смт мочевого пузыря что это
СМТ терапия
СМТ-ТЕРАПИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ
Терапия с помощью синусоидиально-модулированных токов или апмплипульс-терапия – это метод электротерапии, при котором используется лечебное воздействие синусоидальный ток с очень высокой частотой 50 00 Гц. Электрический ток с такими характеристиками способен проникать глубоко в ткани, не вызывая раздражения кожи. Чтобы усилить его способность возбуждать мышцы и нервы его модулируют по амплитуде с частотами, характерными для биотоков нервной и мышечной системы (10–150 Гц), чтобы получились серии колебаний тока, разделенные паузами.
Токи такой конфигурации оказывают глубокое стимулирующее воздействие на нервы, мыщцы и сосуды. При этом ток практические не воздействует на рецепторы кожи, и не вызывает неприятных ощущений. Такие амплитудные пульсации тока вызывают одиночные сокращения или подергивания мышц, а при частоте более 20 Гц появляются ощущения мышечной вибрации. Изменяя глубину модуляций тока, регулировать интенсивность стимулирующего воздействия – от щадящего до интенсивного и глубину проникновения тока в ткани.
МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ СМТ ТЕРАПИИ
Кроме стимулирующего действия СМТ-терапия обладает выраженным болеутоляющим действием. Воздействие токов на болевые рецепторы снижает периферический компонент формирования ощущения боли, а ритмические колебания импульсов воздействия приводят к конкурентному угасанию болевой доминанты в головном мозге.
Сосудистое воздействие СМТ терапии обусловлено сокращением гладкой мышечной мускулатуры сосудов, что приводит к усилению кровотока и активации коллатералей, улучшению питания тканей.
Таким образом, лечебное воздействие СМТ физиотерапии складывается из обезболивающего, сосудорасширяющего, трофикостимулирующего, гипотензивного, противовоспалительного, противоотечного и стимулирующего мускулатуру действия.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ СМТ ТЕРАПИИ
Болевой синдром при заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата,
дегенеративно-дистрофические поражения суставов конечностей и позвоночника,
нарушения осанки,
ДЦП, параличи, миопатии,
нарушения периферического кровообращения и трофики тканей,
лимфостаз,
ночное недержание мочи.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ СМТ ТЕРАПИИ
С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ СМТ ТЕРАПИЮ У ДЕТЕЙ?
СМТ терапию или амплипульс-терапию можно применять у детей в возрасте с 3-х месяцев. Синусоидально-модулированные токи хорошо переносятся детьми, и повторный курс можно проводить уже через 6 дней после завершения предыдущего.
ВАРИАНТЫ ТЕРПАЕВТИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ АМПЛИПУЛЬС-ТЕРАПИИ
Использование СМТ различной частоты и глубины модуляции, контрастности посылок тока, а также соотношения времени посылок тока и пауз позволяет усиливать отдельные механизмы лечебного воздействия при проведении амплипульс терапии в зависимости от поставленных лечебных целей.
Токи с высокой частотой модуляции 80-100 Гц применяются при выраженных болевых синдромах, при лечении отеков и воспалений, при спазмах сосудов и внутренних полых органов.
Применение СМТ с частотой модуляции 30-50 Гц лучше подходит для облегчения умеренно выраженных болей, стимуляции заживления, улучшения питания тканей.
Частоты 10-20 Гц, оказывающие преимущественно возбуждающее действие лучше подходят для стимуляции двигательных и чувствительных элементов. Этот режим применяется у детей с целью электростимуляции при ДЦП, дисплазиях тазобедренного сустава у грудничков, гипотонии мышц у младенцев.
Чаще всего используют глубину модуляции токов не более 75%. Стимуляцию всегда начинают с высоких частот, чтобы снизить возможные болезненные ощущения. Продолжительность процедур у детей в возрасте до одного года составляет 8-10 минут, а у детей постарше (от 1 года до 7 лет) — 10-15 минут. При миопатиях, ДЦП и параличах длительность стимулирующего воздействия может быть увеличена до 30-40 мин.
Для детей в возрасте до года используют силу тока 6-8 мА, от 1 года до 7 лет — 10-15 мА, старше 7 лет — 20-25 мА.
СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ
Процедуры СМТ терапии можно сочетать с предварительным выполнением тепловых процедур лампой соллюкс, грелкой, парафином, озокеритом, грязями. При проведении электрофореза параллельно можно применять общие ванны, душ, лечебную гимнастику.
При этом следует помнить, что местное увеличение кровотока за счет нагрева тканей уменьшит концентрацию действующего вещества в кожном депо за счет вымывания с кровотоком.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС ФИЗИОТЕРАПИИ
Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс СМТ-терапии.
Стоимость СМТ-терапии
Обратите внимание!
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг по телефону +7 (812) 331-74-78
Амплипульс-терапия (СМТ-терапия)
СМТ или амплипульс-терапия – это метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие на организм переменными синусоидальными токами. Такие токи хорошо проникают сквозь кожу, быстро достигают глубинных тканей и улучшают трофические процессы в них. В некоторых случаях СМТ применяют совместно с лекарственными препаратами. Это усиливает действие от физиопроцедуры. Пройти амплипульс в СПб можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского.
СМТ-терапия — современный метод физиотерапии
В случае низкой эффективности лекарственной терапии воздействие синусоидальными модулированными токами может дать пациенту шанс забыть о дискомфорте и болевых ощущениях, вернуться к активному образу жизни. СМТ-терапия часто используется для лечения и реабилитации. Преимущества метода:
Как амплипульстерапия влияет на организм
Для амплипульс-терапии используют только токи низкой частоты, а точнее их короткие импульсы, которые чередуются с паузами. Возможно также воздействие целой серией импульсов. Тогда их интенсивность постепенно нарастает до заданной на аппарате величины.
Из-за чередования электрических импульсов и пауз проявляется основное лечебное воздействие процедуры. Синусоидальный тип обеспечивает более мягкое проникновение токов через кожу, а модуляция обусловливает более глубокое воздействие.
Терапия такими токами влияет одновременно на поперечнополосатые и гладкомышечные волокна, а, значит, оздоровливает не только скелетную мускулатуру, но и внутренние органы. Терапевтические эффекты СМТ-терапии:
Действия СМТ-терапии проявляются за счет чередования сокращения и расслабления мышц, параллельно с раздражением нервных рецепторов.
Показания
Лечение синусоидальными модулированными токами показано при проявлениях остеохондроза всех отделов позвоночника:
СМТ можно проводить для коррекции болевого синдрома при ишиасе и люмбаго, искривлении позвоночника. Амплипульс могут назначить при:
Метод может применяться в комплексном лечении многих других заболеваний, но после предварительного согласования с врачом.
Противопоказания
СМТ-терапию не проводят в период беременности, при серьезных сердечно-сосудистых патологиях, которые сопровождаются значительным повышением артериального давления или перебоями сердечного ритма. Сделать процедуру не получится пациентам, у которых стоит кардиостимулятор. Физиотерапию с модулированными токами нельзя проводить во время:
Важно, чтобы лечение назначал врач, поскольку нужно учитывать много других особенностей состояния пациента и все имеющиеся хронические заболевания.
Как проходит процедура
Вся процедура подразумевает установку на зону воздействия электродов, через которые будут проходить генерируемые аппаратом импульсы. Далее специалист задает режим воздействия, регулирует его в зависимости от ощущений пациента.
Лечащий врач заранее определяет количество и особенности проведения процедур, длительность курса и зоны воздействия в индивидуальном порядке. При комбинировании с другими физиотерапевтическими методиками потребуется около 10 процедур, в качестве монотерапии – приблизительно 10-15 процедур. Продолжительность каждого сеанса варьирует от 10 до 25 минут, может изменяться по ходу курса. Например, первые сеансы длятся меньше, последние – больше.
Пациент может проходить курс амплипульс-терапии в амбулаторном режиме, то есть, заранее записываться и сразу после окончания манипуляций уходить домой.
Пройти курс СМТ-терапии в Санкт-Петербурге можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского. С помощью лучших врачей города, современного оборудования для диагностики и терапии нам удалось избавить от хронических болей множество своих пациентов. Записывайтесь на консультацию прямо сейчас! Узнать цену процедуры можно по телефону или на сайте.
Опыт физиотерапевтического лечения пузырнозависимых форм мегауретера у детей
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
С.П. Яцык, Б.К. Шамов, И.Е. Смирнов, С.М. Шарков, О.М. Конова, А.Г. Буркин
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Статья посвящена одному из важных вопросов детской урологии — лечению мегауретера у детей, наличие которого чревато развитием склеротических изменений в почечной паренхиме и формированием хронической почечной недостаточности. Авторы применили физиотерапевтический метод лечения, включающий электрофорез области мочевого пузыря и нижней трети мочеточников с препаратом, обладающим противосклеротическим действием. Представлены полученные результаты, которые демонстрируют положительный эффект указанной терапии. Ключевые слова: мегауретер, осложнения, лечение, физиотерапевтические методы, дети.
В детской практике мегауретер — одна из серьезнейших проблем, приводящая к почечным осложнениям. Во-первых, нарушение пассажа мочи по мочеточнику не обеспечивает адекватной эвакуации проникающей в мочевые пути микробной флоры, которая вызывает воспаление в почечной паренхиме (пиелонефрит). Во-вторых, негативное воздействие на почечный кровоток оказывает повышенное внутрипочечное гидростатическое давление. Исходом хронического воспаления и нарушения почечного кровообращения является про-грессирование повреждения паренхимы почек с развитием склеротических процессов и нарушением ее функций (вторичное сморщивание почки, нефроскле-роз), развитие хронической почечной недостаточности (ХПН) и артериальной гипертензии [1].
По данным Российского регистра ХПН, у детей за 2000-2004 гг. обструктивные уропатии занимают 1-е место и составляют 43% в общей структуре болезней, формирующих ХПН [2].
Сложности в дифференциальной диагностике обст-руктивных и необструктивных видов мегауретера, тяжелое течение вторичного обструктивного пиелонефрита, участие нейрогенных дисфункций мочевого пузыря в патогенезе повреждения почек, высокая частота сочетанной патологии (миелодисплазия, аноректаль-ные пороки и др.) и, как следствие, затруднения при выборе сроков и способов лечения (консервативного или оперативного) диктуют необходимость поиска быстрых, точных и малоинвазивных методов динамической оценки функционального состояния верхних мочевыводящих путей [3, 4].
Снижение перистальтической активности, а также нарушение эвакуаторной и замыкательной функции мочеточника напрямую связаны с апоптозом миоцитов стенки мочеточника и повышенным отложением коллагена в стенке мочеточника [5]. Известно, что в основе процессов, определяющих воспалительно-репаративные изменения, лежат местные и общепатологические реакции, которые регулируются интегральной системой межклеточных взаимодействий посредством синтеза целого комплекса биологически активных соединений (цитоки-нов, факторов роста и т. д.).
При длительном повреждении ткани мочеточника происходит накопление в крови агрессивных биологических соединений (гуморальных медиаторов воспаления), которые оказывают влияние непосредственно на клетки органа-мишени и на основные клеточные элементы воспаления, привлекая их в очаг альтерации [6, 7].
В последние годы нами интенсивно исследуются молекулярные механизмы повреждений тканей мочеточника при мегауретере. Установлено, что местные и системные реакции в мочевыводящей системе регулируются путем межклеточных взаимодействий, опосредуемых трансформирующим фактором роста pi (TGF pi), а также изменениями активности ряда тканевых ферментов — матриксных металлопротеиназ (MMP) и их тканевого ингибитора (TIMP-1), непосредственно определяющих состояние внеклеточного матрикса (ВКМ) мочеточника [5, 7].
Многоплановая роль суперсемейства TGF pi сводится к регуляции действия других цитоки-нов, стимуляции синтеза и снижению деградации ВКМ, контролю развития склеротических и воспалительных процессов в тканях мочеточника. Усиленная экспрессия TGF pi опосредует развитие фиброза, что в свою очередь способствует прогрессированию ренальных и дис-пластических изменений при врожденных обструктивных уропатиях [8].
Таким образом, увеличение секреции провоспалительных цитокинов или дисбаланс соотношения про- и противовоспалительных цитокинов может иметь важное значение в патогенезе мегауретера у детей.
В нашем исследовании принимали участие i5 мальчиков с пузырно-зависимой формой мегауретера в возрасте от 5 до i4 лет. Известно, что изменения мочеточника у таких больных имеют вторичный характер и зависят преимущественно от выраженности нарушений функции мочевого пузыря, поэтому тактика лечения направлена на восстановление резервуарной и эвакуаторной функции мочевого пузыря.
С целью оптимизации консервативной терапии детям данной группы проводился электрофорез области мочевого пузыря и нижней трети мочеточников с препаратом Ферменкол, действие которого направлено на разрушение избыточного коллагена.
Методика проведения электрофореза
Для проведения процедуры электрофореза 4 мг сухого активного вещества, представляющего собой комплекс из 9 коллагенолитических протеаз с молекулярной массой от 23 до 36 кДа, разводили в 20 мл средства для приготовления раствора ферментов с pH 5,0 ± 0,5. Марлевая салфетка, смоченная в полученном растворе коллагеназ с концентрацией 0,2 мг/мл, накладывалась на область мочевого пузыря и мочеточников. Длительность процедуры составляла 20-25 мин. Длительность курса — i5 процедур.
В течение 1 года детям проводилось 3 курса.
Нами проведено изучение изменений содержания про- и противосклеротических маркеров склероза мочеточника в сыворотке крови пациентов до и после физиотерапевтического воздействия при помощи иммуносор-бентного метода (ELISA).
Выявленные нами изменения уровней TGF β1 и металлопротеиназ свидетельствуют об активации процессов фиброгенеза. К процессам клеточной инфильтрации и дистрофии присоединяется активация фибробла-стов, макрофагов, эпителия и других клеточных систем, которые начинают интенсивно синтезировать компоненты ВКМ, что во многом определяет функциональную несостоятельность последующих процессов регенерации с формированием фиброза, стойкого расширения и нарушения функции мочеточника.
С этими процессами непосредственно связаны также изменения содержания изученных матриксных металлопротеиназ в сыворотке крови больных, которые являются свидетельством активного фиброзирования ткани мочеточника при мегауретере у детей.
В норме выработка протеаз (в частности коллагеназ) и их ингибиторов (тканевых ингибиторов металлопротеиназ) уравновешена. Необходимым условием нормального протекания физиологических процессов является поддержание равновесия между активностью MMP и их ингибиторов. Нарушение этого равновесия может оказывать глубокое воздействие на состав внеклеточного матрикса и влиять на различные функции клеток, включая адгезию, миграцию и дифференциацию (рис. 1).
Всем детям через 12 мес (спустя 3 курса физиотерапии) проводилось повторное определение концентрации изучаемых биомаркеров. У всех детей не было выявлено статистически значимых изменений концентрации металлопротеиназ и TGF β1.
Полученные данные свидетельствуют о незначительном снижении концентраций ММP-2 (в 1,2 раза) у пациентов с пузырно-зависимой формой мегауретера, при этом равнозначно увеличивалась концентрация TIMP-1 у обследованных нами детей (рис. 2).
Гиперэкспрессия ММР под влиянием провоспали-тельных цитокинов при мегауретере у детей является свидетельством важнейшей роли баланса ММР, их ингибиторов и стимуляторов в формировании и прогрессиро-вании данной урологической патологии.
Таким образом, проведение физиотерапевтического воздействия на область мочевого пузыря и мочеточников с препаратом Ферменкол приводит не только к снижению процессов коллагенообразования, но и активации процессов протеолиза.
Эти данные рекомендуется использовать для мониторинга клинического течения мегауретера у детей и оценки эффективности его лечения.
СМТ терапия (электротерапия)
Все цены указаны с учетом налогового вычета
Что такое СМТ терапия (электротерапия)
Электротерапия – это лечение синусоидальным модулированным током, оказывающее сосудорасширяющее и обезболивающее действие путем воздействия на мышцы и нервную систему.
Описание процедуры
В нашей клинике установлен аппарат экспертного класса, позволяющий регулировать мощность переменного тока. Специалист, учитывая вид заболевания, клиническую картину, локализацию патологии настраивает параметры под конкретного больного. Смысл заключается в переменном чередовании пауз и импульсов. Ток проникает под кожу и подкожно-жировую клетчатку, а также во внутренние органы человека, влияет на нервные окончания, производя физиотерапевтический эффект.
Показания
Электротерапия назначается с 6-месячного возраста. Главными показаниями являются:
Зачем нужна СМТ терапия (электротерапия)
Наиболее часто лечение током применяется при следующих заболеваниях:
Положительный эффект электротерапия в качестве физиолечения после операций.
Эффективность
Проникая вглубь тканей, ток вызывает рефлексы, которые в свою очередь:
Ток активизирует биохимические процессы в клетках, поэтому воспаления быстро сходят на нет, раны заживляются, а иммунная система укрепляется. Специалист нашей клиники конкретно для каждого пациента определяет оптимальное количество сеансов и длительность процедуры. Как правило, СМТ-терапия состоит из 7-10 сеансов, интервал между которыми 1-3 дня. Положительная динамика отмечается после первого раза – боль отступает, отек спадает.
Запись на СМТ терапию
Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:
Где пройти курс электротерапии
На западе Москвы в районе Кунцево открыт лечебно-реабилитационный центр. В отделении физиотерапии пользуется популярностью электротерапия. Опыт специалистов вкупе с современным оснащением клиники позволяет добиться выраженных результатов уже после первых сеансов.
Противопоказания
Необходимо учитывать, что электротерапия СМТ противопоказана при:
Стоит отложить на время сеансы при инфекциях, гнойничках на коже, беременности.
Стоимость
Недорогие цены на электротерапию приятно вас удивят. Точная стоимость полного курса озвучивается индивидуально, исходя из количества сеансов. Стоит отметить, что она является фиксированной и не изменяется спустя время.
Синусоидальные моделированные токи (СМТ) – метод физиотерапии, основанный на воздействии переменного электрического тока на ткани пациента. СМТ терапия широко применяется в медицине, чаще в подостром и восстановительном периоде заболеваний и после травм.
К переменному току в отличие от постоянного не происходит адаптация нервной системы, так как импульсы чередуются с паузами. По сравнению с диадинамическими токами амплитудные пульсации легче переносятся, не вызывают покалывания, жжения и других неприятных ощущений.
Лечебный эффект воздействия СМТ на организм
Амплипульстерапия оказывает такие лечебные эффекты:
Снимает боль, воспаление.
Уменьшает спазм скелетной мускулатуры.
Улучшает состояние кожи, ее цвет, тонус, эластичность.
Стимулирует передачу нервных импульсов между нейронами, активирует дыхательный и сосудодвигательный центры в продолговатом головном мозгу.
Улучшает тонус гладкомышечной мускулатуры органов.
Нормализует выработку гормонов.
Показания и противопоказания
СМТ терапия оказывает действие на все органы и системы человека, поэтому используется в лечении многих заболеваний. Показания для амплипульстерапии:
Сколиоз – сокращение мышечных волокон околопозвоночных мышц способствует улучшению осанки. При остеохондрозе улучшается питание хряща, восстанавливаются его амортизационные свойства. При грыже поясничного отдела позвоночника проходят боли, отек, давление на нерв.
При болезнях суставов уменьшается отек, воспаление, улучшается приток крови и функция. СМТ терапия помогает при ДОА (деформирующем остеоартрозе), ревматоидном артрите, периартрите.
На центральную нервную систему действует успокаивающее: нормализуется сон, улучшается кровоснабжение тканей мозга кислородом. При гипертонии нормализуется давление, в реабилитационном периоде после инсульта улучшается проведение нервного импульса по волокну, восстанавливаются двигательные функции и чувствительность окончаний. Помогает при невралгии и радикулите справиться с болью.
При гастрите уменьшаются боли, воспаление, нормализуется кислотность и количество пищеварительных соков в ЖКТ. Улучшается моторика желудка и кишечника, проходят запоры, нормализуется выработка и выведение желчи.
В урологии оказывает болеутоляющий эффект, проходит отечность. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие при пиелонефрите, цистите. Назначают при энурезе для детей, у мужчин для борьбы с импотенцией.
В пульмонологии помогает в борьбе с кашлем, устраняет застой крови в легких и бронхах при пневмонии, хроническом бронхите, расслабляет стенку бронхов при бронхиальной астме и облегчает приступы удушья.
В травматологии ускоряет заживление костной ткани после переломов, так как активизирует кровоснабжение.
В кардиологической практике помогает при кардиомиопатиях, перикардитах, миокардитах, постинфарктном кардиосклерозе.
Целлюлит, дряблость кожи, ожирение, лимфостаз.
При некоторых болезнях амплипульстерапия может привести к ухудшению состояния. Противопоказания для проведения СМТ терапии:
Период активного инфекционного воспалительного процесса и обострения любых болезней.
Беременность, грудное вскармливание.
Нарушения целостности кожи в месте, куда прикладывают электроды.
Непереносимость электрического тока.
Наличие кардиостимулятора в организме.
Свежие травмы, нестабильные переломы, разрывы связок.
Камни в желчном или мочевом пузыре.
Варикозная болезнь вен, тромбофлебит.
Методика проведения СМТ терапии
А теперь подробнее, что за процедура СМТ терапия. Перед назначением амплипульстерапии больного осматривает врач, беседует с ним, изучает медицинские документы, заключения специалистов. После расшифровки анализов и результатов дополнительных методов исследования врач ставит диагноз. Проверяет оборудование на соответствие технике безопасности, выбирает режим, силу тока, место, на которое будет воздействовать.
Пациент снимает одежду с участка тела, на кожу прикладывают гидрофильные прокладки и электроды, фиксируют их. Включают аппарат и контролируют переносимость процедуры. Продолжительность сеанса при хорошем самочувствии постепенно увеличивают. Один сеанс терапии электричеством длится от 10 до 25 минут. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур. Проводят их обычно через день. При необходимости комбинируют с другими физиотерапевтическими процедурами, медикаментозным лечением.
СМТ терапия, или амплипульстерапия – безопасный и эффективный метод лечения многих болезней. Знание показаний и противопоказаний для СМТ терапии, применение современного оборудования и большой опыт физиотерапевта позволяют добиться хорошего лечебного действия и уменьшить вероятность развития побочных эффектов, осложнений.
Автор статьи: Плюто Нина Михайловна, врач-терапевт первой квалификационной категории.