Обострение грыжи при беременности чем лечить
Такое заболевание опорно-двигательного аппарата, как межпозвоночная грыжа, представляет собой выпячивание фиброзного кольца за пределы межпозвоночного диска с дальнейшим попаданием его содержимого в позвоночный канал. Многих женщин очень волнует вопрос, как совместимы беременность и межпозвоночная грыжа. Лечить недуг в период ожидания малыша можно и нужно, но по особой схеме. В первую очередь, лечение должно быть построено таким образом, чтобы не навредить здоровью плода.
Особенности протекания болезни в период беременности
Во время «интересного положения» у женщин межпозвоночная грыжа начинает развиваться гораздо быстрее: и без этого изношенные диски начинают испытывать большую нагрузку, растущую с каждым днем. Чем ближе к родам, тем сильнее оказываются сдавленными нервные окончания, вызывая сильную боль. Кроме того, даже абсолютно здоровая до беременности женщина может столкнуться с грыжей: постоянно растущий плод увеличивает нагрузку на весь организм, поэтому если до беременности диски уже были слабыми, то наверняка в скором времени обнаружится недуг.
Профилактика межпозвоночной грыжи при беременности
Прежде всего, почувствовав первые неприятные симптомы, нужно обязательно подтвердить свой диагноз у врача. Очень важно будет пройти магнитно-резонансную томографию, сдать необходимые анализы. Затем специалист подберет комплекс процедур, которые будут направлены на снятие боли и максимальное поддержание устойчивости позвоночного столба. Во время прохождения всех лечебных процедур нужно стараться не думать о болезни, поскольку стрессы не только негативно влияют на самочувствие, но и вредны для ребенка. Кроме того, важно помнить о следующем:
Межпозвоночная грыжа, Позвоночник
Дата публикации: 20.10.2014
Дата обновления: 28.11.2018
Беременность при грыже позвоночника
Заболевания позвоночника сказываются на качестве жизни пациента и несут угрозу для будущего малыша, если недуг развился у беременной женщины. Существуют особенности развития и лечения грыжи позвоночника в процессе вынашивания ребёнка.
Причины возникновения грыжи во время беременности
Заболевание спины в процессе вынашивания ребёнка прогрессирует под воздействием следующих факторов:
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 24 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы
Симптоматика грыжи позвоночника зависит от локализации болезни, размера пульпозного ядра. Основной признак заболевания — интенсивные болезненные ощущения при движении. В зависимости от локализации грыжи симптоматика отличается:
Особенности диагностики грыжи у беременных
Диагностика грыжи у беременной женщины отличается. Во время вынашивания ребёнка запрещается проводить компьютерную томографию или магнитно-резонансную терапию. Исключение составляет МРТ во время третьего триместра при ярком болевом синдроме.
Особенности лечения
Прохождение полноценного курса лечения во время вынашивания ребёнка невозможно. Беременной запрещены физиотерапевтические процедуры, массаж и большая часть медикаментозных средств. Лечение направлено на устранение болезненных ощущений, уменьшение риска возникновения осложнений. Для борьбы с грыжей у беременной врачи используют следующие методы:
Роды: особенности при кесаревом сечении и естественных родах
Врач делает выбор между кесаревым сечением и естественными родами на основании состояния больной. Существует несколько показаний для проведения кесарева сечения:
Для проведения естественных родов требуется выполнение следующих условий:
Возможные осложнения
Грыжа позвоночника при отсутствии своевременной помощи способна вызвать следующие осложнения:
Профилактика
Соблюдение следующих правил снижает риск возникновения осложнений, препятствует возникновению заболевания:
Источники
Остеохондроз и грыжа дисков позвоночника у беременных женщин и их влияние на течение и исходы беременности Адизов С.Р. Жиемуратова Г.К. Алламуратов К.Е
Грыжа позвоночника — не приговор! Сергей Бубновский
Боли в пояснице и беременность
Боли в пояснице и беременность
В результате, происходят изменения в позвоночнике, в мышцах живота и спины и формы поясничного изгиба позвоночника (гиперлордоз), и все это становится расслабленным. Плохая осанка и плохой мышечный тонус могут также влиять на механику позвоночника.
Эксперты описывают два наиболее частых паттерна болей в пояснице во время беременности: боли в пояснице возникают в области поясничных позвонков в нижней части спины, и задняя тазовая боль, которая ощущается в задней части таза. У некоторых женщин имеются симптомы обоих типов боли в пояснице.
Боли в пояснице похожи на боли, которые женщина испытывала до беременности. Боль чувствуется в пояснице и вокруг позвоночника, примерно на уровне талии. Также женщины могут испытывать боль с иррадиацией в ноги. Длительное нахождение в положение, сидя или стоя могут усиливать боли и, как правило, боли имеют тенденцию к усилению к концу дня. Гораздо больше женщин испытывает заднюю тазовую боль, которая ощущается меньше, чем боль в пояснице. Боль может локализоваться глубоко внутри ягодиц, на одной или обеих ягодицах или в задней части бедер. Боль может провоцироваться такими видами деятельности, как ходьба, подъем по лестнице, вход и выход из ванной на низкую тумбу, поворачивание в постели или скручивание и подъем тяжести.
Позиции, при которых есть наклон туловища, такие как сидение, в кресле и работа за столом, наклонившись вперед – может усилить заднюю тазовую боль. Женщины с задней тазовой боли, также более вероятно, могут испытывать боль над лобковой костью.
Когда боль в пояснице иррадиирует в ягодицы и бедра, нередко предполагают наличие пояснично-крестцового радикулита – хотя радикулит у беременных встречается не очень часто. Истинный радикулит, который может быть вызван грыжей межпозвоночного диска или наличием протрузии диска в поясничном отделе позвоночника, встречается лишь у 1 процента беременных женщин.
Если же есть компрессия и воспаление седалищного нерва (грыжей диска), то боли в ногах более серьезные, чем при обычной боли в пояснице. Боль может ощущаться не только в бедре, но и ниже колена или даже иррадиировать в стопу. Не исключено также наличие нарушений чувствительности, таких как онемение или ощущения покалывания.
При тяжелом пояснично-крестцовом радикулите может быть онемение в паховой области, а также в области половых органов. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием или дефекацией. Если у беременной женщины появляются подозрения на радикулит, то ей необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Если же появляются такие симптомы, как нарушение чувствительности в ногах и слабость в одной или обеих ногах или потеря чувствительности в паховой области и нарушение мочеиспускания или дефекации, то к врачу необходимо обратиться срочно! Такая симптоматика может быть свидетельством развития синдрома «конского хвоста» при наличии грыжи диска у беременной, и в таких случаях необходимо экстренная операция.
Факторы риска болей в пояснице
Диагностика болей в пояснице.
Такие обследования, как КТ (МСКТ), практически не применяются для диагностики причин болей в пояснице у беременных из-за возможного тератогенного воздействия на плод. МРТ также не рекомендуется, особенно в первом триместре беременности. Но, если есть клинические показания, то МРТ можно проводить. Поэтому, как правило, диагностика болей в пояснице у беременных в основном базируется на данных физикального обследования, симптоматике и истории болезни (например, наличие грыжи диска до беременности).
Лечение
Применение, каких либо медикаментов во время беременности представляет большой риск, так как все медикаменты будут поступать и в организм плода. Поэтому, обычное при болях в пояснице назначение обезболивающих, миорелаксантов или стероидов (НПВС) беременным противопоказано. Кроме того, применение физиопроцедур иглотерапии также не рекомендуется. Возможно применение легкого массажа и очень мягких техник мануальной терапии.
Плавание является отличным выбором физических упражнений для беременных женщин, потому что это укрепляет мышцы брюшной полости и нижние мышцы спины, и нахождение в воде снимает напряжение с суставов и связок.
Необходимо поддержание правильной биомеханики во время беременности:
При сильных болях и слабом мышечном корсете можно носить пояс.
Особое внимание должно быть уделено беременным с грыжами дисков, так как в определенном проценте случаев возможно развитие во время беременности синдрома «конского хвоста» – очень серьезного неврологического состояния.
При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:
Обострилась грыжа при беременности
natyz
Новичок
nizza8
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Прошла через аналогичную ситуацию, и поэтому как говорится, совет бывалой:
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
спасибо большое, бандаж ношу, плаваю три раза в неделю по часу, не работаю, не перегружаюсь, и все равно сорвался позвоночник. статью эту читала несколько раз, грыжа уже 5лет, поэтому и наклоняюсь на согнутых ногах, стараюсь все рекомендации выполнять, перед беременностью прошла 4-х месячный курс реабилитации, упражнения ЛФК делать не могу вызывают тонус, гинеколог запретила, делаю упражнения в воде. Спасибо за мазь, сегодня же куплю.
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
natyz, здравствуйте!
Надеюсь Ваше самочувствие улучшилось на сегодняшний день.
Разрешите задать Вам вопрос:»Каков размер грыжи и полный диагноз (или редакция заключения МРТ) на ближайщий момент к факту беременности?»
Интересуюсь ввиду того, что у меня имеется грыжа L4/L5, и я планирую беременность в будующем.
Благодарю за ответ.
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
natyz, здравствуйте!
Надеюсь Ваше самочувствие улучшилось на сегодняшний день.
Разрешите задать Вам вопрос:»Каков размер грыжи и полный диагноз (или редакция заключения МРТ) на ближайщий момент к факту беременности?»
Интересуюсь ввиду того, что у меня имеется грыжа L4/L5, и я планирую беременность в будующем.
Благодарю за ответ.
Здравствуйте Vel, самочувствие мое не улучшилось, а только ухудшилось. полный диагноз звучит так: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа L4-L5 до 5мм, протрузии дисков L2-L3-L4.L5-S1, формирование узла Шморля на уровне L4-L5. Вот. Таблетки гинекологи пить не разрешают, это нимесил, сирдалуд. мазь вольтарен эмуль гель уже не помогает, хотя мазать разрешили и даже в третьем триместре, вообщем еле хожу, на ногу вообще наступить не могу, спать на спине нельзя, уже 7-ой месяц пошел, а на боку позвоночник у меня не отдыхает. Прибавка в весе не большая 10кг, держу ее сознательно, потому как если начну опять прибавлять не знаю что делать буду. Пока хожу на голом энтузиазме, ищу куда бы обратится чтобы помогли. Плавать хожу, помогает очень, но не на долго.:cray:
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Здравствуйте, natyz!
очень хотелось бы Вам помочь с рекомендациями, но, к сожалению, я не доктор 
старайтесь не отчаиваться, переживания-дополнительная нагрузка для организма
а курс реабилитации после чего? обострения?
из чего состоял курс?
я правильно понимаю, что Вы наблюдались у доктора, прошли назначенный курс реабилитации, Ваше состояние оценили как приемлемое для возможности беременеть, дали «зеленый свет» и Вы решились на это?
Аннютик
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
вот как-то возник вопрос, опасна ли позвоночная грыжа при беременности?
я вот себе поставила чцель до того как хочу завести детей, вылечить грыжу.
ну а нагрузки на поясницу ведь при беременности есть, может ли грыжа увеличиваться, давать о себе знать?
Доктор Ступин
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Вылечить грыжу?
Это как вы понимаете?
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Vel вы все правильно понимаете. В марте этого года у меня было обострение, лечилась сначала таблетки, потом уколы, электрофорез с карипаином. Отпустило. После этого 10сеансов массажа, ЛФК, токи на позвоночник, вообще стало жить хорошо. Еще раз сходила к своему лечащему неврологу, потом к ветеброневрологу, и тот и другой осмотрели, все реакции проверили, нога работает, изменений нет, и дали добро на беременность. И я сразу забеременела. И вот начиная с 20недели, как начал расти живот обострилась грыжа.
Сегодня купила мазь сабельник, посоветовали, посмотрим что будет, еще стала прикладывать собачью шерсть к пояснице, вот думаю по поводу аппликатора кузнецова, купить или нет. Осталось еще попробовать иглоукалывание, и мануала. У меня есть хороший мануал но он далеко, надо ездить, возить не кому, на общественном транспорте не доеду. Блин все одно за одно цепляется. Осталось три месяца доходить, но тут еще одна дилема встала, очень хочу кормить грудью, а это значит что опять ни таблетки ни уколы нельзя, значит еще хотя бы месяцев 6 надо продержаться, а как??
Добавлено через 7 минут
вот как-то возник вопрос, опасна ли позвоночная грыжа при беременности?
я вот себе поставила чцель до того как хочу завести детей, вылечить грыжу.
ну а нагрузки на поясницу ведь при беременности есть, может ли грыжа увеличиваться, давать о себе знать?
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Но в Вашем положении, я понимаю, что сейчас нужно искать пути избавления от боли, причем очень осторожно.
Может д-р Ступин посоветует что-либо для снятия боли?
я где-то (к сожалению, не помню сайт) встречала совет, что можно снимать боль лежа на плоскости под определенным углом, зафиксировав верхнюю часть тела удобными лямками-лифом; за счет веса собственного тела происходит небольшое вытяжение, якобы навредить таким методом себе нельзя и боль снять помогает (но так как вес нижней части тела у Вас сейчас больше, чем обычно, то необходимо мнение специалиста)
Терпения Вам и удачи! Выздоравливайте!
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Ждать год к сожалению я не могла, потому как возраст у меня уже 34 года, а детей не было, да и я даже не ожидала, что беременность наступит так быстро. Вчера была у своего невролога, посоветовал делать компресс на поясничную область, димексид развести водой 1:2+новокаин 0,5% 10мл+дексаметазон 8мг, приложить на 2часа курсом 5дней. Обещал что поможет
, еще куплю аппликатор Кузнецова, буду терпеть, ну что делать, осталось 2.5 месяца.
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Пробуйте, потом напишите об эффекте,
Успехов!
Доктор Ступин
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
E_Lena
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Как Ваше самочувствие, Natyz?
Мое сообщение по Вашей теме почему-то попало не по адресу.
Ушло в мою тему: https://www.medhouse.ru/forum3/thread6289-3.html
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Это опять я, нам почти уже 30 недель, осталось как минимум 6, как максимум 10. По поводу компресса с димексидом, я спрошу у своего гинеколога, но честно говоря, во время беременности много чего нельзя, но бывают моменты когда польза для мамы превышает опасность для малыша. Я думаю у меня как раз такой случай, боль в ноге тянет за собой тонус матки, соответственно угрозу теперь уже преждевременных родов. После поездки к неврологу я купила аппликатор Кузнецова, привязываю его каждый день минут на 30, помогает. А компресс я не ставлю, пока хожу без палочки буду терпеть, как только опять начну ползать буду пробовать. Плаваю по три раза в неделю, делаю упражнения в воде направленные на укрепления мышц спины. Вообщем пока все не плохо, вес держу не набираю. Может спина адаптировалась. Буду держать вас в курсе, как продвигаются дела, и чем все закончилось. Кесарево буду делать однозначно. Да, на ночь мажу мазью сабельник. Вольтарен пока тоже не использую.
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Продолжаю свою историю, нам уже 33 недели, боли ушли, все делаю как и раньше, аппликатор Кузнецова каждый день привязываю, плаваю три раза в неделю, мажу мазью сабельник. Вот стала выбирать роддом, и появилось сомнение, как рожать? Самой или кесарево. Мой невролог говорит что кесарево возможно, но кесарево возможно всегда ведь. На чем мне самой настаивать? Выдержит спина естественные роды или нет? Или лучше кесарево с общим наркозом и ни о чем не думать? Может кто посоветует umnik
Активный пользователь
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Да я наоборот хочу кесарево, вот теперь ищу кто будет делать. Спасибо Ell за поддержку, не просто все это конечно, но желание и вера все таки вещи очень сильные Как говориться, если очень захотеть можно в космос полететь. Это точно
Активный пользователь
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Я думаю, что ведущий Вас врач подскажет куда Вас стОит лечь для этого
natyz
Новичок
Ответ: Обострилась грыжа при беременности
Это опять я, хочется довести историю до конца, нам пошла уже 36 неделя. Вес растет, но позвоночник держит, больше таких приступов как с 20-28 неделю не было. Все делаю как и раньше, ну теперь осталось уже совсем не много. Занялась изучением, как правильно носить ребенка, как таскать коляску, да и как нам вообще протянуть еще 6месяцев. Единственное что смущает, как купили ортопедический матрац стали руки неметь, доктор говорит кальция не хватает, увеличила дозировку. Я пью, а руки все равно немеют. Вот не знаю, связано это с матрасом или нет? может степень жесткости мне не подошла, взяла кокосовый с одной стороны средняя степень, с другой жесткая. Я сплю на средней. В магазине смотрела легкую степень жесткости показалась совсем уж мягкая, а теперь сомневаюсь правильно ли был сделан выбор. Или это все таки связано с беременностью.
Межпозвоночные грыжи и протрузии у беременных
По просьбам наших подписчиков, Дарья Алексеевна Бреева, ведущий врач-остеопат, невролог, мануальный терапевт, действительный член российской остеопатической ассоциации врачей-остеопатов рассказывает про актуальную тему межпозвоночных грыж и протрузий при беременности.
Влияние беременности на позвоночник
Остеохондроз – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, им согласно статистике страдают около 80 процентов населения земли, причем половина даже не подозревает о том, что больны. Протрузии можно обнаружить примерно у 50 процентов людей старше 30, и связано это не только с тем, что диагностика стала более совершенной, но и с малоподвижным образом жизни.
Межпозвоночная грыжа
Как возникает такая проблема, как межпозвонковая грыжа? Причина кроется в межпозвонковых дисках. В них нет кровеносных сосудов, и питание поступает к ним непосредственно из окружающих позвоночник тканей. Если по каким-то причинам приток питательных веществ нарушается, сначала развивается остеохондроз: из-за нарушения обмена веществ диск «усыхает», его фиброзная капсула расслаивается и теряет свою прочность. На такой слабый межпозвонковый диск начинают усиленно давить соседние позвонки – и чем выше нагрузки, которые испытывает человек, тем сильнее давление. В результате содержимое диска может оказаться «выдавленным» за пределы позвоночного столба. Если при этом содержимое диска сдерживается пока еще целым фиброзным кольцом, это называется протрузией межпозвонкового диска. Если потерявшее прочность фиброзное кольцо оказалось поврежденным, часть содержимого диска формирует межпозвонковую грыжу. Чаще всего такая проблема возникает в тех дисках, нагрузка на которые особенно велика – шейных и поясничных (грудной отдел страдает реже).
Все эти проблемы с позвоночником, как правило, сопровождаются болевыми ощущениями разной степени интенсивности. Ведь и протрузия, и грыжа вызывают мышечный спазм, который приводит к сдавливанию кровеносных и лимфатических сосудов. Отток жидкости из поврежденной зоны нарушается, образуется локальный отек, который сдавливает нервные окончания. Возникает боль.
Особенно сильную боль в спине, пояснице, шее при любом движении вызывают именно межпозвонковые грыжи. Помимо боли, к основным симптомам грыжи относятся онемение кожи шеи, конечностей, груди, боль в суставах рук и ног, а при грыжах поясничного отдела – боли внизу живота, отеки нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Протрузии межпозвонковых дисков
Очень часто женщина только во время беременности узнает, что у нее есть то или иное заболевание межпозвонковых дисков. Ведь протрузии, в отличие от грыж, могут протекать практически бессимптомно, особенно на ранних этапах формирования. Боль возникает лишь после чрезмерной физической нагрузки, да и то не всегда. Однако беременность – именно то состояние, при котором повышенную нагрузку организм женщины испытывает постоянно. И именно в это время может наблюдаться обострение любых заболеваний межпозвонковых дисков, а уже имеющиеся протрузии (которые при правильном лечении и изменении образа жизни являются вполне обратимыми) могут перерасти в межпозвонковые грыжи. Особенно опасно это, если проблема – в поясничном отделе. При межпозвонковой грыже поясничного отдела у беременной от врачей требуется особое внимание во время ведения беременности и родов, и вот почему.
Симптомы заболевания
В идеале, уже на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти обследование позвоночника. И в любом случае – и если проблемы есть, и если проблем пока еще нет – ей настоятельно рекомендуется наблюдение остеопата на всем протяжении беременности, а также в послеродовый период. Дело в том, что к появлению межпозвонковых протрузий и грыж может привести целый ряд факторов, с которым многие из нас сталкиваются ежедневно. Это:
Лечение заболеваний позвоночника
Опытный остеопат уже в ходе диагностики может оценить состояние позвоночника и при необходимости либо обеспечить профилактику будущих проблем с межпозвонковыми дисками, либо облегчить уже имеющиеся проблемы. Например, существует мнение, что с межпозвонковой грыжей можно справиться только при помощи операции. Однако это не совсем так: операция на одном травмированном диске не устранит причину появления грыж, и рано или поздно грыжевые выпячивания дисков начнут появляться на других областях позвоночника. Задача же остеопата – найти и обезвредить саму причину, которая привела позвоночник в такое состояние, то отклонение, которое и дало возможность развиваться грыжам. С устранением причины организм получит возможность к самовосстановлению и поддержанию оптимального естественного и здорового состояния собственными силами.
В ходе остеопатического лечения врач-остеопат:
В комплексе с остеопатическим лечением во время беременности будущей маме назначат комплекс упражнений, расслабляющих спину и поддерживающих ее тонус, а также ношение бандажа – с какой именно недели беременности это нужно делать, вид пояса и время его ношения определит врач.