Обнаружен рнк коронавируса что делать
Что делать при положительном тесте на коронавирус
Содержание:
Коронавирусная инфекция COVID-19 – это вирусное, стремительно распространяющееся заболевание, которое впервые было зафиксировано в декабре 2019 года в китайском городе Ухань. В течение всего нескольких месяцев инфекционная патология стремительно распространилась по всему миру, заставив правительства разных стран ввести жесткие карантинные меры. Чисто инфицированных во всем мире ежедневно увеличивается, и чтобы контролировать ситуацию, а также сдерживать распространение болезни, врачами были разработаны специфические методы тестирования, которые помогут обнаружить инфекцию в организме и назначить адекватное лечение. Что делать если тест на коронавирус положительный? В первую очередь больной должен соблюдать самоизоляцию, всегда быть на связи с лечащим врачом, а при присоединении патологической симптоматики, указывающей на развитие осложнений, вызывать скорую помощь.
Что делать, если пришел положительный результат анализа COVID-19
Положительный тест на коронавирус говорит о том, что пациент болен, является носителем SARS-CoV2 или его иммунитет сумел побороть опасную инфекцию. Результаты зависят от того, какой метод лабораторной диагностики был использован для проведения тестирования – ИФА или ПЦР Важно помнить, что достоверность полученных данных варьируется в диапазоне 75 – 80%, поэтому если по результатам тест положительный, не стоит впадать в панику. Врачи советуют сдать повторный анализ, результаты которого помогут подтвердить либо опровергнуть диагноз.
О результатах лабораторного исследования пациента уведомит администрация лаборатории, прислав электронное письмо, СМС-сообщение или позвонив по указанному номеру. Порядок дальнейших действий определяют такие основные факторы:
общее самочувствие больного;
методика, примененная для идентификации возбудителя COVID-19.
Если диагностика проводилась методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая на сегодняшний день является золотым стандартом диагностирования коронавирусной инфекции, положительный результат говорит о том, что на теперешний момент пациент болен или является бессимптомным носителем патологии. Последний вариант развития событий несет угрозу окружающим, особенно тем, кто наиболее уязвим перед инфекцией:
мужчины и женщины с тяжелыми хроническими патологиями;
Серологическое исследование (ИФА) назначается при отрицательной ПЦР. До 93% IgM обнаруживается у ПЦР-негативных больных. Наличие в крови иммуноглобулинов класса М свидетельствует об острой стадии инфекции.
Что делать, если первичный тест на коронавирус положительный? Порядок дальнейших действий будут зависеть от общего состояния больного. Если положительный результат сочетается с ярковыраженными симптомами заболевания, такими как высокая температура, одышка, сухой кашель, больной подлежит немедленной госпитализации в отделение инфекционной терапии. Уже на месте будет проведено повторное тестирование и назначена комплексная терапия, соответствующее протоколам ВОЗ.
Положительный результат без наличия симптомов
Что делать, если тест на коронавирусо положительный, но болезнь протекает без симптомов? В таких ситуациях больной должен придерживаться следующих врачебных рекомендаций:
Позвонить участковому терапевту и сообщить о том, что результат теста на COVID-19 положительный. Врач детально объяснит, что делать дальше, какие меры предпринять, чтобы предотвратить распространение инфекции на окружающих.
Самоизолироваться на 14 дней. Если общее самочувствие в норме и пациент не нуждается в госпитализации, он должен самоизолироваться на две недели – период, когда инфекция является наиболее заразной и стремительно распространяется от носителя на окружающих. Все это время необходимо поддерживать связь с лечащим врачом, не менее 2 раз в день измерять температуру тела, обеспечить обильное питье, влажную уборку и проветривание помещения.
Не контактировать с окружающими. Если больной проживает с членами семьи, то при контакте дома использовать медицинскую маску. Все рабочие и организационные вопросы решать исключительно по телефону. При возможности отказаться от использования вентиляторов, кондиционеров и пр.
Тщательно контролировать самочувствие. Находясь дома, больной должен тщательно контролировать свое самочувствие, принимать назначенные врачом препараты, соблюдать щадящую диету, придерживаться правил личной гигиены. При ухудшении состояния и проявлении симптомов необходимо связаться с участковым терапевтом или вызвать скорую помощь.
Положительный повторный тест на коронавирус
За весь период пандемии в России были зафиксированы единичные случаи повторного заражения коронавирусной инфекцией. Такие результаты были у людей с тяжелыми хроническими патологиями и ослабленным иммунитетом. Положительные повторные тесты на коронавирус при диагностике методом ПЦР зачастую являются ложными. В таких ситуациях рекомендуется сдать анализ на специфические антитела. Если на момент забора образцов организм победил вирус, в крови будут обнаружены иммуноглобулины класса G, вырабатываемые защитной системой уже после болезни, при этом уровень антител IgM, вырабатываемые непосредственно в острой фазе, будет находиться в пределах референсных значений.
Что делать работодателю
Что делать работодателю, если его сотрудник получил повторный положительный тест на коронавирус? Врачи, занимающиеся изучением коронавирусной инфекции, утверждают, что тест на COVID-19 может оставаться положительным в течение месяца после выздоровления. Связано это с тем, что в организме в этот период есть еще остатки вируса, однако уже переболевший человек не является заразным и не разносит инфекцию. В таком случае пациент считается выздоровевшим, его больничный закрывается, и человек может полноценно возвращаться к своим должностным обязанностям.
Лабораторные тесты на коронавирус Covid-19 простым языком. Как правильно выбрать метод исследования.
Нас интересуют 2 простых вопроса:
Мы коротко описали основные виды тестов на коронавирус, которые сейчас предлагают клиники и лаборатории. Совсем без специфической терминологии не обойтись, но мы постарались описать их максимально понятно. И что самое ценное, рассказали, какие виды тестов показательны в какой период заболевания, что означают положительные и отрицательные результаты того или иного метода и в каких случаях придется пройти повторное тестирование.
Молекулярная диагностика коронавируса (ПЦР)
Важнейшим лабораторным методом является ПЦР в биоматериале, взятом из дыхательных путей (мазок из носа и ротоглотки).
Суть метода ПЦР заключается в том, что генетическая информация вируса (РНК) многократно копируется в лабораторных условиях специальным прибором – амплификатором, увеличивая свою концентрацию в два раза в каждом цикле копирования. Это дает возможность выявить вирус или бактерию даже в тех случаях, когда его количество составляет лишь сотню клеток в миллилитре крови. Если генетическая информация тестируемой бактерии или вируса в пробе отсутствует, то она не копируется и не определяется.
Анализ методом ПЦР обычно проводится тем, у кого есть симптомы респираторного заболевания или тем, кто имел контакты с возможным источником инфекции.
Отсутствие генетического материала возбудителя (отрицательный результат) означает, что человек не инфицирован на момент взятия анализа. Для подтверждения или исключения наличия инфекции тест выполняется повторно через определенные промежутки времени.
ПЦР-диагностика используется для установления факта заболевания коронавирусом. Вирус можно обнаружить сразу после заражения, даже если у пациента еще нет проявлений болезни. Анализ уместно сделать, если вы контактировали с носителем инфекции или находились там, где было возможно заражение. Он также используется для подтверждения диагноза.
Однако молекулярные РНК-тесты не являются абсолютно надежными и могут у значительной части в действительности инфицированных пациентов дать отрицательный результат. Это зависит от достаточности содержания вируса в материале выбранной локализации на той или иной стадии инфекции, качества взятия материала, предела чувствительности теста, присутствия ингибиторов ПЦР и пр. Поэтому в диагностике особое значение придается характерной картине КТ. В дополнение к этим исследованиям и клинической оценке могут быть полезны исследования, направленные на выявление в крови специфических антител, вырабатываемых организмом против SARS-CoV-2.
Нет, мы не хотим вас запутать. Если тест отрицательный, но симптомы присутствуют, не надо читать статьи, нужно обратиться к врачу. Специфику течения любой инфекции никто не отменял. Врач будет использовать дополнительные методы исследования и ставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой. Для этого нужно было закончить медицинский ВУЗ.
У нас в клинике вы можете пройти исследование РНК коронавирусов SARS-CoV-2 (COVID-19), SARS-CoV и MERS-CoV методом ПЦР (качественное определение). Тест-система разработана в ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Чувствительность используемой тест-системы составляет 103 копии плазмид на миллилитр (10*3).
Тестирование на наличие антител к коронавирусу COVID-19
Для получения ответа на вопрос инфицирован ли пациент в данный момент, подвергался ли человек воздействию вируса и развился ли у него иммунный ответ, необходимо применение тестов на выявление антител (Ig G, Ig M, Ig A) к конкретному вирусу. В основе таких тестов лежат методы иммуноферментного анализа (ИФА), иммунохроматографии (ИХА) и их аналогов.
Антитела класса М появляются в острой фазе заболевания и снижаются после выздоровления. Антитела класса G появляются на 7 сутки от начала заболевания и держатся длительное время, продолжительность этого времени еще неизвестна.
По наличию и уровню IgM антител в крови можно судить о текущей или недавно перенесенной инфекции. Антитела IgM появляются уже через несколько дней после первых проявлений болезни (на 2-3 сутки от начала заболевания), их концентрация достигает максимума на 7-10 сутки от начала заболевания и определяются в крови 1- 1,5 месяца. IgM первым вырабатывается среди всех иммуноглобулинов при контакте организма с инфекцией, поэтому их называют иммуноглобулинами первичного иммунного ответа. Их присутствие в крови свидетельствует об острой стадии инфекционного процесса.
Специфические IgG антитела обычно присутствуют в крови длительное время и после выздоровления и могут выполнять защитную роль. Поэтому исследование уровня специфических IgG к SARS-CoV-2 может помочь для прогноза вероятного наличия иммунной защиты в результате перенесенной инфекции. Таким образом, определение IgG не используется при ранней диагностике инфекции – он обнаруживается в крови через две недели от начала заболевания, пик его определяется через месяц и продолжительность определения его пока неизвестна. IgG определяет появление иммунитета в дальнейшем.
Для первичного прохождения исследования на антитела, рекомендуется выявление в крови одновременно IgM и IgG антител.
У нас в клинике вы можете пройти экспресс-тестирование за 15 минут методом ИХА или сдать кровь на анализ на антитела методом ИФА. Мы работаем только с аккредитованными Роспотребнадзором лабораториями.
Экспресс тест на коронавирус (ИХА)
Экспресс тесты проводятся методом иммунохроматографии (ИХА), не требуют использования специального оборудования, но требуют присутствие медсестры, так как забор крови производится из пальца. Продолжительность процедуры анализа находится в пределах 10-30 минут
Положительный результат такого теста требует обязательной проверки методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
Существует два типа быстрых тестов на COVID-19:
Процедура анализа чрезвычайно проста:
Анализ на антитела к коронавирусу (ИФА)
Непрямой иммуноферментный анализ (ИФА) – полуколичественный анализ, им определяется количество выявленных антител IgM и IgG. Берется венозная кровь, а для исследования используется сыворотка крови.
Показания для назначения анализа на антитела к коронавирусу COVID-19:
В двух словах, чем отличается ИФА и ИХА? В каком случае достаточно эксперсс теста (ИХА), а когда нужно точно делать количественный (ИФА)?
Дополнительные методы диагностики
Кроме указанных выше специфических анализов, у больных коронавирусной инфекцией, и для лиц с подозрением на это заболевание, определяют газы, растворенные в крови, печеночные и почечные пробы, миоглобин, ферменты миокарда, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок, общий анализ мочи и проводят другие исследования, которые позволяют уточнить состояние пациента и назначить нужное лечение.
Коротко обо всех методах диагностики коронавируса
Тест на коронавирус и антитела к нему – взаимодополняющие диагностики.
Тест на коронавирус- это определение вируса в мазке из ротоглотки методом ПЦР. Он используется для того, чтобы установить наличие коронавируса на самых ранних стадиях, даже если у вас нет никаких симптомов проявлений болезни. Но при этом используется обычно при наличие симптомов, либо при положительном анализе на антитела М.
Анализ на антитела к коронавирусу позволяет выявить как заболевших в острой стадии, так и уже переболевших коронавирусом COVID-19.
Наличие специфических антител класса M (иммуноглобулинов IgM) выявляются в крови в острой фазе заболевания и вскоре после выздоровления снижаются. Наличие специфических антител класса G (иммуноглобулинов IgG) в сыворотке крови говорит о факте инфицирования вирусом SARS-CoV-2 в прошлом и о сформированном специфическом иммунном ответе (наличие иммунитета).
Как понять, болею ли я сейчас и могу ли быть заразен?
Как понять, болел ли я в прошлом и есть ли иммунитет?
Методы исследований и интерпретация результатов
А это самый полезный и заключительный раздел статьи, в котором мы поможем вам разобраться, какие результаты дают разные методы исследований и что они означают.
Для первичного прохождения исследования на антитела, рекомендуется выявление в крови одновременно IgM и IgG антител. Почему? Потому что отдельно результаты по IgM или IgG не всегда могут дать понимание текущей ситуации.
Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19
С результатами подобных анализов корреспондент «Российской газеты» обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.
Антитела: иммунный ответ
Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: «Антитела обнаружены».
Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.
Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.
Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.
Потом они «стареют»?
Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.
Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.
Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?
Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.
Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.
То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?
Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.
Далее, в графе «Дополнительная информация», вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: «ОПсыв 0,0338; КП 1,45». Что кроется за этим?
От чего зависит количество антител в организме?
Лучше не болеть
Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?
Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.
Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.
А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?
Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.
Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?
Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.
Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?
Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.
То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?
Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.
Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.
Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.
Дышите глубже
Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…
Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.
Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.
Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?
Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.
Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.
Обнаружен рнк коронавируса что делать
Материал предоставлен Минздравом России.
1. Что такое коронавирусы?
Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Болезнь у людей вызывают семь видов коронавирусов, включая новую коронавирусную инфекцию COVID-19.
В первую очередь от коронавируса страдают дыхательные пути и ЖКТ. Обычно заболевания протекают в легкой форме. Однако бывают и тяжелые случаи: например, ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS). COVID-19 также вызывает осложнения у некоторых пациентов: чаще всего у пожилых и больных с сердечно-сосудистыми или онкологическими заболеваниями.
2. Какие симптомы у COVID-19?
Симптомы во многом сходны с другими респираторными заболеваниями: простудой или гриппом. Они могут появиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным.
• повышение температуры тела;
• потеря обоняния и вкуса;
• кашель — сухой или с небольшим количеством мокроты;
• боль в мышцах и утомляемость;
• ощущение заложенности в грудной клетке.
Симптомы, которые проявляются реже:
Эти симптомы в начале заболевания могут наблюдаться и при нормальной температуре тела.
3. Сколько длится инкубационный период?
Инкубационный период может продолжаться 4–14 дней после заражения. Чаще всего — 5–7 дней. В это время человек может быть заразен для окружающих даже при отсутствии симптомов заболевания.
4. Кто находится в группе риска?
В группе особого риска:
• люди с ослабленным иммунитетом;
• люди, имеющие следующие хронические заболевания: сердечно-сосудистые заболевания; заболевания дыхательной системы; сахарный диабет; ожирение.
Люди из группы риска более склонны к заражению и тяжелее переносят болезнь.
5. Какие могут быть осложнения?
Серьезные осложнения встречаются не более чем у 20% пациентов.
Самое частое — вирусная пневмония. Состояние пациента начинает резко ухудшаться. При особо тяжелых формах развивается дыхательная недостаточность. В таких случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Есть и другие осложнения, характерные для любой вирусной инфекции, вплоть до летального исхода. Число смертельных случаев в разных странах колеблется на уровне 1–8% от всех заболевших. В среднем — 2–3%. В России этот показатель составляет 1,9%.
6. Как передается коронавирус?
Чаще всего коронавирус распространяется воздушно-капельным путем: когда инфицированный человек разговаривает, кашляет или чихает без маски.
Также коронавирус может распространяться воздушно-пылевым путем, когда человек вдыхает бактерии, находящиеся на частицах пыли.
Помимо этого, COVID-19 может передаваться, если человек контактировал с инфицированной поверхностью, а затем касался загрязненными руками рта, носа или глаз.
7. Правда, что коронавирус живет на различных поверхностях? Как долго?
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, вирус может сохраняться на различных поверхностях от нескольких минут до нескольких дней. Так, жизнь коронавируса на купюрах составляет 3–4 дня, на пластиковых картах — до 9 дней. На точное время влияют температура, влажность и тип поверхности. Лучше всего коронавирус сохраняется при низкой температуре и высокой влажности, а также на пластике и стали. При этом вирус чувствителен к ультрафиолетовому облучению, органическим жирорастворителям и некоторым моющим средствам. Они способны уничтожить его в течение нескольких минут.
В воздухе при чихании вирус остается жизнеспособным как минимум в течение трех часов.
8. Как защитить себя и окружающих от заражения?
Лучшая защита — вакцинация. Сегодня в Российской Федерации зарегистрированы две вакцины: «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКорона». Они дают иммунитет к заболеванию.
Для профилактики заражения соблюдайте следующие правила: избегайте людных мест; сократите контакты; носите маску; пользуйтесь антисептиками с содержанием спирта не менее 70%; мойте руки после посещения общественных мест и не касайтесь ими лица; протирайте смартфоны спиртовыми салфетками, промывайте овощи и фрукты под горячей водой.
Чтобы снизить риск заражения также рекомендуется вести здоровый образ жизни. Занимайтесь спортом, употребляйте продукты богатые белками, витаминами и минеральными веществами и не забывайте про полноценный сон.
9. Что рассказать о коронавирусе детям?
Расскажите детям о профилактике коронавируса. Объясните следующие вещи: как распространяются вирусы и микробы; почему важно не контактировать с заболевшими; для чего надо защищать органы дыхания и соблюдать гигиену рук и лица.
Убедитесь, что у каждого в семье есть свое полотенце. Напомните, что нельзя делиться зубными щетками и другими предметами личной гигиены.
10. Где можно сделать прививку?
Вакцина поставляется во все субъекты Российской Федерации. Список учреждений, в которых можно сделать прививку, можно уточнить на сайте регионального министерства здравоохранения.
11. Кто может записаться на прививку?
Вакцинацию могут пройти люди, не имеющие медицинских противопоказаний.
В приоритетном порядке вакцинации подлежат следующие категории граждан:
• лица старше 60 лет;
• работники социальной сферы и другие лица, работающие с большим количеством людей;
• люди с хроническими заболеваниями.
12. Эффективна ли вакцина?
Вакцина формирует иммунитет к заболеванию. Эффективность и безопасность вакцины клинически доказана.
13. Какие показания к вакцинированию?
Вакцинацию следует пройти всем людям старше 18 лет, не имеющих противопоказаний. Это позволит снизить риск заражения.
14. Какие есть противопоказания к вакцинации?
• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или к вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
• обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят не ранее чем через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии;
• беременность и период грудного вскармливания;
15. Нужно ли делать анализ на антитела или ПЦР на наличие коронавируса перед вакцинированием?
При подготовке к вакцинации не обязательно делать тест на антитела. Однако если человек знает, что у него есть антитела, то вакцинация ему не показана: сопротивляемость к инфекции уже выработана. Обычно такое случается после перенесенной болезни.
Делать ПЦР на наличие коронавируса необходимо при наличии симптомов или контактов с зараженными в течение последних 14 дней.
16. Что делать, если после вакцинации поднялась высокая температура?
После прививки возможны индивидуальные реакции организма. Допускается повышение температуры в первые три дня после введения вакцины. При сохранении высокой температуры и плохого самочувствия надо обратиться к врачу.
17. Необходимо ли соблюдать самоизоляцию после вакцинации?
Самоизоляция после прививки не требуется. Вакцина не содержит патогенный для человека вирус, вызывающий COVID-19, поэтому заболеть и заразить окружающих после прививки невозможно.
18. Что такое «Гам-КОВИД-Вак» вакцина?
«Гам-КОВИД-Вак» — вакцина, разработанная в Национальном исследовательском центе эпидемиологии им. Н.Ф. Гамалеи. Более известна под названием «Спутник V».
Представляет из себя раствор для внутримышечного введения. Вводится двукратно, с интервалом в 3 недели. Иммунитет формируется через 21 день после второй вакцинации.
19. Что такое «ЭпиВакКорона» вакцина?
«ЭпиВакКорона» — вакцина, разработанная Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор». Вводится двукратно, с интервалом в 2–3 недели. Иммунитет формируется через 35-40 дней после первой вакцинации.
20. Что такое «КовиВак» вакцина?
«КовиВак» — вакцина, разработанная Федеральным научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова.
В отличие от предшественников — «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКороны» — вакцина центра Чумакова содержит полноценный вирус, а не его фрагменты. При этом сам вирус деактивирован, то есть безопасен для человека.
Вакцина вводится два раза с интервалом в 14 дней.
В гражданский оборот вакцина пока не поступила.
21. Могу ли я выбрать, какой вакциной привиться?
Нет, пока выбор вакцины не предусмотрен.
22. Если я переболел COVID-19, нужно ли прививаться?
Нет, пока стоит воздержаться от вакцинации. По данному вопросу также можно проконсультироваться с врачом.
23. Как записаться на вакцинацию?
Через личный кабинет на портале gosuslugi.ru либо по номеру 122. Вы также можете записать на прививку своих пожилых родственников.
24. Когда в регион поступит новая партия вакцин? Почему проводится запись на вакцинацию, но необходимые препараты отсутствуют в медицинском учреждении?
Объемы поставок вакцин зависят от производственных мощностей. Производство и доставка осуществляются непрерывно. Актуальную информацию о наличии вакцин надо уточнять в медицинском учреждении или на сайте регионального Минздрава.
Запись открыта, чтобы можно было узнать, сколько требуется вакцины, а также для распределения нагрузки на медучреждения.
25. Может ли работодатель принуждать к вакцинированию, если я бюджетник?
Вакцинация проходит на добровольной основе для всех, в том числе для работников бюджетной сферы.
26. Можно ли после вакцинации ходить без маски?
После вакцинации следует соблюдать все правила профилактики. В том числе носить маску и сохранять социальную дистанцию.
27. Когда необходимо использовать медицинские маски для защиты органов дыхания?
Медицинские маски необходимо использовать в следующих случаях:
• при посещении мест массового скопления людей и поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
• при уходе за больными ОРВИ;
• при общении с людьми с признаками ОРВИ;
• при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
Маски являются эффективным средством только в комбинации с регулярным мытьем рук и использованием спиртосодержащих антисептиков.
28. Как правильно носить и выбрасывать маску?
Чтобы маска приносила пользу, а не вред, соблюдайте следующие правила:
• перед тем как надеть маску, обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом;
• наденьте ее так, чтобы она закрывала нос и рот без зазоров между лицом и маской;
• не касайтесь маски во время использования. Если коснулись — обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом;
• как только маска становится сырой, замените ее на новую. Не используйте одноразовые маски повторно;
• снимайте маску, держась за резинки сзади, не прикасаясь к передней части. После этого сразу же выбросьте ее в закрывающийся контейнер для отходов. Затем обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
29. Как проводится диагностика заболевания?
Определение COVID-19 проходит в несколько этапов. Сначала идет сбор анамнеза и оценка жалоб. Затем — медицинский осмотр. Далее врач может назначить один из видов диагностики:
• тест на коронавирус методом ПЦР;
• рентген или компьютерная томография.
30. Что делать, если заболел COVID-19?
Сразу же обратитесь к врачу и следуйте его предписаниям. Оставайтесь дома, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости. Не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики без назначения.
31. Что делать если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией?
Соблюдайте следующие рекомендации:
• выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного;
• ограничьте до минимума контакт между больным и близкими — особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями;
• часто проветривайте помещение;
• сохраняйте чистоту: как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами;
• часто мойте руки с мылом;
• ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами;
• ухаживать за больным должен только один член семьи.
32. Как определить, что я заболел коронавирусной инфекций?
Только врач может назначить подходящую диагностику и определить, что вы заболели COVID-19. К врачу следует обращаться при первых симптомах заболевания.
33. Какие существуют классификации COVID-19 по степени тяжести?
Существует 4 степени течения заболевания в зависимости от состояния больного: легкое, среднетяжелое, тяжелое и крайне тяжелое.
При определении степени тяжести заболевания ключевыми факторами являются уровень насыщения крови кислородом, результаты КТ или рентгена, а также сопутствующие осложнения..
34. Какие анализы берут для диагностики инфекции?
Основной — мазок из носа или ротоглотки и анализы крови по назначению врача. Диагностика проводится методом ПЦР. Исследование материала занимает 4 часа без учета времени на транспортировку до лаборатории.
В настоящее время в России используются отечественные тест-системы для выявления короновируса. Наборы также основаны на методе ПЦР. Это дает тест-системам значительные преимущества: высокая чувствительность; нет необходимости забирать кровь — достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки; результат анализа можно получить уже через 2-4 часа.
По всей России расположены лаборатории Роспотребнадзора. Они обладают всем необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики. Также анализ можно сделать самостоятельно в некоторых учреждениях. Подробнее о них можно узнать на сайте регионального Департамента здравоохранения.
35. Кому рекомендуется проводить лабораторное обследование?
Лабораторное обследование на COVID-19 рекомендуется проводить всем лицам с признаками ОРВИ. Предварительно рекомендуется сдать тест на антиген.
Обязательно надо проходить лабораторное обследование следующим группам лиц:
• прибывшим из-за границы на территорию РФ, если у них есть симптомы инфекционного заболевания;
• контактировавшим с больным COVID-19: при появлении симптомов и на 8–10 день, если симптомов не было;
• пациентам с диагнозом «внебольничная пневмония»;
• работникам медицинских организациях, чья работа связана с COVID-19. До появления иммунитета обследование надо проходить раз в неделю. При появлении симптомов тест необходимо сделать немедленно;
• лицам, находящимся в учреждениях уголовно-исполнительной системы или в организациях социального обслуживаниях — интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и др. Им необходимо проходить обследования при появлении респираторных симптомов; • лицам старше 65 лет при наличии респираторных симптомов;
• работникам стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы и работникам-вахтовикам. Им необходимо проходить обследование до начала работы в организации;
• детям из организованных коллективов при возникновении трех и более случаев заболеваний c симптомами CОVID-19.
Врач может направить на обследование даже при отсутствии симптомов. Это происходит при наличии следующих факторов:
• возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до обращения;
• наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, инфицированными COVID-19 или находящимися под наблюдением;
• для медицинских работников: наличие профессиональных контактов с биоматериалом от пациентов с COVID-19 и лиц с подозрением на данное заболевание;
• рождение от матери, у которой за 14 дней до родов был выявлен случай COVID-19.
36. Нужно ли сдавать анализ на антитела к коронавирусной инфекции? Что даст анализ?
Существует несколько видов антител — IgM, IgA и IgG. Тесты на антитела класса IgM/IgA и IgG рекомендуется делать раздельно для дополнительной диагностики заболевания и выявления иммунного ответа.
Наличие антител классов IgM и IgA косвенно указывает на то, что человек может быть заражен коронавирусной инфекцией. Они помогают выявить инфекцию, когда заболевание проходит бессимптомно, или когда невозможна диагностика методом ПЦР. Антитела IgG говорят о том, что у человек сформировался иммунитет к заболеванию.
37. Можно ли вылечить новый коронавирус?
Да, COVID-19 можно вылечить.
При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Врач назначит необходимые исследования и подберет лечение.
При лечении используются следующие препараты: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, интерферон-альфа, гидроксихлорохин. Также врач может назначить антибиотики и лекарства для снятия симптомов и сопутствующих осложнений.
Заниматься самолечением нельзя — это может привести к осложнениям.
38. Какой порядок выписки или перевода пациентов из медицинской организации?
При общем улучшении состояния больного его могут перевести в другую палату или отправить продолжать лечение дома. Для этого должны быть соблюдены следующие критерии: температура тела не превышает 37,5 °С, уровень насыщения крови кислородом равен или превышает 95%; анализы крови в норме.
До получения отрицательного результата на COVID-19 пациенту необходимо соблюдать самоизоляцию.
Здоровыми пациентами считаются люди с отрицательным тестом на коронавирус, температурой тела ниже 37,2 °C и уровнем кислорода в крови выше 96%. Их можно выписывать домой.
39. Какие лекарственные средства можно использовать для профилактики COVID-19?
Наиболее эффективным средством профилактики является вакцинация. В Российской Федерации зарегистрированы две вакцины против COVID-19: «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКорона». Они формируют иммунитет к болезни.
Также один из ключевых способов профилактики — своевременное обращение к врачу при наличии симптомов заболевания.
40. Кто должен соблюдать карантин?
Карантин должны соблюдать три группы людей: люди, вернувшиеся из-за рубежа; граждане с подтвержденным диагнозом и все, кто с ними контактировал.
Для туристов карантин длится до получения результатов теста на коронавирус, который они сдают по прибытии. Для пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 — до выздоровления и получения двух отрицательных результатов исследования методом ПЦР. Для контактировавших — 14 дней. Если после 14 дней симптомы не появились, карантин можно будет закончить. Если симптомы появляются, нужно срочно сообщить врачу.
Во время карантина нельзя выходить из дома. Даже для покупки продуктов, лекарств и выноса мусора. В случае необходимости попросите друзей или родственников, воспользуйтесь онлайн-сервисами или обратитесь к услугам социальных служб и волонтеров.
Пока вы будете на домашнем карантине, у вас будет действовать больничный — его можно оформить дистанционно.
41. Какие меры ответственности предусмотрены, если не соблюдать режим самоизоляции?
В ряде случаев за невыполнение противоэпидемиологических правил предусмотрена уголовная ответственность.
Если нарушение правил повлекло массовое заболевание людей, к человеку могут применить следующие санкции: штраф до 80 000 рублей; запрет занимать определенные должности; обязательные работы до 360 часов; исправительные работы на срок до одного года; ограничение свободы на срок до одного года.
42. Будут ли введены ограничительные меры по передвижению на территории РФ? В каких случаях они вводятся?
Решения по ограничениям принимают на основе предложений от главных государственных санитарных врачей. Они в свою очередь отталкиваются от текущей эпидемиологической ситуации и прогноза ее развития.
43. Как стать волонтером?
Записаться в волонтеры можно на сайтах мывместе2020.рф или dobro.ru. Вам потребуется заполнить форму и указать, какую помощь вы готовы оказать.
Также можно обратиться на горячую линию Общероссийского народного фронта: 8-800-200-34-11.
44. Как получить деньги на почте или в банке пожилому человеку при действующих ограничениях? Онлайн-покупками могут пользоваться не все.
Идти на почту за пенсией не надо. Почтальоны будут доставлять ее в квартиру. Уточнить информацию можно на горячей линии Почты России: 8800 100 00 00.
Чтобы снять деньги в банке, необходимо прийти лично. Чтобы сделать покупки онлайн, можно обратиться за помощью к родственникам или волонтерам. Добровольцы не только помогут вам с приобретением товаров, но и доставят их на дом.
Также можно обратиться в территориальные социальные центры. Они предоставляют на дому социальные услуги для пожилых и инвалидов.
45. Что необходимо делать человеку, прилетевшему из-за границы? Нужно ли соблюдать карантин?
До прибытия в страну необходимо заполнить форму на сайте Госуслуг.
По возвращении надо сдать тест на коронавирус. На это дается три дня. Чаще всего это можно сделать прямо в аэропорту прибытия. Если такой возможности нет, можно обратиться в частную поликлинику.
До момента получения результатов анализа необходимо соблюдать карантин. В это время нельзя выходить из дома. Даже для покупки продуктов, лекарств и выноса мусора. В случае необходимости попросите друзей или родственников, воспользуйтесь онлайн-сервисами или обратитесь к услугам социальных служб и волонтеров.
Результаты теста надо будет загрузить в специальную форму на сайте Госуслуг.
При появлении симптомов заболевания в течение 14 дней после возвращения в страну необходимо сразу обратиться к врачу.
46. Убивает ли высокая температура воздуха коронавирус?
Солнце и высокая температура не убивают коронавирус. COVID-19 можно заболеть при любой погоде.
Самым эффективным способом профилактики COVID-19 является вакцинация. Также важно продолжать носить маски и регулярно мыть руки или обрабатывать их спиртосодержащим антисептиком.
47. Является ли тест с задержкой дыхания достоверным?
Способность задержать дыхание на 10 секунд без кашля и дискомфорта не означает отсутствие заболевания. Чтобы подтвердить наличие или отсутствие инфекции, необходимо сделать лабораторный тест..
48. Защищают ли спиртные напитки от COVID-19?
Употребление алкоголя не защищает от COVID-19 и может быть опасным. Частое или чрезмерное употребление алкоголя повышает риск возникновения проблем со здоровьем.
49. Поможет ли пребывание на улице в холодную и снежную погоду уничтожить коронавирус?
Холодная погода не помогает бороться с коронавирусом или другими болезнями.
Самым эффективным способом профилактики COVID-19 является вакцинация. Также важно продолжать носить маски и регулярно мыть руки или обрабатывать их спиртосодержащим антисептиком.
50. Поможет ли горячая ванна против COVID-19?
Прием горячей ванны не спасет от заражения и заболевания COVID-19. Напротив, слишком горячая вода может вызвать ожоги.
51. Может ли новый коронавирус передаваться через укусы комаров?
Новый коронавирус не передается через укусы комаров. Главным образом он распространяется воздушно-капельным путем: например, при кашле или чихании.
52. Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить новый коронавирус?
Нет. Электросушители для рук не убивают коронавиурс. Для профилактики коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить.
53. Правда ли, что ультрафиолетовая лампа для дезинфекции позволяет уничтожить коронавирус?
УФ-лампы не следует использовать для стерилизации рук и других участков тела — они могут вызвать раздражение. Такие лампы можно использовать для уничтожения вируса в воздухе или на поверхностях. Прочитайте в инструкции, есть ли у лампы такая функция.
54. Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения COVID-19?
По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако нет научных данных о том, что такая процедура защищает от COVID-19.
55. Защищает ли чеснок от заражения коронавирусом?
Нет. Чеснок обладает определенными антимикробными свойствами, но нет никаких подтверждений, что он эффективен против коронавируса.
56. Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?
Заразиться COVID-19 могут представители всех возрастных категорий. У пожилых людей, а также у людей с определенными заболеваниями, риск выше. ВОЗ рекомендует лицам любого возраста соблюдать профилактику.
57. Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавируса?
Нет. Антибиотики действуют только против бактерий. COVID-19 — это вирус.
В некоторых случаях врачи назначают антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.
58. Может ли человек заразиться COVID-19 от животного?
Известно об инфицировании собак, кошек и некоторых других видов животных. Однако случаев заражения человека от них не выявлено.
На данный момент возможный источник COVID-19 среди животных пока не обнаружен. Для профилактики следует избегать контакта с животными на рынках и не касаться поверхностей, с которыми они соприкасаются.
Работать с сырым мясом и молоком следует вдали от других продуктов, чтобы избежать перекрестного заражения. Также нельзя употреблять сырые или полусырые продукты животного происхождения.
59. Вирус, который вызывает COVID-19, — это тот же вирус, который вызывает атипичную пневмонию (ТОРС)?
Нет. Вирус, вызывающий COVID-19, принадлежит к тому же семейству вирусов, что и возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС-КоВ), но это другой вирус. ТОРС-КоВ более опасен, но менее заразен по сравнению с возбудителем COVID-19. С 2004 года вспышек ТОРС не зарегистрировано нигде в мире.
60. Безопасно ли получать посылки из района, в котором зарегистрированы случаи заболевания COVID-19?
Вероятность заразиться коронавирусом от заказанных товаров и упаковки посылки существует. Однако она очень мала.