стала пропадать память что делать
Алкогольная потеря памяти
Алкогольная потеря памяти
Содержание:
Серьезные когнитивные расстройства, нейрометаболические нарушения являются частыми «спутниками» алкоголизма. По данным статистики, специфические поражения головного мозга отмечают у 75% зависимых, и практически всегда подобные патологические изменения негативно сказываются на процессах запоминания и анализа информации. Сначала алкогольные провалы памяти носят эпизодический характер: человек не помнит события, которые происходили во время опьянения. Но по мере прогрессирования зависимости интеллектуальные способности заметно снижаются: начинается деградация личности, которая нередко заканчивается алкогольной деменцией.
Почему пропадает память при алкозависимости
Основными причинами подобных нарушений являются: 
Но почему некоторые люди ничего не помнят уже после первой рюмки, а другие могут пить годами без видимых последствий? По мнению специалистов, риск негативного влияния алкоголя на память особенно высок в таких случаях: 
Кроме того, потеря памяти после алкоголя чаще встречается у женщин из-за физиологических особенностей метаболизма этанола. Не последнюю роль играют и возрастные факторы. Подростки и пожилые люди в большей степени подвержены нейротоксическому действию спиртного, и для них типичны как амнезии после разовой выпивки, так и прогрессирующая когнитивная дисфункция при регулярном пьянстве.
Как алкоголь влияет на память
Потеря памяти после злоупотребления выпивкой — достаточно распространенная проблема. От этого страдают вполне здоровые люди, которые просто не рассчитали собственные силы и перебрали со спиртным.
Провалы в памяти при употреблении алкоголя могут быть: 
Для запойного алкоголизма характерна тотальная амнезия : человек не помнит где и с кем он пил, каким образом добрался домой, уснул и т.д. Все происходившие события полностью и бесповоротно «стираются» из его сознания.
Восстановление памяти после алкоголизма
Стандартной рекомендацией невролога для улучшения когнитивных функций является курс ноотропной и витаминной терапии. Но естественно, если речь идет об амнезии после разовой пьянки, смысла в продолжительном медикаментозном лечении нет, но можно вполне предотвратить повторную алкогольную потерю памяти. Для этого советуют: 
Гораздо сложнее справиться с когнитивными нарушениями при хроническом алкоголизме. В подобной ситуации медикаментозного лечения явно недостаточно. В первую очередь необходимо устранить их основную причину— систематическое пьянство.
Поэтому терапию начинают с комплексной детоксикации. Оптимального результата можно достичь сочетанием лекарственного очищения организма от этанола с аппаратным (ВЛОК, плазмаферез, гемосорбция и т.д.). Это поможет снять абстинентный синдром, на некоторое время ослабить психологическую тягу к выпивке. Советуют сразу же начать курс психотерапии, закодироваться.
После улучшения общего самочувствия пациенту необходима комплексное обследование в профильной клинике и консультация невролога. Помимо стандартных клинических анализов, назначают ЭЭГ, допплерографию сосудов головы и шеи, компьютерную томографию, психологическое тестирование.
Тактику терапии определяют по результатам диагностики. Основу лечения составляют ноотропы и препараты для улучшения когнитивных функций. Дополнительно назначают витамины, медикаменты для нормализации метаболических процессов, общеукрепляющие средства. При нарушениях церебрального кровотока показаны антитромботические и гиполипидемические лекарства.
Но это лечение позволяет не восстановить, а затормозить процессы алкогольной деградации личности. Доктора предупреждают, что алкоголь ухудшает память необратимо, поэтому обратиться к наркологу следует как можно раньше, не дожидаясь осложнений. Проблема зависимости не разрешится сама собой, больному необходима квалифицированная медицинская помощь.
Потеря памяти у пожилых людей.
Многим известно шуточное высказывание американского писателя Марка Твена: «Отличная болезнь – склероз: каждый день столько новостей!». Но на самом деле потеря памяти – это совсем не смешно и доставляет пожилому человеку немало проблем и забот. И склероз – это лишь одна из причин потери памяти у пожилых. Чаще всего приходится говорить о нарушении мозгового кровообращения как об основной причине забывчивости.
Потеря памяти в пожилом возрасте достаточно часто встречается, поэтому стала уже вполне привычным явлением, однако приносит немало хлопот как самому старику, так и его родственникам. Сама по себе память человека, механизмы запоминания и сохранения информации – даже в современной науке недостаточно неизученная способность человеческого мозга. Память как мозговая деятельность периодически может давать «сбой» как у молодых, так и у людей в почтительном возрасте. Память – основополагающий фактор в деятельности человека, связывающий три временных измерения (прошлое, настоящее и будущее). Она определяющий механизм в развитии человека в детстве и обеспечивает полноценную жизнедеятельность во взрослом и пожилом возрасте.
Почему у пожилых случаются «провалы» в памяти?
Провалы памяти у пожилых людей – своеобразная потеря памяти, которая, как правило, характеризуется утратой краткосрочной памяти. Человек преклонного возраста обычно великолепно и в мельчайших деталях готов рассказать о воспоминаниях детства, юности, среднего возраста, но может абсолютно не помнить, куда 5 минут назад положил очки, кошелек, документы или телефон.
Старческая потеря памяти, свойственная пожилым людям, имеет много потенциальных причин. Это и возрастные изменения в головном мозге, и накопившиеся за прожитые годы заболевания, оказывающие влияние на центральную нервную деятельность, и характерные для старости болезни. Ученые отмечают, что к проблемам памяти в старшем возрасте часто приводит изменение ритма жизни и сужение сферы деятельности. Есть данные, что с возрастом память ослабевает на 20-40% из-за изменений, которые происходят в самом организме при старении и в окружении человека. К сожалению, снижение памяти у пожилых людей, даже при наличии адекватного лечения, все равно будет иметь место в силу необратимых возрастных функциональных изменений. Не стоит возлагать необоснованные надежды на полное восстановление памяти. Но комплексное лечение, хороший уход, создание максимально комфортных условий жизни, окружение заботой и вниманием окружающих, может улучшить память, остановить развитие ухудшения, а также сохранить достаточно комфортное качество жизни пожилого человека.
Какие факторы способствуют потере памяти?
Что может служить причиной потери памяти в пожилом возрасте, из-за чего вдруг возникают провалы памяти у престарелых – давайте рассмотрим на итогах многолетних исследований геронтологов, врачей и ученых. Например, исходя из физиологических особенностей организма пожилого человека, в течение обычного, нормального старения, это могут быть:
Нарушение памяти начинается с того момента, когда, например, человек не может вспомнить о только что произошедших событиях, и, как правило, такая забывчивость проявляется в малозначительных эпизодах: человек теряет предметы и забывает, зачем вошел в комнату. Позже к этим мелочам добавляются пропущенные встречи, нарушенные обещания. Симптомы не являются одинаковыми для всех, поэтому только врач сможет правильно распознать начало заболевания и назначить правильное лечение. К патологическим поражениям памяти в старшем возрасте, как правило, приводит деменция легкой, умеренной и тяжелой степени, которой сопровождается около 50-60% случаев болезни Альцгеймера (при этой болезни в мозгу сильно уменьшается количество ацетилхолина, необходимого для функционирования памяти).
Проблемы с памятью: причины и лечение
Память играет для нас важную роль в повседневной жизни. Без этой функции головного мозга невозможно не только осуществлять профессиональную деятельность, но и даже решать простые бытовые задачи. Существует мнение, что проблемы с памятью (ментальные нарушения) характерны для людей пожилого возраста, но, к сожалению, они нередко встречаются и у людей молодого возраста. Ухудшение может носить как эпизодический, так и постоянный характер.
Память бывает краткосрочной и долгосрочной. Краткосрочная фиксирует текущие события и напоминает оперативную запоминающее устройство компьютера, т.е. фиксирует то, что необходимо в конкретный момент времени. В долгосрочной памяти хранится информация, накопленная за всю жизнь: воспоминания о детстве, родственниках, знания, накопленные во время обучения. Если информация, зафиксированная в краткосрочной памяти, повторяется много раз, она со временем фиксируется в долгосрочной памяти.
Проблемы с памятью (когнитивные нарушения) могут привести к инвалидности, поскольку при выраженных нарушениях человек не способен не только работать и учиться, но и обслуживать себя. Чем раньше будут обнаружены нарушения в работе головного мозга, тем больше шансов восстановить его функцию.
Причины проблем с памятью
Причинами, по которым ухудшилась память, могут быть:
Плохую память могут провоцировать и заболевания внутренних органов. У людей с повышенным артериальным давлением существенно снижается кровоснабжение головного мозга, что приводит к ухудшению его работы. Ухудшение также дают сосудистые изменения, которые могут возникать у больных сахарным диабетом. Ограничивает поступление крови в головной мозг и остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Нервные клетки нуждаются в постоянном питании. При хронических поражениях желудочно-кишечного тракта всасывание некоторых веществ, например, витамина В1, В12, нарушается. Это приводит к снижению способности запоминать информацию. Ухудшение когнитивных функций может возникнуть при анорексии, неполноценном питании.
На работу головного мозга влияет и работа щитовидной железы. При йододефиците, снижении продукции тиреоидных гормонов ментальные нарушения встречаются очень часто.
При болезнях печени она не в состоянии нейтрализовать проникшие в организм токсические вещества. В таком случае страдают все органы, в том числе наблюдается ухудшение работы головного мозга.
Если причиной, по которой сильно ухудшилась память, стало заболевание внутренних органов, без его терапии невозможно восстановить работу головного мозга.
У пожилых людей часто диагностируется такая болезнь, как деменция. Она может быть вызвана болезнью Альцгеймера, сосудистыми нарушениями, появлением телец Леви, представляющих собой аномальные белковые включения, а также несколькими из перечисленных причин. При деменции плохая память носит прогрессирующий характер, ухудшение сильно выражено, что может привести к инвалидности.
Также существует возрастное ухудшение функции головного мозга. Как правило, оно развивается постепенно, выражается в сложности запоминания новой информации. Многим пожилым людям тяжело вспомнить прошлые события, это занимает намного больше времени, чем раньше. Эти нарушения снижают качество жизни, но не мешают ориентироваться в быту, выполнять рутинные задачи и сохранять мыслительную функцию. Не следует путать этот вид когнитивной дисфункции с болезнью Альцгеймера или деменцией.
Причины ухудшения памяти в молодом возрасте
В молодом возрасте к плохой памяти чаще всего приводят черепно-мозговые травмы, заболевания внутренних органов, стресс и переутомление, а также такие причины, как нарушение питания и всасывания питательных веществ, отравление токсическими веществами.
Современный ритм жизни связан с многозадачностью, необходимостью много работать, недостаточным количеством времени на отдых и сон, постоянными стрессами. Человек пытается одновременно сконцентрироваться на нескольких видах деятельности, беспокоится из-за того, что не укладывается в рабочий график, часто уделяет работе время, отведенное для отдыха. Все это истощает нервную систему, становится причиной нарушения функционирования головного мозга, ухудшения когнитивных функций. В большинстве случаев эти изменения обратимы, следует лишь своевременно начать терапию.
Часто причиной проблемы с памятью у молодых людей служит недостаточная активность щитовидной железы. В результате снижается обмен веществ, человек чувствует себя сонливым, заторможенным, а головной мозг начинает работать медленнее. Соответственно, процесс запоминания усложняется. Таким пациентам нужен не только прием препаратов для улучшения работы головного мозга, но и консультация врача эндокринолога.
Еще один фактор, вызывающий ухудшение ментальных функций у людей среднего возраста — злоупотребление алкоголем. Это приводит к дефициту витаминов группы В, вследствие чего страдают нервные клетки. При длительном употреблении спиртного в больших количествах изменения могут быть крайне выраженными. В первую очередь утрачивается кратковременная память. У лиц, страдающих алкоголизмом, развивается тяжелая форма когнитивной дисфункции — синдром Корсакова. При этом заболевании возможность запоминать текущие события практически отсутствует, а долговременная память сохраняется лишь частично.
Ухудшением функции мозга страдают и курильщики с большим стажем. Это касается не только активных, но и пассивных курильщиков. Хроническое отравление головного мозга токсическими продуктами, содержащимися в табачном дыме, снижает работу мозга на 25-30% и становится причиной серьезных нарушений.
Проблемы с памятью после ковида
На сегодняшний день известно, что тяжелые формы ковид могут привести к серьезным когнитивным расстройствам. Ухудшение когнитивной функции актуально как для молодых, так и для пожилых людей.
Почему после коронавируса память ухудшилась? Всем известно, что вирус поражает легкие и вызывает порой очень тяжелую дыхательную недостаточность. При недостатке кислорода в организме (гипоксии) в первую очередь страдает самый чувствительный к этому фактору орган — головной мозг. Но когнитивная функция может пострадать даже у тех, кто перенес заболевание легко или бессимптомно. Это связано со стрессом, который испытывает организм во время борьбы с инфекцией. Кроме того, ученые выяснили, что вирус обладает токсическим действием на нервные клетки, приводит к затруднению их работы, а в Германии установили, что коронавирус у больных людей может из носоглотки напрямую проникать в головной мозг и поражать его клетки.
Еще один механизм, который приводит к нарушениям функции мозга при ковид — это так называемый «цитокиновый шторм» при коронавирусе, являющийся иммунной реакцией организма в ответ на проникновение возбудителя. Во время этой реакции может возникать агрессия антител к собственным клеткам организма. Вследствие этого еще недостаточно изученного феномена страдают нервные клетки (нейроны).
Жалобы на проблемы с памятью у человека, перенесшего ковид, обычно возникают в течение полугода после перенесенного заболевания. При своевременно начатой терапии осложнений коронавируса удается восстановить функцию головного мозга.
Что делать, если ухудшается память
В первую очередь, когнитивную дисфункцию у человека нужно своевременно заметить и сразу что-то делать с этой проблемой. Все мы иногда замечаем за собой забывчивость, в какие-то дни ощущаем снижение работоспособности, но это не значит, что в каждом случае нужна медицинская помощь. Что делать, чтобы не пропустить серьезные отклонения?
Когда проблема с памятью возникает остро, необходимость в обращении к врачу не вызывает сомнений. Человек, который еще совсем недавно был здоров, ярко демонстрирует признаки полной или частичной потери памяти. Не всегда он замечает это сам, обратить внимание на изменения должны его близкие.
При постепенном развитии заболевания его признаки видят тогда, когда она мешает выполнять профессиональную деятельность, вызывает дезориентацию даже в привычной среде. Если проследить процесс во времени, можно отметить прогрессирование нарушений.
Рассмотрим основные симптомы, которые могут отмечаться при когнитивной дисфункции:
Перечисленные нарушения могут иметь как постоянный, так и периодический характер. Следует учитывать, что сам человек далеко не всегда критичен к своему состоянию и может считать себя полностью здоровым.
Если у себя или своих близких вы обнаружили симптомы нарушения памяти, нельзя терять время. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов восстановления когнитивных функций. В запущенных случаях необратимые изменения настолько выражены, что о полном возвращении памяти говорить не приходится. Таким пациентам назначается терапия, препятствующая дальнейшему ухудшению.
К какому врачу обратиться при проблемах с памятью
В большинстве случаев пациентами, имеющими проблемы с памятью, занимается невролог. Если заболевание возникло на фоне психических отклонений, например, шизофрении, следует обратиться к психиатру. При необходимости эти доктора назначат консультации других специалистов.
В некоторых случаях терапии у невролога будет недостаточно, поскольку утрата памяти может быть связана с заболеванием других органов. Например, при гипотиреозе придется лечиться у эндокринолога, при нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике — у гастроэнтеролога, при опухолях — у онколога, при менингите или энцефалите — в инфекционном отделении.
Но на начальном этапе все же следует обращаться к неврологу. Он выяснит, почему ухудшается память,назначит дополнительные обследования. Во многих случаях терапия должна быть комплексной, только такая тактика приведет к положительному результату.
Лечение ухудшения памяти
Тактика в первую очередь зависит от того, какая болезнь вызвала проблемы с памятью. В каждом случае схема терапии будет своя.
При наличии сосудистых нарушений назначается вазоактивная терапия. Она направлена на оптимизацию мозгового кровообращения, нормализацию сосудистого тонуса, улучшение микроциркуляции и профилактику образования тромбов. При наличии сосудистых нарушений головной мозг страдает от гипоксии, для предотвращения повреждения нейронов нужно восстановить кровообращение с помощью лекарственных препаратов.
При большинстве когнитивных расстройств используется нейрометаболическая терапия цитаминами (Церебрамин). Она направлена на улучшение обмена веществ в нервных клетках, выполняет антиоксидантную функцию, насыщает организм необходимыми для нормальной работы головного мозга веществами, останавливает процесс гибели нейронов, способствует восстановлению поврежденных клеток. Отзывы об этих препаратах подтверждают их эффективность.
Прием препаратов, оказывающих антихолинергическое и глутаматергическое действие, дает хороший результат при деменции различной природы, в том числе и болезни Альцгеймера, а также при снижении памяти и концентрации внимания другого генеза.
Также используются препараты, влияющие на дофаминовые рецепторы. Этот вид терапии актуален при нарушениях памяти, связанных с выраженной недостаточностью дофаминэргической системы, например, при болезни Паркинсона.
Для коррекции когнитивных расстройств широко используются немедикаментозные методы:
Если нарушения памяти вторичны, следует заняться терапией заболевания, вызвавшего когнитивные нарушения. При черепно-мозговых травмах и опухолях часто прибегают к хирургическому вмешательству, при недостаточной функции щитовидной железы необходима заместительная терапия тиреоидными гормонами, при токсических поражениях — дезинтоксикационная терапия.
Следует не выпускать из виду такой параметр, как окружающая среда и безопасность пациента. При тяжелых нарушениях нужно предотвратить возможность самостоятельного выхода больного из дома, держать в недоступных местах опасные предметы, при возможности обеспечить постоянное присутствие человека, который будет обеспечивать уход.
Следует учитывать, что пациенты с когнитивными нарушениями наиболее комфортно чувствуют себя в знакомой обстановке, в присутствии знакомых людей. Создание оптимальной среды позволит избежать стресса и значительно повысить эффективность лечебного процесса.
Церебрамин: отзывы врачей и пациентов
Один из препаратов группы цитаминов, активно применяющихся у пациентов, у которых ухудшились память и внимание — Церебрамин. Как уже говорилось выше, его назначают в рамках нейрометаболической терапии как препарат с доказанной эффективностью и положительными отзывами.
Препарат содержит нуклеиновые кислоты и полипептиды, которые необходимы для нормальной работы нейронов. Кроме того, он обеспечивает трансцитоз — межклеточный транспорт молекул белков и других веществ. Этот препарат служит источником питания для нервных клеток, что позволяет заставить их работать более активно, а также предотвратить истощение и гибель.
Препарат используется при нарушениях памяти и внимания, связанных с травмами, сосудистыми нарушениями, перенесенным менингитом, энцефалитом, коронавирусом, стрессом и другими факторами, а также после операций на головном мозге. Церебрамин используют для терапии пожилых пациентов, что позволяет значительно улучшить когнитивную функцию, а также предотвратить развитие выраженных нарушений, которые сильно снижают качество жизни пациента и его близких.
По отзывам врачей и пациентов после курса лечения Церебрамином значительно улучшается память, возвращается способность ориентироваться в окружающем мире, повышается работоспособность. Многие пациенты смогли вернуться к выполнению своих профессиональных обязанностей. По данным электроэнцефалографии электрическая активность головного мозга после приема препарата стабилизируется, что значительно улучшает когнитивные функции.
Препарат хорошо переносится, подходит для пожилых пациентов. Перечень противопоказаний минимален, среди них индивидуальная непереносимость, беременность и кормление грудью.
Средний курс лечения составляет 2 недели. Повторять курсы рекомендуется каждые 3-6 месяцев. Это значительно повышает эффективность комплексного лечения когнитивных расстройств, а также служит профилактикой развития сильных нарушений памяти и концентрации.
Почему плохая память — это большая сложность? Это мешает работать, заниматься любимым делом, а в тяжелом случае даже затрудняет решение самых простых повседневных бытовых вопросов. Для предупреждения ее нарушений в любом возрасте нужно полноценно питаться, избегать стрессов, уделять время отдыху, избегать травм головы, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. При первых признаках ухудшения когнитивной функции следует начать лечение. Это позволит избежать тяжелых расстройств, которые невозможно полностью устранить.
— Вернуться в оглавление раздела «неврология»
Потеря памяти после травмы головного мозга
»Нередко пациенты на первый взгляд показывают хорошее восстановление, но со временем у них возникают проблемы»
Еще совсем недавно пациенты считались хорошо восстановившимися, если у них в период выписки из больницы не отмечалось симптомов функциональной недостаточности, и они нормально могли общаться с окружающими.
Это были в основном пациенты с серьезными черепно-мозговыми травмами, которые могли рассчитывать на развитую систему поддерживающей медицинской помощи. В последние годы усиливается внимание к пациентам, перенесшим легкие или средние по тяжести травмы головного мозга. И по праву: устойчивые жалобы на трудности концентрации и проблемы с памятью могут сильно осложнить для них возвращение к нормальной жизни.
Болевой раздражитель
3-х месяцев после травматического поражения головного мозга мы делаем MRI-сканирование (магнитно-резонансное) пациентам, у которых жалобы сохраняются. MRI позволяет измерить возможное повреждение мозга»
Потеря памяти
Большинство пациентов с легкими и средней тяжести повреждениями головного мозга хорошо восстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев, но у
некоторых пациентов жалобы сохраняются или же появляются новые. Van der Naalt: »О степени тяжести остаточных симптомов можно судить по продолжительности ПТА. Несчастный случай с травмой головного мозга, будь то падение с лестницы или наезд автомобиля, временно нарушает импринтинг. Суть проблемы в том, что тогда пациенты не в состоянии сохранять новую информацию. Чаще всего пострадавшие узнают своих близких, но они – отчасти – не помнят, что произошло незадолго до несчастного случая или во время него». Эта форма потери памяти может продолжаться от нескольких часов после несчастного случая до нескольких месяцев. И чем продолжительнее эта фаза, тем тяжелее могут быть итоговые проблемы с памятью и концентрацией. »В сравнительно небольшом количестве случаев посттравматическая амнезия может быть настолько тяжелой, что начинаешь задавать себе вопрос, где ее границы и что ее поддерживает? Часто отмечаются изменения поведения и серьезные проблемы с и концентрацией. Чаще всего в таких случаях необходима ревалидация и профессиональное сопровождение».
Когнитивные проблемы
Более чувствительные методики
Следует отметить, что пациенты, перенесшие легкие травмы головного мозга, предъявляют много жалоб на свое состояние, в частности, в отношении проблем с памятью. Эти жалобы не всегда соответствуют результатам нейропсихологического исследования или сканирования головного мозга с использованием методов нейровизуализации. Нельзя исключать присутствие каких-то факторов, оказывающих влияние на восстановление после травмы. Это может быть уже существовавшие ранее проблемы с переработкой информации. Поэтому очень важно привлекать в процесс выздоровления семью пациента. »В то же время трудно в каждом конкретном случае заранее предсказать результат восстановления». В настоящее время появляются все более чувствительные методы установления степени поражения мозга. Так, сейчас в Медицинском центре Гронингенского университета исследуется применение перфузионной компьютерной томографии, которая позволяет зафиксировать на снимке кровообращение головного мозга непосредственно после несчастного случая. Это достигается с помощью добавления небольшого количества контрастного вещества. Разрабатываются более совершенные методики нейровизуализации, а также более чувствительные нейропсихологические тесты, позволяющие выявить ограничения функционирования. Так что в будущем нам придется столкнуться еще со многими вызовами, завершает беседу, Van der Naalt.