Ожог перекисью что делать

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми.

ПОД ДЕЙСТВИЕМ ЕДКИХ ВЕЩЕСТВ КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЫСТРО ОМЕРТВЕЮТ. Агрессивные химические вещества медленно проникают в ткани, поэтому длительно поражают организм, разрушая эритроциты, нарушая обмен в тканях, функции внутренних органов (общее отравление). С момента соприкосновения этих веществ с покровами тела до завершения химических реакций обычно проходит время. Вследствие этого степень проявления ожога химическим соединением во многом зависит от типа этого вещества, его концентрации, времени воздействия на организм пострадавшего, состояния и индивидуальных особенностей (повышенной чувствительности) человека.

· Немедленно вызовите «скорую помощь».

· Быстро снимите одежду, удалите с кожи химическое вещество (сухим тампоном, платком и т.д.). при ожоге кислотой пользоваться влажным тампоном опасно, так как вещество, смешавшись с водой, глубоко проникнет в кожу через поры.

· При ожогах кислотой лейте на поверхность кожи в течение 15-20 минут раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды) или холодную мыльную воду. Ожог плавиковой кислотой промывайте проточной водой 2-3 часа.

· Если ожог вызван щелочью, промытые водой участки кожи обработайте раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки порошка на стакан воды) либо столовым уксусом, наполовину разбавленным водой.

· Участки тела, пораженные фосфором, погрузите в воду или промойте сильной струей воды (на воздухе фосфор вспыхивает). Обработайте место ожога 5%-ным раствором медного купороса и закройте чистой сухой повязкой. При смазывании зоны ожога жиром, маслом или мазями фосфор всасывается в кожу – ЭТО ОПАСНО!

· Ожог, вызванный негашеной известью, сразу смывать водой нельзя (выделяется тепло и усиливается термическая травма). Удалите известь с кожи куском сухой чистой ткани; затем промойте кожу проточной водой и обработайте любым растительным маслом. Наложите сухую стерильную повязку.

Источник

Грамотные действия при ожоге перекисью водорода, применяемой для очистки бассейна

Для чистки бассейнов многие люди используют перекись водорода. Это химикат, устраняющий бактерии, размножающиеся в воде.

При неправильном применении можно травмировать поверхностные и внутренние структуры организма. Возникнет ожог от перекиси водорода для бассейнв, при котором потребуется незамедлительно оказать первую помощь, обратиться к врачу.

В каких случаях велика вероятность получить повреждение?

Чтобы вода и поверхность бассейна очистились, пергидроль применяют в высокой концентрации. Вещество опасно при нарушении правил применения.

Ожоги возникают при следующих случаях:

Это лишь часть причин, по которым получают травму. Поэтому перед очисткой бассейна требуется ознакомиться с правилами безопасности.

Опасность для здоровья человека представляет высокая концентрация средства.

Виды и степени ожога

В зависимости от области проникновения химиката, выделяют следующую классификацию:

Выделяют 4 степени нарушения структуры тканей организма при действии пергидроля:

В отдельную категорию выделяют ожог глаз. Он может распространиться через склеру, что вызовет слепоту.

Симптомы

Симптомы отличаются в зависимости от области распространения очищающего средства.

Внешние

Внешний ожог переносится намного легче, чем внутренний. Данные по симптомам описаны в таблице:

С первой степенью можно справиться самостоятельно. Если это 2 степень или более, обращаются к врачу в травматологический пункт.

Внутренние

Внутренние дефекты опаснее. Они могут привести к тяжелому нарушению функции внутренних органов или летальному исходу. Симптомы:

Важно определить, какой именно отдел внутренних органов повредился, чтобы начать лечение.

Пошаговая инструкция по оказанию первой помощи

После поверхностного осмотра травматологом определяют глубину пораженной зоны. От этого зависит, какой препарат назначить, применять ли постельный режим, капельницы.

Первая помощь для кожи проводится поэтапно:

Слизистые оболочки, рот

Если вещество попадает в рот, ЖКТ – вызывают скорую помощь. Только затем приступают к первой помощи:

Если химикат попал только в полость рта, но не прошел в пищевод, проводят полоскание лимонной кислотой. Даже если человек уверен в отсутствии вреда для организма, обращаются к врачу для осмотра и консультации.

Глаза

При попадании химиката в глаза применяют методы первой помощи:

Человека помещают в темную комнату до приезда скорой помощи. Это связано с тем, что у него образуется светобоязнь, сопровождающаяся резью в глазах, выделением слез. Дальнейшее лечение проводят в больнице.

Дальнейшее лечение

Оказание первой помощи – это не единственный метод лечения ожога. В клиническом учреждении назначают ряд лекарств, помогающих в процессе восстановления. Их применяют в строгой дозировке, чтобы не развились побочные эффекты. Если вещество проникло в ЖКТ, терапией занимается только лечащий врач.

Средство используют не более 7 дней, так как это может вызвать привыкание у бактерий.

На стадии заживления наносят препараты, ускоряющие процесс восстановления тканей:

Препараты ускоряют метаболизм на местном уровне, поэтому обновление клеточного состава происходит быстрее. Снижается риск образования крупного рубца.

Для предотвращения бактериальной инфекции слизистых оболочек ежедневно проводят полоскания при помощи крепкого раствора Фурацилина. На 1 таблетку наливают 100 мл воды. Полоскания делают 4-5 раз в день.

Когда слизистая оболочка начала заживать, применяют ванночки, полоскания при помощи травяных отваров с противовоспалительным эффектом. Например, ромашка, календула.

При сильном болевом синдроме применяют аэрозоль, содержащий смесь анестетика и противовоспалительного гормонального вещества. Например, Лидокаин с Преднизолоном.

В глазах быстро распространяется бактериальная инфекция. Требуется использовать мази, помещаемые на внутренний угол – Левомицетин, Эритромицин. В течение 5-7 дней разрешено капать препараты на основе Лидокаина или Новокаина.

Осложнения и методы решения

Если нарушить правила очистки бассейна, могут возникнуть ожоги, сопровождающиеся осложнениями:

Чтобы исключить риск осложнений после действия химиката на организм, лучше обратиться к терапевту. Он назначит лабораторные анализы крови, инструментальное обследование ЖКТ, органов зрения.

Что делать, если пострадал ребенок?

Если ожог получил ребенок, методы оказания первой помощи и лечения остаются теми же. Отличие состоит в уменьшенной дозировке, разрешенной для детского возраста.

Часть лекарственных средств противопоказана, поэтому подбирают аналоги, обладающие меньшим количеством побочных эффектов.

Профилактика повторного появления проблемы

Чтобы предупредить появление ожога при использовании высокого процента химического вещества для чистки бассейна, используют следующие методы профилактики:

Чтобы снизить риск содержания остатков вещества на поверхности бассейна, рекомендуется использовать качественный фильтр.

Много важной и полезной информации о применении перекиси водорода для очистки воды в бассейне найдете в этом разделе.

Заключение

Пергидроль применяют для очистки бассейна, предотвращения размножения инфекции. Его используют, учитывая технику безопасности, чтобы не возник случайный ожог.

Если, несмотря на применение всех правил, ожог все же появился, оказывают первую помощь, идут к травматологу. Грамотное лечение – залог быстрого выздоровления без негативных последствий для организма.

Источник

Химический ожог: первая помощь, уход за раной

Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Причины

Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

Степени химических ожогов

I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.

II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.

III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.

При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.

Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

Симптомы

Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

Диагностика глубины поражения

При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7–10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

Первая помощь при химическом ожоге

На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

Чего нельзя делать

При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

Варианты лечения

При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

Возможные осложнения

Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

Источник

Первая помощь при ожогах

В России ежегодно регистрируется около 300 тысяч случаев ожогов. Лечение в условиях стационара ежегодно необходимо для 100 тысяч людей с термическими поражениями, 60-80 процентов составляют поверхностные раны.

Ожог – это поражение кожных покровов различными физическими факторами (термическими, электрическими, химическими).

Как образуется повреждение

При возникновении ожога различными повреждающими факторами страдает кожа, реже – слизистые, мышцы, сухожилия и кости. На месте воздействия в зависимости от степени поражения возникают местные изменения, которые характеризуются появлением боли, покраснением, повышением температуры, нарушением функции пораженного участка.

Классификация травмы

Чтобы определить, какое лечение необходимо, нужно рассказать кратко, какие степени повреждения выделяют:

Раны первых двух степеней считаются поверхностными. Их лечение возможно в амбулаторных условиях. Они способны зажить при консервативном лечении.

Поражения IIIБ и IV степени – это глубокие раны, требующие нахождения в стационаре и оперативного лечения, а также решения вопроса о восстановлении кожи с помощью кожной пластики. Необходимо обращение за специализированной помощью и рациональное лечение у соответствующих специалистов безотлагательно.

Поражения IIIБ и IV степени требуют нахождения в стационаре и оперативного лечения.

Осложнения

Более грозным состоянием в случае глубоких ожогов наступает, если они занимают более 5-11% тела или общая площадь ожога больше 20%, то в таком случае возникает ожоговая болезнь. Эта болезнь связана с потерей кожных покровов и глубокими нарушениями их функций (защиты от инфекции, потеря болевой, а также тактильной чувствительности, поддержание водного баланса, терморегуляция). Тяжелое состояние требует системного подхода и комплексного лечения направленного на сохранение жизни пострадавшего, нахождения в условиях реанимации и мультидисциплинарного подхода специалистов. Важно отметить, что для детей до года для появления этого осложнения достаточно 3-5% площади ожога.

Первая помощь при термической ране

Современные повязки

Существует огромное количество новых повязок, которые можно применять в домашних условиях, способствующих быстрому заживлению. Основное отличие от обычного бинта в том, что они создают благоприятный микроклимат в ране. Ведь если пораженный участок кожи полностью высохнет это не ускорит заживление.

Бранолинд Н с перуанским бальзамом

Пластырь обладает специфическим запахом, его используют при ране 1-2 степени, нельзя использовать при некротическом повреждении. Менять можно повязку 1 раз в два дня. Противопоказанием является аллергическая реакция на пластырь, проявляющаяся покраснение и отеком.

Гидроколл

Гелевая повязка, которую используют при ожоге 1-2 степени. В упаковке находится 15×15 cм повязка, которую можно скорректировать с размером раны. Повязка должна перекрывать на 1-2 см участок повреждения.

Silkoplast Comfort IT-Burn

Используют при ране 1-2 степени, снимает болевые ощущения, способствует быстрому заживлению.

Что нельзя делать

Ни в коем случае нельзя рану обрабатывать никаким маслом! Этим действием вы увеличиваете степень ожога и удлиняете время восстановления кожи. Не обрабатывайте кожу раздражающими средствами такими как спирт, а также различные спиртовые растворы. Также не используйте в качестве перевязочного материала вату.

Когда требуется помощь специалиста

Как уже написано выше при глубоких повреждениях без помощи квалифицированного специалиста невозможно обойтись. Обращение к нему откладывать нельзя, поскольку это влечет за собой тяжелые последствия в виде гнойных осложнений, назначении дополнительных антибактериальных препаратов, более дорогого лечения, а также увеличения длительности лечения и более долгого восстановления трудоспособности.

Источник

Химический ожог

Химический ожог — повреждение кожи внешних частей тела и слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения в результате воздействия агрессивных химических веществ: щелочей, тяжелых металлов, кислот. Ожог глотки, пищевода, ротовой полости развивается при попадании высококонцентрированных растворов химикатов внутрь, и чаще связан с попыткой суицида. Ожог кожи вызывает неосторожное обращение с токсикантами в быту и на производстве. Незначительные поверхностные ожоги легкой степени тяжести не угрожают здоровью, лечение проходит в амбулаторных и домашних условиях. Обширные ожоги и ожоги внутренних органов опасны осложнениями со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой, нервной систем, инвалидизацией, летальным исходом.

Причины и симптомы

Химический ожог связан с воздействием высококонцентрированных агрессивных соединений на кожные покровы, слизистые оболочки. Основная причина ожогового повреждения кожи, глаз — случайный или преднамеренный контакт с химическими веществами, несоблюдение техники безопасности в быту и на производстве, ошибки выбора средств, использование хлорсодержащих моющих веществ.

При попадании токсикантов на кожу или в глаза развивается колликвационный некроз — ткань расплавляется, становится дряблой, влажной, вокруг образуется отек, покраснение, гнойный инфильтрат. Существует риск присоединения вторичной инфекции.

На месте ожога появляется участок влажного некроза, покрытый белой или черной корочкой (струпом). После отторжения струпа формируется язва, затем рубец. Сколько времени займет заживление ожога, зависит от химического вещества, площади и глубины повреждения.

Химические ожоги слизистых оболочек глотки, гортани, пищевода и желудка возникают после вдыхания токсических паров или приема внутрь химических веществ. Основная причина — ошибочное или сознательное проглатывание токсикантов, нетрадиционное лечение, прием суррогатов алкоголя.

Агрессивные компоненты попадают на слизистые оболочки ротовой полости, глотки, пищевода, и повреждают эпителий, провоцируют некробиоз — необратимую гибель клеток.

При воздействии малых доз токсикантов появляются только признаки химического раздражения и слабо-выраженная интоксикация:

болезненность в области живота,

жжение и першение в горле,

При тяжелых ожогах глотки, пищевода патологический процесс затрагивает не только слизистые оболочки, но и подслизистый и мышечный слой. Химические вещества проникают в глубокие слои, разрушают эритроциты, развивается диссеминированное сосудистое свертывание (ДВС-синдром) — массивное внутреннее кровотечение.

Справка! Щелочи вызывают более выраженный ожог желудка, кислоты — пищевода.

На стадии восстановления и регенерации происходит отторжение некротизированной ткани, восстанавливается здоровая слизистая оболочка, на месте некроза формируется рубец. При выраженных ожогах внутренних органов полное выздоровление не наступает — образуется стеноз, пациент страдает хроническими воспалительными заболеваниями.

Вещества, вызывающие ожог

Химический ожог провоцируют разные химические вещества:

щелочи: едкий натрий, гидроокись натрия, каустическая сода;

концентрированные кислоты: уксусная, соляная, серная;

другие вещества: перекись водорода, йод, нашатырный спирт, ацетон, силикатный клей, марганцовка, фенол;

бытовые чистящие средства;

Более 85% химических повреждений глотки и пищевода у взрослых вызывает прием уксусной кислоты, у детей — перманганат калия.

Справка! Большинство пациентов с ожогами пищевода — дети в возрасте до 10 лет. Прием токсикантов происходит непреднамеренно, а из-за рассеянности детей, природной любознательности, невнимательности родителей.

Классификация

С учетом глубины химического поражения, клинической картины выделяют три степени ожогов кожи:

I степень. Неполное повреждение кожных покровов или поверхностного слоя эпителия, вызванное кратковременным или слабым по интенсивности воздействующим веществом. Местные признаки — ограниченный отек, покраснение кожи, ощущение жжения и локальная боль. Заживление наступает на 3–5 стуки самостоятельно без образования рубцов.

II степень. Сопровождается повреждением эпидермиса, с образованием волдырей, заполненных жидким прозрачным содержимым. Через 2–3 дня жидкость становится густой и желеобразной. Боль, припухлость и покраснение в месте повреждения более выражены. Восстановление тканей продолжается в течение 12–15 дней. Возрастает угроза инфицирования.

III степень. Определяют при повреждении нижних и поверхностных слоев кожи. Бывает двух видов: III степень А — клетки самого глубокого базального слоя сохранены, III степень Б — происходит омертвение всей толщи кожи и внутреннего слоя. На месте ожога образуется участок влажного некроза, покрытый корочкой. Отторжение корочек происходит через 10–15 дней, а полное заживление ожоговой травмы — 1–2 месяца. В месте повреждения кожи образуется грубый рубец.

При химическом повреждении слизистых оболочек органов респираторной и пищеварительной систем также выделяют три степени тяжести:

легкая— повреждение поверхностного слоя эпителия;

средняя — поражение до уровня слизистого слоя;

тяжелая — травмирование слизистой оболочки и нижерасположенных тканей на различную глубину.

В зависимости от распространения патологического процесса ожоги бывают изолированные и комбинированные.

Осложнения химических ожогов

Обширные и глубокие местные ожоговые травмы приводят к развитию ожоговой болезни, которая сопровождается нарушением водно-солевого баланса, расстройством кровообращения, истощением иммунной системы, интоксикацией.

При прогрессирующих ожогах возникают различные осложнения:

парез кишечника — паралич мускулатуры кишечной стенки;

миокардит — воспаление в мышечной оболочке сердца;

перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки;

гломерулонефрит — иммуновоспалительная болезнь почек,

пиелит — воспаление в почечной лоханке.

Поражение глубоких тканей отягощается образованием ограниченных или разлитых гнойно-воспалительных изменений в мышцах, подкожно-жировой клетчатке, возникновением сепсиса, артрита. К нежелательным последствиям ожогов относят формирование грубых неэластичных рубцов.

Справка! Воздействие любого физического и химического фактора, который у взрослого вызывает неполное повреждение поверхностного слоя кожи, у детей приводит к глубокой травме.

Ожоги глаз, пищевода, респираторного тракта протекают тяжелее, нарушают важные жизненные функции.

Среди осложнений химического повреждения органов дыхания и пищеварения наиболее часто встречаются:

отек гортани и глотки,

стеноз гортани — сужение просвета,

При химическом поражении глубоких слоев слизистой и подслизистой оболочек, токсические вещества попадают в системный кровоток, и вызывают поражение печени, почек, головного мозга.

К исходам тяжелых ожогов глаз относят снижение зрительной функции, атрофию глазного яблока, образования бельма.

Первая помощь при химическом ожоге

От того, насколько своевременно и грамотно были оказаны меры срочной помощи пострадавшему, зависит дальнейший прогноз ожоговой травмы.

Как оказать неотложную помощь:

Ограничить контакт человека с химическим веществом.

Обожженное место обильно промыть водой, слабо концентрированным раствором соды или лимонной кислоты.

Свежую рану нельзя обрабатывать мазью, кремом, спреем, растительным маслом, самостоятельно вскрывать пузыри.

При неглубоких ожогах ограниченных малой площадью, аккуратно снять одежду, наложить стерильную повязку или забинтовать.

При ожогах 3 степени пострадавшего укутать в чистую простыню, дать обезболивающее, вызвать неотложную помощь или доставить в специализированное медицинское учреждение самостоятельно.

До приезда скорой помощи важно отпаивать теплой водой, чтобы не допустить обезвоживания.

Ожог глаз

Первую помощь при химическом ожоге глаз важно оказать на месте.

Промыть конъюнктивную полость водой или физраствором.

Удалить гной и слизь, остатки химических веществ.

Промыть слезно-носовой канал физиологическим раствором.

Закапать или наложить в конъюнктивную полость антисептический препарат.

Категорически противопоказано самостоятельно использовать нейтрализующие растворы, так как тяжело спрогнозировать реакцию веществ на поврежденную ткань.

Ожог пищевода и глотки

Первую помощь оказывают на догоспитальном этапе либо в отделении реанимации. Для нейтрализации кислот используют содовый раствор, щелочей — слабоконцентрированный раствор уксусной кислоты с маслом. Если точно не известен токсикант, ротовую полость промывают большим количеством чистой воды комнатной температуры, дают выпить два стакана молока.

Важно! Промывание выполняют только в первые 5–6 часов после получения ожога, потом процедура нецелесообразна.

Что нельзя делать при химическом ожоге

При проглатывании агрессивных химических соединений категорически запрещено вызывать рвоту, так как возрастает риск разрыва пищевода. Нельзя давать активированный уголь — твердые таблетки дополнительно травмируют пищевод.

Не стоит полностью укладывать пострадавшего, чтобы не спровоцировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь — обратный заброс содержимого желудка. Оптимальное положение — полусидячее.

Лечение химического ожога

Как лечить химический ожог зависит от глубины и площади повреждения. Ожоги 1–2 степени — поверхностные, и могут зажить самостоятельно. При прогрессирующем повреждении тканей необходима квалифицированная медицинская помощь, удаление омертвевших тканей с последующей коррекцией рубцов. Лечение ожогов выполняют в специальных ожоговых палатах.

На первом этапе проводят обработку ожоговой поверхности, чтобы предотвратить проникновение инфекции в организм:

Обрабатывают кожу вокруг ожоговой поверхности антисептиком.

Удаляют загрязнения, остатки токсикантов, большие пузыри вскрывают и опорожняют, рану заливают раствором перекиси, подсушивают.

Сверху наносят мазь, крем или спрей.

При обширных и глубоких поражениях обработку ожоговых ран выполняют под анестезией.

Раневую поверхность защищают повязкой или оставляют открытой.

На первых этапах восстановления тканей используют мази, растворы и аэрозоли с обезболивающим, охлаждающим и заживляющим действием. При наличии струпа, его не снимают, оставляют до самостоятельного отторжения. На раневую поверхность наносят растворы с воском и парафином, чтобы не повредить растущий эпителий при перевязках. Салициловая мазь и протеазы расщепляют образовавшуюся при тяжелых ожогах сухую корочку.

На втором и третьем этапе назначают препараты для активизации обмена веществ, улучшения кровообращения, защиты от инфекций.

При глубоких ожогах и больших площадях повреждения тканей человек утрачивает много жидкости и солей. Чтобы возместить потери белка и воды, предупредить обезвоживание, нормализовать кислотно-щелочной баланс через капельницу вводят питательные растворы, глюкозу, хлорид натрия.

Лечение ожога пищевода

Для удаления раздражающего вещества устанавливают желудочный зонд, обработанный вазелином, и промывают желудок антидотом — водой, содовым раствором, неконцентрированным раствором уксуса и масла. Предварительно проводят обезболивание.

Для профилактики инфицирования вводят антибиотик. Далее с учетом состояния пациента назначают обезболивающую, противошоковую, дезинтоксикационную терапию.

В подострой фазе через 7–10 дней ежедневно выполняют бужирование пищевода — расширение просвета с помощью эндоскопического прибора. Процедура позволяет нормализовать проходимость органа, уменьшить рубцевание. При стенозе и полной непроходимости пищевода, образовании грубых рубцов в плановом порядке проводят оперативное лечение.

Лечение ожога глаз

В стационаре пациенту в конъюнктивальную полость вводят антихолинергические капли. Они хорошо обезболивают, минимизируют риск образования спаек. Для профилактики инфицирования используют антибактериальные мази или капли. Внутримышечно вводят антиоксиданты. При повышенном внутриглазном давлении назначают гипотензивные препараты.

При ожогах глаз тяжелой степени подключают гормональную терапию — субконъюнктивальные инъекции (в область переходной складки конъюнктивы) и парабульбарные (через кожу нижнего века в край глазницы).

В сочетании с фармакотерапией хороший эффект оказывает массаж век, физиотерапия. При угрозе потери зрения в раннем периоде проводят оперативное лечение на веках, глазном яблоке, конъюнктиве, роговице.

Источник