стресс экг что это
Стресс ЭХО-КГ с физической нагрузкой
Этот широко зарекомендовавший себя метод используется для раннего обнаружения ишемической болезни сердца, а также для других диагностических задач. В то время как при иных способах исследования пациент находится в состоянии покоя, при проведении стресс-теста с нагрузкой его наоборот помещают в условия, максимально схожие с теми, в которых он оказывается в обычной жизни, когда сердце вынуждено функционировать под воздействием различных факторов.
Специалисты применяют разные виды нагрузок: фармакологическую, чреспищеводную и прямую стимуляцию предсердий, ментальную, холодовую, гипервентиляцию. Мы же поговорим про стресс ЭХО-КГ с физической нагрузкой.
Кому показано исследование
Решение о назначении этого диагностического метода принимает врач-кардиолог, опираясь на индивидуальные медицинские показания пациента. Стресс ЭХО-КГ обычно рекомендуют, чтобы:
Какие есть противопоказания
У стресс-теста имеется ряд ограничений. В их числе:
Особенности процедуры
Плюсы и минусы различных вариантов физической нагрузки
Как подготовиться к стресс ЭХО-КГ с физической нагрузкой
Как проходит исследование
Стресс-тест с нагрузкой рекомендуют проходить также профессиональным спортсменам. Исследования помогают оценить состояние здоровья, подобрать нужный уровень нагрузки и выявить развитие патологий на ранних стадиях.
о клинике
пациентам
Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.
Информацию уточнять в call-центре клиники по тел.: 65-51-51
© ООО «Больница для всей семьи», 2011-2020
Стресс ЭХО: особенности процедуры
Стресс-эхо – метод обследования при помощи ультразвука, применяемый для раннего выявления ишемической болезни сердца. При его проведении моделируются условия, приближенные к реальным, и сердце вынуждено функционировать в режиме повышенной нагрузки. В отличие от других методов, где пациент находится в спокойном состоянии, стресс ЭХО-КГ позволяет выявлять патологии в работе сердца, не видимые при других обследованиях.
Процедура сочетает в себе нагрузочные тесты, ЭКГ, УЗИ и контроль артериального давления. Нагрузку создают применение лекарственных средств, использование тренажера, действие электротока. Вследствие этого патологические процессы усугубляются и четко диагностируются при помощи особого оборудования.
Показания
Стресс ЭХО-КГ проводят только по назначению врача. Среди показаний:
Противопоказания
Так как метод включает в себя нагрузку на сердечную мышцу, у ЭХО-КГ имеется много ограничений:
Преимущества стресс ЭХО-КГ
Подготовка
Проведение стресс-эхокардиографии
Типы нагрузок при стресс Эхо КГ
Врач сам определяет, в каком случае какой вид нагрузки применить при проведении стресс ЭХО. Чтобы обследовать больных с повышенным риском появления ИБС, применяют велоэргометрию, бег на тредмиле или чреспищеводную стимуляцию. Чтобы определить, насколько жизнеспособна сердечная мышца, делают выбор в пользу стресс эхо с добутамином. Оценить состояние миокарда при ИБС лучше всего помогают велоэргометрия и добутамин. Нагрузка выбирается индивидуально и зависит от состояния пациента и особенностей его организма.
о клинике
пациентам
Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.
Информацию уточнять в call-центре клиники по тел.: 65-51-51
© ООО «Больница для всей семьи», 2011-2020
Стресс эхокардиография
Стресс эхокардиография – одна из разновидностей нагрузочных проб с использованием эхокардиографии (УЗИ сердца), преимущественно направленная на раннюю диагностику ишемической болезни сердца, определение показаний к вмешательствам на коронарных артериях и оценку эффективности их выполнения. Цель такого обследования – оценить работу сердца в спокойном состоянии и на фоне нагрузки и выявить скрытые нарушения кровообращения в коронарных артериях. Данный метод диагностики представляет собой сочетание двухмерной эхокардиографии с физической, фармакологической нагрузкой или электрической стимуляцией.
В «СМ-Клиника» стресс эхокардиографию проводят с фармакологической нагрузкой. В ходе обследования используют добутамин – препарат, который увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. При ишемической болезни такая нагрузка позволяет выявлять очаги ишемии и гибернации миокарда – их и видит врач при проведении ЭхоКГ.
Ультразвуковые исследования в «СМ-Клиника»
Цель стресс эхокардиографии
Стресс эхокардиография проводится строго по назначению врача-кардиолога в следующих случаях:
Подготовка к стресс эхокардиографии
Процедура проводится по следующим показаниям:
Как проходит стресс эхокардиография
Результаты проведения процедуры:
В отличие от обычной эхокардиографии, исследование с добутамином проводят в несколько этапов:
Обследование проводится под контролем ЭКГ, давления и пульса пациента. Кроме того, наши специалисты владеют приемами оказания реанимационной помощи, а кабинет оснащен необходимым для этого оборудованием.
При расшифровке результатов врач-кардиолог оценивает состояние стенок, их систолическое утолщение (посегментарную экскурсию) и другие параметры. Степень тяжести ишемических изменений определяется по числу пораженных зон левого желудочка, типу изменения сократимости сегментов миокарда (появление, сохранение зон гипо-дис-актинезии, либо появление зон гиперкинеза миокарда), продолжительности развития и исчезновения выявленных нарушений.
После процедуры вы получите подробное описание стресс-эхокардиографии и заключение кардиолога.
Подготовка к стресс эхокардиографии
Проведение стресс ЭхоКГ не требует никакой специальной подготовки. Однако перед исследованием, как и перед другой нагрузочной пробой, следует прекратить прием бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, препаратов антиишемического действия и ивабрадина и ряда других (длительность отмены препаратов и риск подобной отмены может оценить только врач, поэтому не делайте этого сами). Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 6 часов до процедуры.
За сутки до стресс ЭхоКГ необходимо исключить прием продуктов с кофеином (чай, кофе), а в течение дня до исследования – не курить. Для оценки возможности проведения процедуры обязательно принесите на консультацию к кардиологу результаты последней ЭхоКГ. Если у вас нет заключения, можете пройти обследование в нашей клинике.
Полезная информация
Ультразвуковое исследование сердца по данной методике подразумевает искусственное увеличение частоты его сокращений. Увеличение частоты сокращений сердца вызывается посредством физической нагрузки, с применением лекарств и электрической стимуляции. Постепенное нарастание частоты, если у пациента есть ишемическая болезнь сердца, вызывает появление очагов миокарда, где нарушена сократимость. Именно эти участки видит врач на мониторе аппарата УЗИ.
Локальное нарушение сократительной функции сердца – это самый ранний признак ИБС, который указывает на наличие заболевания еще до выявления изменений на электрокардиограмме. То есть стресс ЭхоКГ позволяет определить ишемическую болезнь практически на самой ранней стадии, что нельзя сделать при обычных нагрузочных пробах, например, тредмил-тесте или велоэргометрии.
В «СМ-клиника» исследование проводят опытные врачи-кардиологи. Получить подробную информацию, записаться на консультацию и уточнить цены на диагностику можно у операторов Контакт-центра «СМ-клиника».
Для проведения стресс эхокардиографии мы используем новейшее оборудование: ультразвуковой сканер SonoScape s40, инфузомат, 6–12-канальный электрокардиограф. Применение современной техники позволяет получить высокоточные результаты обследования. В «СМ-Клиника» исследование проводят высококвалифицированные специалисты: врачи-кардиологи и врачи-УЗИ, прошедшие специальное обучение по методике выполнения ЭхоКГ с нагрузочными пробами. Это гарантирует максимальную безопасность во время процедуры и грамотную интерпретацию результатов.
Кроме того, выполнение стресс ЭхоКГ в «СМ-Клиника» позволяет:
Любое повышение нагрузки на миокард может сопровождаться определенными рисками (развитием тяжелого приступа стенокардии вплоть до ИМ; нарушениями ритма, в том числе желудочковыми), поэтому стресс ЭхоКГ с добутамином нельзя проводить:
В некоторых случаях проведение стресс ЭхоКГ возможно после стабилизации состояния или выздоровления больного. К заболеваниям, которые являются относительными противопоказаниями для исследования, относятся:
Запись на стресс эхокардиографию
Раннее выявление серьезных заболеваний сердца даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены стресс эхокардиографии и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Стресс-эхокардиография
Стресс-эхокардиография — это метод функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы, представляющий собой симбиоз визуализирующего ультразвукового исследования и нагрузочного теста. Проведённое УЗИ сердца на фоне искусственного увеличения частоты сердечных сокращений даёт возможность выявить ишемические очаги поражения органа, определить наличие показаний к операции на коронарных артериях, оценить её эффективность. По итогам исследования можно сравнить интенсивность, правильность работы сердца в спокойном состоянии с данными, полученными под нагрузкой.
Исследование может проводиться под воздействием определённых медикаментов, электростимуляции или физических упражнений. При ишемической болезни (ИБС) постепенное учащение сокращений сердца способствует визуализации патологически изменённых участков, в которых нарушена сократимость. Врач во время исследования ищет именно такие зоны. Ведь они являются ранним признаком развития заболевания. Их можно выявить ещё до того, как они будут зафиксированы на электрокардиограмме. Благодаря таким возможностям, стресс ЭхоКГ выигрывает у тредмил-теста или велоэргометрии.
Seline имеет широкие диагностические возможности. И учитывая тот факт, что одной из самых распространённых причин смертности и инвалидности в России и мире являются сердечно-сосудистые патологии, то мы не могли оставить наших пациентов без такой медицинской услуги, как стресс Эхо-КГ. Если вы действительно заботитесь о своём сердце, то вам нужна качественная функциональная диагностика, проведённая и расшифрованная лучшими специалистами Москвы.
| Продолжительность процедуры | Подготовка | Противопоказания |
|---|---|---|
| 60 минут | Требуется | Есть |
Зачем проходить диагностический тест?
Сделать стресс-эхокардиографию рекомендует кардиолог в таких случаях, как:
Почему стоит прийти на стресс-ЭхоКГ в Seline?
Для получения точных данных мы используем исключительно новую многофункциональную технику. Визуализацию происходящего в процессе процедуры с сердцем обеспечивает ультразвуковой сканер нового поколения HS70A от компании Samsung Medison. Среди огромных возможностей этого прибора экспертного класса можно выделить следующие:
Применяемое в клинике Seline оборудование гарантирует успешную диагностирование и комфорт. Ведь доктор может хорошо рассмотреть необходимый участок обследуемого органа в разных сечениях, тщательно изучить структуры левого желудочка. На эхокардиограмме легко выявить изменения в миокарде, локализовать повреждения коронарных сосудов и их причину. Seline предлагает прекрасную альтернативу тем пациентам, которые не могут пройти диагностику из-за того, что им противопоказаны физические нагрузки в виде имитации езды на велосипеде или бега в рамках тредмил-теста. Для данной категории больных в распоряжении наших врачей находятся лекарственные препараты короткого действия, введение которых заставляет сердце биться чаще. При этом лекарство строго дозируется, а пациент находится под непрерывным наблюдением медицинского персонала.
Узнать подробнее о стресс-ЭхоКГ
Показания к проведению исследования
Стресс эхокардиографию проводят в случае:
Нужен ли этот стресс-тест, какую методику для его проведения выбрать, решает кардиолог и/или врач функциональной диагностики. Обратите внимание, что большинство работающих в Seline докторов имеет две и более специальности.
Противопоказания к стесс эхокардиографии
Дополнительная нагрузка на сердечную мышцу — это всегда риск. Во время процедуры может развиться тяжёлый приступ стенокардии, инфаркт миокарда, нарушиться ритм, в частности желудочковый. Именно поэтому врачи не рискуют здоровьем больного, если у него диагностирована или предполагается такая патология, как:
Некоторые противопоказания являются относительными. А значит, после выздоровления, стабилизации состояния проведение стресс-ЭхоКГ становится возможным. К таким противопоказаниям можно отнести:
инфекционные заболевания в остром периоде, гипертермия.
Подготовительные мероприятия
Увидеть истинную картину происходящего могут помешать препараты, которые пациент принимает постоянно или по состоянию. С предварительного согласия врача следует прекратить приём селективных и неселективных бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, антиишемических средств и, возможно, других лекарств. Отменять и назначать себе такие препараты самостоятельно нельзя.
Незадолго до планируемой процедуры нужно будет отказаться от кофеинсодержащих напитков, курения (минимум за сутки). Поесть нужно не позже, чем за 6 часов до стресс-эхокардиографии.
Собираясь на процедуру, пациенту нужно найти и принести доктору последнюю электрокардиограмму. При отсутствии таковой можно сделать её в Seline.
Ход процедуры
Исследование проводится в три этапа:
Стресс-эхокардиография займёт около часа вашего времени. При этом будут контролироваться и показатели ЭКГ, и давления, и пульса. Наши специалисты всегда готовы оказать помощь при возникновении осложнений. В кабинете функциональной диагностики имеется оборудование для проведения реанимационных мероприятий, которым обучен и персонал.
Запишитесь с специалисту
Расшифровка результатов
Интерпретацией результатов занимается врач функциональной диагностики, кардиолог. Специалист учитывает состояние стенок исследуемого органа, их толщину, другие параметры. Количество поражённых участков левого желудочка, вид изменения способности к сокращению различных сегментов сердечной мышцы, время появления и исчезновения этих изменений. Сделать правильные выводы врачу помогает и «умная» техника, благодаря встроенным программам.
Результаты процедуры оформляются документально. Врач делает подробное описание увиденного и рассчитанного, а также даёт заключение, помогающее в постановке диагноза, его подтверждения или контроле состояния сердца.
ЭКГ с нагрузкой: виды, показания и противопоказания
Электрокардиография с нагрузкой (стресс-тест) – это метод обследования, используемый в кардиологии для оценки работы сердца во время физической активности. Преимущество заключается в том, что нагрузочные пробы позволяют выявить различные патологии на ранних этапах, когда в состоянии покоя сбои в сердце классической ЭКГ не регистрируются.
Кроме этого такая диагностика помогает понять, насколько хорошо организм переносит различные нагрузки. Поэтому кардиологические стресс-пробы являются обязательной частью профилактической диагностики у людей, профессия которых тесно связана с повышенным риском (водолазы, спасатели, пилоты и пр.). Также они позволяют рассчитать спортсменам допустимую нагрузку, чтобы сделать тренировки максимально эффективными.
Какие стресс-тесты предложит кардиолог
По типу и продолжительности ЭГК обследования отличаются. Кардиолог в зависимости от показаний и целей, может предложить следующие тесты:
Нагрузочные пробы (Степ-тест). Простой вид диагностики, не требующий специального оборудования. Сначала у пациента снимают электрокардиограмму в состоянии покоя. Затем он выполняет несколько упражнений (бег, ходьба на месте 2 минуты, 20-30 приседаний). После этого записывается еще одна кардиограмма, данные которой сверяют с первыми результатами. В некоторых случаях выполняется еще одна ЭКГ, например, через 3 минуты после нагрузок.
Велоэргометрия. Человек занимается на велоэргометре (специальном велосипеде, подключенном к компьютеру). При этом интенсивность нагрузки может меняться. Все зависит от цели обследования. Аппарат регистрирует показатели в состоянии покоя, во время проведения теста и после упражнений.
Тредмил-тест. Проводится на беговой дорожке, что позволяет точнее менять нагрузку и скорость движущегося полотна, подстраивая под каждого обследуемого, даже для ребенка.
Кому показана процедура
ЭКГ с нагрузкой помимо здоровых людей, желающих оценить скорость адаптации организма и функциональность сердечной системы после физических усилий, обязательно проводится пациентам для диагностики:
Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, стресс-тесты проводятся для:
Кому нельзя проводить
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению ЭКГ нагрузочных проб.
Абсолютные:
Относительные:
Проводить пробы не рекомендуют при лихорадке, обостренном тромбофлебите, недавно перенесенном инсульте. Однако относительными противопоказаниями пренебрегают, если значимость результатов диагностики превосходит риски.
Во время процедуры пациент постоянно находится под наблюдением специалиста. Если в процессе обследования возникает сильная аритмия, резкая боль в груди, повышение кровяного давления, головокружение, потемнение в глазах, либо сильно ухудшается самочувствие, тестирование немедленно прекращают.
Как подготовиться к процедуре
К ЭКГ с нагрузкой нужно подготовиться заранее, иначе результаты не будут достоверными. Подготовка особенно важна для пациентов, имеющих проблемы с сосудами и сердцем. Кардиолог может порекомендовать за несколько дней до обследования прекратить прием некоторых лекарств, замедляющих сердечный ритм, что снижает реакцию на стресс и уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде. К такой группе препаратов относятся бета-блокаторы.
Также пациентам советуют:
За три дня до проведения ЭКГ стресс-теста мужчинам нельзя принимать любые препараты, усиливающие эрекцию (Виагра, Сиалис, Левитра и пр.).
Кто и где проводит ЭКГ с нагрузкой
ЭКГ с нагрузкой проводят в государственном медицинском учреждении или в любом частном центре, оказывающем подобные услуги. Наша Клиника предоставляет своим пациентам кабинет с необходимым современным оборудованием и квалифицированными специалистами в области функциональной диагностики.
Проведенные по всем медицинским стандартам нагрузочные пробы дают возможность оценить степень толерантности к физической активности, выявить сердечные заболевания на ранней стадии возникновения, исключить связь болевого синдрома в районе сердца с активными физическими упражнениями.
Обычно развивается у людей среднего возраста. Возникает вследствие целого ряда причин, нарушающих процесс кровообращения и ухудшающих способность организма выдерживать нагрузки. Часто на фоне общей клинической картины отмечается задержка жидкости в организме. Опасность патологии 3 и 4 стадии в летальном исходе — погибает треть пациентов.
Нарушение частоты сердцебиения, последовательности сокращений и ритма. Аритмия — это обобщенное название заболеваний, которые характеризуются отклонением в нормальной работе сердца. Приступы случаются у пожилых, молодых и даже детей. Патология может быть врожденной, но чаще диагностируется приобретенная форма.
Под блокадой понимается сбой в прохождении импульса по проводящей системе сердца. Сигнал не проходит свой полный путь, поэтому нарушается функция миокарда. Это может замедлять работу органа и даже привести к его остановке.
На начальном этапе развития патологии клинические проявления отсутствуют. Заболевание диагностируется случайно при проведении ЭКГ.
Это перекрытие тромбами легочных артерий. Чаще всего закупориваются артерии, которые образуются в крупных сосудах малого таза и нижних конечностей. В результате перекрытия легочной артерии, ткани перестают снабжаться кровью, что приводит к некрозу, инфаркт-пневмонии, дыхательной недостаточности. Патология развивается постепенно или остро, в тяжелых случаях закупорка возникает стремительно, что приводит к смерти больного.