Оаэ что это в медицине
Система здравоохранения ОАЭ
Высокий уровень медицинского обслуживания в ОАЭ привлекает туристов, выезжающих за границу с целью лечения.
Согласно имеющимся данным, за поседений год Дубай посетили 337 011 медицинских туристов. Правительство страны планирует к 2021 году дополнительно модернизировать имеющиеся современные медицинские учреждения.
В статье рассмотрены следующие вопросы:
Обзор системы здравоохранения ОАЭ
Система здравоохранения ОАЭ признана одной из лучших в мире. На 100 000 жителей приходится 181 врач. В 2018 году в стране было продано медицинских товаров на сумму 12,1 млн дирхамов, что превышает данные показатели за предыдущий год на 5,5%. К основным направлениям медицинского туризма относятся:
Система здравоохранения ОАЭ
Государственный надзор в сфере здравоохранения осуществляется Министерством здравоохранения и профилактики (Ministry of Health and Prevention (MOHAP). На местном уровне надзор осуществляется локальными органами здравоохранения, действующим в каждом эмирате. Система здравоохранение быстро развивается. Согласно статистическим данным за 2012-2017 годы, количество практикующих врачей и стоматологов увеличилось вдвое, количество фармацевтов возросло в четыре раза.
Медицинские учреждения
В виду неуклонного роста числа медицинских специалистов, в стране появляются новые современные медицинские центры и больницы.
Кроме того, наблюдается приток высококвалифицированных медицинских специалистов, приезжающих в ОАЭ из за рубежа. Высокий уровень медицинского обслуживания является причиной развития медицинского туризма в ОАЭ.
Ожидается, что к 2020 году Дубай посетят около 500 000 туристо с целью прохождения лечения.
Экспаты, как правило, предпочитают пользоваться медицинскими услугами в рамках системы частного здравоохранения, где большая часть специалистов владеет английским языком. Большинство врачей, оказывающих услуги в рамках частного здравоохранения – иностранные граждане, переехавшие в ОАЭ с целью работы.
Кто может получить доступ к системе здравоохранения ОАЭ?
Каждый житель ОАЭ вправе получить доступ к медицинскому обслуживанию в стране. Однако, стоимость частных медицинских услуг для иностранных граждан может быть достаточно высока.
Экспаты также могут подать заявление на получение Национальной карты общественного здравоохранения через Министерство здравоохранения и профилактики ОАЭ. Владельцу данной карты предоставляется скидка на медицинские услуги в размере 50%, также, как и гражданам страны. Стоимость карты составляет 500 дирхамов, количество медицинских учреждений, в которых застрахованный вправе проходить лечение, ограничено.
Расходы на здравоохранение в ОАЭ
Надзор в области здравоохранения осуществляется как на федеральном уровне, так и на уровне эмиратов. В 2018 году расходы на здравоохранение составили 50,3 млрд. дирхамов (3,4% ВВП), и ожидается, что они увеличатся до 53 млрд. дирхамов. Эти расходы финансируются за счет собранных налогов (несмотря на отсутствие в стране подоходного налога).
Регулирующие органы в области здравоохранения ОАЭ
Надзор в области здравоохранения в ОАЭ осуществляется следующими органами:
Медицинское страхование в ОАЭ
Для жителей Дубаи и Абу-Даби наличие полиса медицинского страхования является обязательным, в отличие от граждан, приживающих в северных эмиратах. При выборе условий медицинского страхования следует учитывать материальное положение, места проживания и работы, необходимый уровень страхового покрытия.
К числу страховых компаний, оказывающих услуги по медицинскому страхованию в ОАЭ, относятся:
Порядок регистрации экспата в системе здравоохранения ОАЭ
В большинстве случаев, медицинское обслуживание иностранцев осуществляется в рамках частного сектора здравоохранения, однако при наличии национальной карты общественного здравоохранения, либо в экстренных ситуациях, экспаты вправе пользоваться медицинскими услугами, предоставляемыми в государственных медицниских учреждениях.
Для получения карты необходимо зарегистрироваться Министерстве здравоохранения и профилактики ОАЭ. Документы, необходимые для получения национальной карты здравоохранения:
Однако (в зависимости от работодателя), для членов семьи застрахованного, находящихся на иждивении, может потребоваться самостоятельно оформить медицинскую страховку.
Система частного медицинского обслуживания ОАЭ
Уровень оказываемых в ОАЭ (особенно в Дубаи) медицинских услуг достаточно высок. При этом высокое качество обуславливает высокую стоимость, которая ежегодно возрастает примерно на 13%.
На сегодняшний день посетить Дубаи с целью лечения достаточно просто. Можно заранее забронировать медицинской тур онлайн с помощью Dubai Health Experience.
Популярные клиники
На территории страны действует три крупнейших комплекса медицинских учреждений (так называемые «города здравоохранения»):
Врачи и специалисты ОАЭ
Поиск необходимого врача / специалиста в ОАЭ не вызывает трудностей. Объединённые Арабские Эмираты признаны страной экспатов, что находит отражение и в сфере медицинского обслуживания. Как правило, в посольстве иностранного государства можно получить информацию о врачах, говорящих на языке экспата и практикующих на территории ОАЭ.
Поиск специалиста
Выбор врача зависит от условий программы страхования, однако большинство компаний предлагает застрахованному на выбор широкий перечень медицинских центров и больниц.
При необходимости визита к специалисту направление от врача общей практики не требуется, однако терапевт может дать рекомендации пациенту по выбору подходящего медицинского учреждения.
В Абу-Даби и Дубаи имеются реестры врачей, с помощью которых можно найти необходимого специалиста.
Медицинское обслуживание для женщин в ОАЭ
Современные медицинские учреждения ОАЭ предоставляют широкий спектр медицинских услуг для женщин. Существуют клиники, в штате которых работают исключительно женщины.
Средства контрацепции широко распространены и находятся в свободном доступе. Противозачаточные таблетки также продаются без рецепта, однако рекомендуется проконсультироваться с врачом. Препараты, направленные на прерывание беременности в ОАЭ недоступны.
Доказательство наличия заключённого брака
Для получения медицинских услуг по сопровождению беременности, помощи во время родов, женщине необходимо предоставить доказательства того, что она состоит в браке.
Детское здравоохранение в ОАЭ
В Абу-Дпби и Дубаи осуществляют деятельность большое количество специалистов-педиатров. В стране существуют медицинские учреждения, обслуживающие исключительно детей, такие как специализированная детская больница Аль-Джалила в Дубае.
В ОАЭ предусмотрена вакцинация детей с рождения до окончания ими 11 класса. Жители страны вправе пройти бесплатную вакцинацию в государственной больнице или клинике.
Стоматологи ОАЭ
Уровень оказания стоматологических медицинских услуг в ОАЭ достаточно высок. В виду огромного количества высококвалифицированных стоматологов и высокой конкуренцией между ними, стоимость стоматологических услуг является приемлемой.
В связи с этим, рекомендуется внимательно ознакомиться с перечнем покрываемых страховых рисков и при необходимости включить данную дополнительную опцию.
Стоматологические кабинеты обычно работают с 09.00-13.00 и с 16.00-20.00 с субботы по четверг. Также существуют стоматологические учреждения, предоставляющие круглосуточное обслуживание.
Медицинские учреждения ОАЭ
В ОАЭ есть государственные и частные больницы. Экспаты, как правило, направляются в частные медицинские учреждения, за исключением экстренных ситуаций. Застрахованный вправе записаться на приём к выбранному специалисту в любой больнице, если это предусмотрено полисом медицинского страхования.
Государственные медицинские учреждения осуществляют медицинское обслуживание пациентов на бесплатной основе. При возникновении экстренной ситуации застрахованный будет госпитализирован в государственную больницу. Однако для дальнейшего лечения или ухода, возможно, потребуется переехать в учреждение, которое покрывается медицинской страховкой.
Аптеки в ОАЭ
Аптек в ОАЭ достаточно много. Имеются круглосуточные аптеки, а также работающие с субботы по четверг с 09:00 до 21:00.
Следует с осторожностью выбирать рецептурные препараты, ввозимые в ОАЭ, так как многие стандартные рецептурные лекарства из других стран нелегальны в эмиратах. На веб-сайте MOHAP представлен полный список несанкционированных лекарств.
Психиатрическая / психологическая помощь в ОАЭ
В начале 2019 года эксперты заявили, что для удовлетворения спроса на услуги в области психического здоровья в Дубаи необходимо больше специалистов. Согласно имеющимся данным, что треть населения Дубаи (около 1,3 млн. человек) нуждается в психиатрической / психологической помощи.
Отношение к психическому здоровью
В ОАЭ может быть сложно обсуждать проблемы психического здоровья с близкими друзьями или членами семьи, так как это традиционно не принято в арабской культуре. В стране имеются специалисты в области психического здоровья, однако доступ к ним ограничен.
Экстренные ситуации в ОАЭ
Скорую помощь можно вызвать по номеру 998 из любой точки страны. Больницы хорошо оснащены, чтобы справиться с любой экстренной ситуацией. После оказания экстренной медицинской помощь пациента, как правило, переводят в более специализированную клинику или отделение.
В экстренных ситуациях лечение, направленное на стабилизацию состояния пациента, является бесплатным.
Уровень медицины в ОАЭ
Казалось бы, очень трудно оценивать качество медицины в стране, где ещё 60 лет назад лекарством считался рис. Когда население всей страны насчитывало менее 100 тыс. человек, квалифицированных врачей можно было перечислить с помощью пальцев двух рук, а прообразом, клиник, больниц и госпиталей были глинобитные дома, покрытые пальмовыми листьями. Средняя продолжительность жизни в 1960-е годы составляла всего 37 лет. И кто его знает, состоялось бы эмиратское чудо или нет, если бы в 1966 г. шейхи семейных родов племени Бани-Яс не провозгласили правителем Заеда Аль Нахайяна. Уже в 1973 году, спустя 2 года после образования ОАЭ, в стране насчитывалось 7 больниц на 700 коек и 12 медицинских центров, соответствующих по степени квалификации персонала и технической оснащённости лучшим мировым стандартам того времени.
Медицинская помощь в ОАЭ
Что же мы видим в современных Объединенных Арабских Эмиратах? Невероятное количество медицинских центров, клиник и лабораторий. В стране функционируют как государственные медицинские учреждения, так и частные. Оснащённости медучреждений и квалификации сотрудников могут позавидовать многие страны мира. Сегодня ОАЭ заслужили репутацию государства с невероятно высоким уровнем системы национального здравоохранения, что сделало страну международным центром медицинского туризма. По состоянию на 2018 г. средняя продолжительность жизни составила уже 77 лет.
Медицина в стране полностью платная. Бесплатной является лишь услуга скорой помощи, причем это касается всех: и резидентов, и туристов. Медицинские расходы местного населения полностью или частично покрываются страховкой. Резиденты страны обязательно имеют страховку, оформленную работодателем. Размер покрытия зависит от стоимости страхового полиса.
Скорая помощь в Дубае — спорткар Lotus Evora, разгон до 100 км/ч за 5.1 секунды
Туристический полис медицинского страхования. Франшиза
Всем приезжающим в ОАЭ необходимо заранее приобрести страховой полис, более того – задуматься о его качестве, ибо затраты в случае непредвиденных серьёзных проблем со здоровьем могут оказаться непомерными.
Все туристы при покупке турпакета у туроператора априори имеют включенный медицинский страховой полис. Советуем заблаговременно и тщательно его изучить на предмет перечня случаев, которые будут отнесены к страховым, и размера страхового покрытия, а также заострить внимание на правилах активации в вопросе наличия или отсутствия франшизы. Что такое франшиза в страховании простыми словами? В страховании франшиза – это та часть ущерба, которую страховщик вам не компенсирует. Она оговаривается заранее и прописывается в договоре страхования. Увы, многие туристы, невероятно изумляясь этому факту, узнают о наличии франшизы лишь при наступлении страхового случая. Вместе с тем, незнание закона не освобождает от ответственности, внимательно читайте договор страхования.
Аптечная сеть и лекарства в ОАЭ
В ОАЭ нет дефицита аптечных торговых точек, они расположены плотно, многие работают без выходных и перерывов на обед, многие круглосуточно. Ассортимент лекарств огромен. Если вы знаете действующее вещество вашего лекарства, вы гарантированно найдете в ОАЭ его аналог. В стране крайне серьезно относятся к лекарственным препаратам. Вы никогда не встретите в аптеке поддельных лекарств или просроченных препаратов. Важно отметить, что антибиотики, снотворное, антидепрессанты и обезболивающее отпускаются по рецепту.
Запрещённые лекарства на территории ОАЭ
Медицинская помощь и языковой барьер
Для русскоговорящих гостей, не владеющих английским, в ОАЭ в последнее время всё меньше и меньше трудностей при обращении в местные медицинские учреждения. С 2019 года во многих государственных и частных клиниках начали устанавливать роботов-регистраторов, которые распознают более 100 языков. Исходя из перечисленных вами симптомов, они определят какой специалист вам необходим и дадут направление к нужному врачу, направив ему исходные данные по вашему случаю.
Также в последние 10 лет заметна тенденция привлечения на работу в медицинские учреждения ОАЭ русскоговорящих специалистов, поэтому сейчас русскоговорящие врачи в ОАЭ уже не редкость.
Вклад русскоговорящих врачей в борьбу с пандемией Covid-19 в ОАЭ
За выдающийся вклад в борьбу с пандемией Covid-19 золотой резидентской визой и дополнительными государственными льготами в ОАЭ были награждены более 300 врачей, более 40 из них – выходцы из стран бывшего СССР.
Отоакустическая эмиссия
Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) или отоакустический тест — это простой, широко используемый диагностический метод в оториноларингологии и других отраслях медицины (неонатологии, сурдологии). Его применяют у детей с рождения и взрослых для исследования слуховых функций.
Отоакустическая эмиссия: что это?
ОАЭ свидетельствует о правильном функционировании слухового аппарата и подразумевает под собой звуковой феномен, который воспроизводится улиткой внутреннего уха. Этот отдел органа слуха генерирует низкочастотные звуки в ответ на акустические раздражители.
Впервые низкочастотные колебания были зарегистрированы еще в 70-х годах XX столетия. Сегодня современное оборудование позволяет фиксировать два основных типа ОАЭ:
В свою очередь, вызванная ОАЭ подразделяется на несколько подтипов:
Противопоказаний к проведению диагностической процедуры нет.
Как проходит обследование
Проведение отоакустического теста дает возможность быстро и точно оценить функции периферического отдела слуховой системы, причем без активного участия пациента (обследование может осуществляться даже во сне). Это стало возможным благодаря применению специальной новейшей аппаратуры:
При проведении обследования в наружный слуховой проход вставляется зонд. Для каждой возрастной категории, будь то взрослый или ребенок, используются зонды различного диаметра, сделанные из гибкого материала. У детей обеспечивается более высокое давление звука в связи с тем, что у них узкий слуховой проход.
Во время исследования пациент должен неподвижно и молча сидеть. Если испытуемым является ребенок, соблюдение данных требований не всегда возможно. Поэтому время исследования может затянуться.
Компьютер анализирует полученную информацию и выдает результат в виде кривых ОАЭ и спектров ее частот.
Особенности проведения ОАЭ-теста у детей
Родителям не всегда удается определить слуховые нарушения у своих новорожденных малышей. Одним ухом ребенок может слышать, что затрудняет своевременную диагностику. Даже при двухстороннем поражении проблема может остаться незамеченной, так как дети сверхчувствительны к вибрации и показывают «ложную» слуховую реакцию. Поздняя диагностика приводит к задержке речевого и психического развития ребенка. И впоследствии корректировать данное состояние становится гораздо тяжелее.
Сейчас в России ОАЭ-тест проводится всем новорожденным еще в родильном доме. Однако, существует категория детей, которым следует проводить обследование в динамике, каждые три месяца на протяжении первого года жизни. Данная рекомендация применима к недоношенным, маловесным малышам, у которых диагностировалось поражение центральной нервной системы или другие серьезные заболевания при рождении.
Если ваш ребенок не проходил аудиологический скрининг, либо у вас имеются подозрения на снижение слуха, обратитесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ для проведения обследования, установления точного диагноза и эффективного лечения.
Трактовка результатов
Регистрация спонтанной ОАЭ (от 1 до 2 кГц) без внешних раздражителей подтверждает полноценное функционирование органа слуха. Этот вид эмиссии чувствителен к нехватке кислорода, шуму и лекарственным средствам, отрицательно влияющих на слух. При этом чаще наблюдается у женской половины человечества.
Задержанная вызванная ОАЭ применяется для диагностики слуховых нарушений у детей и может выявлять нарушения на 3-4 сутки жизни. У взрослых, при отсутствии патологии, амплитуда эмиссии становится меньше.
ОАЭ на частоте продукта искажения оценивает состояние органа, воспринимающего звуковые колебания — улитку.
Почему следует остановить свой выбор на клинике ЦЭЛТ
У нас работают профессионалы своего дела — врачи высокой квалификации с огромным багажом теоретических знаний и практических умений. Кроме того, диагносты клиники — отличные психологи, они найдут подход к любому ребенку, обеспечив быструю и точную диагностику.
Стоит сказать также об оснащенности клиники современным оборудованием, которое значительно упрощает методику обследования и повышает его результативность. Будьте внимательны к своему здоровью — доверьтесь настоящим специалистам!
Оаэ что это в медицине
Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) представляет собой звуки низкой интенсивности, которые генерируются улиткой и распространяются через среднее ухо в наружный слуховой проход. Отоакустическая эмиссия (ОАЭ), вероятно, не так необходима для слуха, но является побочным продуктом активных процессов, происходящих в наружных волосковых клетках.
С клинической точки зрения она интересна тем, что присутствует при нормальной работе наружных волосковых клеток, и отсутствует в случае их повреждения. Таким образом, отоакустическая эмиссия (ОАЭ) с достаточной точностью определяет состоятельность функции наружных волосковых клеток.
Различают два вида отоакустической эмиссии: спонтанную и вызванную. Спонтанная ОАЭ (СОАЭ) является узкополосными сигналами, которые самопроизвольно возникают в наружном слуховом проходе без какого-либо стимула. Спонтанная эмиссия присутствует более чем в половине нормально слышащих ушей и отсутствует во всех ушах на частотах, где сенсоневральная тугоухость превышает 30 дБ. Считается, что СОАЭ возникает во внешних волосковых клетках, соответствующих тому отрезку базальной мембраны, которая настроена на эту частоту.
Для регистрации спонтанной отоакустической эмиссии (СОАЭ) используется помещенный в насадку высокочувствительный микрофон с низким уровнем шума. Насадка закрепляется в наружном слуховом проходе эластичной манжетой. Сигналы, фиксируемые микрофоном, направляются в спектральный анализатор, который обеспечивает частотный анализ сигнала. Обычно частоты, представляющие интерес, определяются несколько раз, а результаты усредняются, чтобы убрать фоновый шум. СОАЭ, если она возникает, проявляется несколькими пиками на частотном спектре.
Из-за того, что спонтанная отоакустическая эмиссия (СОАЭ) в норме отсутствует у многих людей, она не нашла клинического применения в практике. Попытки связать СОАЭ с шумом в ушах в некоторых случаях обнаруживали взаимосвязь, однако лишь в небольшом количестве наблюдений отмечалось присутствие и СОАЭ и шума.
Вызванная отоакустическая эмиссия (ОАЭ) вызывается стимулом и возникает в период и после подачи сигнала. Вызванная ОАЭ имеет схожесть с вызывающим стимулом. Существует несколько видов вызванной АОЭ, два из которых оказались полезными в клиническом плане: ОАЭ на частоте стимуляции (ТЕОАЕ) и ОАЭ на частоте продукта искажения (DPOAE).
ТЕОАЕ получают путем подачи временных сигналов или щелчков. Серия стимулов — щелчков — подается обычно на уровнях интенсивности равных 80-85 дБ. Полученный от микрофона сигнал усредняется, обычно в течение временного окна в 20 мс. Согласно клинической парадигме, чередующиеся выбросы эмиссии помещаются в отдельные ячейки памяти, так что итоговый результат содержит два следа ответа для сравнительных целей.
ТЕОАЕ возникает примерно после 4 мс после стимула и продолжается около 10 мс. Из-за того, что щелчок является сигналом широкого спектра, его ответ также имеет широкий спектр. По условиям, эти формы сигналов подвергаются спектральному анализу, результаты которого обычно представлены в виде графика отражающего амплитудно-частотные характеристики эмиссии. Одним важным аспектом ТЕОАЕ является схожесть ответа.
Это сходство или воспроизводимость последовательной выборки ответов выражается в процентах, где 100% принимается за идентичность. Наличие эмиссии определяется, когда ее объем превышает объем шума и воспроизводимость выше заданного уровня. Если эмиссия имеет место быть, то вполне вероятно, что наружные слуховые клетки функционируют на области частот эмиссии.
DPOAE возникает в результате нелинейных процессов в улитке. Когда два тона подаются на улитку, возникает искажение в виде возникновения других тонов, которые не присутствовали в двух подающихся сигналах. Это искажение представляет сочетание тонов или гармонику, которая соотносится с с математически прогнозируемыми тонами.
Два тона, используемые для получения DPOAE, по общепринятому положению, обозначаются как f1 и f2. Наиболее явный продукт искажения возникает на уровне частот 2f1-f2. Как и в случае с ТЕОАЕ, для обеспечения доставки пары тонов и записи ответа используется специальный зонд. Пары тонов для получения продукта искажения подаются на всем диапазоне частот от 1000 до 6000 Гц. Пары тонов обычно имеют фиксированную частоту и взаимосвязь относительно интенсивности.
Как правило, пары представлены высокой и низкой частотой. После подачи пары тонов для определения амплитуды отоакустической эмиссии (ОАЭ) на частоте продукта искажения, производится расчет частоты по формуле а также близлежащих частот, для оценки порогового шума на тот момент времени.
DPOAE, как правило, описывается как зависимость интенсивности продукта искажения (2f1-f2), от частоты стимуляции (f2). Если амплитуда превышает фоновый шум, говорят, что эмиссия присутствует. Если эмиссия присутствует, то скорее всего, наружные волосковые клетки функционируют в частотном диапазоне f2 тона.
Результаты ТЕОАЕ и DPOAE тестирования, позволяют оценить сохранность функции наружных волосковых клеток. Оба подхода нашли успешное применение в клинике, как объективный показатель функционирования улитки.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021