Образование в мочевом пузыре у мужчин что это
Симптомы, лечение и удаление опухолей мочевого пузыря
Опухоль мочевого пузыря – новообразование, которое возникает в полости или на стенке органа. Болезнь может протекать как с яркими симптомами, так и без особых признаков, что часто приводит к поздней диагностике. По основной классификации опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Именно тип образования, его размеры и место определяют схему лечения опухоли мочевого пузыря и прогноз выздоровления.
Причины появления опухоли
Механизм развития опухолей заключается в активном делении клеток. Такие процессы могут быть запущены разными факторами, которые провоцируют мутацию генетического клеточного материала. В случае с мочевым пузырем особенно опасны курение, неблагоприятная экология и работа, связанная с химическими веществами. Эти факторы могут вызывать разные виды опухолей мочевого пузыря:
Доброкачественные опухоли часто диагностируются у рабочих, занятых в лакокрасочной, бумажной, химической и резиновой промышленности. Провоцировать заболевание может застой мочи. Чем выше ее концентрация и чем дольше она задерживается в пузыре, тем более сильным оказывается опухолегенное действие веществ в ее составе. У мужчин причинами опухолей выступают заболевания мочеполового тракта:
Ввиду особенностей анатомического строения мужчины больше подвержены риску возникновения новообразований. Злокачественные опухоли мочевого пузыря могут развиваться по тем же причинам:
Симптомы опухолевых заболеваний
Рассматривая симптомы опухоли мочевого пузыря, стоит отметить, что на раннем этапе она никак себя не проявляет. Признаки возникают, когда новообразование достигает таких размеров, при которых оно может раздражать стенки органа. В такой ситуации у человека могут быть следующие жалобы:
Методы диагностики опухоли мочевого пузыря
Поскольку опухоль может носить доброкачественный или злокачественный характер, особое значение приобретает дифференциальная диагностика. Она направлена на то, чтобы определить тип новообразования, поскольку от этого зависит схема лечения. Исходя из этого, в инструментальную и лабораторную диагностику опухоли мочевого пузыря включают:
Доброкачественные опухоли мочевого пузыря ( Доброкачественные новообразования мочевого пузыря )
Общие сведения
Группа доброкачественных опухолей мочевого пузыря включают в себя эпителиальные (полипы, папилломы) и неэпителиальные (фибромы, лейомиомы, рабдомиомы, гемангиомы, невриномы, фибромиксомы) новообразования. Новообразования мочевого пузыря составляют около 4-6% всех опухолевых поражений и 10% среди прочих заболеваний, диагностикой и лечением которых занимаются специалисты в сфере клинической урологии. Опухолевые процессы в мочевом пузыре диагностируются преимущественно у лиц старше 50 лет. У мужчин опухоли мочевого пузыря развиваются в 4 раза чаще, чем у женщин.
Причины
Причины развития опухолей мочевого пузыря достоверно не выяснены. Большая значимость в вопросах этиологии отводится воздействию производственных вредностей, в частности, ароматических аминов (бензидина, нафтиламина и др.), поскольку высокий процент новообразований диагностируется у рабочих, занятых в лакокрасочной, бумажной, резиновой, химической промышленности.
Провоцировать образование опухолей может длительный застой (стаз) мочи. Содержащиеся в моче ортоаминофенолы (продукты конечного обмена аминокислоты триптофана) вызывают пролиферацию эпителия (уротелия), выстилающего мочевыводящий тракт. Чем дольше моча задерживается в мочевом пузыре и чем выше ее концентрация, тем более выражено опухолегенное действие содержащихся в ней химических соединений на уротелий. Поэтому в мочевом пузыре, где моча находится сравнительно долго, чаще, чем в почках или мочеточниках, развиваются различного рода опухоли.
У мужчин в связи с анатомическими особенностями строения мочеполового тракта довольно часто возникают заболевания, нарушающие отток мочи (простатит, стриктуры и дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, рак предстательной железы, мочекаменная болезнь) и существует большая вероятность развития опухолей мочевого пузыря. В некоторых случаях возникновению опухолей в мочевом пузыре способствуют циститы вирусной этиологии, трофические, язвенные поражения, паразитарные инфекции (шистосомоз).
Патанатомия
Классификация
Симптомы
Опухоли мочевого пузыря часто развиваются незаметно. Наиболее характерными клиническими проявлениями служат гематурия и дизурические расстройства. Наличие крови в моче может выявляться лабораторно (микрогематурия) или быть видимым глазом (макрогематурия). Гематурия может быть однократной, периодической или длительной, но всегда должна являться поводом для незамедлительного обращения к урологу.
Дизурические явления обычно возникают при присоединении цистита и выражаются в учащении позывов на мочеиспускание, тенезмах, развитии странгурии (затрудненного мочеиспускания), ишурии (острой задержке мочеиспускания). Боли при опухолях мочевого пузыря, как правило, ощущаются над лобком и в промежности и усиливаются в конце мочеиспускания.
Осложнения
Большие опухоли мочевого пузыря или полипы на длинной подвижной ножке, расположенные поблизости от мочеточника или уретры, могут перекрывать их просвет и вызывать нарушение опорожнения мочевых путей. Со временем это может привести к развитию пиелонефрита, гидронефроза, хронической почечной недостаточности, уросепсису, уремии. Полипы и папилломы могут перекручиваться, сопровождаясь острым нарушением кровообращения и инфарктом опухоли. При отрыве опухоли отмечается усиление гематурии.
Новообразования являются фактором, поддерживающим рецидивирующие воспаления мочевых путей – циститы, восходящие уретеро-пиелонефриты. Вероятность озлокачествления папиллом особенно велика у курильщиков. Папилломы мочевого пузыря склонны к рецидивированию через различные периоды времени, при этом рецидивы отличаются большей злокачественностью, чем ранее удаленные эпителиальные неоплазии.
Диагностика
Для выявления и верификации опухолей мочевого пузыря производится цистоскопия, эндоскопическая биопсия с морфологическим исследованием биоптата, цистография, КТ. УЗИ мочевого пузыря является неинвазивным скрининговым методом для диагностики новообразований, выяснения их расположения и размеров. Для уточнения характера процесса эхографические данные целесообразно дополнять компьютерной или магнитно-резонансной томографией органов малого таза с контрастированием.
Среди лучевых исследований наибольшее диагностическое значение придается экскреторной урографии с нисходящей цистографией, позволяющим дополнительно оценить состояние верхних мочевыводящих путей. В процессе диагностики опухолевые процессы следует дифференцировать с язвами мочевого пузыря при туберкулезе и сифилисе, эндометриозом, метастазами рака матки и прямой кишки.
Лечение опухолей мочевого пузыря
Лечения бессимптомных неэпителиальных опухолей обычно не требуется. Пациентам рекомендуется наблюдение врача-уролога с выполнением динамического УЗИ и цистоскопии. При полипах и папилломах мочевого пузыря выполняется операционная цистоскопия с трансуретральной электрорезекцией или электрокоагуляцией опухоли. После вмешательства производится катетеризация мочевого пузыря на 1-5 суток в зависимости от обширности операционной травмы, назначение антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков. Современной малоинвазивной методикой является лазерная en-bloc резекция, позволяющая удалять образование с захватом мышечного слоя, что чрезвычайно важно для последующего гистологического исследования.
Реже (при язвах, пограничных новообразованиях) возникает необходимость в трансвезикальной (на открытом мочевом пузыре) электроэксцизии опухоли, частичной цистэктомии (открытой резекции стенки мочевого пузыря) или трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря.
Прогноз и профилактика
После резекции опухолей мочевого пузыря цистоскопический контроль выполняется каждые 3-4 месяца в течение года, в течение последующих 3-х лет – 1 раз в год. Выявление папилломы мочевого пузыря служит противопоказанием к работе во вредных отраслях промышленности. К стандартным мерам профилактики относится соблюдение питьевого режима с употребление не менее 1,5 – 2 л жидкости в сутки; своевременное опорожнение мочевого пузыря при позывах к мочеиспусканию, отказ от курения.
Опухоль мочевого пузыря
Что такое опухоль мочевого пузыря?
Опухолью мочевого пузыря называется новообразование, возникающее внутри или на стенке органа. По частоте встречаемости данный вид опухоли составляет порядка 4-5% и уступает лишь опухоли пищевода, желудка, гортани и легких. Наиболее часто заболевание диагностируется у мужчин старше 50 лет, однако может встречаться и у женщин (соотношение по половому признаку 4:1).
Опухоль мочевого пузыря может носить доброкачественный или злокачественный характер. В первом случае болезнь обычно устраняется малотравматичными методами – электрокоагуляцией или электрорезекцией во время цистоскопии; реже – с помощью открытой операцией. При злокачественной опухоли (раке мочевого пузыря) требуется сложное многокомпонентное лечение, включающее операцию, лучевую терапию и иммунотерапию.
Виды опухолей мочевого пузыря и стадии их развития
Новообразования мочевого пузыря по природе происхождения делятся на добро- и злокачественные. Это учитывают урологи при выборе наиболее рациональной программы лечения.
К доброкачественным относятся следующие образования:
Значительно реже в мочевом пузыре могут возникать неэпиталиальные новообразования: фибромы, миомы, фибромиксомы, гемангиомы, невриномы.
Злокачественные опухоли мочевого пузыря подразделяются на 3 вида:
В зависимости от распространенности злокачественного процесса, выделяют четыре стадии рака мочевого пузыря:
Симптомы опухолей мочевого пузыря
Признаки опухолей мочевого пузыря во многом зависят от их размера, стадии и типа. Так, доброкачественные новообразования на ранних этапах развития могут никак себя не проявлять. Лишь со временем больной начинает испытывать трудности с выведением урины. Появляются примеси крови в моче, при акте мочеиспускания возникают болезненные ощущения в области промежности и над лобком.
Злокачественные опухоли, как правило, проявляют себя уже на начальных стадиях своего развития. В моче больного обнаруживаются примеси крови. При этом кровь может быть хорошо заметной невооруженным глазом или скрытой (диагностируется при анализе мочи на скрытую гематурию). При обильных и продолжительных кровотечениях может развиться острая задержка урины из-за заполнения мочевого пузыря кровяными сгустками. Болевой синдром локализуется в области паха или крестца. На запущенных стадиях рака боль становится непроходящей и нестерпимой.
Если мужчина или женщина игнорирует симптомы опухолей мочевого пузыря и не обращается к врачу за лечением, последствия могут быть самыми неприятными от нарушений тока мочи до общей интоксикации организма и летального исхода в последней стадии рака.
Причины опухолей мочевого пузыря
Возникновение любых опухолевых новообразований связано с патологически активным делением клеток. Подобные процессы запускаются под влиянием ряда факторов, провоцирующих мутации в генетическом клеточном материале:
Опухоли, полипы, рак мочевого пузыря
Опухоли, полипы, рак мочевого пузыря – обширная группа образований, формирующихся из разных клеточных слоев стенок органа. Новообразования мочевого пузыря могут быть доброкачественными и злокачественными. Могут расти в его просвет или прорастать глубоко в мышцу, распространяясь в близлежащие органы и/или метастазируя по всему организму. Лечение подобных заболеваний хирургическое. Объем оперативного вмешательства зависит от типа образования, стадии и места его расположения. Специалисты центра урологии GMS Hospital операции по поводу удаления опухолей мочевого пузыря осуществляют с применением самых современных минимально-инвазивных эффективных и безопасных техник.
Подробнее о заболевании
По морфологической структуре опухоли подразделяются на две основных категории — доброкачественные и злокачественные.
К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся:
Доброкачественные образования характеризуются наличием четких границ и отсутствием метастазирования. Однако, без должного лечения, некоторые из них могут трансформироваться в рак мочевого пузыря.
В зависимости от морфологической структуры, злокачественные новообразования подразделяются на:
В зависимости от глубины поражения тканей рак мочевого пузыря бывает поверхностным (не распространяется дальше слизистого и подслизистого слоя) и инвазивным (поражает все слои оболочки органа и метастазирует в отдаленные органы и системы).
Почему нужна операция
Любые опухолевые процессы сопровождаются необратимыми структурными изменениями в тканях органа. Подобные клеточные деформации исправить с помощью медикаментозной или фитотерапии невозможно. Точно поставить диагноз, определить характер опухоли и ее стадию, а также удалить новообразование и быстро восстановить функциональность мочевыводящей системы возможно лишь с помощью операции. В случае с раковой опухолью, промедление с оперативным вмешательством может стоить пациенту жизни. Хирургическая тактика зависит от типа опухоли, местоположения, размеров, распространения патологического процесса, общего состояния пациента и других факторов.
Причины развития опухолей
Точные причины возникновения опухолевых заболеваний мочевого пузыря неизвестны. Но существует ряд провоцирующих факторов, запускающих опухолевый процесс:
Также среди вероятных факторов, влияющих на возникновение опухоли, специалисты называют травмы мочеполовой системы.
Стоимость лечения опухолей, полипов, рака мочевого пузыря
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Цена |
Исследование соскобов и отпечатков опухолей и опухолеподобных образований | 3 325 руб. |
Лазерная аблация опухоли/резекция стенки мочевого пузыря | 203 525 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями
и передовые методики диагностики и лечения
Признаки и симптомы
Новообразования мочевого пузыря длительное время протекают абсолютно бессимптомно и часто обнаруживаются случайно, при обращении пациента по совсем другому поводу. Характерными признаками заболевания являются:
Разрастание образования приводит к нарушению нормального оттока мочи и ее застою в пузыре, что провоцирует циститы, восходящий пиелонефрит, гидронефроз, хроническую почечную недостаточность, уремию, уросепсис. Любой из вышеописанных симптомов — веский повод обратиться за врачебной помощью. Записаться на консультацию уролога можно круглосуточно — онлайн или по телефону.
Диагностика опухолей мочевого пузыря
Для постановки точного диагноза и выбора терапевтической тактики, в хирургическом центре GMS проводится комплексное обследование, включающее:
Методы лечения
Основным методом лечения любой опухоли мочевого пузыря, является хирургический. При злокачественном процессе, может дополнительно назначаться иммунотерапия, лучевая или химиотерапия. Тактика хирургического вмешательства зависит от типа новообразования, стадии, степени распространенности патологического процесса, местоположения. Решение о методе терапии принимается строго индивидуально. В соответствии с окончательным диагнозом, используются следующие виды операций:
Специалисты GMS Hospital отдают предпочтение малотравматичным современным методикам и по возможности проводят ограносберегающие операции.
Профилактика опухолей мочевого пузыря
Застраховаться от болезни невозможно, но несложные методы профилактики помогут снизить риск развития опухолевых образований мочевого пузыря:
Если вы заметили дискомфорт внизу живота, кровь в моче, постоянные позывы — посетите уролога GMS Hospital для постановки точного диагноза.
Огромная благодарность доктору Коренной Вере Вячеславовне!
От лица родственников и пациента, огромное спасибо!
Хочу выразить большую благодарность Олегу Абрамову за то, что он решил проблему с моим синуситом. После удаления зуба полтора года назад у меня образовался свищ в гайморову пазуху, и всё лечение, которое я проходил до этого, не давало результата,
Хочется выразить огромную благодарность за чуткость, дружелюбие и профессионализм врачу-гинекологу Колтуновой Алевтине Александровне.
Здравствуйте! Хочу оставить отзыв о посещении GMS Clinic и рассказать все по-порядку.
Новообразования в мочеполовой системе у мужчин
Согласно статистике,новообразования мочевыделительной системы и мочеполовой системы у мужчин встречаются значительно чаще, чем у женщин. Некоторые специалисты предполагают, что это связано с мочекаменной болезнью и употреблением табачной продукцией, что в большей степени относится к мужчинам. У мужчин опухоли доброкачественного характера способны локализироваться в разных отделах мочеиспускательного канала. Они практически не представляют угрозы для организма, поскольку не распространяются на другие органы и не поражают близлежащие здоровые ткани.
Однако их присутствие в организме способно привести к негативным последствиям, к примеру, функциональным нарушениям или малигнизации. Среди распространенных опухолей мочеиспускательного канала отмечают папилломы, полипы и кондиломы. В большинстве случаев папилломы находятся в губчатом отделе уретры. Полипы – в простатическом и луковичном отделах, а кондиломы – в зоне наружного отверстия уретры.
Папилломы – это сосочковые образования, которые характеризуются ворсинчатой поверхностью. По консистенции они эластичны, насыщенно-розового или сероватого оттенка. Они могут быть, как одиночными, так и множественными. Зачастую 2-4 папилломы сливаются в сплошную, за счет чего опухоль начинает напоминать цветную капусты. Размер способен варьироваться в пределах от 2-20 мм.
Полипы в отличие от папиллом отличаются гладкой поверхностью, но при этом по цвету и консистенции аналогичны им. У полипов есть ножка, с которой они свисают, закрывая просвет мочеиспускательного канала. Иногда у мужчин такие новообразования локализируются на семенном бугорке.
Кондиломы редко встречаются у женщин, эти доброкачественные новообразования возникают преимущественно у представителей сильного пола. Они состоят из мелких ворсинок, визуально, как и папилломы, похожи на цветную капусту. По аналогии с ними такие опухоли бывают не только одиночными, но и множественными. Как показывает практика, кондиломы уретры у мужчин часто образуются наряду с кондиломами полового органа.
Мужскую мочеполовую систему способны поразить доброкачественные новообразования мошонки (как оболочки и придатка яичка, так и самого яичка). Они могут локализироваться не только в кожных покровах, но и соединительнотканной клетчатке. К доброкачественным опухолям относятся папилломы и атеромы. Они способны возникать одиночно или группироваться. Среди поражений яичек выделяют:
Нередки случаи диагностирования доброкачественных новообразований полового члена. Среди них выделяют эпителиальные опухоли, локализирующиеся на головке полового члена поражения кожи опухолевидного характера (сирингомы). У мужчин чаще, чем у женщин, возникают опухоли почек и мочевого пузыря (доброкачественного характера). К примеру, липомы, полипы или кисты.
Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты) является самой распространенной урологической патологией среди мужского населения среднего возраста. Она представляет собой разрастание ткани предстательной железы, что сопровождается появлением в ней новообразований доброкачественного характера. В связи с тем, что по анатомическому строению предстательная железа охватывает часть мочеиспускательного канала, в случае разрастания она сдавливает его, что значительно затрудняет мочеиспускание. Заболевание протекает в 3 стадии:
К опухолям злокачественного характера относят различные формы рака почек, простаты, мочеточников, мочевого пузыря. Среди всех злокачественных новообразований мочеполовой системы наиболее часто диагностируют рак предстательной железы и мочевого пузыря. Как правило, они прогрессируют очень медленно, не нанося серьезного ущерба пораженному органу.
Клетки от злокачественных опухолей способны попасть и нанести серьезный вред близлежащим здоровым тканям и внутренним органам. При этом раковые клетки с большой долей вероятности могут отрываться от опухоли и проникать в кровь или лимфатическую систему. Рак почки способен передаваться от одного парного органа к другому, распространяться в органы дыхательной и пищеварительной системы (к примеру, на легкие или печень). Злокачественные формы новообразований мошонки (рак и саркома) способны распространяться на паховые и бедренные лимфатические узлы.
Новообразования (опухоли) мочевыделительной системы и мочеполовой системы у мужчин: причины возникновения
Среди возможных причин, которые приводят к появлению доброкачественных и злокачественных новообразований, отмечают:
Группа риска
Как показывает практика, вероятность появления опухолей в мочеполовой системе повышается у мужчин:
Новообразования мочевыделительной системы и мочеполовой системы у мужчин: диагностика и лечение
Чтобы диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли, мужчинам назначают тщательное лабораторное и инструментальное обследование. Оно может включать следующие мероприятия: