Обследование на иппп что это такое
Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
ЗППП анализы — это отдельный вид лабораторных исследований, направленных на обнаружение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в ходе проведения клинической диагностики.
К списку таких заболеваний традиционно относятся: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, папилломавирусная инфекция, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус.
Показания
Необходимость проведения анализов на ЗППП возникает при наличии обоснованных подозрений заражения (половой контакт с носителем ЗППП), а также возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать об инфицировании:
сыпь, зуд или покраснение кожи в генитальной области;
боль и жжение во время мочеиспускания;
примеси крови в моче;
генитальные выделения жёлтого или белого цвета с резким неприятным запахом;
болевой синдром в области половых органов или брюшной полости;
бесплодие или половые дисфункции (как часть комплексной диагностики).
Виды анализов ЗППП
Существует 4 основных анализа на ЗППП: мазок, бакпосев, ИФА, ПЦР. Выбор конкретного типа исследования делает врач, исходя из жалоб пациента и общей клинической картины.
Мазок
Исследуемый материал — верхний слой слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин или влагалища и цервикального канала у женщин. Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут.
Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций.
Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП.
Бакпосев
Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа.
Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад.
Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах.
ИФА (иммуноферментный анализ)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток.
Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ.
Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в исследуемом образце. Результат может быть получен через 3-4 часа.
Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания.
Недостатки: провести такой анализ можно не в каждой лаборатории.
Как подготовиться к сдаче анализов
Правила подготовки к сдаче анализов на ЗППП зависят от вида предстоящего исследования.
Общие рекомендации. Кровь и моча всегда сдаются утром натощак или минимум через 8 часов после употребления пищи. Приём лекарственных препаратов в период проведения анализов ЗППП — только по согласованию с врачом.
Мазок, посев. За 1-2 дня до сдачи образцов отказаться от половых контактов и гигиенических процедур с применением мыла или средств интимной гигиены (включая спринцевание у женщин).
ИФА. За 24 часа до сдачи материала отказаться от спиртного, а также обильного употребления жирной пищи. За час до сдачи образцов — воздержаться от курения.
ПЦР. При сдаче урогенитальных жидкостей (сперма, секрет предстательной железы и пр.) рекомендуется половое воздержание в течение 2-3 суток. Образцы слюны сдаются утром натощак, до выполнения любых гигиенических процедур по санации полости рта.
Интерпретация результатов
Правильно интерпретировать результаты анализов может только лечащий врач, с учётом истории болезни пациента, а также наличия у него других заболеваний. Самостоятельное трактование исследований на ЗППП по «советам из интернета» чревато неточностями и неверным пониманием фактического состояния больного.
Оглавление
Классификация ЗППП
Все заболевания, передающиеся половым путем, делятся на несколько групп:
Способы передачи ЗППП
Заболевания, передающиеся половым путем, могут распространяться в результате вагинального, орального или анального контакта. Генитальным герпесом, например, можно заразиться даже при простом контакте кожи с кожей (при наличии на ней даже небольших повреждений).
Признаки заболеваний
К основным симптомам ЗППП у женщин и мужчин относят:
Каждая из патологий имеет и ряд признаков, характерных именно для нее.
При обнаружении любых неприятных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу, пройти осмотр и сдать анализы.
Самые распространенные ЗППП
К распространенным заболеваниям относят:
Диагностика
Обследование при ЗППП включает:
Обратиться к врачу следует при первых же признаках половой инфекции. Мужчинам следует записаться на прием к урологу, а женщинам – к гинекологу. Также помощь пациентам при ЗППП оказывают дерматовенерологи. Врач проведет осмотр и определит перечень анализов, которые необходимо будет сдать.
Важно! Как правило, обследование является комплексным. Это связано с тем, что единственного универсального метода диагностики не существует, а симптомы многих заболеваний являются схожими. Наиболее точным способом исследования является ПЦР. Такой метод позволяет выявить даже скрытые заболевания, для которых характерно течение без каких-либо симптомов.
Дополнительно нередко назначают и консультацию у других врачей: иммунолога, дерматолога, проктолога, офтальмолога и др. Это обусловлено тем, что ЗППП поражают суставы, кожные покровы, кровеносную систему и органы зрения.
Точный диагноз может поставить только врач!
Терапия
Лечение ЗППП у женщин и мужчин всегда подразумевает индивидуальный подход.
Используются следующие виды терапии:
Пациентам назначаются как лекарственные препараты в виде таблеток и капсул, так и свечи, гели, кремы и мази. В некоторых случаях рекомендуют курс инъекций и капельниц.
Эффективное лечение ЗППП у мужчин и женщин подразумевает не только устранение симптомов и направлено не только на половые органы, а еще и на коррекцию общего состояния организма в целом. Длительность терапии варьируется в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Обычно она занимает 10-12 дней.
Профилактика
Основными методами профилактики ЗППП, предотвращающими необходимость в дальнейшем лечения, являются использование надежных средств контрацепции (презерватива), отказ от беспорядочных связей и доверительные отношения с постоянным партнером. Для предотвращения рецидивов патологий следует регулярно проходить контрольные осмотры и сдавать необходимые анализы.
Преимущества лечения ЗППП в МЕДСИ
Если вы хотите пройти лечение ЗППП в МЕДСИ, позвоните
Анализ на ИППП: что входит и как подготовиться к сдаче
Если случился незащищенный половой контакт с переносчиком инфекции, нужно незамедлительно провериться и сдать анализ на ИППП.
По анализам выявляется возбудитель, формируется его разновидность. Врач, отталкиваясь от результатов обследования, разрабатывает определенную схему лечения. Важность этого этапа обосновывается определением отсутствия резистентности патогенов к тем или иным лекарственным средствам.
Как правило, анализ на ИППП выполняется комплексно. Что это означает? Это означает, что многие учреждения здравоохранения предлагают проверить организм на 12 возбудителей, которые вызывают инфекции, передающиеся половым путем.
Какие анализы сдают при ИППП
При подозрении развития инфекции пациенту назначаются различные исследования. Большинство пациентов не знают что такое анализы ИППП, что входит в перечень, какие разновидности требуется сдать в первую очередь.
Наиболее информационный список, включающий основные виды специализированных анализов следующий:
Бактериоскопия. Анализ на ИППП представляет собой мазок из уретры, который окрашивается разным цветом. Биологический материал помещается на разные стекла с питательной средой, изучается путь размножения патологии под микроскопом. Процедура занимает от двух дней до четырнадцати дней. Благодаря этому, подбирается лечебная терапия. Обнаруживает таких возбудителей как грибки, бактерии. Ответ дается через 5-6 дней.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Анализ на ИППП точный и достоверный. Полностью исключаются ложноположительные результаты. Диагностика возможна даже при минимальном количестве ДНК-генеза. Во внимание не берется степень размножения патогенов. Чтобы провести диагностику, нужно взять любую жидкостную среду – кровь из вены, мазок из половых органов, сперму, мочу.
Иммуноферментный анализ (ИФА). По результатам определяется стадия, степень тяжести недуга, примерный срок заражения. Также фиксируется наличие специфических антител, их количество.
Список может быть комплексный.
Необходимость конкретного исследования определяет врач-венеролог, гинеколог у женщин, андролог у мужчин. Нередко назначается диагностический комплекс мероприятий, в который входят сразу несколько вариантов обследований. Можно сдать анализы на ИППП самостоятельно без направления. Надо обратиться к венерологу из любой медицинской клиники.
Когда лучше сдавать
Через сколько времени лучше сдавать образцы после незащищенной интимной близости? Ответить может врач-венеролог при первичном приеме после осмотра. К доктору нужно обратиться сразу после потенциально опасного полового акта.
Как правило, большинство инфекций, передающихся половым путем, имеют разные сроки инкубационного периода. Ждать характерных симптомов не следует. Клиническая картина проявляется не сразу, но изменения слизистой оболочки половых органов, уретры специалист может выявить незамедлительно.
Сроки развития наиболее встречаемых инфекций различны. Так, например, гонорея, сифилис, хламидиоз, вирус иммунодефицита вырабатывается около двух недель. Гонорея, осложненная трихомониазом, дает знать о себе уже через семь дней.
Современные методы диагностики способны выявить патологии в самые ранние сроки.
Какие бывают виды анализов
Анализ крови на ИППП. Обнаруживает сдвиг лейкоцитов, свойственный для бактериальной инфекции. Кроме того, показывается антитела к возбудителю, антигены. Чтобы знать, как правильно сдавать образец на обследование, следует уточнить, будет ли задействована кровь из пальца или вены. Кровь из пальца, как правило, берется на быстрое исследование.
Анализ мочи на ИППП. Собирается информация о типе возбудителя, степени распространения инфекции, наличии поражения мочеиспускательной системы. Делаются выводы по изменению прозрачности, кислотности, наличию посторонних примесей. Сначала фиксируется воспалительный процесс, затрагивающий мочевыводящие пути.
Для исследования берется первая утренняя моча.
Мазок на флору. Что это такое? Мазок на ИППП определяет присутствие патогенной реакции в уретре мужчин и во влагалище у женщин, благодаря исследованию выделений из половых органов.
Инфекции, передающиеся половым путем, выявляются комплексным обследованием, если получился ложноположительный результат или диагноз сомнительный. При этом виде диагностики идентифицируются все ИППП – кандидоз, цитомегаловирус, сифилис, микоплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз, гарднереллез, ВПЧ и т.д.
Анализ методом ПЦР при ИППП
Что это такое и на чем основывается метод? ПЦР на ИППП определяет наличие чужеродных ДНК, РНК, принадлежащих возбудителю во взятом образце.
Преимуществом обследования является универсальность способа, высокая чувствительность, возможность определения инфекции до момента появления специфических симптомов.
В основном этим методом обнаруживаются следующие инфекции:
Чтобы узнать, как сдавать ПЦР на исследование, необходимо уточнить у врача, какой вид образца будет наиболее оптимальным. Достаточно одной капли слизи размером со спичечную головку. Большой объем образца будет замедлять реакцию.
Алгоритм проведения следующий: капля биологического материала помещается в специальную жидкость, обнаруживающая фрагменты нуклеинов инфекций. Происходит синтез специальных ферментов, которые распознают молекулы возбудителя и копируют их. Так создается множество копий, по которым проводится обследование.
Исследование не приносит вреда, поэтому он назначается беременным женщинам. Обычно время ожидания ответа от суток до трех.
Прежде чем сдавать материал, следует узнать, от чего зависит достоверность ответа. Если полимеразно-цепная реакция назначается для определения эффективности лечения, то нужно сдать анализ после завершения курса приема антибиотиков.
Исходя из иммунных функций организма, результат может получиться отрицательным при фактическом наличии возбудителей. Поэтому нужно пройти комплексное обследование. Выполняется комплекс 4, 7, 9, 12,13 ПЦР. Разница состоит в количестве выявляемых возбудителей.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы результат лабораторной диагностики получился достоверным и точным, а данные не исказились, врач предупреждает пациента о том, что нужно соблюдать некоторые правила подготовительного этапа.
Итак, перед обследованием требуется следующая подготовка, распространяющаяся на мужчин и женщин:
Если не соблюдать перечисленные меры, анализ может получиться ложноположительным. Этот факт изменит подход к лечебной терапии.
Требование распространяются на любые виды диагностики, независимо от того, каким методом будет обследоваться пациент (ПЦР и другими способами).
От того, как подготовиться к визиту в лабораторию, зависит достоверность данных.
Анализ на ИППП у женщин
Как правило, правила сдачи предполагают проведение обследования на 7-9 день менструального цикла (первые три дня после месячных). Во время ежемесячного кровотечения диагностика не выполняется, поскольку повышен уровень эритроцитов.
Многие девушки пугаются обследования, поскольку не знают что это такое, как берут мазок, как сдавать кровь, как берут кровь на ПЦР. Что входит в список исследования определяет врач.
Венозная кровь собирается утром натощак. Она проверяется методом ИФА или ПФР.
Общий мазок микрофлоры самый доступный. Он часто применяемый в диагностической практике. У женщин берется из отверстия канала мочеиспускания, задней стенки влагалища, шейки матки. Намного реже собирается слизь из носоглотки, зева. Сбор материала производится специальным тампоном, стерильной щеткой. Женщине требуется расслабить мышцы.
Методом ПЦР женщины обследуются при беременности. С его помощью определяется наличие таких инфекций как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз. За весь срока вынашивания плода женщине нужно сдать три анализа.
Точность бактериального посева также высока как при ПЦР. Биологический материал помещается к чувствительной среде и проводится наблюдение за составом. В зависимости от того, какие входят бактерии в состав, определяется чувствительность к лекарствам. Образец для этого вида исследования собирается из уретры, цервикального канала.
Сдача анализа на ИППП мужчинами
Какие нужно сдать анализы для установления диагноза, определяет венеролог. На приеме он расскажет, как правильно подготовиться, как берут материал в лаборатории. Придя в нужный день, больной отдает список лаборанту.
Чтобы взять мазок из уретры, используется тонкий длинный зонд, специальный стерильный тампон длиной около трех сантиметров. Сначала дезинфицируется орган и немного массируется для расслабления стенок. Медсестра вводит инструмент в головку полового члена. Поскольку уретра узкая, пациент испытывает неприятные ощущения, дискомфорт. Около минуты проводится массаж мочеиспускательного канала.
При сборе секрета предстательной железы, осуществляется массаж простаты. После этого выделяется несколько капель семенной жидкости.
Нередко специалист назначает проведение анализа спермы для изучения распространения инфекционных патогенов по репродуктивной системе. Он исключает/подтверждает процесс, а также изучает активность сперматозоидов. Как сдать материал, мужчинам решает сам. Если он против процедуры сбора в условиях клиники, то можно провести манипуляцию дома.
Результаты анализа
После сдачи образцов, пациент интересуется, сколько дней занимает расшифровка.
Эффективность методом ПЦР подтверждается отрицательным или положительным ответом. Если в таблице сертификата стоит плюс, то это означает острое или хроническое заражение организма конкретной инфекцией. Указывается предварительный диагноз. Также положительный ответ говорит о том, что инфекция протекает скрытно или организм уже уничтожил возбудителя, но его ДНК еще сохранена в клетках.
Если стоит минус, то биологический материал не содержит генов возбудителя или выявлен ложноотрицательный результат, однако это редкое явление.
ПЦР способна дать количественную аналитику анализа на ИППП. Определяется степень активности патологии, стадию развития.
Анализ крови делается за несколько часов. Патология обнаруживается, если число лейкоцитов и лимфоцитов превышено, смещена пропорция лейкоцитов влево, скорость оседания эритроцитов ускорена.
Интересно узнать, сколько делается интерпретация мазка и что она означает.
Она предполагает сверку с показателями нормы в течение суток:
Наименование
Норма
ИППП
Не превышает 15 клеток
16 клеток и более в поле зрения свидетельствует о начале воспалительного процесса
Количество не более 10 во влагалище, шейка матки содержит не более 30 единиц
Во влагалище более 15, шейка матки вмещает больше 35
Присутствуют неограниченное количество
Полностью отсутствуют или их мало. Это означает нарушение микрофлоры
Степень чистоты влагалища
Где сдать анализы
Сдать анализы на ИППП можно по договору платно или по полису ОМС. Где сдавать решает пациент самостоятельно.
У мужчин и женщин имеется возможность обращения в кожно-венерологические диспансеры и платные медицинские центры. Если Ваш город Москва, то в каждом районе столицы имеются учреждения с современной аппаратурой.
Цены на анализы
Конечная стоимость диагностики анализа на ИППП зависит от типа исследования, способа выявления, того сколько требуется выявить возбудителей.
Стоимость ЦПР на ИППП одной инфекции 300 рублей, шести патогенов стоит 1700 рублей. ПЦР-12 приблизительно 4600 рублей.
Цена на метод ИФА около 2500 рублей.
Мазок у женщин стоит 400 рублей, у мужчин 300 рублей.
ЗППП (ИППП, урогенитальные инфекции)
Существуют более 30 различных микроорганизмов (бактерий и вирусов), вызывающих урогенитальные инфекции и передающихся половым путем. Основные наиболее распространенные ИППП:
Также распространен термин «венерические заболевания», так как передача инфекций происходит в основном при незащищенных половых контактах, в том числе при вагинальном, анальном и оральном. Некоторые инфекции, например ВИЧ-инфекция и сифилис, могут быть переданы плоду во время беременности или в родах от инфицированной матери. Также возможно заражение через кровь и препараты крови (ВИЧ, вирусные гепатиты). Маленьким детям может передаться инфекция от больных родителей при нарушении гигиены и ухода.
Основная проблема ИППП в том, что большинство случаев протекает бессимптомно или с неярко выраженными клиническими проявлениями. Но даже при таком течении высок риск развития осложнений.
Основные жалобы при вышеуказанныхИППП:
Основные осложнения ИППП.
Нужно помнить, что более половины случаев ИППП протекают без клинических проявлений! Но несмотря на отсутствие жалоб сохраняется высокая вероятность развития осложнений! Поэтому даже бессимптомное течение при лабораторном подтверждении диагноза требует обязательного лечения! Половые партнеры у лиц с установленным ИППП должны быть обследованы!
Кому нужно сдать анализ на ИППП?
Диагностика
Особенностью ИППП является отсутствие какой-либо характерной клинической картины заболевания. При этом каждый возбудитель обладает индивидуальной чувствительностью к антибактериальным препаратам, т.е. лечение каждого из четырех ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум) будет отличаться. Часто встречаются смешанные инфекции. Это значит, что одновременно можно заразиться несколькими возбудителями, и лечение должно быть скорректировано в зависимости от выявленного возбудителя ИППП. Поэтому для диагностики ЗППП нужны высокоточные и быстрые тесты!
В лаборатории CMDможно сдать следующие анализы на ИППП:
Так как часто одновременно с ИППП могут встречаться и нарушения микробиоценоза влагалища, кандидоз, рекомендуется сдавать комплексный тест на ИППП и выявления дисбиозов:
При использовании тестов ПЦР и NASBA необходимо руководствоваться следующими рекомендациями
При использовании методаNASBA с определением РНК микроорганизма мазки рекомендуется брать не ранее, чем через 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов, при применении ПЦР – не ранее, чем через месяц. Мазки из уретры необходимо брать не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, мазки из цервикального канала из влагалища брать вне менструации.
Данная страница не существует!
Услуги инфекционной клиники
Диагностика, профилактика и лечение
Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости
Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты
Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH
Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять
Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом
Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии
Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания
Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить
Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.
Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология
Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой
В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.