Область придатков при беременности на узи что это

УЗИ матки и придатков

Онлайн-консультация

Ультразвуковое исследование матки и придатков – безболезненная, информативная процедура, позволяющая диагностировать состояние репродуктивных органов у женщины, а также выявить большинство заболеваний данной сферы. УЗИ органов малого таза выполняют как с профилактической целью, так и для контроля эффективности проводимого лечения. Также исследование показано в период планирования ЭКО, во время беременности для наблюдения за ростом и развитием плода.

Содержание

Преимущества ультразвукового исследования

К преимуществам проведения УЗИ матки и придатков относят следующие факторы:

Показания для проведения УЗИ

Специалисты рекомендуют всем женщинам проходить УЗИ матки и придатков раз в год во время профилактического осмотра у гинеколога. В период вынашивания ребенка трижды проводится скрининг, при необходимости врач увеличит количество посещений кабинета УЗИ. Существует ряд симптомов, при которых стоит обратиться к гинекологу и пройти УЗИ органов малого таза:

Как проводится процедура?

В медицинской практике используют несколько методов ультразвукового исследования матки и придатков. Какой именно будет наиболее информативным, зависит от конкретного клинического случая. При трансабдоминальном УЗИ осмотр органов малого таза проводится через переднюю брюшную стенку, то есть датчик аппарата перемещается во время процедуры по поверхности живота. Трансабдоминальный метод позволяет определить расположение и размеры матки, яичников, проходимость фаллопиевых труб, оценить толщину и структуру эндометрия, наличие жидкости в малом тазу и т.д.

На заметку: К недостаткам можно отнести снижение информативности процедуры у пациентов с выраженным слоем подкожно-жировой клетчатки.

Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального датчика, который вводится непосредственно во влагалище. На датчик надевается специальный презерватив и наносится гель, который улучшает проведение ультразвуковых волн. Этот же гель является смазкой для безболезненного введения датчика. Метод используется только в том случае, если пациентка ведет половую жизнь, девственницам трансвагинальное УЗИ противопоказано.

Для более полной картины используют комбинированный метод. Он заключается в проведении трансабдоминального УЗИ при наполненном мочевом пузыре, затем мочевой пузырь опустошают и переходят на трансвагинальное исследование. Последний метод – трансректальный. Датчик вводится в прямую кишку, этот вид обследования показан девушкам, которые еще не ведут половую жизнь. Для получения большего количества информации снимки делаются под разными углами.

Подготовка к УЗИ матки и придатков

Особая подготовка для проведения процедуры не требуется. Рекомендуется за несколько дней отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике, или уменьшить их количество в рационе. Также лучше отказаться от газированных напитков. За 1-1,5 часа до трансабдоминального УЗИ нужно выпить около 1 л воды, чтоб прийти на обследование с полным мочевым пузырем. При трансвагинальном исследовании, наоборот, мочевой пузырь должен быть опустошен перед манипуляцией.

Непосредственно перед УЗИ матки и придатков дома нужно принять душ, сменить нижнее белье, подобрать удобную одежду, чтоб можно было быстро оголить поверхность живота, а при необходимости – полностью снять низ. Если врач предупредил, что УЗИ будет проведено трансректальным методом, рекомендовано сделать клизму перед процедурой для очистки кишечника.

На какой день цикла делают УЗИ?

Лечащий врач должен предупредить, на какой день цикла пациентке лучше проводить исследование. Как правило, дата припадает на первую фазу менструального цикла, на 5-7-й день от начала менструации. В период беременности менструация отсутствует, здесь свои правила по поводу оптимального времени. Первый скрининг назначается с 10-й по 12-ю неделю беременности, второй – 18-21-я неделя, третий – на 30-34-й недели.

Отдельно стоит сказать о фолликулометрии. Это метод контроля дня овуляции и качества протекания фаз менструального цикла посредством использования ультразвука. То есть с помощью аппарата УЗИ специалист наблюдает за процессом созревания фолликула, ростом эндометрия (слизистого слоя матки), наступлением овуляции. Первое исследование проводится либо сразу же после окончания менструации, либо на 4-6-й день цикла. В этой фазе видно, что начинают созревать несколько фолликулов, но один из них идет на опережение по своему росту.

Следующее УЗИ проводится за 1-2 дня до прогнозированного появления признаков овуляции или же до следующей менструации, если вдруг овуляция не произошла. Схема такая: 1-е УЗИ – 4-6-й день от начала менструации, 2-е УЗИ – 12-14-й день, 3-е УЗИ – за 3-4 дня до предполагаемой менструации.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимается не специалист УЗИ, а лечащий врач, который дал направление на диагностику.

У нас сильная команда врачей

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

Источник

Сделать УЗИ матки и ее придатков

В диагностике заболеваний женской половой сферы большое значение имеет ультразвуковое исследование матки и ее придатков.

УЗИ позволяет обнаружить:

Кроме того, УЗИ матки служит для выявления:

УЗИ матки и ее придатков осуществляется трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально (с помощью специального датчика через влагалище).

Перед УЗИ исследованием необходимо выпить полтора-два литра жидкости и не мочиться.

Заполненный мочевой пузырь позволяет приблизить тело, шейку и придатки матки к передней брюшной стенке.

Это позволяет более точно оценить полученные данные исследования.

Какие параметры оцениваются при проведении УЗИ матки и придатков

Исследование, как правило, проводится на 5-7 день цикла. При проведении УЗИ матки и придатков оцениваются следующие параметры:

В случае подозрения на опухолевый процесс в теле или шейке матки и яичниках, УЗИ помогает выявить:

УЗИ матки и придатков при выявлении беременности

Велика роль УЗИ матки и придатков при выявлении беременности.

Своевременное обнаружение внематочной беременности, проявляющееся рядом характерных признаков (участок уплотнения по ходу маточной трубы, наличие жидкости в пространстве позади матки), позволяет избежать осложнений и улучшить прогноз для планирования последующей беременности.

УЗИ матки используется также в качестве скринингового метода определения возможных рисков и пороков развития на ранних сроках беременности, оказывая при этом минимальное воздействие на плод.

В настоящее время методы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии совершенствуются.

Пользуются спросом УЗИ в трехмерном и четырехмерном изображениях, позволяющих более точно обследовать ребенка еще до его рождения. Таким образом, УЗИ матки и ее придатков имеет ряд преимуществ: безопасность, относительно низкая стоимость, доступность, информативность.

Большинство заболеваний и состояний, легко выявляемых при ультразвуковом исследовании, не требуют затем дообследования, тем самым экономя время и пациентки, и врача.

При необходимости проведения УЗИ матки и придатков обращайтесь к гинекологам клиники «Поликлиника +1».

Цена УЗИ матки, придатков матки – 2 500 рублей.

Источник

УЗИ матки и придатков

УЗИ матки и придатков – безопасное, информативное обследование органов малого таза, отвечающих за репродуктивную функцию женщины. В многопрофильном медицинском центре «Академия VIP» УЗИ проводится на единственном в регионе аппарате Volusin E10 2020 года выпуска с объемной визуализацией органов малого таза и разрешением, при котором определяются структурные изменения размером в доли миллиметра. Прием ведут врачи с опытом работы более 10 лет, имеющие сертификацию по УЗИ-диагностике в акушерстве и гинекологии.

Что обследуется

Матка находится между прямой кишкой и мочевым пузырем в полости малого таза. Точное положение зависит от соседних органов, особенностей телосложения. В норме ось матки параллельна тазовой оси.

Орган полый, гладкомышечный. Состоит из трех слоев (периметрий, миометрий, эндометрий). Снизу находится влагалище, на дне которого начинается шейка матки. Шейка соединяет влагалище с полостью матки. Тело матки соединяется с яичниками маточными (фаллопиевыми) трубами. Трубы и яичники образуют придатки матки.

Хорошая эхогенность тканей (способность отражать ультразвук) и расположение органов позволяет эффективно использовать УЗИ для диагностики влагалищной и надвлагалищной частей матки, фаллопиевых труб, яичников.

На УЗИ матки и придатков врач оценивает:

Для оценки кровообращения матки проводится допплеровкое исследование.

Когда нужно пройти обследование

Регулярное УЗИ матки и придатков рекомендуется проходить всем женщинам, начиная с 14 лет. Часть патологий женской репродуктивной системы не имеет выраженной симптоматики, поэтому лечение начинается несвоевременно. При ежегодных плановых обследованиях с помощью УЗИ есть возможность обнаружить заболевание на первичной стадии.

Также показаниями к УЗИ матки являются:

К УЗИ нет противопоказаний, процедура безболезненная, не имеет ограничений по частоте проведения.

Способы проведения УЗИ матки

Характеристики матки и придатков меняются в разные дни женского цикла. Период проведения процедуры определяется в зависимости от целей диагностики. Общее обследование проводится на 5-7 день с начала цикла.

Длительность процедуры УЗИ, независимо от способа проведения, в пределах часа.

Что показывает диагностика

На УЗИ можно увидеть патологии матки и придатков:

Также УЗИ показывает правильность положения внутриматочного контрацептива.

УЗИ матки

В норме тело матки должно располагаться по центру малого таза вдоль его оси. Допускается наклон в сторону до 30°, наклон к прямой кишке или мочевому пузырю. Сильные наклоны могут быть вызваны спайками. Контуры матки ровные, выраженные. Форма округлая или грушевидная. Ткани однородны по структуре, слои четко определяются, толщина эндометрия от 6 до 9 мм.

Размер и вес матки зависит от возраста, особенностей развития, телосложения. Эти показатели отличаются у всех женщин, но есть усредненные нормы для оценки результатов УЗИ.

В глубокой менопаузе структура матки может стать гомогенной, его размер уменьшается. Это естественный процесс, который не считается патологией.

Шейки матки должна быть однородна, без микрокист или участков с разной эхогенностью, эрозий, псевдоэрозий. Средняя длина 45 мм, толщина – 30 мм.

УЗИ придатков

Маточные трубы и яичники на УЗИ должны иметь четкие контуры, хорошо визуализироваться, не иметь областей с нехарактерной эхогенностью. Форма и размер яичника зависят от дня цикла. На 5-7 сутки от начала цикла длина яичника до 37 мм, ширина до 30 мм, толщина до 22 мм. Придатки симметричны, справа и слева размеры одинаковы.

Диагностика нового поколения в «Академии VIP»

После обследования пациент получает подробную расшифровку результатов (возможна запись видео и фото с процедуры на цифровой носитель) и рекомендации по дальнейшим действиям.

Источник

Как расшифровать результаты УЗИ матки?

Получив результаты УЗИ, Вы можете заинтересоваться, что именно написал врач. Давайте узнаем подробнее, что означают основные термины, которые УЗИсты пишут в своих заключениях.

Положение матки.
Тело матки находится в определенном положении в тазу. В норме тело матки наклонено кпереди, а сгиб между телом матки и шейкой матки образует угол. В заключении УЗИ такое положение может быть описано двумя латинскими словами: «anteversio» и «anteflexio». Это обычное (нормальное) положение матки. Если в заключении УЗИ написано, что тело матки находится в положении «retroversio», «retroflexio» это означает, что матка отклонена кзади и имеется загиб матки кзади. Загиб матки кзади может говорить о некоторых заболеваниях, спайках в малом тазу и иногда может стать причиной бесплодия.

Размеры матки.
На УЗИ можно определить 3 размера матки: поперечный размер, продольный размер и переднее-задний размер. Продольный размер (длина матки) в норме составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 70мм), поперечный размер (ширина матки) составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 60 мм), а передне-задний размер (толщина матки) в норме 40-45 мм. Незначительные отклонения в размерах матки встречаются у многих женщин и не говорят о болезни. Тем не менее, слишком большие размеры матки могут говорить о миоме матки, аденомиозе,беременности.

М-эхо.
Толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) определяется на УЗИ с помощью М-эхо. Толщина эндометрия зависит от дня менструального цикла: чем меньше дней осталось до следующих месячных, тем толще эндометрий. В первой половине менструального цикла М-эхо составляет от 0,3 до 1,0 см, во второй половине цикла толщина эндометрия продолжает расти, достигая 1,8-2,1 см за несколько дней до начала месячных. Если у вас уже наступила менопауза (климакс), то толщина эндометрия не должна превышать 0,5 см. Если толщина эндометрия слишком большая, это может говорить о гиперплазии эндометрия. В этом случае вам необходимо дополнительное обследование для того, чтоб исключить рак матки.

Структура миометрия.
Миометрий — это мышечный, самый толстый слой матки. В норме его структура должна быть однородной. Неоднородная структура миометрия может говорить об аденомиозе. Но не надо пугаться раньше времени, так как для уточнения диагноза вам понадобится дополнительное обследование.

Миома матки на УЗИ
Миома матки это доброкачественная опухоль, которая практически никогда не перерастает в рак матки. С помощью УЗИ гинеколог определяет расположение миомы и ее размеры.
При миоме размеры матки указываются в неделях беременности. Это не означает, что вы беременны, а говорит о том, что размеры вашей матки такие же, как размеры матки на определенном сроке беременности.
Размеры миомы матки могут быть различными в разные дни менструального цикла. Так, во второй половине цикла (особенно незадолго до месячных) миома немного увеличивается. Поэтому УЗИ при миоме матки лучше проходить сразу после месячных (на 5-7 день менструального цикла).
Расположение миомы матки может быть интрамуральным (в стенке матки), субмукозным (под внутренней оболочкой матки) и субсерозным (под внешней оболочкой матки).

Эндометриоз матки (аденомиоз) на УЗИ
Эндометриоз матки, или аденомиоз, это заболевание, при котором клетки подобные клеткам эндометрия прорастают в мышечный слой.
При аденомиозе на УЗИ матки врач обнаруживает, что миометрий (мышечный слой матки) имеет неоднородную структуру с гетерогенными гипоэхогенными включениями. В «переводе на русский» это означает, что в мышечном слое матки есть участки эндометрия, который образовал пузырьки (или кисты) в миометрии. Очень часто при аденомиозе матка увеличена в размере.

Беременность на УЗИ
УЗИ матки во время беременности является чрезвычайно важным этапом диагностики. Перечислим лишь несколько преимуществ УЗИ во время беременности:

Как расшифровать результаты УЗИ яичников?
На УЗИ яичников определяются размеры правого и левого яичника, а также наличие фолликулов и кист в яичнике. Нормальные размеры яичников составляют в среднем 30х25х15 мм. Отклонение в несколько миллиметров не является признаком болезни, так как в течение менструального цикла один или оба яичника могут немного увеличиваться.

Киста яичника на УЗИ
Киста яичника на УЗИ имеет вид округлого пузырька, размеры которого могут достигать нескольких сантиметров. С помощью УЗИ врач может не только определить размер кисты яичника, но и предположить ее тип (фолликулярная киста, киста желтого тела, дермоидная киста, цистаденома и так далее.

Поликистоз яичников на УЗИ. При поликистозе яичников их размеры значительно превышают норму, что заметно во время УЗИ. Увеличивается и объем яичника: если в норме объем яичника не превышает 7-8 см3, то при поликистозе яичников он увеличивается до 10-12 см3 и более. Другой признак поликистоза яичников — это утолщение капсулы яичника, а также наличие множества фолликулов в яичнике (обычно, 12 Более с диаметром фолликулов от 2 до 9 мм).

В нашем центре Вы можете пройти следующие УЗ исследования:

Источник

Детская городская поликлиника № 18 Ленинского района г. Нижнего Новгорода

Вопросы про УЗИ при беременности

На вопросы отвечает Заведующая женской консультацией, врач акушер – гинеколог высшей категории Сафонова Вера Александровна

Что такое УЗИ и зачем оно нужно?

Как часто можно делать УЗИ?

Окружность живота оценивается в комплексе с другими размерами плода. Увеличение ОЖ может сочетаться с водянкой плода, гепатоспленомегалией, внутрибрюшными кистами и др.аномалиями плода.

Длинные трубчатые кости плода.

Длинные трубчатые кости плода могут иметь отклонения в развитии (укорочения, деформации, полное отсутствие). Беременная с выявленными пороками костей внутриутробного плода консультируется на предмет исключения хромосомных аномалий. Наиболее частые находки при обследовании позвоночника – спинно мозговые грыжи. Наиболее частая локализация в шейном и крестцово- копчиковых отделах. При локализации : в шейном отделе – 100% прерывание беременности ; в крестцокопчиковом отделе – при отсутствии поражения вещества мозга беременной можно продлить после консультации нейрохирургов.

Определение длины носовой косточки имеет значение при диагностике синдрома Дауна ( укорочение после 12 нед ) симптом используется в сочетании с другими обследованиями.

Строение сердца. На каких сроках можно выявить отклонения? Насколько они опасны?

ЧСС что такое? Какие нормы?

Желудок.

При определении гиперэхогенных включений в печени плода необходимо исключить наличие внутриутробной инфекции.

Почки.

Кишечник. Что означает расширенный кишечник?

Существуют нормативные показатели размеров (поперечных) в разные сроки. Увеличение размеров более нормативных данному сроку беременности может свидетельствовать о врожденном пороке ануса.

Место впадения пуповины.

Внутриутробный плод связан с организмом матери пуповиной. Место впадения пуповины у плода оценивается врачом при УЗИ: не должно быть грыжевых образований и аномального количества сосудов пуповины ( в норме – 3 сосуда). При обнаружении 2х сосудов в пуповине необходима консультация генетика. При обнаружении грыжевых образований – тактика ведения зависит от срока, величины дефекта, состава грыжевого содержимого.

Масса плода на различных сроках беременности, норма и отклонения.

Разработаны табличные показатели массы плода для разных сроков беременности. Отклонения допускаются не более чем на 1 неделю, при большем отклонении веса вопрос решается индивидуально (конституциональный фактор, маловесный плод, недостаток питания женщины, истиная задержка развития плода от 1 до 3 степени). Задержка развития плода развивается как следствие имеющейся патологии у матери ( анемия, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, вредные привычки у матери, осложненное течение беременности- гестоз и др.)

Плацента. Что такое и какие есть стадии зрелости и что они означают?

Плацента прикреплена к матке якорными ворсинами, очень не плотно. Содержит большое количество сосудов. Выполняет функции : секреторную, дыхательную, обменную, гормональную, питательную и др. При нарушении функций плаценты изменяется состояние внутриутробного плода вплоть до его внутриутробной гибели ( бактериальное поражение плаценты, вирусное поражение, нарушения кровотока, нарушения характера прикрепления и плацентации). Изменения в структуре плаценты происходит в соответствии с ее ростом и созреванием, что характеризует различные степени созревания. Появления признаков преждевременного созревания данному сроку беременности свидетельствует о наличии функциональных изменений плацента.

Толщина стенок матки.

Околоплодные воды. Функция и их количество. Что бывает при отклонениях от норма количества вод.

Каков нормальный цвет околоплодных вод?

Шейка матки. Норма и отклонения.

Условия визуализации какие бывают и от чего зависят?

Почему даже УЗИ не может выявить грубые пороки плода?

100 % диагностики на сегодняшнем этапе не дает ни один метод обследования, даже на машинах экспертного класса. Существующий порок может «расти и развиваться» вместе с плодом и быть обнаруженным в более поздние сроки. Пропуск пороков можно объяснить удовлетворительными условиями визуализации ( в т.ч.маловодие), сроком, положением и предлежанием плода, а также от опыта врача и оборудованием.

Не опасно ли УЗИ для матери и плода?

За весь многолетний опыт обследования женщин на УЗИ отрицательного влияния на мать и плод не описано. Существует миф о том, что после УЗИ плод задерживается в развитии или погибает. Беременные обследуются специальными датчиками с определенной длиной ультразвуковой волны. Всегда имеются медицинские показания для обследования плода при аномальном течении беременности.

Что такое индекс амниотической жидкости?

Области придатков. Норма и отклонения.

Это зона проекции труб и яичников справа и слева от матки. В норме патологических образований не должно определяться. Отклонения от нормы : определение кистозных и плотных образований.
Причины :
• вариант нормы при имеющейся кисте желтого тела, поддерживающей развитие беременности и исчезающей после 16 недель.
• истинная киста яичника или опуховидное образование, требующие хирургического лечения.

Что такое УЗИ доплеровское?

Что такое скрининг?

Скрининг- «просеивание». 100% охват каким либо методом обследования.

Критерии при определении срока беременности?

Как по диаметру плодного яйца определить срок беременности?

Что такое фетометрия?

Что такое задержка внутриутробного развития?

Что такое синдром задержки развития плода?

Старое определение задержки внутриутробного плода. В настоящее время использование данной формулировки некорректно.

Равномерно ли развивается плод?

Для разных сроков имеются свои закономерности развития плода.

Что такое воротниковое пространство и на что влияют его размеры?

Это пространство между внутренней поверхностью кожи шейного отдела плода и мягких тканей прилежащих к позвонкам шейного отдела. Увеличение размеров больше нормативных является поводом посещения генетика, т.к. высок риск хромосомных аномалий. ТВП ( трансворотниковое пространство )– маркер возможных сердечно- сосудистых аномалий.

Обвитие пуповиной. Опасно или нет. Как избавиться от него. К чему может привести?

Что такое акушерская неделя?

С какого срока можно установить пол?

Окончательное формирование пола можно установить к исходу 24 недели.

На каком сроке при УЗИ можно разглядеть беременность?

В 2- 3 недели, если она маточная.

Какое УЗИ лучше внутренне или внешнее?

Существуют разные показания для обследования влагалищным и трансвезикальным датчиком. Возможно совмещение разных методов. Характер обследования зависит от целей и имеющейся патологии.

Помогает ли УЗИ выявить внематочную беременность?

Помогает, но не в 100 % случаях. Трудности возникают при сочетании маточной и внематочной беременности.

Может ли женщина отказаться от УЗИ совсем?

Вопросы по ведению беременности в женской консультации

Обязательно вставать на учет по беременности?

Для благополучного исхода любых родов важное значение имеет обязательное и правильное медицинское ведение беременности в женской консультации:

В какой срок надо вставать на учет по беременности?

Постановка на учет по беременности осуществляет врач женской консультации при осмотре женщины до 12 недель. При обращении в ранние сроки 5-6 недель, допускается осмотр в динамике с целью подтверждения развивающейся беременности.

На основании каких приказов, стандартов ведется ведение беременных на диспансерном учете?

Как часто надо посещать женскую консультацию при беременности?

Ведение беременных осуществляется в строгом соответствии «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г.

Обязательно ли посещения других врачей специалистов?

Обязательно посетить терапевта и окулиста в 1, 2, 3 триместр беременности, стоматолога в 1 и 2 триместрах беременности.
В зависимости от имеющейся патологии консультация смежных специалистов: кардиолога, нефролога, невропатолога, хирурга, психиатра, нарколога и др.

Справка о ранней постановке на учет для чего выдается?

Обменная карта. Когда выдается обменная карта? Примут на роды, если на момент поступления у беременной не окажется обменной карты?

Обменная карта – единая форма, действующая на всей территории РФ. В ней содержатся сведения о беременной, течении её беременности, результатах дополнительных и обязательных обследований, листе нетрудоспособности, родовом сертификате. Обменная карта выдается на руки беременным в сроке 18 недель, которая должна находиться при женщине всегда, где бы она не находилась.

Важно отметить, что при поступлении на роды обязательно наличие полиса обязательного медицинского страхования.

Источник