Окз что это у детей

Острые кишечные инфекции у детей: классификация по типу диареи и основные направления комплексной терапии

Опубликовано в журнале:
ПРАКТИКА ПЕДИАТРА. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, Сентябрь, 2005

Профессор А.А. НОВОКШОНОВ, ГОУ ВПО РГМУ, Москва

В настоящее время принято классифицировать кишечные инфекции по этиологическому фактору, подтвержденному на основании лабораторных методов диагностики, что позволяет выявлять нозологические формы (шигеллез, сальмонеллез и др.). В отсутствии лабораторного подтверждения, диагноз верифицируется по топической локализации патологического процесса (гастрит, энтерит, гастроэнтерит, колит и др.). В этом случае диагноз ОКИ устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных, как «кишечная инфекция не установленной этиологии» с обязательным указанием (как и при лабораторном подтверждении) топики поражения ЖКТ (энтерит, колит и др.) и ведущего клинического синдрома, определяющего тяжесть заболевания (токсикоз с эксикозом, нейротоксикоз и др.).

Таким образом, главными направлениями лечебных мероприятий при ОКИ «инвазивного» типа должны быть не только борьба с возбудителем, но и мероприятия, направленные на предупреждение развития тяжелого эндотоксикоза, т.е. сорбцию и элиминацию из кишечника токсических соединений и токсинов бактерий. В этом плане, особенно в начальном периоде заболевания, помимо назначения ЛС этиотропной и симптоматической терапии (противорвотных, жаропонижающих и др.) решающее значении могут сыграть энтеросорбенты, оказывающие и «этиотропное» действие за счет адсорбции или абсорбции и элиминации из кишечника возбудителей ОКИ, в т.ч. и устойчивых к антибиотикам. В то время как раннее назначение антибиотиков может даже привести к усилению эндотоксикоза и тяжести состояния больного за счет массивной гибели микробов и всасывания их токсинов в кровь. Кроме того, антибиотики способствуют прогрессированию дисбактериоза кишечника и соответственно функциональных нарушений ЖКТ, а за счет иммуносупрессивного действия нередко приводят к затяжному течению и формированию длительного бактерионосительства (например, при сальмонеллезе).

Таким образом, «стартовую» этиотропную терапию легких, среднетяжелых и, даже тяжелых форм ОКИ, следует начинать с «альтернативных» антибиотикам препаратов, обладающих прямым или опосредованным воздействием на возбудителей ОКИ. Высокоэффективными средствами своеобразной «микробиоценоз-сохраняющей альтернативной этиотропной монотерапии» ОКИ у детей, не зависимо от этиологии и типа диареи, как установлено многочисленными клиническими исследованиями, могут быть пробиотики, энтеросорбенты и иммуноглобулины.

При выборе средств этиотропной терапии следует учитывать, что у детей раннего возраста, особенно в осенне-зимне-весенний период года, в структуре ОКИ до 70-80% занимают вирусные диареи, которые нередко протекают как микст-инфекции по смешанному «инвазивно-осмотическому» типу. Использование в этих случаях антибактериальных препаратов, в том числе фуразолидона или гентамицина, способствует формированию или прогрессированию дисбактериоза кишечника, функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и, соответственно, затягиванию острого периода заболевания. В этих случаях, вместо антибиотиков или химиопрепаратов для стартовой терапии целесообразнее назначать КИП или пробиотики в комбинации с энтеросорбентами или препараты противовирусного и иммуномодулирующего действия.

Антибактериальные химиопрепараты обладают широким спектром действия на возбудителей ОКИ, находящихся в просвете кишечника или адгезированных на эпителиоцитах, не всасываются (например, энтерофурил) или плохо всасываются из кишечника, создавая высокие концентрации в месте локализации микробов.

Антибиотики «стартовой» терапии также обладают широким спектром действия. Клиническая и санирующая эффективность этих препаратов в последние годы снижается из-за широкой циркуляции резистентных штаммов бактерий.

Антибактериальная терапия проводится, как правило, 5-7 дневным курсом. При повторном высеве возбудителя с целью санации используются бактериофаги (сальмонеллезный, дизентерийный и др.), а при наличии неустойчивого характера стула, как правило, связанного с дисбактериозом кишечника, назначаются пробиотики курсом 7-10 дней. При наличии синдромов токсикоза лечебные и неотложные мероприятия проводятся по общим правилам.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию

«Стартовая» альтернативная этиотропная терапия ОКИ у детей, независимо от предполагаемой этиологии и типа диареи

Показания к применению и схемы лечения антибактериальными препаратами ОКИ «инвазивного» типа

Назначение энтеросорбентов или иммуномодулятора «Гепон» (по 1 мл 0,1% раствора внутрь 2 раза/сут, 5-7-дневным курсом), не зависимо от схемы лечения, существенно повышает санирующую эффективность антибактериальной терапии и оказывает более быстрый и выраженный клинический эффект.

Антибактериальные химиопрепараты «стартовой» этиотропной терапии кишечных инфекций бактериальной этиологии «инвазивного» типа

Антибиотики для лечения среднетяжелых и тяжелых форм ОКИ бактериальной этиологии «инвазивного» типа

Источник

Что надо знать об острых кишечных инфекциях

Острая кишечная инфекция — так называется группа заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных патогенными микроорганизмами. Эпидемиологическая ситуация в мире по заболеваемости острыми кишечными инфекциями остается неблагоприятной, и значительный удельный вес среди них занимают пищевые инфекции, которые регистрируются на всех континентах.

Причины острых кишечных инфекций

Причинами острых кишечных инфекций в настоящее время являются:

Но на практике причина острой кишечной инфекции, бывает, остается неустановленной.

Диагностика острой кишечной инфекции

Острая кишечная инфекция часто диагностируется поздно. В специализированных лабораториях инфекционных больниц двукратное исследование фекалий позволяет выявить до 50% возбудителя, однократное – 30 %. При возникновении острой кишечной инфекции необходимо исключить обострение хронических терапевтических, хирургических болезней, которые могут иметь схожую симптоматику.

Очень важным моментом является эпидемиологический анамнез, изучение возможного источника заражения, сезона болезни, клинической картины. Это позволяет сориентироваться с возможной причиной заболевания.

Так, пищевой и водный пути заражения более характерны для бактериальных и паразитарных инфекций, контактно-бытовой (семейный) путь чаще вирусной причины.

Имеет значение возбудитель, который может определять клиническую картину заболевания. Некоторые примеры.

Клинические симптомы острых кишечных инфекций

Клинические проявления острой кишечной инфекции разнообразны, могут проявляться в различной степени активности, что позволяет говорить о легкой, средней и тяжелой степени заболевания.

Выраженность клинических симптомов острой кишечной инфекции наблюдается более значимо при бактериальной причине инфекции.

Большое значение при оценке клинических симптомов острой кишечной инфекции имеет наличие трех синдромов:

Лечение острой кишечной инфекции

Лечение включает в себя несколько моментов:

Регидратационная терапия

Проведение регидратационной терапии (восполнение потерь воды и электролитов при поносах). Целью является уменьшение интоксикации и восстановление водно-элекролитного обмена в организме. Проведение восполнение воды и электролитов происходит в два этапа: первые 6 часов от обращения к врачу или начала заболевания из расчета 50-80 мл на кг массы тела пациента, восполнение жидкости в дальнейшем – 80-100 мл на кг массы тела в сутки. Регидратационная терапия должна включать применение солевых растворов и чистой питьевой воды (не минеральной!), возможно использовать яблочные компоты без сахара, морковно-рисовые отвары.

Примеры солевых растворов:

Соотношение глюкозо-солевых растворов и кипяченой воды должно быть 1:1 при водянистом поносе, при выраженной рвоте 2:1, при бактериальной терапии 1:2.

Для диагностики обезвоживания организма «золотым стандартом» является оценка массы тела пациента, Различают несколько степеней обезвоживания, в первой степени потеря 5% массы тела (50 мл/кг жидкости), потеря 6-10% массы тела (60-100 мл/кг) соответствует второй степени, потеря более 10% (110-150 мл/кг) – это третья степень обезвоживания. Обезвоживание соответствующее более 20% массы тела несовместимо с жизнью.

Восполнение жидкости через рот (оральная регидратация) показана всем больным с острой кишечной инфекцией. При тяжелых формах болезни проводится внутривенная (парентеральная) регидратация.

Запрет препаратов группы лоперамида

Внимание! Применение противодиарейных средств группы лоперамида противопоказано, т.к. механизм действия этих препаратов — снижение моторики желудочно-кишечного тракта, тогда как усиление моторики является защитной реакцией организма при острой кишечной инфекции. Прием Лоперамида (Имодиума) может усилить интоксикацию организма.

Антибактериальные лекарственная терапия

Она включает кишечные антисептики и антибактериальные препараты.

Абсолютным показанием к назначению антибактериальных средств на основании рекомендаций Всемирной организации здравоохранения считаются точно установленная причина острой кишечной инфекции (холера, дизентерия, брюшной тиф, амебиаз и др.). В нашей стране установлены более детальные показания для назначения антибиотиков: возраст больного, наличие в анамнезе воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета и др. Не оправдано применение антибиотиков для лечения пищевых токсикоинфекций гастроинтестинальной формы (сальмонеллез, вирусные инфекции).

Энтеросорбция – детоксикационная терапия

Она прекращает действие токсинов различного происхождения и выводит их из организма человека.

К современным сорбентам предъявляются большие требования:

В настоящее время применяются различные сорбенты: Энтеросгель ( жидкая форма), Смекта (Смектин) – природный цеолит (порошок, который разводится в воде), Гевискон Na – соль альгиновой кислоты, полученной из морских водорослей ( жидкая форма и таблетки), Жидкий уголь – сорбент на растительных пектинах, Белый уголь — диоксид кремния + микрокристаллическая целлюлоза (таблетки).

Всем пациентам вне зависимости от причины и формы заболевания показано назначение сорбентов как можно в более ранние сроки заболевания, до определения возбудителя болезни, что позволяет остановить течение острой кишечной инфекции. Курс лечения сорбентами составляет 5-7 дней, отменяется при нормализации стула.

Пробиотики

Живые бактерии показаны при острой кишечной инфекции любой степени тяжести. Они могут применяться с первого дня болезни при вирусной причине болезни и в период восстановления здоровья с целью нормализации изменений микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Определены виды (штаммы) живых бактерий, обладающие высокой пробиотической активностью, к ним относятся: Bifidobacterium lactis Bb12, Lactobaccillus acidophilus (LA-5), которые присутствуют в препарате Линекс форте. Прием препарата для взрослых по 1 капсуле 3 раза в сутки в период болезни и по 1 капсуле в сутки после еды в период восстановления здоровья.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие средства назначаются только при лихорадке выше 38 градусов. Ферментные препараты в острый период заболевания противопоказаны, через 5-7 дней при наличии показаний появлении аппетита и расширении питания возможен прием ферментных препаратов, противорвотные средства (метоклопрамид, раствор новокаина).

Прогноз после острой кишечной инфекции при своевременном и правильно организованном лечении благоприятный.

Источник

Кишечная инфекция у детей

Кишечными инфекциями у детей называют целую группу заболеваний желудочно-кишечного тракта инфекционного происхождения, с признаками интоксикации и обезвоживания. Процесс может быть вызван различными возбудителями – вирусами, простейшими или бактериями, обычно имеет острое течение и провоцирует понос, рвоту, лихорадку и боли в животе, приводит к потере жидкости организмом. Обычно эти инфекции очень заразны, поэтому детям необходима изоляция и активное лечение, чтобы предотвратить распространение болезни среди окружающих. План лечения подбирает врач исходя из полученных данных о возбудителе – бактерии или вирусы, патогенные микроорганизмы.

Острые кишечные инфекции у детей: общие данные

Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития у него кишечных инфекций, что связано с особенностями иммунитета, работой органов пищеварения и слабыми гигиеническими навыками. Кроме того, важную роль играет и большое количество контактов, пребывание в организованных коллективах.

По частоте встречаемости эти инфекции находятся на втором месте после ОРВИ, и нередко имеют характер вспышек в детских коллективах или в виде внутрисемейных случаев заражения. Есть данные о том, что восприимчивость к кишечным инфекциям в период детства выше, чем у взрослого населения примерно в три раза. Почти 50% случаев инфекций возникает у детей первых трех лет жизни. Причем, заболевание у них обычно протекает гораздо тяжелее, приводит к потере веса, снижению ферментативной активности и нарушениям микробной флоры желудочно-кишечного тракта с подавлением иммунитета. Если инфекция повторяется часто или переходит в хроническую форму, страдает как физическое, так и нервно-психическое развитие ребенка.

Классификация

По причинным факторам выделяют следующие виды кишечных инфекций у ребенка. Наиболее часто отмечаются вирусные инфекции (например, ротавирусная) или бактериальные (шигеллез, эшерихиоз, сальмонеллез и т.д). Кроме того, выделяют токсикоинфекции, вызванные не самими бактериями, а их токсинами, которые накапливаются в пище (пищевое отравление).

По преимущественному поражению того или иного отдела пищеварительного тракта выделяют:

У малышей могут развиваться тяжелые, генерализованные формы болезни с поражением органов вне пищеварительной системы.

По течению можно выделить

По степени тяжести и остроте симптомов выделяют типичное течение, которое может быть легким, среднетяжелым и тяжелым, а также атипичную картину – это стертое или гипертоксическое течение болезни. Тяжесть состояния определяется объемом поражения пищеварительного тракта, уровнем обезвоживания и выраженностью интоксикации.

Причины

Возбудителей, способных спровоцировать воспаление кишечника у детей, достаточно много. Чаще всего проблемы возникают вследствие активности патогенных грамотрицательных бактерий. Это сальмонелла, ширегга, эшерихия, иерсиния, кампилобактер. Не менее опасна и условно-патогенная флора – клебсиеллы, стафилококки, протеи, клостридии.

Также часто возникают вирусные поражения. Среди лидеров стоит выделить ротавирус, аденовирус, норовирус и другие энтеровирусы. Также возбудителем патологии могут быть простейшие – кокцидии, лямблии, амебы. Крайне редко встречаются грибки.

Дети заражаются кишечными инфекциями за счет основного – фекально-орального механизма. Это попадание возбудителя с грязных рук в рот и далее, в желудочно-кишечный тракт. Также актуальны алиментарный путь (с зараженной пищей), водный, контактно-бытовое заражение (грязная посуда, игрушки, предметы гигиены). В случае наличия патологии иммунитета у ребенка, возможно развитие заболевания за счет агрессии условно-патогенной флоры.

Основной источник заражения – это больной ребенок или взрослый, либо носитель бактерий, у которого нет симптомов либо имеет место стертая клиническая картина заболевания. Для развития ОКИ очень актуально нарушение правил во время приготовления еды или ее хранения, употребление пищи, которая не подходит по возрасту.

Чаще всего отмечаются единичные случаи болезни или внутрисемейные случаи заражения, но возможны и групповые заражения, эпидемические вспышки. Обычно ОКИ чаще всего регистрируются в определенный сезон. Для бактерий это лето и осень, для ротавируса – холодное время года.

Дети чаще болеют потому, что имеют незрелую пищеварительную систему и местный иммунитет, восприимчивы к патогенным бактериям и вирусам, имеют слабые санитарно-гигиенические навыки. Кроме того, заболеваемости способствуют частые контакты с другими детьми.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Проявления кишечных инфекций в целом схожи, но могут отличаться в зависимости от возбудителя. Вирусные развиваются и проходят быстрее, для них типичны общие и местные проявления.

Ротавирусная инфекция характеризуется острым началом через несколько часов или 1-2 суток после контакта с заболевшими. Типично повышение температуры до 38-39ºС, возникновение боли в животе схваткообразного или постоянного характера. Кроме того, возникает тошнота и частая рвота, появляется понос до 10 и более раз в сутки. Стул жидкий, с пеной, слабоокрашенный, водянистый. Также типично снижение аппетита и сильная слабость, бледность, сонливость. Кроме того, возможны и катаральные явления – насморк, боль в горле, признаки конъюнктивита.

Аденовирусный гастроэнтерит также именуют кишечным гриппом. Среди ключевых проявлений можно выделить тошноту и редкую рвоту, боль в области живота, появление жидкого стула с зеленоватым оттенком, вздутие, урчание в животе, сухость языка, появление на нем белого налета. Также типично повышение температуры до 38ºС или выше, которая будет держаться до 3-4 дней. Кроме того, возможен конъюнктивит и насморк.

Энтеровирусные инфекции – обширная группа вирусов, чаще всего дети заражаются типами Коксаки и ЕСНО. Заболевание начинается с острых проявлений, повышения температуры, которая сильно колеблется в течение дня. Снижается аппетит, возникает слабость, тошнота с рвотой, понос и головная боль. Могут также проявиться признаки простуды. При энтеровирусе симптом могут затухать и возвращаться снова, волнами.

Бактериальная кишечная инфекция, например, дизентерия (шигеллез) начинается с появления схваткообразных болей в животе, локализующихся в левой подвздошной области и жидкого скудного стула. К концу суток стул становится специфическими – смесью из слизи и гноя с примесью крови (ректальный плевок). К 2-3 дню симптомы будут максимальны, повышается температура, формируется болезненность в левой части живота, характерны мучительные тянущие боли и тенезмы (ложные болезненные позывы на дефекацию). Язык покрывается бурым налетом, кожа бледная, сухая.

При сальмонеллезе типична боль в верхних отделах живота, понос, порой с примесью слизи, зелени («болотная тина»), крови (гемоколит) и рвота на фоне выраженной интоксикации и высокой температуры, характерно поражение сердечно-сосудистой системы: ослабление пульса, снижение АД. Обычно болезнь имеет вид вспышек в семье или детском коллективе, заболевает сразу несколько человек.

К какому врачу обратиться

При подозрении на кишечные инфекции нужно вызвать на дом педиатра. При необходимости, он привлечет к консультации инфекциониста, хирурга или гастроэнтеролога.

Диагностика

Предварительный диагноз можно поставить на основании типичных жалоб, внешнего осмотра и указаний на контакт с больными, которые имеют сходные проявления. Но для того, чтобы определить точную причину заболевания, необходимо вывить возбудителя, оценить тяжесть состояния.

Необходимо сдавать общие анализы крови и мочи, посевы на флору. Основным методом определения возбудителя станет бактериологический анализ кала – бакпосев или сероогическое исследование крови. Все анализы берутся до начала лечения.

Копрограмма позволяет оценить степень нарушения функции пищеварения, которые нужно будет скорректировать в ходе лечения.

Лечение

Основу лечения при кишечной инфекции у детей составляют соблюдение диеты и борьба с обезвоживанием. В случае бактериальной природы возбудителя кишечной инфекции и выраженной клинической картины заболевания показано назначение препаратов, направленных на подавление активности возбудителя. Применяют антибактериальные препараты, их подбирают строго по чувствительности в возрастных дозах. Для борьбы с активностью условно-патогенной флорой, простейшими или грибками показано назначение Макмирора. Препарат помогает активно подавлять возбудителей, не оказывая отрицательного влияния на собственную микрофлору. Его можно начинать принимать даже до получения лабораторного подтверждения возбудителя.

Всем пациентам показано симптоматическое лечение и борьба с обезвоживанием. Для тих целей применяют различные растворы для оральной регидратации (если малыш может пить жидкость) или внутривенное введение солевых и глюкозных составов. Также показана коррекция диеты, переход на полужидкую и жидкую не раздражающую пищу на весь острый период болезни. Младенцам раннего возраста отменяют прикормы, применяют лечебные смеси с пробиотиками, кисломолочные составы, грудничкам нужно частое прикладывание.

Для связывания и выведения токсинов применяют энтеросорбены на время острых проявлений, также показан прием пробиотиков. Для нормализации пищеварения назначают ферментные препараты. При повышенной температуре необходим прием жаропонижающих средств.

Прогноз и осложнения

При своевременном начале лечения кишечные инфекции полностью излечиваются. Важно следить за признаками обезвоживания, именно они, как правило, определяют тяжесть состояния. Наиболее опасны из осложнений именно обезвоживание, судороги и высокая лихорадка, которая усиливает потери жидкости.

Профилактика кишечных инфекций у детей

Для профилактики ротавирусной инфекции существует вакцина. Ее применяют детям до двух лет. Для остальных заболеваний актуальны правила, которые просты и понятны. Необходимо тщательно мыть руки, соблюдать гигиену тела. Важно тщательно контролировать качество продуктов, которые даются детям, соблюдать методики приготовления, хранения, использовать для питья только кипяченую или бутилированную воду.

При вспышках инфекции важно своевременно изолировать заболевшего ребенка, чтобы он не заражал окружающих.

Источник

Острая кишечная инфекция у детей

Содержание статьи

Острая кишечная инфекция у детей и взрослых занимает второе место по распространённости после респираторных болезней. Этот группа инфекционных заболеваний, протекающих в ЖКТ и сопровождающихся местными и общими симптомами. Особенно остро кишечная инфекция проходит у младенцев. Согласно статистике ВОЗ, каждый год в мире от кишечных инфекций умирает примерно 2 млн детей младше 5 лет. Поэтому очень важно своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

Всплески заболевания обычно приходятся на теплое время года, особенно когда влажно. Болезнетворные микроорганизмы живучи и могут существовать до нескольких дней вне тела человека. Это могут быть вирусы и бактерии. Дети раннего возраста наиболее подвержены заражению и сложнее переносят инфекцию. У них велик риск осложнений и серьезного вреда здоровью в целом. Микроорганизмы проходят через рот и желудок, потом закрепляются в кишечнике и размножаются, от этого происходит общая интоксикация.

Разновидности инфекций

Все инфекции делятся на бактериальные и вирусные, которые в свою очередь тоже классифицируются на несколько видов.

Бактериальные виды

Вирусные формы

Причины развития заболевания

Возбудителями острых кишечных инфекций могут выступать патогенные и условно-патогенные бактерии, вирусы.

Основные формы передачи вируса: орально-фекальная, а для вирусной инфекции характерен воздушно-капельный путь. Нередко заражение происходит от грязных, несвежих или недостаточно приготовленных продуктов, сырой воды. Вирус или бактерия проходит через рот и желудок и далее укрепляется в кишечнике, где начинается активное размножение, приводящее к интоксикации организма.

Основные причины заражения:

Симптомы кишечной инфекции у детей

Признаки заболевания разделяют на местные и общие. К последним относятся:

Местные симптомы:

При тяжёлой форме острой кишечной инфекции у ребёнка могут развиться осложнения с различной симптоматикой:

Самые распространенные признаки, по которым можно определить инфекцию – это некоторые изменения поведения ребенка. Он становится сонливым, отказывается от еды, у него вялость.

Родителей всегда интересует, сколько дней длится заболевание. Вообще, не всегда болезнь начинается с высокой температуры. Часто сразу возникает рвота и небольшая боль в животе (первые 12 часов), а температура тела может даже снижаться. Рвота может быть до 30 раз. Сначала выходит пища, потом «вода», потом желчь. Под конец идет «пустая» рвота. Потом рвота проходит, ребенок вялый, аппетита нет. Может начаться лихорадка до 39℃ и водянистая диарея. За 2-7 дней диарея стихает, возвращается аппетит, улучшается общее самочувствие – ребенок выздоравливает. Все это время ребенок должен находиться под наблюдением специалиста и получать соответствующее лечение.

Болезнь может иметь инкубационный период. Первые симптомы могут появляться через 6-48 часов после заражения.

Способы клинической диагностики

Чтобы точно установить диагноз и исключить другие заболевания, проводятся:

Очень важно отличить инфекцию кишечника от других болезней с похожими симптомами. Например, от небактериального отравления пищей или лекарствами, воспаления аппендикса, пневмонии. Если появились симптомы, нужно обратиться к детскому инфекционисту или гастроэнтерологу. Врач назначит бактериологические исследования и/или дополнительные серологические способы диагностики, чтобы выявить антитела к возбудителям инфекции. При вирусных инфекциях ухудшается общее состояние, поднимается высокая температура, а при бактериальных возникают четкие локальные симптомы.

Лечение острой кишечной инфекции у детей

Первое желание родителей – что-то дать ребенку, как-то начать его лечить еще до консультации с врачом.

Важно! Если ребенок жалуется, что у него затуманилось и ухудшилось зрение, есть признаки косоглазия, нужно немедленно вызывать «Скорую». Это признаки ботулизма, который смертельно опасен.

До прихода врача нужно оказать первую помощь:

Если соблюдать все рекомендации врача, бороться с обезвоживанием и соблюдать диету, ребенок сможет выздороветь за 4-5 дней.

Рекомендации при острой форме заболевания

Профилактика обезвоживания

Многие инфекции проходят самостоятельно под действием детского иммунитета. Поэтому главная задача – помочь организму в этот период. И самое опасное – это обезвоживание из-за рвоты и диареи. Нужно восполнять физиологический уровень жидкости. Для этого ребенку можно дать «Регидрон», «Орасан», «Хумана электролит», «Гастролит» и др. Похожий раствор можно сделать самостоятельно: на 1 л воды – 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли. Перед тем как дать раствор, его нужно нагреть до температуры тела ребенка в данный момент для максимальной скорости всасывания. Источник:
Х.С. Хаертынов, В.А. Анохин
Современные принципы терапии острых кишечных инфекций
// Казанский медицинский журнал, 2010, т. 1, №XCI

Меры против высокой температуры

Любую повышенную температуру нужно сбивать. Это связано с тем, что жар дополнительно выводит из организма воду, усиливая обезвоживание. Чтобы избежать не только обезвоживания, но и общей интоксикации, нужно обязательно дать жаропонижающее – «Ибуклин», «Нурофен детский», «Ибупрофен» и др.

Антибиотики

ВОЗ дала рекомендации, когда при кишечных инфекциях показана терапия именно противомикробными препаратами:

Сорбенты

Это именно то, что можно дать ребенку при кишечной инфекции, чтобы избежать интоксикации. Согласно данным ВОЗ, нет прямых доказательств действенности таким препаратов именно против заболевания. Однако и вреда они не наносят, поэтому педиатры часто их назначают.

Диета при кишечной инфекции у детей

Болезнь будет протекать хуже, если кормить ребенка молочными и мясными продуктами. Почти любая еда может ухудшить состояние. Поэтому в идеале показано голодание на 1-2 дня. Однако далеко не все родители согласны на такое и такие меры не подходят детям с низкой массой тела. ВОЗ предлагает кормить ребенка так же, как и до болезни, но лучше перевести его на вегетарианскую диету с преобладанием жидкой пищи. Полезны овощи, крупы.

Профилактика кишечных инфекций

Чтобы снизить вероятность заражения кишечной инфекции специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» рекомендуют:

Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» не рекомендуют самостоятельно лечить ребёнка от острой кишечной инфекции. При ухудшении самочувствия малыша обратитесь к специалисту.

Источники:

Источник