической-активности.jpg?fit=821%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%A1%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.jpg?resize=900%2C603&ssl=1″ alt=»Снижение физической активности» width=»900″ height=»603″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Снижение-физической-активности.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Снижение-физической-активности.jpg?resize=448%2C300&ssl=1 448w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Снижение-физической-активности.jpg?resize=821%2C550&ssl=1 821w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Снижение-физической-активности.jpg?resize=768%2C515&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Снижение физической активности
Острый и хронический стресс в современном обществе
В современном обществе люди живут в среде, где (вероятно, впервые в истории человечества) описанная выше система стала вредной вместо того, чтобы обеспечивать защиту. Физическая и социальная среда, особенно за последние 200 лет, изменились до неузнаваемости. Но биология современного человека осталась в основном такой же, как и у первобытных людей.
В современном обществе физические угрозы встречаются гораздо реже, но социальная жизнь часто вызывает психологические и социальные потрясения, которые позволяют активировать частую или постоянную реакцию «бей или беги».
Из-за психологического стресса глубоко укоренившегося в современном обществе, его часто называют психосоциальным стрессом, а условия и события, которые могут его вызвать, называют психосоциальными стрессорами.
Психосоциальные стрессоры можно разделить на прямые и косвенные в зависимости от воздействия на организм человека.
Косвенным эффектом стресса является эмоциональное переедание.
Что такое эмоциональное переедание и как с ним справиться
Эмоциональное переедание обычно определяется как прием пищи в ответ на эмоции. Исследования показывают, что эмоциональное переедание обычно связано с тревогой, напряжением, усталостью, грустью, чувством одиночества и стрессом. Люди считают стресс, напряжение и желание расслабиться наиболее частыми причинами эмоционального переедания. Стресс может изменить потребность в приеме пищи двумя способами:
Также может быть причиной эмоционального переедания неудовлетворенность базовыми потребностями.
Соблюдение диеты, ограничение калорий вызывает хронический психологический стресс, повышает уровень кортизола в крови и является частой причиной эмоционального переедания. Люди, сидящие на диете, чаще испытывают сильную тягу к определенной пище, против которой трудно сопротивляться, чем тем, кто не придерживается диеты.
Еда без чувства голода и реакция на эмоции потребляют много дополнительных калорий, что приводит к увеличению веса. Стресс-индуцированное питание — один из факторов, способствующих развитию ожирения. Во время эмоционального питания люди дополнительно потребляют различное количество килокалорий: от незначительных до сотен тысяч во время приступа. Обычное переедание подразумевает прибавку 1 000–2 000 ккал, но 20% людей потребляют до 5000 ккал за один прием пищи, 10% — до 6000 ккал.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Переедание.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Переедание.jpg?fit=822%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B5%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C602&ssl=1″ alt=»Переедание» width=»900″ height=»602″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Переедание.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Переедание.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Переедание.jpg?resize=822%2C550&ssl=1 822w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Переедание.jpg?resize=768%2C514&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Переедание
Американская ассоциация психиатров разработала следующее определение приступа переедания. Он имеет 2 характеристики:
Эмоциональное переедание лечится комплексно: психотерапия изменяет личную реакцию на стресс, обучает методам снижения стресса, питанию с чувством голода и сытости, то есть интуитивному питанию, и способам не есть при отсутствии физиологического голода.
Если больной не может устоять и контролировать состояние, эндокринолог назначает препараты, контролирующие чувство голода, например, редуксин. Редуксин очень эффективный и строго рецептурный препарат.
Прямые эффекты стресса
Активация симпатико-надпочечниковой системы в конечном итоге приводит к развитию артериальной гипертензии. Кроме того, повышенный уровень кортизола может нарушить нормальный гликемический контроль за счет нарушения секреции инсулина и снижения чувствительности к инсулину, а повышенный уровень адреналина способствует усвоению глюкозы в печени.
Таким образом, пациентов с артериальной гипертензией, страдающих избыточным весом и часто находящихся в состоянии стресса, следует рассматривать как потенциальных диабетиков, и это следует учитывать при выборе индивидуального лечения.
Различные классы антигипертензивных препаратов по-разному влияют на инсулинорезистентность тканей:
Агонисты имидазолиновых рецепторов эффективны в контроле артериального давления и обладают благоприятным метаболическим эффектом за счет снижения гиперактивности симпатической нервной системы. В Европе зарегистрировано несколько агонистов рецепторов имидазолина 1. Высокая селективность препаратов к рецепторам имидазолина 1 обуславливает более выраженную гипотензивную активность и лучшую переносимость лечения. Это позволяет избежать побочных эффектов, таких как сонливость или сухость во рту, которые характерны для устаревших лекарств этого класса, и поэтому могут применяться у пациентов трудоспособного возраста.
Недавнее исследование показало, что современные препараты увеличивают уровень адипонектина. Адипонектин — это гормон, секретируемый адипоцитами. Было показано, что низкие концентрации адипонектина связаны с повышенным риском развития Сахарного диабета и сердечной недостаточности. Уровень адипонектина снижается при нарастании ожирения, развитии метаболического синдрома, сахарном диабете.
Новые исследования показали, что одновременный прием современных агонистов рецепторов имидазолина 1 с другими гипотензивными препаратами не только эффективно контролирует артериальное кровяное давление, снижает его вариабельность, но также снижает резистентность к инсулину.
Таким образом, это подходящие препараты для лечения артериальной гипертензии у пациентов с избыточным весом, особенно у тех, кто часто испытывает стресс.
Например, одобренный в Европе Тенаксум клинически значительно снижает частоту сердечных сокращений — в настоящее время ЧС определяется как новый и важный прогностический фактор риска у пациентов с артериальной гипертензией, и не снижает механизмы адаптации сердца к нагрузкам, т.е. остается близким к физиологической адаптации (пациенты не чувствуют слабости).
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Препарат-Тенаксум.jpg?fit=366%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Препарат-Тенаксум.jpg?fit=671%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/%D0%9F%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82-%D0%A2%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D1%81%D1%83%D0%BC.jpg?resize=800%2C656&ssl=1″ alt=»Препарат Тенаксум» width=»800″ height=»656″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Препарат-Тенаксум.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Препарат-Тенаксум.jpg?resize=366%2C300&ssl=1 366w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Препарат-Тенаксум.jpg?resize=671%2C550&ssl=1 671w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/12/Препарат-Тенаксум.jpg?resize=768%2C630&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Препарат Тенаксум
Рилменидин улучшает липидные и гликемические показатели, эффективен в снижении артериальной гипертензии у женщин в постменопаузе с избыточной массой тела и преобладающей в патогенезе артериальной гиперактивности симпатической гиперактивностью из-за вновь возникающих гормональных изменений с возрастом.
Выводы
Наука продемонстрировала прямое и косвенное влияние длительного стресса на развитие гипертонии и сахарного диабета. При назначении антигипертензивного препарата врач несет ответственность за пациентов с момента установления диагноза до излечения. Поэтому необходимо учитывать индивидуальный риск и искать наиболее подходящее решение для каждого отдельного пациента.
Согласно рекомендациям по лечению артериальной гипертензии, опубликованным Европейским обществом кардиологов, первой и, возможно, самой важной целью является снижение артериального давления как такового до целевого значения, то есть менее 140/90 мм рт. ст., А для пациентов с CD — менее 140/85 мм рт.
В новых рекомендациях говорится, что все основные антигипертензивные препараты — диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина — подходят для инициации и последующего наблюдения артериальной гипертензии. Однако, если гипертензия рефрактерна (резистентна) или у пациента есть определенное ухудшающее самочувствие состояние, например, стресс или метаболический синдром, могут быть добавлены другие антигипертензивные препараты, например, агонисты имидазолиновых рецепторов, например, рилменидин.
Такие средства не только эффективно контролируют, но и снижают вариабельность артериального давления. благотворно влияют на обмен веществ, т.е. снижают инсулинорезистентность, гиперактивность симпатической нервной системы, частоту сердечных сокращений.
Важно понимать, что все препараты имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому должны приниматься исключительно по назначению эндокринолога.