Незащищенный акт что делать
Профилактика ЗППП
Лучшая защита от ИППП – тщательный подбор половых партнеров. Если с этим есть проблемы, презерватив обязателен. Хотя и он не дает 100% гарантии, потому что может порваться. Также риск ЗППП останется при очагах инфекции на открытых участках тела.
Своевременная профилактика после такого контакта предупредит заражение. В тяжелых случаях потребуется прием сильных антибиотиков, которые остановят размножение бактерий. Их тип и продолжительность приема подбирает врач по результатам анализов.
Стоимость консультации по предупреждению ЗППП
Расчет стоимости лечения Все цены
Экстренная профилактика ЗППП
После незащищенного акта у вас есть не больше 5 часов, чтобы позаботиться о своем здоровье. Лучше всего антисептики действуют против ЗППП в первые 2 часа, потом эффективность будет снижаться. После 5 часов профилактика заболеваний, передающихся половым путем, бесполезна. За это время нужно успеть:
Специалисты
Средства для дезинфекции
Перечисленные меры профилактики различных ИППП только снижают вероятность заражения в 2-3 раза, но не дают гарантии. Поэтому экстренная обработка должна проводиться в редких случаях, а не становиться частью регулярного ритуала. Обнаружить заражение можно уже на 3 день, поэтому не стоит затягивать поход к врачу.
Антисептические препараты нельзя применять слишком часто, такая профилактика только навредит. Обеззараживающие составы уничтожают и возбудителей ЗППП, и полезные бактерии, приводя к нарушению баланса. Для его восстановления потребуется дополнительное лечение, без этого риск ЗППП вырастет в несколько раз.
Медикаменты против ЗППП
Не существует универсальных таблеток, которые спасут от любого типа инфекций, передающихся половым путем. Поэтому выбором профилактических мероприятий должен заниматься врач. Против вирусов, которые вызывают ВПЧ, гепатит В или генитальный герпес, применяется вакцинация. Возможна личная непереносимость компонентов прививки.
Вариант подходит для страховки от ИППП, но не для экстренных случаев. После случайной связи может потребоваться медикаментозная помощь. Профилактику или лечение должны проходить оба партнера, чтобы предотвратить повторное заражение и распространение заболеваний, передающихся половым путем.
Антибиотики
Профилактика после незащищенного акта не превышает 7 дней. При Продолжительность подбирает врач в зависимости от типа ИППП и тяжести поражения. Все антибиотики оказывают негативное влияние на организм. Поэтому их прием сочетают с приемом противогрибковых препаратов. При наличии проблем с пищеварением дополнительно назначаются пробиотики.
Противовирусные средства
Используются для профилактики или лечения генитального герпеса и ВПЧ. Необходимы, если от этих вирусов ранее не были сделаны прививки. Лекарства работают против внешних проявлений, вирус навсегда остается в организме. Предупредить появление этих ЗППП может только вакцина, но ее рекомендуется вводить в подростковом возрасте.
Противогрибковые средства
При незащищенном сексе нужно позаботиться и о предупреждении кандидоза. Заболевание может на первых этапах не вызывать сильного дискомфорта. Но игнорировать его нельзя, запущенные формы молочницы приводят к тяжелым последствиям. Для предотвращения ЗППП применяются следующие лекарства:
Будьте внимательны: вся информация представлена только для ознакомления! Таблетки от венерических заболеваний назначает врач после обследования, бесконтрольный прием приведет к негативным последствиям. Не занимайтесь самолечением ИППП, обратитесь к специалисту МЖЦ за точным диагнозом.
Перед назначением препарата врач порекомендует сделать анализы, чтобы выявить возбудителя. Без этого не получится правильно подобрать лекарства, и предотвратить развитие болезни. ИППП опасны, легко передаются половым партнерам. Поэтому не забывайте о мерах защиты, а при небезопасном контакте не медлите с проведением профилактики.
Незащищенный половой акт: на что смотреть, чтобы не заразиться
Никто не хочет омрачать интимную близость разговорами о венерических заболеваниях. Но хотя бы задуматься об этом стоит. Тем более, если вы решились на случайную половую связь, а о предохранении не позаботились.
Даже самый привлекательный и здоровый внешне человек может быть носителем половых инфекций. Это не повод бояться близости или, тем более, отказываться от полноценной половой жизни. Просто необходимо проявить некоторую осторожность и внимательность, когда речь идет о малознакомом партнере, в котором вы не уверены.
Явные симптомы половых заболеваний
Итак, дело идет к интимной близости. Не самый удобный момент, чтобы попросить у партнера справку о состоянии здоровья. Но вы можете обратить внимание на некоторые внешние симптомы, которые говорят о том, что человек может быть болен половыми инфекциями.
Не все венерические заболевания ярко проявляют себя вовне, поэтому ориентироваться только на внешние факторы не стоит. Более того, человек может быть носителем заболевания, сам о том не подозревая.
Кто в зоне риска?
Про мифы в отношении венерических заболеваний вы можете прочесть в этой статье.
5 советов от дерматовенеролога
Врачи сети МЦ «Здоровье» всегда готовы помочь своим пациентам в решении самых деликатных проблем — таких, как венерические, и любые другие заболевания половой системы. В клинике вы сможете сдать все необходимые анализы и получить своевременное и эффективное лечение.
Что делать после случайного незащищенного акта
Никто не застрахован от случайной связи. Главное — позаботиться о безопасности сексуального контакта, потому что есть риск получить ИППП — инфекцию, передающуюся половым путем.
Надо обязательно обезопасить себя. Даже если вы пользовались презервативом, поскольку даже этот факт часто не может служить гарантией — он мог порваться из-за неправильного хранения или при интенсивной страсти, а вы — не заметить этого.
Давайте сначала разберемся с ситуациями, которые наблюдаются в большинстве случаев — когда случайная связь была, но никаких пугающих или настораживающих симптомов нет. Нет выделений из уретры и влагалища, нет резей или жжения во время мочеиспускания, нет никакой сыпи или язвочек на половых органах. Ведь если все это появилось, то человек сразу понимает — что-то не то, и идет к врачу. А вот когда симптомов после случайной половой связи нет, это может стать миной замедленного действия.
Куда идти?
Лучше всего — в кожно-венерический диспансер или специализированный медицинский центр, где можно получить консультацию врача-дерматовенеролога. Дело в том, что ИППП могут заниматься и гинекологи, и урологи, и семейные врачи, но пока в нашей стране нет единых концепций лечения ИППП. И лучше всего они освоены и подкреплены практикой именно в специализированных лечебных учреждениях.
Инкубационный период половых инфекций
Если после случайной половой связи вы не наблюдали никаких неприятностей, то идти сразу же в кожно-венерологический диспансер ни к чему — первые дни после незащищенного полового контакта, как говорят врачи, неинформативны по части возбудителя венерических инфекций. Информативными анализы становятся только через неделю после незащищенного полового акта. А именно: на 7−10 день после незащищенного полового контакта (имейте в виду, что считать надо с первого, если их было несколько).
В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, нужно обязательно обезопасить себя — сдать все эти анализы и выслушать вердикт посмотревшего их врача-дерматовенеролога.
Анализы после незащищенного полового контакта
На 7−10 день после первого незащищенного полового контакта врач назначит и мужчине, и женщине соскобы со слизистых половых органов. Обратите внимание — для правильного анализа нужны не мазки, а именно соскобы. Женщинам их возьмут со слизистой влагалища и с шейки матки — цервикального канала.
У мужчин берется соскоб со слизистой уретры. Имейте в виду, что если для женщин соскобы безболезненны, то у мужчин эта процедура ощутима и некоторый дискомфорт в уретре будет чувствоваться на протяжении нескольких часов.
Данные соскобов будут направлены на определение половых инфекций методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это следующие инфекции — хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки, трихомонады, вирус папилломы человека.
Метод ПЦР позволяет определить данных возбудителей венерических заболеваний наиболее эффективно. И лучше сдать анализы именно соскобами, а не кровь.
Если был нетрадиционный секс
В этих случаях на тот же 7−10 день после первого незащищенного полового контакта (если их было несколько) для анализа нужен соскоб со слизистой задней стенки глотки и ануса. Из этих мест тем же методом ПЦР определяется наличие таких возбудителей, как хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки.
Через 4−6 недель. Именно этот срок после случайного полового контакта назначит врач для сдачи крови на анализ на наличие антител на сифилис и на ВИЧ. Ранее этих сроков антитела не обнаружатся. Так что торопиться сдавать кровь «на ВИЧ» сразу после незащищенного полового контакта не надо, как бы вам не было страшно. В эти сроки анализ будет отрицательным, когда на самом деле ВИЧ может и присутствовать.
Проявления инфекций передающихся половым путем
Некоторые ИППП — гонорея и сифилис могут обнаружить себя неприятными проявлениями. Гнойные обильные выделения у мужчин из уретры, а у женщин из влагалища говорят о том, что это подозрение на гонорею. Первое проявление сифилиса — твердая безболезненное уплотнение, язвочка — твердый шанкр. Он появляется в месте внедрения в слизистую возбудителя сифилиса — трепонемы. Твердый шанкр появляется через 3−4 недели после контакта и сам проходит через 7−10 дней. В это время человек с сифилисом является распространителем этого заболевания, то есть очень заразен.
В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, следует обязательно сдать анализы и получить заключение врача-дерматовенеролога.
Читайте также по теме
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Экстренная контрацепция: убийца гормонального фона или выход из ситуации?
Не все всегда идет по плану. В жизни бывают ситуации, когда приходится прибегать к экстренной контрацепции. В чем разница между специальными таблетками и спиралями, каков принцип их действия и какие побочные эффекты поджидают женщину, рассказала врач акушер-гинеколог Ульяна Рунец.
Ульяна Рунец,
врач акушер-гинеколог, блогер @dr.ulyana_runets
— В каких случаях оправданно применение экстренной контрацепции?
— Экстренная контрацепция должна использоваться только в крайних случаях:
— Какие способы экстренной контрацепции существуют? Какова их эффективность?
— Методы экстренной контрацепции включают в себя применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов либо прием таблеток для экстренной контрацепции.
При правильном использовании экстренная контрацепция может предупреждать беременность в 95% и более случаев.
Женщина должна выпить таблетки в течение трех дней после полового акта, но чем раньше она это сделает, тем выше эффективность препарата . Для установки внутриматочного устройства допустимый интервал времени чуть шире — до пяти суток .
— В чем принцип действия средств экстренной контрацепции? Как они могут предупредить беременность? Что происходит с организмом?
— Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность путем предупреждения или задержки овуляции и, что важно подчеркнуть, не вызывают абортирования.
В упаковке могут быть одна или две таблетки. Для того чтобы выбрать определенный препарат, после незащищенного секса желательно записаться на прием к гинекологу. Врач поможет подобрать таблетки, которые подойдут именно вам, ведь выбор во многом зависит от вашего образа жизни.
Маточная спираль — устройство Т-образной формы, на длинную ножку которой накручена медная проволока. Медь меняет состав среды внутри матки, в результате чего снижается жизнеспособность яйцеклеток и сперматозоидов и, соответственно, уменьшается шанс на оплодотворение. Но если вдруг оплодотворение все-таки произошло, то оплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Спираль устанавливает только врач.
В случае введения медьсодержащей спирали в течение 5 дней после незащищенного полового акта эффективность предупреждения беременности — более 99%. Это самая действенная из имеющихся форм экстренной контрацепции. Далее женщина может продолжать использовать спираль в качестве постоянного метода контрацепции еще три и более года.
Внутриматочная спираль не противопоказана во время лактации, и фактически уже через 1,5-2 месяца после родов ее можно установить.
Еще одно из преимуществ медьсодержащей негормональной спирали — то, что она не влияет на гормональный фон женщины. А значит, отсутствуют такие проблемы, встречающиеся при использовании гормональных препаратов, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота.
— Есть ли разница, в какой день цикла принята таблетка?
— Имеет значение не день цикла, а время после незащищенного полового акта. Чем раньше применить экстренную контрацепцию, тем выше эффективность метода.
И еще: хоть таблетки для экстренной контрацепции и называют «утренними», их можно использовать в любое время суток после незащищенного полового акта.
— Какие факторы снижают эффективность действия средств экстренной контрацепции?
— Эффективность может снижаться:
Это еще одна из причин, почему при выборе метода экстренной контрацепции я настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом.
— В каких случаях при выборе, принимать таблетку или нет, лучше отказаться от этой идеи?
— Например, при грудном вскармливании. Или если вы уже принимали таблетку для экстренной контрацепции в нынешнем менструальном цикле. Ведь этот способ не должен быть методом регулярной контрацепции.
Также существуют основные объективные противопоказания.
Для пероральной формы контрацепции (таблетки) это:
Для внутриматочной ЭК (спиралей) противопоказания — это:
— Какие побочные эффекты может дать экстренная контрацепция?
— Самые частые побочные эффекты:
— Как понять, что препарат подействовал? Какие изменения с организмом после приема таблетки можно назвать нормальными?
Наиболее распространенная причина путаницы здесь заключается в том, что кровотечение происходит через 10-14 дней после зачатия — примерно в то же время, когда наступила бы менструация, если бы зачатие не произошло.
Потому более достоверный способ проверки — это сдача анализа крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Этот анализ подтверждает наступление беременности, но сдавать его имеет смысл не ранее, чем через 6-8 дней после незащищенного контакта.
— Вызывают ли препараты для экстренной контрацепции гормональный сбой, сбой менструального цикла, проблемы с зачатием в будущем и т. д.?
— Экстренная контрацепция вредит вашим будущим детям, вызывает проблемы с зачатием в будущем, повышает риск бесплодия, повышает риск внематочной беременности — я бы все это назвала мифами, поскольку ни одно научное исследование этого не подтвердило. Единственное, много обсуждений вокруг темы приема таблеток для экстренной контрацепции и возникновения рака, на этот счет пока ведутся споры.
— Если беременность все же случилась, прием препаратов экстренной контрацепции — показание для аборта?
— Препараты для экстренной контрацепции — это не средство для аборта! В случае, если имплантация плодного яйца все же произошла, то ЭК не будет эффективной.
Если наступила беременность, а вы использовали экстренную контрацепцию, то беременность прерывать не стоит: данных о том, что препарат может навредить ребенку, который развивается в матке, нет. Но все же стоит обязательно обратиться к врачу: возможно, будет необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки).
Согрешил? Съешь таблетку
Дарья Игнатьева СПИД.ЦЕНТР
Мы не всегда принимаем правильные решения, а иногда эти решения принимают за нас. Несмотря на то, что на сегодняшний день препараты для экстренной контрацепции или профилактики ИППП доступны во многих странах, это зачастую не оказывает существенного положительного воздействия на показатели нежелательной беременности и заболеваемости. Серьезное препятствие — отсутствие знаний. СПИД.ЦЕНТР составил руководство на случай, когда действовать надо быстро.
Экстренная контрацепция
Прежде всего, это препараты, которые используются для предотвращения беременности уже после секса. Их прием эффективен в первые три-пять дней после полового акта, однако чем раньше начать экстренную контрацепцию, тем выше будет ее эффективность.
Методов экстренной контрацепции всего два: внутриматочная контрацепция, чаще всего это установка медьсодержащей внутриматочной системы (ВМС), и прием таблеток.
по теме
Профилактика
Гид по безопасному сексу
Наиболее действенный метод — установка ВМС, и, если выбор пал именно на нее, следует иметь в виду, что у этого метода есть множество противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться до проведения процедуры. В их числе: беременность, вагинальные кровотечения, воспалительные заболевания органов малого таза, аллергические реакции на медь, туберкулез, выраженная анемия и прочее.
Каких-либо противопоказаний при приеме таблеток экстренной контрацепции не существует, однако следует помнить, что частое применение этих препаратов может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому лучше отдать предпочтение средствам постоянной контрацепции.
Перед приемом желательно проконсультироваться с врачом. Если по каким-либо причинам сделать это не представляется возможным, то допускается самостоятельный прием лекарств. Наиболее эффективными препаратами на сегодняшний день считаются:
Оба этих препарата мешают яйцеклетке закрепиться внутри матки. Возможные побочные эффекты:
Если после применения препарата возникла рвота, прием следует повторить, однако не стоит специально принимать противорвотные средства. Обычно побочные эффекты от таблеток экстренной контрацепции выражены не ярко и проходят без дополнительного лечения, но, чтобы избежать возможного риска, требуется консультация врача.
Айла Кадырова, врач акушер-гинеколог:
«На самом деле, побочные эффекты от действия данных препаратов не такие сильные. В основном это кровотечение, тошнота и рвота. Если вдруг возникают такие побочные эффекты, препарат следует заменить. Но, поскольку их назначает врач, подбор средства экстренной контрацепции происходит индивидуально».
Предотвращение ИППП
Незащищенный половой акт — это не только риск нежелательной беременности, но и риск заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). По данным ВОЗ, половым путем передается более 30 бактерий, паразитов и вирусов. К наиболее распространенным инфекциям, передающимся половым путем относятся:
На настоящий момент излечимы только первые четыре из этого списка. Остальные считаются вирусными и не лечатся, но их симптомы и воздействие можно изменить с помощью терапии. Ежегодно более миллиона человек сталкиваются с ИППП. Если по каким-либо причинам произошел незащищенный половой контакт, прежде всего необходима консультация со специалистом-венерологом, он правильно подберет экстренное лечение согласно противопоказаниям и проведет необходимые анализы.
Айла Кадырова, врач акушер-гинеколог:
«Если есть подозрения на сифилис, то перед началом приема каких-либо препаратов необходима консультация венеролога. Он проведет анализ и назначит лечение препаратами с пенициллином. Если же речь идет, например, о хламидиозе, то используется совершенно иная группа препаратов, это решать будет тоже непосредственно венеролог. Принимать антибиотики, типа Метронидазола, самостоятельно не стоит, так как есть риск не соблюсти программу лечения и дозировку и не долечить инфекцию. Так что, если есть какие-то подозрения, первым делом нужно бежать к венерологу».
Начинать экстренную профилактику ИППП можно одновременно с приемом таблеток экстренной контрацепции.
Постконтактная профилактика ВИЧ
Если после секса есть подозрение, что могло произойти инфицирование ВИЧ, то стоит прибегнуть к постконтактной профилактике. Это прием некоторых препаратов антиретровирусной терапии. Начинать терапию следует исключительно после консультации с эпидемиологом и только после теста на ВИЧ, иначе есть риск развития резистентности к лекарствам. Препараты ПКП применяются через 2 часа после незащищенного полового контакта и не позднее 72 часов после него.
по теме
Лечение
14 способов не забеременеть: Гид по контрацепции
Согласно рекомендациям Центра по контролю и профилактике заболеваний CDC, назначение ПКП рекомендуется, только если достоверно известно, что партнер имеет ВИЧ-положительный статус. Предпочтительной схемой считается прием Тенофовира (300 мг) совместно с Эмтрицитабином (200 мг) и Ралтегравиром (400 мг) или Долутегравиром (50 мг). В качестве альтернативного лечения предлагается принимать Тенофовир (300 мг), Эмтрицитабин (200 мг) и Дарунавир (800 мг) совместно с Ритонавиром (100 мг). Терапия принимается в течение 28 дней, однако до сих пор не дает 100 % гарантии предупреждения развития ВИЧ-инфекции.
Николай Лунченков, врач-инфекционист:
«Доконтактная профилактика представляет собой прием комбинации двух препаратов, которые обычно используют для лечения ВИЧ-инфекции: Тенофовир + Эмтрицитабин (Трувада), однако допустимо использование Ламивудина вместо Эмтрицитабина.
В ходе регулярного приема ДКП достигается концентрация в крови этих двух препаратов, которые не дают человеку инфицироваться ВИЧ. Следует подчеркнуть, что ДКП не является заменой презервативов и должна сочетаться с другими методами профилактики. В странах, где была введена государственная программа ДКП среди МСМ, наблюдалось выраженное снижение новых случаев ВИЧ-инфицирования. Однако данный вид профилактики может быть назначен исключительно после консультации с врачом и сдачи ряда анализов».
Для детей, беременных женщин и людей с нарушениями функции почек существуют особые способы профилактики. Наиболее оптимальным режимом приема ПКП признано лечение препаратом Стрибилд, но, к сожалению, для многих он до сих пор недоступен из-за высокой стоимости.
Ухудшение общего самочувствия и тошнота — самые распространенные побочные эффекты от приема ПКП. Также возможны рвота, диарея, головные боли и усталость. О том, какие побочные эффекты могут проявиться от ПКП, обязан рассказать врач при подборе индивидуального режима.