Омник или профлосин в чем разница
Сравниваем Профлосин и Омник — что выбрать?
С появлением тамсулозина терапия заболеваний, сопровождающихся гиперплазией предстательной железы, стала в 20 раз эффективнее и безопаснее за счет точечного воздействия на гладкую мускулатуру органов мочеполовой системы. Учитывая, что возраст пациентов часто предполагает проблемы с сосудами, это вещество пришло на помощь многим мужчинам, поскольку в отличие от предшественников почти не влияет на артериальное давление. Более того, сравниваемые тамсулозин-содержащие лекарства обладают пролонгированным эффектом, позволяющим принимать их один раз в день с низкой вероятностью пропуска.
Есть ли разница между Профлосином и Омником?
Препараты аналогичны в следующих аспектах:
Доза в 0.2-0.4 г тамсулозина (в разных странах по-разному) признана наиболее эффективной при приеме один раз в сутки, если формообразующие элементы оболочек позволяют высвобождать его постепенно. По данному параметру Профлосин и Омник также сохраняют паритет, только называют этот механизм по-разному: у первого — «ретард», т.е. пролонгированное действие, у второго — модифицированное высвобождение.
Капсулы «Омник» 0.4 — 30 шт
Препарат «Профлосин» — 100 капсул
Чем отличается обычный Омник от Окас?
Дополнительный подвид в линейке — Омник Окас, выпускается в виде таблеток с оригинальной гелевой оболочкой, влияющей на более эффективный контроль высвобождения тамсулозина в течении 24 часов (заявление производителя). Однако недавние исследования, в которых участвовало полторы тысячи мужчин 55-65 лет разделенных на две группы (обычные капсулы Омник и Окас), через 6 месяцев лечения не выявили существенных преимуществ таблеток. Обе формы продемонстрировали примерно одинаковый результат, при том что курс капсулами обошелся почти вдвое дешевле.
Насколько эффективны Профлосин и Омник?
С момента первого использования до настоящего времени, α1A-адреноблокаторы остаются самым популярным лекарством в урологии и спектр их назначения постоянно расширяется. В Японии, Корее и других странах Восточной Азии урологи считают эффективной дозировку уже от 0.2 г/сутки, европейский и американский опыт свидетельствует, что 0.4 более оптимальна. Общая практика сходится в том, что для получения устойчивого результата применение Омника или Профлосина необходимо осуществлять длительными курсами от 3-х до шести месяцев.
Мужчины старше 45 лет, у которых на фоне компенсированной гиперплазии простаты и нарушения оттока мочи происходило увеличение массы мочевого пузыря получали тамсулозин в стандартной суточной дозировке (400 мг) в течении 24 недель. Неблагоприятные реакции (головная боль, снижение либидо) наблюдались в 5% случаев, не носили критичекого характера, требующего отмены препарата. В целом по итогам курса объем мочевого пузыря и количество остаточной мочи заметно снизилось, качество жизни улучшилось со снижением позывов и частоты походов «по-маленькому».
Интересные выводы были получены в 2013 году, где определяли отхождение конкрементов из мочеточников у 3450 пациентов с мочекаменной болезнью. При назначении Профлосина или Омника лучше и быстрее происходило вытеснение камней более 5 мм в диаметре, за счет миорелаксирующего воздействия препаратов на мочевыводящие пути. Правда никакого эффекта не наблюдалось в отношении конкрементов меньшего размера.
В трехмесячном исследовании среди мужчин со средним возрастом в 61 год оценивалась эффективность лечения тамсулозином и финастеридом как в комбинации, так и отдельно. По результатам не было выявлено существенного различия в комбинированном варианте (финастерид + тамсулозин), зато когда их применяли отдельно, финастерид показал меньшую эффективность и больше негативных побочных эффектов.
По противопоказаниям Омник и Профлосин не отличаются, их нельзя применять при выраженной почечной недостаточности, ортостатической гипотензии (снижение давления при смене положения тела из лежачего или сидячего), индивидуальной непереносимости компонентов.
Что выбрать Омник или Профлосин?
Лечение гиперплазии предстательной железы предполагает использование альфа-1-адреноблокаторов. В таких случаях специалисты часто назначают Омник или Профлосин. Выбор в пользу одного или другого медикамента проводится с учетом преимуществ, недостатков и особенностей применения этих средств.
Лечение гиперплазии предстательной железы предполагает использование альфа-1-адреноблокаторов – Омника или Профлосина.
Краткое описание Омника
Лекарство относится к группе препаратов, назначаемых для терапии дисфункций мочевых путей. Омник помогает улучшить отток мочи при аденоме простаты. Терапевтическое действие медикамента обусловлено свойствами главного действующего компонента гидрохлорида тамсулозина.
Вещество способствует снижению тонуса гладких мышц простаты, мочевого пузыря и уретры. Тамсулозин обеспечивает устранение боли и симптомов раздражения, являющихся следствием патологических нарушений в органе.
При лечении Омником отмечаются и другие положительные изменения в состоянии пациента:
Дозировка определяется лечащим врачом индивидуально с учетом состояния пациента и в большинстве случаев составляет 0,4 мг в сутки. Длительность приема лекарства может достигать нескольких месяцев.
Ограничения к применению Омника немногочисленные:
В ходе использования медикаментозного средства могут отмечаться нежелательные реакции со стороны организма:
Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются аритмия, скачки артериального давления, нарушение процесса кровообращения.
В некоторых случаях возможно развитие ринита и одышки, возникновение проблем в работе мочеполовых органов, проявляющихся ретроградной эякуляцией, недержанием мочи, болезненной эрекцией.
Иногда развивается аллергическая реакция в виде дерматита, зуда, ангионевротического отека.
Длительность приема лекарства Омник может достигать нескольких месяцев.
Краткое описание Профлосина
В состав препарата включено действующее вещество гидрохлорид тамсулозина. Средство обеспечивает расслабление гладких мышц простаты путем связывания постсинаптических А-адренорецепторов. В результате лечения устраняются дизурические расстройства, возникающие на фоне дисплазии предстательной железы и простатита.
Для снятия симптомов аденомы простаты рекомендуют применение Профлосина в комбинации с ингибиторами 5-альфа-редуктазы. Такое сочетание медикаментов позволяет повысить эффективность лечения.
Препарат назначают по 1 капсуле в день. Продолжительность приема средства зависит от степени тяжести патологии и может достигать 6 месяцев.
Противопоказания к применению следующие:
Не рекомендуют использовать лекарство в комбинации с другими представителями альфа-1-адреноблокаторов. Такая терапия способна спровоцировать резкое падение артериального давления.
Среди побочного действия Профлосина:
В отдельных случаях развивается аллергия в виде кожной сыпи, гиперемии, отеков и зуда.
Для снятия симптомов аденомы простаты рекомендуют применение Профлосина в комбинации с ингибиторами 5-альфа-редуктазы.
Сравнение препаратов Омник и Профлосин
Хотя медикаментозные средства являются аналогами, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки, на которые следует обратить внимание при выборе лекарства.
Сходства
Препараты содержат идентичный действующий компонент (тамсулозин). В каждой капсуле находится 0,4 мг этого вещества.
Список показаний и противопоказаний для применения медикаментозных средств одинаковый. Оба лекарства обладают высокой эффективностью при устранении проблем с мочеиспусканием.
Чем отличается Омник от Профлосина
Омник производится в Голландии, Профлосин – в Германии, но также выпускается на территории Российской Федерации.
Есть некоторые различия в составах лекарств. В Омнике содержится большее количество вспомогательных компонентов, которые увеличивают риск развития аллергической реакции.
При выборе медикамента необходимо учитывать тот факт, что Профлосин способен снижать концентрацию внимания. У Омника более мягкое действие на организм.
Что дешевле
Цена на голландский препарат выше в 2 раза, т. к. он является оригинальным патентованным средством, а его немецкий аналог – дженерик, сделанный по наработкам производителя.
Что лучше – Омник или Профлосин?
Трудно сказать, какой из препаратов эффективнее, т. к. их составы идентичные. Средство должно подбираться лечащим врачом индивидуально с учетом состояния больного, диагноза и особенностей организма.
Аналоги
В аптеках можно приобрести большое количество аналогичных препаратов, имеющих похожий состав и обладающих идентичными фармакологическими свойствами.
Мнение врачей и отзывы пациентов
Михаил (уролог), 31 год, Кострома
Включаю Профлосин в курс терапии нарушения мочеиспускания у мужчин, связанных с изменениями в предстательной железе. Средство способствует улучшению оттока мочи и снижению тонуса простаты. В большинстве случаев лекарство хорошо переносится пациентами. Но при терапии Профлосином следует учитывать, что лекарство способствует снижению концентрации внимания.
Кирилл (хирург), 43 года, Волгоград
Омник – эффективное средство для купирования симптомов аденомы простаты. В короткие сроки препарат позволяет улучшить или нормализовать процесс мочеиспускания. Это средство также включают в состав комплексной терапии простатита и используют при наличии конкрементов в мочевыводящих путях. При лечении возможны побочные явления. Пациенты отмечают снижение артериального давления и повышенную утомляемость.
Игорь, 47 лет, Ижевск
После проведенного УЗИ диагностировали аденому простаты 2 степени и простатит. Уролог назначил курс терапии, в который включил антибиотики, противовоспалительные свечи и Омник. После 1 месяца приема медикаментов стало легче мочиться, исчезли неприятные ощущения и боли. Повторное обследование подтвердило эффективность терапии. Простата уменьшилась в объеме.
Станислав, 35 лет, Кемерово
При простатите принимал Профлосин вместе с другими препаратами. Лечился 3 месяца. Хочу отметить, что лекарство помогает. Средство недорогое, удобное для приема, доступное по цене, побочного действия не оказывает. Рекомендую всем, кто сталкивается с такими же проблемами.
Александр, 44 года, Вологда
Омник посоветовал доктор после проведенного основного лечения. Медикамент действенный, через 2 недели отметил улучшение состояния. Симптомы заболевания стали менее выраженными. Хочу обратить внимание на такой неприятный побочный эффект, как семяизвержение в мочевой пузырь. Среди недостатков – высокая цена.
Сравнительный анализ препаратов Кардура, Омник и Урорек
Каждый из рассматриваемых мною препаратов изложен в Интернете на сайтах, специально посвященных лекарствам от простатита, поэтому я не буду уделять подробного внимания ни механизму действия, ни формам выпуска, ни фармакокинетике и фармакодинамике, ни другим сложным и интересным лишь для профессионала характеристикам. Считаю важным рассматривать средства от простатита лишь с точки зрения врача уролога с опытом работы 15 лет.
На всякий случай уточняю. Я не сотрудничаю ни с какой фармфирмой и не занимаюсь ни рекламой, ни антирекламой препаратов, а так же не претендую на истину в последней инстанции. Это всего лишь мое мнение, написанное исключительно для моих пациентов.
Все три препарата относятся к классу так называемых адреноблокаторов. Точкой приложения этой группы являются адренорецепторы, отвечающие за расслабление гладкой мускулатуры. Поскольку гладкие мышцы образуют стенку органов ЖКТ, мочевой системы и сосудов первый препарат этой группы «Кардура» фирмы «Пфайзер» помимо основного, положительного, эффекта (о нем поговорим чуть ниже) вызывает два нежелательных эффекты – снижение моторики кишечника и снижение АД (вплоть до его резкого падения — коллапса). Для того, чтобы минимизировать эти нежелательные эффекты фирма производитель рекомендует работать с дозой препарата (постепенно наращивают, подбирая необходимую). Это сложно и долго и для пациента и для врача. Поэтому, по моему мнению, «Кардура» имеет право на жизнь только при аллергии на все другие альфаблокаторы.
Главный положительный эффект препаратов данной группы является быстрое и выраженное уменьшение таких нарушений мочеиспускания, как затрудненное мочеиспускание и неполное опорожнение мочевого пузыря. Т.е. мы можем рассчитывать ТОЛЬКО на быстрый локальный тактический результат (симптоматическое лечение). Ни о каком полноценном лечении простатита или аденомы не может быть и речи.
В чем разница этих двух препаратов. Окас можно разжевывать до порошка – это никак не влияет на его работу. А вот с Омником такого делать категорически нельзя. Поэтому Окас хорошо идет пациентам, у которых есть затруднения при глотании таблеток (пожилые, люди после операций на пищеводе и др.).
Урорек позиционируется фирмой «Рекодати» как еще более селективный препарат (еще меньше % побочных эффектов). Однако на практике я не заметил у него принципиальных отличий от Омника. В то же время купить его в аптечной сети гораздо труднее.
Важный нюанс. И Омник, и Урорек – это мощные, хорошие, достаточно эффективные препараты, с относительно низкой частотой побочных эффектов, но – только если правильно рассчитана доза, время и длительность приема с учетом ряда параметров. Стандартная, наиболее распространенная схема, такова — 1 таб. 1 раз в день, утром, 7-30 дней. Однако, следует помнить, что отсутствие коррекции препараты с учетом работы ССС, веса и аллергического анамнеза может привести к тому, что возникнут серьезные побочные эффекты или препараты дадут очень слабый эффект.
И последнее. Некоторые пациенты могут мне возразить: «Доктор, а вот я (или мой хороший знакомый) вот уже год или два пьем только Омник Окас и чувствуем себя хорошо». Да, некоторые симптомы нижних мочевых путей Омник действительно снимает очень хорошо (и еще поэтому я достаточно часто использую альфаблокаторы), но на основной процесс воспаления он НЕ ДЕЙСТВУЕТ. По данным обследования у таких пациентов простатит исподволь прогрессирует (в этом коварство простатита) и через некоторое время Омник, а вместе с ним ряд других лекарств, просто перестает действовать – развиваются осложнения в виде падения потенции, увеличивается риск аденомы простаты и т. д.
Резюмируя вышесказанное хочу сказать, что если у пациента по тем или иным причинам нет возможности посетить уролога в ближайшее время, а нарушения мочеиспускания резко ухудшают его качество жизни прием Омника, Омника Окаса или Урорека на короткое время вполне оправдан.
После написания этой статьи я получил от пациентов ряд писем, одно из которых хочу опубликовать.
«Дмитрий Анатольевич, принимал Кардуру. Полностью согласен с вышеописанным. Давление падало, с кишечником было не очень, да еще на фоне дисбактериоза кишечника. Но от кардуры не было ретроградной эякуляции. Пропил курс Кардуры месяц. Сейчас врач назначил мне Урорек, хотя я просил не назначать препараты с ретроградной эякуляцией. В свое время врач мне из-за этого отменял омник. Но видимо уже не помнит, назначил похоже другую марку, вместо омника и все. Другой уролог мне предлагает пропить дальфаз ретард, Который стоит в 2-3 раза дороже, почти 2 000 рублей. Говорит, что эффект от него хороший, а побочных эффектов с эякуляцией нет, или менее выражены. Подскажите, пожалуйста, как ведет себя Дальфаз ретард в сравнении с Урореком, Кардурой? Может быть есть вообще какая-то растительная замена этим всем блокаторам? Сейчас я еще принимаю Гентос. Еще раз спасибо за статью.»
Ответ: Здравствуйте. Дальфаз, на мой взгляд, принципиально не отличается от других препаратов этой группы. Его «великолепное действие» на практике обычно. В тоже время за бренд переплата достаточно высокая.
Современные возможности медикаментозного лечения доброкачественной гиперплазии ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
К числу наиболее распространенных урологических заболеваний у пациентов пожилого возраста относится доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) [2].
Рисунок 1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (макропрепарат) |
К числу наиболее распространенных урологических заболеваний у пациентов пожилого возраста относится доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) [2]. Около 80% мужчин старше 80 лет страдают этим заболеванием. Другая статистика свидетельствует, что из всех заболеваний, которым подвержены мужчины старше 50 лет, на долю доброкачественной гиперплазии простаты приходится 36% [1]. Эти сведения настолько общеизвестны, что ухудшение качества мочеиспускания часто рассматривается как естественное явление.
Клинически данное заболевание проявляется различными симптомами, связанными с нарушением пассажа мочи по нижним мочевым путям. При значительно выраженной инфравезикальной обструкции, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение по поводу ДГПЖ показано 30% больных в возрасте от 50 до 80 лет [4]. Однако в последние годы все большую популярность завоевывает медикаментозная терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Это, с одной стороны, объясняется вполне логичным желанием врача и пациента по возможности избежать операции, с другой — развитием представлений о патогенезе расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
До недавнего времени патогенез расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы рассматривали с позиции классических представлений о механической инфравезикальной обструкции и развитии вторичных структурно-функциональных изменений детрузора (компенсация, декомпенсация). За последние два десятилетия получены принципиально новые данные о природе повышенного внутриуретрального сопротивления. Его перестали отождествлять исключительно с механическим сдавлением шейки мочевого пузыря и задней уретры. Обнаружен динамический компонент обструкции, который состоит в повышении тонуса указанных анатомических структур за счет активности a-адренорецепторов. Появились также иные трактовки происхождения ирритативных симптомов. Их считают проявлением первичного нестабильного мочевого пузыря и не связывают напрямую с обструкцией [5].
Результаты нашей работы свидетельствуют, что при ДГПЖ клиническая симптоматика развивается вследствие недостаточности энергетического метаболизма и гипоксии детрузора в условиях повышенного уретрального сопротивления [3]. Об этом свидетельствуют:
Причины нарушений энергетического метаболизма и функций детрузора крайне многообразны. В частности, к таким нарушениям могут привести повышение активности симпатической нервной системы, расстройства органного кровообращения, авитаминоз (группа В), хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, влияние приема ряда фармакологических препаратов, угнетающих дыхательную цепь, и, естественно, обструктивные нарушения уродинамики и т. д. Весьма важно, что нарушения гипоксического характера в гладкомышечной ткани могут иметь и первичный митохондриальный генез (первичные нарушения энергетического метаболизма детрузора [3].
Необходимо отметить, что у больных ДГПЖ в нижнем отделе мочевого тракта протекают два параллельных процесса — формирование уретральной обструкции и нарушение энергетического метаболизма детрузора (митохондриальная недостаточность).
Подобное представление патогенеза расстройств мочеиспускания открывает широкие возможности для фармакотерапии. Сокращения и расслабления детрузора можно достичь с помощью средств метаболической терапии, прямого улучшения снабжения детрузора кислородом и т. д. Наиболее значимые расстройства основных функций мочевого пузыря все же опосредованы расстройствами кровообращения. И если процесс обратим, то до или после хирургического вмешательства можно существенно влиять на функциональное состояние мочевого пузыря с помощью вазоактивных препаратов, к которым в первую очередь относятся a1-адреноблокаторы.
При определении критериев отбора пациентов для медикаментозной терапии ДГПЖ мы воспользовались рекомендациями IV Международного консультативного комитета по ДГПЖ.
Основу настоящего исследования составили собственные клинические наблюдения за 1724 пациентами (средний возраст 61,4 года), страдающими ДГПЖ и получавшими различные варианты медикаментозного лечения. Нами применялись препараты всех групп, использующихся в настоящее время для лечения ДГПЖ: a-адреноблокаторы, блокаторы 5-a-редуктазы, препараты растительного происхождения и их комбинации. Схемы проведенного лечения и характеристика групп пациентов приведены в табл. 1.
Из наиболее многочисленной и популярной сегодня группы препаратов для медикаментозного лечения ДГПЖ — селективных a-адреноблокаторов мы использовали альфузозин, теразозин, доксазозин и тамсулозин. Общее число пациентов, получавших a-адреноблокаторы, составило 1408. Финастерид был взят нами как классический представитель блокаторов 5-a-редуктазы. Из препаратов растительного происхождения мы использовали пермиксон и таденан.
В пяти группах общей численностью 1305 человек проводилась терапия селективными a-адреноблокаторами в течение длительного периода времени по стандартным схемам и в стандартных дозах. Результаты лечения приведены в табл. 2.
Улучшение качества мочеиспускания отметили в среднем 86,74% пациентов. Суммарный балл I-PSS сократился на 38,68% к окончанию первого года лечения и на 43,4% к окончанию курса терапии. Балл QOL уменьшился на 29,04% и 35,58% соответственно. Максимальная скорость потока мочи увеличилась на 45,25% к окончанию первого года лечения и стабилизировалась на достигнутом уровне. Количество остаточной мочи сократилось в среднем на 57,6%. Процент пациентов, по тем или иным причинам выбывших из исследования, был тождествен во всех группах и равнялся 14,38%.
Особо следует остановиться на препарате тамсулозин (омник, Yamanouchi) — пока единственном простатселективном a1А-адреноблокаторе на отечественном рынке. Этот препарат обладает рядом свойств, которые позволяют его использовать в различных функциональных тестах. Прежде всего это возможность назначения единой терапевтической дозы (один раз в сутки по 0,4 мг). А отсутствие выраженного влияния на артериальное давление и сердечную деятельность избавляет от необходимости титрования дозы. Мы согласны с рядом авторов, которые считают возможным применение коротких курсов терапии тамсулозином в качестве прогностических тестов эффективности лечения a1-адреноблокаторами, что может иметь решающее значение при выборе того или иного метода медикаментозного лечения ДГПЖ [4].
Части больных (группа А5) проведена проверка возможности разрешения острой задержки мочеиспускания (ОЗМ) приемом альфузозина по 5 мг два раза в сутки. Эта терапия проводилась пациентам с впервые возникшей ОЗМ и отсутствием симптомов нарушения мочеиспускания в анамнезе. Положительный эффект был достигнут у 8 из 14 пациентов (57,1%), которым параллельно приему альфузозина производилось кратковременное (трое суток) дренирование мочевого пузыря катетером. Единовременный прием суточной дозы альфузозина (10 мг) способствовал восстановлению самостоятельного мочеиспускания лишь у одного из четырех пациентов, которым проводилась подобная терапия. Вероятно, это объясняется гипотонией детрузора, усугубляющейся в ситуации длительного перерастяжения мочевого пузыря на фоне задержки мочеиспускания.
Для изучения эффективности и безопасности комбинированной медикаментозной терапии ДГПЖ препаратами разных групп, а также для уточнения целесообразности проведения терапии нами были созданы три группы.
В первой группе (К1) пациенты получали проскар по 5 мг/сут. параллельно с приемом теразозина по 5-10 мг/сут. Обращало на себя внимание значительное повышение показателей максимальной скорости потока мочи (+40%), характерное для группы монотерапии a-адреноблокаторами, и постепенное, на протяжении курса лечения, снижение объема предстательной железы (-20,4%), характерное для группы монотерапии финастеридом. Очевидно, что положительные изменения показателей мочеиспускания в этой группе являются следствием воздействия обоих препаратов. Тем не менее процент выбывших пациентов в этой группе был крайне высоким — 32,3%. Основной причиной прекращения комбинированной терапии ДГПЖ пациенты называли неприемлемо высокую стоимость лечения.
В третьей группе комбинированной терапии (К3) лечение проводилось финастеридом по 5 мг/сут. в сочетании с пермиксоном по 160 мг два раза в сутки. Через два года после начала лечения 50% пациентов покинули группу, приводя причиной отказа от дальнейшей терапии высокую стоимость лечения при отсутствии быстрого улучшения качества мочеиспускания. При сравнении полученных данных с результатами в других группах очевидно, что эффективность лечения в третьей существенно ниже.
Таким образом, эффективность медикаментозной терапии больных ДГПЖ при соблюдении показаний и противопоказаний к ее назначению, правильном выборе препарата и схемы его назначения высока и достигает в среднем 80,2%. При этом эффективность монотерапии a-адреноблокаторами составляет 86,7%, блокаторами 5a-редуктазы — 69,4%, препаратами растительного происхождения — 69,3% и при комбинированной терапии — 95,45%. Комбинированная медикаментозная терапия a-адреноблокаторами в сочетании с блокаторами 5a-редуктазы эффективнее монотерапии этими препаратами. С целью снижения стоимости лечения возможен переход на монотерапию блокаторами 5a-редуктазы после достижения выраженного регресса обструктивной симптоматики. Медикаментозная терапия a-адреноблокаторами является эффективным способом консервативного лечения острой задержки мочеиспускания. Терапия должна проводиться на фоне кратковременного (трое суток) дренирования мочевого пузыря уретральным катетером.
Литература
1. Гориловский Л. М. Эпидемиология и факторы риска развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн.: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / Под ред. Н. А. Лопаткина. М., 1997, с. 10-18.
2. Лопаткин Н. А., Перепанова Т. С. Клинический опыт лечения больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы a1-адреноблокатором альфузозином // Урол. и нефрол., 1997, № 5, с. 14-17.
3. Лоран О. Б., Вишневский Е. Л., Вишневский А. Е. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты a-адреноблокаторами. Монография. М., 1998.
4. Сивков А. В. Медикаментозная терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн.: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / Под ред. Н. А. Лопаткина. М., 1997, с. 67-83.
5. McConnell J. D. Prostatic growth: new insights into hormonal regulation // Br. J. Urol. 1995. Vol.76.(suppl.1). P. 5-10.