Новобисмол улькавис или де нол что лучше
Антихеликобактерные средства (ч. 1)
Главными причинами в возникновении кислотозависимых заболеваний желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) раньше считалось неправильное питание (острая пища), низкая рН (0,7–1,5) желудочного сока, стрессы и повышенная физическая нагрузка.
Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.
В это время кислотно-пептическая теория патогенеза язвенной болезни являлась приоритетной и самыми распространенными мнениями ученых были: «нет кислоты — нет язвы» или «нарушения между факторами агрессии и факторами защиты приводят к повреждению и к язве». Однако с открытием бактерий Helicobacter pylori (далее — H. pylori) эти постулаты были поставлены под сомнение.
Впервые инфекционная теория ульцерогенеза была высказана в конце XIX в.
Подтверждением этому стало обнаружение спиралевидной бактерии в слизистой желудка животных и человека. Впервые ее обнаружил в желудке собак G. Bottcher в 1874 г. В 1896 г. H. Solomon описал бактерии H. pylori и показал, что они могут передаваться от мышей домашним животным. Основной путь передачи этой инфекции считается фекально–оральный, а риск заражения зависит от социальных и гигиенических условий.
Спустя сто лет, в 1982 г. австралийскими учеными — врачом Барри Джеймс Маршаллом и патологом Джоном Робин Уорреном А.С. была выделена первичная культура неидентифицированных маленьких изогнутых бактерий больного. Свою гипотезу они опубликовали в 1984 г., доказав связь этих бактерий с активным хроническим антральным гастритом, язвой и раком желудка. Однако это предложение было встречено с недоверием в медицинском сообществе и только в 2005 г. за свое открытие по изучению влияния бактерий на возникновение гастрита и язвы этим ученым была присуждена Нобелевская премия в области медицины и физиологии.
При язвенной болезни грамотрицательная спиралевидная жгутиковая бактерия H. pylori обнаруживается практически у каждого больного. Ею инфицированы около 2/3 населения планеты. Многие ее носители не знают об этом, т.к. нет никаких внешних симптомов проявления. Чаще она выявляется в период обострения болезни желудка и 12-перстной кишки. Обнаруженные микроорганизмы в пилорической части слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишке считаются одной из многочисленных причин развития хронических антральных гастритов, образования язв в желудке и 12-перстной кишке, за счет выделения ими токсических ферментов и продуктов жизнедеятельности, повреждающих слизистую оболочку.
H. pylori встречается на неизмененной слизистой оболочке желудка в 4% случаев, при гастритах в 90–94%, при дуоденальной язве в 70–100% и у больных язвенной болезнью желудка в 100% случаев. Язвенной болезнью страдают по данным разных стран от 2,9 до 10% взрослого населения.
H. pylori обладает уникальными микробиологическими характеристиками, которые позволяют ей подщелачивать окружающую среду в желудке. Возникает усиление секреции соляной кислоты, что снижает секрецию бикарбоната (щелочи) в двенадцатиперстной кишке. Нарушается кислотно-щелочное равновесие и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке, из-за чего микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте, и в слизистой начинается воспаление, приводящее в дальнейшем к развитию язвенных дефектов.
H. pylori является микроаэрофильным, грамотрицательным, каталазо– и оксидазо–положительным микроорганизмом. Бактерия обладает рядом приспособительных механизмов к существованию в агрессивной среде, что позволяет ей колонизировать слизистую оболочку желудка. Локализуется в основном под слоем защитной слизи и между клетками желудочных желез. Обладает высокой активностью таких ферментов, как уреаза, каталаза, липаза, муциназа, фосфолипаза А2. Активные ферменты препятствуют губительному действию фагоцитов на эту бактерию, этим объясняется ее способность сохранять жизнеспособность в кислой среде желудка, в условиях, в которых ни одна бактерия выжить не может. Фермент уреаза с абсолютной субстратной специфичностью катализирует гидролиз мочевины до диоксида углерода и аммиака. Образовавшиеся ионы аммония, которые окружают данную бактерию, создают защитную оболочку. Муциназа и выделяемые токсины (цитотоксин, вакуолизирующий токсин) повреждают слизистый слой, способствуют быстрой деструкции эпителиальных клеток и вызывают дегенеративные изменения экстрацеллюлярного матрикса.
Имеются данные, что при поражении этими бактериями участка слизистой формируется локальная иммунная реакция: устремляются лейкоциты, инфильтрующие слизистую, повышается продукция ИЛ–8 (цитокина, запускающего воспалительную реакцию) и нейтрофилов. Возникает местная воспалительная реакция, отеки, гиперемия и нарушается трофика. Наблюдается агрегация тромбоцитов и формирование тромбов в капиллярах слизистой оболочки. Длительный контакт с бактерией может привести к атрофии слизистой оболочки желудка, а в дальнейшем к злокачественным новообразованиям.
Немецкие микробиологи доказали, что бактерии за год мутируют около 60 раз, поэтому эта болезнь может упорно повторяться на протяжении многих лет. В 1994 г. Всемирный комитет по онкологическим заболеваниям признал, что именно H. pylori является канцерогеном первого ряда и одной из наиболее опасных причин развития рака желудка. Высокая подвижность и приспособительная способность H. pylori способствует усилению степени вирулентности отдельных штаммов этого микроорганизма. К факторам, определяющим вирулентность, относят прикрепление к клеткам (адгезия), колонизацию, инвазивность, подавление иммунного ответа и выделяемые бактерией токсины. Колонизация H. pylori поверхности складок слизистой оболочки желудка значительно затрудняет антибактериальную терапию.
Бактерии оказались весьма чувствительными к антибиотикам (широкого спектра действия), препаратам коллоидного висмута и производным нитроимидазола. При обнаружении этого возбудителя при язвенной болезни назначают препараты, обладающие бактерицидным действием, вызывающие гибель бактерий класса H. pylori. Эрадикацию проводят с помощью различных групп лекарств. Средства, вызывающие гибель бактерий, — H. pylori, в области язвы желудка и 12-перстной кишки называются антихеликобактерными.
Классифицируют антихеликобактерные средства на:
Антибиотики принадлежат:
Висмута трикалия дицитрат (ТН «Де–нол», «Новобисмол», «Улькавис», «Витридинол», табл. 120 мг) — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении H. pylori — обладает вяжущим, обволакивающим, антацидным, противовоспалительным и гастропротекторным действием.
В кислой среде желудка препарат образует с белками омертвевших тканей хелатные соединения, нерастворимые висмута оксихлорид и дицитрат. Соединение дицитрата с гидроокисью висмута образует молекулярные комплексы различной структуры и размеров, что приводит к переходу водного раствора в коллоид. Коллоидная форма препарата позволяет ему эффективно пенетрировать в желудочную слизь, поэтому препарат хорошо проникает вглубь желудочных ямок и даже может захватываться эпителиоцитами, что позволяет ему уничтожать бактерии, находящиеся в недосягаемости для других антибактериальных средств. Обладая антихеликобактерным действием Висмута трикалия дицитрат коагулирует белки микробной клетки и вызывает гибель H. pylori.
Антихеликобактерные свойства препарата обеспечиваются за счет снижения адгезии H. pylori к клеткам эпителия; ослабления действия ферментов H. pylori (уреаза, каталаза, липаза) и разрушения бактериальной стенки благодаря образованию комплексов-депозитов на бактериальной стенке и в периплазматическом пространстве. На поверхности язвы слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки образуется защитная белая пенистая пленка, что служит барьером от повреждающего действия соляной кислоты, пепсина и желчи, выбрасываемой в просвет кишечника. Препарат стимулирует синтез простагландинов, увеличивает образование слизи и бикарбонатов, снижает активность пепсина и пепсиногена. Все эти процессы способствуют заживлению пептических язв и восстановлению защитного барьера и снижают частоту рецидивов язв.
Препарат практически не всасывается из ЖКТ и выводится в основном с экскрементами. При длительном применении препарата может возникать потемнение языка и окрашивание кала в черный цвет (в связи с образованием висмута сульфида).
Важно! Висмута трикалия дицитрат противопоказан при беременности, в период кормления грудью, детям в возрасте до 4 лет, при повышенной чувствительности к компонентам препарата (аллергические реакции).
Улькавис или Де-Нол, что лучше, отзывы врачей, сравнение, в чем разница, одно и тоже или нет
Каждому человеку приходилось в своей жизни сталкиваться с болями в области желудка. Такая проблема может возникнуть из-за неправильного питания или более серьезных заболеваний (гастрит, язва). В первом случае боли незначительные и проходят самостоятельно. Однако если у человека серьезная патология, здесь не обойтись без лекарственных препаратов.
Выбирая между препаратами «Улькавис» и «Де-Нол» многие не знают, в чем между ними разница. Подобрать средство и понять, что лучше, Улькавис или Де-Нол, поможет изучение особенностей лекарств, отзывы пациентов и отзывы врачей.
Препарат «Улькавис»
Препарат создан для лечения гастрита, язвы желудка и синдрома раздраженного кишечника. После приема таблеток в желудке формируется защитный слой. Он защищает слизистую оболочку от негативного влияния неблагоприятной среды.
Дополнительно препарат дает антибактериальный эффект. Благодаря этому инфекции хеликобактерного типа уничтожаются. Активные компоненты ликвидируют болезнетворные бактерии методом разрушения их ферментной системы.
Так же лекарственное средство блокирует развитие воспалительных процессов и обладает регенеративными свойствами. Длительность терапии достаточно долгая. Средний курс составляет не менее 2 месяцев.
Препарат «Де-Нол»
Лекарство является популярным гастропротектором. Назначается при патологиях ЖКТ и заболеваниях двенадцатиперстной кишки.
«Де-Нол» лечит такие заболевания:
Страна производитель – Нидерланды. Форма выпуска – таблетки. Обладает противомикробным эффектом. Активно назначается пациентам с хеликобактерной инфекцией. Принимается в комплексе с другими препаратами.
Рекомендуется пить таблетки до приема пищи. Благодаря активному компоненту на слизистой оболочке желудка формируется защитная пленка. Таким образом, раздражители не могут негативно воздействовать на слизистую оболочку. Уже имеющиеся ранки заживают существенно быстрее.
Сходства и отличия препаратов
Сравнение Де-Нол и Улькависа:
Какой препарат дешевле?
«Улькавис» – полный аналог «Де-Нола». При этом его цена в два раза ниже. Врачи часто заменяют дорогостоящий препарат доступным дженериком.
Какой препарат лучше?
Эти препараты одно и тоже или нет? Что лучше, Де-Нол или Улькавис? Эффективность лекарств одинаковая, поэтому определить какое из них лучше невозможно. В этом случае важно учитывать переносимость средств и результативность их приема.
Более популярным среди пациентов считается «Улькавис». Основным критерием при выборе лекарства является цена.
Ограничения к приему
Оба препарата имеют одинаковые противопоказания:
Можно ли принимать Улькавис и Де-Нол одновременно?
Категорически запрещено совмещать эти лекарственные средства. Оба препарата имеют одинаковый состав и активное вещество, поэтому считаются аналогами. Одновременный прием Улькависа и Де-Нола может спровоцировать передозировку. При завышенном количестве висмута в организме возникает нарушение функций почек и интоксикация.
Для подбора подходящего медикамента обязательно нужно обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Прием препаратов без назначения врача строго запрещен. Такой подход не даст желаемого эффекта, а только ухудшит состояние пациента. Перед назначением любых лекарств обязательно проводится диагностика заболевания.
Отзывы о препарате «Улькавис»
Кузнецов Дмитрий Леонидович (гастроэнтеролог)
Большинство моих коллег положительно отзываются о препарате «Улькавис». Вылечить бактериальную инфекцию в желудке можно за 4 недели. Переносимость препарата немного хуже, чем у антибактериальных средств. Лечение некоторых пациентов этим препаратом сопровождается приступами тошноты. Так же может наблюдаться потемнение мочи и кала. По моему мнению, лучше перетерпеть все эти побочные эффекты, чем умереть от простого гриппа или другого заболевания, которые на сегодняшний день можно вылечить только антибиотиками.
Людмила, 41 год
О препарате «Улькавис» узнала год назад. До того времени принимала абсолютно аналогичное средство «Де-Нол», цена которого почти в два раза выше. Лечащий доктор назначил мне «Улькавис» в комплексном лечении болезнетворной бактерии в желудке. Гастроэнтеролог акцентировал внимание на том, что «Улькавис» является полным аналогом уже знакомого мне препарата «Де-Нол». Средства отличаются только страной производителем. Наверное, из-за этого и цена разная. Раньше я за упаковку (56 капсул) «Де-Нола» платила 650 рублей, а сейчас покупаю его полный аналог всего за 280 рублей. При этом эффективность «Улькависа» ничем не уступает дорогому препарату. При заболеваниях желудка это лекарственное средство просто незаменимо.
Отзывы о препарате «Де-Нол»
Глушко Светлана Михайловна (гастроэнтеролог)
Пациентам с гастритом и язвой всегда назначаю «Де-Нол». Самостоятельно его принимать нельзя. Специалисты выписывают препарат только после точно подтвержденного диагноза. Лекарства висмута способствуют заживлению язв. Терапию обязательно нужно сочетать со строгой диетой. Стоимость препарата достаточно высокая, поэтому иногда приходится заменять его доступным дженериком. Существенных отличий между «Де-Нолом» и «Улькависом» не замечено.
Диана, 28 лет
Доктор обнаружил у меня гастрит. Причиной возникновения болезни стала хеликобактерная инфекция. Врач сказал, что вылечить гастрит можно только ликвидацией причины, по которой начала развиваться эта болезнь и назначил «Де-Нол». Таблетки пила 3 месяца. Более года симптомы гастрита меня не беспокоили. Недавно на нервном фоне заболевание обострилось. На этот раз был назначен «Улькавис». Данный препарат отлично снимает симптомы гастрита.
Вывод
«Улькавис» является полным аналогом «Де-Нола». Препараты обладают одинаковым эффектом и имеют аналогичный состав. Единственное отличие – это страна производитель. Из-за этого лекарства имеют разную стоимость. «Де-Нол» в два раза дороже своего аналога. Поэтому, если отвечать на вопрос, что лучше, Улькавис или Де-Нол, то в первую очередь необходимо учитывать цену на данные препараты в вашем регионе.
Однако по эффективности они ничем не отличаются. У некоторых пациентов может быть непереносимость одного из лекарств. В таком случае специалист может назначить аналогичное средство. Важно помнить, что назначением того или иного препарата должен заниматься гастроэнтеролог.
Обзор препаратов Новобисмол и Де-нол
Лечение язвенной болезни комплексное, подразумевает прием медикаментов, иногда оперативное вмешательство. В консервативной терапии используются антибиотики, средства для снижения кислотности желудка и защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта. Особое внимание уделяется препаратам висмута. Они обладают противовоспалительным, вяжущим и репаративным действием, а также помогают избавиться от причины болезни – бактерии Helicobacter pylori.
В этой статье мы рассмотрим два препарата висмута – Новобисмол и Де-Нол. Они содержат одно действующее вещество, обладают общим механизмом действия, имеют одинаковые показания и противопоказания. Чем отличаются препараты и какое средство выбрать – читайте в статье.
Важно помнить: вся информация приводится с ознакомительной целью. Препараты висмута назначает врач только после обследования пациента и выявления патологического процесса.
Что внутри: состав и форма выпуска препаратов
Новобисмол и Де-Нол очень похожи:
Относятся к одной фармакологической группе – противоязвенные препараты, оказывающие защитное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
Содержат одно действующее вещество – висмута трикалия дицитрат.
Выпускаются в таблетках, покрытых пленочной оболочкой – по 120 мг.
Отпускаются в аптеке без рецепта.
Новобисмол и Де-Нол – аналоги, похожие по составу и принципу действия на организм. Де-Нол – оригинальный препарат. Ранее он производился в Нидерландах, сейчас его делают на территории России. Новобисмол – дженерик российского производства.
Оригинальный препарат имеет патент, проходит клинические испытания в соответствии с принятым законодательством. Дженерик – это лекарственное средство, выпускаемое по рецептуре препарата-оригинала после истечения срока действия патентной защиты. Требования к нему не такие строгие. Дженерик должен соответствовать по составу и принципу действия оригиналу.
В зарубежной практике дженерики проходят клинические испытания – и их качество подтверждается проведенными исследованиями. В России ограничиваются испытаниями in vitro (в пробирке) без апробации препарата на пациентах. По действующему законодательству, достаточно провести испытания дженерика на биоэквивалентность – убедиться, что он по составу, скорости всасывания и выведения соответствует оригиналу. Терапевтическое действие лекарства при этом не исследуется.
Стоимость препаратов отличается. Оригинальный Де-Нол стоит 500-900 рублей (в зависимости от количества таблеток в упаковке). Высокая цена складывается из расходов на производство, упаковку и клинические испытания. Дженерик Новобисмол стоит 300-600 рублей – почти в два раза дешевле.
Как работают противоязвенные препараты
Механизм действия лекарственных средств не отличается. Согласно инструкции по применению, висмута трикалия дицитрат обладает такими эффектами:
Бактерицидное действие. Препарат не является антибиотиком, однако действует против возбудителя язвенной болезни – Helicobacter pylori. В исследованиях in vitro висмут приводил к выраженному угнетению роста микроорганизмов и их последующей гибели. Препарат эффективно работает в комплексе с антибиотиками, прицельно воздействующими на хеликобактер. Он усиливает их действие и помогает избавиться от патогенных бактерий. В сочетании с антибиотиками эффективность эрадикационной терапии возрастает на 50%.
Противовоспалительное действие. Висмут подавляет развитие воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. В комплексе с ингибиторами протонной помпы препарат ускоряет выздоровление.
Защитное действие. В кислой среде желудка висмут образует нерастворимые соединения и формирует защитную пленку на слизистой оболочке. Он также усиливает выработку простагландина E, снижает синтез пепсина и пенсиногена, запускает образование слизи. Так висмут повышает устойчивость клеток желудка к действию желудочного сока.
Висмута калия трицитрат практически не всасывается в пищеварительном тракте. Лишь незначительное количество медикамента поступает в системный кровоток. Выводится преимущественно через кишечник, меньшая часть – через почки.
Оценка эффективности препаратов
В медицинской литературе представлено немало статей, посвященных изучению Де-Нола и его дженериков. В работе Е. Ю. Плотниковой и А. С. Сухих (2016 год) сравнивались характеристики инфракрасных спектров двух препаратов. Исследование выявило практически полную фармацевтическую эквивалентность Де-Нола и Новобисмола. Дальнейшие испытания показали, что терапевтическое действие лекарственных средств также похоже.
В исследовании 2016 года приняли участие 212 пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Всем назначалось лечение согласно Маастрихтскому соглашению – IV (стандарт терапии язвенной болезни, принятый экспертами European Helicopter Association).
Авторы сделали такие выводы:
Сроки рубцевания язвенных дефектов и динамика стихания симптомов не отличаются для препаратов Де-Нол и Новобисмол.
Достоверных различий в группах пациентов, принимавших Де-Нол и Новобисмол в комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori, не было выявлено.
При использовании обоих препаратов серьезных побочных эффектов не отмечалось.
Многочисленные научные исследования показали, что препараты висмута надежно защищают слизистую оболочку от агрессивного действия соляной кислоты. Лекарства на основе висмута хорошо зарекомендовали себя в терапии язвенной болезни, функциональной диспепсии, гастрита и других состояний. Благодаря антидиарейным свойствам висмут используется в лечения синдрома раздраженного кишечника и иных схожих заболеваний.
Схема применения
Показания для назначения препаратов схожи:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, в том числе связанная с заражением Helicobacter pylori;
хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения;
синдром раздраженного кишечника с диареей;
функциональная диспепсия, не связанная с органическим поражением пищеварительного тракта.
Препараты висмута назначаются внутрь за полчаса до еды. Дозировка зависит от возраста пациента. Курс терапии длится 4-8 недель. После завершения лечения нельзя принимать эти или другие препарат висмута в течение 8 недель.
Для эрадикации Helicobacter pylori висмута калия дицитрат назначается в комплексе с антибактериальными препаратами и ингибиторами протонной помпы.
Меры предосторожности
Препараты висмута практически не всасываются в кишечнике и поэтому хорошо переносятся. Иногда возникают побочные реакции:
тошнота, рвота, диарея или запор;
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
При длительном применении в высоких дозах развивается энцефалопатия – поражение головного мозга, связанное с накоплением препарата. Поэтому принимать висмут можно только под контролем врача, не превышая дозировку и длительность назначенного курса.
На фоне лечения наблюдается окрашивание стула в черный цвет. Иногда случается незначительное потемнение языка. Это не опасно и проходит после завершения курса терапии.
Де-Нол и Новобисмол не применяются в таких ситуациях:
детский возраст до 4 лет;
тяжелая патология почек;
Выводы
Де-Нол и Новобисмол – препараты для лечения язвенной болезни, гастрита и дуоденита, а также некоторых других заболеваний пищеварительного тракта. Они назначаются при обострении.
Де-Нол и Новобисмол входят в схему эрадикационной терапии при выявлении Helicobacter pylori. Этот микроорганизм считается основной причиной развития язвенной болезни.
Де-Нол и Новобисмол содержат одно действующее вещество, имеют одинаковые показания и противопоказания, назначаются по одной схеме. Но Де-Нол – это оригинальный препарат, тогда как Новобисмол – российский дженерик.
Клинические исследования не выявили существенных различий в действии двух препаратов – оригинала и дженерика.
Принимать препараты висмута можно только по назначению врача и строго в указанной дозировке. Превышение дозировки или длительности курса терапии грозит развитием осложнений со стороны нервной системы.
Гастрит симптомы и лечение у взрослых
Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров.
В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество.
Особенности гастрита
Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения.
Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению.
Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.
Симптомы гастрита
Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину.
Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.
Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение.
Диагностика гастрита
Лечение гастрита
При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.
Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:
Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым
№1 – «Омез» (омепразол).
Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).
Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.
Производитель: Actavis [Актавис], Болгария
№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).
Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.
Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия
№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).
Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.
Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)
№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).
Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).
Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).
Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария
№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).
Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом.
Производитель: Merckle [Меркле], Германия
№8 – «Омепразол» (омепразол).
Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).
Производитель: Синтез ОАО, Россия
№9 – «Ультоп» (омепразол).
Производитель: KRKA [КРКА], Россия
Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.
Меры профилактики
Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики.