Омикрон что это такое
Что такое Омикрон, откуда он взялся и насколько он опасен
9 ноября от инфицированного пациента в Ботсване был получен образец вируса SARS-CoV-2. Геномный анализ выявил в нём новый вариант, первоначально получивший название B.1.1.529.
реклама
Ученые из Южной Африки оперативно отследили появление этого варианта в нескольких местных провинциях. Официальное сообщение о нем поступило во Всемирную организацию здравоохранения 24 ноября, а через два дня Техническая консультативная группа ВОЗ по эволюции вируса SARS-CoV-2 (TAG-VE) официально присвоила B.1.1.529 статус «Вариант, вызывающий опасения» (VOC), что является высшей категорией тревоги для появляющихся вариантов коронавируса. Затем ему был официально присвоен термин «Омикрон».
Почему его назвали «Омикрон»?
В самом начале пандемии ВОЗ признала необходимость простого способа обозначения новых вариантов SARS-CoV-2, поэтому было решено назвать их буквами греческого алфавита. Обозначения присваиваются TAG-VE, независимой консультативной группой, которая оценивает, имеет ли тот или иной вариант глобальное значение для общественного здравоохранения. Последним вариантом, получившим такую маркировку в конце августа, был вариант Mu.
Что случилось с Nu и Xi?
реклама
Почему омикрон вызывает такую озабоченность?
Самым большим тревожным сигналом вокруг Omicron является огромное число мутаций, накопленных этим вариантом. Винод Баласубраманиам, вирусолог из Университета Монаша в Малайзии, говорит, что все мутации, наблюдаемые в Omicron, находятся в регионах, которые мы ранее связывали с повышенной способностью к к заражению и иммунной защите.
реклама
Пока еще слишком рано судить о реальном влиянии Omicron, но данный вариант был связан с большим всплеском случаев заболевания COVID-19 в южноафриканской провинции Гаутенг. Коэффициент позитивности (количество проведенных тестов по отношению к количеству выявленных положительных случаев) в этом регионе резко вырос с 1 до 30 процентов за последние две недели.
Врачи в местных районах, где появляется Omicron, пока отмечают, что этот вариант вызывает лишь легкую форму заболевания. Однако эти первые случаи заражения были обнаружены в основном среди более молодого населения, которое обычно болеет только легкой формой COVID-19, поэтому еще предстоит выяснить, вызывает ли Omicron более серьезные заболевания.
Откуда взялся омикрон?
Особенно необычным аспектом появления Omicron является его странная изолированная геномная линия. Доминирование варианта Delta в течение последних шести месяцев привело к тому, что многие ученые предсказали, что любые будущие варианты, касающиеся заболевания, «почти наверняка» произойдут от Delta.
реклама
Однако Тревор Бедфорд, исследователь, изучающий эволюцию вирусов, утверждает, что Omicron не произошел от последнего варианта. Похоже, что ближайшей эволюционной связью Omicron является штамм SARS-CoV-2 середины 2020 года.
Почему он отличается от других обозначений вируса?
Появление Omicron отличается от ранее выявленных вариантов SARS-CoV-2 тем, что его выявили очень рано. Вариант Delta был впервые задокументирован еще в октябре 2020 года, затем вызвал интерес в апреле 2021 года и, в конечном итоге, получил обозначение VOC в мае, после того как ученые связали его с массовым всплеском заболеваемости в Индии.
Альфа (первоначально называвшийся британским вариантом) имел аналогичную эволюцию, когда между предварительным обнаружением и присвоением статуса VOC прошли месяцы. В обоих случаях мир не сразу заметил распространение опасного варианта SARS-CoV-2.
В случае с Omicron, благодаря чрезвычайно надежной системе геномного надзора Южной Африки, новый и нетипичный вариант SARS-CoV-2 был обнаружен до того, как он успел значительно распространиться по миру. К сожалению, это также означает, что сейчас нет хороших ответов на вопросы о передаваемости Omicron или тяжести заболевания.
Ученые нашли нейтрализующие «Омикрон» антитела
Международная группа ученых выявила антитела, которые нейтрализуют штамм коронавируса «Омикрон». Об этом сообщает сайт Medical Xpress.
Речь идет об антителах, которые нацелены на участки белка вирусного «шипа» и остаются неизменными даже при мутации вирусов.
Ученые отметили, что «Омикрон» имеет 37 мутаций в «шипе» белке, который он использует для захвата и вторжения в клетки. Это большое количество мутаций, благодаря которому вирус и сумел так быстро распространиться и инфицировать тех, кто ранее переболел COVID-19.
Исследователи решили проверить, как совокупность мутаций в спайковом белке варианта «Омикрон» повлияла на его способность связываться с клетками и уклоняться от реакции иммунной системы на антитела. Для этого они сконструировали псевдовирус, который производит шипованные белки на своей поверхности. Затем они создали псевдовирусы с белками-шипами с мутациями «Омикрона» и теми, чтобы были обнаружены в более ранних вариантах коронавируса.
После чего исследователи посмотрели, насколько хорошо антитела более ранних вирусов защищают от «Омикрона». Протестировав на созданном вирусе антитела против более ранних вариантов, исследователи определили четыре класса антител, которые сохранили свою способность нейтрализовать «Омикрон».
Члены каждого из этих классов нацелены на одну из четырех конкретных областей белка-«шипа». Эти участки на белке могут сохраняться, потому что они играют важную функцию, которую белок потерял бы, если бы они мутировали. Такие участки называются законсервированными.
Ученые считают, что благодаря идентификации нейтрализующих антител на спайковом белке можно будет разработать вакцины и способы лечения антителами, которые будут эффективны против «Омикрона» и других вариантов COVID-19.
Ранее в этот день Минздрав РФ опубликовал обновленные методологические рекомендации, из которых следует, что штамм коронавируса «Омикрон» является самым заразным среди других вариантов инфекции.
21 декабря министр здравоохранения РФ рассказал, что для «Омикрон»-штамма коронавируса характерны першение в горле и лихорадка, что схоже с заболеванием гриппом. Он добавил, что об этом стало известно после того, как российские специалисты изучили особенности новой новой мутации коронавируса.
Что известно о новом штамме COVID-19 «Омикрон». Главное
Первые упоминания о новом штамме коронавируса появились 24 ноября. Тогда британские ученые предупредили о риске распространения новой мутации COVID-19 B.1.1.529. Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) новому варианту вируса дали название «Омикрон» и обозначили как «вызывающий беспокойство».
Появление «Омикрона»
На данный момент мнения ученых об опасности «Омикрона» разделились, эксперты не могут прийти к единому решению о его характеристиках. Многие ученые сходятся во мнении, что «Омикрон», вероятно, появился в организме человека с иммунодефицитом в результате «параллельной эволюции» «Дельта» и «Бета» линий вируса, которая проходила довольно долго и привела к появлению набора неожиданных комбинаций.
Изначально штамм начал распространяться в Южно-Африканской Республике (ЮАР) и других странах юга Африки. 26 ноября «Омикрон» был обнаружен у пациента в Бельгии. На следующий день новый штамм выявили в Чехии — у местной жительницы, вернувшейся из Египта. Также о выявлении штамма сообщили в Израиле, Великобритании, Швеции, Шотландии, Нидерландах, Германии, Китае, США, Индии и Гонконге.
2 декабря Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) сообщил, что «Омикрон» может стать причиной более половины всех случаев COVID-19 на территории Евросоюза в ближайшие месяцы. В центре убеждены, что предотвратить распространение нового варианта вируса можно с помощью усиления мер по отслеживанию контактов.
Характеристики нового штамма
В ВОЗ обращали внимание на то, что «Омикрон» имеет большое число мутаций. Как отмечал профессор кафедры геномики и биоинформатики СФУ, профессор Геттингенского университета Константин Крутовский, у «Омикрона» есть три новые мутации, расположенные в узловом месте — фуриновом сайте, который нужен для того, чтобы обеспечить вирусу легкий вход в клетку. Это небывалое количество изменений в самом узловом месте коронавируса. Этим «Омикрон» принципиально и отличается от других вариантов SARS-CoV-2.
Китайские эксперты, в свою очередь, добавляют, что другой особенностью нового штамма является то, что он распространяется быстрее остальных и может быстро стать доминирующим в популяциях, куда попадает. Существенным отличием «Омикрона» также может стать его способность преодолевать иммунитет к COVID-19, сформированный в организме человека.
По словам врачей, отличительной особенностью «Омикрона» является то, что он быстро распространяется среди людей в возрасте от 20 до 30 лет. При этом многие пациенты поступают в больницы с заболеваниями средней и тяжелой степени, некоторые из них нуждаются в интенсивной терапии.
Отмечалось также, что при заболевании новым штаммом у пациентов наблюдаются сухой кашель, лихорадка и ночная потливость.
Насколько опасен «Омикрон»?
По мнению главы Всемирной медицинской ассоциации (WMA) Франка Ульриха Монтгомери, новый вариант вируса по степени опасности может быть сопоставим с Эболой.
При этом профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн выразил мнение, что человек может приспособиться к «Омикрону», и тогда пандемия закончится. По его словам, в генетическом материале человека присутствуют включенные туда вирусные геномы, и вирусы эти — неинфекционные. Инфекционные также попадают в организм, однако человек может даже не замечать этого, и этот вирус «будет такой же».
Иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков, в свою очередь, отмечает, что такая вероятность действительно есть, однако рекомендует не выдавать желаемое за действительное.
«Вероятность такая есть, но она маленькая. Мы видим, что происходит в Южной Африке. По официальным данным — это на 75% тяжелые случаи. Плюс много молодых и детей до двух лет. Я бы не сказал, что это выглядит как легкий штамм», — сообщил он «Известиям».
При этом большая часть случаев отличается легким течением болезни, однако так было всегда, подчеркивает Крючков. Нельзя сказать, что количество тяжелых случаев сократилось, отметил иммунолог.
«Я бы сказал, что нет никаких надежных данных о том, что течение болезни будет легким. Я бы сказал, что, наоборот, линия эта не легче, чем «Дельта». Она имеет свои особенности, но вряд ли она является менее патогенной, а если и есть снижение патогенности, то очень незначительное Заразность у «Омикрона» заметно больше, насколько — мы не знаем, но точно больше», — выразил мнение Крючков.
Ограничительные меры
В Евросоюзе на фоне распространения «Омикрона» активно обсуждается возможность введения обязательной вакцинации населения. В Еврокомиссии также заявили, что странам ЕС необходимо подготовиться к возможности введения ограничений из-за нового штамма.
С 28 ноября Россия ограничила въезд иностранных граждан из ряда африканских стран и Гонконга из-за «Омикрона», аналогичное решение ранее приняли целый ряд стран, в том числе Финляндия и Япония.
30 ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что РФ вводит двухнедельный карантин для прибывающих из стран с высоким риском заболевания штаммом коронавируса «Омикрон». Речь идет о ЮАР, сопредельных африканских государствах, Китае, Великобритании и других странах, объявивших об обнаружении нового штамма. Также из-за нового штамма ведомство приняло решение сократить срок действия ПЦР-теста на коронавирус с 72 до 48 часов.
По словам директора Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, вакцина от коронавируса «Спутник V», вероятно, окажется самой эффективной вакциной против нового штамма.
Власти России призывают граждан вакцинироваться для того, чтобы обезопасить здоровье и позаботиться о близких. Россиян прививают бесплатно. В стране зарегистрировано пять вакцин от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак».
Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.
«Может, мы еще будем радоваться появлению «Омикрона»
О варианте коронавируса «Омикрон» пока известно слишком мало, но если верно предположение, что вызываемое им заболевание будет проходить в легкой форме, новый штамм условно можно будет считать спасением от пандемии. Об этом в интервью «Известиям» заявил директор НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Роспотребнадзора Арег Тотолян. Также он сообщил, что россияне уже сейчас стали чаще переносить COVID-19 в легкой форме. Кроме того, иммунолог рассказал о начале исследования детского популяционного иммунитета, его зависимости от вакцинации взрослых и о том, почему данные зарубежных исследований «Омикрона» не применимы к нашей популяции.
«Он быстрее передается — это точно»
— Сейчас всех интересует штамм «Омикрон». Вы говорили, что болезнь идет к более легкому течению. Некоторые эксперты назвали этот вирус естественной вакциной. Что вы думаете на этот счет?
— Делать такие выводы пока преждевременно. Количество лиц, у которых выделен вирус, небольшое, чтобы делать даже предположения. Нужно как минимум несколько сотен наблюдений. Популяция гетерогенная, каждый человек индивидуален. Когда анализируешь ситуацию, популяция разбивается на множество подгрупп. И, чтобы понять закономерности, для корректного анализа выборка должна быть большой. Пока в РФ зафиксировано слишком мало случаев «Омикрона».
— Уже есть исследования, проведенные в других странах, демонстрирующие, что нейтрализующая активность сывороток вакцинированных и переболевших падает в десятки раз. Вы согласны с этим?
— Всё правильно. Но эти данные, касающиеся штамма «Омикрон», получены на популяции и на тех штаммах, которые циркулируют, допустим, в ЮАР. А у нас свои особенности. И по населению, и по штамму. Просто взять и механически перенести эти данные на нашу популяцию невозможно.
Иммунолог Арег Тотолян
— Но хотя бы какие-то предположения о свойствах «Омикрона» можно сделать уже сейчас?
— То, что он быстрее передается, — это точно. Но теоретически он может вызывать как более легкий, так и более тяжелый COVID-19. Если заболевание, вызванное «Омикроном», будет протекать в легкой форме, его условно можно будет считать спасением.
— Весной вы говорили о появлении северо-западного штамма COVID-19. Что с ним сейчас — он исчез?
— Его «съела» «Дельта». ВОЗ объявила, что этот штамм нуждается в наблюдении. И через десять дней мы увидели, как «Дельта» начала активно его вытеснять.
— А может «Омикрон» таким же образом «съесть» «Дельту»?
— Теоретически может. Поэтому я и говорю, что, может быть, мы не будем расстраиваться тому, что «Омикрон» пришел. Может, мы еще будем радоваться появлению «Омикрона».
Тайна постковидного синдрома
— Вы рассказывали о факторах, препятствующих поражению организма вирусом SARS-CoV-2. Удалось ли выявить какие-то отягчающие факторы?
— Тут нужно назвать два момента. Когда тяжелые пациенты попадают в отделение интенсивной терапии, в реанимацию, по определенным маркерам можно прогнозировать, какой будет исход заболевания — благоприятный или, наоборот, плачевный. Речь идет об определенных интерелейкинах (белковые молекулы, часть иммунной системы человека. — «Известия»). Есть также иммуногенетические факторы, которые мы описали в научной работе. Два из них являются протективными (защищающими), а один, наоборот, свидетельствует о повышенной восприимчивости к коронавирусу. В течение полугода мы наблюдали за большой когортой пациентов и убедились, что один из двух протективных маркеров действительно работает. Это группа HLA-аллелей (одна из форм варианта гена. — «Известия») А26 и А02. Сейчас мы определяем их информативность. Когда произошла смена штамма на «Дельту», мы выявили новые маркеры. Сейчас мы с ними разбираемся.
— Удалось ли выявить какие-то причины так называемого постковидного синдрома?
— Я, как иммунолог, склонен полагать, что в основе многих проявлений постковидного синдрома лежат именно иммунологические проблемы. Мы выявили маркеры иммуносупрессии (подавления иммунитета. — «Известия»), которая развивается после перенесенного заболевания. Речь о восьми цитокинах, количество которых значительно снижено через два месяца после перенесенного заболевания. Это скорее имеет отношение к фундаментальным исследованиям выяснения механизмов развития постковидного синдрома.
— Можно ли говорить о каком-то лечении, основанном на вашем исследовании?
— Нет. Тут речь именно о механизмах развития этого состояния. Если выявленные иммунологические особенности будут длительными и они будут играть ведущую роль в клинических проявлениях постковидного синдрома, тогда можно будет выработать тактику ведения и иммунной реабилитации. Если это не подтвердится — значит не подтвердится. Но ко всем подряд применять эту методику нельзя. Естественно, должны быть разработаны критерии, для кого необходимы вмешательства после остро перенесенного заболевания, а кому это не надо.
— То есть части пациентов с постковидным синдромом можно будет повысить количество этих цитокинов и таким образом снять симптомы?
«Болеть стали легче»
— Какие тенденции видны по итогам пяти этапов исследования популяционного иммунитета в 26 регионах России?
— Осенью стало больше легких форм заболевания. Это, естественно, отражается и на уровне антител. На пятом этапе мы полностью перешли на количественные методы выявления антител. И сейчас мы видим более высокий удельный вес невысокого содержание антител. На это есть свои причины. Во-первых, чем тяжелее течение заболевания, тем выше уровень антител. Это не стопроцентное правило, но в 90% оно работает. Оно не будет работать только в отношении лиц с иммуносупрессией. И вторая причина — это то, что мы кроме постинфекционного иммунитета имеем еще компонент, связанный с поствакцинальным иммунитетом. Поствакцинальный иммунитет, как ни крути, менее стойкий и качественный, чем постинфекционный, — это известно по другим инфекциям. Поэтому мы наблюдаем сниженное количество антител.
— На прошлой неделе стартовало масштабное исследование популяционного иммунитета среди детей во всех 26 регионах, где прошло исследование взрослых. Зачем отдельно изучать детей?
— Основанием для этого являются особенности детского возраста. Мы уже видим по результатам популяционного исследования, что дети стоят особняком: они переносят COVID-19 легче, часто вообще без симптомов. Мы заметили также, что дети в возрасте от года до 17 лет на большинстве обследованных территорий в нашей стране имеют более высокую серопревалентность (число лиц с антителами в популяции. — «Известия) к SARS-CoV-2. Особенно интересны последние два этапа, когда идет активная вакцинация взрослых, а детей она еще не касается. Различия стали еще более значимы. Поэтому возникла необходимость углубленного изучения детской популяции. Уже с разбивкой по возрастам. Потому что дети 15–17 лет — они все-таки ближе к взрослым. А у детей 3–4-летнего возраста еще не до конца сформировалась иммунная система.
— А есть ли какая-то связь между вакцинацией взрослых и детским иммунитетом?
— Думаю, да. Доля серопозитивных детей уменьшается в вакцинированной популяции. Это предположение, которое основано на знании теории вопроса и на опыте. Сейчас нам предстоит исследовать эти закономерности на когорте волонтеров детского возраста, которые у нас наблюдаются с лета 2020 года.
Симптомы «омикрона»: Как отличить заражение новым штаммом от «дельты»
Штамм коронавируса «омикрон», у которого вдвое больше мутаций в S-белке, чем у «дельты», уже считается крайне заразным (один больной может заразить 3-3,5 человека против 0,8 у «дельты») и был обнаружен почти в 80 странах мира. Точно отличить один штамм от другого помогут медицинские анализы, однако есть ряд симптомов, которые могут облегчить определение варианта вируса.
В отличие от омикрона, заражение «дельтой» (этот штамм сейчас, наряду с оригинальным уханьским штаммом коронавируса, доминирует в Москве) характеризуется головной болью, болью в горле и насморком, то есть классическими признаками ОРВИ, пишет The Telegraph. Приложение ZOE tracker, разработанное Королевским колледжем Лондона, зафиксировало наиболее частые жалобы пациентов, такие как пульсирующая головная боль от умеренной до сильной сроком до пяти дней, которую сложно унять обезболивающими.
Во время первых трех волн заболеваемости коронавирусом 100% пациентов, госпитализированных в одно из крупнейших частных учреждений ЮАР, нуждались в кислороде. Текущая волна заболеваемости в ЮАР показывает, что в нем нуждаются только 10% пациентов в больнице, пишет британское издание. При этом в 90% случаях «омикрон» был выявлен случайно, то есть пациент обращался в клинику не из-за коронавируса.
Пока что все зараженные на территории РФ переносят заболевание в легкой форме или даже без симптомов, часть заболевших была ранее привита, сообщала глава Роспотребнадзора Анна Попова.
Чтобы обезопасить себя и близких от заражения, врачи рекомендуют привиться полным циклом против коронавирусной инфекции. Если ранее вы болели COVID-19 или уже были привиты, то стоит пройти ревакцинацию одним уколом, если после последней вакцинации или после болезни прошло более полугода. По данным ученых, это должно привести к всплеску выработки антител, которые защитят от тяжелого течения болезни.