что можно и что нельзя во втором триместре беременности
2 триместр беременности
2 триместр беременности – это самый спокойный и приятный период вынашивания. Уходят неприятные симптомы токсикоза, женщину переполняют силы и хорошее настроение. Вы впервые почувствуете шевеления малыша и узнаете пол будущего ребенка во время УЗИ.
Второй триместр беременности – с какой недели начинается и когда заканчивается?
Второй этап вынашивания длится с 14 по 26 акушерскую неделю. Что нужно знать об этом периоде? Давайте выясним, как развивается плод, когда необходимо обращаться к врачу, какой образ жизни следует вести беременной.
Ощущения будущей мамы
Живот заметно округлится, и уже в середине 2 триместра беременности ваше положение станет заметным всем окружающим. Тошнота, слабость и головокружения, свойственные первому триместру, прекращаются. Надеемся, вы чувствуете себя полной сил и энергии.
Матку на этом сроке гинеколог сможет пальпировать через переднюю брюшную стенку. Если в начале триместра ее дно располагается в 13 см от лобкового сочленения, то к концу она поднимается в среднем на 26 см. Из-за давления, которое она оказывает на соседние органы, вы можете чувствовать тяжесть в животе, изжогу, одышку.
Запор в этот период беременности возникает из-за нарушений в питании. Другой фактор – прогестерон, расслабляющий гладкую мускулатуру. Поэтому не забывайте о продуктах, богатых клетчаткой, и питьевом режиме.
Вагинальные выделения
В норме должны быть бесцветными или белесыми, без запаха или с незначительным кисловатым. Проконсультируйтесь с гинекологом, если вдруг они приобрели:
Это возможные симптомы молочницы или инфекционных заболеваний. Во втором триместре беременности разрешен прием многих лекарственных средств, поэтому с проблемой справиться проще.
Как отличить выделения от околоплодных вод?
Воды полностью прозрачные и жидкие, впитываются в белье. Подтекание амниотической жидкости – состояние, требующее немедленного обращения в стационар. Поэтому при подозрении на разрыв плодного пузыря обратитесь к гинекологу.
Развитие плода
За второй триместр беременности малыш проходит большой путь: если в начале этого срока он весит всего 25 граммов, то к концу его вес составляет 760 граммов. Активно развивается головной мозг, нервная и костная система. Работают почки и мочевой пузырь, моча поступает в околоплодные воды, которые меняются каждые три часа. В кишечнике образуется меконий – первородный кал, который отойдет в первые дни жизни малыша.
На 18-20 неделе вынашивания женщина сможет почувствовать движения малыша. Если беременность не первая, это произойдет раньше. Плод переворачивается, кувыркается. Реагируя на ваше эмоциональное состояние, он может стать активнее, переживая вместе с вами.
Другие успехи в развитии во втором триместре
Анализы и УЗИ
Посещайте гинеколога один раз в 3 недели, предварительно сдав общий анализ мочи. Измерение веса, окружности талии, высоты дна матки, артериального давления помогает гинекологу оценить состояние вашего здоровья.
Важное обследование этого триместра – второй пренатальный скрининг. Он включает обстоятельное, подробное УЗИ и, в случае сомнительных результатов, анализ крови на ХГЧ, АФП и эстриол. Результаты помогут выявить патологии в строении внутренних органов плода и риски развития хромосомных нарушений.
Что фиксирует УЗИ
Ультразвуковое исследование на этом сроке называют морфологическим, потому что его цель – подробное изучение органов и систем плода для оценки соответствия их развития сроку беременности. Также специалист изучает:
В конце 2 триместра беременности вам необходимо будет сдать коагулограмму – анализ крови для оценки ее свертывающей системы. Это необходимо, чтобы оценить возможные риски кровопотери в родах.
Возможные осложнения
В большинстве случаев второй триместр беременности проходит спокойно для мамы и малыша. Омрачить ваше состояние могут дискомфорт внизу живота, головокружения, боли в спине. Будьте внимательны к себе и при малейших сомнениях обращайтесь к специалисту.
Боли в животе и пояснице
Дискомфорт в области живота может возникать в середине триместра. Из-за растущей матки увеличивается нагрузка на удерживающий связочный аппарат. Другой причиной может быть повышенный тонус матки при беременности, когда женщина ощущает, что живот будто каменеет. Если боли проходят самостоятельно, волноваться не стоит. Но если они носят постоянный характер и усиливаются, стоит обратиться к врачу и пройти лечение в условиях стационара.
Из-за смещения центра тяжести возрастает нагрузка на позвоночник. Чтобы помочь себе, при длительных прогулках надевайте бандаж, выбирайте обувь на низком каблуке, выполняйте упражнения для укрепления мышц спины.
Почему важно следить за артериальным давлением при беременности?
Повышенное давление вкупе с отечностью может быть симптомом гестоза беременных. Это нарушение в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, опасное для жизни матери и плода. Другой его симптом – наличие белка в моче.
При низком давлении, когда женщина страдает от головных болей, головокружения и даже может потерять сознание, традиционные препараты для лечения гипотонии принимать запрещено. Врач посоветует вам скорректировать свой образ жизни и питания, следить за уровнем сахара и гемоглобина в крови.
Что можно и что нельзя
Наслаждайтесь вторым триместром беременности, когда ушли все недомогания прошлых месяцев, а небольшой размер живота все еще позволяет вам быть подвижной и мобильной. Посетите спортивные занятия для будущих мам, займитесь плаванием, запишитесь на курсы подготовки к родам. Если вы ранее никогда не занимались силовыми тренировками, то сейчас не лучшее время для них. Если же вы опытная спортсменка, то беременность без осложнений – не повод прерывать тренировки. Единственное ограничение – контактные виды спорта, во время которых можно упасть или удариться, а также подводное плавание.
Можно ли общаться с домашними животными?
Конечно, не стоит избавляться от питомцев. Однако беременной женщине лучше не иметь дела с грызунами, потому что они разносчики опасного для плода вируса лимфоцитарного хориоменингита. Если у вас есть рептилии, то на период беременности доверьте уход за ними другим членам семьи, поскольку черепахи, змеи, ящерицы могут разносить сальмонеллу. Также в период вынашивания нельзя заводить кошек во избежание заражения токсоплазмозом.
Можно ли пить кофе во время беременности?
Неопасным считается 200 мг кофеина в день. Это 2-3 чашки растворимого кофе. Но стоит учитывать, что кофеин также содержится и в чае, и в шоколаде.
Особенности питания
Рацион беременной женщины должен быть разнообразным, чтобы из него вы могли получить все необходимые витамины и минералы. Они лучше усваиваются именно из пищи, а не из витаминных комплексов. Однако если у вас системные заболевания, например, щитовидной железы с дефицитом йода, или вы не употребляете молочные или мясные продукты, проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема поливитаминов.
Во время второго триместра беременности развивается костная система плода, поэтому обязательно включайте в рацион кисломолочные продукты, сыры, кунжут, листовую зелень, чтобы ни вы, ни ваш малыш не страдали от недостатка кальция.
«Железная» диета
Распространенная проблема этого срока беременности – железодефицитная анемия. Из-за нее снижается иммунитет, повышается тонус матки, возникает сонливость и головокружения. Чтобы показатели гемоглобина в крови не падали ниже 110 г/л, обязательно съедайте в день 1 порцию мяса. Включайте в рацион гранат, гречку, яйца, морепродукты, семечки и орехи. Железо лучше усваивается вместе с фолиевой и аскорбиновой кислотами, которые содержатся в черной смородине, капусте, крыжовнике, шиповнике, сладком перце, томатах.
Чек-лист второго триместра беременности
Приглашаем вас на занятия в Школу материнства при Медицинском женском центре. Узнайте, как правильно вести себя в родах, как ухаживать за новорожденным. Пообщайтесь с практикующим акушерами-гинекологами, педиатрами и другими будущими мамами.
Питаемся правильно во время беременности
Как правильно питаться во время беременности, каких продуктов стоит избегать, сколько нужно пить, как выбрать витамины и как следить за весом? Давайте изучим эту тему и ответим на все вопросы.
Беременность и питание
Хорошее питание до и во время беременности повышает шансы иметь здорового малыша и — более того — снижает риск возникновения у вашего ребенка определенных неблагоприятных состояний здоровья во взрослой жизни.
Узнайте, на каких принципах должен строиться рацион беременной женщины, какие питательные вещества являются самыми необходимыми для здоровья мамы и ребенка, что можно, а что нельзя употреблять в пищу в период ожидания малыша и какая прибавка в весе считается нормальной.
Питание во время беременности
Во время беременности будущей маме лучше быть счастливой, довольной и здоровой, чтобы родить счастливого, довольного и здорового малыша. А ее рацион должен содержать необходимое количество витаминов и питательных элементов, которые этому будут способствовать.
Придерживаясь общих принципов здорового питания, вы обеспечите себе самую лучшую диету для беременных. Потребление качественных продуктов из всех пяти основных пищевых групп является залогом здоровья и активности. Перечислим эти группы.
Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 5 – 6 раз в день.А вот перечень самых полезных продуктов питания для девяти важнейших месяцев.
Вода и прочие жидкости
Особое внимание уделите жидкостям, которые вы употребляете во время беременности: их количество и качество имеет не меньшее значение для вашего с малышом здоровья, чем питание.
В первую очередь речь идет, конечно, о питьевой воде. Вода необходима для поддержания правильного обмена веществ, усвоения микроэлементов и вывода токсинов из организма. К тому же достаточное количество выпиваемой жидкости помогает избежать проблемы, с которой сталкивается почти каждая беременная женщина, — запора.
Больше жидкости нужно в первом триместре, особенно если у будущей мамы токсикоз, который в том числе может быть обусловлен обезвоживанием. К симптомам последнего относятся сильная сухость кожи лица, рук, ног и даже губ, запоры, раздражительность, раннее возникновение токсикоза. И в случае утренней тошноты, и в обычные дни следует непременно поддерживать водный баланс. Необходимый объем потребляемой жидкости определит врач с учетом особенностей течения вашей беременности.
Когда малыш уже подрос в животике, его организм начинает выводить продукты метаболизма, и органы мамы работают с большей нагрузкой. В сосудах беременной циркулирует больше крови, увеличивается ее приток к тканям, повышается их насыщенность водой, что способствует более интенсивному обмену веществ и выведению продуктов метаболизма.
Отечность, свойственная всем беременным на поздних сроках, — это, по сути, процесс формирования организмом резервов воды. Ввиду того что большое количество крови тратится во время родов, организм предусмотрительно готовится к восполнению запаса жидкости после рождения малыша. Чтобы избежать излишней отечности, во второй половине беременности следует есть больше овощей и фруктов, пить йогурт и кефир и стараться уменьшить употребление соли, которая провоцирует жажду.
Для будущих мам очень полезны свежевыжатые овощные и фруктовые соки и смузи (приготовленные в домашних условиях), коктейли на основе кисломолочных продуктов (ласси). Перед началом употребления какого-либо травяного чая необходимо посоветоваться с наблюдающим врачом.
Сладкие напитки, соки, газированная вода — сведите на нет употребление этих жидкостей: содержащиеся высокие дозы сахара в первых двух случаях и минералов в третьем, скорее всего, окажутся излишними на фоне сбалансированной диеты и приема дополнительных витаминных комплексов.
Самое необходимое для здоровой беременности
Не существует волшебной оптимальной формулы здоровой диеты во время беременности. В целом общие принципы правильного питания остаются теми же, что и в обычных обстоятельствах, — употреблять больше овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, постное мясо и рыбу, здоровые жиры. Тем не менее некоторые нутриенты (питательные вещества) в диете для беременных заслуживают особого внимания будущей мамы. Перечислим их.
Фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты.
Фолиевая кислота — это витамин В9, его прием в первые месяцы беременности понижает риск развития дефектов нервной трубки — органа, из которого формируется головной и спинной мозг эмбриона. Этот элемент может быть получен с пищей, благодаря синтезу, происходящему в кишечнике, а также в синтетическом виде как водорастворимый витамин или биологически активная добавка.
Сколько необходимо: 0,4 мг в день за 3 месяца до наступления беременности и на протяжении всего первого триместра.
Лучшие натуральные источники: чечевица, говяжья печень, печень трески, бобовые, зеленые листовые овощи, цельнозерновые.
Кальций укрепляет костную ткань.
Вы и ваш ребенок нуждаетесь в кальции для крепких и здоровых костей и зубов. Этот элемент также необходим для нормальной работы мышечной и нервной систем, регулирования внутриклеточных процессов.
В сравнении с обычными условиями потребность в кальции у женщины, ожидающей ребенка, возрастает почти на 50 %. Природой так устроено, что, если во время беременности ваш организм начнет испытывать дефицит кальция, он возьмет его из ваших костей, что может способствовать развитию остеопороза в более старшем возрасте.
Усвояемость кальция вырастает вдвое во второй половине беременности, что позволяет не увеличивать объем его потребления. Обратите внимание, что для усвоения кальция нужен витамин D и витамин К2, который содержится, например, в творожках «Агуша».
Сколько необходимо: 1200 мг в день.
Лучшие натуральные источники: молочные продукты, зерновые, бобовые, цитрусовые, темнолистовые овощи и зелень, орехи.
Витамин D способствует укреплению костей.
Витамин D в первую очередь необходим для усвоения организмом кальция и фосфора. Вместе с кальцием он служит отличной профилактикой рахита у новорожденных.
Витамин D синтезируется подкожно под воздействием ультрафиолетового излучения. Если вы проживаете в регионе с низкой инсоляцией и потребляете недостаточно яиц, молочных и рыбных продуктов, вам может понадобиться дополнительный прием химически синтезированного витамина D.
Сколько необходимо: 10 – 15 мкг (или 400 – 600 МЕ) в день.
Лучшие натуральные источники: морские водоросли и жирные сорта рыбы, питающейся этими водорослями (лосось), рыбий жир, печень трески, сливочное масло, яичный желток.
Железо предотвращает анемию.
Человеческое тело использует железо для производства гемоглобина — протеина в клетках крови, которые доставляют кислород в ткани органов. Железо также делает вас более устойчивой к стрессу и болезням, предотвращает утомляемость, слабость, раздражительность и депрессию.
В период беременности у женщины увеличивается общий объем крови. Таким образом организм «подстраивается» под новую физиологическую ситуацию, а также запускается кровеносная система ребенка. В результате потребность будущей мамы в этом минерале удваивается.
При дефиците железа беременная женщина может испытывать усталость и быть более предрасположенной к инфекциям. Кроме того, нехватка этого элемента опасна и для плода: возрастает риск преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении.
Сколько необходимо: 20 мг в день.
Лучшие натуральные источники: печень, постное красное мясо (особенно говядина), мясо птицы, рыба, цельнозерновые, яйца, бобовые, гречка, гранат, яблоки, свекла, персики, абрикосы.
Йод предотвращает пороки развития.
Йод необходим для нормального развития плода. Достаточное его потребление во время беременности важно для предотвращения гипотиреоза у матери и новорожденного. Дефицит йода может оказывать отрицательное влияние на плод начиная с 8 – 10-й недели беременности.
Сколько необходимо: 150 – 200 мгк в день.
Лучшие натуральные источники: йодированная соль, продукты морского происхождения.
Витамин С повышает защитные функции организма.
Витамин С улучшает усвояемость железа из растительных источников, например из гречки. Один из тех элементов, что не могут синтезироваться и запасаться в человеческом организме. А это означает, что необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые этим витамином.
Сколько необходимо: 50 – 70 мг в день.
Лучшие натуральные источники: киви, апельсин, некоторые овощи (помидоры, сладкий болгарский перец, капуста), ягоды (особенно шиповник), зелень (прежде всего петрушка, шпинат).
В сутки достаточно одного апельсина или одного зеленого болгарского перца. Важно помнить, что при нагревании витамин С в продуктах разрушается, учитывайте это обстоятельство при приготовлении пищи.
Некоторые особенности питания в разных триместрах
При продумывании рациона беременной женщины важно помнить, что употребляемая ею пища должна обеспечить, с одной стороны, рост и развитие плода, а с другой — потребности самой женщины, с учетом всех изменений, которые переживает тело будущей мамы.
Объем и соотношение биологически и энергетически полезных веществ, необходимых для обеспечения потребностей будущей мамы, зависит от срока. В первой половине беременности (особенно в первом триместре) потребности организма практически не меняются.
Такие изменения начинают происходить во второй половине беременности. Это связано с заметным ростом плода и плаценты, а также с изменениями в работе желудочно-кишечного тракта, печени и почек, которые обеспечивают циркуляцию и выведение продуктов обмена веществ и мамы, и плода.
В соответствии с этими особенностями во второй половине беременности важно повысить содержание белка, кальция, железа, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов в рационе и ограничить потребление соли.
Вес во время беременности
В течение первых месяцев беременности вы не должны заметить прибавки в весе. Некоторые женщины могут обнаружить даже снижение массы тела из-за недомоганий, довольно часто (по некоторым данным, в 70 % случаев) встречающихся в первом триместре и влияющих на сложившиеся пищевые и питьевые привычки. Так называемая утренняя тошнота может продолжаться всю беременность, хотя обычно она проходит или по крайней мере начинает ослабевать к концу первого триместра.
Поговорите с врачом, ведущим вашу беременность, если испытываете сильные приступы тошноты, поскольку ваш организм может начать обезвоживаться. Не забывайте, что вместе с жидкостью также происходит потеря витаминов и микроэлементов, которые так необходимы вам с малышом.
По мере того как ребенок растет во втором и третьем триместрах, потребности организма будущей мамы в питании также возрастают. И тем не менее беременность не повод переедать, «есть за двоих», как было принято раньше говорить. На самом деле в день беременным необходимо всего 200 – 300 дополнительных калорий, и то только в последнем триместре. Их можно получить, дополнительно съев 2 фрукта, 2 горсти ягод, бутерброд с сыром или порцию творожной запеканки.
Норма прибавки веса при беременности
Если вы вступили в беременность со здоровым весом, то нормальной считается прибавка от 10 до 13,6 кг, и распределяется эта дополнительная масса в организме следующим образом:
У женщин с дефицитом или избытком массы тела до беременности показатели будут несколько другими, и допустима прибавка от 12 до 15,2 кг и от 7 до 9,1 кг соответственно.
Если весовые показатели прежде значительно отличались от нормы, вам лучше проконсультироваться со специалистом, ведущим вашу беременность, по поводу рациона и желательной прибавки в весе.
Рекомендации должны даваться с учетом возраста, размеров тела (рост, вес, индекс массы), уровня физической активности, индивидуальных особенностей метаболизма и некоторых других.
В качестве показателя недостаточной или избыточной массы тела обычно используется такой индикатор, как ИМТ (индекс массы тела). Он вычисляется следующим образом:
ИМТ = вес (кг) / рост (м)2.
Рекомендованная прибавка массы тела, рассчитанная на основе ИМТ, является максимально персонализированной, учитывающей индивидуальные особенности конкретной женщины.
В среднем вы можете набрать за первый триместр 1 – 2 кг. В 2 – 3-м триместрах нормой считается следующий набор веса:
Прибавка в весе менее 1 кг или более 3 кг в месяц должна быть основанием для внимательного изучения обстоятельств течения беременности врачом-акушером. Что нельзя пить и есть, когда вы беременны
Период ожидания ребенка — это время, когда стоит проявить особое внимание к своему здоровью и потребностям организма. И хотя, возможно, вам придется отказаться от некоторых своих пищевых привычек, относитесь к этому с радостью — ведь вы не только вносите необходимый вклад в здоровье малыша, задаете правильное направление для его развития в ближайшие 40 недель, но и, скорее всего, закладываете основу для поддержания тела в форме после родов.
Второй триместр беременности
Характерные особенности периода – вступление в важную фазу активного роста плода. Закладка органов уже произошла, формируются органы будущего малыша. Живот мамы увеличивается, походка становится осторожной. Изменение походки происходит вследствие инстинктивного стремления будущей мамы приобрести устойчивость, нарушенную из-за смещения центра тяжести фигуры.
Сколько недель и месяцев во втором триместре
Беременность принято разделять на три равных периода – по три месяца. Второй триместр длится с 14-ой по 27-ую неделю и составляет 14 недель. Чтобы не запутаться при подсчетах, нужно различать:
Акушерский срок беременности составляет 40 недель. Акушерский месяц равен 28 дням. Время от дня начала последних месячных до даты рождения малыша – это и есть акушерский срок. А эмбриональный срок равен 38 неделям и высчитывается с момента предполагаемого зачатия.
Когда происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, наступает беременность. Оплодотворение возможно только в период созревания яйцеклетки или сразу после наступления овуляции. Таким образом подсчет срока беременности с момента овуляции служит основанием для вычисления эмбрионального срока.
Поясним на примере. Второй триместр начинается с четырнадцатой акушерской недели. Он соответствует двенадцатой (эмбриональной) неделе беременности, если считать с момента зачатия. 27-ая акушерская неделя – это примерно 25-ая неделя эмбрионального развития плода.
Как принято определять срок беременности
Опытный врач принимает во внимание все факторы и высчитывает срок беременности и предполагаемую дату родов достаточно точно. Анализируются все нюансы, включая результаты УЗИ на ранних сроках, а также исследования на гормон (хорионический гонадотропин человека).
Особенности состояния женщины
Увеличение матки приводит к давлению на мочевой пузырь, поэтому женщины жалуются на частые походы в туалет. Затруднена перистальтика кишечника, нередко возникают проблемы со стулом и повышенный метеоризм.
Обычно женщина уже не страдает от токсикоза, хотя по утрам может быть тошнота и слабость. К варианту нормы относят быструю утомляемость, перепады настроения, раздражительность, неприятие определенных запахов.
Именно во 2 триместре беременности женщина начинает ощущать движение плода.
Изменения в организме во втором триместре
Кожа. Многие замечают вертикальную темную полоску на животе. Это – не страшно и беспокоиться не стоит. Причина появления полоски – возросший уровень меланина. После родов полоска исчезнет.
Выделения. Именно в этот период беременности изменяется характер влагалищных выделений. Вариантом нормы является их более жидкая консистенция и обильность в сравнении с предыдущими неделями.
Для обеспечения комфорта не стоит злоупотреблять правилами гигиены, применять прокладки с химическими отдушками. Разрешено использовать сугубо натуральные марлевые и тканевые или гипоаллергенные специальные прокладки.
Как развивается плод
На 14 неделе длина тела плода – около 7-8 см, вес – примерно 20 грамм. Весь триместр активно развиваются легкие. Организм начинает вырабатывать особое вещество, которое предотвращает спадание/слипание легких при выдохе (защитный сурфактант). Глазные яблоки на 26 неделе беременности еще прикрыты веками, но полностью сформированы. Малыш вырастает до 20-23 сантиметров и весит примерно от 750 до 830 граммов.
А уже на 27 неделе веки открываются. Ребенок отличает темноту и свет, проникающий через стенку живота мамы. Его вес в норме превышает 1000 грамм.
У ребенка выработался свой режим дня. Есть время для игры и сна. Малыш не любит находиться в одном и том же положении. Он потягивается, стучит по стенкам маминого живота, играет своими ножками и пуповиной.
За время триместра происходит превращение крохотного плода в маленького человечка, ведущего активный образ жизни. Его лицо приобретает характерные черты, которые будут радовать и умилять родителей после рождения. Головной мозг очень активно развивается. Он еще не такой, как у новорожденного или взрослого человека, так как извилины находятся в стадии формирования.
Проблемы второго триместра беременности. Частые заболевания и их симптомы.
1. Наиболее частая жалоба (диагностируется практически у половины женщин) – выделения из носа. Такое состояние носит название «ринит беременных».
Причина ринита – изменение гормонального фона и расслабление мышц кровеносных сосудов носовых пазух. Если отек и выделения мешают нормально спать, следует обратиться за консультацией к врачу. Самостоятельно, а тем более – длительно использовать любые сосудосуживающие препараты (капли, спреи, мази) запрещено.
2. Следующая по распространенности жалоба второго триместра беременности – изжога. Для ее уменьшения следует пересмотреть меню, спать на высокой подушке и не носить тесную одежду.
3. Боли в спине и животе – обычное явление, связанное с возросшей нагрузкой на организм и увеличением матки. Но если жалобы приобрели стойкий и интенсивный характер или стали внезапными и нехарактерными, обращение к врачу обязательно!
4. То же самое действует в отношении головной боли и отеков. Это может быть следствием повышенного кровяного давления или каких-либо других опасных состояний. Появление отечности объясняется также возрастанием нагрузки на сосуды из-за увеличения объема циркулирующей жидкости. Только врач способен разобраться в ситуации, принять решение и назначить лекарства.
5. При простуде и температуре также требуется квалифицированная помощь. Она включает диагностику и подбор адекватного лечения, которое не принесет вред малышу.
Возможные общие проблемы, не связанные с патологией:
Обычно во 2 триместре появляются растяжки на груди, животе и бедрах и пигментация на лице. Для профилактики стрий и пигментных пятен и для грамотного и безопасного ухода за кожей используют только безвредные косметические препараты. В их составе должны отсутствовать вредные компоненты – любые отдушки, консерванты, синтетические красители, гормоны, аллергены и пр.
На рынке предлагается специальная продукция для беременных. Врачи рекомендуют использовать препараты от известных брендов и не покупать дешевые кремы и мази с сомнительным составом.
Что такое гипертонус матки?
Гипертонусом называют сокращение матки во время беременности. Это состояние может возникнуть в любом сроке.
Конечно, такое состояние часто пугает женщину. Определить, есть ли угроза преждевременных родов может только врач. Специалист проводит осмотр, расспрашивает пациентку, уточняя характер тонуса, его продолжительность, интенсивность и периодичность. Если требуется, назначается внеплановое УЗИ.
Схватки Брекстона–Хикса во втором триместре
Это так называемые тренировочные схватки. Ощущения во время них такие же, как при гипертонусе. Но есть кардинальное отличие – длительность.
Особенности тренировочных схваток:
Перед родами такие сватки могут быть еще чаще. Таким образом, организм готовится к родам.
Лабораторные анализы и обследования
Существует определенный график посещений врача и проведения исследований. Его запрещено нарушать. В противном случае существует вероятность развития осложнений беременности, преждевременных родов и даже гибели плода (замершая беременность).
Ультразвуковое исследование
Время проведения: 20-24-ю неделя. Что показывает УЗИ в этот период?
УЗИ назначается не для развлечения будущих мамы и папы. Это обязательная диагностическая процедура. Она проводится либо в плановом порядке, либо по определенным медицинским показаниям. Врачи руководствуются четко разработанными правилами и нормами, гарантирующими безопасность маме и плоду. Делать исследование «просто так», потому что интересно и хочется иметь фотографию – категорически запрещено!
Какие анализы сдают в этот период?
Всем беременным без исключения назначаются следующие важные исследования:
Сдается анализ крови и мочи, в том числе на посев, проводится глюкозотолерантный тест.
Что происходит на приеме у врача?
При плановом посещении гинеколога:
При наличии жалоб назначаются дополнительные исследования и консультации смежных специалистов. Врач дает общие советы и рекомендации.
Проведение контрольных анализов мочи и определение даты посещений врача
Посещать специалиста необходимо один раз в четыре недели (до 20-й недели). Затем количество плановых консультаций увеличивается до двух раз в месяц. Однако такой график действует только при отсутствии жалоб и нормальном течении беременности. Если имеются проблемы, врачом определяется индивидуальный алгоритм посещений.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если появились:
Кроме того, должно насторожить снижение или отсутствие двигательной активности ребенка, или, напротив, слишком интенсивные движения малыша в течение суток. Помните: своевременное обращение к врачу помогает предотвратить возможные опасные осложнения.
Потребность в витаминах и микроэлементах
Для нормального протекания второго триместра беременности необходимо дать организму весь комплекс полезных витаминов, питательных компонентов, макро- и микроэлементов.
Потребность в витаминах и минералах возрастает на 30-40%. Недостаток жизненно важных веществ в организме женщины может привести к серьезным нарушениям – патологиям плода и даже выкидышу.
Основные осложнения, вызванные дефицитом витаминов и минералов в период беременности:
Существуют установленные нормы потребления указанных веществ в сутки (по рекомендациям ВОЗ и РосПотребНадзора).
Витамины
Норма – около 1000 мкг
Пантотеновая кислота (В5)
При недостатке B5 в первую очередь возрастают риски поражения кожи и слизистых.
Норма – около 2,3 мг
Фолиевая кислота (В9)
Рекомендуется прием еще на начальном периоде планирования беременности (до зачатия).
Аптечные препараты в строго обозначенных дозировках должны приниматься женщиной на протяжении всего периода вынашивания плода.
Суточная норма – около 600 мкг. Норма может быть скорректирована врачом.
Аскорбиновая кислота (С)
Норма – не менее 100 мг
Микроэлементы
Потребность в микроэлементе резко увеличивается, начиная с начала второго триместра беременности. Недостаток элемента приводит к анемии у матери и ребенка и развитию многочисленных осложнений.
Суточная норма составляет от 33 до 60 мг. Доза определяется индивидуально врачом, наблюдающим женщину. В некоторых случаях она может быть увеличена до 120 мг.
Норма в сутки – 15 мг.
Дефицит приводит к порокам развития плода и повышению вероятности преждевременных родов.
При недостатке возрастают риски развития сердечно-сосудистой и костной системы и соединительной ткани.
Норма – не менее 65 мкг
Недостаток селена при беременности вызывает серьезные множественные патологии суставов, позвоночного столба, верхних и нижних конечностей, пороки сердца и пр.
Суточная норма – 2,2 мг
Необходим для образования костей и соединительной ткани, обеспечение метаболизма многих веществ:
При дефиците диагностируется ряд нарушений:
Норма – около 1300 мг
Точная дозировка определяется врачом и может составлять от 1500 и до 2000 мг в сутки.
Норма – около 220 мкг
Дефицит йода в первую очередь опасен из-за формирования умственной неполноценности и отставания в развитии.
Норма – около 450 мг
Обеспечивает нормальное протекание целого ряда важнейших процессов, это:
Дефицит в период беременности повышает риски формирования заболеваний сердца и сосудов и может привести к артериальной гипертензии.
Норма – не менее 1000 мг
Обеспечивает протекание следующих процессов:
Недостаток приводит к формированию рахита, анемии, хрупкости костей и зубов.
Дополнительные жизненно необходимые компоненты
Обеспечение нормального функционирования сетчатки глаза.
Суточная норма – 5 мг.
Биофлавоноид Рутозид (рутин)
Укрепление стенок кровеносных сосудов. Предупреждение отеков.Профилактика варикоза.
Норма в сутки – около 30 мг.
Дефицит витаминов и микроэлементов (одновременно от трех и более) обнаруживается практически у 80% беременных (информация, предоставленная НИИ питания РАМН).
При приеме специальных витаминных добавок, БАДов и комплексов для беременных следует внимательно читать инструкцию и использовать препараты в точно обозначенных дозировках. Нельзя регулировать дозы по своему усмотрению и нарушать правила приема средств! Пренебрежение рекомендациями врача может привести к передозировке лекарствами и вызывать различные осложнения, включая тяжелые аллергические реакции.
Можно ли пополнить дефицит витаминов и микроэлементов с помощью продуктов питания?
Сбалансированное меню позволяет ежедневно пополнять организм жизненно необходимыми веществами. Но этого часто бывает недостаточно. Прием специальных препаратов, назначенных врачом – единственно верное решение при подтвержденном дефиците минералов и витаминов.
Ежедневное меню беременных
Правильно подобранное питание – важная составляющая общей программы грамотного ведения беременности.
Меню должно включать:
Разведение свежих соков водой помогает предотвратить изжогу и предотвращает нарушения пищеварения и стула. Компоты лучше всего варить из сезонных фруктов, ягод и сухофруктов.
Из питания во время беременности следует исключить:
Нельзя использовать без назначения врача никакие лечебные травяные чаи, настойки, отвары и любые рецепты народной медицины. Подобные снадобья могут включать вредные для матери и ребенка компоненты, например, вызывающие преждевременные роды.
Существует распространенный миф, что будущая мама должна есть за себя и малыша. Переедание – опасный фактор, который приводит к множеству осложнений! Порции блюд должны быть умеренными. Главное условие, определяющее здоровое питание – не количество, а качество потребляемых продуктов.
Что нельзя делать во время беременности?
На любом сроке вынашивания плода, в том числе во втором триместре, категорически под запретом:
Следует исключать стрессы. Волнение, тревога, особенно постоянные, приводят к снижению иммунитета и изменению гормонального баланса. Это опасно и для мамы, и для малыша.
Если нет противопоказаний, рекомендуется заниматься йогой, плавать в бассейне, совершать пешие прогулки. Определенные ограничения двигательной активности существует при патологическом течении беременности (угроза преждевременных родов).
Секс и образ жизни
Если беременность протекает нормально, то интимная жизнь родителей не опасна для мамы и ребенка. Но следует выбирать позы, при которых нет давления на живот и не практиковать слишком интенсивные движения.
Конечно, существуют противопоказания для половых контактов:
Обо всех рисках обязан предупредить врач. Не нужно стесняться задавать вопросы!
Что касается образа жизни при беременности, то специалисты дают стандартные рекомендации – избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, слушать хорошую музыку, смотреть добрые фильмы, читать интересные книги и пр. Нужно беречь свое здоровье и приближать добрыми мыслями самый ответственный день в жизни – дату рождения малыша.