средство цифокс для чего

Цифокс — универсальное средство от клопов

Большинство инсектицидов, используемых против, клопов имеют неприятные запахи. Но мы не хотим жить даже при малейшем дискомфорте. Поэтому большинство желает приобрести высокоэффективный препарат, без каких-либо побочных эффектов. К сожалению, почти все высокоэффективные средства против домашних паразитов обладают неприятными запахами.

средство цифокс для чего. Смотреть фото средство цифокс для чего. Смотреть картинку средство цифокс для чего. Картинка про средство цифокс для чего. Фото средство цифокс для чего

Вот почему, желая приобрести средство от клопов без запаха – вам никогда не посоветуют приобрести «Цифокс». Между тем именно «Цифокс» относится к действительно высокоэффективным и даже профессиональным средствам по дезинсекции помещения против синантропных насекомых.

Описание препарата.

«Цифокс» — это жидкость светло-желтого оттенка, имеющая сильный специфический запах. После приготовления раствора (разведения эмульсии водой), жидкость окрашивается в молочно-белый оттенок. Но при нанесении его на поверхность – средство почти незаметно. Но вот, к сожалению, запах остается. Он устойчивый и неприятный, причем будет сохраняться в помещении еще довольно длительное время, хотя и не в такой сильной концентрации. После обработки квартиры этим средством, помещение лучше покинуть хотя бы на сутки, иначе можно отравиться.

Эту эмульсию можно приобрести в объеме 50 мл, 500 мл или 1000 мл. Инструкция «Цифокс» утверждает, что для обработки однокомнатной или двухкомнатной квартиры достаточно будет купить небольшую бутылочку, с объемом не больше 50 мл. Причем этой жидкости хватит для двух дезинсекций таких помещений.

Состав.

В основе «Цифокс» лежит циперметрин – главное действующее вещество, отдушка, растворители и эмульгаторы. Циперметрин относится к инсектицидам-перитроидам 2-го поколения, с довольно-таки широким спектром действия. Один флакон содержит раствор с 25% его содержанием.

Действие инсектицида на паразитов-насекомых – контактно-кишечное: вещество попадает в организм паразитов и действует на их нервную систему. Средство имеет мгновенное действие, поэтому насекомые погибают в течение четверти часа. А продолжительность действия препарата зависит от количества эмульсии в растворе, и от вида поверхности, предназначенной для обработки. Период действия вещества становит от 1-й недели и до 3 месяцев. Остаточное действие средства, инструкция «Цифокс» это подтверждает – 1–3 месяца.

Препарат «Цифокс» — это средство, которое имеет инсектицидно-акарицидные свойства. Он избавляет помещение не только от клопов, но и от мух, тараканов, клещей, блох, гнуса, вшей и даже от вредителей садов и огородов.

Инструкция «Цифокс» предупреждает, что после приготовления раствора, его хранят не более 8 часов, иначе средство теряет свои активные качества и становится неэффективным. Причем, прежде чем разводить препарат, необходимо опробовать его действенность против клопов. Эти паразиты чрезвычайно быстро привыкают к ядохимикатам. Опробуйте сначала его действие на одной — двух особях, а в случае положительного эффекта, квартиру можно обрабатывать полностью.

Назначение «Цифокс».

Инструкция «Цифокс» говорит о многоцелевом его назначении:

Приготовление раствора.

Купив средство «Цифокс», как разводить от клопов препарат, указано в его инструкции. Нужно только помнить, что рабочий раствор приготавливают перед проведением работ по обработке квартиры.

Эмульсию разводят простой водопроводной водой, постоянно перемешивая раствор на протяжении 5 минут. Готовое вещество рекомендуется, инструкция «Цифокс» на этом настаивает, использовать не позже первых восьми часов после его приготовления. Для обработки помещения пользуются либо пульверизаторами, если эта дезинсекция проводится собственными силами, либо многолитражными крупнокалиберными опрыскивателями.

Для борьбы с постельными клопами, а также против чесоточных и крысиных клещей или муравьев, необходимо применять водную эмульсию препарата «Цифокса» (0,05%):
— На 1 литр водопроводной воды добавляют до 2 мл средства, на 5 л – 10 мл, на 10 л – до 20 мл «Цифокс».
При борьбе с другими паразитами – мухи, блохи, личинки и взрослые особи комаров – используется водный раствор препарата в концентрации 0,01%:
— На 1 литр проточной воды – около 0,4 мл вещества, на 5 л – около 2 мл, на 10 л – 4 мл препарата.

Если поверхность, которую планируется обработать, хорошо абсорбирует жидкость – фанера, ткань, древесина – расход раствора увеличивают до 100 мл на метр квадратный.

Уничтожение бельевых клопов, инструкция «Цифокс» об этом напоминает, ведется только при открытых окнах. Ведь «Цифокс», несмотря на его высокую эффективность – это не средство от клопов без запаха. Он достаточно токсичен, поэтому его «ароматом» можно отравиться. Закончив работу, помещение необходимо сразу же проветривать, на протяжении 30 минут.

Генеральная уборка должна быть влажной и проводиться не раньше, чем через 12 часов, но обязательно при открытых окнах. Если раствор был сделан в концентрации 0,01%, то он может сохранить свои качества около 45 дней, а при концентрации в 0,05% — не меньше 90 дней. Это и является гарантом уничтожения синантропных паразитов в домашних условиях.

Достоинства «Цифокс».

Главным достоинством «Цифокс» является его высокая эффективность благодаря большому периоду действия средства. Такое его свойство позволяет средству уничтожить всех клопов в доме, включая даже новое, вышедшее после протравливания, поколение постельных клопов.

Препарат достаточно эффективен при борьбе со всеми другими синантропными паразитами наших домов: мухи, клещи, тараканы, комары с их личинками, т. д.
При всех своих достоинствах, стоимость такого средства доступна для всех обывателей. Например, флакон в 500 мл будет стоить от 350 до 450 рублей, но его хватит на площадь до 1 га, если это с/х угодья. В городских условиях этого флакона хватит, чтобы обработать несколько многокомнатных квартир, причем полностью заставленных мебелью.

Недостатки средства «Цифокс».

Инструкция «Цифокс» предупреждает обывателей, что при работе с этим средство необходимо строго придерживаться правил безопасности. При игнорировании этого правила, человек, проводивший обработку помещения, может получить серьезное отравление.

Препарат «Цифокс» — это высокотоксичный инсектицид, который используют все СЭС и специальные службы по борьбе с домашними паразитами. Его продают только этим инстанциям и то, при наличии соответствующих документов. Хотя сегодня это средство можно приобрести и в свободной продаже, но найти его не очень-то и просто.

Постельные клопы могут развить резистентность, причем не только к этому препарату, но и к другим пиретроидным средствам. Поэтому, прежде чем покупать большую дозу средства, следует его проверить на нескольких особях паразитов.

Если выбирать препарат по его эффективности и полезным качествам, то это средство наиболее действенное из всех остальных современных препаратов против клопов постельных.

Причем обработку помещения «Цифокс» нельзя проводить беременным или при кормлении малышей, детям или людям с явно выраженными аллергическими наклонностями к этому препарату.

Меры безопасности при работе с «Цифокс».

Как уже говорилось выше, при работе с этим средством, необходимо в точности додерживаться правил безопасности. Инструкция «Цифокс» прописывает все необходимые меры предосторожности:

Признаки отравления препаратом.

Если, несмотря на то, что инструкция «Цифокс» предупреждает о высокой токсичности средства, отравление все же произошло, то признаками этого станут:

При таких признаках, дезинсектора необходимо сразу же вывести на чистый воздух и приготовить ему раствор из соды (2%), которым он сможет прополоскать ротовую полость и нос. После этого нужно дать пострадавшему активированный уголь – на каждые 10 кг тела человека берут по одной таблетке – воду или другую абсорбирующую жидкость.

Глаза нужно закапать альбуцидом. При попадании рабочего раствора на кожу дезинсектора, его аккуратно снимают влажной тряпкой или салфеткой, но втирать жидкость запрещается. Потом нужно промыть ее проточной водой с содой или мылом.

Хранение средства.

Зная, что за препарат «Цифокс», как разводить от клопов это средство, нужно знать и то, как его можно и нужно хранить. Ведь препарат не только обладает высокой токсичностью, но и достаточно огнеопасен, что тоже оговаривает инструкция «Цифокс».

Вот почему хранить его нужно далеко от всех приборов, которые нагреваются, открытого огня, лекарственных препаратов и продуктов питания.
Место для его хранения должно быть достаточно недоступно как для детей, так и для домашних животных.

Обрабатывать помещение этим средством, как указывает инструкция «Цифокс» следует несколько раз подряд с интервалом в 12 дней. Эта мера просто необходима, так как все личинки постельных клопов, которые появятся в квартире с яиц, из ненайденных кладок, сразу же погибнут.

Но если популяция постельных клопов в доме слишком велика, то следует обратиться за помощью к СЭС или в специальные службы по уничтожению домашних синантропных насекомых. Специалисты в них достаточно опытные, причем они владеют всеми необходимыми навыками и средствами защиты для борьбы с этими вредителями. Такие службы всегда смогут предложить альтернативу, при выявлении резистентности к, выбранному вами, средству.

Источник

Средство Цифокс инструкция по применению, как разводить, отзывы

средство цифокс для чего. Смотреть фото средство цифокс для чего. Смотреть картинку средство цифокс для чего. Картинка про средство цифокс для чего. Фото средство цифокс для чего

Цифокс – это не просто инсектоакарицидный препарат, а концентрат. Мощное средство используется для борьбы с многочисленными паразитами и вредителями. Данное средство применяется компаниями, которые официально имеют право выполнять дезинфекцию помещений. Препарат представлен в виде светлой жидкости, которая обладает мощным специфическим запахом. Перед использованием препарат размешивается с водой. После нанесения цвет средства практически незаметен. Однако запах остается еще некоторое время.

Цифокс продается в емкостях различных объемов: 50, 500, 1000 мл. В состав препарата входят отдушка, эмульгаторы, растворители. Также здесь присутствует 25-процентное содержание циперметрина, который считается инсектицидом второго поколения, и обладает широким спектром действия. Попадая в организм, препарат оказывает негативное действие на нервную систему, парализует насекомых. На человека и теплокровных препарат не оказывает парализующего действия. Однако в том случае, если правила безопасного использования не будут соблюдены, возможно появление легкого отравления и аллергической реакции.

Основные преимущества

Кроме обработки помещений, Цифокс применяется и на открытых участках, водоемах. Это прекрасное средство борьбы с гнусом на искусственных и естественных водоемах. Средство является профессиональным. Его часто используют для обработки метро, поездов и других общественных мест. Прекрасно показало себя в борьбе с иксодовыми клещами. К преимуществам также относятся:

Недостатки

Несмотря на явные преимущества, Цифокс обладает и некоторыми недостатками:

Цифокс – Инструкция по применению

Цифокс используется только в разбавленном виде. Смешиваясь с водой, препарат приобретает молочный цвет. Так как кислород негативно влияет на разведенный состав, приготавливать его заранее не рекомендуется. Такая смесь не подлежит хранению. Это приводит к существенному снижению эффективности.

В зависимости от степени заражения используются различные пропорции. Как правило, это указывается на упаковке. К примеру, при незначительном заражении используется 1 мл препарата на 1 литр воды. При сильном – концентрацию препарата рекомендуется увеличить вдвое. Это означает, на 1 литр воды нужно будет использовать 2 мл средства.

(Видео: “Уникальный тест № 2 средства защиты от клещей”)

Перед применением состав тщательно перемешивается в течение нескольких минут. Затем смесь переливается в распылитель, для удобного и равномерного нанесения на поверхность.

Как разводить Цифокс от клопов, комаров, блох

Препарат разводится в зависимости от того, с какими паразитами вы собираетесь бороться:

После разведения рекомендуется дать смеси настояться в течение нескольких минут. Наносить препарат рекомендуется опрыскивателем, в котором имеется возможность регулировать интенсивность распыления. Кроме пульверизатора, можно использовать и обычную кисточку. Смочив ее в растворе, обрабатывайте ровные поверхности.

Наибольшая активность действующих веществ наблюдается в первые 20 минут. За это время гибнет более 80 процентов вредителей. Постепенно действие препарата снижается. Полностью средство выветривается через три месяца. Это время Цифокс будет продолжать отпугивать вредителей, пытающихся вернуться в помещение.

(Видео: “Цифокс – средство от клещей и других насекомых.”)

После обработки должно пройти 10-12 часов, чтобы снова пользоваться помещением. Здесь необходимо провести влажную уборку, вымыть чистой водой все обрабатываемые поверхности.

Борьба с тараканами

Уничтожение муравьев, чесоточных клещей, блох, клопов

Обработка Цифоксом против мух

Для нанесения препарата выберете наиболее удобный для вас способ: кисточку или распылитель. Равномерно нанесите препарат на обрабатываемую поверхность. Практика показывает, Цифокс уничтожает не только мух. От препарата гибнут личинки и яйца, что позволяет добиться максимальной эффективности.

Борьба с комарами

Отдых на природе летним теплым вечером часто портят надоедливые комары. Как правило, нападения этих насекомых сопровождаются неприятными зудящими укусами. Многие классические препараты, предназначенные специально для борьбы с этими кровососущими, оказываются бездейственными. Они не дают желаемого эффекта, поэтому человеку приходится искать более новые и современные варианты решения данной проблемы. Правила использования от комаров:

Отзывы

Использовала Цифокс для борьбы с тараканами на своей даче. Результат очень порадовал. Понравился длительный остаточный эффект. Присутствие запаха говорило о том, что средство еще действует, поэтому вредители не вернутся. Также стоит отметить, наравне с тараканами исчезли комары и мухи. Даже после того, как я вымыла помещение, насекомые в доме не появляются. Вот уже на протяжении нескольких месяцев дачному отдыху нашей семьи ничто не мешает.

Андрей, Самара

Долго искал подходящее средство, чтобы наконец-то избавиться от тараканов в квартире. Те препараты, что использовал раньше, были неэффективными или давали лишь частичный эффект. Знакомая, которая работает в специальной компании, занимающейся травлей насекомых, посоветовала Цифокс. Сказала, что их компания уже давно использует данное средство, и оно показывает отличные результаты. Я тоже решил попробовать. Сделал все по инструкции, и тараканы исчезли. Уже прошло достаточно много времени, а насекомых в квартире до сих пор нет. Результатом я остался доволен.

Источник

Циплокс (Ciplox)

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Циплокс

Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида)250 мг

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона.

Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК- гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae); грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

К ципрофлоксацину резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неэффективен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь ципрофлоксацин быстро всасывается преимущественно из тонкой кишки. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность составляет около 70-80%. Значения C max в плазме крови и AUC возрастают пропорционально дозе.

Показания активных веществ препарата Циплокс

Неосложненные и осложненные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами.

Для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний ципрофлоксацин может применяться только в качестве альтернативы другим противомикробным препаратам: острый синусит; неосложненные инфекции мочевыводящих путей.

Лечение осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthrасis) у детей от 3 лет.

Применение ципрофлоксацина у детей должно быть начато только после оценки соотношения польза/риск в связи с возможным побочным действием на суставы и околосуставные ткани.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A09.0Другие и неуточненные гастроэнтериты и колиты инфекционного происхождения
A22Сибирская язва
A40Стрептококковый сепсис
A41Другой сепсис
A54Гонококковая инфекция
B96.5Pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei) как причина болезней, классифицированных в других рубриках
E84Кистозный фиброз
H01.0Блефарит
H10Конъюнктивит
H15Болезни склеры
H16Кератит
H20Иридоциклит
H66Гнойный и неуточненный средний отит
J01Острый синусит
J15Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20Острый бронхит
J42Хронический бронхит неуточненный
K65.0Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0Острый холецистит
K81.1Хронический холецистит
K83.0Холангит
L01Импетиго
L02Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03Флегмона
L08.0Пиодермия
L08.8Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00Пиогенный артрит
M86Остеомиелит
N10Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30Цистит
N34Уретрит и уретральный синдром
N37.0Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
N41Воспалительные болезни предстательной железы
N70Сальпингит и оофорит
N71Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N74.3Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов
T79.3Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов; одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина из-за клинически значимых побочных эффектов (артериальная гипотензия, сонливость), связанных с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет.

Эпилепсия, снижение порога судорожной готовности (или судорожные припадки в анамнезе), выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт; психические заболевания (депрессия, психоз); выраженная почечная и/или печеночная недостаточность; поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; повышенный риск удлинения интервала QT или развития аритмии типа «пируэт» (например, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболеваниях сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии); одновременное применение лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT (в т.ч. антиаритмические IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики); одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP1А2 (в т.ч. теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин, ропинирол, оланзапин, агомелатин); миастения; применение у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами (например, препаратами сульфонилмочевины) или инсулином.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами.

Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя.

При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами.

Устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli, наиболее распространенного патогенного микроорганизма, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, варьируется в зависимости от региона РФ. При назначении рекомендуется принимать во внимание локальную распространенность резистентности Escherichia coli к фторхинолонам.

Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пациентов пожилого возраста также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами и антипсихотическими препаратами) или у пациентов с повышенным риском удлинения интервала QT или развития аритмии типа «пируэт» (например, с врожденным синдромом удлинения интервала QT, скорректированным дисбалансом электролитов, таким как гипокалиемия или гипомагниемия, а также с такими заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина возможно развитие реакций гиперчувствительности, в т.ч. аллергические реакции. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение.

При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения (ванкомицин внутрь в дозе 250 мг 4 раза/сут). В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.

У пациентов с тяжелой миастенией следует применять ципрофлоксацин с осторожностью, т.к. возможно обострение симптомов.

При первых признаках тендинита (болезненный отек в области сустава, воспаление) применение ципрофлоксацина следует прекратить, исключить физические нагрузки, т.к. существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом. При приеме ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия) иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов после трансплантации органов, одновременно получающих лечение кортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии. Ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов.

Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС (например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт) в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия. При возникновении судорог применение ципрофлоксацина следует прекратить.

Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин. В редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать до суицидальных мыслей и суицидальных попыток, в т.ч. завершенных. В случае развития любых побочных эффектов со стороны ЦНС, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно.

У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, отмечались случаи сенсорной или сенсомоторной полиневропатии, гипестезии, дизестезии или слабости. При возникновении таких симптомов как боль, жжение, покалывание, онемение, слабость, пациентам следует проинформировать врача, прежде чем продолжить применение препарата.

При приеме ципрофлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-светом. Лечение следует прекратить, если наблюдаются симптомы фотосенсибилизации (например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги).

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

В условиях in vitro ципрофлоксацин может мешать бактериологическому исследованию Mycobacterium tuberculosis, подавляя ее рост, что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин.

Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении ципрофлоксацина возможно изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию. На фоне терапии ципрофлоксацином дисгликемия чаще может возникать у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами (например, препаратами сульфонилмочевины) или инсулином. При применении ципрофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии (спутанность сознания, головокружение, усиление аппетита, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость). Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение ципрофлоксацином и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. При проведении лечения ципрофлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

По данным эпидемиологических исследований сообщалось о повышенном риске развития аневризмы аорты и расслоения аорты после приема фторхинолонов, особенно у пациентов пожилого возраста.

В связи с этим фторхинолоны следует применять только после тщательной оценки соотношения польза/риск и рассмотрения других вариантов терапии у пациентов с аневризмой аорты в семейном анамнезе или у пациентов с диагностированной аневризмой аорты и/или расслоением аорты или при наличии других факторов риска или состояний, предрасполагающих к развитию аневризме аорты или расслоения аорты (например, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса сосудистого типа, артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит, болезнь Бехчета, артериальная гипертензия, атеросклероз).

В случае внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, могут нарушать способность пациентов управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, вследствие влияния на ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT (например, антиаритмические препараты класса I А или класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты).

Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений (таких как севеламер, карбонат лантана) и препаратов с большой буферной емкостью (таких как таблетки диданозина ), содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч после приема этих препаратов.

Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина (при приеме внутрь), что приводит к более короткому времени достижения C max ципрофлоксацина в плазме. Влияния на биодоступность ципрофлоксацина обнаружено не было.

Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови и, соответственно, возникновение теофиллин-индуцированных неблагоприятных явлений; в очень редких случаях эти неблагоприятные явления могут быть угрожающими для жизни пациента. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, то рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, если необходимо, снизить дозу теофиллина.

Одновременное применение ципрофлоксацина и кофеина или пентоксифиллина (окспентифиллин) может приводить к увеличению концентрации производных ксантина в сыворотке крови.

Сочетание очень высоких доз хинолонов (ингибиторов ДНК-гиразы) и некоторых НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) может провоцировать судороги.

При одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, содержащих циклоспорин, наблюдалось кратковременное преходящее повышение концентрации креатинина в плазме крови. В таких случаях необходимо 2 раза в неделю определять концентрацию креатинина в крови.

Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих пробенецид, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.

При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина наблюдалось изменение (повышение или понижение) содержания фенитоина в плазме крови. Во избежание ослабления противосудорожного эффекта фенитоина вследствие снижения его концентрации, а также для предотвращения нежелательных явлений, связанных с передозировкой фенитоином при прекращении приема ципрофлоксацина, рекомендуется осуществлять контроль за терапией фенитоином у пациентов, принимающих оба препарата, включая определение содержания фенитоина в плазме крови в течение всего периода одновременного применения обоих препаратов и непродолжительное время после завершения комбинированной терапии.

При одновременном применении метотрексата и ципрофлоксацина может замедляться почечно-канальцевый транспорт метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность развития побочных эффектов метотрексата. В связи с этим за пациентами, получающими одновременную терапию метотрексатом и ципрофлоксацином, должно быть установлено тщательное наблюдение.

При одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина наблюдалось увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови: увеличение С max в 7 раз (от 4 до 21 раза), увеличение AUC в 10 раз (от 6 до 24 раз). Увеличение концентрации тизанидина в сыворотке крови может вызвать снижение АД и сонливость. Таким образом, одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих тизанидин, противопоказано.

В ходе проведения клинических исследований было показано, что одновременное применение дулоксетина и мощных ингибиторов изофермента CYP1А2 (таких как флувоксамин ), может привести к увеличению AUC и С mах дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина.

Одновременное применение ропинирола и ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изофермента CYP1А2, приводит к увеличению С mах и AUC ропинирола на 60% и 84% соответственно. Следует контролировать неблагоприятные эффекты ропинирола во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии.

При одновременном применении клозапина и ципрофлоксацина в дозе 250 мг в течение 7 дней, наблюдалось увеличение сывороточных концентраций клозапина и N-десметилклозапина на 29% и 31% соответственно. Следует контролировать состояние пациента и при необходимости проводить коррекцию режима дозирования клозапина во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии.

При одновременном применении у здоровых добровольцев ципрофлоксацина в дозе 500 мг и силденафила в дозе 50 мг, отмечалось увеличение С mах и AUC силденафила в 2 раза. В связи с этим применение данной комбинации возможно только после оценки соотношения польза/риск.

При одновременном приеме агомелатина и ципрофлоксацина можно ожидать аналогичных эффектов.

При одновременном применении золпидема и ципрофлоксацина возможно повышение концентрации золпидема в плазме крови. Одновременное применение препаратов, содержащих данные вещества, не рекомендуется.

Совместное применение ципрофлоксацина и антагонистов витамина К (например, варфарина, аценокумарола, фенпрокумона) может приводить к усилению их антикоагулянтного действия. Величина этого эффекта может изменяться в зависимости от сопутствующих инфекций, возраста и общего состояния пациента, поэтому сложно оценить влияние ципрофлоксацина на увеличение МНО. Следует достаточно часто контролировать МНО во время совместного применения ципрофлоксацина и антагонистов витамина К, а также в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии.

Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина и молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами (например, молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок), поскольку при этом всасывание ципрофлоксацина может уменьшаться. Однако кальций, входящий в состав других пищевых продуктов, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *