случайно выпил антисептик для рук что делать
Случайно выпил антисептик для рук что делать
Препараты этанола (80 %), изопропилового спирта (70 %) и n-пропанола (50 %) применяют для дезинфекции рук, других участков кожи и диализного оборудования. Изопропиловый спирт используют также как растворитель, особенно в парфюмерии и косметике, а кроме того, в препаратах, содержащих другие антимикробные средства. Его применяют в основном для дезинфекции термометров, игл и анестезиологического оборудования.
а) Структура и классификация. Изопропиловый спирт называют также изопропанолом, пропан-2-олом и 2-пропанолом. Его молекулярная масса равна 60,10 (у ацетона — 58,08). Переводные коэффициенты для изопропанола: мг/100 мл х 0,1664 = ммоль/л; ммоль/л х 6,010 = мг/100 мл. Для ацетона: мг/100 мл х 0,172 = ммоль/л; ммоль/л х 5,81 = мг/100 мл.
в) Лекарственные формы. Состав для растирания на основе изопропилового спирта (Isopropyl Rubbing Alcohol), соответствующий Фармакопее США (USP), содержит 68—72% изопропанола по объему.
г) Профессиональная экспозиция. Для предупреждения многократного или продолжительного контакта кожи с изопропанолом работники должны носить защитную одежду, перчатки и лицевые щитки. Если не исключено попадание изопропилового спирта в глаза, требуются водонепроницаемые очки.
Намоченную изопропанолом одежду надо немедленно снять, а снова надевать ее можно только после удаления этого вещества. Загрязненную одежду хранят до чистки или выбраковки в закрытых контейнерах. Работники, занимающиеся ее стиркой или чисткой, должны быть предупреждены об опасных свойствах изопропанола.
Кожу, смоченную изопропиловым спиртом, надо срочно вымыть водой.
Больницы должны быть оборудованы адекватной вытяжной вентиляцией для отвода паров изопропанола из рабочих помещений.
д) Клиника отравления изопропиловым спиртом. Изопропанол вызывал симптомы интоксикации центральной нервной системы при ректальном применении в качестве антисептика после анального полового акта и в суицидальных целях. Если кожу недоношенных младенцев (с массой тела ниже 750 г), страдавших от тяжелой перинатальной асфиксии, гипотермии и ацидоза, обрабатывают в пупочной области 70 % изопропиловым спиртом в течение 48 ч, у них может развиться дыхательная недостаточность с летальным исходом, несмотря на аппаратное дыхание и другие поддерживающие меры.
Использование смоченных изопропанолом полотенец для контактного охлаждающего растирания младенцев с лихорадкой чревато глубоким угнетением их центральной нервной системы. Когда изопропиловый спирт случайно попал в увлажнитель младенца (гестационный возраст 37 нед), страдающего врожденными дефектами, это привело у последнего к цианозу, брадикардии и асистолии, повышению уровней изопропанола и ацетона в крови.
е) Лабораторные данные отравления изопропиловым спиртом:
— Уровни в крови. Девочке с возникшими после ошпаривания кипятком обширными ожогами II степени пораженные участки кожи обрабатывали изопропанолом. Через 27 ч она была найдена мертвой. При вскрытии уровни изопропилового спирта в крови и моче составляли 50 и 30 мг на 100 мл соответственно, а ацетона — 50 мг/100 мл в обеих средах.
ж) Лечения отравления изопропиловым спиртом. Лечение интоксикации, обусловленной изопропиловым спиртом при его наружном применении в качестве антисептика или случайным попаданием на тело, симптоматическое и поддерживающее. Антидоты не известны.
Прикладывание ватных тампонов, пропитанных в целом 175 мл «растирочного спирта» (70 % изопропанола), в течение 3 нед к пупку младенца в возрасте 21 сут привело к гипотонии, летаргии, колебаниям уровня сознания и концентрациям в моче изопропанола 39 мг/100 мл и ацетона 76 мг/100 мл через 7 ч после доставки ребенка в больницу.
Примерно через 17 ч после госпитализации соответствующие уровни составили 8 и 203 мг на 100 мл. Прекращение экспозиции к изопропанолу привело к выздоровлению ребенка через 2 сут.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Во время эпидемии коронавируса дети стали часто пить средство для дезинфекции?
Во время эпидемии коронавируса очень важно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки или обрабатывать поверхности. Поэтому сейчас средства для дезинфекции появились практически в каждом доме, к сожалению, дети нередко проявляют к ним интерес.
Токсикологический центр в Эрфурте (Тюрингия) во время эпидемии коронавируса получает все больше звонков от обеспокоенных родителей, дети которых выпили средства для дезинфекции. Для этих звонков есть горячая линия неотложной дезинтоксикационной помощи (Giftnotruf).
В марте и апреле поступил 51 звонок, сообщающий о случайном употреблении дезинфекционных средств. За аналогичный период прошлого года поступило примерно на 20 подобных звонков меньше. В основном средства для дезинфекции рук выпивают дети, но иногда и взрослые, перепутав емкости, могут выпить жидкость для дезинфекции.
Как правило, в таких средствах содержится много спирта, этанола или изопропанола, в некоторых средствах используют вещества, выделяющие хлор. Поэтому такие средства, при употреблении их внутрь, могут вызвать тошноту, рвоту, боль в животе и диарею. Концентраты дезинфицирующих средств могут вызывать более опасные симптомы.
Как правило, дети выпивают немного дезинфицирующих средств, останавливаясь после первого глотка, так как ощущают жжение во рту. В таком случае нужно дать выпить им стакан воды или чая, чтобы разбавить концентрацию средства в желудке. Также следует дать ребенку что-то сладкое, так как уровень сахара в крови при употреблении таких средств может упасть. Важно наблюдать за ребенком, чтобы, если его состояние ухудшиться, сразу вызвать скорую. Дети реагируют на алкоголь более восприимчиво, чем взрослые.
Родителям нужно обратить внимание на то, где они оставляют средства для дезинфекции. Так, сейчас популярны небольшие санитайзеры, которые можно прикрепить к сумке или детской коляске. Важно, чтобы дети не имели к ним доступ: находясь в коляске, ребенок может легко дотянуться до этого средства.
Отравление дезинфектантами: профилактика, первая помощь
Дезсресдтва: классы опасности
Безопасность дезинфицирующего раствора определяется, учитывая его токсичность. Последняя зависит в первую очередь от состава средства, а также многих других параметров.
Различают такие классы опасности дезсредств:
Правила использования дезинфектантов
При использовании средств для дезинфекции важно соблюдать правила безопасности. Нельзя кушать и пить, брать в руки пищевую посуду, курить. Обработку рекомендуется проводить при отсутствии детей и животных. Обработку рекомендуется проводить в перчатках. Особенно это касается средств с высокой токсичностью. После окончания работы следует хорошо помыть руки с мылом. Хранить такие препараты рекомендуется в специальном помещении с вентиляцией или вытяжном шкафу. При нарушении правил использования может возникнуть отравление дезинфицирующими средствами.
Симптомы
При неаккуратном обращении с дезинфектантами может возникнуть отравление ими, проявляющееся общим токсическим и местно-раздражающим действием. Местная реакция проявляется покраснением кожи, сыпью на ней и зудом.
Симптомы отравления дезинфицирующими средствами могут возникать не сразу. Их выраженность зависит от дозы вещества и длительности его воздействия.
Легкая форма отравления проявляется:
При тяжелой форме отравления возникают такие признаки:
У лиц, постоянно работающих с дезрастворами, может возникнуть хроническое отравление ими. Оно проявляется общим недомоганием, психическими расстройствами, склонностью к депрессии, хроническим малопродуктивным кашлем.
Оказание первой помощи
Когда возникло отравление дезинфицирующими средствами, нужно выяснить, какое вещество спровоцировало это. Оказание первой помощи зависит от участка поражения:
Чтобы предотвратить риск отравления, нужно соблюдать правила безопасности при использовании дезинфектантов.
Антисептик — новый «Боярышник»? В России и мире растет число отравлений дезинфекторами
Пятеро жителей Якутии погибли после застолья, на котором пили антисептик. До этого таких массовых отравлений дезинфекторами в России не было. Чего не скажешь о других странах. За первые четыре месяца пандемии непитьевыми спиртосодержащими жидкостями отравились 800 человек. Одни пили метанол, поверив фейку о защите от коронавируса. Другие переходили на дезинфектор после карантинного закрытия магазинов.
В России
Уже пять человек скончались из-за отравления антисептиком в Якутии. Девять жителей села Томтор устроили застолье 18 ноября. Как уточнили в пресс-службе республиканского управления Следственного комитета, люди распивали спиртосодержащие жидкости. На следующий день 41-летняя участница вечеринки скончалась у себя дома, а двое мужчин 27 и 59 лет — в реанимации Таттинской центральной районной больницы.
А 20 ноября умерли 69-летний пенсионер и 28-летний молодой человек, сообщила телеканалу «Якутия 24» старший помощник следователя Надежда Дворецкая. Еще один участник застолья 32 лет находится в больнице в тяжелом состоянии. Из-за этого в СК возбудили дело о причинении смерти по неосторожности.
До этого случая в России еще не было массовых отравлений антисептиками среди взрослых. Только в мае москвич из страха заразиться коронавирусом выпил бутылку антисептика и умер в больнице, писала kp.ru. Но страдали дети, в основном употребляя жидкость по незнанию. В начале июня в Туве подросток «подшутил» над приятелем, подсунув ему коктейль из дезинфектора с газировкой. Парень попал в больницу, но выжил.
В Петербурге от антисептика дети страдали дважды. В июне двухлетняя девочка чуть не отравилась, отхлебнув химии, налитой кассирами в бутылку для детской воды. Расплачиваясь в магазине, родители забрали с собой не ту бутылку. В октябре, сообщали «Невские новости», из-за антисептика в больницу попала шестилетняя девочка.
Раньше в России люди травились незамерзайкой. Причем не только выпивая, но и вдыхая пары при использовании некачественного антифриза по назначению — для мытья стекол авто. Но самый громкий случай связан с концентратом для принятия ванн «Боярышник» в Иркутской области. Зимой 2016 года жидкостью с метанолом отравились 123 человека, 76 из них скончались.
В мире
А вот в других странах люди уже употребляли средство для дезинфекции вместо алкоголя. Самое массовое отравление зафиксировали в индийской деревне Куричеду, где из-за него погибли 10 человек. Как писала Би-би-си, люди перешли на спиртосодержашую жидкость из-за закрытия алкомаркетов на карантин. В американском Нью-Мексико, сообщал CNN, погибших трое, еще один мужчина ослеп. В выпитом ими антисептике содержался метанол.
В Белоруссии тоже произошло несколько таких случаев. В городе Добруше посетитель учреждения употребил антисептик на посошок. Потом ему стало плохо, мужчина попал в больницу. Двое других горожан, отмечал сайт vdobrushe.by, похмелились химией, содержащей 96% этанола. И отправились в ту же лечебницу. В Чашникском районе, по данным сайта naviny.by, история закончилась печальнее: один из двоих отравившихся скончался.
Как сообщалось в американском журнале по тропической медицине и гигиене, за первые четыре месяца пандемии от употребления антисептиков и дезинфицирующих спиртосодержащих жидкостей в мире погибли около 800 человек, 5,8 тысячи человек попали в больницы, а 60 потеряли зрение. Люди верили в фейк о том, что высокая концентрация спирта защищает от болезни. В Иране из-за метанола погибли 700 человек, в Турции после употребления чистого спирта — еще 30.
Чем опасен антисептик
В антисептиках даже на основе этилового спирта используются различные непищевые добавки, рассказал «360» врач Илья Акинфеев. Они нужны, чтобы этанол не выветривался, а оставался в устойчивом состоянии. В них могут быть ароматические добавки и увлажняющие кожу рук вещества, зачастую ядовитые при приеме внутрь.
«Поэтому на всех антисептиках написано: „Только для нанесения на кожу рук“. Антисептики бывают разными: есть те, что для рук, есть для поверхностей. Поэтому перед нанесением на руки нужно обязательно ознакомиться с инструкцией. И в любой инструкции всегда написано, что его нельзя употреблять внутрь и нельзя, чтобы он попадал в глаза», — добавил медик.
В антисептиках обычно используют не пищевой, а технический этиловый спирт, не говоря уже о других спиртах, например изопропиловом. Плюс его концентрация в дезинфекторах более чем вдвое выше его содержания в водке. Последствия употребления такой жидкости индивидуальны для каждого человека и зависят от особенностей его организма и количества выпитого. От метилового спирта люди слепнут и умирают от удушья, от изопропилового впадают в кому и тоже погибают.
Врач предупредила о смертельных последствиях употребления антисептика внутрь
Использование антисептиков не по назначению может привести к слепоте и даже смерти, предупреждает терапевт Екатерина Яшина. Как объяснила эксперт «Газете.Ru», россияне всегда тяготели к употреблению различных спиртосодержащих средств, однако с антисептиками такие эксперименты в разы опаснее.
В ВОЗ рекомендуют странам производить антисептики из следующих компонентов: изопропиловый спирт 99,8%, перекись водорода 3%, глицерин 98% и стерильную дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. По словам врача, токсичность изопропила в 3,5 раза выше, чем у этанола – действующего компонента алкогольных напитков.
«Опьяняющий эффект при этом в несколько раз выше. Конечно, если выпить несколько грамм антисептика, то к смерти это не приведет — максимум к легкой интоксикации и ожогу пищеварительных органов. Однако если выпить чуть больше, можно ослепнуть», — рассказывает Яшина.
Дело в том, что разновидность спирта, которую используют в антисептиках, превращается в ацетон в печени. Впоследствии он накапливается в крови человека и провоцирует свертывание белков — это приводит к коме и последующей смерти.
«Также в некоторых дезинфекторах используется технический этиловый спирт — он содержится в алкоголе, однако там его концентрация гораздо ниже. В данном случае, выпив такое вещество, люди слепнут и умирают от удушья», — предупреждает медик.
Ранее стало известно о гибели четырех жителей Якутии – все они отравились антисептическим средством. По данным следствия, компания из девяти человек устроила вечеринку в частном доме 18 ноября. Кто-то из участников принес на нее пятилитровую канистру со спиртосодержащим веществом «Кожный антисептик для обработки рук» – ближе к концу мероприятия его употребляли вместо алкоголя.
«После распития 19 ноября 2020 года 41-летняя женщина скончалась у себя дома, двое мужчин 27 и 59 лет скончались в реанимационном отделении медучреждения», — сообщили в региональном СК. Еще трое мужчин погрузились в состояние комы — один из них, в возрасте 69 лет, умер в реанимации 20 ноября.
Пострадавшие в возрасте 28 и 32 лет по-прежнему не вышли из комы, поэтому их отправили санитарным рейсом в региональный центр Якутск. Остальные пострадавшие остаются в больнице под наблюдением медиков, их здоровью ничего не угрожает.
«Все необходимое лечение пациенты получают в полном объеме», — отчитались в местном минздраве.
По факту происшествия в СК возбудили уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности двум и более лицам». К расследованию подключились местные прокуратура и Роспотребнадзор. Остаток антисептика из магазина изъят для экспертизы. Расследование случая отравления продолжается.
В июле 2020 года еще одной жертвой антисептика стала пятилетняя девочка из Казахстана. Ее доставили в районную больницу в состоянии клинической смерти, сообщал местный портал nur.kz. Несмотря на усилия медиков, через 30 минут она скончалась.
Как выяснилось позже, ребенок находился дома с 27-летним родственником. Оставшись без его внимания, девочка забралась в сервант, где нашла емкость с антисептиком, выпила ее и потеряла сознание.
Летальным исходом обернулась и попытка 53-летнего жителя Тувы распробовать антисептик на вкус – утром 6 июня в полицию поступило телефонное сообщение о том, что он скончался. Как впоследствии установили следователи, погибший употреблял косметическое средство «Вита Эффект 95» в течение шести дней. Мотивы его действий по-прежнему не установлены.
48-летний москвич, также скончавшийся после употребления антисептика в мае 2020-го, в свою очередь успел во всем сознаться врачам. Как сообщал тогда источник сайта kp.ru, употребляя средство внутрь, мужчина хотел обезопасить себя от коронавируса.
«В реанимацию был доставлен 48-летний москвич. Мужчина очень боялся заразиться новой коронавирусной инфекцией и решил, что, выпив дезинфицирующий гель для рук, сможет себя обезопасить. Делать этого ни в коем случае нельзя! Мужчина впал в кому и скончался в реанимации от отравления спиртосодержащим веществом», — отмечал собеседник издания.