пластическая хирургия смена пола
Монологи российских хирургов, которые проводят операции по смене пола
Ольга Добрякова, хирург, Новосибирск:
Первую операцию по «коррекции пола» мне предложили провести в начале 90-х годов. Так я стала первым хирургом в Новосибирске, который стал профессионально заниматься реконструкцией половых органов. До этого я никогда не думала о том, что в моей практике появится работа с трансгендерными людьми.
С тех пор я провела десятки подобных операций. Я уже не испытываю никаких чувств во время операций и предварительных встреч с пациентами — со временем это становится рутиной. Уходит ощущение того, что я делаю что-то сверхъестественное, меняю чью-то жизнь. Моя работа постепенно превратилась в некое подобие стоматологии, где, чтобы заработать деньги, нужно вырвать зуб и таким образом решить чью-то проблему. Пусть я не стоматолог и провожу совсем другие операции, но суть не меняется: будет ли это работа с фаллопластикой или вагиноплатикой — нет никакого значения, главное — освобоить человека от боли, спасти его из его внутренней тюрьмы. Для человека это вопрос всей жизни, а для хирурга — это ремесло.
К сожалению, не все врачи с этим согласны. Некоторые хирурги называют трансгендерных пациентов «педиками», высмеивают и грубо отказывают им в помощи, даже при условии, что люди прошли психиатрическое освидетельствование и официально сменили пол в паспорте. Такие «специалисты» также любят изображать религиозность, называют трансгендерность грехом. Когда я слышу такие рассуждения, мне становится страшно: это же люди, твои пациенты, о какой твоей внутренней этике может идти речь? Трансгендерность — не болезнь, а состояние. Это не выбор, почему же это должно осуждаться? Это природа. Кто-то рождается с кудрявыми волосами, кто-то чернокожим, а кто-то трансгендером. И это нормально.
Максим Усунгван, пластический хирург, Санкт-Петербург:
Российские трансгендеры редко приходят к хирургу просто так: большинство из них уже точно знает, чего хочет, лишь некоторые даже не представляют, что им нужно, однако абсолютно все заведомо знают, что это не бесплатно и рассчитывать они могут только на себя. Сегодня в России невозможно бесплатно делать операции для трансгендеров, как это, например, делают в некоторых странах Европы. Мало того, что у нас не хватает ресурсов, к таким операциям никто не готов даже морально: ни медицинское сообщество, ни общественность. Главная задача медицины, профессиональный долг специалиста, который занимается трансгендерами, — помочь человеку «прийти в себя», дать понять ему и его близким, что трансгендерность — это лишь биологическая девиация, адаптируемая к нормальной социальной жизни.
Человеческая сторона работы хирурга совсем другая: я не имею права поддаваться эмоциям. Мне нельзя публично жалеть пациентов или кричать на улице о том, что трансгендеры достойны лучшей жизни. Если пациенту нужна помощь, ее лучше оказывать молча. Но в другом молчать нельзя — недопустимо воспринимать трансгендерного человека как сумасшедшего, неизлечимого или еще хуже того — заразного. Моя главная задача: профессионально донести до людей правду, что эти люди не прокаженные. Семьям, в которых есть трансгендеры, требуется постоянная работа со специалистами. Когда родители узнают о трансгендерности своего ребенка, это напоминает новости об онкологическом заболевании: никто не понимает, что с этим делать, как помочь — человека не перестают любить, но на него начинают смотреть как на обреченного.
Жизнь трансгендеров постоянно в опасности — по статистике, самое большое количество суицидов совершают именно трансгендерные люди. Говорить сегодня о трансгендерности — значит, поднимать вопрос ценности человеческой жизни, предотвращать смерти пациентов, которые пришли за помощью. А травля и осуждение в этом случае сродни убийству и доведению до суицида.
Дмитрий Красножон, хирург-онколог, Ленинградская область:
Однажды я пришел устраиваться в одну из клиник и предложил там начать проводить операции по хирургической коррекции пола. Это была обычная государственная больница, со старыми, устоявшимися порядками. Не успел я закончить свою речь, как главврач остановил меня и в открытую запретил проводить такие операции. Для него это было абсолютно нормально и очевидно. Он сказал: «Мы не будем этого делать, потому что это противоречит Божьей воле!» Я пытался объяснить, что Бог здесь совсем ни при чем, что это вопрос здоровья человека, его ментального благополучия. Я сам верующий и знаю, что в Библии нет ничего вроде «не помогай ближнему, который тебе не нравится или которого считаешь странным». Мне не дает покоя мысль: почему нетолерантность пытается прикрываться религией, которая в своей сути должна проповедовать терпимость и любовь к каждому человеку без исключения? И если вмешательство в человеческое тело — это грех, то давайте перестанем лечить грипп, заражение крови и откажемся от института психиатрии. Если человеку плохо, ему нужно помочь. Я не боюсь кары за то, что делаю свою работу. Тут даже сложно поднимать тему религиозной этики, здесь разговор идет совсем о другом. Бог или дьявол — какая разница, кого ты встретишь на том свете, если ты сделал доброе дело и помог кому-то излечиться?
Мы — хирурги, наши знания и ремесло — это возможность проникать в самые сложные человеческие материи: не только физиологические, но и душевные. Медицина — это не то место, где можно самовыражаться, причиняя страдания пациентам. Если не провести нужные камуфлирующие действия хирургическим путем, то человек может по-настоящему сломаться, он будет не просто потерян для общества, когда его секрет откроется и его сделают изгоем, он будет потерян для самого себя.
Смена пола и новая жизнь: как женщина становится мужчиной и наоборот
Трансгендерный переход female – to – male, то есть когда женщина становится мужчиной, считается классической, истинной формой транссексуализма. Смена пола из мужчины в женщину является более расплывчатой формой, при которой чаще встречаются ложные случаи. Но, тем не менее, чаще все-таки половая трансформация совершается в форме male – to – female, то есть из мужского пола в женский.
Этапы обоих видов переходов по своему принципу совпадают. Сюда входит смена образа согласно психологическому полу и социальная адаптация человека в новом амплуа, а также физическая трансформация тела под действием гормонотерапии и пластических операций.
Новоиспеченные мужчины, которые счастливы в своем новом образе
Мир богат историями об успешной половой трансформации женщины в мужчину. Эти люди безумно счастливы и довольны своей новой жизнью. Свое существование в биологическом теле вспоминают с содроганием.
Лейт Эшли, родившись девчонкой, уже с 5 лет ощущал дискомфорт от своего тела. В возрасте 19 лет он совершил трансформацию, превратившись в мужчину. Лейт много работал над своим телом: принимал гормоны, тренировался в спортзале. Сейчас он довольно успешная модель, на его счету работа с такими известными дизайнерами как Calvin Klein, Versace.
Некоторые трансгендерные мужчины умудряются даже выносить и родить ребенка. Тристайн Риз стал мужчиной под воздействием гормонотерапии. К операции по кастрации, то есть удалению внутренних органов, он не прибегал, что позволило ему забеременеть, а впоследствии родить здорового мальчика.
К слову, до этого у Тристайна случился выкидыш. В настоящее время, помимо родного сына, он со своим бойфрендом воспитывает еще 2 приемных детей. В дальнейшем трансгендер настраивается довести свою трансформацию до конца, скорректировав половые органы.
Особенности гормонотерапии при переходе FtM
Задачей гормонотерапии при переходе женщины в мужчину является процесс маскулинизации, то есть обретения мужских черт: смена голоса, обретение маскулинных форм тела, в том числе с перераспределением жировой прослойки, рост волос по мужскому типу, исчезновение менструаций.
Эта цель достигается путем искусственного введения основного мужского гормона – тестостерона, в основном, инъекциями, но используют также гели и трансдермальные пэтчи. При сохранении менструаций подключают оральные формы – таблетки, капсулы.
Гормонотерапию тестостероном начинают препаратами короткого действия. Это необходимо для того, чтобы пронаблюдать реакцию организма на воздействие нового вещества. Таковым препаратом, например, является Андрогель, создающий суточную концентрацию гормона в организме при однократном применении.
Спустя четыре недели подключают тестостерон длительного действия. Такой препарат как Небидо при внутримышечном однократном введении сохраняет свое действие на протяжении 3 месяцев.
Во время терапии гормональными препаратами происходит не только формирование вторичных половых признаков желаемого пола. Наблюдается атрофия собственных половых желез. В яичниках формируются склерозированные кисты, за счет чего их активность постепенно угасает. Они не вырабатывают в полной мере половые женские гормоны, не участвуют в зарождении яйцеклеток.
Не каждая женщина, решившаяся на перевоплощение, может прибегнуть к ЗГТ. Существуют противопоказания, категорически запрещающие ее применение. К таковым относят злокачественные опухоли молочной железы и матки, коронарную недостаточность. Но самым первым противопоказанием к ЗГТ является беременность и период кормления грудью.
Есть также перечень патологий, при которых решение о возможности проведения заместительной терапии гормональными препаратами врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациентки:
Вот пример динамики развития мужских половых признаков у девушки, решившей стать мужчиной и начавшей гормонотерапию в возрасте 20 лет. Первые изменения она почувствовала уже на второй день: поменялась половая чувствительность. Постепенно уменьшалась грудь, и увеличивался клитор. Несколько месяцев изменения проходили достаточно болезненно.
Далее ушел жировой слой из области груди и бедер. Изменились очертания лица и, естественно, начали расти волосы.
Женская половая система сама по себе более выносливая, чем мужская. То есть если мужчина принимает женские гормоны, и его яички атрофируются, то при ее прекращении восстановить былые половые признаки довольно сложно.
Если женщина решит остановить свою трансформацию и перестанет принимать мужские гормоны, она должна быть готова к тому, что определенные изменения носят необратимый характер. К таковым относят оволосение, тембр голоса, увеличение размеров клитора. А в случае длительной терапии невозможность забеременеть.
К обратимым последствиям относят увеличение мышц в объеме и изменение формы тела, смена сексуального поведения, обострение телесного запаха, повышение аппетита и увеличение массы тела. После прекращения терапии андрогенами возобновляется менструальный цикл, влагалище приобретает изначальную форму.
Хирургическая смена пола
Операции по смене пола с женского на мужской включают видоизменение наружных и удаление внутренних половых органов.
Видоизменение наружных половых признаков начинается с уменьшения груди. Из других, часто применяемых, вмешательств используют вагинопластику — закрытие или удаление влагалища. Для имитации фаллоса может применяться метоидиопластика, то есть когда пенис формируется за счет увеличения клитора.
В редких случаях фигурирует фаллопластика – протезирование полового члена из ткани с других участков тела. Такая малая распространенность данного метода связана с тяжестью проведения операции и большими финансовыми затратами.
Чтобы завершить образ, трансгендерные мужчины ставят силиконовые импланты в область подбородка и икроножных мышц для придания им массивности, проводят липосакцию груди, живота, ягодиц.
Что касается гормонотерапии, то пациент обязан пройти ее в течение года до операции и поддерживать пожизненно после. В предоперационный период она прекращается.
Хирургическая трансформация FtM проходит длительнее и сложнее, нежели противоположная ей MtF. Для начала женщине удаляют репродуктивные органы и только спустя год приступают к созданию фаллоса.
Многие трансгендера отмечают, что подобные операции вовсе ни к чему, и без них трансгендерный мужчина способен в полной мере наслаждаться своим телом. И подобные хирургические вмешательства становятся лишь необходимым шагом для смены документов.
У других появляются сомнения по поводу экстерпации репродуктивных органов, так как, по их мнению, они станут неполноценными людьми, то есть не смогут воспроизвести потомство. В случае их сохранения и прекращения терапии тестостероном у них появляется вполне реальный шанс выносить ребенка.
Как и любая операция, хирургическая коррекция пола может повлечь за собой негативные последствия, включающие сепсис, гематомы и кровотечения, отеки, местное инфицирование.
Что касается чувствительности во время секса у мужчин-трансгендеров, совершивших фаллопластику, то им везет больше, нежели женщинам-трансгендерам. сконструированный половой член иннервируется по тому же принципу, как и клитор, из-за чего эрогенная зона остается довольно активной.
Трансформация из женщины в мужчину, особенно хирургическая, требует больших усилий, нежели ее инверсия. К тому же гормонотерапия при сохранении внутренних половых органов повышает риск развития в них и груди раковых опухолей.
Но, тем не менее, такой переход оставляет больше надежд для обратного перевоплощения, в случае, когда трансгендер не справляется с новой ролью и не способен свыкнуться со своим модернизированным телом.
«Я много лет изображала достойного сына»: как сменить пол, если живешь в России
Трансгендерная женщина рассказала «Афише Daily», через что ей пришлось пройти на пути к собственному телу, а эндокринолог, пластический хирург и психиатр объяснили, как в России проводят секстрансформирующие операции.
В начале этого года Дания стала первой страной, где трансгендерность перестали относить к категории психических расстройств. Это было сделано, для того чтобы трансгендерность не ассоциировалась с понятиями «проблема» или «диагноз». Ученые склонны считать, что психическое здоровье трансгендерных людей в большей степени зависит от внешних факторов (дискриминация, отсутствие поддержки), а не от того, что гендерная идентичность не совпадает с биологическим полом. Возможно такую позицию поддержит и ВОЗ: новая версия Международной классификации болезней, МКБ-11, должна выйти в следующем году. Пока же во многих странах юридическое признание гендера и секстрансформирующие операции разрешены только после того, как у человека, решившего сменить пол, диагностируют расстройство половой идентификации — транссексуализм. «Афиша Daily» поговорила с врачами и трансгендерной женщиной о том, как проходит коррекция пола в России.
Сусанна
В школе я была белой вороной. Меня стебали за мешковатую одежду и отстраненный вид, но о моей трансгендерности никто не догадывался, поэтому травли не было. Жесткое неприятие собственного тела у меня началось в 12 лет: я перестала смотреть в зеркало, очень себя стеснялась и с ужасом наблюдала изменения, которые происходили во время взросления. Чем старше я становилась, тем отчетливее понимала, что не смогу принять себя такой, какой сделала меня природа.
Все эти мысли я тщательно скрывала от родителей: думаю, в противном случае они отправили бы меня в психушку. Я много лет изображала достойного сына, хорошо училась, окончила университет и стала программистом. Надо признать, до меня долго доходило, что моя жизнь — фейковая. А когда дошло, начали случаться кризисы. Меня спасали бег и автогонки — с их помощью можно было на время заглушить отчаяние. И все же в тот период у меня были две попытки суицида.
Однажды двоюродная сестра что-то заподозрила и намекнула родителям, что я не хочу быть мужчиной. У нас состоялся разговор, я не стала отпираться. Мама не смогла меня принять: как-то она сказала в сердцах, что лучше бы я была убийцей. Родители прекратили со мной общаться — думаю, это было взвешенное решение. Мне было 25 лет, и я поняла, что могу сидеть сложа руки и ждать следующего кризиса или дать себе шанс на другую жизнь. Я решилась на прыжок в никуда: собрала вещи и переехала в Москву. Сняла квартиру в спальном районе, устроилась на работу и два года питалась дошираками, чтобы накопить деньги на полный переход.
Трансгендерный переход — это не просто пластические операции и гормональная терапия. С одной стороны, ты не можешь жить с этим телом, с другой — важно не только самоощущение, но и то, как тебя воспринимает общество. Решение сложно принять психологически: переход связан с рисками для здоровья, а еще ты постоянно сталкиваешься с бюрократией. Чтобы получить разрешение на хирургическую коррекцию и лекарственную терапию, требуется справка психиатра, а для этого нужно пройти врачебную комиссию. Для того чтобы сделать это в государственном учреждении, надо сначала около двух лет наблюдаться у психиатра, поэтому я решила пройти комиссию в частной клинике. Это обошлось примерно в 30 тысяч рублей. Мне поставили диагноз «транссексуализм».
Грамотного эндокринолога мне найти не удалось, поэтому я до сих пор занимаюсь самолечением. Рецепт на препараты женских половых гормонов не нужен, а информацию о том, как их принимать, я ищу на английском языке, потому что на русском качественных материалов почти нет. Я начала с препаратов, а потом сделала пластику груди. Переход я начала, работая в крупной компании. Признаюсь, я рассчитывала на более мягкую реакцию коллег. Был жесткий игнор, шутки, насмешки. Многие перестали здороваться. Девушки устраивали бойкот — могли выйти из туалета, когда я туда заходила. Мужчины открыто выражали презрение. Кроме того, со мной стали вести разговоры о дресс-коде: обсуждали, что можно, а что нельзя, хотя я старалась не выделяться. Образцом стиля для меня всегда была мама: у нее я неосознанно училась, а теперь наконец-то смогла пользоваться этими навыками. Меня тогда поддержали два друга с работы и любимый человек. С ним мы познакомились незадолго до вагинопластики, и он с самого начала знал о моей трансгендерности. Нашим чувствам это не мешало, но препятствовало интимной близости. Он обычный мужчина, поэтому у него был психологический барьер. Максимум, что он мог себе позволить, — объятия. Операция сняла эти ограничения.
Поменять документы мне пока не удалось. Сначала отказали в загсе, а теперь возникли сложности в суде. Проблема в том, что необходимо предоставить справку с печатью лечебного учреждения о выполнении необратимой операции, а у меня вместо этого выписка (эпикриз), где есть куча лишней информации: симптомы, температура тела — но нет главного. Кажется, есть реальная вероятность того, что назначат судебную экспертизу. Жду этого с содроганием.
После перехода я устроилась на новую работу в крупную российскую компанию. Документы у меня на мужское имя, поэтому пришлось демпинговать — продавать себя работодателю подешевле из-за особенностей своей кандидатуры. Такое положение дел всех устраивает. В этом офисе о моем прошлом мало кто знает, но некоторые женщины догадываются, поэтому вписаться в их компанию мне сложно. С мужчинами есть другой момент: многие считают, что, раз я девушка, значит тупее. Но я привыкла, что нужно пробиваться, а на сексистские шутки стараюсь отвечать стебом. Мне было очень смешно, когда кто-то на прошлой работе сказал: «Ты решила стать женщиной, чтобы тебе проще жилось». Проще жилось? Да нет, это наоборот челлендж. Все стало намного сложнее. Но я ни о чем не жалею — главное, что я теперь могу быть собой и моя жизнь наконец устаканилась.
Пластическая операция по смене пола за рубежом
Изменение пола при помощи хирургического вмешательства — это операция, к которой ежегодно прибегают десятки тысяч людей во всем мире. Первая операция по смене пола была произведена в начале 20 века.
При первой операции по смене пола врачи изменяют тело транссексуала, в частности первичные и вторичные половые признаки.
В России перед сменой пола необходимо:
К хирургу имеет смысл обращаться уже имея на руках бумагу с диагнозом, иначе операция проводиться не будет.
Реальны ли роды в Америке? Подари своему ребенку будущее.
Всё про лечение опущения шейки матки читай здесь. Какие причины приводят к заболеванию и какими последствиями это грозит.
Ведущие клиники за рубежом
Виды хирургического изменения тела
Также возможны такие операции, как удаление подкожного жира (липосакция) и установка имплантов в икры, грудную клетку и подбородок, чтобы эти части тела выглядели мужественно.
Нюансы и показания перед операцией
Ведущие специалисты клиник за рубежом
Профессор Офер Меримский
Профессор Ульф Ландмессер
Профессор Сунг Хун Нох
Виды операций по коррекции пола
Хирургическая коррекция пола бывает двух разновидностей:
Второй тип встречается значительно реже, так как требуются более сложные хирургические вмешательства. К тому же, коррекция пола второго типа (FtM) более дорогостоящая процедура.
Первая операция — это всегда коррекция половых органов. Может потребоваться не одна операция, а несколько, поэтому будьте готовы к длительному лечению.
Существует ряд противопоказаний, кроме отсутствия диагноза:
ВИДЕО — Операция по смене пола из женщины в мужчину и наоборот
Посмотрите онлайн видео результатов самых известных операций по смене пола с женского на мужской и наоборот:
ФОТО — операция по смене пола До и После
Житель Лондона Джон сменил пол и превратился в Джейн:
1987 год: Сэм, затратив 200.000 долларов США, становится Самантой. Но через семь лет Саманта передумала и за 50.000 долларов США проводит операцию по возвращению себе прежнего пола.
2001 год: Саманта вновь становится мужчиной — Чарльзом.
Смотрите видео о лечении
Стоимость операции по смене пола
Основными лидерами по проведению пластических операций являются Таиланд и Иран.
Пластическая хирургия по смене пола в Таиланде
В Таиланде пластические операции по перемене пола очень популярны, поэтому местные врачи уже, так сказать, «набили руку» на своих соотечественниках.
Кроме того, сейчас в развитие пластической хирургии по смене пола вкладываются значительные средства и оказывается господдержка. Закупается самое современное оборудование, постоянно строятся новые клиники и привлекаются отличные специалисты со всего мира.
Дело в том, что министерство здравоохранения Таиланда обратило внимание на популярность операций по коррекции пола и подсчитало, что может очень хорошо зарабатывать в этой отрасли. По оценкам статистов прибыль может составить 200 миллиардов батов в год, что в переводе на русские рубли составляет около 184 миллиарда!
В связи с таким положением дел власти Таиланда решили открыть новую ветвь туризма в своей стране. В специальный туристический медицинский пакет будет включено проживание в роскошном отеле, шоппинг-тур, консультация у всех необходимых специалистов, сама операция и послеоперационное лечение.
Сейчас цена операции по смене пола в Таиланде составляет от 7 до 10 тысяч долларов. Так что приоритеты очевидны. Поэтому коррекция пола в Таиланде — удачное решение.
Операция по смене пола в России
Стоимость консультаций у психиатра в России составляет в среднем около 15 тысяч рублей. Сама операция в отечественных клиниках обойдется в 550 тысяч рублей. Однако мало кто решается ложиться на такую серьезную операцию в России, более надежными кажутся зарубежные хирурги.
Есть много хороших русских врачей, которые живут и работают за границей. Естественно, работают они лучше не потому, что не в России, а потому, что в иностранных клиниках оборудование и профильная подготовка намного лучше и серьезней.
Стоимость операции по смене пола в России сравнительно небольшая, но мало кто хочет рисковать своим здоровьем ради сомнительной экономии. Ведь перемена пола — это колоссальная перемена в жизни.
Хочешь знать сколько стоит увеличение груди? Выясни все нюансы до принятия решения об изменении пола.
Читай отзывы о родах в Майами здесь. Роды в США пользуются повышенной популярностью среди звезд.
Омоложение золотыми нитями — здесь отзывы и фото https://mdtur.com/lechenie/plastic/zolotye-nity.html до операции и после.
Стоимость операции по смене пола за рубежом
Многие не решаются на такую серьезную операцию в России, поэтому начинают искать информацию о зарубежных клиниках и услугах.
И все же, если говорить о качестве и высоком классе обслуживания, то невозможно не вспомнить о европейской и американской медицине. Здесь цены уже совершенно иные.
Стоит помнить, что лучше всего выбрать ту клинику, в которой гарантируют надлежащий послеоперационный уход, ведь госпитализации в среднем занимает до 14 дней.
Если врачи готовы вас наблюдать не только до, но и после операции по смене пола, значит им небезразлична ваша судьба.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Пластическая хирургия.