сопли с примесью крови что это может быть

Лор-клиника доктора Кученёва

Лечение болезней уха, горла и носа. Лечение гайморита, слухоулучшающие операции, пластика наружного носа и ушных раковин, эндоскопическая ринохирургия

звоните нам:
(7262) 34-21-50

Причины выделения слизи с кровью из носа

Начнем с того, что у взрослых слизь с кровью из носа может появляется в следствии истощения стенки сосудов в слизистой оболочке.

Эндотелий – стенка сосудов, как правило. непроницаема, в ней клетки плотно соединены между собой. Но, в период воспалительных процессов может начинаться разрушение клеток эндотелия капилляров в слизистой носа, поэтому выделяется кровь из соусов и смешивается со слизью. При обильных выделениях слизи с кровью из носа необходимо сразу же обращаться к ЛОР врачу для осмотра и консультации. Поскольку проницаемость стенки сосудов завышается под воздействием воспалительных факторов, концентрация их резко повышается, чтобы организм смог быстро элиминировать поврежденный агент.

Основные причины выделения слизи с кровью из носа:

В основном слизь с кровью возникает при сильном сморкании при рините, гайморите или синусите. Лечение синусита с кровяными выделениями обязательно должно проходить под пристальным наблюдением и контролем ЛОР врача. Важно также помнить, что резко образование и выделение большого количества крови при синусите, фронтите или гайморите может указывать на повреждения в сосудных пазухах. Поэтому кровь, которая выходи из сосудов, будет скапливаться и раздражать стенки пазух, что впоследствии затянет процесс затягивания поврежденных участков.

Другой ситуации считается проявление слизи с кровью в ходе воспалительных процессов.

Это указывает на нарушения функции стенок сосудов не только в носу, но и во всем организме. В основном кровавый насморк проявляется утром, потому что во время сна и отдыха слизистая пересыхает и усилия по очистки носовых ходов влекут за собой лопание сосудов. Врач – оториноларинголог в такой ситуации рекомендует проходить курс сосудоукрепляющих препаратов, к примеру, можно использовать аскорбиновую кислоту или аскорутин, либо же достаточно будет принимать поливитаминные комплексы. Слизь с кровью из носа может появляться при завышенном артериальном давлении, тогда человек будет испытывать головные боли разной степени тяжести.

Источник

Что такое кровотечение носовое? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лапутина С. В., ЛОРа со стажем в 19 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Точную частоту носового кровотечения определить невозможно, поскольку большинство эпизодов разрешаются либо самопроизвольно, либо с помощью самолечения и не фиксируются.

Для большинства людей носовое кровотечение не является серьёзной неприятностью. Однако оно может быть опасным для больных с тяжёлыми заболеваниями (например, с гемофилией) и для пожилых людей, приводя к значительной кровопотере и резкому падению кровяного давления.

Симптомы носового кровотечения

Носовое кровотечение является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. В современной медицинской литературе принято разделять носовые кровотечения на передние и задние.

Задние кровотечения встречаются гораздо реже, протекают тяжелее и угрожают жизни больного. Спонтанно они возникают в основном у пожилых пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, например гипертоническую болезнь или нарушение свёртывания крови. Заднее кровотечение может сперва протекать бессимптомно или постепенно проявляться тошнотой, кровавой рвотой, анемией, кровохарканьем, чёрным жидким стулом.

Небольшой объём кровопотери до 100-150 мл не причиняет большого вреда организму, однако дети или пациенты с лабильной психикой могут впасть в панику или потерять сознание.

При дальнейшей потере крови нарастают следующие симптомы:

Если помощь не оказана вовремя, состояние ухудшается:

Патогенез носового кровотечения

Основная причина кровотечения — это повреждение сосудов носовой полости, пазух носа или носоглотки. Сосуды могут повреждаться в результате травмы или спонтанного разрыва.

Основными сосудами, обеспечивающими кровоснабжение полости носа и перегородки, являются передняя и задняя решетчатые артерии (верхние отделы), клиновидно-нёбная артерия (задние отделы), большая нёбная артерия и верхняя губная артерия (нижние отделы). Ветви этих артерий создают анастомозы (переплетения) и в некоторых местах подходят очень близко к поверхности слизистой оболочки.

В передних отделах носовой перегородки с обеих сторон расположено богатое кровью сосудистое сплетение, которое образовано переплетениями вышеперечисленных артерий. Этот участок назван в честь немецкого отоларинголога зоной Киссельбаха или киссельбаховым сплетением. У детей носовые кровотечения чаще всего возникают именно из этой области.

Кровотечение из носа, которое повторяется неоднократно, называют рецидивирующим. Чаще всего оно вызвано следующими причинами:

Классификация и стадии развития носового кровотечения

Классификация носового кровотечения сложна, в упрощённом варианте она представлена в следующем виде :

1. Нарушение целостности сосудистой стенки:

2. Нарушение свёртывания крови:

3. Истончение слизистой оболочки

1. Носовые кровотечения из сосудов полости носа:

2. Носовые кровотечения из сосудов, расположенных вне полости носа:

3. По периодичности:

— общее состояние удовлетворительное;
— слабость, головокружение, сердцебиение;
— бледность слизистых;
— пульс не более 100 уд./мин;
— артериальное давление (АД) в пределах нормы;
— содержание гемоглобина не менее 100 г/л;
— дефицит объёма циркулирующей крови (ОЦК) не превышает 20 %2. С редняя кровопотеря— общее состояние средней тяжести;
— пульс до 110 уд./мин;
— АД не ниже 90 мм рт. ст.;
— содержание гемоглобина не менее 80 г/л;
— дефицит ОЦК составляет 20–30 %3. Т яжёлая кровопотеря

— общее состояние тяжёлое;
— возможны потеря сознания и кома;
— пульс 110 уд./мин и более;
— АД ниже 90 мм рт. ст.;
— содержание гемоглобина в крови менее 80 г/л;
— на ЭКГ появляются признаки ишемии миокарда;
— дефицит ОЦК — 30 %;
— при дальнейшем кровотечении развивается геморрагический шок

Осложнения носового кровотечения

Осложнения кровотечения могут быть вызваны как кровопотерей, так и последствиями способов его остановки. Наиболее частое осложнение кровотечений — острая кровопотеря. Слабое кровотечение можно остановить самостоятельно, оно не несёт серьёзной опасности. Массивное кровотечение приводит к высокой кровопотере, которая нарушает кровообращение и жизнедеятельность организма.

Для этого состояния характерны:

Методы остановки носовых кровотечений также имеют свои особенности, связанные с анатомией и физиологией слизистых оболочек. Применение тампонады носа может приводить к следующим последствиям: сдавлению здоровых сосудов, нарушению целостности слизистой оболочки носа, что способствует рецидивам.

Диагностика носового кровотечения

Диагностика включает общий осмотр, ЛОР-осмотр и лабораторное обследование.

Общий осмотр

Уже при первичном осмотре можно выявить симптомы, относящихся к возможным причинам развития кровотечения.

При наследственных гемофилиях наблюдается поражение скелета и прочие признаки патологии опорно-двигательного аппарата. Обращают на себя внимание синяки, кровоизлияния в области склеры, участки точечных кровоизлияний (петехиальная сыпь) на фоне общей бледности кожи.

О заболеваниях печени может говорить желтоватая окраска кожи, слизистых оболочек, глазных склер.

При болезни Рандю-Ослера (генетической патологии, которая возникает в результате недоразвития эндотелия сосудов) появляются характерные сосудистые пятна размером с булавочную головку на губах, крыльях носа и других участках кожи.

При гипертонической болезни — покраснение кожи, повышенное артериальное давление.

ЛОР-осмотр

В обязательном порядке проводится передняя риноскопия (осмотр передних отделов носа), задняя риноскопия (осмотр задних отделов носа), фарингоскопия (осмотр полости рта и глотки).

Наиболее предпочтителен осмотр пациента при помощи эндоскопа. При эндоскопии можно выявить кровоточащий сосуд, тщательно осмотреть носоглотку и наиболее труднодоступные участки носовой полости.

В последние годы при патологии носа и околоносовых пазух активно применяют функциональные исследования:

Лабораторное обследование

Всем пациентам с кровотечением необходимо произвести лабораторную диагностику, в которую входят:

Лечение носового кровотечения

Остановка кровотечения из носа — одна из самых ранних медицинских практик. Ещё Гиппократ предложил сжимать крылья носа для предотвращения кровопотери. Так как носовое кровотечение может встретиться в жизни каждого человека важно знать правильный порядок действий.

Доврачебная помощь:

Если кровотечения рецидивируют (повторяются) несколько раз в месяц, следует обязательно обратиться к ЛОР-врачу в плановом порядке.

Врачебная помощь.

Различают два способа выполнения тампонады носа: переднюю и заднюю. В большинстве случаев достаточно передней тампонады.

2. Задняя тампонада. Если после выполнения передней тампонады кровь продолжает стекать по задней стенке глотки, прибегают к задней тампонаде носа. При помощи специального катетера в носоглотку заводят плотный тампон квадратной формы, устанавливают его в задних отделах носа, далее вновь проводят переднюю тампонаду и фиксируют носоглоточный тампон с помощью нитей. Вместо марлевых тампонов в нос могут устанавливать специальные губки, пропитанные гемостатиком — веществом, улучшающим свёртываемости крови. Кроме того, разработаны специальные баллонные носовые катетеры, которые устанавливаются в носовой ход и раздуваются воздухом, что является альтернативой классической тампонаде носа.

Возможные последствия остановки кровотечения путём введения в носовую полость тампонов:

В случае, если повреждённый сосуд небольшой и обнаружен врачом, остановить кровотечение можно с помощью современного медицинского оборудования: лазерной фотокоагуляции, криокоагуляции, диатермокоагуляции с помощью игольчатого электрода, коагуляции холодноплазменным методом.

Медикаментозная терапия.

Одновременно с механическими способами остановки носового кровотечения применяется медикаментозная терапия:

Прогноз. Профилактика

Прогноз зависит от причины кровотечения, общего состояния пациента, наличия и степени выраженности основного заболевания. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Для предупреждения повторных носовых кровотечений пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Пациент также должен знать меры профилактики в отношении своего основного заболевания и придерживаться медицинских рекомендаций. Основные меры профилактики — контроль артериального давления, выявление и лечение заболеваний свёртывающей системы крови и своевременное обращение за медицинской помощью.

Источник

Сопли с кровью

Очень часто во время простуды или просто утром, когда человек пробудившись, направляется в ванну чтобы высморкаться, он наблюдает такое неприятное явление как сопли с кровью.

В большинстве случаев сопли с кровью у взрослых являются результатом ослабленных стенок кровеносных сосудов. Это происходит по той причине, что за время сна носовые пазухи пересыхают и для того чтобы человек имел возможность утром просто нормально высморкаться и прочистить нос, ему необходимо приложить усилия, что повышает давление на капилляры в носу. Как результат – кровеносные сосуды лопаются и в сопли попадает кровь.

Понятное дело, что появление соплей с кровью может очень напугать, особенно если подобное наблюдается у ребенка.

Кровь в соплях – причины

С самого начала не стоит паниковать, если заметили у себя или у своего ребенка сопли с кровью. В первую очередь, ознакомьтесь с ниже изложенными ответами на вопрос «Почему сопли с кровью?» и по возможности постарайтесь исключить все перечисленные факторы, которые могут провоцировать появление крови в соплях.

Также специалисты рекомендуют, если много соплей, ежедневно чистить нос и вдобавок закапывать слабым физиологическим раствором или раствором соли.

Основными причинами появления крови в соплях являются:

Сопли с кровью у ребенка

Среди современных мамочек вопрос соплей у ребенка актуален практически до совершеннолетия ее чада. По этой причине большинство озадаченных родителей тревожно переносят сопли у детей и при малейшей потребности стараются исключить все возможные причины появления соплей с кровью. В подобных же ситуациях присутствует уже паника, потому что не каждый с родителей может выяснить причину, по которой у ребенка сопли с кровью.

Следует отметить, что кровь в соплях у ребенка чаще всего наблюдается в период простудного заболевания. При насморке в слизистых выделениях из носа малыша можно заметить как сгустки крови, так и вкрапления с прожилками. Но не стоит плутать сопли с кровью у ребенка с носовым кровотечением, потому как другое – это уже совсем иной вопрос, который требует другого лечения.

Если ваш ребенок жалуется вам на то, что у него сопли с кровью, ни в коем случае нельзя игнорировать его. Кровянистые сопли у детей могут возникать по той простой причине, что их организм находится в стадии роста, а сами капилляры слабые.

Причины, провоцирующие сопли с кровью у ребенка, могут быть самыми различными – начиная с недостатка витамина С, частого применения сосудосуживающих капель и заканчивая сухостью воздуха в комнате. Визит к врачу обязателен, если сопли с кровью наблюдаются постоянно.

Сопли с кровью у взрослого

К частым явлениям, которые сопровождают появление соплей с кровью у взрослого, относят головную боль, сильную мигрень и повышенную температуру тела. Таковым образом могут проявляться симптомы гайморита, синусита и фронтита.

Чтобы лучше понимать в чем же суть, давайте рассмотрим клиническую картину, которая может выглядеть следующим образом – воспаление носовых пазух может привести к истончению стенок кровеносных сосудов. Таким образом, при появлении крови в соплях, врачи рекомендуют с помощью ватного тампона или палочки протирать внутри ноздрей перекисью водорода (3%).

Если же причиной соплей с кровью стал сухой воздух в помещении – рекомендуется увлажнять нос изнутри маслом чайного дерева, которое, к тому же, прекрасно препятствует попаданию в организм вредных микробов, вирусов и пыли.

Чтобы окончательно разобраться с этой проблемой необходимо все-таки сходить на прием к специалисту, потому что сопли с кровью часто сигнализируют о том, что необходимо укреплять всю сердечно-сосудистую систему. Нужные советы по поводу этого вопроса можно получить у врача-отоларинголога.

Сопли с кровью – лечение

Лучший способ для того, чтобы не только избавиться от соплей с кровью, но и в общем укрепить всю сосудистую систему, — это регулярно заниматься спортом. Утренняя зарядка, пробежки, разминка на роботе, регулярные прогулки пешком помогут заставить кровь циркулировать быстрее, в результате чего стенки кровеносных сосудов станут значительно крепче и более эластичными. Спорт хорошо поможет не только в профилактике соплей с кровью, но и избавит от головной боли и скачков давления.

В ситуации, когда сопли с кровью возникли резко (и крови слишком много), следует забеспокоиться. Нужно немедленно направляться в больницу и выяснять истинную причину.

Наиболее распространенная причина того, что много крови в соплях – острые воспаления и заболевания верхних дыхательных путей, когда повреждены сами стенки протоков. Слизь в носу постоянно раздражает стенки протоков и препятствует заживлению. В подобном случае необходимо сделать рентген околоносовых пазух, чтобы подтвердить или опровергнуть патологическое скопление в них жидкости.

В худшем случае, если наличие патологического количества жидкости и воспаления подтверждается, проводиться госпитализация пациента для проведения медикаментозного лечения. Чаще всего отоларингологи назначают Амоксиклав – антибиотик против воспаления верхних дыхательных путей. Принимать препарат нужно 2 раза в день (утром и вечером по одной таблетке). Однако ни в коем случае не стоит самостоятельно (без предварительной рекомендации врача) начинать прием лекарства!

Также, если Вы заметили у себя сопли с кровью, можно начать промывать нос антибактериальными и затягивающими отварами из целебных трав, например: календулы, подорожника, ромашки, крапивы, лопуха и шиповника. Хорошо помогает промывание лечебной грязью Эсобел. Нужно закапывать приготовленный раствор 3-4 раза в день по 2-3 капли в каждую ноздрю. Помогает при любых видах насморка.

Источник

Насморк с кровью — что это значит?

Насморк сам по себе не указывает на тяжелые патологии. Он периодически появляется у всех людей. Этот симптом свидетельствует о простуде. Но если в выделениях из носа встречается кровь, то такое явление вызывает тревогу. О каких патологиях может говорить насморк с кровью? Как действовать в подобной ситуации?

Основные причины насморка с кровью

Кровавый насморк может возникнуть в результате патологических или физиологических причин. Чтобы понять, о чем идет речь, необходимо рассмотреть строение слизистой носа.

Снаружи внутренняя оболочка покрыта не ороговевшим эпителием с подвижными ресничками. Этот эпителиальный слой защищает дыхательную систему от проникновения вирусов, инородных элементов, пыли. В слизистой носа протекает множество обменных процессов. Такие реакции нуждаются в большом количестве питательных веществ. Поэтому в слизистой локализуется много сосудов, которые обеспечивают приток необходимых компонентов.

Любые травмы носа могут сопровождаться повреждением капилляра. А это вызывает кровотечение. Причем сила и частота такого явления зависит от индивидуального строения слизистой, состояния сосудов.

Физиологические причины

Задумываясь о том, почему при насморке из носа идет кровь, не спешите приписывать себе все самые тяжелые диагнозы. Виновниками проблемы часто становятся вполне безвредные причины, которые можно с легкостью устранить самостоятельно. Итак, основные факторы, приводящие к неприятному явлению.

В помещении с чрезмерно сухим воздухом происходит иссушение слизистой носа. Капилляры утрачивают свою природную эластичность и становятся хрупкими. Любое напряжение (например, обычное высмаркивание) приводит к их повреждению.

Это еще одна довольно распространенная причина насморка с примесью крови. Если человека беспокоят обильные выделения, то ему хочется как можно лучше высморкаться. Такое интенсивное очищение носовых ходов вызывает сильную нагрузку на сосуды. Последние не выдерживают и лопаются.

Сгустки крови, появившиеся в носовых выделениях, могут указывать на механическое травмирование слизистой. Подобные повреждения обычно наносят во время ковыряния в носу, очищения ходов ватной палочкой либо аспиратором, неудачного использования пипетки (во время закапывания).

У некоторых людей от природы хрупкие сосуды. Любое напряжение тут же сопровождается кровотечением. Как правило, с такой особенностью человек сталкивается еще в раннем детстве.

С внезапными кровотечениями на фоне насморка могут столкнуться подростки. Нередко эта проблема мучает беременных женщин. Причина неприятного симптома заключена в гормональном нарушении.

Спазмирование сосудов, вызывающее появление крови из носа, наблюдается при усиленных физических нагрузках. Такие жалобы встречаются у людей, поднимающихся на большую высоту (например, идущих в гору). Иногда спазмы случаются при резких температурных скачках или смене климата.

Злоупотребление сосудосуживающими каплями

Такие препараты полезны при насморке. Они сужают сосуды, снимают отечность слизистой и способствуют улучшенному отхождению слизи. Применять сосудосуживающие капли разрешено не более семи дней. Злоупотребление лекарством приводит к привыканию, вслед за которым человек увеличивает дозировки. Это крайне негативно сказывается на состоянии сосудов.

Патологические причины

Не всегда источники проблемы столь безвредны. Иногда причины могут заключаться в серьезных патологических процессах, протекающих в организме. Обычно они свидетельствуют о себе довольно выразительной симптоматикой. Чаще всего встречаются такие проблемы.

Простуда практически всегда начинается одинаково. Человека беспокоит насморк. Выделения прозрачные и жидкие. Через несколько дней они способны изменить свою консистенцию и цвет.

При вирусной или бактериальной инфекции наблюдаются зеленые выделения. Желтые или коричневые указывают на гнойные воспалительные процессы. Причем нередко при запущенной простуде появляется насморк с кровью. Это вызвано ослаблением иммунной защиты и истончением слизистой. В результате сосуды могут самопроизвольно повреждаться.

Источником неприятного симптома может быть не только ОРВИ, но и грипп, бронхит и многие другие вирусные инфекции.

Эта патология объединяет сразу несколько неприятных заболеваний. Самое распространенное из них – это гайморит. Он возникает на фоне проникновения инфекции в дыхательные пути. Патогенные микроорганизмы начинает активно размножаться. В пазухах скапливается слизь.

При гайморите возникают жалобы на сильную головную боль. Последняя значительно усиливается при наклоне вниз. Боль и чувство тяжести беспокоят в зоне под глазами (это область гайморовых пазух). Желание очистить нос приводит к перенапряжению и разрыву сосудов.

Дефицит витаминов, минералов

Нехватка витаминов С, Е, D, группы В, способствующих укреплению сосудов и повышению их эластичности, может приводить к носовым кровотечениям. И конечно, любое, даже незначительное напряжение может спровоцировать разрыв капилляра.

Неприятный симптом возникает на фоне дефицита микроэлементов, таких как калий, кальций, медь, натрий, марганец.

Если такое давление повышено, то прожилки крови регулярно наблюдаются в выделениях из носа. Они указывают на повреждение сосудов в результате внутреннего напряжения. При внутричерепном давлении человек жалуется на головную боль. Иногда ощущается давление в области глаз.

Если при насморке постоянно идет кровь, то обращение к врачу обязательно!

Такая болезнь может возникать как осложнение патологий носовой полости, протекающих в острой либо хронической форме. Определить начало развития отита несложно. Патология практически всегда дает о себе знать сильной болью в ухе.

Сильнейшие головные боли могут спровоцировать сосудистый спазм. В этом случае беспокоящий насморк окрашивается кровью из лопнувшего сосуда. Кроме мучительной головной боли, несчастный может жаловаться на невосприимчивость яркого света и непереносимость громких звуков.

Киста в гайморовой пазухе

Это довольно неприятная патология, которая, к счастью, встречается нечасто. Она возникает после перенесенного гайморита или в результате индивидуальных особенностей пазухи (как врожденных, так и приобретенных). Киста затрудняет вентиляцию воздуха и вызывает негативную симптоматику.

Но специфичных признаков патология не имеет. Чаще всего пациенты жалуются на хронический насморк, нередко с примесью крови, зловонные выделения из носа, ухудшение обоняния. Практически всегда люди сталкиваются с головными болями, которые усиливаются при наклонах.

Методы борьбы с кровавым насморком

Наличие кровяных прожилок в носовых выделениях – это неприятный признак, свидетельствующий о сбоях в организме. Самостоятельно определить источник этого явления сложно. Поэтому лучше всего отправиться к врачу – терапевту или отоларингологу.

Лечение зависит от причины патологии и может включать следующие направления:

Укрепление иммунитета. Пациенту рекомендуется заняться спортом, вести здоровый образ жизни, отказаться от всех вредных привычек. Кроме того, врачи советуют закалять организм.

Полноценное питание. Для укрепления сосудов рекомендовано правильное и разнообразное питание.

Увлажнение воздуха. Необходимо ежедневно проветривать помещение. При чрезмерной сухости воздуха полезно использовать увлажнитель.

Прием витаминных комплексов. Такие препараты может назначать только врач при подтверждении авитаминоза.

Медикаментозное лечение. В зависимости от причины кровавого насморка пациенту могут быть назначены антибиотики, противовирусные препараты, различные сосудосуживающие капли.

Промывание носа. Такие промывания обычно назначают при синусите. Для мероприятия используют соляной раствор или отвар лечебных трав (подорожника, ромашки, шалфея). Процедуру часто проводят в лечебном учреждении. В народе ее называют «кукушка».

Хирургическое вмешательство. Если прожилки крови вызваны кистой или травмой (например, искривление хрящевой перегородки), то потребуется оперативное вмешательство.

Никогда не стоит оставлять без внимания те симптомы, которыми организм сигнализирует о каких-либо сбоях. Поэтому не игнорируйте выделения из носа с прожилками крови. Своевременная диагностика позволит определить причину и при необходимости начать лечение на начальных стадиях.

Источник