Обследование фгдс что это
Что такое ФГДС желудка?
ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) – это специальная медицинская процедура, в ходе которой выполняется исследование пищевода, желудка и начального отдела кишечника с помощью специального прибора-эндоскопа. Врачи сокращенно называют ее эндоскопией, а те пациенты, которым пришлось ее пройти – зондированием. Такое слово они объясняют тем, что в ходе процедуры в пищевод вводится эндоскоп («глотают зонд»).
Записаться на процедуру (м. Озерки, м. Просвещения)
Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)
Обратите внимание! Цены указаны для взрослых пациентов. Стоимость детских приёмов смотрите, пожалуйста, в разделе «Педиатрия».
ФГДС (без хеликобактерного теста ) | 4 200 |
Определение секреторной функции желудка | 450 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии (во время ФГДС, без стоимости лаб. исследования) | 600 |
Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР] | 850 |
ФГДС желудка позволяет подробно изучить состояние слизистой оболочки и выявить некоторые заболевания на ранних стадиях, когда они еще легко поддаются лечению. Кроме того, в ходе проведения процедуры врач может выполнить забор материала для последующего исследования в лаборатории. Иногда это является едва ли не единственным методом достоверно диагностики болезни, что особенно актуально для лечения злокачественных опухолей.
Наконец, еще одна сфера применения ФГДС заключается в ее использовании в качестве терапевтической процедуры. Например, этим способом успешно лечат химические ожоги пищевода и стенок желудка, а также внутренние кровотечения из пищеводных вен. Из остальных преимуществ можно отметить эффективное определение кровоточащих мест в желудке, выявление причин появление тошноты и изжоги, а также вообще, любое изучение патологий желудочно-кишечного тракта.
Как подготовиться к процедуре?
Обо всех правилах подготовки к ФГДС желудка подробно расскажет врач-гастроэнтеролог, а здесь мы остановимся на самых важных из них. Итак, за два дня до процедуры следует полностью отказаться от алкоголя и острой пищи. А вот курильщики могут вздохнуть с облегчением, так как на их привычку это правило не распространяется. Отказаться от курения нужно только лишь за несколько часов до визита к врачу. Курение непосредственно перед процедурой провоцирует выделение желудочного сока, что может стать причиной неверной диагноза.
Еще одно важное правило: ФГДС должна проводиться на полностью пустой желудок. Если процедура назначена наутро, пациенту нельзя есть после 20.00 предыдущего дня, а если она планируется после обеда, с утра допускается легкий завтрак. Пренебрежение этим правилом может вызвать дискомфорт и рвоту у пациента, а для врача – затруднит изучение стенок желудка. Оптимальной едой считаются блюда из овощей, фруктов, рыбы и курицы. Орехи и шоколад есть не рекомендуется, так как в больном желудке они перерабатываются очень долго.
Порядок проведения процедуры
ФГДС желудка занимает совсем немного времени – не более 10 минут. Если есть необходимость взятия материала для исследований (биопсия), это время увеличивается до 15 минут. Перед процедурой пациент должен пройти тестирование на устойчивость к вводимому материалу (он не должен вызывать аллергические реакции).
Все начинается с того, что врач укладывает пациента набок и обрызгивает ротовую полость анестезирующим средством, которое помогает минимизировать рвотный рефлекс и избавиться от дискомфорта. Затем врач вставляет в рот пластиковый загубник, который нужен на тот случай, если пациент вдруг рефлекторно сожмет зубы. После этого в отверстие загубника вводится эндоскоп, который врач постепенно продвигает в пищевод, и далее – в желудок. Как правило, пациентом процедура переносится спокойно, хотя неприятные ощущения, конечно же, присутствуют. В крайнем случае врач может назначить наркоз, но этот вопрос обсуждается заранее.
В ходе проведения ФГДС врач наблюдает изображение внутренних стенок желудка на экране монитора в режиме реального времени. Современная аппаратура для диагностики позволяет получить качественные снимки с высоким разрешением, которые затем могут быть распечатаны и приложены к медицинской карте больного. Также с помощью эндоскопа можно вводить лекарственные препараты, удалять наросты и останавливать внутренние кровотечения на стенках пищевода. В этом случае процедура занимает чуть большее время. После извлечения эндоскопа пациент чувствует себя нормально и сразу же может идти домой.
Что бывает после процедуры?
Введение эндоскопа в желудок вызывает дискомфортные ощущения, которые могут сохраняться пару дней в горле, но не более того. Также у пациентов может слегка болеть живот, но это тоже быстро проходит. Крайне редко из-за повреждения эндоскопом может открыться кровотечение в стенке внутреннего органа, а в остальных случаях осложнений практически не бывает.
Намного серьезнее последствия будут тогда, когда пациенты пренебрегают указаниями врача и идут на процедуру после еды. В этом случае остатки пищи могут переместиться выше, в дыхательные пути, что, в свою очередь, приводит к приступу удушья. Если же человек строго соблюдал все правила, ни у него, ни у врача, не возникнет проблем во время ФГДС желудка. Специалист получит четкие и полные изображения внутренних стенок, что поможет ему точнее определить диагноз. В частности, ФГДС позволяет определить:
При отсутствии в пищеводе пищи и воды все эти проблемы хорошо видны на экране монитора. Благодаря ФГДС, врач может назначить своевременное лечение и побороть болезнь на ранней стадии.
Другие методы исследования желудка
Хотя ФГДС желудка – довольно простая и эффективная процедура, ее применяют далеко не всегда. Обычно это связано с непереносимостью материала эндоскопа или ослабленными стенками внутренних органов, у которых эндоскоп может вызвать кровотечение. Крайне редко, но все же случается, что пациенты панически бояться данной процедуры. Если провести ФГДС желудка невозможно, применяются следующие альтернативные методы диагностики:
Все указанные методы позволяют получить довольно достоверную картину состояния пищевода, желудка и кишечника, однако, ни один из них не является столь же хорошим, как ФГДС желудка. Обычно врачи назначают эти варианты диагностики в качестве вспомогательных методов, так как единственно верным средством исследования они быть не могут. Кроме того, они только лишь показывают картину внутренних органов, в то время как с помощью ФГДС желудка можно проводить многие важные лечебные процедуры, когда диагноз уже определен.
Подготовка к ФГДС желудка: памятка для пациента
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью фиброволоконной оптики (зонд, гастроскоп, эндоскоп). Этот метод диагностики является очень точным и эффективным, позволяет не только увидеть органы изнутри, но и дает возможность взять образец ткани.
Многие очень боятся данной процедуры. Но на самом деле все не настолько страшно, если правильно подготовиться к ФГДС.
Как проходит процедура ФГДС?
В особых случаях ФГДС могут проводить под наркозом (во сне), тогда все неприятные и болезненные ощущения исключены (но есть противопоказания).
Обследование ФГДС может длится примерно от 5 до 30 минут.
Что показывает ФГДС желудка
Гастроскопия позволяет получить максимально точную информацию о состоянии органов и тканей, наличии эрозий и различных образований. С помощью ФГДС можно выявить следующие проблемы:
Какие симптомы могут указывать на то, что следует записаться к гастроэнтерологу и, возможно, сделать ФГДС:
Подготовка к ФГДС
Правильная подготовка к ФГДС желудка включает в себя соблюдение диеты, голодание перед самой процедурой, а также моральную подготовку. Обо всем по порядку:
Диета для подготовки к ФГДС
За два дня до диагностики рекомендуется ограничить себя в тяжелой и вызывающей повышенное газообразование еде. Следует исключить из рациона:
От тяжелой еды желудок может просто не успеть очиститься, что ухудшит результаты исследования (вряд ли вы захотите проходить процедуру заново еще раз).
Что можно кушать при подготовке к ФГДС желудка?
Нужно употреблять в пищу еду, которая легко усваивается, например:
За сколько часов до ФГДС нельзя есть?
Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до диагностики, поэтому при подготовке к ФГДС желудка в первой половине дня (а обычно прием назначают утром) лучше ужинать примерно за 3-4 часа до сна.
При подготовке к ФГДС во второй половине дня нужно по-прежнему сохранять интервал в 10-12 часов, поэтому рассчитывайте время последнего приема пищи самостоятельно (возможно это будет ранним утром).
Можно ли пить воду перед ФГДС?
Пить воду можно вплоть до двух часов до процедуры. Следует исключить крепкий чай, кофе, газированные напитки.
Через сколько после ФГДС можно есть?
Кушать можно спустя два часа. Рекомендуем принимать легкую пищу в день обследования.
Что еще нельзя делать перед ФГДС:
Также нужно предупредить врача при наличии хронических патологий, аллергии на медицинские препараты и трудностях с носовым дыханием.
Подготовка к ФГДС под наркозом:
Обследование проходит под наркозом, если на то есть медицинские показания. Правила подготовки к ФГДС те же самые, к ним добавляется сдача анализов крови и отказ от железосодержащих и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Можно ли беременным делать ФГДС:
Гастроскопия безопасна для беременных в том числе, противопоказаний нет. Единственное что может вызвать процедура — это небольшой стресс.
Как часто можно делать ФГДС
Обследование не несет никакого вреда здоровью, поэтому проводить его можно столько, сколько скажет лечащий врач. При гастрите или других патологиях возможно необходимость в гастроскопии увеличится до 3 раза в год (раз в 4-6 месяцев) для отслеживания динамики заболевания.
ФГДС диагностика
Обследование желудочно-кишечного тракта с помощью гибкого эндоскопа
ФГДС (гастроскопия) — это один из вариантов эндоскопического исследования, позволяющий провести внешний осмотр слизистых оболочек кишечника, пищевода и желудка. Процедура производится с использованием гибкого эндоскопа, снабженного волоконно-оптической системой, манипулятором и небольшой видеокамерой. Изображение, передаваемое на экран монитора, можно сохранить в памяти компьютера в виде файла.
Помимо фото- и видеофиксации эндоскоп позволяет проводить следующие операции:
- удаление опухолей; остановка кровотечения; введение медицинских препаратов.
Особенности проведения диагностической процедуры
За 6-8 часов до проведения ФГДС полностью исключается прием пищи. Обследование производится натощак. Процедура проводится в специальных кабинетах, операционных и реанимационных палатах. Перед исследованием может применяться местная или общая анестезия. Второй вариант используется при выраженном рвотном рефлексе, сильном беспокойстве пациента и наличии специфических заболеваний (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, пищевод Барретта и пр.).
Трубка эндоскопа вводится через специальный загубник, который обследуемый зажимает зубами. Во время проведения ФГДС необходимо расслабиться и обеспечить необходимый дыхательный ритм (плавные и неглубокие вдохи и выдохи). В процессе исследования в эндоскоп подается воздушная смесь, с помощью которой расправляются полости органов верхних отделов ЖКТ. Средняя продолжительность фиброгастродуоденоскопии составляет 5-7 минут. Результаты диагностики вносятся в протокол эндоскопического исследования.
Абсолютные и относительные противопоказания к проведению гастроскопии
ФГДС не проводится при острой форме инсульта и инфаркта миокарда. Гастроскопию нельзя назначать больным со стенозом пищевода. К абсолютным противопоказаниям также относится сильный сколиоз, значительный размер щитовидной железы, гемофилия и бронхиальная астма (острая стадия). Относительными противопоказаниями являются воспалительные заболевания гортани и глотки, расширение шейных лимфоузлов и психические болезни, нарушающие самоконтроль у пациента.
Обратитесь к опытному врачу-эндоскописту «Семейной клиники»
Доктора «Семейной клиники» имеют высшую категорию по специальности «Эндоскопия». Наши врачи получили большое количество грамот и письменных благодарностей, подтверждающих высокий уровень профессионализма. Во время проведения ФГДС в «Семейной клинике» у пациента практически не возникают неприятные ощущения и чувство дискомфорта. Для записи на прием к врачу нужно прислать письмо по электронной почте или связаться с администратором медицинского центра по телефону.
Как проводится гастроскопия под наркозом и без
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Для проведения максимально эффективной диагностики состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта специалистами проводится внутреннее обследование слизистой оболочки пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки. Процесс осуществляется при помощи эндоскопа — тонкой длинной трубки, на конце которой расположены камера и фонарик.
Изображение осматриваемой зоны передается на монитор, что позволяет врачу подробно и детально изучить объект. Эта процедура называется гастроскопия, точнее — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Такое обследование позволяет наиболее точно выявить патологические процессы и изменения в структуре вышеперечисленных отделов пищеварительной системы.
Специалист, проводящий исследование имеет возможность увеличить картинку и досконально рассмотреть зону риска. Так проще определить характер деструктивных изменений и точно диагностировать язвенное поражение, воспалительный процесс или новообразование. Гастроскопия проводится как под наркозом, так и без него, в зависимости от состояния здоровья пациента, особенностей его организма и медицинских показаний.
Преимущества гастроскопии во сне
Эндоскопическое обследование имеет свои особенности, и не все пациенты могут переносить его без стресса. У многих людей активно проявляется рвотный рефлекс, кашель и спазмы мышц гортани. Манипуляции с гибким шлангом, проникающим внутрь, вызывают негативную реакцию у особенно чувствительных, с повышенной нервной возбудимостью пациентов и детей.
Избавиться от неприятных ощущений, лишнего волнения перед процедурой и негативных воспоминаний поможет гастроскопия желудка под наркозом, которая протекает быстро и практически незаметно для пациента. Врачу также проще проводить ЭГДС, когда у обследуемого не возникает физиологического или эмоционального сопротивления процессу.
Эндоскопическое обследование во сне позволяет провести не только визуальный осмотр. Можно дополнительно осуществить:
Что представляет собой процедура?
Возможно проведение ЭГДС как с наркозом, так и без него. У каждого варианта есть свои положительные и отрицательные стороны, сложности и особенности. Рассмотрим каждый способ в отдельности, чтобы более точно понимать все нюансы.
Без наркоза
Подготовительный этап заключается в отказе от пищи в течение 8-12 часов. За несколько дней до начала процесса необходимо отказаться от консервированной, острой, соленой, копченой, вызывающей вздутие кишечника пищи и алкоголя. Важно исключить табакокурение, так как оно может усилить рвотный рефлекс. Не менее необходим правильный психологический настрой.
Пациент должен четко понимать, что с ним будет происходить, быть готовым к неприятным ощущениям и точно выполнять рекомендации специалистов. Перед гастроскопией нужно будет снять все украшения и съемные протезы.
В ходе процедуры пациента попросят лечь на левый бок, оросят глотку анестетиком и поставят специальную капу в ротовую полость. Далее, при введении гастроскопа, врач будет давать указания по вдохам и выдохам для нейтрализации рвотного рефлекса и свободного продвижения аппарата в пищевод.
Неприятные ощущения возможны не только в гортани и пищеводе, для оптимальной визуализации слизистой нагнетается небольшое количество воздуха, что вызывает чувство распирания в желудке. Этот этап длится от 10 до 30 минут.
По окончании манипуляций пациенту необходимо отдохнуть минут 20, не вставая. Воздерживаться от приема пищи 3-4 часа. Не курить, исключить физические нагрузки в течение суток.
Противопоказания к гастроскопии без наркоза:
С применением наркоза
Подготовительный этап схож с вышеописанным, только для безопасного проведения гастроскопии во сне врачу необходимо будет убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента к действующему составу и подобрать индивидуально подходящий препарат и дозировку.
Эмоциональное состояние объекта воздействия в данном случае более стабильно, ведь процесс проходит под наркозом, а значит, и волнений будет меньше. Врачу проще проводить все необходимые манипуляции, если больной не боится, не напрягает мышцы гортани и не борется с рвотными позывами.
Пациента укладывают на левый бок, вставляют капу и проводят местную и общую анестезию заранее подобранными препаратами, после обследования и консультации специалиста. Когда начинает действовать наркоз, врач осуществляет процесс.
Гастроскопия проходит быстрее (5-15 минут), а результат более продуктивен и информативен. Клиент просыпается только после окончания ЭГДС и испытывает минимальный дискомфорт. Единственным минусом такого способа является отсутствие осознанного контакта больного с врачом.
Последующая реабилитация происходит под наблюдением профессионалов. Они наблюдают за пациентом и контролируют изменения его самочувствия в течение нескольких часов.
Кому подходит гастроскопия во сне
Для проведения максимально эффективной ЭГДС во сне важно выбрать самую лучшую клинику, где работают настоящие мастера своего дела, есть новое качественное оборудование и комфортные условия пребывания.
Если вы хотите сделать гастроскопию под наркозом в Москве, смело обращайтесь в ЦКБ РАН. У нас вы встретите высококвалифицированных специалистов с большим опытом проведения ЭГДС на самом современном оборудовании.
В нашей крупнейшей многопрофильной клинике, состоящей в структуре Российской Академии наук, есть все необходимое для проведения лечебно-диагностических процедур как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Вам предоставят сервис европейского уровня, диагностику и лечение, соответствующие самым высоким мировым стандартам.
Обследование фгдс что это
Мир медицинских терминов зачастую путает и пугает пациента. Получая назначение на процедуру исследования, может возникнуть вопрос: на приеме у врача звучали фразы «гастроскопия и эндоскопия», а в направление указана аббревиатура ФГДС, ФЭГДС или ЭГДС. Чтобы не запутаться в обилии незнакомых слов и знать, в чем отличие ЭГДС от ФГДС, есть ли разница между понятиями гастроскопия и эндоскопия необходимо разобраться в отличии друг от друга этих терминов.
Полный текст статьи:
Терминология
Эндоскопия – это процедура осмотра естественных полостей и полых органов с помощью одноименного инструмента эндоскопа. Она включает в себя диагностическую и хирургическую эндоскопию. Вне зависимости от группы, введение эндоскопа осуществляют через естественные отверстия (рот, нос, мочеиспускательный канал, анус) или точечные проколы ткани. Так, эндоскопическая диагностика язвенной болезни будет заключаться в визуализации язв на слизистой оболочке желудка или ДПК, а лечебная (хирургическая) – в коагуляции сосудов при желудочном кровотечении. Инструмент ввели одним способом, но выполнили разные процедуры.
Гастроскопия относится к диагностической эндоскопии. Ее синонимом является фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Это полное название процедуры осмотра верхних отделов ЖКТ: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Для проведения процедуры используют гастроскоп.
В чем разница аббревиатур?
Термин эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) отличается от ФЭГДС только частью «фибро», что не оказывает никакого влияния на ход процедуры, так как это обозначение материала, используемого в конструкции гастроскопа.
Фиброгогастродуоденоскопия не содержит в себе часть «эзофаго», но это не значит, что при исследовании врач не будет осматривать пищевод. Существует единый протокол эндоскопического исследования ЖКТ, которого придерживаются абсолютно все специалисты.
Показания для ФЭГДС
ФЭГДС является рутинным методом исследования ЖКТ. Его назначают, если пациент предъявляет жалобы на изжогу, упорную икоту, отрыжку, боли в эпигастрии до или после еды, тяжесть, чувство переполненного желудка, отвращение к мясной пище и резкое похудение (если пациент не придерживался специальной диеты).