Овуляция для чего она нужна
Всё об овуляции
Овуляция — один из важнейших процессов для нормальной работы женской репродуктивной системы. Знание того, зачем нужна и когда наступает овуляция, помогает в планировании беременности. Бывает так, что при диагностике бесплодия выясняется, что женщина просто не знала, в какой отрезок времени наиболее вероятно зачатие. В этой статье специалисты Women First рассказывают о том, что такое овуляция у девушек простыми словами.
Что такое овуляция?
В течение женского менструального цикла организм готовится к зачатию. Цикл начинается после завершения месячных. Сначала в яичниках внутри фолликула развивается и зреет яйцеклетка. Когда она готова к оплодотворению, фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточную трубу. Это и есть овуляция. Все время, сколько длится овуляция, вероятность наступления беременности максимальна.
Что такое день овуляции? В среднем яйцеклетка живет 24 часа. Эти сутки и называют днем овуляции. Точная продолжительность процесса зависит от индивидуальных особенностей женщины, но лежит в пределах от 16 до 48 часов. На то, сколько дней длится овуляция фактически, влияют стрессовые факторы, общее состояние здоровья.
Если происходит оплодотворение, то начинает развиваться беременность. Если оплодотворения не произошло, то клетка разрушается и отторгается организмом вместе с эндометрием матки — начинаются месячные, цикл повторяется.
Выше мы сказали, что вероятность наступления беременности выше всего в период овуляции. Теперь рассмотрим, что такое окно фертильности в женском календаре. Дело в том, что жизнеспособность сперматозоидов сохраняется 3-7 дней. То есть при половом акте за 1-2 дня до выхода яйцеклетки в маточные трубы есть шансы забеременеть. С учетом этого фактора и того, что зрелая яйцеклетка может оставаться готовой к оплодотворению до 48 часов, получаем, что 5-6 дней каждого месяца есть вероятность забеременеть. Эти 5-6 дней и называются «окном фертильности».
Цикл овуляции
При регулярном менструальном цикле выход яйцеклетки из фолликула приходится на одни и те же дни цикла. В этом случае можно довольно точно прогнозировать благоприятные для зачатия дни по календарю. То, сколько дней длится овуляция, определяется жизнеспособностью яйцеклетки. Но различные факторы (заболевание, стресс, гормональный сбой) способны нарушить регулярность цикла. В этом случае может быть поздняя овуляция или ранний разрыв фолликула, иногда яйцеклетка не созревает в течение одного или нескольких циклов.
Можно выделить следующие отклонения в овуляторном цикле:
Когда наступает овуляция?
В менструальном цикле есть несколько фаз:
Продолжительность лютеиновой фазы 14 дней. А вот количество дней фолликулярной фазы может варьироваться.
Рассмотрим на примере, на какой день овуляция при цикле 28 дней:
28 – 14 (лютеиновая фаза) = 14
30 – 14 (лютеиновая фаза) = 16
Признаки овуляции
Общие симптомы овуляции:
Могут проявляться все симптомы овуляции или только некоторые. То, какие ощущения при овуляции испытывает каждая женщина, зависит от ее индивидуальных особенностей. Поэтому определение лучших дней для зачатия только по этим признакам будет неточным.
Основные методы определения овуляции
Кроме контроля наиболее частых симптомов овуляции, есть другие методы определения этого периода.
По календарю
Расчеты по дням менструального цикла будут давать приемлемую точность только в том случае, если цикл регулярный. Для начала нужно в течение 6 месяцев вести менструальный календарь.
Полученный период будет окном фертильности — временем, в течение которого наибольшая вероятность зачатия. Для удобства расчетов можно пользоваться онлайн-калькулятором.
Измерение базальной температуры
Базальная температура — это самая низкая температура тела в течение суток. Обычно измеряется ректально, сразу после пробуждения.
Проводить измерения нужно в течение нескольких месяцев, чтобы получить достаточно данных для оценки. Накануне овуляции температура повышается на 0,5-1,0 °С относительно обычного уровня. Повышение сохраняется до наступления месячных.
Нужно учитывать, что повышение базальной температуры может быть результатом воспалительных процессов.
Тесты на овуляцию
Тесты — удобный и точный способ определения благоприятного периода для зачатия. Вам не придется запоминать, за сколько дней до овуляции начинаются выделения, или вникать в тонкости календарного метода.
Тесты продаются в аптеках. Они очень просты в использовании — нужно помочиться на полоску с реагентом или поместить полоску в мочу (в зависимости от типа теста). Реагент меняет цвет под действием лютенизирующего гормона (ЛГ). Концентрация ЛГ возрастает до пиковых значений накануне разрыва фолликула. Таким образом, тест показывает, что гормональный фон соответствует овуляции.
Ультразвуковой метод (фолликулометрия)
На ультразвуковом исследовании можно увидеть растущий доминантный фолликул, из которого впоследствии выйдет яйцеклетка. Способ достаточно точный, но УЗИ придется делать неоднократно:
Для получения более точных результатов наблюдение может вестись в течение нескольких месяцев. Точный график УЗИ для каждой пациентки составляет врач.
Анализ цервикальной слизи
Перед тем, как яйцеклетка выйдет в маточные трубы, повышается выработка эстрогенов. Так организм готовится к зачатию. Это влияет на то, какие выделения при овуляции наблюдаются у женщины. Под действием гормонов шейка матки интенсивнее вырабатывает слизь, поэтому выделений становится больше, они отличаются от обычных выделений. Слизь можно растянуть между пальцами примерно на 2 см. При этом не должно быть необычного или неприятного запаха или дискомфорта. Но определить день овуляции только по выделениям сложно, поэтому лучше сочетать этот способ с тестом или УЗИ.
Почему не наступает овуляция
Отсутствие овуляции (ановуляция) может быть вариантом нормы или проявлением патологии.
Ановуляция нормальна при:
К патологическим причинам относят:
Курс лечения патологических состояний планируется врачом. Но каждая женщина может повысить шансы долгожданной беременности, если будет придерживаться здорового образа жизни и сбалансированного питания.
Часто задаваемые вопросы об овуляции
Нарушение цикла или полное отсутствие овуляции — одна из распространённых причин бесплодия женщины. Проблема может возникнуть из-за нарушений в работе организма:
Хотя тесты на овуляцию являются довольно точным способом определить готовность к зачатию, они могут давать ложные результаты. Важно тщательно следовать инструкции, например, перед тестированием нельзя пить 3 часа и испражняться 2 часа, чтобы моча была концентрированной и содержала лютенизирующий гормон. Кроме того, некоторые болезни, факторы образа жизни, а также применение противозачаточных могут влиять на результат.
Лёгкие кровянистые выделения в день овуляции являются формой нормы. Они означают, что произошёл разрыв фолликула.
Длительность овуляции — это отрезок времени, в течение которого готовая к оплодотворению яйцеклетка находится в маточной трубе. Хотя за среднее время берётся 24 часа, оно индивидуально для каждой женщины, и яйцеклетка может быть жизнеспособной от 16 до 48 часов.
Тянущая боль внизу живота или боли в пояснице являются нормой. Тем не менее, сильные боли при овуляции могут быть симптомом поликистоза яичников, эндометриоза или воспалительных заболеваний. Обратитесь к врачу, чтобы исключить патологии.
Многие женщины ощущают тянущие боли внизу живота после овуляции как следствие того, что произошёл разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки. Есть и другая причина — боль может сигнализировать о зачатии.
Боль в груди во время овуляции естественна и является одним из её симптомов. Если она сохраняется в дальнейшем и сопровождается задержкой месячных, это может быть признаком беременности.
Это зависит от особенностей организма женщины. Если цикл короткий, овуляция может наступить уже на 5 день.
Womenfirst
получи консультацию специалиста рядом со своим домом
Когда происходит овуляция?
Содержание:
Овуляция — процесс выхода яйцеклетки из фолликула — в норме бывает регулярно. Оплодотворение возможно именно в то время, когда происходит овуляция. Если пара хочет ребенка и с нетерпением ждет наступления беременности, вопрос, когда происходит овуляция у женщины, является очень важным.
В какой период происходит овуляция?
Если репродуктивная система работает без сбоев, у женщины в среднем раз в месяц бывает овуляция. Как часто происходит созревание яйцеклетки — зависит от особенностей менструального цикла конкретной женщины.
Каждый ли месяц происходит овуляция?
В норме несколько циклов в год у женщины могут проходить без овуляции. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, поэтому после 30–35 лет шансы на быстрое зачатие снижаются. Если женщине около 40 лет, зачатие возможно, но на вопрос»через сколько происходит овуляция?» вероятным ответом будет: «Через несколько месяцев». В период менопаузы овуляция у женщин и вовсе прекращается.
На какой день происходит овуляция?
Менструальный цикл длится в среднем 28–32 дня. Без специальных исследований нельзя точно ответить на вопрос, когда у девушки происходит овуляция. Обычно овуляция приходится на середину менструального цикла (12–15-й день). Для более точного вычисления необходимо составлять график базальной температуры на протяжении нескольких месяцев.
Еще один способ попробовать узнать, когда происходит овуляция, — календарь. Чтобы узнать, когда происходит овуляция после месячных, необходимо по календарю отсчитать 14 дней с начала последней менструации. При идеальном 28-дневном цикле до следующих месячных останется также 14 дней, то есть овуляция придется ровно на середину цикла. Но всегда ли овуляция происходит именно на 14-й день?
Врачи утверждают, что идеальный классический вариант встречается не так часто. У большинства женщин овуляция происходит в период с 11-го до 21-го дня цикла, если считать от первого дня последней менструации. До следующей менструации при этом остается от 12 до 16 дней.Через какое время происходит овуляция— зависит и от гормонального фона, и эмоционального и физического состояния женщины, причем в разные циклы овуляция может приходиться на разные дни. Врачам также известны случаи, когда во время одного менструального цикла у женщины было сразу две овуляции.
Сколько дней происходит овуляция?
Овуляция — короткий этап менструального цикла, длящийся всего 48 часов. За этот промежуток времени готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника, спускается по маточной трубе и движется в сторону матки, где будет ждать оплодотворения. Если оплодотворение произойдет, яйцеклетка прикрепится к стенке матки.
Благоприятными для беременности днями считаются два-три дня до наступления овуляции и один день после, а в день овуляции шансы на зачатие особенно высоки. Поэтому для вычисления благоприятных дней очень важно вести календарь овуляции и представлять, сколько времени происходит овуляция.
Созревшая яйцеклетка жизнеспособна лишь 24 часа, поэтому уже через сутки после овуляции наступают так называемые безопасные дни. Вероятность оплодотворения после овуляции крайне низка.
Как узнать, происходит ли овуляция?
Многие женщины думают, как узнать, когда происходит овуляция, — ведь верное определение этого периода позволит быстрее зачать ребенка. В домашних условиях без обращения к врачу удобно применять следующие методы.
При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!
Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.
Тест на овуляцию — еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.
Когда происходит оплодотворение после овуляции?
После овуляции у сперматозоида есть примерно сутки, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.
Если зачатия не произошло, яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток, а примерно через 14 дней у женщины снова начинается менструация — это и есть выход неоплодотворенной яйцеклетки.
Если встреча сперматозоида и яйцеклетки была успешной, оплодотворенная зигота спускается в матку в течение 6–12 дней, после чего закрепляется там и наступает беременность. С наступлением беременности яичники перестают вырабатывать новые яйцеклетки, поэтому можно не опасаться, что происходит овуляция при беременности, — повторное оплодотворение невозможно.
Что такое овуляция: как бороться с бесплодием и нежелательной беременностью
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Овуляция – это период менструального цикла женщины, когда возможно наступление беременности. О процессах в организме, которые происходят во время овуляции, должна знать каждая представительница прекрасного пола, вне зависимости от того, планирует ли она в ближайшее время беременность и роды.
Если беременность нежелательна, знания об овуляции необходимы для эффективной контрацепции. Если же планируется беременность, точный расчет периода овуляции необходим для быстрого зачатия.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?resize=895%2C597″ alt=»Овуляция» width=»895″ height=»597″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?w=895&ssl=1 895w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/Ovulyatsiya.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />
Овуляция в менструальном цикле
Овуляцией медики называют период менструального цикла, когда из фолликула в маточную трубу выходит созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. Этот процесс в норме происходит один раз в месяц у каждой здоровой женщины, достигшей детородного возраста. Именно в период выхода яйцеклетки и ее продвижения к полости матки, женщина может забеременеть.
Важное условие: зачатие происходит в том случае, если во время овуляции на своем пути созревшая яйцеклетка встречает мужскую половую клетку – сперматозоид.
В организме девочки, овуляция начинает происходить с момента появления у нее менструального цикла. Уже при рождении детские яичники содержат более миллиона яйцеклеток. Однако, до достижения половой зрелости, эти клетки не выходят за пределы яичников. Менструальный цикл появляется в момент, когда гипофиз (железа головного мозга) начинает активно вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Следовательно, если ФСГ вырабатывается недостаточно, половое созревание задерживается и овуляции не происходит.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsikl-ovulyatsii.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsikl-ovulyatsii.png?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsikl-ovulyatsii.png?resize=892%2C594″ alt=»цикл овуляции» width=»892″ height=»594″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsikl-ovulyatsii.png?w=892&ssl=1 892w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsikl-ovulyatsii.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsikl-ovulyatsii.png?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/tsikl-ovulyatsii.png?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 892px) 100vw, 892px» data-recalc-dims=»1″ />
Условия для успешного зачатия
Итак, из всего вышесказанного следует, что для зачатия нужны следующие условия:
Важное условие: если в трубах присутствуют опухоли, спайки или другие преграды, препятствующие продвижению яйцеклетки или сперматозоида, или в матке есть проблемы с внутренним слоем слизистой — эндометрием, не дающие оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться для дальнейшего развития, беременность не состоится. Поэтому при бесплодии изучается комплекс условий.
Помимо анализов на гормоны назначаются:
Как происходит созревание фолликулов: нормальный процесс и гормональная стимуляция
Под действием фолликулостимулирующего гормона, в яичниках начинают созревать фолликулы. Фолликулами называют небольшие «водянистые» пузырьки, внутри которых и содержатся незрелые яйцеклетки.
В одном менструальном цикле начинает вызревать обычно сразу несколько фолликулов. Однако к середине цикла, четко выделяется один доминантный фолликул. В редких случаях, полноценно созреть могут и несколько таких пузырьков. Созревание фолликулов сопровождается медленным повышением в организме женщины концентрации главного женского гормона – эстрогена.
овуляция и зачатие
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/ovulyatsiya-i-zachatie.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/ovulyatsiya-i-zachatie.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/ovulyatsiya-i-zachatie.png?resize=896%2C597″ alt=»овуляция и зачатие» width=»896″ height=»597″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/ovulyatsiya-i-zachatie.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/ovulyatsiya-i-zachatie.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/ovulyatsiya-i-zachatie.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/ovulyatsiya-i-zachatie.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />
В некоторых случаях, например, при ЭКО (экстрокорпоральном оплодотворении), есть необходимость в получении нескольких зрелых фолликулов с яйцеклетками. Это нужно для того, чтобы повысить шансы на успешное зачатие в пробирке. Лишние яйцеклетки замораживают в жидком азоте и используют при новых попытках, не мучая женщину неприятными и болезненными пункциями.
Стимуляция овуляции требуется не только для ЭКО. Такое лечение назначается женщинам, в организме которых, уровень гормонов ниже, чем нужно для нормальной овуляции даже одной яйцеклетки. Гормонотерапию важно проводить только у опытного врача, так как неверный расчет дозы вводимых гормонов, приведет к гиперстимуляции, противостоящей зачатию. Это состояние дает тяжелые побочные эффекты — рвоту, головные боли, рост опухолей, увеличение веса и т.д. Таким образом к бесплодию присоединяются и другие проблемы.
Роль лютеинизирующего гормона в овуляции
Примерно в середине менструального цикла происходит резкий выброс в кровь эстрогена. Это провоцирует выработку еще одного гормона гипофиза – ЛГ (лютеинизирующий гормон). Этот процесс получил название овуляторный всплеск. Действуя на фолликулы, ЛГ вызывает разрыв оболочки пузырька и выход зрелой яйцеклетки в маточную трубу. Этот процесс и получил название овуляция.
При недостатке лютеинизирующего гормона овуляция опять-таки неполноценна, поэтому в число анализов на гормоны при бесплодии входит и анализ на ЛГ.
Что такое желтое тело при овуляции
Жёлтое тело образуется в яичниках (corpus luteum). Это временная железа, появляющаяся в женском организме после овуляции под влиянием гормона ЛГ. В желтом теле образуется гормон прогестерон, часть эстрогена и гормон желтого тела. Гормоны готовят матку к беременности.
Овуляция — час Х, когда можно забеременеть
Попадая в трубу, яйцеклетка начинает свое движение к телу матки. Это движение длится на протяжении 24 часов, которые являются часом Х. Именно в этот период женщина может забеременеть. Если за эти 24 часа жизни яйцеклетки она встретится со сперматозоидом, произойдет зачатие. Далее оплодотворенная яйцеклетка попадает в тело матки, где начинается процесс ее имплантации во внутренний слой эндометрия. Если же беременность не наступает, яйцеклетка погибает и выводится из организма вместе с эндометрием, во время следующей менструации.
Сколько длится цикл и когда происходит овуляция: калькулятор овуляции
Весь менструальный цикл длится чаще всего от 23 до 32 дней. Овуляция происходит обычно в середине цикла. Если цикл составляет 28 дней, скорее всего овуляция наступит на 14 день от первого дня менструации.
В качестве примерного расчета, можно использовать онлайн калькулятор овуляции. Он ориентировочно подскажет срок овуляции, благоприятных и, напротив, безопасных дней для зачатия. Обратите внимание, что данные на калькуляторе овуляции можно рассчитать только приблизительно, ведь он использует только усредненные данные статистики.
При регулярном цикле данным калькулятора, полученным онлайн, можно доверять. если цикл нерегулярный, этот калькулятор даст только приблизительные сведения. В этом случае расчет овуляции должен выполняться другими методами. Лучший среди которых — УЗИ.
Чтобы увеличить шансы на зачатие, рекомендуется изменить половую активность, вступая в интимную связь каждые 2-4 дня весь цикл. Сперматозоиды жизнеспособны несколько дней и могут оплодотворить яйцеклетку даже через 5-7 дней после полового акта.
Все методы определения овуляции: надежные и ненадежные
Определение дня овуляции необходимо для планирования беременности и с целью эффективной контрацепции. Для наступления беременности сексуальный контакт должен произойти в день выхода яйцеклетки из фолликула или за 2-3 дня до этого момента. Как было сказано выше, попадая в организм женщины, сперматозоиды могут сохранять свою жизнеспособность еще несколько дней.
Существует несколько методов определения овуляции у женщины:
В качестве способа определения овуляции при бесплодии используют ультразвуковое исследование. УЗИ — самый достоверный способ вычисления лучших дней для зачатия.
Овуляция и фертильность
Дни, в которые женщина может забеременеть, медики называют фертильными. Планируя беременность, важно понимать, что даже у здоровой женщины овуляция может происходить не каждый месяц. Последние исследования доказали, что у некоторых женщин, напротив, овуляция может происходить два раза за один менструальный цикл. Исходя из этого, отсутствие овуляции в одном цикле не является причиной для постановки женщине диагноза ановуляторное бесплодие. Если же после проведения комплексного исследования выясняется, что овуляция не наступает в нескольких менструальных циклах, этот диагноз становится более вероятным.
В наше время, отсутствие овуляции еще не означает невозможность наступления беременности у женщины. Медиками разработаны специальные медикаментозные препараты, стимулирующие суперовуляцию. При приеме таких средств в одном цикле созревает и выходит из яичников до 20 здоровых яйцеклеток. Этот метод выступает одним из этапов процедуры ЭКО.
Где провериться на овуляцию в Санкт-Петербурге
Что такое овуляция
У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали.
Зачем нужно определять овуляцию?
Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.
Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.
Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.
Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.
Какой метод исследования овуляции самый надежный?
Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:
Клиническая беременность | 100% |
Наблюдение овуляции во время операции | 98% |
Ультразвуковое подтверждение | 95% |
Исследование крови на прогестерон в середине лютеиновой фазы | 95-98% |
Исследование мочевого теста ЛГ | 75% |
Исследование базальной температуры | 50-60% |
Исследование тестов т.н. функциональной диагностики | 30-60% |
Какой метод исследований овуляции самый удобный?
Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.
Как часто бывает овуляция в норме?
Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.
Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.
Когда надо стимулировать овуляцию?
В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.
Что такое недостаточность желтого тела?
Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.
Заключение.
Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша. Мы всегда рады помочь!