сочетать с клиникой что это

«бронхососудистая реакция в нижней доле справа. Сочетать с клиникой. Чтобы это значило?»

Традиционная гипердиагностика. Снимок, наверняка, нормальный. Это значит, что рентгенолог находит рентгенологическую картину в нижней доле правого легкого подозрительной и допускает, при наличии клиники можно и пневмонию в этой зоне предположить. Однако, клиники пневмонии нет, поэтому читайте заключение так: «НОРМА!»

Виража нет, рубчик хороший, снимок нормальный. На особый учет ставить не должны, химиопрофилактику назначать не должны. Манту через год. Вот и все. Я вижу так.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Источник

РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТА РЕНТГЕНА

Пневмофиброз-это замещение участка легких соединетельной тканью после

перенесенного воспалительного или другого процесса(как бы заживший рубец).

Органическая патология: впервую очередь необходимо рассматривать туберкулез

левого легкого.Дифференциальная диагностика проводится с учетом всех данных:

дополнительный исследований(КТ)- на приеме у терапевта или др.специалистов.

Нет никакого шифра. В снимке нет зашифрованной информации, его надо смотреть, сопоставляя с клинической картиной и данными предыдущих флюорографий.

В связи с чем на рентген направили? Жалобы?

С уважением, Александр Юрьевич. В силу занятости отвечаю здесь нечасто, по выходным.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Источник

Можно ли сочетать инъекционные и аппаратные методики

Эпоха монотерапии, монометодик давно ушла. Мы живем в эру сочетанной терапии. Потому что комплексный подход в омоложении — это возможность управлять возрастом.
Сочетание аппаратных и инъекционных методик позволяет достигать максимального омолаживающего эффекта. Это подтверждается и практически, и научно. Еще в конце 2000-х годов за рубежом стали активно проводиться научные исследования, посвященные комплексной терапии: сочетанию аппаратных процедур с инъекциями гиалуроновой кислоты. Достигнутые в комбинации инъекционных и аппаратных процедур результаты были впечатляющими.

Коррекция возрастных изменений кожи — это всегда комплексная работа, направленная на решение целого ряда задач: улучшение качества кожи, выравнивание ее цвета, повышение тонуса связочного аппарата, сокращение излишков кожи, восполнение объемов. Специалисты часто используют при этом сочетание проверенных методик, усиливающих действие друг друга и позволяющих получить более выраженные результаты с максимальной безопасностью для пациента. А все процедуры, которые будут проводиться в дальнейшем, будут находить в тканях больший отклик.

Преимущества аппаратных процедур

Так, благодаря аппаратному воздействию удаётся стимулировать естественные резервы кожи. Лазерное, фото или RF-воздействие улучшают работу фибробластов — главных клеток кожи, которые синтезируют коллаген, эластин и молекулы гиалуроновой кислоты. В результате кожа становится более плотной, эластичной, подтянутой. Аппаратные методики помогают добиваться эффекта лифтинга, разгладить мелкие морщинки и сделать менее заметными более глубокие, убрать пигментные пятна и сосудистую сеточку.

Как правило, аппаратные процедуры имеют накопительный эффект. Проще говоря – сразу после процедуры уже можно будет увидеть первый эффект омоложения. Но максимума он будет достигать постепенно. Через несколько недель лицо полностью преобразится.

Преимущества инъекционных процедур

Инъекционные методики позволяют добиться выраженного эффекта омоложения за достаточно короткий срок, но они не могут охватить все звенья патогенеза в одной процедуре.

Ещё одна цель инъекционных методик — коррекция объёма. С помощью плотных филлеров гиалуроновой кислоты можно изменить форму губ, изменить пропорции лица (добавить объём в область скул или подбородка).

С чем сочетается SMAS-лифтинг Ulthera

Альтера-терапия (Ultherapy) – лучшая на сегодняшний день методика безоперационного лифтинга кожи, дающая сопоставимые с классической операционной подтяжкой кожи результаты, прекрасно работает со многими инъекционными препаратами.

Например, с филлером Радиесс (Radisse) – препаратом на основе гидроксиапатита кальция, активирующим синтез коллагена и эластина и влияющим на увеличение толщины кожи. Существует протокол, когда сначала вводится филлер, а затем проводится аппаратная процедура. Получается двойной эффект: Ulthera укрепляет мышечно-апоневротический слой SMAS, обеспечивает подтяжку, уплотняет кожу, а Radiesse, в свою очередь, стимулирует неоколлагенез. То есть, получается, что одна процедура усиливает действие другой. В результате идет мощная подтяжка тканей с одновременным улучшением качества кожи.

Можно сочетать Альтеру и с классическими филлерами на основе гиалуроновой кислоты. Ведь не стоит забывать, что возрастные изменения происходят во всех слоях кожи, включая SMAS (мышечно-апоневратический слой). А укрепить его способна именно Ulthera. Поэтому сначала рекомендуется пройти Альтератерапию, а примерно через месяц-полтора проколоть гиалуроновые филлеры в нижнюю треть лица.

Сочетание лазера и плазмолифтинга

У практикующих врачей-косметологов наработано множество протоколов комплексной терапии. Так, отлично зарекомендовала себя схема, где сначала проводится лазерное омоложение кожи, а затем – клеточная инъекционная терапия: плазмолифтинг (лечение плазмой крови). Сила собственной плазмы быстро восстанавливает структуру кожи и выравнивает ее цвет, и результат воздействия лазера становится более продуктивным и видимым.

Аппаратные методики и инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота — важный элемент внеклеточного матрикса, который обеспечивает здоровое состояние дермы. Инъекции гиалуроновой кислоты увеличивают объем дермы. Методы аппаратной косметологии стимулируют организм вырабатывать коллаген и эластин. То есть лазерные технологии обеспечивают омоложение на клеточном уровне. Совокупный эффект от двух процедур запускает естественный лифтинг кожи.
Если кожа стала дряблой, то сначала требуется подтянуть растянувшиеся связки. С этим великолепно справляются ультразвуковые и лазерные технологии. А уже полученный результат стоит докорректировать с помощью инъекций.

В ряде случаев, напротив, сначала проводится инъекционная терапия. Перед лазерными процедурами делается биоревитализация гиалуроновой кислотой. Мишенью для воздействия лазера является вода, поэтому и лифтинг после аппаратной процедуры будет более выраженным. Так же инъекции ускоряют реабилитацию после травматичных методик, например, после лазерного воздействия на максимальных параметрах.
Проводилось несколько исследований, которые показали, что эффект от комплексного омоложения можно достичь, если сочетать инъекции гиалуроновой кислоты с RF-терапией. Допускается проведение двух процедур в ходе одного посещения косметолога. В одном сравнительном исследовании участникам эксперимента убирали носогубные складки. С одной стороны в кожу вводили инъекцию. С другой стороны кожу сначала подвергли прогреву высокочастотным электромагнитным полем, а затем вводили инъекцию гиалуроновой кислоты.

Итог показательный: складки разгладились сильнее на стороне, которая получила комплексное омоложение. Кроме того, после двух процедур обработанный участок кожи стал светлее, чем кожа, которая получила только инъекцию. Второй результат означает, что в дерме происходил активный неоколлагенез, поскольку волокна коллагена белого цвета.

Важно учитывать и область, которую необходимо скорректировать. Если нужно убрать избыток кожи в нижней трети лица (зона подбородка, шеи), то помогут аппаратные методики. А если есть необходимость добавить объёма в верхнюю треть, только лишь аппаратами не обойтись. Потребуется коррекция зоны скул филлерами.

Какие еще комбинации существуют

Золотой стандарт в эстетической медицине — это ботулинотерапия и инъекционная контурная пластика, поскольку первая решает проблему мимических морщин, а вторая — кожных заломов.
Также применяется следующая схема: нитевой лифтинг, ботулинотерапия и контурная пластика. Например, нитевой лифтинг Resorblift (Франция), который позволяет воздействовать на несколько слоев кожи. Но так как после установки нитей некоторое время необходим мимический покой, при очень активной мимике можно предварительно провести процедуру ботулинотерапии. Ну а филлеры заполнят имеющиеся морщины.

Если у пациента наблюдается избыток роговых клеток кожи, сначала назначается чистка лица. Это может быть как атравматичная чистка HydraFacial, так и химический пилинг. Необходимо убрать избытки ороговевших структур, усилить метаболические процессы в тканях и устранить пигментную патологию. Затем решаются другие проблемы: устраняются мимические морщины и дермальные заломы инъекционными методами — контурной пластикой в сочетании с ботулинотерапией.
В России наиболее распространен деформационный тип старения, самый сложный в коррекции. Такой тип старения характеризуется образованием брылей, второго подбородка, мешков под глазами, общей отечностью и изменением овала. При таких проблемах сначала проводится коррекция жировых диспропорций лица (второго подбородка, брылей). Далее при необходимости проводится ботулинотерапия, затем в нижнюю треть лица ставятся нити.

Какие процедуры нельзя комбинировать

Нельзя комбинировать процедуры, в течение которых на одну зону действуют разнонаправленные факторы. Так, ультразвуковая чистка вызывает спазм сосудов, поэтому ее нельзя объединять с процедурами, которые расширяют сосуды. И, наоборот, до и после проведения миостимуляции (которая расширяет сосуды) категорически не рекомендуется наносить охлаждающие средства (сужающие сосуды).
Не рекомендуется комбинировать электропроцедуры, которые воздействуют на одну и ту же зону. Например, не сочетаются и дарсонваль, микротоки и шлифовка кожи. Ультрафиолетовое излучение несовместимо с микроволновой терапией, тепловыми процедурами, гальванизацией, массажем в одной и той же области.

С какого возраста рекомендуется комбинированная терапия

У каждого человека свой тип и этап старения. Поэтому и признаки старения проявляются у всех по-разному и в разном возрасте в зависимости от тех изменений, которые в данный момент происходят в тканях. Исходя из этого метод коррекции возрастных изменений лица подбирается строго индивидуально в соответствии с тем, какой слой ткани лица и на каком участке требует вмешательства. Ведь воздействия для каждого типа старения и разных слоев ткани различаются.

Источник

Что хотят знать пациенты «А Клиники» о процедуре Альтера-терапия (Ultherapy)

Где гарантия, что ультразвук доберется до глубоких слоев кожи, а не ограничится только ее поверхностью?

За тем, насколько глубоко проникает в ткани ультразвук, следит система визуализации. Во время проведения Альтера-терапии можно в режиме реального времени проследить, насколько глубоко ультразвуковые волны проникают в ткани, и какие структуры подвергаются обработке.

В то же время система визуализации позволяет обходить крупные сосуды и не затрагивать надкостные структуры. Это очень важно и помогает сделать процедуру комфортной и безопасной.

А после процедуры не появятся рубцы на коже?

Ни в коем случае. Под воздействием микросокусированного ультразвука образуются зоны нагрева диаметром до 1 мм. Это исключает риски образования микрорубцов. А вот если бы зоны нагрева оказались большего размера, тогда вероятность возникновения рубцов была бы довольно высокой.

Важно отметить, что ни у одной другой процедуры температура нагрева в области воздействия неизвестна. Поэтому гарантировать эффективность и безопасность такие методы не могут.

Сколько по времени длится процедура?

Продолжительность процедуры зависит от области коррекции и индивидуального плана лечения. Процедура на лице и шее обычно занимает 60-90 минут, тогда как коррекция области декольте длится приблизительно 30 минут.

Потребуется ли брать отгулы после проведения Альтеры?

У процедуры Альтера-терапии нет периода восстановления. После процедуры можно сразу же вернуться к привычному образу жизни. Ограничивать себя особенно ни в чем не нужно.

Нужно ли готовиться перед процедурой?

Что пациент чувствует во время проведения процедуры?

Ощущения от процедуры очень индивидуальны и зависят от конкретного человека. Чаще всего в момент воздействия ультразвукового импульса пациент ощущает тепло и легкое покалывание.

Когда можно будет увидеть результат от Альтеры?

Процесс синтеза нового молодого коллагена и эластина происходит в течение 2-3 месяцев, в некоторых случаях может доходить до 6 месяцев. У некоторых пациентов возможно появление эффекта от Альтера-терапии сразу после процедуры. Тем не менее, в зависимости от возраста и состояния кожи, биологического ответа на энергию ультразвука и индивидуального процесса синтеза коллагена, некоторым пациентам может потребоваться дополнительная процедура.

Чем Альтера отличается от лазерных процедур?

В технологии Альтера-терапии для синтеза коллагена и эластина используется энергия сфокусированного ультразвука. С его помощью можно воздействовать не только на поверхностные слои кожи, но и значительно глубже, достигая SMAS, что невозможно при лазерном воздействии. Но поскольку эти две технологии часто используются для коррекции различных проблем кожи, они хорошо дополняют друг друга.

Как понять, что аппарат, на котором делается процедура, оригинальный?

Для того, чтобы убедиться, что вам проведут оригинальную процедуру Альтера-терапии на оригинальном аппарате Альтера Систем, попросите врача показать регистрационное удостоверение аппарата Альтера Систем или воспользуйтесь разделом НАЙТИ ВРАЧА на сайте: https://www.ulthera.ru/najti-vracha, чтобы найти сертифицированного специалиста по Альтера-терапии.

Из чего складывается стоимость процедуры Альтера-терапии?

А теперь разберемся, из чего же складывается успешная процедура?

Первое. Из понятной и испытанной технологии. В каждом датчике аппарата Альтера Систем работают два вида ультразвуковых волн – коллимированная и микросфокусированная. Первая отвечает за визуализацию тканей в режиме реального времени, вторая обеспечивает точечный нагрев тканей. Во время проведения процедуры обе волны работают слаженно, не пересекаются и не влияют друг на друга. Такое уникальное сочетание позволяет воздействовать на ткани на нужной глубине (на глубине эпидермиса, или дермы, или подкожно-жировой клетчатки, или SMAS) и именно в ней запускать процессы лифтинга и омоложения кожи.

Второе. Температура нагрева тканей – контролируемая: 60-70 градусов. Только при таком нагреве запускаются внутренние процессы появления новых коллагена и эластина. Если температура меньше, то процессы неоколланогенеза запустятся только частично.

Третье. При воздействии микросфокусированным ультразвуком образуются зоны нагрева диаметром до 1 мм, что исключает риски возникновения микрорубцов в ткани.

Четвертое. Аппарат Альтера Систем прошел множество клинических исследований и доказал свою эффективность и безопасность.

Пятое. Альтера Систем зарегистрирован в США, Западной Европе, Азиатско-Тихоокеанском регионе. В России он также официально зарегистрирован.

Если разделить время, в течение которого сохраняется результат от процедуры (а это 3-5 лет) на стоимость процедуры, то получится примерно 240 рублей в день. Столько же стоит сегодня пирожное в кафе или чашечка капучино, или поездка на такси. Не так уж и дорого придется заплатить за молодость и красоту!

Насколько болезненно проведение процедуры?

Альтера воздействует на несколько уровней: SMAS (каркас, который удерживает овал лица), ПЖК (подкожно-жировую ткань) и дерму. В каждом слое содержится различное количество нервных окончаний.

Так, в SMAS нервных окончаний содержится больше всего. Поэтому когда воздействие происходит на этом уровне, то болезненные ощущения возможны. Но зато результат потом будет очень ярким.

А вот в подкожно-жировой ткани меньше всего нервных окончаний, поэтому при воздействии в этой области практически ничего не ощущается, лишь легкое тепло. Но этот слой для достижения лифтинг-эффекта не подходит, поэтому обычно и не подвергается воздействию.

Дерма менее чувствительна, чем SMAS, но все-таки там есть нервные окончания, поэтому при воздействии на эту область чувствуется тепло и легкое покалывание.

При проведении процедуры Альтера-терапии доставка энергии микросфокусированного ультразвука осуществляется на точно заданную глубину, благодаря технологии визуализации, и при температуре, необходимой для образования новых коллагена и эластина. Это является обязательным условием для достижения выраженного результата терапии.

Можно ли сочетать Альтера-терапию с инъекциями?

Да, можно. При этом существуют разные протоколы комбинированного лечения. Так, Альтеру можно делать и одновременно с инъекционными процедурами, и с интервалом примерно в месяц.

Комбинированная процедура поможет подтянуть овал лица, улучшить качество кожи и стереть с лица все следы возрастных изменений.

А с какими препаратами лучше всего сочетается Альтера-терапия?

Альтера-терапия хорошо сочетается со всеми коллагенстимулирующими препаратами, к которым относятся такие, как Радиесс. Скульптра, Эстефил, Эллансе, и препаратами гиалуроновой кислоты (Белотеро, Рестилайн, Теосиаль, Ювидерм, Профайло). Также возможно сочетать процедуру в ботулинотерпией Ксеомином. Все зависит от состояния кожи и от того, какой конечный результат хочет получить пациент.

Источник

Сочетанные методики в косметологии

Сочетанные или комбинированные методики предполагают одновременное воздействие на тело нескольких физиотерапевтических факторов с промежутком во времени в 2-3 часа. Они используются в косметологических салонах и клиниках, при условии того, что человек находится там в течение всего дня. Только в этом случае можно выполнить взаимоусиливающие друг друга методики и соблюсти необходимый разрыв времени. Проведение двух или более комбинированных процедур в день не рекомендуется.

Что можно, а что нельзя комбинировать?

Благоприятными комбинациями методик, усиливающих друг друга, являются:

Сочетание аппаратных и инъекционных методик

Комбинация инъекционных и аппаратных процедур позволяет достичь максимального омолаживающего эффекта. Обе методики имеют свои преимущества и особенности, и их потенциал лучше всего раскроется именно в комбинированном действии. К примеру, инъекционные методы дают видимый результат за быстрый срок, а аппаратные – более протяженный во времени эффект. Если косметолог составит профессиональную программу их комбинации, действие обоих методик будет усиливать друг друга. Например, хорошо зарекомендовала себя схема, где первым пунктом идет лазерное омоложение а вторым – клеточная инъекционная терапия: плазмолифтинг, PRP. Сила собственной плазмы быстро восстанавливает структуру кожи и выравнивает ее цвет, и результат воздействия лазера становится более продуктивным и видимым.

Сочетание общих и локальных процедур

Общие процедуры подразумевают вызов генерализованного эффекта в организме вне зависимости оттого, на каком месте они были проведены. Наиболее известными процедурами являются капсулы, сауны, обертывание и SPA. Проведение двух или более общих процедур в день не рекомендуется. При этом вместе с общими можно сочетать локальные. Благоприятная комбинация: SPA и дарсонваль лица.

Комбинированные программы в разные дни

При планировании комбинированных методик в разные дни косметологам можно проявить настоящий полет фантазии. Рассмотрим это на примере составления антицеллюлитной программы:

С помощью комбинированных взаимоусиливающих друг друга методик можно достичь прекрасного результата в той или иной проблемной зоне. Попробуйте и вы!

Источник