Обзидан для чего применяют
Обзидан для чего применяют
1 таб. | |
пропранолола гидрохлорид | 40 мг |
Фармакологическое действие
В первые 24 ч применения препарата увеличивается ОПСС (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β 2 –адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1–3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
Антигипертензивный эффект препарата связан с уменьшением минутного объема сердца, уменьшением симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), снижением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Антигипертензивный эффект стабилизируется к концу 2 недель курсового назначения.
Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и замедлением AV-проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. За счет снижения потребности миокарда в кислороде происходит уменьшение выраженности ишемии миокарда, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.
Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие блокады β–адренорецепторов сосудов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.
Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные лекарственными средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов.
Описание препарата ОБЗИДАН (OBSIDAN)
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2 недели курсового назначения.
Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.
Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.
Обзидан
Обзидан цены в аптеках Стоимось Обзидан может зависеть от населенного пункта
Люксфарма
Интернет-аптека AptekaA
Покупайте Обзидан недорого в аптеках вашего города
Ищите в какой аптеке купить недорого Обзидан? Просмотрите наш список аптек в которых Обзидан в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.
Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Обзидан в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Обзидан, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Обзидан. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Обзидан вне зависимости от вашего бюджета.
Скидки на Обзидан в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Обзидан на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.
Обзидан аналоги
Анаприлин
Анаприлин Здоровье
Коргард
Сотагексал
Соталол
Соритмик
Соталол Сандоз
Отзывы
Инструкция по применению Обзидан
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Лерканорм
Показания к применению:
Препарат Лерканорм предназначен к применению для лечения эссенциальной гипертензии I-II степени тяжести.
Способ применения:
Препарат Лерканорм принимают по 10 мг 1 раз в сутки утром, не менее чем за 15 минут до приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
В зависимости от терапевтического эффекта и индивидуальной переносимости препарата пациентом, доза может быть увеличена до 20 мг. Терапевтическая доза подбирается постепенно, так как максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата.
Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с увеличением дозы более 20 мг в сутки, в тоже время, повышается риск возникновения побочных эффектов.
Применение у пациентов пожилого возраста
При применении препарата Лерканорм у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата следует соблюдать осторожность, особенно на начальном этапе лечения.
Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени
При применении препарата Лерканорм у пациентов с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточностью легкой или средней степени следует соблюдать осторожность. Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Увеличение дозы до 20 мг в сутки следует проводить с осторожностью. В случае, если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу.
Пи почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности тяжелой степени применение препарата Лерканорм противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение; редко – сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – ощущение сердцебиения, тахикардия, «приливы» крови к коже лица; редко – стенокардия, боль за грудиной; очень редко – обморок, выраженное снижение АД, инфаркт миокарда, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе, рвота.
Со стороны кожных покровов: редко – кожная сыпь.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – полиурия; очень редко – поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания).
Аллергические реакции: очень редко – реакции повышенной чувствительности.
Лабораторные показатели: очень редко – обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Прочие: нечасто – периферические отеки; редко – астения, повышенная утомляемость; очень редко – гиперплазия десен.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Лерканорм являются: повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата; нелеченная сердечная недостаточность; нестабильная стенокардия; обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца; период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда; тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); беременность и период грудного вскармливания; применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежной контрацепцией; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; одновременный прием с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); одновременный прием с циклоспорином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); одновременный прием с соком грейпфрута (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
С осторожностью: почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин); печеночная недостаточность легкой и средней степени; пожилой возраст; синдром слабости синусного узла (без кардиостимулятора); ишемическая болезнь сердца; дисфункция левого желудочка сердца; хроническая сердечная недостаточность; одновременное применение с субстратами изофермента CYP3А4 (терфенадин, асметол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); одновременное применение с индукторами изофермента CYP3А4, например, противосудорожными средствами (фенитоин, карбамазепин) и рифампицином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); одновременное применение с дигоксином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Беременность:
В исследованиях на животных лерканидипин не оказывал тератогенного действия, однако тератогенные эффекты отмечались при применении других производных дигидропиридина. Поэтому применение препарата Лерканорм при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежной контрацепцией, противопоказано.
Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому применение препарата Лерканорм в период грудного вскармливания противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращаюшего фермента.
При одновременном применении с метопрололом биодоступность лерканидипина уменьшается на 50 %. Этот эффект может проявляться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта в данной комбинации.
Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3А4, поэтому ингибиторы и индукторы изофермента CYP3А4 при одновременном применении могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Противопоказано одновременное применение лерканидипина с ингибиторами изофермента CYP3А4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин) (см. раздел «Противопоказания»).
Противопоказано одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, так как наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови (см. раздел «Противопоказания»).
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами изофермента CYP3А4 (терфенадин, асметол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин).
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пациентов пожилого возраста может увеличиваться приблизительно на 40 %.
Лерканидипин следует применять с осторожностью одновременно с индукторами изофермента CYP3А4, например, противосудорожными средствами (фенитоин, карбамазепин) и рифампицином, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия лерканидипина. Необходим регулярный контроль АД.
У пациентов, постоянно принимающих дигоксин, при одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг не было отмечено фармакокинетического взаимодействия. Однако у здоровых добровольцев, которые принимали дигоксин, отмечалось увеличение значения Сmax дигоксина в плазме крови, в среднем, на 33 % после приема внутрь натощак 20 мг лерканидипина, при этом AUC и почечный клиренс дигоксина изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.
Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При применении высоких доз циметидина может увеличиваться биодоступность лерканидипина и его антигипертензивное действие.
При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг) значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56 %, а для его активного метаболита бета-гидроксикислоты – на 28 %. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин – утром, симвастатин – вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.
При одновременном применении 20 мг лерканидипина и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось.
При одновременном применении с флуоксетином (ингибитором изоферментов CYP2D6 и CYP3А4) у пациентов пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина не выявлено.
Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме грейпфрутового сока и лерканидипина (см. раздел «Противопоказания»).
Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.
Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Лерканорм: предположительно, в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина (периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией), тошнота.
Лечение симптоматическое. В случае выраженного снижения АД, потери сознания, показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии – внутривенное введение атропина. Информация об эффективности гемодиализа отсутствует. Учитывая высокую степень связи с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.
Имеются данные о трех случаях передозировки при приеме лерканидипина в дозах 150 мг, 280 мг и 800 мг. Во всех случаях передозировки пациенты остались живы.
В случае одновременного приема 150 мг лерканидипина с этанолом (неустановленное количество) наблюдалась сонливость. Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля.
В случае одновременного приема 280 мг лерканидипина с 5,6 мг моксонидина наблюдались следующие симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени. Лечение: сердечные гликозиды, диуретики (фуросемид), высокие дозы катехоламинов, плазмозаменители.
В случае приема 800 мг лерканидипина наблюдались: тошнота, выраженное снижение АД. Лечение: прием внутрь активированного угля и слабительных средств, внутривенно – допамин.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Лерканорм содержит активное вещество: лерканидипина гидрохлорид – 10,0 мг или 20,0 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 37,0 мг; лактозы моногидрат – 35,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) – 10,0 мг; повидон К-30 – 4,5 мг; полоксамер – 2,5 мг; магния стеарат – 1,0 мг;
пленочная оболочка: [гипромеллоза – 1,5000 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 0,5820 мг; тальк – 0,5778 мг; титана диоксид – 0,3261 мг; железа оксид желтый (железа оксид) – 0,0141 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50 %), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19,4 %), тальк (19,26 %), титана диоксид (10,87 %) и железа оксид желтый (железа оксид) (0,47 %)] – 3,0 мг.
Дополнительно:
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушением функции почек, ишемической болезнью сердца (существует риск учащения приступов стенокардии). В отношении хронической сердечной недостаточности: необходимо компенсировать перед началом применения препарата.
Особую осторожность следует соблюдать на начальных стадиях лечения пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени вследствие возможного усиления антигипертензивного действия.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами и при выполнении работ, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, особенно в начале лечения и при повышении дозы препарата (риск развития сонливости, астении, головной боли и головокружения).
Дополнительная информация
Код АТХ | C07AA05 |
АТХ Классификация | Пропранолол |
МНН | Пропранолол |
Взаимодействие с другими препаратами | Гипотензивный эффект пропранолола усиливается при сочетании с диуретиками, резерпином, гидралазином и другими гипотензивным средствами, а также этанолом. |
Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками), эстрогены (задержка натрия) и ингибиторы МАО.
Циметидин увеличивает биодоступность.
Повышает концентрацию лидокаина в плазме крови, снижает клиренс теофиллина.
Одновременное назначение с производными фенотиазина повышает концентрации обоих препаратов в плазме крови.
Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов; снижает действие антигистаминных средств.
Повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).
Снижает клиренс ксантинов (кроме дифиллина).
Гипотензивный эффект ослабляют глюкокортикостероиды.
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Нифедипин может приводить к значительному снижению артериального давления.
Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и пропранолола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств; снижает действие антигистаминных лекарственных средств.
Сульфасалазин увеличивает концентрацию пропранолола в плазме крови (тормозит метаболизм), рифампицин укорачивает период полувыведения.
Попадает с желчью в кишечник, деглюкуронизируется и реабсорбируется.
Состав
Основным функциональным веществом является пропранолола гидрохлорид в количестве 40 мг в одной таблетке.
Другие ингредиенты: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, тальк, натрийгликолят крахмала (тип A), желатин, стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния.
Форма выпуска
Производится медикамент в таблетках. Поставляется в упаковках по 100 штук.
Фармакологическое действие
За счет удлинения фазы расслабления сердечной мышцы улучшается питание сердечных клеток и снижается потребность в кислороде.
Фармакокинетика
Пропранолол хорошо всасывается из ЖКТ. Пища улучшает биодоступность препарата, не ускоряя его абсорбцию. Максимальная концентрация после приема внутрь достигается примерно через два часа, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Вещество присутствует в комбинации с альбумином плазмы на уровне от 80% до 96%. Препарат быстро распределяется в ткани легких, ткани сердца, в клетках печени и почек.
Метаболизируется в печени с образованием 4-гидроксипропранолола, который является его основным метаболитом после перорального приема.
Часть используемой дозы конъюгирована с глюкуроновой кислотой с образованием глюкуронида пропранолола. Период полувыведения составляет от трех до шести часов.
Метаболиты выводятся с мочой.
Показания к применению
Кроме того, препарат назначается с профилактической целью у пациентов, склонных к мигрени, после инфаркта миокарда и кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с варикозным расширением вен пищевода.
Обзидан также используется при лечении гипертиреоза и криза щитовидной железы, в сочетании с альфа-адреноблокаторами при лечении феохромоцитомы. Лекарство может быть полезно в лечении генерализованного беспокойства и идиопатического мышечного тремора.
Показания к применению препарата не по назначению также включают:
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу является противопоказанием к применению Обзидана. Препарат также не следует применять при сопутствующей бронхиальной астме из-за риска опасного для здоровья бронхоспазма. Если появляются такие симптомы, как одышка и затрудненное дыхание, рекомендуется введение β2-агониста.
Препарат также не следует применять, если наблюдается:
Побочные действия
Возможны осложнения при использовании препарата. Препарат часто провоцирует: брадикардию, нарушение сна, кошмары, появление холодных и голубоватых конечностей, временную усталость, болезнь Рейно.
Лекарственные взаимодействия
Обзидан не следует принимать одновременно с блокаторами кальциевых каналов. Эти препараты в сочетании могут вызвать нарушение сердечной проводимости в сердечной мышце, гипотонию, замедление пульса и сердечную недостаточность, которые опасны для здоровья пациента. Между приемами этих двух групп препаратов должен быть интервал не менее 48 часов.
Препарат не следует сочетать с препаратами, ослабляющими реакцию на катехоламины (адреналин, норадреналин).
Жирная пища может препятствовать всасыванию активного вещества в желудочно-кишечном тракте. Это может привести к снижению или увеличению концентрации пропранолола в плазме.
Прием алкоголя во время терапии может изменять уровни препарата в плазме крови, влияя на частоту побочных эффектов и эффективность лечения.
Было замечено, что Обзидан влияет на результаты определения билирубина в плазме с помощью метода диазотирования.
Аномалии могут возникать и в случае определения катехоламинов флуоресцентными методами.
Применение и дозы
Суточная доза Обзидана зависит в первую очередь от основного заболевания, а также от веса пациента, возраста и сопутствующих заболеваний.
Лечение артериальной гипертензии предполагает использование суточных доз от 160 мг до даже 320 мг активного вещества. Дозу можно увеличивать с интервалом в одну неделю.
Препарат используется для предотвращения повторного сердечного приступа. Суточная доза обычно составляет 160 мг, и лечение можно начинать как минимум через пять дней после инфаркта миокарда и длится до трех дней.
Для лечения стенокардии обычная доза составляет от 120 до 240 мг в день.
Профилактика приступов мигрени предполагает использование доз от 80 мг до 160 мг активного вещества в сутки.
Обзидан также использовался при лечении панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства, суточные дозы, используемые в этом случае, варьируются от 80 мг до 120 мг в день.
Использование препарата при лечении гипертрофической кардиомиопатии и сердечных аритмий включает использование доз от 30 до 120 мг в день.
Также Обзидан применяют за 3 дня до операции, если имеется феохромоцитома надпочечника. Используемая доза составляет 60 мг в день в сочетании с альфа-адреноблокатором.
Дозировка у пожилых и детей всегда должна определяться индивидуально.
Передозировка
Интоксикация медикаментом может привести к развитию: замедленного сердцебиения (брадикардии), внезапного бронхоспазма, острой сердечной недостаточности.
В некоторых случаях приема слишком большого количества лекарственного средства сообщалось о атриовентрикулярных блоках, аритмиях, обмороках и кардиогенном шоке. Также могут возникать симптомы со стороны центральной нервной системы:
Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.
Особые указания
Применение Обзидана у пациентов с нелеченным циррозом печени сопряжено с повышенным риском развития печеночной энцефалопатии. Кроме того, следует соблюдать осторожность при лечении людей с заболеваниями печени или почек из-за длительного периода полувыведения пропранолола в организме.
Медикамент следует с осторожностью назначать пациентам с компенсированной сердечной недостаточностью, но с низким функциональным резервом и блокадой сердца первой степени. Также следует соблюдать осторожность из-за риска обострения нарушений кровообращения в периферических сосудах.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в обоснованных случаях и под строгим врачебным контролем.
Использование Обзидана во время грудного вскармливания не рекомендуется из-за его способности проникать в грудное молоко.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования не показали, что препарат оказывает существенное влияние на вождение или работу механизмов.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, без доступа для детей.
- что можно сделать для стола своими руками
- плитка с номером квартиры