стабилоплатформа с биологической обратной связью что это
БОС-Стабилоплатформа
Стабилоплатформа СТ-150 с биологической обратной связью
У пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, незрелостью функций головного мозга и другими неврологическими заболеваниями обычно формируются патологически неверные движения. Тем самым пациенты интуитивно стремятся снизить болевые ощущения или компенсируют слабую работу «дремлющих мышц», неразвитых структур мозга.
Стабилоплатформа считывает силу давления тела по всей площади и позволяет обнаружить данные проблемы на ранней стадии и успешно устранять их.
Стабилоплатформа с биологической обратной связью незаменима при реабилитации постинсультных состояний, при лечении различных параличей и восстановлении утраченных двигательных навыков, нарушенного равновесия и чувства координации. С помощью увлекательных игр стало возможным проводить занятия у детей с 3 летнего возраста, что позволило развивать глубинные структуры головного мозга.
Стабилотренажёр с помощью визуальных картинок и аудиосигналов, выведенных на монитор, подсказывает пациенту, как скорректировать свои действия и тем самым тренирует правильные функции организма.
Как работает стабилотренажер СТ-150?
Напольная платформа регистрирует перемещения давления тела стоящего на ней человека и через соединительный кабель передает сигнал в подключенный компьютер. Специальная компьютерная программа анализирует сигнал и может преобразовывать его в команды, управляющие виртуальным объектом (меткой, персонажем видеоигры, курсором, др.). Индивидуальные варианты стабилометрического оборудования позволяют использовать биологическую обратную связь в компьютерной игре-тренинге. В качестве управляющего элемента здесь используется изменение положения центра тяжести играющего.
Стабилоплатформа
Для диагностики и оценки двигательно-координационных возможностей человека, а также восстановления функции равновесия, утраченной вследствие травм и ряда заболеваний санаторий имени Воровского предлагает пациентам инновационную методику – компьютерную стабилометрию.
Для проведения исследований и реабилитационных мероприятий используется стабилограф – прибор, анализирующий способность человека управлять телом, держать равновесие и обеспечивать биологическую обратную связь по опорной реакции. Аппарат состоит из компьютера, оснащенного специальными программами и неподвижной платформы, снабженной сенсорными датчиками, которые регистрируют колебания проекции центра масс человека на плоскость опоры и преобразуются во внешний сигнал для создания биологической обратной связи.
Суть методики
Стабилоплатформа с биологической обратной связью позволяет тренировать двигательные навыки у пациентов во время выполнения ими заданий, предложенных компьютерной программой. Это происходит при помощи изменения положения центра давления на статичную площадку, когда, например, человек перемещает по монитору фигуры или захватывает их руками в соответствии с предложенным сценарием игры. Во время таких манипуляций происходит визуальная обратная связь, позволяющая произвольно корректировать человеком свою вертикальную позу, что формирует двигательный навык сохранения равновесия в неустойчивых или критических положениях. Пациенту приходится решать задачи на точность и стабилизацию движений.
Для каждого вида двигательных нарушений предлагаются игры-тренажеры, соответствующие индивидуальным показаниям больного. Во время сеанса пациенты получают графические и звуковые подсказки, делающие занятия более эффективными.
Области применения
Стабилоплатформа в санатории имени Воровского применяется как в нейрореабилитации, так в восстановлении больных с физическими нарушениями. Занятия на тренажере назначаются:
Тренажерные программы позволяют развить специализированные навыки координации балансировочных движений, равновесия, развития опороспособности конечностей и другие задачи на управление телом и его балансом.
Достоинства
Стабилометрическая платформа имеет массу достоинств, к которым относятся:
Еще одним достоинством стабилографии является возможность оценивать результаты комплексной терапии заболеваний неврологического профиля.
Стабилоплатформа МБН “Стабило”
Комплекс стабилометрический компьютеризированный для диагностики состояния функции равновесия, заболеваний двигательной сферы и проведения активной реабилитации «СТАБИЛО-МБН»
Возможности стабилометрического комплекса МБН
Стабилометрический комплекс включен в перечень оснащения отделений реабилитации согласно Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом МЗ РФ N 1705н от 29 декабря 2012 г.:
Стабилоплатформа применяется в неврологии, реабилитации, ортопедии-травматологии, лечебной физкультуры, оториноларингологии, офтальмологии, мануальной медицине, спортивной медицине, фармакологии, других смежных специальностях.
Стабилометрические платформы в диагностике
Диагностические исследования в динамике позволяют провести оценку действия на пациента:
Использование стабилоплатформ в реабилитации
Данный пакет включает в свой состав разнообразные игровые специализированные методики, которые были разработаны на основе 20-летнего опыта использования методов биологической обратной связи по стабилометрическим параметрам в клинической реабилитации.
➠ Для этой цели ООО НМФ «МБН» впервые применила и запатентовала двухмониторный компьютерный комплекс, в котором на мультимедийный монитор поступали специализированные игровые и тренажёрные задачи для пациента, а с монитора врача осуществляется контроль и управление процессом реабилитации в реальном режиме времени.
В процессе реабилитации пациент выполняет тренажёрные задания или играет в компьютерные реабилитационные игры, управляя происходящим на мультимедийном мониторе пациента движениями собственного тела.
В зависимости от задач тренировки могут применяться различные тренажёры или игры, изменяться их настройки для того, чтобы выборочно восстанавливать те или иные опорные, двигательные, координаторные навыки.
Во время тренировки врач, наблюдая за результатами действия пациента на своём мониторе, с помощью специализированных инструментов управления процессом тренировки может изменять параметры тренировки таким образом, чтобы баланс пациента или его двигательные реакции тренировались в нужном направлении.
Изменения производятся вне сознательного контроля со стороны пациента, что позволяет существенно усилить эффективность тренировки!
Технические характеристики стабилоплатформы с БОС:
Пакет ” Стабилометрия ” для проведения диагностических исследований:
– тесты сенсорного конфликта,
– тесты лимита стабильности,
– функциональные двигательные тесты,
Пакет ” БОС-Стабило ” для восстановительного лечения методом БОС
Тренажёры с одной степенью свободы
Тренажёры с двумя степенями свободы
– тренажёры тонкой координации.
Тренажёры с заданной траекторией,
Сенсомоторные тренажёры,
Игровые специализированные тренажёры.
Другие тренажёры специальных функций.
– опорная функция нижних конечностей,
– двигательная функция всего тела,
– координаторные функции, включая тонкую координацию.
– ПО Стабилометрия (диагностические возможности)
– комплект кабелей и аксессуаров
– ПО БОС-Стабило (реабилитационные возможности- компьютерные реабилитационные игры)
– блок регистратора БОС
– комплект датчиков БОС
Дополнительное оборудование:
Стабилоплатформа СТ-150 (410х315)
Применяется в функциональной и реабилитационной диагностике, оценке эффективности лечебных воздействий, для функционального контроля в спорте и на производстве, а также для организации тренинга с биологической обратной связью по опорной реакции. Входит в стандарты оснащения приказом №1705н.
Назначение стабилоплатформы СТ-150
Статическая стабилометрическая платформа предназначена для оценки функции равновесия и создания биологической обратной связи по опорной реакции. Обеспечивает проведение реабилитационных занятий, кинезотерапии, лечебной физкультуры, восстановления двигательной активности, координации движений; возможности неинвазивного мониторинга в части состояния двигательной системы, количественной оценки двигательно-координационной сферы.
Как проводится стабилометрическое исследование?
Чаще всего стабилометрическое исследование проводится в вертикальной позе. На статических платформах, к которым относится и ST-150, используются различные типы обследований. Одни из них представляют собой простую регистрацию стабилометрических параметров неподвижно стоящего человека, другие — сочетание такой регистрации с разнообразными функциональными пробами. Например, возмущающими воздействиями на зрительное восприятие или слух, изменением позы и т.д. Чувствительность функции равновесия человека к изменению состояния органов и систем организма принципиально позволяет также проводить фармакологические пробы или оценивать эффективность действия и правильность дозирования некоторых лекарств.
Один из известных тестов, широко применяемых в компьютерной стабилометрии — проба Ромберга. Практический смысл этого теста состоит в сравнении показателей функции равновесия с участием зрения и с закрытыми глазами, что позволяет отдифференцировать вклад проприоцептивной и зрительной систем в поддержание заданной позы. При проведении теста Ромберга необходимо отмечать характеристику зрения и сторону преимущественного развития обследуемого (левша, правша). Нормальная реакция на закрытие глаз — увеличение колебаний центра давления. Это происходит только при нормальном зрении.
Если обследуемый имеет существенные степени патологии рефракции, изменение поля зрения, нарушение содружественности действия глаз и другую патологию, то зрение не будет играть такой роли в поддержании баланса в основной стойке. В этом случае возможно наблюдение девиаций центра давления, меньших по амплитуде, чем при открытых глазах. Стабильность повышается за счет того, что обследуемый поддерживает равновесие преимущественно за счет проприоцепции. Действие зрения, в данном случае является только возмущающим фактором. Следует учитывать индивидуальные особенности высокотренированных людей (спортсменов), у которых отличие различных показателей от нормальных может быть вызвано не патологией, а особенностями адаптации, узкой физической «специализацией».
Важными достоинствами стабилометрического исследования, кроме присущей методу высокой чувствительности и информативности, являются:
При проведении стабилометрического обследования у лиц со значительной двигательной патологией, когда есть риск падения больного, используют системы страховки. Это могут быть ручные опоры, страховочные ремни.
Возможности стабилометрической платформы с биологической обратной связью
БОС-тренинги в положении «лежа»
БОС-тренинги в положении «сидя»
БОС-тренинги и исследования в позиции «стоя»
БОС-тренинги для разработки функций верхних конечностей
Применение стабилометрической платформы
В учреждениях здравоохранения
В учреждениях социальной защиты
В учреждениях образования
В спорте
Стабилометрия в реабилитации и лечении
Стабилоплатформа СТ-150 соответствует стандартам и порядкам оказания медицинской помощи РФ:
Стабилометрия может применяться для медицинской и психологической реабилитации в качестве средства создания биологической обратной связи по опорной реакции. Также, стабилометрия может применяться в комплексных методах лечения и реабилитации.
Регистрируемый параметр (положение центра давления и его колебания) выводится в различном виде на экран монитора или вызывает изменения зрительного и звукового сопровождения на мультимедийном мониторе. Таким образом, пациент в процессе работы на таком тренажере управляет происходящим на экране компьютера движениями своего тела.
Пациент сам начинает выполнять роль игрового манипулятора. Некоторые современные стабилометрические системы приспособлены только для проведения реабилитации или тренировки. Другие комплексы позволяют проводить и стабилометрические исследования, третьи — ориентированы исключительно на диагностические исследования. Для проведения БОС посредством стабилометрических параметров используют различные способы визуализации статокинезиограммы, стабилограммы или их эквивалентов, в реальном масштабе времени.
Пациент может видеть перемещения собственного центра давления на экране монитора. В этом случае имеются две степени свободы: движения по вертикали и горизонтали. Поэтому представление различных маркеров, целей и других препятствий и стимулов позволяет легко организовать задания на удержание центра давления в определенной зоне. Такая тренировка обладает высокой эффективностью, даже если пациенту просто дается визуализация перемещений центра давления.
В любом случае, регистрируемый параметр должен получить адекватную репрезентацию посредством органов чувств. Обычно используются зрительный или звуковой каналы, или оба канала одновременно. Таким образом, в зависимости от изменений регистрируемого параметра будет изменяться изображение или действие на экране компьютера и его звуковое сопровождение. Работа на БОС тренажере предполагает наличие у пациента позитивной мотивации, которая создается чаще всего посредством игровых задач.
В процессе тренировки происходит осознанное или бессознательное обучение волевому изменению тренируемой функции. Для двигательных параметров смысл БОС тренировки даже при недостаточности, например, проприорецептивной сферы остается более очевидным, чем для многих скрытых физиологических параметров.
Возможность легко изменять масштаб перемещений центра давления по экрану монитора позволяет регулировать сложность выполнения того или иного действия. Варьирование временными параметрами, необходимыми для выполнения того или иного задания, также усложняет или упрощает его.
Наиболее простыми реализуемыми методами реабилитации являются тренажеры равновесия. Это специальные компьютерные программы биологической обратной связи, основанные на визуализации положения центра давления или управления определенными действиями посредством перемещения обучаемым человеком.
Основное направление тренажерных программ — развитие различных специализированных навыков координации балансировочных движений в основной стойке. В ходе работы на тренажерах равновесия решаются задачи восстановления, развития опороспособности конечности и другие задачи, связанные с управлением движений тела и его баланса.
Кроме того, больной решает двигательные задачи, связанные с точностью движения, временем движения, со стабилизацией движения, с удержанием центра давления в определенной зоне заданное время.
Таким образом, существующие подходы к построению программ тренажеров равновесия, можно классифицировать следующим образом:
БОС-тренировка может производиться с использованием одной или двух степеней свободы движений пациента. При этом одна степень свободы используется для наиболее тяжелой категории больных или в случае, если пациенту предлагается заведомо сложная двигательная задача. В данных случаях оправдано использование управления только по одному каналу.
В остальных случаях оправдано применение управления БОС-тренажером с использованием двух степеней свободы, т.е. перемещения центра давления как в сагиттальной, так и во фронтальной плоскостях. Поскольку данные плоскости функционально не равнозначны и в норме, а у постинсультных больных эта особенность выражена значительно больше, то появляется необходимость в установке соответствующих масштабов отображения по каждому направлению.
Пациенту можно предложить двигательные задачи трех разных типов, и тогда с помощью изменения масштабов решаются и другие задачи. Это управление значительными «маховыми» перемещениями центра давления, которые позволяют стабильно удерживать равновесие и обеспечиваются опороспособностью нижних конечностей. Во-вторых, — тонкие координаторные задачи. В-третьих, — высший тип — комбинированные махово-координаторные задачи. Во всех случаях проведения балансотерапии используются два вида тренажеров равновесия: специализированные тренажеры и реабилитационные мультимедийные игры.
В зависимости от типа применяемого тренажера врач имеет различные возможности управления и регулирования процесса реабилитации, а также осуществлять контроль состояния пациента. Во время тренировки должно производиться необходимое непрерывное управление этим процессом.
Тренажеры равновесия имеют в своей структуре автоматизированное управление процессом тренировки на принципе обратной связи. Данные о том, как пациент справляется с предлагаемым заданием, анализируются непосредственно во время тренировки.
Стабилометрический кабинет в медицинском центре Нейроклиника Карпова
Сложность задания повышается, если пациент его выполняет, и уменьшается, если он не справляется. В целом имеются следующие возможности управления:
Из других опций более узкой специализации можно выделить изменение зоны успеха во время тренировки. Изменение продолжительности тренировки — это наиболее простой и очевидный инструмент.
Любая тренировка эффективна, если она происходит достаточное время для того, чтобы начался процесс приобретения того или иного двигательного навыка. В то же время, развитие навыка затрудняется в условиях, когда пациент начинает чувствовать утомление.
Стабилометрия в этом отношении выгодно отличается от многих других методов. Так как на одном и том же приборе можно проводить реабилитацию и контроль данного процесса. Имеется не только обратная связь для пациента, но и для врача. Изменение в сторону ухудшения какого-либо из параметров есть сигнал к тому, чтобы уменьшить скорость форсирования данного навыка или на некоторое время прекратить процесс тренировки.
СТ-150 поддерживает возможности расчетов
Стабилоплатформа СТ-150 обеспечивает
Стабилометрия в медицине и спорте — это один из способов объективизации особенностей взаимодействия человека с полем тяготения Земли. На уровне техники стабилометрию можно определить как исследование колебаний центра давления человека на плоскость опоры с помощью специального прибора — стабилометрической платформы.
Ограничения к проведению стабилометрического исследования
Следует отметить, что ограниченная возможность пациента самостоятельно удерживать равновесие является относительным противопоказанием, так как для ряда таких больных используют различные системы страховки. Любые формы эпилепсии или настороженность по этому диагнозу являются абсолютным противопоказанием к проведению тренировок с биологической обратной связью на стабилоплатформе из-за риска развития судорожного припадка. Из других возможных противопоказаний следует отметить возраст обследуемых. Определенный рубеж, в этом смысле, имеется в раннем детском и пожилом возрасте.
Функциональные возможности платформы СТ-150
1. Ведение картотеки пациентов
Регистрация нового пациента
2. Исследования и пробы
Экран меню тестов
Переключение разделов меню тестов
Основной интерфейс на мониторе специалиста при проведении теста
Визуальная шкала оценки результатов
Экран предварительного просмотра протокола исследования
3. Тренинги
Меню тренингов
Экспресс-оценка результата тренинга
Стабилоплатформа с биологической обратной связью что это
Хотите чтобы наши специалисты приехали в ваш город и провели курс реабилитации? В этой новости мы расскажем, как это организовать.
Как меняется процесс лечения в центрах «Первый шаг», и как это отражается на пациентах. Расскажем в нашей новости!
Знаете ли вы, что человек постоянно находится в движении? Даже когда мы «неподвижно» стоим на месте, мы, на самом деле, находимся в состоянии неустойчивого равновесия, и центр нашей тяжести непрерывно совершает микроколебания. Умение правильно перемещать центр тяжести, балансировать им, лежит в основе любого активного движения.
Группа по исследованию нейробиологии моторного движения была создана в СССР на рубеже 60-х годов 20 века для решения задач анализа позы и системы равновесия в авиации и космонавтике.
В 80-90 годы стабилометрия вышла за рамки космической медицины и в настоящее время входит ряд стандартов оказания медицинской помощи в РФ, в том числе – в Стандарт специализированной медицинской помощи детям при врождённых аномалиях нервной системы.
Стабилоплатформа применяется также в спорте для оценки способностей и достижений, определения способности к координированным движениям.
Конструктивно стабилоплатформа представляет собой неподвижную платформу с датчиками, измеряющими силу, прилагаемую к ней вертикально. Технологической основой стабилометрии является биологическая обратная связь по опорной реакции (БОС). Положение центра давления человека связано с перемещениями центра тяжести. Например, когда человек переминается с ноги на ногу при стоянии, качается с пятки на носок, поворачивает голову или просто опускает взгляд, центр тяжести смещается, и это регистрируется платформой.
Данные о траектории перемещения центра давления человека на плоскость платформы фиксируются и используются для диагностики психофизиологического состояния пациента.
Современные стабилометрические платформы подсоединены к компьютерам. Их программное обеспечение зависит от назначения прибора. На мониторе можно наблюдать показатели движения центра давления, стабилограммы, статокинезиограммы и др. Интерфейсы программ включают картотеку, всевозможные тесты и различные варианты реабилитационных тренингов в режиме обратной биологической связи по опорной реакции. Можно подсоединять к платформе два монитора – для пациента, проходящего тренинг и врача, который следит за показателями состояния больного. С помощью стабилоплатформы можно проводить интерактивные тренинги и балансотерапию.
Благодаря использованию стабилоплатформы реабилитация детей при ДЦП протекает более эффективно, и показатели ее динамики могут быть оценены объективным инструментальным способом. В РФ согласно приказу МЗ РФ №1705н от 29.12.2012 г. «О Порядке организации медицинской реабилитации» стабилоплатформа с биологической обратной связью включена в стандарт оснащения отделений медицинской реабилитации.
Исследуя с помощью стабилометрии функцию зрительного анализатора, вестибулярного аппарата, проприоцепцию, способность к удержанию равновесия можно выявить наличие, степень проявления и характер асимметрии опорно-двигательной системы при ДЦП. Последующее применение лечебно-реабилитационных методов, опирающихся на принципы биологической обратной связи, дает возможность осуществлять действенное восстановительное лечение ДЦП
Тренировки на стабилоплатформе проводятся в игровой форме. Они основаны на визуализации положения центра тяжести или выполнении движений по его перемещению. Задачей тренировок является развитие навыков координации и балансировки, точности движений, времени движений и стабилизации движений.
Применяются также компьютерные трехмерные игры с высококачественной графикой, звуковым сопровождением, имитирующие окружающее пространство, в котором находится пациент, управляющий игрой.
Сайт медицинского центра «Первый шаг» предоставляет возможность получить информацию о различных методах лечения и реабилитации при ДЦП. Вы можете обратиться к нам с любым интересующим Вас вопросом и получить ответ специалиста.
ООО «ТИМА», 420037, Респ. Татарстан, г. Казань, ул. Айдарова д.22, помещение 1015
ИНН 1661035100, КПП 16610001, ОГРН 1131690001959.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-16-01-006354 от 15.11.17 г.
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ. Указанные цены на сайте приведены как справочная информация и могут быть изменены в любое время без предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости, сроках и условиях просьба обращаться по телефонам мед.центра.