сменить пол с мужского на женский что для этого нужно
Из мужчины в женщину: что происходит в процессе и после смены пола
Смена пола с М на Ж, равно как и с Ж на М, предполагает социальные, физиологические и хирургические изменения. В том случае, когда этот шаг совершается осознанно, поэтапно, без оглядки назад, то результат получается вполне удовлетворительным.
Заместительная гормонотерапия
Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.
В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.
Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.
Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.
Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.
Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.
Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.
Предпочтительнее начинать ЗГТ до начала полового созревания. При этом организм будет более органично «созревать» по женскому типу. Именно так поступила модель Андреа Пежич. Маскулинные черты у неё были выражены минимально. 
В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.
Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.
Что дает гормонотерапия
ЗГТ – это ключевой момент в процессе трансформации пола, ведь она позволяет заменить вторичные половые признаки на противоположные, гармонизирует эмоциональный фон, дает возможность приспособиться к новому телу.
Эффект от терапии гормонами следующий:
Под действием ЗГТ девушки-транссексуалки становятся более эмоциональными. Снижается проявление негативных чувств, возникших на фоне неприятия своего биологического тела. Некоторые утверждают, что у них улучшилась память и мыслительная деятельность.
Особые изменения происходят в коже. Дело в том, что гормональная перестройка значительно сказывается на ее состоянии. Это сродни половому созреванию, когда происход
ит буйство гормонов. Кожа становится более тонкой и нежной, возрастает ее чувствительность.
Под действием эстрогенов и антиандрогенов дерма приобретает гладкость и шелковистость. Уменьшается деятельность сальных и потовых желез, благодаря этому снижаются проявления акне.
С другой стороны, эстрогены провоцируют зуд и сухость кожи. Это помогут устранить крема с увлажняющим комплексом и гиалуроновой кислотой, а также кортикостероиды.
Изменяя структуру кровеносных сосудов, женские гормоны приводят к появлению красных пятен на теле. Увеличиваются в размерах и родинки.
На лице образуются пигментные пятна коричневого цвета. Они требуют регулярного отшелушивания и питания кожи при помощи ретинола и витамина С.
Многие девушки-трансы используют уколы ботокса. Это позволяет выровнять кожу лица, убрать мимические морщины. С помощью филлеров корректируют форму губ, скул, подбородка, приподнимают брови. Лицо получается более открытым и миловидным.
Хирургический этап
После гормонотерапии часть транссексуалов решается на операцию по смене пола. Она включает в себя ряд процедур:
Первую процедуру можно совершить только после консультации психиатра и позволения экспертной комиссии, а также курса гормонотерапии и социальной адаптации. 
Существует несколько вариантов того,как может происходить замена половых органов:
После полной хирургической половой замены выдается сертификат. В нём указано, что пациент обязательно должен поддерживать гормонотерапию на протяжении всей жизни.
После операции рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
Что касается других операций, то официального разрешения для них не требуется. Если позволяют денежные ресурсы, то первым делом девушки-трансгенеры стремятся произвести пластику груди. Гормонотерапия позволяет немного увеличить собственные железы, и это является хорошим материалом для создания привлекательной груди.
Пользуется спросом лицевая пластика: исправление челюсти, скул, надбровных дуг, удаление кадыка. Проводят коррекцию голосовых связок для того, чтобы сделать голос тоньше и выше.
Для новоявленной девушки трансгендерный переход считается завершившимся тогда, когда она получила официальный документ с новым именем и фамилией и прошла социальную ступень своего превращения. Теперь ей предстоит придерживаться новой гендерной роли и жить по новым правилам.
Сменить пол в России: почему это так сложно?
Автор фото, TASS/PA Images
Не все трансгендеры решаются на операцию по удалению или протезирование половых органов
Российские ЗАГСы до сих пор не уверены, что именно считать сменой пола и когда выдавать новые документы трансгендерам. Минздрав предложил единую форму справки, однако в сообществе трансгендеров сомневаются, что этот документ упростит им жизнь.
Новую единую форму справки о смене пола Минздрав разместил на портале обсуждения проектов нормативных актов. Русская служба Би-би-си разбиралась, как сейчас меняют пол в России и изменит ли что-то новведение чиновников.
Кто и как определяет, что человеку нужна смена пола?
Положительное заключение комиссии открывает человеку путь и к операции по смене пола, и, теоретически, к смене документов.
Что происходит на операции?
Дальше начинается долгий процесс приведения внешности в соответствии с новым полом. Это занимает продолжительное время, говорит пластический хирург Кирилл Протасов. Время и количество этапов хирургического лечения во многом зависит от того, как идет социальная адаптация.
Все процедуры достаточно дорогие, далеко не все могут накопить на протезирование новых половых органов, говорит Даниил. Операция по удалению внутренних женских половых органов стоит от 50 тысяч рублей. Цены на протезирование половых органов варьируются, но хорошая операция обойдется где-то в 2 млн рублей, подсчитывает Даниил: «Если люди доходят до протезирования нижних органов, это значит, что все в их жизни хорошо и денег много».
Далеко не все формируют новые половые органы, говорит хирург Протасов, чаще на это идут женщины, меняющие пол на мужской. Вагинопластика же дорогая, долгая и травмирующая операция, многие нормально адаптируются и без нее.
Автор фото, Getty Images
Президент США Дональд Трамп запретил детям-трансгендерам ходить в школьные туалеты для учеников того пола, с которым они себя ассоциируют. Это вызвало протесты
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
Конец истории Подкаст
Если человек хочет поддерживать внешность в соответствии с новым психологическим полом, то должен всю жизнь принимать гормональные препараты. Резким образом внешность не меняется, но, например, на рост волос, голос, формирование мышечного каркаса гормоны влияют очень заметно, объясняет доктор медицинских наук, врач-эндокринолог высшей категории Алина Бабенко.
Приобретение таких лекарств связано с рядом трудностей. Во-первых, гормоны достаточно дороги. Во-вторых, в России у пациентов с диагнозом «транссексуализм» нет льгот на гормональные препараты. В-третьих, если женские гормоны, как правило, доступны без рецепта, то купить инъекционные мужские гормоны можно строго по рецепту и в ограниченном количестве. Дело в том, что мужские гормоны часто используют спортсмены для наращивания мышечной массы, объясняет Бабенко.
Теперь Даниил покупает иностранные препараты, которые в страну нелегально ввозят бодибилдеры. От российского аналога у Даниила неприятные побочные эффекты. В последние годы лекарство резко подорожало: с 500 рублей до 8 тысяч за упаковку.
Как сменить документы?
Автор фото, Roman Melnik/TASS
В 2014 году в России впервые поженились две женщины: Ирина Шумилова (справа) поменяла пол, но по паспорту еще значилась мужчиной
Действительно, решения регистрирующих органов оспаривают в судах. И чаще всего суды выносят решения в пользу истцов. Например, в декабре 2016 года Железнодорожный суд Самары, изучив медицинские показатели, признал: несмотря на отсутствие хирургической коррекции, гормональная смена пола с мужского на женский уже произошла и носит необратимый характер (примеры решений судов можно найти на сайте Проекта правовой помощи трансгендерным людям.
Что предлагает изменить Минздрав?
Минздрав предложил утвердить единую форму справки, которую люди, желающие сменить пол, могут принести в ЗАГС в качестве доказательства необходимости получения новых документов. Единую справку Минздрава по-прежнему будет выдавать врачебная комиссия из психиатра, сексолога и психолога.
Кирилл Сабир введение единой справки тоже не поддерживает: «Это несерьезно. К тому, что сейчас есть, этот закон практически ничего не добавляет. Мы бы хотели, чтобы был медицинский документ, который бы четко описывал, какой порядок обследования, куда пациент должен обращаться с этими справками… Таких документов по-прежнему нет. Вот [в законопроекте упоминается] какая-то постоянно действующая комиссия. Ну и где она будет постоянно действовать? Где список этих учреждений?
Операция по смене пола — как делать эту процедуру
Операция по смене пола — это крайне серьёзный шаг, который показан далеко не всем желающим. К примеру, у маленьких детей могут возникать проблемы с самоидентификацией — мальчики начинают примерять мамины туфли и платья, а девочки увлекаются чисто мужскими занятиями. Повзрослев, большинство достигает внутренней гармонии и перестаёт думать о смене пола, однако небольшой процент людей все же осознаёт, что их внешняя оболочка не является отражением внутреннего мира, и решается на операцию.
Как происходит смена пола
Первый этап подготовки к операции — посещение психиатра, который путём необходимых исследований удостоверится в том, что оперативное вмешательство, действительно, является необходимостью. Если это, действительно, так, человеку выдадут справку о том, что он является транссексуалом и при этом абсолютно здоров психически.
В случае если операция необходима для полноценной жизни, человеку, решившемуся на смену пола, назначают курс гормональных препаратов. У женщин после такой гормонотерапии полностью прекращаются менструации, усиливается рост волос, а голос становится низким. У мужчин же становятся более женственными черты лица.
По утверждению медиков, изменение пола с женского на мужской значительно сложнее, чем с мужского на женский, и количество успешных операций в несколько раз ниже. Данный факт обусловлен тем, что мужские половые органы гораздо легче трансформировать в женские — для этого из полового члена воссоздают подобие влагалища, а из мошонки — половые губы. Если такая операция будет сделана качественно, и при этом пройдёт успешно, о смене пола не смогут догадаться даже гинекологи при осмотре.
Гормонотерапия является одним из главнейших этапов подготовки к оперативному вмешательству. Для снижения уровня половых гормонов транссексуалкам назначают антиандрогены и эстрогены, в некоторых случаях требуется дополнительный приём других женских гормонов. Для мужчин, которые решили менять пол, очень важно снизить до минимума уровень тестостерона.
Гормональная терапия должна быть назначена человеку не менее чем за девять месяцев до процедуры. За месяц до операции по изменению пола приём гормонов отменяют.
Смена пола из мужчины в женщину
Для мужчин, решившихся на оперативное вмешательство такого рода, процедура будет заключаться в следующем:
Следует отметить, что к операции по изменению пола требуется довольно длительная подготовка. Для того чтобы человеку выдали разрешение на перевоплощение, ему потребуется провести на приёмах у психологов и психотерапевтов как минимум 3–4 года. В течение этого периода времени он будет не только проходить соответствующие обследования, но и готовиться к смене пола психологически.
Смена пола с женского на мужской
Эта процедура во много раз сложнее предыдущей, поскольку потребуется провести следующие манипуляции:
Нужно иметь в виду, что создание половых органов мужчины (фаллопластика) — это сложная процедура, которая далеко не всегда бывает успешной. При этом максимально возможная длина будущего пениса — не более 9 см, что в дальнейшем может быть чревато для транссексуала серьёзными психологическими комплексами.
Аналогично случаю с мужчинами, женщине понадобится длительная подготовка к операции и общение с психотерапевтами и психологами.
Изменение пола у детей
В некоторых случаях проблемы с гендерной идентификацией проявляются ещё в раннем возрасте и являются причиной отклонений во внутриутробном развитии плода. У таких детей строение головного мозга приближено к строению противоположного пола, и стремление изменить пол выражено очень ярко. Некоторые доходят до того, что калечат себя в попытках избавиться от ненавистных им половых органов. В этом случае смена пола станет наилучшим выходом из ситуации.
Ребёнку, который хочет изменить пол, назначают гормонотерапию с начала пубертантного периода до совершеннолетия, а затем проводят операцию по смене пола.
Иногда случается и так, что новорождённые дети появляются на свет с деформированными гениталиями либо с признаками обоих половых систем (гермафродиты). В этой ситуации младенцу сразу же выбирают пол и делают операцию. Преимущественно таких детей превращают в женщин. Само собой, что в дальнейшем человек не сможет иметь детей, но, по крайней мере, будет жить довольно полноценной жизнью.
Лидером в проведении процедур такого рода считается Таиланд — в этой стране операции по смене пола широко распространены и не требуют столь длительной подготовки, как в остальных государствах. При этом цена на оперативное вмешательство почти втрое ниже, чем в странах Европы.
Что нужно для операции по перемене пола
Итак, если вы твёрдо решились на процедуру, приготовьтесь к проведению следующих мероприятий:
Смена пола (или, говоря по-научному, трансгендерный переход) — это крайне серьёзный шаг, который должен быть продуман до мельчайших деталей. Женщину такая операция навсегда лишит возможности иметь собственных детей, поэтому стоит поразмыслить над другими вариантами решения проблемы. Однако если человек на все сто процентов уверен, что оперативное вмешательство — это его единственный шанс избавиться от ощущения гендерной неидентичности, сделать операцию вполне целесообразно.
Операция по смене мужского пола на женский
Общая информация
Пластическая операция по смене мужского пола на женский – достаточно распространенное явление в современной хирургической практике.
Хирургическая операция по смене мужского пола на женский производятся различными методами, включающими: орхиэктомию (удаление тестикул), пенэктомию (удаление тела полового члена) и феминизирующую вагинопластику (создание влагалища различными методами).
Также пациентам может быть проведена феминизирующая маммопластика (увеличение груди и изменение ее положения), липосакция (удаление излишних жировых отложений в области талии), феминизирующая лицевая хирургия (изменение бровей, скул, век, подбородка, а также носа, в том числе методами изменения костей черепа).
Процедура изменения пола всегда занимает очень длительное время и проходит поэтапно.
Самую первую операцию по изменению мужского пола на женский хирурги произвели в 1931 году. К хирургической коррекции пола прибегали некоторые знаменитости, включая, например, певицу Шарон Коэн (мальчика при рождении назвали Ярон Коэн). Ярон Коэн сменил мужской пол на женский, уже достигнув известности под сценическим псевдонимом «Dana International».
Также к хирургическому изменению пола прибегли актриса Кристина Йоргенсен (урожденный Джордж Уильям Йоргенес), фотомодель Аманда Лепор, а также фотомодель и актриса Эйприл Эшли.
Показания к хирургическому изменению мужского пола на женский
Показанием к хирургическому изменению пола считается транссексуальность. Операции обязательно должен предшествовать длительный период психологической адаптации к новой гендерной роли.
Существует ряд методик, позволяющих определить, является ли транссексуальность реальной проблемой у конкретного пациента. Психологическое заключение должно подтвердить, что пациент находится в адекватном психическом состоянии и не страдает различными психическими заболеваниями.
Противопоказания к хирургическому изменению мужского пола на женский
Противопоказаниями к хирургическому изменению пола относятся:
Схема операции по смене мужского пола на женский
Методы хирургического изменения мужского пола на женский
В настоящее время существует несколько основных методов операции по смене мужского пола на женский. Следует отметить, что перед хирургическим вмешательством, направленным на коррекцию пола, пациенту необходимо пройти длительный курс гормонотерапии.
Метод пенальной инверсии кожи
Этот метод применяется для создания вагины с использованием кожи полового члена. Считается, что это достаточно простая операция. Средняя ее продолжительность составляет около четырех часов.
По причине относительной простоты, метод пенальной инверсии кожи широко распространен в разных странах.
Однако проведение этой операции целесообразно не во всех случаях. Если длина полового члена пациента не достигает десяти сантиметров, кожной ткани не будет достаточно для того, чтобы сформировать влагалище и малые половые губы нормальных размеров.Ведь глубина влагалища равна длине полового члена минус два-три сантиметра, которые необходимы для формирования малых половых губ. Срок пребывания в стационаре по поводу операции, произведенной данным методом, составляет в среднем четверо суток.
Операция без полной инверсии кожных тканей полового члена с пересадкой мошоночной ткани
Этот метод включает в себя частичную пересадку кожной ткани полового члена и мошонки. Это достаточно сложное хирургическое вмешательство, продолжительность которого составляет около шести часов. Такая операция позволяет создать влагалище нормального размера, а также малые половые губы.
В редких случаях, для пересадки может быть использована также кожная ткань с верхних конечностей или области живота. По сравнению с предыдущим методом операция с пересадкой мошоночной ткани позволяет создать влагалище, соответствующее физиологическим нормам женского организма. При этом длина полового члена не имеет значения. Срок пребывания в стационаре после такой операции может достигать шести суток.
Вагинопластика с использованием тканей сигмовидной ободочной кишки
Этот метод также может быть применен, если длина полового члена пациента слишком мала, чтобы использовать его ткани. Особенностью подобной вагинопластики является то, что после операции влагалище пациента будет иметь естественную смазку.
Вагинопластика может проводиться двумя способами:
Суть операции при использовании лапароскопического метода не меняется. Важно получить участок кишки для формирования влагалища, и при этом сохранить все функциональные особенности внутренних органов. Положительным моментом является достаточно короткий реабилитационный период из-за того, что на коже остаются лишь небольшие проколы, а не длинный шов.
Послеоперационный период требует внимательного отношения пациента к своему пищевому рациону, исключить употребление фруктовых и овощных соков, а также молока и молочных продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике.
После операции по смене мужского пола на женский
Общие рекомендации по уходу за послеоперационной областью касаются ее регулярной гигиенической обработки, а также ограничения физической и сексуальной активности.
С чего начать переход
Ох. Я не знаю на него ответа. И никто не знает, на самом деле, что именно из возможностей перехода вам необходимо. Не существует единого «пакета перехода» который подходит каждой трансперсоне и, конечно, не существует кнопки, на которую можно нажать и запустить этот процесс.
Зато есть огромный спектр возможных изменений, из которых трансчеловек может выбрать то, что нужно лично ему. Условно можно разделить возможности перехода на социальные и физические — те, что связаны с телом.
Что это может быть? Я постарался собрать для вас самый обширный список!
В этом списке я отношу различные вещи к феминным и маскулинным условно, подразумевая то, как сейчас они чаще считываются в обществе.
Смена имени. Имя можно поменять на феминное/маскулинное/нейтральное. К сожалению, без прохождения комиссии вы не сможете изменить имя на то, которое паспортный стол сочтет не феминным или не нейтральным, если у вас женский гендер, приписанный при рождении, и наоборот, если вам при рождении были приписан мужской гендер.
Также вы можете поменять свою фамилию и отчество. Есть отдельные кейсы, когда людям удавалось убрать отчество полностью, но в реальности это мало у кого получается. Некоторые персоны берут вместо отчества второе имя, но сейчас это тоже разрешают редко. Это зависит от конкретного паспортного стола — обращайтесь за помощью к юристам (лучше всего в Право Транс), если такой вариант для вас важен.
Вы можете запрашивать обращение в подходящем для вас имени у друзей/в социальных сетях или попросить обращаться по этому имени к вам психолога, если вы находитесь в терапии. Можно пробовать различные имена и менять их в течение жизни или в разных компаниях представляться под разными именами, если для вас так будет комфортно.
Имя одно и на всю жизнь? Миф!
Имя принадлежит вам, и вы можете менять его так, как вам будет комфортно. Ваш комфорт — первичен.
Смена гендерного маркера в документах — ответственный шаг, и это решение на всю жизнь? Миф!
Документы ваши, и только вам решать, как они будут выглядеть. Ваш комфорт — первичен. Ожидания социума от вас — вторичны.
Местоимения. Презентация себя в нужных местоимениях и запрашивание верных местоимений от окружающих.
Вы можете использовать местоимения она/ее, он/его, оно/его, они/их, оно/ее, или другие в любых сочетаниях. Можете начать говорить о себе в предпочитаемых местоимениях, но не запрашивать их от окружающих, а можете и говорить и запросить. А можете говорить о себе как угодно, но запрашивать какие-то конкретные местоимения, в которых вам комфортно, чтобы к вам обращались.
Можете чередовать в отношении себя местоимения она и он, можете запрашивать от других чередование местоимений или предупреждать заранее о том, как к вам лучше обращаться сегодня.
«Женское» имя, значит должны быть «женские местоимения»? «Мужское» имя и должны быть «мужские» местоимения? Миф!
Имя не может быть женским или мужским, это сочетание звуков. Если вам нравится имя «Клавдия» и вам нравятся местоимения «он/его», то вы можете так и презентовать себя. Только вам решать, какое имя и местоимения использовать. Ваш комфорт — первичен.
Выбирайте то имя и те местоимения, которые вам нравятся
Вы сможете изменить свой выбор, если захотите, или выбрать несколько вариантов
Гендер как социальная роль. Проживание предпочтительной для вас социальной роли. В нашем обществе сейчас стереотипно принято, что здороваются за руку, расставляют стулья и открывают дверь чаще маскулинные люди.
Если вам подходит проживание какой-то гендерной социальной роли и ритуалы, с ним связанные, то вы можете делать это независимо от того как выглядите внешне, или того, какой у вас стоит гендерный маркер в паспорте.
Если перед вами открывают дверь, то вы можете отказываться принимать это и не проходить. Если вам предлагают помочь передвинуть мебель, а вам это не подходит — можете отказаться. Как и попросить, в свою очередь, обращаться за «открыванием бутылок» к вам или вызваться вышивать крестиком, если для вас это будет органично и приятно.
Ваша родительская роль или роль в семье как мамы/папы, дочери/сына, брата или сестры. Вы можете также просить окружающих уважать то, как вы себя чувствуете, и правильно называть вас.
Гормональная терапия (ГТ). Есть маскулинизирующая и феминизирующая ГТ. Существуют бинарные схемы и небинарные. Если вы не хотите совершать «полный переход», вы можете начать гормональную терапию, а через время ее остановить, если почувствуете, что она вам не подходит или больше не приносит того, что вам хочется. Можете специально пробыть какое-то время на ГТ, чтобы добиться желаемых необратимых изменений и остановить ее.
ВАЖНО! Гормональная терапия безопасна для вашего организма, только когда вы находитесь под контролем эндокринолога и сдаете вовремя анализы. Вы можете обратиться к любому из наших эндокринологов, и он_а поможет подобрать для вас нужную схему.
Подробнее про то, какие изменения будут происходить на гормональной терапии читайте в книге «Трансздоровье».
ТАКЖЕ ВАЖНО! Помните, если вы — трансфеминная персона, то, начиная ГТ, вы можете потерять фертильность. В случае трансфеминного перехода вероятность потери фертильности почти 100% Вы можете обратиться в дружественный к транслюдям криобанк перед началом ГТ, если хотите сохранить в будущем для себя возможность иметь детей.
Чтобы начать ГТ, вы можете пройти комиссию и прийти к эндокринологу с заключением комиссии или получить справку F64.0 у дружественного психиатра, и на ее основании начать ГТ.
У большинства наших эндокринологов на страницах указан список анализов, которые вы можете сдать перед первым посещением и прийти уже с готовыми результатами.
Операционное вмешательство. Слышали про операцию по смене пола? Наверняка. Это миф! Операции, меняющей пол не существует. Существуют разные операционные вмешательства, которое помогают достичь предпочитаемых изменений для транслюдей.
Читайте подробнее про варианты операций в книге «Трансздоровье».
Утяжки/биндеры. Часто трансмаскулинные люди используют различные утяжки для груди, чтобы она была менее заметна/не заметна под одеждой. В интернете можно найти множество различных моделей. Также, можно использовать пакер (силиконовый член), если вы чувствуете в нем необходимость.
Трансфеминные люди могут использовать биндер для гениталий, если так комфортнее.
Вы можете обратиться в любую комиссию, независимо от места вашей прописки.
С сентября 2021 работает комиссия Центра Т, запись на нее доступна через сайт.
Опять же, вы можете выбрать из этого списка только то, что нужно лично вам. Нет никакого обязательства, например, быть какое-то время на ГТ, чтобы сменить документы — это миф.
Справка F64.0. Но это не единственный путь, чтобы начать ГТ. Вы также можете прийти на прием к дружественному психиатру и получить справку с диагнозом F64.0 (транссексуализм)
Обычно психиатр выдает такую справку за одно посещение, на котором разговаривает с вами и устанавливает, что вы не находитесь в психотическом состояннии, адекватны и можете принимать решения.
Определить ваш гендер психиатр не пытается, ибо знает, что со стороны это сделать невозможно. Только вы можете знать о своей гендерной идентичности. Также психиатр не может вам рекомендовать или не рекомендовать ГТ, только вы сами можете решить, нужно вам это или нет.
Если вы находитесь в регионе и не можете приехать в Москву, то запишитесь на онлайн-консультацию.
Юридически, вы имеете право совершать гендерно-аффирмативные операции на основании этой справки, но на практике нам пока незвестны хирурги, готовые оперировать без заключения комиссии. Сменить документы также возможно только на основании заключения комиссии.
Для ринопластики или уменьшения груди (не мастэктомии), а также для других пластических операций, не считающихся гендерно-аффирмативными, никакие документы не требуются, не нужна ни справка, ни заключение комисии.
Подытожим
Только вы сами можете определить, из чего должен состоять ваш переход. Вы можете это понять самостоятельно или обратиться к трансфрендли психологу и поисследовать вместе с ним эту тему.
Надеюсь, этот текст помог вам лучше разобраться в том, какие существуют опции для трансперехода и как его совершить, если вам этого хочется!