соухарм это такое что
Разбираемся, что такое селфхарм и чем он опасен (18+)
Селфхарм – это сознательное нанесение себе какого-либо вреда, причинение боли без цели самоубийства. Эта тема крайне серьёзная и болезненная для многих, и чтобы разобраться в ней, мы поговорили с представителями двух сторон: с человеком, пострадавшим от этого, и с психиатром медицинского центра «Корсаков» Александрой Макаровой.
Внимание: если для вас селфхарм – триггер, то лучше не читайте историю ниже. Селфхарм – это опасно, и мы не пропагандируем его. ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к специалисту, если у вас есть какие-либо ментальные проблемы!
Честно говоря, я не помню момент, когда всё началось. Примерно в 2014 – 2015 году. Надо мной издевались в школе. Я сама себя ненавидела. Казалось, что всё не так: люди вокруг плохие, никто меня не слышит и не понимает, выгляжу ужасно, в голове пусто. Кроме этого, навалились личные проблемы. Я постоянно плакала по ночам, чтобы никто не видел. В то время началась романтизация разных расстройств и селфхарма. Тогда я узнала, что к нему кто-то прибегает и решила попробовать. Первые попытки не заставили себя долго ждать. Помню, у меня не было ничего «подходящего» для этого под рукой, так что я использовала маникюрные ножницы. После в голове засела мысль, что причинение физической боли заглушает душевную (на самом деле это так не работает).
Всё было на эмоциях, без какого-либо страха. Один порез, второй, третий… Я выплескивала всю злость, наказывала себя за то, что не соответствую каким-то собственным идеалам. Из-за адреналина я практически ничего не чувствовала во время самого процесса, мне было легко. Больно становилось потом, когда рана подсыхала и начинало тянуть кожу. Но я не жалела о содеянном. Считала, что заслужила это.
Об этом никто не знал. Если кто-то и замечал, то оправдывалась, говоря, что просто поцарапалась где-то. Селфхарм появлялся в моей жизни всё чаще, а орудия становились острее. Доходило до того, что я занималась им каждый день.
Однажды был совсем жёсткий случай. Мне было очень плохо, и я, как в тумане, изрезала себя, а потом просто лежала и истекала кровью. Тогда я впервые задумалась о том, что с этим надо заканчивать. Я испугалась, что когда-нибудь не смогу остановиться и натворю глупостей, о которых буду жалеть. Или умру.
С последнего раза прошло два года. Это не очень большой срок, и желание повторить иногда снова появляется в моей голове. Но я стараюсь его сдерживать. Я выросла, поумнела, стала адекватнее. Понимаю, что если есть такие проблемы, надо обращаться за помощью к специалистам, а не вредить себе.
Эта история – страшный и печальный пример того, что переживает человек, занимающийся членовредительством. Всё это сложно для понимания и осмысления. Психиатр медицинского центра «Корсаков» Александра Макарова объяснила нам основные причинно-следственные связи селфхарма и рассказала о чувствах пациентов с врачебной точки зрения.
Виды селфхарма
Чем всё это опасно? Банально, селфхарм причиняет реальный вред. Можно случайно порезать себя слишком глубоко и вызвать кровотечение, которое приведет к смерти.
Причины селфхарма
Другие проявления этой телесной диссоциации Диссоциация – это процесс, который служит защитой от одолевающего страха уничтожения в процессе травмы. Это непосредственная реакция на актуальное травматическое событие. Жертвы «покидают до некоторой степени свое тело» и «наблюдают нарушение телесной целостности как будто со стороны» связаны с тем, что у лиц с ПРЛ часто нарушена половая идентификация и возникают вопросы по поводу своей сексуальной ориентации (то есть чаще всего они бисексуалы). Девочки думают, что они мальчики, а потом, что снова девочки. Смешанная история, в которой проявляются признаки и того, и другого пола. Также это выражается в расстройствах пищевого поведения, при которых они испытывают ненависть к своему телу и всеми способами пытаются наказать его (например, вызывают рвоту, голодают, компульсивно переедают). Перечисленные признаки упрощают процесс причинения себе боли.
После первого раза повторно к такому решению сложных ситуаций прибегают только люди с ПРЛ. Все остальные практически никогда этого не делают. Исключения составляют лишь демонстративные самоповреждения у личностей с истерическим радикалом. Но в этом случае появляется другая мотивация: манипуляция и желание обратить на себя внимание. Последствия здесь безобиднее: поверхностные и редкие раны. Пограничные же иначе характеризуют необходимость в селфхарме. Они говорят, что именно эта невыносимая внутренняя боль заставляет их так наказывать себя. У них могут быть полностью изрезаны предплечья, бёдра, имеются сильные ожоги в области кистей. И они совершают это в уединении.
Последствия селфхарма
Самые очевидные уже описаны выше. На более глубоком уровне последствия селфхарма несколько другие. Он влияет на трансформацию семейной системы. Рано или поздно, но недемонстративный пациент тоже начинает понимать манипулятивную силу членовредительства и вовлекает в это близких людей. Он управляет ими, избегает каких-либо обязанностей. Всё это ведет к тому, что нарушается воспитательный процесс. В таких ограничительных условиях окружающие боятся каждого его действия и относятся к нему как к больному, что сильно инвалидизирует личность с точки зрения возможностей социальной адаптации. Так как обычно проблема селфхарма появляется в 12-13 лет, к 18-19 годам формируется человек, который не только не может регулировать свои эмоции, но ещё и не научился находиться в обществе. Эти факторы негативно сказываются на всей его дальнейшей жизни.
Как понять, что кто-то из окружения причиняет себе вред?
Во-первых, это можно просто увидеть на открытых участках тела. Человек даже может всё рассказать или жаловаться на чувство внутренней пустоты, тревогу, суицидальные мысли, нежелание заниматься делами, напряженные семейные и любые взаимоотношения. Он пойдет на большие компромиссы, лишь бы всё сохранить в неизменном состоянии, так как стресс крайне сильно его дестабилизирует. Если после напряженных ситуаций человек надолго пропадает, а потом появляется в кофте с длинными рукавами, стоит проверить, что под ними скрывается.
В основном к селфхарму предрасположены девушки (75% пациентов с этим расстройством – женщины). Начинается расстройство в раннем пубертатном возрасте (12-13 лет) и может сопровождаться неопределенной сексуальной ориентацией, чрезмерно стройным телосложением, экстравагантным стилем в одежде и нестандартной внешностью (например, ярко-фиолетовые или ярко-красные волосы, большое количество пирсинга, тату. Но это необязательный пункт). Всё равно надо рассматривать ситуацию в целом, а не какие-то отдельные возможные признаки.
Как помочь такому человеку?
Ответ прост: его надо отправить на консультацию к психиатру. Обычная поддержка или серьёзные разговоры здесь не сработают, так как очень важно стабилизировать состояние больного. После этого уже возможен вариант наблюдения у психотерапевта, но по-прежнему с участием первого врача.
P. S. если вы заметили похожие черты в поведении у себя или у своих знакомых и друзей, обязательно обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением! Всё намного сложнее, чем кажется на первый взгляд.
Вот некоторые клиники, в которых оказывают необходимую помощь:
Селфхарм
Селфхарм – это осознанное стремление причинять телесный ущерб себе самостоятельно при отсутствии суицидального намерения. Проявляется нанесением себе ожогов, ушибов, порезов, ударов головой. Целью подобного поведенческого паттерна никогда не становятся намерения причинить серьёзный вред себе либо самоубийство. Смысл такого действа заключается в стремлении побороть глубокое эмоциональное перенапряжение путём причинения себе болевых ощущений. Также к умышленному нанесению увечий себе иногда причисляют и чрезмерное потребление спиртосодержащих жидкостей, отречение от еды, прыжки с высоких точек, изнуряющие физические упражнения.
Что это такое
Трансформирование душевных терзаний в физические некоторым людям помогает освободиться от эмоционального груза. Поскольку боль, порождённую порезом, перенести гораздо легче, нежели мучения, вызванные предательством. Однако подобные действия нельзя считать выходом, это тупик.
Итак, что такое селфхарм? Это умышленное причинение ущерба собственному телу, не имеющее суицидального намерения. Данный феномен не выделяется в отдельный недуг. Селфхарм скорее является проявлением разнообразных отклонений психики.
Обычно тяга в нанесении себе повреждений обнаруживается в раннем либо пубертатном периоде, и без медицинской коррекции может продолжаться годами, трансформируясь в навязчивую привычку, избавиться от которой достаточно сложно. Однако встречаются случаи проявления болезненной симптоматики в зрелом состоянии. Помимо того, проведённые изыскания демонстрируют, что женский пол намного чаще практикует селфхарм.
Для зарождения агрессии к самому себе необходимо присутствие нижеприведённых факторов в совокупности: внутренний конфликт, сопряжённый с невозможностью удовлетворения потребностей, несбывшиеся ожидания, стрессовые условия, требующие проявления реакции защиты.
Аутоагрессивным личностям присущи такие черты: интровертность (замкнутость, стремление к уединению), демонстративное поведение, педантизм, нерешительность, повышенная раздражительность, депрессивный настрой, низкая самооценка.
Селфхарм психология рассматривает в качестве зависимости (аддикции), обусловленной стремлением сбежать от действительности. Согласно данному воззрению членовредительство развивается циклично: вначале по причине избыточного эмоционального перенапряжения зарождается угроза диссоциации, затем индивид прибегает к действиям, устремлённым на нанесение телесного урона себе, тем самым стремясь освободиться от такого перенапряжения и возвратить контроль. После чего рождается чувство вины, приводящее вновь к перенапряжению, что влечёт членовредительство.
Селфхарм обнаруживается в разнообразных вариациях:
– проколы, резание кожи, вонзание игл;
– приём ядовитых веществ;
– покусывание губ, обгрызание ногтевых пластин;
– препятствование заживлению дермы;
– подстрекание окружения к драке;
– самостоятельная ампутация конечностей,
– скоростная авто езда;
– обжорство либо отречение от еды.
Чаще аутоагрессии колото-режущими предметами подвергаются конечности. Рассматриваемый поведенческий паттерн обусловлен не только физическим членовредительством, но и самоуничижением души. Аутоагрессивное действо бывает осознанным либо неосознаваемым. Отмечается воздействие генетического детерминанта в формировании анализируемого психического отклонения. Практически 50% случаев самоуничтожающего поведения завершается суицидами.
Ряд научных деятелей связывают описываемый феномен с алкоголизмом, наркозависимостью, приверженностью к экстремальному спорту, токсикоманией, сомнительным половым поведением. Аутоагрессоры плохо управляют собственными эмоциями.
Как правило, действия, направленные на самоуничтожение, делают индивидов довольно замкнутыми, поскольку им приходится прятать шрамы от селфхарма, дабы их было трудно обнаружить. Зачастую членовредительство характеризуется импульсивностью, однако порой к нему ведёт организованное планирование. Чаще оно обнаруживается у людей, пытающихся преодолеть депрессивное состояние, справляющихся с избыточной тревожностью либо отклонениями пищевого поведения.
Явными признаками селфхарм считаются шрамы, возникшие вследствие умышленного членовредительства. Происхождение таких ран индивиды объяснить не могут. Необходимость скрывать следы собственных деструктивных действий отдаляет аутоагрессоров от родни. Поскольку их страшит возможность принудительной психиатрической терапии.
Причины возникновения
Лица, практикующие членовредительство, подвержены очень глубоким психическим страданиям. В нанесении увечий они видят спасение и единственную возможность устранить напряженность.
Ниже изложены факторы, побуждающие на селфхарм индивидов. Прежде всего, лица, умышленно наносящие телесные раны, подобным действом стремятся подвергнуть наказанию себя. Они воспринимают себя в качестве неудачников и считают, что заслужили кару. Нередко самонаказание приобретает черты навязчивости. Например, женщина длительно сохранять взаимоотношения с партнёрами не может и постоянно изменяет, после каждого эпизода она карает себя, нанося царапины, порезы, поскольку ощущает себя падшей женщиной, грязной, не заслуживающей уважения. После подобных действий она испытывает облегчение.
При невозможности выказать негативные эмоции также возможно возникновение болезненной тяги к членовредительству. Поскольку выпуск агрессии вовне исключен, она перенаправляется на собственную персону. Зачастую это обусловлено детскими установками, корректировать которые довольно непросто. Другим вариантом, порождающим аутоагрессию, может становиться полное отсутствие эмоций.
Нанесение повреждений в приведённой ситуации является возможностью почувствовать боль, дабы ощутить себя живым. К примеру, тинэйджера родители срамят за слёзы, перестают общаться при проявлении злости. Вследствие чего он страшится выражать эмоции. Поэтому здесь селфхарм становится единственным доступным приёмом преодолеть непереносимые эмоции.
Самоповреждение часто является путём перенесения травмирующего события (насилия). Поскольку травма также рождает нестерпимые эмоции. Здесь причиной селфхарм становится невыносимость травмы. Вследствие чего не происходит переработка потрясения, а аффекты отыскивают «выход» через нанесение ран. Такой поведенческий паттерн порой наблюдается на фоне посттравматического расстройства. Нередко в жертве происшествия настолько глубоко засело ощущение вины, что членовредительство преобразуется в самонаказание.
Порой аутодеструкции становятся приёмом привлечения внимания. Здесь следует задуматься, что породило подобное пагубное стремление, например, намерение напугать, решимость обвинить, побуждение получить любовь. Как правило, описываемый приём заполучить внимание, идёт из детства. Например, родительская непоследовательность в воспитательных мерах могла породить подобный поведенческий паттерн, когда они при крике малыша разрешали ему ранее недозволенное.
Причины селфхарма у подростков обычно также взаимосвязаны с эмоциональным полем. Часто этим путём идут жертвы сексуального посягательства либо тинэйджеры, в детстве страдающие от наплевательского обращения. Селфхарм здесь является следствием ненависти к собственной персоне по причине невозможности остановить абьюзера либо совладать с собственным возбуждением.
Сложные взаимоотношения с родительницей, когда одновременно ребёнок испытывает к ней глубокую привязанность и сильнейшую злость, также могут порождать членовредительство. Гнев вследствие невозможности выказать его во взаимодействии с родительницей, оборачивается на собственную персону.
Именно мать, как правило, представляет источник сострадания и понимания для малыша, и когда она не выражает принятие и теплоту, то у отпрыска не развивается способность утешать себя. Параллельно со злобой на себе это трансформируется в стремление причинять боль себе.
Как помочь человеку занимающемуся селфхармом
Прежде всего, следует признать, что селфхарм помогает. Он способствует эмоциональному освобождению, ослаблению внутреннего натиска. Позволяет обрести контроль, избавиться от мук вины либо же, напротив, покарать себя за промахи. Агрессия к самому себе отвлекает от эмоционального накала или тяжких жизненных обстоятельств.
Проблема анализируемого феномена заключается в краткосрочности эффекта облегчения. Он сродни пластыря, накладываемого на ранение, требующее экстренное оперативное вмешательство.
За облегчение, даримое аутоагрессией, всегда приходится расплачиваться. В дальнейшем подобные деструктивные действия порождают серьёзные последствия.
Облегчение кратковременно и в скорости трансформируется в стыд или вину. Вдобавок членовредительство отсрочивает нахождение более эффективных путей выхода аффектов.
Скрыть селфхарм довольно сложно. А всякие секреты отчуждают от окружающих, что негативно сказывается на взаимодействии с родней.
При аутоагрессии возможно нанести себе серьёзное увечье случайно. Глубину ранения и возможность инфицирования довольно легко недооценить.
Селфхарм является сигналом, сообщающим, что необходимо искать пути освобождения от перенапряжения, эмоций, «зажимов», иначе риск развития депрессивных состояний и иных зависимостей резко возрастает.
Анализируемое нарушение порождает привыкание и трансформируется в зависимость. Изначально оно обладает чертами импульсивности, но ложное ощущение контроля приводит к трансформации членовредительства в компульсивную поведенческую модель, которую устранить сложнее.
Для индивидов, столкнувшихся с проблемой самодеструктивного поведения, довольно актуален вопрос, как избавиться от селфхарм?
Прежде всего, рекомендуется начать отыскивать новые пути проявления эмоций, например, можно доверить собственные треволнения дневнику, изобразить эмоции, создать коллаж, отражающий аффективное состояние, расписать тело вместо нанесения порезов, выразить состояние посредством написания песни или сочинения стихотворения, поделиться переживаниями с близкими лицами либо психотерапевтом.
При возникновении нестерпимого желания ранить собственное тело, рекомендуется направить силы на успокоение себя, например, можно медитировать, прослушать расслабляющие композиции, выпить успокаивающие напитки, поиграть с питомцами, посмотреть видеоклипы с морскими ландшафтами, помассировать шею, принять ванну.
Необходимо научиться проявлять сострадание к собственной персоне. Вместо осуждения за позывы к аутодеструктивным действиям, рекомендуется представить, как в подобной ситуации можно утешить близкого и направить это сопереживание на себя.
Следует выработать привычку о собственной личности говорить лишь хорошее.
Осуждение рекомендуется трансформировать в любознательность. Укоры неконструктивны, а любознательность способствует пониманию причин, толкающих на членовредительство. Что является триггером? Какие чувства человек стремится вызвать путем причинения увечий? Что он стремится себе донести, совершая подобные действа?
Установив чувство, которого человек пытается достичь при помощи аутоагрессивного поведения, либо от которого он желает избавиться, необходимо выявить альтернативные пути, способствующие достижению аналогичных чувств, но без членовредительства.
Активные изматывающие кардионагрузки, например, бег, бокс, помогают выпустить подавляемую агрессию, а также устранить перенапряжение.
Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.
Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Что такое селфхарм: понятие, примеры, причины, лечение
Приветствую Вас, друзья!
Человеческая психика уязвима к стрессу, поэтому у неё существуют специальные защитные механизмы, позволяющие справляться с эмоциональной напряженностью. Иногда эти механизмы выглядят весьма причудливо, а иногда даже проявляются в виде серьезных психических расстройств. Некоторые из таких расстройств становятся причиной «селфхарма» – патологической склонности наносить себе физические повреждения (чаще всего незначительные).
Что такое селфхарм?
Селфхарм – это преднамеренное нанесение физического вреда собственному телу по внутренним психологическим причинам (без логического обоснования). Данный термин используется в русском языке наравне с такими словами как «самоповреждение» и «членовредительство» (хотя смысл последнего слова несколько отличается).
В зарубежной литературе употребляются термины self-harm, self injury, NSSI (nonsuicidal self injury) и DSH (deliberate self-harm).
Обычно никаких объективных целей (например, «откосить» от армии) человек при этом не преследует. Также у него нет суицидальных намерений или желания привлечь внимание окружающих к своей персоне. Он причиняет себе боль по каким-то внутренним причинам (например, для наказания).
При селфхарме человек не стремится нанести себе серьезный вред на будущее. Как правило, речь идёт о незначительных порезах или ожогах, от которых останутся разве что малозаметные шрамы. Иногда селфхарм проявляется в виде ушибов, битья себя по ногам до появления синяков либо же болезненных ударов кулаком в стену.
Вариаций подобного поведения существует множество. Человек может стучаться головой об стол или медленно ударять себя по лбу основанием ладони, приговаривая в свой адрес какие-то обидные слова. Такие действия помогают ему справиться с психоэмоциональным напряжением, отвлекая себя болевыми ощущениями.
Иногда к селфхарму относят также умышленное нанесение вреда своему здоровью посредством курения, употребления алкоголя или иных нежелательных веществ, отказа от ужина. Человек, привыкший к спорту, может устроить себе изнурительную тренировку в спортзале, которая принесёт ему больше вреда, чем пользы.
Как происходит селфхарм?
Люди, склонные к селфхарму, наносят себе вред разными способами. Интересно, что некоторые всегда используют один и тот же способ, а другие регулярно придумывают что-то новое. Чаще всего встречаются следующие виды селфхарма:
Многие люди подвергают себя эмоциональному селфхарму, который также может проявляться в разных формах. Иногда это болезненные ссоры с любимым человеком, иногда – конфликты с незнакомцами.
Некоторые люди пытаются наказать себя, вступая в нежелательные отношения или занимаясь сексом с человеком, к которому вообще нет влечения. Тем самым они намеренно ограничивают свою возможность быть с любимым человеком, отчего впоследствии испытывают душевные страдания.
Причины селфхарма
Пытаясь понять, что такое селфхарм и почему люди к нему прибегают, психологи нашли массу провоцирующих его причин, среди которых чаще всего встречаются такие факторы как:
Важно учитывать, что селфхарм это не психическое расстройство, а симптом некоторых заболеваний и неестественных состояний психики (либо результат сильного стресса у здорового человека).
Многие люди, прибегающие к селфхарму, утверждают, что причинение себе боли удивительным образом улучшает их настроение. Раньше психологи объясняли это тем, что человек, нанося себе вред, пытается наказать себя за ошибку или неудачу. А получив наказание, он успокаивается, поскольку чувствует, будто искупил вину.
Сегодня успокоительное действие селфхарма объясняют несколько более сложным образом, приводя следующую цепочку событий:
Повергнуть человека в подавленное состояние, в котором он прибегает к селфхарму, могут самые разные неприятные ситуации: буллинг в школе, неудовлетворенность своей внешностью (избыточный вес или плохая физическая форма), разрушенные любовные отношения, чувство вины, злости или стыда.
Какие люди склонны к селфхарму?
У многих людей, впервые узнавших, что такое селфхарм, это явление сразу ассоциируется с суицидальными наклонностями у подростков. Поэтому они думают, что оно свойственно преимущественно молодым людям. Однако это ошибочная ассоциация. Физическая аутоагрессия не имеет ничего общего с суицидальными настроениями и наблюдается у людей разных возрастных групп.
Впрочем, психологи отмечают, что у подростков NSSI действительно встречается несколько чаще, поскольку им свойственны импульсивные поступки. Кроме того, их жизненный опыт ещё недостаточен для того, чтобы в полной мере понимать бессмысленность таких действий. И всё же нельзя утверждать, что селфхарму подвержены только молодые люди.
Исследователи обнаружили, что даже 3-летние дети могут специально расцарапывать себе руки (скорее всего, просто пытаясь лучше понять, как устроен мир). А в исследовании, проведённом в одной британской больнице, было обнаружено, что примерно 5% всех пациентов старше 65 лет причиняли себе физический вред. Таким образом возрастные границы у NSSI отсутствуют.
Считается, что примерно 10% всех людей имеют опыт самоповреждений. Иногда называются и более высокие значения – 20-30%. Оценки так сильно отличаются, поскольку сложно судить, какие действия нужно считать селфхармом, а какие – нет. Практически каждый человек хотя бы однажды прикусывал до крови губу, осознав, что допустил серьезную ошибку. Наверняка и вы вспомните такие ситуации из собственной жизни. Но ответите ли вы утвердительно на вопрос о NSSI?
Нужно ли лечить селфхарм?
Как мы уже выяснили, селфхарм – это защитный механизм, позволяющий нам отвлекать себя от психической и эмоциональной боли, переключая внимание на боль физическую. Нужно ли в таком случае считать его проблемой и предпринимать какие-то меры для его лечения? У психологов есть два аргумента в пользу этого:
Как справиться с селфхармом?
Далеко не всегда с данной проблемой удаётся справиться самостоятельно, даже если она кажется вполне безобидной. Но психотерапия обычно демонстрирует достаточно высокую эффективность в борьбе с NSSI. Если Вы столкнулись с этой проблемой, могу порекомендовать Вам хорошего психолога. Возможна онлайн консультация.
Обычно психотерапевт проводит пациента через 3 шага:
Последний шаг довольно важен. Можно подобрать достаточно много несложных действий, способных отвлечь от навязчивого желания навредить себе. К примеру, холодный душ гораздо полезнее и отрезвляет не хуже, чем любой акт селфхарма. Можно найти какие-то действия, которые человек не любит, и поэтому тоже будет воспринимать как разновидность наказания (например, мытьё посуды или уборка).
Заключение
Несмотря на то, что селфхарм часто представляет собой лишь попытку психики защититься от стресса, если у человека наблюдается данная склонность, от неё желательно избавляться. Если вы обнаружили у себя или у близкого человека стремление наносить себе незначительные повреждения – обязательно обратитесь к психотерапевту. Здесь нечего стесняться, поскольку психическое здоровье – это такое же важное здоровье, как и физическое.