ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ° ΡΡΠ΅Π»Π° Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½Ρ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ
Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ°: ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Β«ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅Β» Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π€ΠΠΠ£ Β«ΠΡΡΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΠΠΒ» ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠΌΡΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ°, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ΅ Π·Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»Π΅Ρ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π·. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΉ.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ Π΄Π°Π²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ:
1. ΠΡΡΠΎΡΠ΅Π½ (ΠΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½), Π’Π΅ΡΠ°ΡΠ»Ρ, ΠΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ» (ΠΏΠ°Π½Π°Π΄ΠΎΠ», ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ», Π°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ.) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ β Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ). ΠΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ. Π ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ.
2. ΠΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½). ΠΠ΄Π½Π° ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ° Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ! ΠΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
3. ΠΠ½Π°Π»ΡΠ³ΠΈΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ β ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°.
4. ΠΠΎ-ΡΠΏΠ° β ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ (Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ) Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π· ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ²ΠΎΡΠ°.
5. ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (ΠΠΈΡΠΎΡΠ°Π½, ΠΠ΅ΡΠΈΠ±Π΅Π½. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ») β ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π±Π΅Π· Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ (ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΈ, ΡΠ΅Π»ΡΠΈ, Π±ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉΠ»Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΡΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ) ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π²Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π΅Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄.
6. ΠΠΠΠ€ (ΠΠ°ΠΉΡ, ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ΅Π½, ΠΠ΅ΡΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½, Π ΠΈΠΌΠ°Π΄ΠΈΠ» ΠΈ Π΄Ρ.) Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΡΠ·Π², ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ².
7. ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ (ΠΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, ΠΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½, ΠΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΎΡΡ, ΠΠΊΠ·Π΅ΠΊΠ°Π½) β Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°, Ρ.ΠΊ. ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
8. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°.
9. ΠΠ²Π΅ΡΠΌΠ΅ΠΊΡΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΈ, ΡΠ΅Π»ΡΠΈ ΠΈ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΌ.
10. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π· Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Β«Π½Π° Π³Π»Π°Π·Β», Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. Π’Π΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Β«ΠΏΡΠΈΠ³Π»ΡΡΠ°Π΅ΡΒ» Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΈ Π»ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ.
11. ΠΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΠ΅Π½Π·ΠΈΠ»Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ°Ρ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ, Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΈΠΌ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ! ΠΡΡΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΡ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΡΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ .
ΠΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π΄Π΅Π»ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ.
ΠΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΡΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ·ΡΡ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π°, ΠΈΠ· ΠΌΡΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ-ΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π·Π΄Π΅. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π° ΡΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ, ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ°. Π§ΡΠΎ-ΡΠΎ Π΄Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΡΠΎΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅ΡΡΠΈ. Π Π½ΠΈΡ ΡΠΆΠ΅ ΠΈΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π° Π°ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΠΠ’ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΡΠ°ΡΡΡΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΌ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Ρ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈ ΡΡ ΠΆΠ΅ Π΅Π΄Ρ.
ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΡ Π΅Π΅ ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π΅. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΌΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΠΊΠΈΠ΄Π°ΡΡ Π΅Π΄Ρ Π² ΡΡΠ°Π²Π΅, ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π² Π΅Π΅ ΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡ Π°Π² ΡΡΠ΄Π° Π³Π²ΠΎΠ·Π΄ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Β«Π»Π°ΠΊΠΎΠΌΡΡΠ²Β» Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ ΠΊΡΡΠ°ΡΡ Π²Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΊ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠ³Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΡΠΈΠΊΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4-6 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°ΡΡΡΡ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ:
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
ΠΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ
ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ. Π§Π΅ΠΌ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Π»ΡΡΡΠ΅. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅, ΡΡΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ β ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ, Π½Π°Π΄Π°Π²ΠΈΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ·ΡΠΊΠ° ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΈΠ² ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ³Π°Π½ΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π Π²ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ±ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², Π½ΠΎ, ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅. ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π½Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ Π΄Π°ΡΡ Π΅ΠΉ Π²ΡΠΎΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ³ΠΎΠ»Ρ. Π¦Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ.
Π£Π³ΠΎΠ»Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ΄ΠΎΡΡ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ. Π§Π°ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π²Π½Π΅ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π»Π΅Π³ΡΠ΅ Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°. ΠΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠ° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -ΡΠΎ ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡ ΠΆΠ΄Π΅Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³Π°Ρ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ° ΠΈ Π·ΠΎΠΎΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½ ΠΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠ²Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π²Π°ΠΌ Π²ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. ΠΠ΅ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΠΉΡΠ΅ Π² ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΡ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½ΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ!
ΠΠΎΠ΄Π²Π΅Π΄Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³ΠΈ
ΠΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ β ΡΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ. ΠΠ΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ! Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ° ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅Π³ΠΈΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ.
ΠΠΈΠ΄Π΅ΠΎ
ΠΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΈ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Ρ 1957 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , Π² ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ½ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ΄ΡΠΆΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ, Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΌΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ, ΡΠ°ΡΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π»ΠΈ, Π±Π΅Π·ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΌΡΡΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ. Π‘ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ (ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°Π½, Π΄Π΅ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ° Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΡΠΊ, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΠΌΡΠΎΠ², ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°, Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΒΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ), ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΠ°Ρ Π°.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π° ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ, Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ.
Π ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏ:
1. ΠΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ β ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ (ΠΠΠ):
Π°) Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ;
Π±) ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° Π.
2. ΠΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ β ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²:
Π°) Π½Π΅ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ²;
Π±) ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°.
3. ΠΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ½ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ. ΠΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π°Π½ΠΊΡΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ (ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ) Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. ΠΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ 5-HT1Π° ΠΈ Π°2-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ.
Π’ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ (Π’Π¦Π)
Π’ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ΄ΡΠΎ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ»Π΅Ρ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π°ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΠ½, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ β Π½ΠΎΡΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΒΡΠΈΠΊΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½Ρ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π’Π¦Π ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅.
Π’ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Ρ Π²Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° (Π² ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅).
Π’ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ a-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΡΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°2-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π²Π½Π΅ ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π°2-Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π’Π¦Π ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡΠΎΠΌ (ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ).
Π’ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π΄ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ). Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, ΡΠ΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, ΡΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ), ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π’Π¦Π ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π²ΡΠ·ΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ. Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ·-Π·Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°, ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΎ 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° CYP 450. Π‘ΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ CYP 450, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π’Π¦Π Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° CYP 450). ΠΠ·-Π·Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ CYP 450.
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³. ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ (Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° a2, Π- ΠΈ Π1-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ). Π’Π¦Π ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π°Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·.
Π’ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΎΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·ΠΊΠΎΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ ΡΡΡ ΠΎΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ (Amitriptilinum)
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ (ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅) ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Β«Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΡΒ». Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π±Π΅Π·ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π°ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°Ρ Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ (Π-Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅).
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ½, Π½ΠΎΡΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ½ (Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ. Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 95%. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 6-8 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠ· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π°ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π° Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, ΠΌΠΈΠ΄ΡΠΈΠ°Π· ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π°ΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΡΡ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡ ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ. ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ (ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅) ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ (Π°ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½, Π±ΡΡΠΊΠΎΠΏΠ°Π½) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ CYP 450 (ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ½), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π°ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π° Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ (Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π°Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ : ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 2,2-4,4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 0,5-2,2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, 1-2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 10,0; 25,0; 50,0 ΠΈ 75,0 ΠΌΠ³; 1% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π² Π°ΠΌΠΏΡΠ»Π°Ρ ΠΏΠΎ 2,0 ΠΌΠ».
ΠΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ (Clomipraminum)
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Ρ Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π’Π¦Π. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π²ΡΠ·ΡΠΈΠ²ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ (ΠΏΡΠ΅ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΠΎΡΡΠ°, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ), ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ. Π ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ Π°Π»ΡΠΏΡΠΎΠ·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΡΠ·Π½ΠΈ ΡΡΠΌΠ° Π²ΡΡΡΡΠ΅Π»ΠΎΠ², Π²Π·ΡΡΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ΄, Π³ΡΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΡ ΡΡΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ»Π΅Π½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ. ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΡ, Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 3:1. ΠΠΈΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 96%. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ 5-7 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ 2-4 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ², ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°ΠΌ; ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π’Π¦Π. ΠΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°; ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡΠΈΠΈ, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π³Π»Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ΅, Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°Ρ . ΠΠ°Π΄Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ, ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1-2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, 1-2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ), ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 0,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 10,0 ΠΈ 25,0 ΠΌΠ³; 1,25% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π² Π°ΠΌΠΏΡΠ»Π°Ρ ΠΏΠΎ 2,0 ΠΌΠ».
ΠΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ (Imipraminum)
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π·Π°Ρ Π²Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° Π ΠΈ Π.
ΠΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ (ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π΄ΠΎΡΡΡ). Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄ Π³ΠΎΠ½ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ±Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΉ) ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ a1-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΡΡ. Π£ ΠΊΠΎΠ±Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π’Π¦Π, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ a1-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ). ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΏΠΈΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1-2 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ Π΄Π΅Π·ΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 60-96%, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ. ΠΠ°Π΄Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ: ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 2,2-4,4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, 1-2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ; ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ 5-20 ΠΌΠ³ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²; ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 2,5-5,0 ΠΌΠ³ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 10,0; 25,0; 50,0 ΠΈ 75,0 ΠΌΠ³., 1,25% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π² Π°ΠΌΠΏΡΠ»Π°Ρ ΠΏΠΎ 2,0 ΠΌΠ».
ΠΠΎΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΠ½ (Doxepinum)
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Ρ Π²Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ Π1 ΠΈ Π2 β Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ (ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ·ΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅). ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΠ½ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΠΊ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 30-60 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΄ΠΎΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΎΡΠ΄ΠΎΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ . Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 80%. ΠΠΎΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ, ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π’Π¦Π, Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠΈ, Π³Π»Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ΅; Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ: ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 1-5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 150 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ²; ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 0,5-1,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12-24 ΡΠ°ΡΠ°, Π΄ΠΎ 25,0-50,0 ΠΌΠ³ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π°Ρ ΠΏΠΎ 10,0 ΠΈ 25,0 ΠΌΠ³.
ΠΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° (ΠΠΠΠΡ)
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΏΡΠ΅ΠΉΠΊ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΊΡΡΠ³ΠΎΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² 5-ΠTa1, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 4-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ , Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ. Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ, Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΡΠΌ CYP 450 Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π’Π¦Π, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ: ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΡ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΡΠΉ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ. Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘Π΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ»ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ 5-ΠTa1 ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΠΠΠΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π½, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-ΠTa1 ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π£ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ: Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π°ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΡ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ). Π‘ΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ CYP 450, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠΠΠΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΠΠΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² CYP2D6, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π’Π¦Π, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, Π΄Π΅Π·ΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π½ΠΎΡΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½. ΠΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ, ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ. ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΠΠΠΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΡ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π·ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ.
Π€Π»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ (Fluoxetinum), ΠΏΡΠΎΠ·Π°ΠΊ, ΡΠ»ΡΠΊΡΠ΅Π½
Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΎΡ Π²ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ². Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡ . Π€Π»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡΡΠ»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° (Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°.
Π€Π»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π½ΠΎΡΡΠ»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ. Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 95%. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΎΡΡΠ»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°Π²Π΅Π½ 72 Ρ ΠΈ ΠΏΡΡΠΈ Π΄Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ: Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π½Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ½, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ (Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ).
ΠΠ·-Π·Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΠ»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² (Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ). ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 1,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 0,5-1,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π°Ρ ΠΈ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 10,0 ΠΈ 20,0 ΠΌΠ³.
ΠΠ°ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ (Paroxetinum), ΠΏΠ°ΠΊΡΠΈΠ»
Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΎΡ Π²ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ². Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡ .
Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΊΠΎΡΠΌΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π΅Π½. Π£ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Ρ ΠΈΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ°ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ CYP 450, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠ½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΎΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³Π»Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°, Π·Π°ΠΏΠΎΡ β Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ (Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅). Π£ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ°ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ, ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 1,0-2,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1-2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 0,5-1,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12-24 ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 0,02 Π³.
Π‘Π΅ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠ½ (Sertralinum), Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΡ
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ. Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎ-ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡ ΠΎΠΆΠΈ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 97%. ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ N-Π΄Π΅ΡΠΌΠ΅-ΡΠΈΠ»ΡΠ΅ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π°ΠΏΡΠ΅ΠΉΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. 50% ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ.
Π‘Π΅ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠ½ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ CYP 450, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠ΄ΡΠΈΠ°Π·, ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ; Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ β ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π°, ΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ. Π‘ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π’Π¦Π ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠΌ (ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ), ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ. Π£ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠ½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ: ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 1,0-4,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, 1-2 ΡΠ°Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΡΠΌΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ; ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 0,5-1,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1-2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 0,05 ΠΈ 0,1 Π³.
Π€Π»ΡΠ²ΠΎΠΊΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ (Fluoxaminum), Π»ΡΠ²ΠΎΠΊΡ, ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ½
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, Π² ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ. Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 80%. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 15 ΡΠ°ΡΠΎΠ², Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΠΠ’, 10% Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ: Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅). ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 0,5-2,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, 2 ΡΠ°Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ; ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ 0,25-0,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 0,05 ΠΈ 0,1 Π³.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ
ΠΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠΠ½ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΡΠΌΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ: ΠΠΠ-Π ΠΈ ΠΠΠ-Π, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠ°Ρ . ΠΠΠ-Π ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΒΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² (ΡΡΡ), ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. ΠΠΠ-Π ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ-Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, ΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½. ΠΠΠ-Π ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° Π² ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π΄Π²Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-Π ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π‘Π΅Π»Π΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΠ½ (Selegilinum)
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΠΠ-Π, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Ρ Π²Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ . Π‘Π΅Π»Π΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΠ½ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ D2 ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°. ΠΠ½ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ Π² Π¦ΠΠ‘ ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»Π°Π·Ρ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π±ΠΎΡΠ·Π½ΡΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π²ΡΠ·ΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ΅, ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ; ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ΅Ρ-ΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅Π»Π΅ΠΉ; ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ (ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ) ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ. ΠΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Ξ²-Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π±Π»ΡΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»Π΅ΠΏΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ.
Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΠΠ’, Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ 10%. Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 85%. ΠΠΈΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. Π’ΡΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ°: L-Π°ΠΌΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, L-ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ N-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ΅Π»ΠΈΠ³ΠΈΠ»ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° 80 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ, Ρ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ³ΠΈΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, Π°ΠΌΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ (Π½Π΅ΡΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΒΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π΄Π΅Π·ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡ Π°). ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ Ρ Π’Π¦Π, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π°ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΠΠΠΡ β ΡΠ»ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ. Π‘Π΅Π»Π΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠΈΡΡΠ°Π·. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ a1-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·ΠΈΠ½, ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ, ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ 0,5-1,0 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ 2,0; 5,0; 10,0; 15,0 ΠΈ 30,0 ΠΌΠ³.
Π Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, Π° ΡΡΠΎ Π·Π°Π»ΠΎΠ³ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ .
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
1. Simpson, B. S., and Simpson, D. M. 1996. Behavioral pharmacotherapy. In V. L. Voith, and P/ L. Borchelt, eds., Readings in Companion Animal Behavior, pp. 100-115. Veterinary Learning Systems.