Одонтолитиаз у кошек что такое

Одонтокластические резорбтивные поражения кошек

Одонтокластические резорбтивные поражения кошек

Резорбция тканей зуба — это поражение, которое характеризуется прогрессирующей утратой ткани зуба.

Поражаться могут различные части зуба. Резорбцию тканей зуба часто выявляют у собак и людей, у которых она чаще всего обусловлена воспалением периодонта и механическими воздействиями на периодонтальные связки (такое нередко случается при лечении и травмах зубов).

Одонтокластические резорбтивные поражения зубов (FORL) — это некариозые поражения зубов, характеризующееся появлением полостей на коронке или корне зуба. Полость может быть прикрыта наростом грануляционной ткани, вследствие чего не сразу замечается хозяевами.

Обычно одонтокластические резорбтивные поражения зубов начинают развиваться у кошек в цементе корней, а затем распространяются на дентин и/или коронку зубов. Альвеолярная кость и прилегающая периодонтальная связка также подвергаются местным резорбтивным изменениям. Стенки каналов зубов поражаются только на поздних стадиях процесса — обнаружение их деформации свидетельствует о распространении резорбтивного процесса на внутренние структуры зубов.

Пульпа зубов у кошек воспаляется редко, обычно это происходит на поздних стадиях заболевания, когда интенсивно проявляются дегенеративные изменения. Эмаль коронки зубов также может резорбироваться с течением времени, но чаще всего в ней образуются трещины вследствие разрушения внутренних структур зуба. Клинически это проявляется образованием в зубе полостей.

Одонтокластические резорбтивные поражения зубов могут возникать в результате действия одной или нескольких причин. Данная патология может проявляться следующим образом:

Различают два типа заболевания:

Поражение полости рта у кошки

Выделяют пять стадий течения одонтокластического резорбтивного повреждения зубов у кошек.

Симптоматика

Клинически болезнь проявляется следующим образом – интерес к корму у кошки сохраняется, но ест она с осторожностью. При этом кошка может внезапно выронить пищу. Иногда наблюдается подрагивание нижней челюсти при приеме корма. Можно наблюдать кровоточивость десен, припухлость и покраснение вокруг пораженного зуба, зубные отложения на пораженном зубе, часть зуба может быть прикрыта десной или чаще грануляционной тканью.

Диагностика

Рентген нижней челюсти

Для постановки диагноза достаточно тщательного осмотра ротовой полости кошки и рентгенография.

Рентгенодиагностика позволяет выявить резорбцию корня, которую визуально при осмотре увидеть невозможно. Поэтому при подозрении на одонтокластическое резорбтивное поражение зубов рекомендуется полное рентгенологическое обследование ротовой полости, которое предполагает от 6 до 10 внутриротовых снимков зубов.

Лечение

Единственным лечением зубов 2-5 стадии является полная экстракция (удаление) таких зубов. После чего выполняется кюретаж лунки (удаление содержимого пародонтальных карманов — поддесневого зубного камня, грануляционной ткани, участков размягченного цемента зуба, бактерий и продуктов их жизнедеятельности), с последующим ушиванием слизистой оболочки десны.

Источник

Заболевания ротовой полости кошек

Кошки особенные животные. Они отличаются от других домашних животных повадками, привычками, темпераментом, «вкусовыми пристрастиями». Кошка является хищником, в связи с чем имеет свои характерные особенности в анатомии. Кошачий череп имеет округлую форму и приблизительно одинаковое развитие лицевого и мозгового отдела: мозговая часть состоит из 11 костей, лицевая из 13 костей. Кости мозгового отдела намного крупнее костей лицевой части черепа. Эта особенность и делает кошку не похожей на других животных.

Ротовая полость – представляет собой начальный отдел пищеварительной системы, выполняющий захват и механическую обработку пищи (частичное измельчение, увлажнение корма), так же выполняет защитную функцию. Включает в себя: губы, зубы и ткани пародонта (комплекс тканей, окружающих зуб – десна, перицемент, альвеола,), щеки, язык, небо, слюнные железы, миндалины.

Зубная формула кошки:
1, 11 – Резцы
2, 10 – Клыки
3 – Второй премоляр
4,9 – Третий премоляр
5, 8 – Четвертый премоляр
6,7 – Моляр

У взрослой кошки 30 зубов. Немного по сравнению с другими хищниками (у собаки 42 зуба). В процессе эволюции кошки потеряли несколько зубов «за ненадобностью». Так у кошки нет верхних первых премоляров и нижних первых и вторых премоляров. И моляров у кошки на 3 меньше чем у собаки. Зубы кошки приспособлены для убийства, добычи и разгрызания мяса. При помощи острых клыков она умерщвляет свою жертву. Премоляры имеют форму, позволяющую разгрызать пищу.

Постоянные зубы: 3 верхних/ 3 нижних резца, 1 верхний/ 1 нижний клык, 3 верхних/ 2 нижних премоляра, 1 верхний/ 1 нижний моляр.

Правильный прикус у кошки прямой клещеобразный.

Одонтокластическое резорбтивное поражение зубов у кошек.

Кошка, 5 лет. Одонтокластическое резорбтивное поражение пришеечной области нижнего премоляра.

Очень часто встречаемое заболевание зубов, характерное для семейства кошачих. Это некариозное поражение зубов, характеризующееся появлением полостей на коронке или корне зуба. Чаще всего поражение встречается в пришеечной области. Полость может быть прикрыта разростом грануляционной тканью, в связи с чем не сразу замечается хозяевами.

Клинически болезнь проявляется следующим образом – интерес к корму у кошки не пропадает, но ест она при этом с осторожностью, при этом кошка может внезапно выронить пищу, иногда наблюдается подрагивание нижней челюсти при приеме корма. Можно наблюдать кровоточивость десен, припухлость и покраснение вокруг пораженного зуба, зубные отложения на пораженном зубе, часть зуба может быть прикрыта десной или чаще грануляционной тканью.

Этиология болезни не известна, существует множество теорий, но ни одна из них не доказана.

Различают 1 и 2 тип заболевания.
1 тип – некариозное разрушение зубов у кошек, не приводящее к замещению разрушенных корней костной тканью. На рентгенографии четка видны корни и периодонтальное пространство.
2 тип – некариозное разрушение зубов у кошек, приводящее к замещению разрушенных корней костной тканью. На рентгенографии нет четких границ корня, периодонтальная щель не визуализируется.

Выделяют пять стадий течения Одонтокластического резорбтивного повреждения зубов у кошек.

Вторая стадия характеризуется поражением цемента или эмали и дентина (основная ткань зуба). Третья стадия – это более глубокие повреждения твердой ткани зуба. На поверхности таких зубов часто встречается образование минерализованного зубного налета.

Для постановки диагноза достаточно тщательного осмотра ротовой полости кошки и рентгенография. Рентгенодиагностика позволяет выявить резорбцию корня, которую визуально при осмотре увидеть невозможно. Поэтому при подозрении на (FORL) рекомендуется полное рентгенологическое обследование ротовой полости, которое предполагает от 6 до 10 внутриротовых снимков зубов.

Единственным лечением зубов 2-5 стадии является полная экстракция таких зубов (удаление). После чего выполняется кюретаж лунки, с последующим ушиванием слизистой оболочки десны.

Хронический гингивостоматит (каудальный стоматит) у кошек

Хронический гингивостоматит описывает клинический синдром, характеризующийся очаговым или диффузным хроническим воспалением десен и слизистой оболочки полости рта. Проявляется краевым гингивитом (воспаление слизистой оболочки десны) и каудальным стоматитом (воспаление в области глотки, зева).

Гингивит проявляется клинически как отек, покраснение и кровоточивость десневого края. Это может сопровождаться неприятным запахом из пасти, слюнотечением. Кошки неохотно поедают еду, могут совсем отказаться от приема пищи. Каудальный стоматит характеризуется воспалением язычно-небных складок.

Кошка 5 лет. Краевой гингивит.

Этиология каудального стоматита не установлена. Считается что, LPGS имеет аллергическую или иммунную природу. По сути это аллергическая реакция на собственный бактериальный налет при сниженном иммунном ответе. Подавление иммунного ответа может быть спровоцировано Вирусом иммунодефицита кошек (FIV) или Вирусным лейкозом кошек (FeLV), Bartonella henselae. Не исключена роль калицивироза в патогенезе данного заболевания.

Диагностика

Кошки с хроническим гингивостоматитом нужаются в тщательной диагностике до начала лечения. Цель диагностической работы не поставить диагноз как таковой (диагноз и так ясен), а, скорее представляет собой попытку выявить возможные причины, лежащие в основе.

Минимальное обследование включает тестирование на FIV (Вирус иммунодефицита) и FeLV (Вирус лейкоза), общий анализ крови и биохимический анализ крови; и тщательный осмотр, и рентгенологическое обследование ротовой полости и зубов. Рентген делается с целью идентифицировать присутствие периодонтита, резорбтивных поражений или других повреждений.

Системные заболевания, такие как хроническая почечная недостаточность и сахарный диабет, которые могут предрасполагать к развитию тяжелому воспалению десен в присутствии зубного налета, должны быть исключены до начала лечения.

Дополнительные методы исследования включают в себя тестирование на FCV (вирус калицивироза) и биопсии для гистологического исследования. Обычно анализ на FCV делается в том случае если нет никакой положительной динамики после удаления зубов. Биопсия показана при несимметричных поражениях, при подозрении на новообразование.

Лечение

Лечение: Целью лечения является устранение причин воспаления.

Первое, что необходимо сделать – это санация ротовой полости в условиях клиники. Необходимо убрать все зубные отложения, особое внимание надо уделить поддесневой области. После чего назначается консервативное (медикаментозное) лечение. Часто такое лечение носит временный характер, во время приема или после прекращения приема антибактериальных препаратов риски рецидива достаточно велики.

Если лечение не дает результатов, то в этом случае удаляют все премоляры и моляры, как источник инфекции.

Экстракция зубов, как правило, дает положительную динамику в лечении данной патологии.

Эозинофильная гранулема

Эозинофильная гранулема представляет собой ряд патологий объединенных общей этиологией и характеризуются специфическими образованиями и воспалением кожи и слизистой оболочки. Этиология заболевания не изучена.

Скопление эозинофильных клеток предполагает, что патологические изменения происходят из-за иммуно-обусловленных или аллергических реакций (местных или системных).

Существует несколько клинических синдромов:

Эозинофильная (индолентная) язва – наиболее распространены из всех синдромов, красновато-коричневые очаги на верхней губе, губном желобке, в области верхних клыков, верхняя губа; повреждения могут быть односторонними или двусторонними.

Линейные гранулемы – истинная гранулема, поражения могут быть единичными или множественными, линейной формы, ограниченные розово-желтые бляшки или язвы. Локализуются в области губ, десны, языка, неба.

Коллагенолитические гранулемы – часто встречающиеся у кошек, имеют вид припухлой твердой губы нижней челюсти.

Для постановки диагноза необходимо сдать общий анализ крови, провести оценку аллергических реакций, биопсию тканей по показаниям, визуальный осмотр специалиста.

Лечение эозинофильных гранулем необходимо начинать с выявления причины (какой природы эозинофильная гранулема), далее антибиотикотерапия, иммуномодулирующие препараты (кортикостероиды, циклоспорин). В ротовой полости часто гранулема имеет вид язв, при продолжительном течении болезни возможны тяжелые случаи разрушения пародонта в совокупности с костной тканью.

Пародонтит

Пародонтит (может быть локальным или генерализованным)

На начальном этапе область прикрепления теряет целостность и смещается апикальнее, по мере прогрессирования заболевания. По мере ее смещения растет глубина гингивальной борозды и разрушается переодонтальная связка, пародонтальные карманы становятся глубже. Пародонтит считается необратимым процессом, при отсутствии лечения прогресс болезни приводит к потере зубов.

Развитие пародонтита может быть связано со многими факторами, такими как –скученность зубов, задержка и своевременное не удаление временных зубов, травмы, инородные тела, питание влажными кормами и отсутствие механической нагрузки на зубочелюстную систему, аномалии прикуса.

Клинически проявляется неприятным запахом из ротовой полости, воспалением и кровоточивостью десен, значительным количеством зубного налета минерализованного и не минерализованного, оголением фуркаций корней, рецессией десны, подвижность и вывихи зубов, иногда животное не может сомкнуть челюсть при вывихе зубов.

Кошка, 4 года. Пародонтит 4 степени тяжести.

Для диагностики необходим визуальный осмотр, рентгенография. Лечение заключается в УЗ чистке зубного налета, механическая чистка кюретами поддесневых карманов (при необходимости), полировке зубов и удалении не жизнеспособных зубов, далее антибактериальная терапия подбирается индивидуально.

8 (812) 509-60-08
Санкт-Петербург, ул. Счастливая 5

Источник

Пародонтоз (периодонтит) у кошек

Гингивит – это воспалительный процесс пародонта дёсен, что отличает его от обычных возрастных зубных болезней.

В большинстве случаев, гингивит прогрессирует до периодонтита, вызывая воспаление дёсен, периодонтальных связок и альвеолярных костей (все они составляют периодонт). Периодонтит главная причина преждевременного выпадения зубов и заболеваний дёсен, причиняющих кошке боль и ухудшающих её здоровье.

Значительное число кошек с периодонтитом склонны к хроническим почечным заболеваниям, из-за постоянного активных бактериальных антигенов, которые абсорбируются в кровь.

Периодонтит также может привести к воспалению зева, проявляющегося в воспалении и инфекции всей задней части ротовой полости, включая небные миндалины, глотку (зев) и иногда гортань, приводя к боли, потере аппетита и значительной потере веса животного.

Болезнь, генетическая, предрасположенность к которой чаще встречается у некоторых чистокровных пород кошек, включая: британскую, сиамскую, бирманскую, бенгальскую и абиссинскую. Периодонтит начинает проявляться в месячном возрасте и обычно прогрессирует, несмотря на лечение. Обычно выпадение зубов начинается в возрасте старше 2х лет. Существуют два вида периодонтита у кошек: поглощающее повреждение (сокращение корней зубов) и стоматит (воспаление ротовой полости).

Причины

Первым признаком гингивита могут стать зубные камни. Они состоят из разных бактерий и органических субстанций, скрепленных неорганической матрицей, состоящей из гидроксиапатита, кальция и фосфора (из состава слюны), сформировывая минеральную бляшку. Некоторые бактерии, располагающиеся в складках дёсен, производят токсины (гиалуронидаза и лизосомальные энзимы/ферменты), которые, сочетаясь с большим притоком воспаленных клеток, раздражают дёсны и высвобождают воспалительные клеточные элементы, которые приводят к отеку, покраснению и разрыхлению дёсен.

Плазмоциты производят антитела против бактериальных эндотоксинов, и эти антитела, в свою очередь, активируют систему комплемента. Эти субстанции с помощью хемотаксических факторов притягивают большое число воспалительных клеток и увеличивают местную сосудистую проницаемость,что в конечном итоге ведет к отмиранию (некрозу) ткани десен.

Причинами развития заболевания могут стать:

Клинические признаки

Периодонтит проявляется клинически как покраснение, чувствительное воспаление дёсен, которое причиняет боль кошке во время еды. Часто кошка чешет морду, когда пытается есть, может подрагивать нижней челюстью, и иногда даже вскрикивать от боли. Анорексия (отказ от корма) становится заметна, когда гингивит достигает в тяжелой стадии.

Лечение

Первый вид терапии включает чистку зубов над и около десен, а также строгий домашний уход и лечение для животных с 3 и 4 уровнем периодонтальных поражений.

В настоящее время, единственное лечение которое принесет 70% положительный результат без использования серьёзных медикаментов – удаление всех зубов, за исключением клыков. При удалении моляров и премоляров всю область расчищают и с помощью бура удаляют канал в кости, где был корень, таким образом удаляя большую часть роговой части десны, периодонталных связок и пораженные ткани вокруг суставных алвеолярных костей. В сложных случаях удаляют все зубы. При удалении зубов надо обращать особенное внимание на то, чтобы вся зубная субстанция была удалена. Необходимо сделать рентген ротовой полости до и после хирургии.

Антибиотики – большая часть анитбиотиков была испытана при хроническом гингивите у кошек. Положительные результаты обычно видны при использовании медикаментов широкого спектра, содержащих клиндамицин, метронидазол, амоксициллин, энрофлоксацин и тетрациклин.

Стероидные противоспалительные – кортикастероиды, такие как преднизол, ацетат метилопреднизолона, показывают положительный результат в короткие сроки ().

Нестероидные протвоспалительные медикаменты – при хроническом гингивите при затяжной боли ежедневные дозы могут дать хорошие результаты.

Отсутствие долговременной реакции на обычную оральную гигиену, антибиотики, антивоспалительные лекарства и иммуносупрессоры типично.

При легкой форме гингивита, отвечающем на гигиену ротовой полости (очистка зубов от налета, антибиотики и др.), прогнозы при лечении хорошие. При хроническом периодонтите и стоматите, необходимы удаление зубов.

Источник

Резорбция зубов у кошек

Резорбция зуба — это поражения, которые сопровождаются прогрессирующей утратой тканей зуба, чаще всего наблюдаются непосредственно в пришеечной части, на границе с десной. Иногда владельцам животных кажется, что это десна опускается и прорастает на свободный край зуба или же появляется полость в зубе, хотя на ранних стадиях проблема может быть визуально незаметна и диагностироваться только при рентгенографии.

Также данное заболевание обозначают такими терминами, как: «Feline Tooth Resorption» (TR), «Feline Odontoclastic Resorption Lesion» (FORL), «одонтобластические резорбтивные поражения кошек», «пришеечное линейное поражения зуба». Наиболее детально его изучали в Университете Пенсильвании и пришли к выводу, что хотя «одонтобластические резорбтивные поражения кошек» (FORL) – самый растпространенный термин, термин «Резорбция зуба» (TR) – более правильно и полно описывает данные некариозные поражения.

Резорбция зубов у кошек – частая и болезненная патология. Исследования показывают, что более 50% домашних кошек страдают от резорбции зубов разной степени. Из-за этой патологии зуб становится функционально неэффективным.

Этиология

Этиология на данный момент до конца не установлена.

Ранее считалось, что болезнь возникла недавно в связи с генетическими нарушениями и наблюдается в основном у высокопородных кошек. Однако при исследованиях 800-летних скелетов кошек обнаружилось, что болезнь существовала уже тогда, просто ранее ее не диагностировали. Тем не менее у сиамских и персидских кошек TR диагностируют чаще, чем у других пород.

При проведении ряда гистологических, рентгенологических и клинических исследований были сделаны наблюдения, указывающие, что в патогенезе важную роль играют такие факторы, как механическое сдавливание и хроническое воспаление. Существуют гипотезы о том, что любое влияние на метаболизм кальция в организме способно индуцировать резорбцию зубов. К примеру, Рейтер с соавторами выдвинули предположение, что высокое содержание витамина D в корме способствует развитию данной патологии. Однако большинство исследований (в том числе наличие данной патологии у одичавших кошек острова Марион, а также у 800-летних скелетах диких котов) опровергают эту теорию. Вопрос о том, имеет ли значение наличие у кошек специфических гистологических структур зубов (вазодентина, остеодентина), остается открытым, поскольку специальные исследования не проводились.

Патогенез

Гигантские многоядерные клетки – остеокласты и дентокласты – посредством растворения минеральной составляющей фибриллярного белка – коллагена деструктивно воздействую на ткани зуба.

Резорбция возникает в результате длительного патологического воздействия остеокластов, скопление которых происходит в результате обнажения поверхности или воздействия на зуб механического фактора в роли, в роли которого чаще всего выступает зубной камень. Также этот фактор может быть выражен в виде давления на данный зуб прилегающих структур или сопровождаться травмой периодонтальной связки в результате избыточной нагрузки на зубы, например при неправильном прикусе.

Классификация резорбции:

Стадия 1 (TR 1) – слабая потеря твердых тканей зуба (цемент или цемент и эмаль);

Стадия 2 (TR 2) – умеренная потеря твердых тканей зуба (цемент или цемент и эмаль с повреждением дентина, которое не распространилось в полость пульпы);

Стадия 3 (TR 3) – глубокое поражение твердых тканей зуба (цемент или цемент и эмаль с повреждением дентина вплоть до пульпы с перфорацией свода пульпарной полости);

Стадия 4 (TR 4) – обширные потери твердых тканей зуба (цемент или цемент и эмаль с повреждением дентина вплоть до пульпы с перфорацией свода пульпарной полости); большая часть зуба теряет целосность;

TR4a – коронковая и коренная часть повреждены в равной мере;

TR4b – коронковая часть более повреждена, нежели коренная;

TR4c – коренная часть зуба более пораженная, чем коронковая.

Стадия 5 (TR 5) – остатки твердых дентальных тканей видны только на рентгенограмме, так как они полностью покрыты десной.

Симптоматика

Чаще всего данное заболевание ассоциировано с гингивитами и стоматитами, пародонтитами, как различной этиологии, так и развившихся вследствии зубного камня.

На ранних стадиях резорбции (TR 1, TR 2) животное может не проявлять никаких клинических признаков. Некоторые коты терпимы к боли, и владельцы не понимают, что питомец болен. Визуально опытный врач видит истощение твердых тканей зуба в придесневом или поддесневом пространстве чаще всего на клыках или молярах кошки.

Если поражение уже распространилось на пульпу (TR 3) владелец животного может описывать это так, будто десна разрастается на зуб, при этом в анамнезе присутствует ухудшение аппетита, гиперсаливация, болезненность. Иногда болезненность проявляется в том, что животное отдает предпочтение более мягкой пище. Визуально врач видит локальное разрушение эмали и дентина, открытую пульпу.

Без лечение болезнь прогрессирует, все более и более оголяя пульпу зуба (TR 4), на которой вследствие травматизаций пищей и присоединения секундарной микрофлоры начинается воспалительный процесс.

На последней стадии визуально зуб отсутствует, но воспаление десны и болезненность может сохраняться долгое время. Остатки зуба четко видны при дентальной рентгенографии.

При поражении клыков в поддесневом и придесневом пространстве владелец может не заметить первые стадии заболевания, обратится к вам лишь после разлома коронковой части, якобы по причине травмы. При резорбции зубы становятся очень хрупкими и ломаются без веской нагрузки. И если в этом случае вы не заподозрите TR, кошка может потерять и другие зубы, не говоря о том, что долгое время будет страдать и худеть из-за анорексии. Поэтому диагностика данной патологии достаточно важна, как для хорошего самочувствия животного, так и для репутации врача.

Рис. 1. TR 2 Рис.2. TR 3

Рис. 3. TR 3 Рис. 4. TR 4

Диагностика

Включает сбор анамнеза, физикальный осмотр, парадонтальную пробу и рентгенографию.

Резорбция коронковой части зуба хорошо видна, ее диагностика не вызывает проблем. Если же резорбция располагается на корне зуба, то заподозрить ее существование можно по венчику отекшей и болезненной маргинальной десны вокруг зуба, и, если ввести зонд между десной и корнем, то вы провалитесь в полость (пародонтальная проба).

Обзорная рентгенография помогает оценить состояние всех зубов, а также их разрушенных остатков, периодонтальных связок для последовательного эффективного всеобьемлюещего лечения и правильного прогноза.

Рис. 5. Вышеприведенный клык Рис. 6. Вышеприведенный моляр при цифровой
при цифровой рентгенографии (TR 3) рентгенографии(TR 4)

Лечение

При обнаружении резорбции зубов на 1-2 стадиях (TR 1, TR 2) проводится кюретаж тканей зуба с подальшим восстановлением коронки целостность зуба пломбой из стеклоиономерного цемента или жидкотекучего светоотверждаемого композита. Так, как существует теория о аутоиммунной состовляющей патогенеза резорбтивных поражений зубов кошек, многие также назначают длительным курсом иммуносупрессоры.

Пломбировочные материалы

Витример

Не боится влаги при постановке в полость
Прочная связь с тканями зуба
Имеет тройной механизм отверждения, и рабочее время 4 минуты
Биологическая совместимость, не токсичен для пульпы
Токсичен для микроорганизмов, так как выделяет фтор

Технология работы с Витримером

Полость промывается водой и просущивается, затем в полость брашем втирается Праймер в течении 20 сек, затем полость продувается воздухом, и засвечивается 20 сек.

Порошок Витримера смешивается с жидкостью так, что бы получилась довольно густая консистенция, материал не должен длинно тянуться за шпателем. Замешанный материал вносится в полость и аккуратно там распределяется с помощью влажного ватного шарика на пинцете, после чего он засвечивается 40- секунд, потом бором убираются излишки материала, пломба шлифуется.

На 3 стадии (TR 3), когда у нас обнажается пульпа, возможно эндодонтическое лечение. На практике из-за слишком маленького размера пульпарной полости в молярах и премолярах эндодонтия возможна лишь в клыках. Найболее эффективным и наименее травматичным является формирование культевой вкладки и коронки зуба.

В случаях, когда поражения слишком обширны (TR 4, TR 5), наиболее правильным решением будет экстракция зуба. Лучше всего проводить ее под общим наркозом, так как при резорбции мягкие ткани очень болезненны и чувствительны, местная анестезия как правило неэффективна. Зуб удаляют очень аккуратно, предварительно хорошо отделив корни от лунки, потому что при данной патологии нарушается трофика твердых тканей зуба, он становится чрезвычайно хрупким и часто ломается при экстракции. Если корни остаются, остается и очаг резорбции, который со временем поражает и соседние зубы. Поэтому лучше проводить данную операцию под контролем дентальной рентгенографии.

И по этой же причине нельзя игнорировать наличие в челюсти остатков твердых дентальных тканей (TR 5), даже если это практически не беспокоит животное.

Профилактика

Так как чаще всего данное заболевание провоцируется механическим давление на зубы прилегающих структур, в роли которых в более чем 90 % выступает зубной камень, профилактикой является тщательная гигиена ротовой полости кошек.

Иногда резорбция вызвана травмой периодонтальной связки в результате избыточной нагрузки на зубы, например при неправильном прикусе. В данном случае профилактикой является своевременная ортодонтическая помощь. Если же животное уже в возрасте или ортодонтия невозможна по другим причинам многие врачи с профилактической целью проводят экстракцию и пломбировку пульпы до того, как там начнется патологический процесс. Данный метод показывает хорошую эффективность за границей, но у нас, к сожалению редко применяется вследствии нашего менталитета, трудно обьяснить клиенту зачем депульпировать еще здоровый зуб.

Источник