стен для почек что это
Стентирование почечных артерий
Атеросклероз и сужение (стеноз) почечной артерии может приводить к нескольким различным клиническим синдромам: от трудно контролируемой артериальной гипертензии до рецидивирующего отёка лёгких (одышка из-за заполнения лёгких жидкостью), ишемической нефропатии (дисфункция почек из-за нарушения артериального кровотока) и почечной недостаточности. Стеноз почечной артерии чаще всего возникает из-за нарастания атеросклеротической бляшки в почечных артериях (обычно у лиц старше 50 лет), но может быть вызван фибромускулярной дисплазией, чаще наблюдаемой у женщин в возрасте до 50 лет.
Стентирование почечной артерии — это процедура, позволяющая открыть почечные артерии (крупные кровеносные сосуды, которые переносят кровь в почки), когда они заблокированы из-за атеросклеротической бляшки. Стентирование позволяет восстановить нормальный кровоток. Для этой процедуры чаще всего используют баллонорасширяемые стенты. Процедура стентирования позволяет восстановить проходимость сосуда не повреждая тканей, быстро и безболезненно.
Подготовка к лечению
Если операция стентирования запланирована на утро, не ешьте и не пейте после полуночи (утром можно принять лекарство с глотком воды). Если процедура будет проходить во второй половине дня, не ешьте с 10 утра.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете; о беременности; об аллергии и чувствительности к лекарствам, местной анестезии, латексу, контрастному красителю или йоду.
Вам могут сделать анализ крови, чтобы определить, сколько времени требуется, чтобы ваша кровь сгустилась.
Необходимо провести диагностические тесты, чтобы узнать, требуется ли в данном случае стентирование почечной артерии. Среди этих тестов:
Обезболивание
Стентирование почечных артерий проводится под местной анестезией. Возможно, анестезиолог добавит седативный препарат для снятия волнения у пациента во время операции. Проводится непрерывный мониторинг жизненно важных функций организма. Обязательно устанавливается внутривенный катетер для введения лекарственных препаратов во время стентирования. Болевых ощущений во время и после операции обычно не возникает.
Как проходит лечение
Обычно стентирование почечной артерии занимает приблизительно 30-60 минут в зависимости от характера поражений. Пациент лежит на спине, в паху будет сделан небольшой разрез или пункция. Через него в сосуд проводят катетер. Он направляется через аорту до тех пор, пока не достигнет почечных артерий.
Как только катетер достигает нужного места, вводится краситель (контрастный раствор). У вас может возникнуть ощущение тепла при введении контраста.
Если выявляется сужение в одной или обеих почечных артериях, можно немедленно восстановить его, растянув стенку сосуда небольшим баллоном (это называется ангиопластикой).
Небольшая металлическая сетка, называемая стентом, вставляется в сосуд, чтобы поддержать его в открытом состоянии и предотвратить сужение. Если вы испытываете боль, пожалуйста, сообщите врачам, и вам будет дано лекарство, чтобы её облегчить. Стент остаётся в артерии, чтобы держать её открытой для поддержания кровотока.
Затем хирург удалит катетер и наложит шов, если был сделан разрез, или давящую повязку, если была только пункция.
После стентирования вы будете наблюдаться в течение нескольких часов.
Возможные осложнения
Рестеноз чаще встречается у людей, чьи почечные сосуды были очень узкими изначально, у больных старше 65 лет, женщин и курильщиков. Иногда может потребоваться ещё одна процедура стентирования, чтобы повторно разблокировать артерию.
Риски стентирования почечной артерии включают:
Прогноз
В 70-80% случаев у пациентов в вазоренальной гипертензией стентирование почечных артерий полностью восстанавливает кровоток и способствует нормализации артериального давления.
Ангиопластика и стентирование не излечивают атеросклероз почечной артерии, но восстанавливают нормальный кровоток по сосуду. Многие пациенты с артериальной гипертензией продолжают принимать лекарство от артериального давления, но дозировки обычно значительно уменьшаются.
Наблюдение после лечения
Позвоните своему врачу, если у вас после процедуры присутствуют:
После стентирования почечной артерии необходимо избегать интенсивной физической активности в течение как минимум 24 часов и потреблять много жидкости, чтобы вымыть контрастный краситель.
Устанавливаем и удаляем
Внутренний стент
В «Бест Клиник» вы можете оформить беспроцентную рассрочку на проведение операции на выгодных условиях.
C первоначальным взносом или без него.
На срок от 3 до 15 месяцев.
Сильные стороны «Бест Клиник»
Доктора медицинских наук со стажем более 20 лет. Они специализируются на консервативном и оперативном лечении урологических заболеваний.
Используем новейшее оборудование ведущих мировых производителей и только качественные, сертифицированные препараты.
В «Бест Клиник» применяется комплексное консервативное лечение и авторские хирургические методы. Их эффективность превышает 90%.
Экстренная урология при установке и удалении внутреннего стента
Показания к установке стента:
В сети «Бест Клиник» проходит установка стента в мочеточнике и удаление мочеточникового стента у мужчин и женщин. Стентирование мочеточника проводится при мочекаменной болезни.
Стоимость лечения
Урология
Приемы, консультации
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, ведущего специалиста первичный | 2950 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, ведущего специалиста повторный | 2490 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 3450 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 2950 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, заведующего урологическим отделением повторный | 3740 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, заведующего урологическим отделением первичный | 4070 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, д.м.н. повторный | 3290 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, д.м.н. первичный | 3590 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, к.м.н. повторный | 3450 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, к.м.н. первичный | 3750 ₽ |
О внутреннем мочеточниковом стенте
Качественно и надолго
Это тонкая трубка, длиной от 8 до 60 см. Трубка имеет спиралевидный крепеж для предупреждения сдвига стента и для фиксации его в полости почки или мочевого пузыря. Стент должен отвечать ряду требований: быть гладким, гибким и устойчивым к действию мочи. Как правило, стенты производятся из силикона или полиуретана. Для снижения реакций на мочу некоторые стенты обрабатывают гидрогелем для увеличения срока
службы.
Размер, форма и материал мочеточникового стента подбираются индивидуально и зависят от анатомии пациента, а также причин установки стента. Как правило, стенты имеют диаметр 1,5-6 мм. Для предотвращения смещения стента один или оба его конца имеют спиралевидную форму.
Как мы проводим установку и удаление стента
Диагнозы, при которых требуется установка стента
Они делятся на урологические и неурологические:
Стент устанавливают в следующих случаях:
Также мочеточниковый стент может устанавливаться во время или после ряда оперативных вмешательств на мочевыводящих путях — эндоскопичекое удаление камней, а также после востановительных операций, перед органосохраняющими операциями на почках. Также стент устанавливается для облегчения идентификации мочеточника в сложных хирургических операциях. Стент может быть установлен на срок от 2 недель до 12 месяцев.
Обязательные диагностические процедуры:
Обследование позволяет врачам увидеть клиническую картину, составить план оперативного вмешательства и послеоперационного восстановления. В «Бест Клиник» работают урологи экспертного уровня, доктора медицинских наук со стажем от 10 лет. Врачи клиники успешно провели установку и удаление стента более 3000 пациентам.
Процедура
Установку, удаление и замену мочеточниковых стентов в «Бест Клиник» выполняет онкоуролог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндоурологии на Красносельской Дмитрий Александрович Павлов, за чьими плечами более чем 20-летний опыт проведения урологических операций самой высокой степени сложности. Удаление стента в «Бест Клиник» проводится амбулаторно под внутривенным наркозом и контролем цистоскопии.
Удаление стента из мочеточника
Напомним, что внутренний мочеточниковый стент желательно удалить через две недели, но не позже шести месяцев со дня установки. При показаниях к пожизненному стентированию устройство меняют через каждые 120 дней. Удаление стента или его замена жизненно необходимы для исключения окклюзий солями, инфицирования органов. Поэтому пациентам с установленным стентом при нарастании дискомфорта нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Новейшее мировое оборудование
Преимущества УЗИ-аппарата LOGIQ S6:
LOGIQ S6 — аппарат для ультразвуковой диагностики от компании GE Healthcare. Он адаптируется к различной клинической обстановке, что обеспечивает непревзойденное качество изображений в самом широком диапазоне ультразвуковой диагностики. LOGIQ S6 повышает эффективность диагностики, а также позволяет сделать исследование более комфортным для пациента. Этот аппарат позволяет получать изображения непревзойденного качества и обеспечивает качественно иной уровень визуализации.
Преимущества рентген аппарата С-дуга:
С-дуга — хирургическая рентгеновская система, которая используется для визуализации оперативных вмешательств. Название аппарата происходит от его конструкции: на одном конце С-образного штатива расположена рентгеновская трубка, на другом — усилитель рентгеновского изображения. С-дуга обеспечивает качественную визуализацию операционного поля с минимальной дозой облучения пациентов.
Преимущества стойки Storz:
Гистерорезектоскоп позволяет под контролем зрения эффективно удалять полипы, новообразования эндометрия и фибромиомы матки в постоянном потоке жидкости, очищающем операционное поле. Это метод оперативного вмешательства на полости матки, с применением электрической энергии. Малоинвазивная процедура, которая производится через естественное отверстие канала шейки матки.
Оцените наш медицинский центр и стационар
Операционная
Наш оперблок укомплектован современным высокотехнологичным оборудованием. Оно позволяет проводить малоинвазивные органосохраняющие и тканесберегающие операции, после которых не остается рубцов, а восстановление протекает намного легче и быстрее. Весь используемый хирургический инструмент проходит плазменную дезинфекцию, обеспечивающую 100%-ную стерильность и безопасность.
Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии. Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей. Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений. После операции пациенты размещаются в комфортных палатах, где их окружают заботой и вниманием для быстрого и комфортного восстановления.
Главный ресепшн
В «Бест Клиник» мы создали для вас максимально комфортную и уютную атмосферу. На территории клиники для пациентов предусмотрена бесплатная парковка. На главном ресепшене вас встретят внимательные администраторы. Они предложат вам чай, кофе и проведут к кабинету врача. Специалисты клиники индивидуально подходят к решению проблемы пациента, поэтому если вам надо будет немного подождать прием доктора, вы можете провести это время на мягком диване, посмотреть телевизор или воспользоваться бесплатным Wi-Fi.
«Бест Клиник»— это сеть современных многопрофильных медицинских центров с собственным хирургическим центром и комфортным круглосуточным стационаром. Более 10 лет мы проводим диагностику и лечение взрослых и детей по большинству направлений медицины.
Холл, второй этаж
У нас нет очередей. Если перед приемом или после него у вас возникнут вопросы, вы всегда можете адресовать их администраторам клиники. Все наши медицинские центры расположены в пешей доступности от общественного транспорта: к нам удобно приехать на автобусе, метро, маршрутке или на машине.
Более подробную информацию о том, как добраться в тот или иной филиал, можно на нашем сайте в разделе контакты. Мы работаем с 08:00 до 21:00, чтобы к нам успевали до или после работы, в выходные и праздники. Оплатить услуги можете любым удобным для Вас способом: наличными или банковской картой после получения услуги.
Высокотехнологичное оборудование
Одно из главных преимуществ нашей клиники современное медицинское, в том числе операционное и диагностическое оборудование производства ведущих фирм Германии, США, Японии, Швейцарии. Выполненное по европейским стандартам качества, современное и, самое главное, качественное. Оно помогает нашим специалистам вовремя диагностировать даже скрытые патологии, своевременно начать необходимое лечение и максимально снизить риск травматизации и сроки выздоровления.
Руководство клиник выбирает только лучшее оборудование, ориентируясь на доказанные результаты проверки безопасности и эффективности аппаратов и опыт работы с ними врачей. Если в «Бест клиник» используется то или иное оборудование, Вы можете быть уверены — наши специалисты в совершенстве владеют методикой работы на нем. Наши врачи постоянно совершенствуют навыки работы с высокотехнологичной техникой в стажировках за границей для того, чтобы оказывать медицинскую помощь на самом высоком уровне.
Палата
С комфортом восстановиться после операции вы сможете в нашем стационаре. В палате расположены удобная кровать, кресло для посетителей, телевизор, чистый санузел. Рядом с кроватью есть кнопка экстренного вызова медицинского персонала. Питание организовано в соответствии с назначением врача. Нет препятствий для посещения близкими людьми. Благодаря современному европейскому оборудованию и профессионализму врачей восстановление после операции занимает 2-3 дня. Мы делаем все, чтобы вы как можно быстрее влились в привычный ритм и ощутили новое качество жизни.
Ответственное, доброжелательное и порядочное отношение к пациентам — это главные принципы нашей работы. Для нас важно, чтобы Вы чувствовали себя комфортно в стенах нашей клиники и могли получить медицинскую помощь самого высокого уровня.
Стент мочеточника
Стент мочеточника
Для чего устанавливают стент мочеточника?
Моча, образующаяся в почках, попадает в мочевой пузырь через мочеточники. В норме у человека две почки и два мочеточника. Нарушения оттока мочи, проявляется сильной болью в поясничной области, но иногда в случае медленно протекающей обструкции, может встречаться безболевой блок почки.
Основными показаниями к процедуре стентирования являются состояния сопровождающиеся нарушением оттока мочи из почки, вызывающие почечную колику (камень мочеточника, кровяные сгустки, опухоль просвета мочеточника или мочевого пузыря), при реконструктивных операциях в малом тазу, на мочеточнике или при необходимости пассивной «дилатации» просвета мочеточника перед или после эндоскопического удаления камней (уретероскопией, уретеронефроскопией, перкутанная нефролитотрипсия). В зависимости от показаний, варьируется тип стента и сроки, на который он устанавливается – от 2 недель до 1 года.
Причины нарушения оттока мочи из почки
Урологические:
Не урологические:
Как происходит установка стента мочеточника? Преимущества гибкой цистоскопии
Для снижения интенсивности болей, мужчинам просто необходимо выполнение данной процедуры с использованием гибкого цистоуретроскопа и местным обезболиванием уретры.
В случаях при невозможности установки стента цистоскопическим путем, например если камень или стриктура обтурируют просвет мочеточника, таким образом, что не получается пройти данное препятствие специальным проводником, тогда выполняется установка черезкожной нефростомы.
Важный факт! Необратимая гибель почечной паренхимы наступает через 4 недели после нарушения оттока мочи из почки!
На какой срок устанавливают стент?
Как происходит удаление стента мочеточника?
В случаях инкрустации, запутывании или миграции стента может требоваться оперативное лечение.
Возможные осложнения после установки стента:
Госпитализация с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Пациенту (или лицу его представляющему) достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса. В любой момент времени (и до госпитализации, и после) Вы можете задать интересующие вопросы сотрудникам отделения.
В любой момент времени (и до госпитализации, и после) Вы можете задать интересующие вопросы сотрудникам отделения.
Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.
Стенты. Виды мочеточниковых стентов. Правельный выбор. Возможна ли длительная экспозиция стента в мочеточнике?
(Часто задаваемые вопросы) Что есть стент? Чем отличаются между собой? Какое изделие лучше? Как выбрать правильно? Вариант который лучше подойдет для беременных?
Что такое мочеточниковый стент?
Изделие представляет собой одноразовую, полиуретановую, специфически иготовленную тонкую трубку, окончания которого имеют особую форму и могут быть в виде двухстороннего или одностороннего «поросячьего хвоста»
Чем различные стенты отличаются между собой?
По своим техническим параметрам и внешним чертам урологические изделия показаны в модифицированных различиях, из которых каждая может применяться в своем особом и конкретном случае. Например по «внешним чертам» бывают:
Кроме того, каждая группа из вышеописанных изделий имеет варианты:
Как выбрать стент правильно?
Урологическое изделие должно быть выбрано исключительно, исходя из:
В каких случаях есть необходимость замены урологического стента?
Замена, или другие вопросы, касаемые уже установленного изделия в мочеточнике, могут решаться только исключительно врачом-урологом, под наблюдением которого находится человек.
Как выглядит урологический стент (мочеточниковый) фото изнутри?
Важная причина, где профессионалы говорят использовать стенты с покрытием?
С покрытием чаще всего рекомендуют устанавливать пациентам, когда возникает необходимость длительного нахождения в мочеточнике. Поскольку покрытие добавляет к имеющимся уже свойствам изделия дополнительные эффекты снижения риска присоединения инфекции и налипания солей и клеток крови на его поверхность, использование таких стентов становится незаменимым при условии необходимости его длительного стояния в организме.
Из за чего происходит дискомфорт когда стент в мочеточнике?
Дискомфорт происходит в первую очередь: если устанавлимое изделие плохого качества и сделано из низкокачественных материалов, такой стент быстрее засоряется и может разрушиться прямо в органе. Использование таких изделий часто приводит к потере органов.
Какие бывают размеры урологического стента?
Что входит в набор мочеточникого стента?
Комплектация таких наборов как мочеточниковый стент напрямую зависит от назначения данного изделия к применению, и может включать в свой состав различные комплектующие, необходимые для установки той или иной модификации. Такая информация содержится в каталоге и всегда доступна к ознакомлению.
Дает ли мочеточниковый стент осложнения?
Какое должно быть время нахождения стента в мочеточнике?
Почему засоряется мочеточниковый стент?
При активности воспалительных или иных процессов непосредственно в мочевом тракте или в организме в целом в процессе заболевания, может произойти химический сдвиг в образовании тех или иных компонентов крови или мочи в направлении к изменению размеров как увеличенные, так и уменьшенные, что необратимо ведет к нарушению реологии вышеуказанных жидкостей, а, соответственно, и возникновению вероятности прилипания образовавшихся компонентов к материалу стента, установленного в мочеточник. Также может присутствовать факт механического передавливания мочеточника с установленным внутри изделием. Поэтому, при выборе очень ВАЖНО руководствоваться знанием о том, какой стент качественный и какими свойствами материала он обладает, при его изготовлении.
Как делается расчет длины стента мочеточника?
Расчет длины предполагаемого для установки изделия делается на основании исследования УЗИ, во время которого измеряется длина и диаметр вашего мочеточника
Какой мочеточниковый стент для беременных лучше?
Беременным женщинам лучше подойдет с дополнительным защитным покрытием, чтобы не провоцировать дополнительное налипание солей, клеточных компонентов крови и оседания нежелательной инфекции на поверхности изделия в процессе его ношения. При этом лучше использовать стент, имеющий определенный запас окончаний по длине (т.е. мультидлину), поскольку во время беременности с ростом плода, а, соответственно, увеличением объема матки, мочеточник может немного подрастянуться, и, если, в такой ситуации, запаса длины изделия не хватит, стент может сместиться или «выскочить», спровоцировав блокирование мочи и нормальный отток, а, в следствии, и вынужденную замену стента.
Cколько ходить со стентом в мочеточнике?
каждому пациенту положен свой срок «хождения с урологическим изделием» в зависимости от проблемы, которую он имеет.
Какой максимально длительный срок у мочеточникового стента?
Для максимального нахождения урологические изделия имеют срок 1 год.
Какие из мочеточниковых стентов с максимально длительным сроком?
Стенты немецких производителей Uromed и Urotech.
Управляемый и неуправляемый мочеточниковый стент, в чем отличия?
Техника постановки управляемого изделия намного проще, нежели не управляемого, поскольку он изначально уже находится в сборном (готовом для установки) состоянии.
Разрушилися стент в мочеточнике что делать?
Менять разрушившийся изделие на более качественный стент.
Где купить качественный стент для мочеточника? В какой аптеке? Где можно заказать?
Получить ответы на эти и другие интересующие Вас вопросы Вы можете ниже по телефонам, поговорите с одним из лучших специалистов. Телефон: (812) 332-53-64, (812) 923-00-89
Где можно поставить урологический мочеточниковый стент?
Если Вам необходимо поставить мочеточниковый стент, оставьте заявку в самом низу.
Если Вы не нашли ответ на Ваш вопрос, отправть его нам в Вашем сообщении через форму сайта.