сосудистый криз что делать
Гипертонический криз
Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной смерти миллионов людей планеты. В Беларуси они также стоят на первом месте по смертности. О наличии такой болезни и первым “звоночком” служит, чаще всего, неожиданно проявивший себя ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ.
Что такое гипертонический криз и как он проявляется?
Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней.
Он проявляется резким ухудшением самочувствия: появлением головной боли, тошноты, рвоты, болей в области сердца. Криз часто сопровождается головокружением, мельканием «мушек», онемением языка, губ, кожи лица и рук; возможно также появление слабости в ногах.
Исходом гипертонического криза может стать инфаркт миокарда или инсульт – грозные, опасные состояния, допустить которые никак нельзя!
Факторы, провоцирующие гипертонический криз:
Что делать при внезапном подъеме АД
Если у Вас поднялось АД, окажите себе самопомощь:
Но вот приступ миновал, давление удалось снизить, пациенту не угрожают осложнения, но страх и тревога не уходят… Часто человек, особенно одинокий, опасается, что после отъезда «скорой» ему вновь станет плохо, нервничает. Поэтому после криза необходимо обязательно принять любое седативное (успокаивающее) средство (корвалол, настой валерианы) и попытаться уснуть. Седативные средства помогут снять волнение и избежать бессонницы, которая сама по себе может стать толчком к новому повышению артериального давления.
Как избежать повторения гипертонического криза
Во избежание повторения гипертонического криза необходимо:
Помните! Выполнение перечисленных рекомендаций научит Вас контролировать свою болезнь и жить активной, полноценной жизнью!
Авторы: Шаранова О.А. – заместитель главного врача ГССМП
Веселов В.В. – врач ГССМП
Сосудистые кризы (ангиодистонические кризы)
При расстройстве тонуса артерий или вен наполняемость кровью капилляров резко изменяется, что приводит к нарушению центральной и периферической циркуляции, к возникновению сосудистого криза. Патологическое состояние, которое проявляется в виде атаки или приступа, быстро прогрессирует, вызывает тяжелые осложнения в органах и тканях, приводит к нарушению функций сердца.
Причины сосудистых кризов
Патологической состояние, при котором изменяется сила тока крови, возникает внезапно как результат нарушения тонуса сосудов и развивается при гипертензии, при дисфункции сердца, при неврологических аномалиях, при отеке Квинке. Провоцируют появление системных и региональных кризов:
Приступ возникает на фоне синдрома Рейно, мигрени, при изменении баланса вазоактивных гормонов. У женщин патологическое состояние, которое проявляется в нескольких формах, чаще наблюдается при климаксе, воспалительных болезнях половых органов.
Гипертонический криз
При нарушении циркуляции крови и резком росте показателей давления у человека появляется шум в ушах, лицо покрывается красными пятнами, мучит пульсирующая боль в затылке, что говорит о развитии гипертонического криза. Приступ сопровождается тремором конечностей, сильной рвотой, аномальным потоотделением и требует медицинской помощи.
Гипотонический криз
Резкое падение давления на фоне изменения тока крови приводит к патологическому состоянию, при котором больной ощущает сильную слабость, тяжесть в груди. При гипотоническом кризе темнеет в глазах, присутствует чувство холода в ногах. Поражение мозга приводит в потере сознания.
Вегетососудистый синдром
При нарушении баланса вазоактивных гормонов и увеличении концентрации в крови стероидов у больных появляется беспричинное чувство страха, беспокойство. При вегето-сосудистом кризе пациент жалуется на головокружение, онемение рук, нехватку воздуха, озноб. Вызывает дискомфорт расстройство пищеварения, сопровождающиеся вздутием живота, диареей, частыми позывами.
Тяжелый приступ, продолжается до 2 суток, может привести к депрессии, остановке сердца, суицидальному настроению.
Региональные кризы
Если вместе с током крови в органы и ткани поступает недостаточный объем кислорода, и, хотя показатели давления изменяются не всегда, возникают серьезные региональные нарушения. При ангиотрофоневрозе расширяются вены, кожа на ногах синеет или обесцвечивается, покрывается язвами, при попадании инфекции возрастает риск развития гангрены.
При церебральных кризах происходят патологические процессы на разных участках мозга, при которых появляется удушье, учащается сердечный ритм, расширяются артерии.
Мучительные головные боли, возникающие при мигрени, не дают человеку выспаться, отдохнуть, доводят до изнеможения и депрессии.
Сосудистые кризы часто заканчиваются тяжелыми последствиями, каждый из них требует медикаментозного лечения.
Если произошел сосудистый криз, то это требует профессионального подхода: точной диагностики и лечения, которое вам предложат в клинике «Евромедпрестиж».
Как справиться с приступом ВСД
Резкая перемена самочувствия при ВСД может быть вызвана стрессом. Как действовать во время приступа ВСД?
Насколько опасен приступ дистонии?
Приступ ВСД называют вегетативный кризом. Это может быть паническая атака, мигрень, пульсирующая головная боль, тахикардия и повышение температуры, сильная потливость, дрожание рук и ног, резкая слабость во всем теле или отдельных его частях, потеря сознания.
Как правило, приступ ВСД не представляет угрозы для жизни, но понять это сразу сложно, особенно, если ничего подобного до этого с вами не происходило.
Например, во время панической атаки появляется чувство нехватки воздуха, сердцебиение или другие неприятные ощущения в области груди, может потемнеть в глазах, резко снизиться слух, подкоситься ноги и онеметь руки. Такое состояние пугает, и вы часто не можете быстро и понятно выразить просьбу о помощи. Со стороны же никому перемены в вашем самочувствии могут быть не заметны.
Что поможет во время приступа?
Вегетативный криз без каких-либо нарушений во внутренних органах часто вызван психологическим состоянием. Если вы чувствуете тревогу, сердцебиение, онемение рук и ног, дрожь, головную боль – примите успокоительное, выпейте теплый напиток (некрепкий чай, настой мяты или ромашки, теплую воду с медом и лимоном), примите удобное положение и постарайтесь расслабить мышцы спины и плеч.
Массаж кистей рук и пальцев поможет снять мышечные блоки, нормализовать дыхание и сердцебиение. Другие массажные зоны во время криза лучше не задействовать: при перевозбуждении в вегетативной системе регуляции прямое воздействие на напряженные мышцы может усилить и продлить напряжение.
При потере сознания нужно положить человека на бок, чтобы расслабленный язык не перекрыл дыхательные пути. Обычно обморок при ВСД проходит быстро и самостоятельно. Но если в течение минуты вам не удалось привести человека в сознание – вызовите скорую помощь. Очнуться от обморока поможет достаточный приток крови к головному мозгу и сильный рефлекторный импульс. Поэтому если человек упал на пол, не нужно приподнимать голову и туловище, лучше оставить его лежать или перенести на кушетку. Сбрызните лицо холодной водой, дайте понюхать нашатырный спирт, сильно нажмите пальцем на область между носом и верхней губой, проведите обратной стороной карандаша или ручки по стопе от пятки к пальцам – эти действия помогут активизировать кору через вегетативные рефлексы.
Во время приступа примите таблетку Элтацина® и две таблетки Глицина под язык. Аминокислоты быстро усвоятся и помогут восстановить нарушенный баланс в вегетативной системе. Глицин также сработает как тормозной нейромедиатор, и снимет избыточное возбуждение. Но если вы хотите, чтобы приступы дистонии перестали вас беспокоить – принимайте Элтацин® регулярно, курсами, по рекомендации врача или согласно инструкции к препарату.
Вегето-сосудистая дистония
Вегето-сосудистой дистонией (ВСД) называют многосимптомный синдром, который охватывает целый комплекс систем человеческого организма. В основе заболевания лежат неврологические, кардиологические, сосудистые и психологические расстройства. ВСД может быть симптомом вегетативной дисфункции сердца, соединительнотканной дисплазии (врожденного системного нарушения развития соединительной ткани), очаговой инфекции, остеохондроза, эндокринных заболеваний, гормонального дисбаланса и др.
Причины и механизм действия
Наследственная предрасположенность считается одной из основных причин вегето-сосудистой дистонии (особенно в детском возрасте). В сочетании с неблагоприятными внешними факторами она влияет на состояние головного мозга (в частности гипоталамуса), усиливая проявления синдрома. Развитие психоневрологических расстройств приводит к чрезмерной активации одних процессов и торможению других. Такое состояние организма оказывает негативное влияние на разные системы и органы. В подростковом возрасте это особенно проявляется на нейрофизиологическом уровне. На причины и симптомы ВСД взрослых людей особое влияние оказывают гормональные перестройки.
Среди факторов риска вегето-сосудистой дистонии обычно выделяют следующие, имеющие наиболее мощное воздействие:
Типы и симптомы ВСД
В большинстве случаев выделить четко различимые симптомы вегето-сосудистой дистонии довольно затруднительно. Многие признаки этого комплекса синдромов могут являться индикаторами наличия заболеваний, которые не имею прямого отношения к ВСД. Лишь сопоставление всех показателей вегетативной нервной системы и/или мозга в совокупности с кардиологическими или сердечно-сосудистыми проявлениями дает основание для определенного медицинского заключения. Прежде чем поставить диагноз ВСД, врач должен разобраться в особенностях индивидуальной симптоматики пациента. Вегето-сосудистую дистонию принято разделять на три типа (по уровню АД):
Если Вы обнаружили у себя перечисленные выше признаки, прежде всего, следует пересмотреть свой режим работы и отдыха. Безусловно, необходима также консультация врача.
Последствия и осложнения
Наряду с классическими симптомами и сопутствующими вегето-сосудистой дистонии заболеваниями состояние больного могут ухудшать часто встречающиеся (примерно 50 %) вегетативные кризы – симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные (в зависимости от преобладания нарушений определенного отдела системы).
Симпатоадреналовый криз. Развитие так называемой панической атаки связано с резким выбросом адреналина. Криз начинается с внезапной головной боли, учащенного сердцебиения, побледнения/покраснения лица. Обычно отмечаются артериальная гипертензия, озноб, тремор, онемение конечностей, тревожность. Завершается приступ также внезапно и сопровождается астенией и полиурией (увеличенным образованием мочи).
Вагоинсулярный криз. Его симптомы практически противоположны симпатическим проявлениям. Криз начинается с выброса в кровь инсулина и резкого снижения уровня глюкозы. Повышается активность пищеварительной системы, усиливается перистальтика кишечника, появляется урчание в животе. Для вагоинсулярного приступа характерны ощущение замирания сердца, головокружение, аритмия, затрудненное дыхание. Снижается АД, пульс становится редким, появляются потливость, гиперемия кожи, потемнение в глазах. Больной чувствует слабость во всем теле. Приступ завершается состоянием выраженной астении.
Для смешанных кризов характерна активация обоих отделов вегетативной нервной системы и, следовательно, всех перечисленных осложнений. Как правило, при отсутствии своевременного лечения ВСД возникают довольно неприятные последствия. Особенно это актуально для детского возраста, поскольку в этот период развития зачастую появляются психосоматические патологии. Эти последствия исправить довольно сложно. ВСД не является заболеванием, угрожающим жизни, однако с течением времени ее качество может существенно снизиться. При сохранении таких тяжелых симптомов вегето-сосудистой дистонии в зрелости наблюдается плохая адаптация, становится невозможным полноценно работать и учиться.
Диагностика
При подозрении на вегето-сосудистую дистонию врач обычно назначает комплексное обследование ввиду многообразия симптомов. Только такой подход помогает детально разобраться в причинах заболевания и способах его лечения. Здесь важна именно дифференциальная диагностика, позволяющая исключить органическую патологию. При подозрении на ВСД пациент проходит консультации невролога, эндокринолога и кардиолога.
Выявление факторов риска
Выясняя анамнез больного, врач устанавливает семейную отягощенность со стороны вегетативной дисфункции. Значение имеет наличие у кого-то из близких родственников язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, гипертонии, ИБС, гипертиреоза, сахарного диабета. В детском возрасте вегето-сосудистая дистония может отягощаться рецидивирующими очаговыми инфекциями – как острыми, так и хроническими.
Оценка состояния вегетативной системы
Для назначения эффективного лечения вегето-сосудистой дистонии необходимо провести оценку исходного вегетативного тонуса (в состоянии покоя), определить показатели вегетативной реактивности. С этой целью анализируются жалобы пациента, также выполняется ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга. Вегетативные реакции поверяются посредством различных функциональных проб.
Исследование сердечно-сосудистой системы
Поскольку причины заболевания напрямую связаны с состоянием сосудов, то для назначения правильного лечения вегето-сосудистой дистонии может понадобиться прохождение допплерографии сосудов (шеи, головного мозга). Возможно также, что врач назначит Вам ЭКГ (электрокардиографию).
Крайне не рекомендуется отказываться от лечения вегето-сосудистой дистонии, каким бы незначительным не казался Вам выбранный метод. Если врач посчитает нужным назначить терапию, пройдите весь курс – не пренебрегайте собственным здоровьем.
Лечение и прогнозы
У пациентов с вегето-сосудистой дистонией лечение проводится под наблюдением врачей следующих специализаций: терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра. Те или иные назначения будут зависеть от преимущественных симптомов ВСД. Обычно с учетом характера и этиологии заболевания проводится комплексная длительная индивидуальная терапия.
Занятия лечебной физкультурой
Специальная физкультура наиболее полезна при лечении ВСД как у взрослых, так и у детей. Такие занятия оказывают общеукрепляющий эффект и являются превосходным средством для тренировки всего организма и повышения работоспособности. Разработанная для лечения ВСД и продуманная с учетом возраста и состояния здоровья, лечебная физкультура должна также исключать прыжки. В целом подвижный образ жизни может являться неотъемлемой составляющей профилактики вегето-сосудистой дистонии.
Прохождение физиопроцедур
Положительный эффект при лечении ВСД также дают лечебный массаж, водные процедуры, рефлексотерапия. Физиотерапевтическое воздействие выбирается в зависимости от типа заболевания: это может быть электрофорез с кальцием или кофеином (в случае ваготонии) либо с магнием, папаверином или бромом (для лечения симпатикотонии).
Применение медикаментозного лечения
Если общеукрепляющих и физиотерапевтических мер оказывается недостаточным для эффективного лечения ВСД, специалист индивидуально подбирает медикаментозную терапию, которая может включать следующие препараты:
При необходимости для лечения разных форм ВСД также проводится курс терапии, направленный на устранение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной или соматической патологии. Врач регулярно наблюдает за пациентом с вегето-сосудистой дистонией. Может назначаться диспансеризация (раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период.
Профилактика
Своевременное выявление, лечение и последовательная профилактика приводят к исчезновению или существенному уменьшению основных проявлений вегето-сосудистой дистонии (в 80-90 % случаев). Полный комплекс мер позволяет восстановить адаптационные возможности организма. Весомую роль в этом играет коррекция образа жизни, которая включает нормализацию трудового режима, устранение гиподинамии, обеспечение ежедневной дозированной физической нагрузки, ограничение чрезмерных эмоциональных воздействий, правильное питание. Неотъемлемая составляющая профилактики вегето-сосудистой дистонии – отдых. Крайне важно регулярно выезжать за пределы города. Оптимальным вариантом станет прохождение лечения в санатории, пребывание в котором не только позволяет полноценно отдохнуть от постоянных физических и психоэмоциональных нагрузок, но обеспечивает возможность прохождения специальных процедур в одном месте.
Если Вы ищете способ эффективного лечения и профилактики ВСД или хотите пройти комплексное обследование, обращайтесь в клинику «ABC-медицина». Для связи со специалистами наберите наш московский номер +7 (495) 223-38-83.
4 мифа о гипертоническом кризе
Болезней существует очень много, но смертность от недугов, связанных с сердечно-сосудистой системой, превышает смертность от онкологических и инфекционных заболеваний, болезней органов дыхания и так далее.
Одно из самых ярких проявлений гипертонической болезни — это гипертонический криз. Что это такое и какая драматичная развязка может его завершить? Гипертонический криз — это такое повышение давления, которое вызывает осложнения и проявления клинические у человека. Это может быть нарушение сознания, расстройство дыхания, вплоть до отека легких, в некоторых случаях это может привести к инсульту или инфаркту. Важно, что гипертония может протекать совершенно бессимптомно.
Какие распространенные мифы существуют, касающиеся повышенного артериального давления?
Миф 1: Снижать артериальное давление необходимо всегда и срочно
Это миф, потому что если говорить про установленный диагноз артериальной гипертензии, то главное — не снизить высокое давление, а не допустить превышения нормы. Но при этом надо понимать, что давление в течение суток не всегда должно быть 120 на 80, оно меняется динамично. Когда человек волнуется, оно повышается, когда он поднимается по лестнице или несет какую-то тяжесть из магазина, оно повышается, когда спит, оно понижается и ночью может быть 90 на 60. Поэтому артериальное давление — это не какая-то фиксированная величина, оно меняется в течение суток.
Даже очень высокое давление, особенно если это гипертонический криз, резко снижать очень опасно. Что происходит? Когда давление повышено, сосуды все, и в первую очередь сосуды головного мозга, сужаются для того, чтобы снизить приток крови в голову. И когда давление резко падает, то суженные сосуды пропускают кровь еще хуже. Поэтому резкое снижение давления очень опасно и ухудшит течение инсульта. При резком повышении давления, необходимо обратиться к врачу для наблюдения и назначения схемы лечения.
Миф 2: таблетки от давления вредны для печени
Многие люди, которым врачи назначают препараты от давления, опасаются за свою печень. Но если говорить про артериальную гипертонию, практически никакие препараты, которые используются для понижения давления, не имеют гепатотоксического действия. То есть они практически не влияют на печень. У препаратов, понижающих давление, могут быть другие побочные эффекты и противопоказания. Например, некоторые препараты, противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Некоторые препараты могут быть противопоказаны при нарушениях функции почек. Но вот для печени большинство препаратов не только безопасны, наоборот, они могут улучшить функцию печени, которая нарушается при длительно существующей артериальной гипертензии.
Миф 3: Высокое давление или гипертонические кризы могут быть только у пожилых
К сожалению, гипертонические кризы и вообще тяжелая артериальная гипертензия могут быть и у молодых людей. Чаще всего гипертония у молодых вторична, то есть вызвана каким-то другим заболеванием. В частности, например, феохромоцитомой. Это новообразование надпочечника, аденома надпочечника — опухоль, которая продуцирует определенные гормоны. Уровень адреналина и норадреналина в крови повышается, что провоцирует кризовые подъемы давления, сопровождающиеся тяжелой симптоматикой: потливостью, дрожью, сердцебиением. Другой причиной, опять же связанной с надпочечниками, может быть гиперпродукция глюкокортикоидных гормонов, или синдром Кушинга. В случае повышенного давления в молодом возрасте необходимо обязательно пройти обследование, потому что причин может быть много. Так как у молодых, чаще всего, гипертония вторична, то, если найти причину, вылечив ее, можно вернуться к норме.
Миф 4: Давление от таблеток снизилось, значит, больше их принимать не надо
Это один из самых распространенных и самых опасных мифов. Артериальная гипертензия — это заболевание, которое вылечить невозможно, если это так называемая эссенциальная артериальная гипертензия, когда причина повышения не устанавливается. Есть болезни, которые вызывают повышение артериального давления, например, заболевание почек, эндокринной системы, и тогда, если вылечивается основное заболевание, соответственно происходит нормализация давления. Если же это обычная артериальная гипертензия, вылечить ее очень сложно. И поэтому главным критерием лечения является практически пожизненный прием препаратов. Как только человек перестанет их принимать, давление может не только вернуться к тому исходно высокому, но и подпрыгнуть очень резко. Это так называемый синдром отмены, который может привести к очень тяжелым осложнениям, вплоть до инсульта.