О чем сигнализирует боль
Университет
О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.
Что заставляет страдать
Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.
Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.
Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.
Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.
Болит колено? Лечите поясницу!
А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.
Какая тяжесть!
Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.
При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.
Полезная подсказка
Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.
Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.
Чувствительные люди
Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.
Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.
Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.
Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.
Совет профессора Николая Сороки
Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.
Скорая помощь
Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.
Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).
Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.
При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.
Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.
Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.
Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.
Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012
О чем сигнализируют боли в плечевых суставах?
Болезненные ощущения в плечевом поясе могут возникать, независимо от возрастной категории. Такие неприятные симптомы могут быть кратковременными либо постоянными. Часто болевой синдром бывает следствием чрезмерной перегрузки плечевого сустава. Также такой симптом может свидетельствовать о развитии серьезных патологических процессов. Очень важно при возникновении неприятных клинических проявлений как можно раньше посетить специалиста, чтобы установить причины боли и начать лечение. Часто причиной боли в плече становится артроз. Пройти комплексное лечение артроза плечевого сустава можно в АртроМедЦентре.
Причины боли
Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных в теле человека. Форма головки плечевой кости является шарообразной. Она крепится с помощью плотного сочленения, сухожилий и связок. Так обеспечивается двигательная функция. Спровоцировать появление болезненных проявлений различные факторы. Чтобы точно установить причину болевого синдрома, нужно вовремя обращаться к доктору, который назначит соответствующие обследования и правильную терапию.
Неприятные симптомы в поврежденной области могут быть спровоцированы такими причинами:
Возможные заболевания
Спровоцировать появление болезненных проявлений могут разные заболевания. Рассмотрим подробнее симптомы и причины появления различных болезней плечевого сустава.
Артрит
Он является одним из самых частых провоцирующих факторов появления болезненных ощущений. Развитие этого заболевания обусловлено воспалительным очагом в полости сустава. При появлении артрита человек ощущает сильную боль, припухлость и отечность тканей в поврежденном суставе, покраснение кожи.
Главными причинами такого заболевания являются:
Есть острая и хроническая форма заболевания, от этого зависит интенсивность клинической картины.
Бурсит
Это заболевание воспалительного типа, оно сопровождается накоплением жидкости в полости суставной сумки. Самой частой причиной развития бурсита является перенесенная травма. Развитие патологического процесса сопровождается интенсивным болевым синдромом, независимо от того, двигает человек плечом или нет. Дополняется местной или общей гипертермией, выраженной отечностью и припухлостью. Во время пальпации ощущается, как жидкость перемещается внутри сустава.
Капсулит
Болезнь характеризуется хроническим воспалительным процессом в капсуле, которая окружает сустав и служит для стабилизации. При продолжительном воспалительном процессе происходит сокращение капсулы, атрофия связок, которые расположены вокруг нее. Болезненность появляется ночью, симптоматика возникает волнообразно. Когда активный воспалительный процесс стихает, движение плечом становится ограниченным.
Плечелопаточный периартрит
Болезнь сопровождается выраженным воспалительным процессом, при котором поражаются ткани, расположенные вокруг плечевого сустава. Во время движения боль становится намного интенсивнее. Человеку становится сложно поднимать конечность, вращать ею, заводить за спину.
Тендинит
Заболевание характеризуется воспалением сухожилий. Развивается под влиянием существенных физических нагрузок конечности. В зависимости от того, насколько выраженным является воспалительный процесс, будет зависеть интенсивность болезненных ощущений.
Остеохондроз шейно-воротниковой зоны
Патологический процесс связан с уплощением дисков, которые расположены между позвонками. Нервные окончания защемляются. Выраженность болевого синдрома обусловлена степенью развития заболевания. Боль усиливается во время поворотов и наклонов головы. Дополнительно немеют руки, появляются прострелы. Боль переходит на другие участки тела.
Кальциноз связок
Болезнь сопровождается накоплением частиц солей кальция в связочном аппарате. В настоящее время отсутствует точная причина такого патологического процесса. Болевые ощущения выраженные, независимо от того, двигает человек рукой или нет.
Неврит плечевых нервов
Плечевые нервы либо нервные сплетения в этой области поражаются в результате травм, переохлаждений, инфекционных процессов. Болезненные ощущения распространяются не только на плечевой сустав, но и на всю конечность. Помимо боли, появляется онемение, жжение, чувство мурашек по руке. Если болезнь находится в запущенной стадии, отдельные группы в мышечном аппарате могут парализоваться.
Болезни внутренних органов
Иногда появляется боль, которая отдает в плечо. Это связано с заболеваниями внутренних органов. Самым опасным является инфаркт миокарда. Он сопровождается появлением сдавливающих болей либо жжением в области грудной клетки, между лопатками. Боль может переходить в шею и лицо.
Развитие патологического процесса дополняется такими симптомами:
Такая патология является опасной для жизни человека. Иногда боль в плечевом суставе появляется на фоне обострения хронического панкреатита.
Травмы и повреждения
Травмы сопровождаются острой болью. Дополнительно возникает ограничение подвижности суставов. По мере развития болезни формируется деформация сустава. Появляются гематомы и хруст.
Очень важно вовремя провести правильную диагностику, которая поможет установить диагноз, после чего врач назначит соответствующее лечение.
Артроз плечевого сустава
Артроз является дегенеративных патологическим процессом хронического типа. Сопровождается деформацией, разрушением и ликвидацией хрящевых тканей. На фоне таких процессов участки костей начинают тереться друг о друга, плотно соприкасаться, начинается их разрушение.
При постоянном трении возникают болезненные ощущения, они становятся более выраженными по мере развития патологического процесса. Параллельно происходит формирование остеофитов, суставы и кости подвергаются деформации. Двигательная функция сустава утрачивается, становится ограниченной. В запущенной стадии болезни человек полностью теряет возможность двигать плечом.
На первых этапах развития появляется хруст и пощелкивание, возникает участок уплотнения и дискомфорта. После этого возникает дискомфорт и выраженная боль. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо своевременно обратиться к врачу.
Характер боли в зависимости от интенсивности
Диагностика
Диагностические процедуры включают в себя:
Первая помощь
Помочь в лечении могут:
Принципы лечения
Лечение предполагает использование консервативной терапии и физиотерапии. Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, назначается хирургическое вмешательство.
Медикаментозные средства используются для того, чтобы снять боль и купировать воспалительный процесс, восстановить хрящевые ткани.
Эффективными методами в лечении боли плечевого сустава являются:
Лечение артроза плечевого сустава в АртроМедЦентре
В АртроМедЦентре в Москве используются такие методики лечения симптомов артроза плечевого сустава:
С помощью правильно установленного диагноза и грамотно назначенного лечения можно избавиться от болезненных ощущений в плечевом суставе. Чтобы купировать воспалительный процесс, используется консервативное лечение и физиотерапия.
5 признаков того, что Вам срочно нужно к стоматологу
Визит к зубному врачу часто откладывают до последнего момента. Иногда мы боимся, что лечение окажется болезненным, или нам кажется, что ситуация с зубами запущена, и помощь врача будет слишком дорогой. Также можно недооценить ситуацию и решить, что зубы еще подождут, и с ними не произойдет ничего критичного.
Тем не менее есть сигналы организма, которые, точно красная лампочка, предупреждают: «Немедленно обратись к стоматологу!». Именно о них мы расскажем в статье.
Разберем ситуации, в которых нужно обязательно обратиться к зубному врачу
Как часто нужно проходить плановый осмотр?
Для начала определим, с какой периодичностью нужно посещать врача. Рекомендуется проходить осмотр у стоматолога-терапевта раз в полгода, и с такой же частотой делать профессиональную чистку зубов. Этот практический совет помогает сохранить не только здоровье, но и деньги.
Плановый осмотр помогает выявить заболевания на ранних этапах, например, кариес, в начальной стадии до того, как он перейдет вглубь и поразит нерв. В этом случае установка пломбы обойдется в несколько тысяч рублей. Если же запустить ситуацию, придется удалять нерв, лечить канал или, в худшем случае, ставить имплант. А профессиональная чистка позволит удалить зубные отложения и минимизировать риск появления кариеса.
Своевременное обследование поможет не допустить ряд заболеваний
Поэтому главное правило: чем раньше Вы обратитесь к стоматологу, тем проще будет решить проблему или даже предотвратить ее. Теперь выясним, какие признаки говорят о том, что визит в больницу откладывать нельзя.
Реакция на горячее, холодное и сладкое
Вам знакомо это ощущение: вы делаете глоток воды или вдыхаете морозный воздух, а в зубы точно впиваются иголки? Если да, у нас две новости. Первая: Вам нужно к врачу и как можно скорее. Вторая: все поправимо и стоматолог сможет помочь.
Реакция на горячее и холодное может говорить о повышенной чувствительности зубов. Обычно это происходит из-за их деминерализации, когда в организм поступает недостаточное количество минеральных веществ и кальция. Еще одной причиной может быть частое использование отбеливающих паст.
Если Ваши зубы реагируют на холодное и горячее, запишитесь на прием к зубному
Решением проблемы станет процедура реминерализации зубов: доктор нанесет специальный состав, который восполнит утраченные минералы, оставит на несколько минут, пока он подействует, а затем смоет. Также стоматолог поможет подобрать сбалансированную диету.
Боль при поедании сладкого свидетельствует о начале развития кариеса, который необходимо пролечить.
Кровоточивость десен
Иногда причиной может быть их повреждение в процессе чистки зубов. Рекомендация в этом случае – временно использовать щетку с мягкой щетиной. Тем не менее, по статистике, в 80 % случаев кровоточивость говорит о серьезных заболеваниях.
Первое из них – гингивит. Он возникает из-за недостаточной или неправильной гигиены: зубные отложения проникают в десну, начинается воспаление, появляется кровоточивость. Если гингивит не лечить, он может перейти в более серьезное заболевание – пародонтит.
Кровоточивость говорит о начале воспаления в деснах
Характерные симптомы пародонтита – воспаление и кровоточивость десен, нарушение зубодесневой связки (то есть зубы начинают шататься), повреждение костной ткани. Если болезнь запустить, она приведет к потере зубов.
Щелкает челюсть
Если при открывании рта раздается хруст и появляется боль, которая отдает в ухо – это симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Причины могут быть разными: например, при лечении зубов нарушили баланс и поставили слишком большие коронки, в результате появилось мышечное напряжение, которое переросло в постоянную боль. В этом случае достаточно отшлифовать точки контакта зубов друг с другом.
Еще одной причиной может быть потеря зубов, особенно боковых, которые фиксируют прикус. Из-за этого на суставы и мышцы приходится повышенная нагрузка. Эту проблему решит только восстановление зубного ряда имплантами.
Щелчки челюсти и боль при открывании рта могут свидетельствовать о проблемах с височно-нижнечелюстным суставом
Также челюсть может щелкать из-за травм, инфекционных заболеваний и нарушений опорно-двигательного аппарата. Чтобы установить точную причину, необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.
Неприятный запах изо рта
Его также называют галитоз. Возникновение неприятного запаха может свидетельствовать о таких проблемах, как развитие кариеса или скопление зубного налета, которые, в свою очередь, могут привести к потере зуба или воспалению десен. Также галитоз может сигнализировать о проблемах не только стоматологической направленности, но и, например, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Поэтому похода к врачам точно не избежать, начать можно со стоматолога и гастроэнтеролога.
Появление запаха может говорить как о стоматологических проблемах, так и о других нарушениях организма
Стоматологические проблемы во время беременности
Любые проблемы с зубами, которые возникают во время беременности – повод обратиться к стоматологу. Даже начальная стадия кариеса говорит о развитии инфекции во рту, а она потенциально опасна для формирующегося плода. Кроме того, врач порекомендует безопасные препараты, восполняющие запас кальция и других минералов. Научно доказано, что недостаток кальция может стать причиной патологий у ребенка.
Здоровье и спокойствие мамы во время беременности – это залог здоровья и малыша
Какими бы ни были симптомы, любое заболевание можно вылечить: в стоматологии нет нерешаемых проблем, а используемые врачами обезболивающие препараты сделают лечение комфортным.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Первая помощь – должен уметь каждый
Первая доврачебная помощь представляет собой простейшие мероприятия, необходимые для сохранения здоровья и спасения жизни человека, перенесшего внезапное заболевание или травму.
Спасение пострадавшего в большинстве случаев зависит от того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь.
Сущность первой помощи заключается в прекращении воздействия травмирующих факторов, проведении простейших медицинских мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.
Доврачебная помощь включает в себя манипуляции: временную остановку кровотечения, перевязку раны (ожога), иммобилизацию (неподвижную фиксацию) при тяжелых травмах, оживляющие мероприятия (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца), выдачу обезболивающих и других средств при общеизвестных заболеваниях, перенос и перевозку пострадавших.
Определение признаков жизни человека:
— сердцебиение определяется рукой или прикладывая ухо (на слух) ниже левого соска груди пострадавшего;
— пульс определяется на внутренней части предплечья, на шее;
— наличие дыхания устанавливается по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, или же по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям;
— реакция зрачка на свет, при направлении пучка света происходит резкое сужение зрачка.
Признаки жизни являются безошибочным доказательством того, что немедленное оказание помощи еще может спасти человека.
Определение признаков смерти человека.
Смерть человека состоит из двух фаз: клинической и биологической.
Различают сомнительные признаки смерти и явные трупные признаки.
Сомнительные признаки смерти: пострадавший не дышит; сердцебиение не определяется; отсутствует реакция на укол иглой участка кожи; реакция зрачков на сильный свет отрицательная (зрачок не сужается).
Явные трупные признаки: помутнение роговицы и ее высыхание; при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз; трупное окоченение (начинается с головы через 1 – 4 часа после смерти); охлаждение тела; трупные пятна (возникающие в результате стекания крови в нижерасположенные части тела).
СПОСОБЫ РЕАНИМАЦИИ (ОЖИВЛЕНИЯ) ПОСТРАДАВШИХ ПРИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
Проведение искусственного дыхания способом “изо рта в рот” или “изо рта в нос”.
Искусственное дыхание следует производить, если пострадавший не дышит или дышит с трудом (редко, судорожно) или если дыхание постепенно ухудшается независимо от причин (поражение электрическим током, отравление, утопление и т.п.).
— Не следует продолжать делать искусственное дыхание после появления самостоятельного.
Приступая к искусственному дыханию, необходимо:
— по возможности уложить пострадавшего на спину;
— освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды (снять шарф, расстегнуть ворот, брючный ремень и т.п.);
— освободить рот пострадавшего от посторонних предметов;
— при крепко стиснутом рте, раскрыв его, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, делая это так, чтобы нижние зубы находились впереди верхних (как показано на рисунке – не приводится).
— если таким образом рот раскрыть не удается, то следует осторожно вставить между задними коренными зубами (у угла рта) дощечку, металлическую пластинку или ручку ложки и т.п. и разжать зубы;
— стать сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсунуть под шею, а ладонью другой руки надавить на лоб, максимально запрокидывая голову;
— наклониться к лицу пострадавшего, сделать глубокий вдох открытым ртом, полностью плотно охватить губами открытый рот пострадавшего и сделать энергичный выдох (одновременно закрыв нос пострадавшего щекой или пальцами руки). Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, специальное приспособление “воздуховод” и т.п.
— при отсутствии самостоятельного дыхания и наличии пульса можно производить искусственное дыхание в положении “сидя” или “вертикальном” (на опоре, на мачте и т.п.);
— соблюдать секундный интервал между искусственными вдохами (время каждого вдувания воздуха – 1,5 – 2 с);
— после восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания (визуально определяется по расширению грудной клетки) прекратить искусственное дыхание и уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение (поворот головы, туловища и плеч осуществляется одновременно).
Наружный массаж сердца.
Наружный массаж сердца производят при остановке сердечной деятельности, характеризующейся:
— бледностью или синюшностью кожных покровов;
— отсутствием пульса на сонных артериях;
— прекращением или нарушением дыхания (судорожные вдохи).
Проводящий наружный массаж сердца обязан:
— уложить пострадавшего на ровное жесткое основание (пол, скамья и т.п.);
— расположиться сбоку от пострадавшего и (если помощь оказывает один человек) сделать два быстрых энергичных вдувания способом “изо рта в рот” или “изо рта в нос”;
— положить ладонь одной руки (чаще левой) на нижнюю половину грудины (отступив на 3 поперечных пальца выше ее нижнего края). Ладонь второй руки наложить поверх первой. Пальцы рук не касаются поверхности тела пострадавшего;
— надавливать быстрыми толчками (руки выпрямлены в локтевых суставах) на грудину, смещая ее строго вертикально вниз на 4 – 5 см, с продолжительностью надавливания не более 0,5 сек. и с интервалом надавливания не более 0,5 с;
— на каждые 2 глубоких вдувания воздуха производить 15 надавливаний на грудину (при оказании помощи одним человеком);
— при участии в реанимации двух человек проводить соотношение “дыхание – массаж” как 1:5 (т.е. после глубокого вдувания проводить пять надавливаний на грудную клетку);
— при проведении реанимации одним человеком через каждые 2 минуты прерывать массаж сердца на 2 – 3 с и проверять пульс на сонной артерии пострадавшего;
— при появлении пульса прекратить наружный массаж сердца и продолжать искусственное дыхание до появления самостоятельного дыхания.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИИ
Рана – это повреждение целости кожи, слизистой оболочки или органа.
Оказывая первую помощь, необходимо помнить, что:
— оказывать помощь нужно чисто вымытыми с мылом руками или, если этого сделать нельзя, следует смазать пальцы йодной настойкой. Прикасаться к самой ране, даже вымытыми руками, запрещается;
— нельзя промывать рану водой или лекарственными средствами, заливать йодом или спиртом, засыпать порошком, покрывать мазями, накладывать вату непосредственно на рану. Все перечисленное может препятствовать заживлению раны, занося грязь с поверхности кожи, вызывая тем самым последующее ее нагноение;
— нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела (т.к. это может вызвать кровотечение);
— ни в коем случае не вдавливать во внутрь раны выступающие наружу какие-либо ткани или органы – их необходимо прикрыть сверху чистой марлей;
— нельзя заматывать рану изоляционной лентой;
— при обширных ранах конечностей их необходимо иммобилизовать (неподвижно зафиксировать).
Для оказания первой помощи при ранениях необходимо:
— наложить стерильный перевязочный материал на рану (не касаясь руками той части повязки, которая накладывается непосредственно на рану) и закрепить его бинтом;
— при отсутствии индивидуального пакета для перевязки используют чистый носовой платок, чистую ткань и т.п.;
— при наличии дезинфицирующих средств (йодная настойка, спирт, перекись водорода, бензин) необходимо обработать ими края раны;
— дать пострадавшему обезболивающие средства.
— при загрязнении раны землей необходимо срочно обратиться к врачу (для введения противостолбнячной сыворотки).
— при средних и тяжелых ранениях необходимо доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.
— при проникающих ранениях грудной полости необходимо осуществлять транспортировку пострадавших на носилках в положении “лежа” с поднятой головной частью или в положении “полусидя”.
— при проникающих ранениях области живота необходимо осуществлять транспортировку пострадавшего на носилках в положении “лежа”.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ
Кровотечение – это истечение крови из сосуда в результате его травмы или осложнения некоторых заболеваний.
Различают следующие виды кровотечений:
— капиллярное – возникает при поверхностных ранах, кровь сочится мельчайшими капельками. Для остановки кровотечения достаточно прижать марлевый тампон к раненому месту или наложить слегка давящую стерильную повязку;
— венозное – кровь темно-красного цвета, вытекает ровной струей;
— артериальное – кровь алого цвета, выбрасывается вверх пульсирующей струей (фонтаном);
— смешанное – возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии. Это наблюдается при глубоких ранениях.
При ранении вены на конечности последнюю необходимо поднять вверх и затем наложить давящую стерильную повязку.
При невозможности остановки кровотечения вышеуказанным методом следует сдавить ниже места ранения кровеносные сосуды пальцем, наложить жгут, согнуть конечность в суставе или использовать закрутку.
Артериальное кровотечение можно остановить, как и венозное. При кровотечении из крупной артерии (при недостаточности наложения давящей повязки) необходимо наложить жгут выше места кровотечения.
После наложения жгута или закрутки необходимо написать записку с указанием времени их наложения и вложить ее в повязку (под бинт или жгут).
Держать наложенный жгут больше 1,5 – 2,0 час. не допускается, т.к. это может привести к омертвению обескровленной конечности.
При возникновении боли от наложения жгута его необходимо на 10 – 15 мин. снять. Для этого перед снятием жгута прижимают пальцем артерию, по которой кровь идет к ране; распускать жгут следует медленно; по истечении 10 – 15 минут жгут накладывают снова.
Через 1 ч, даже если пострадавший может вытерпеть боль от жгута, все равно его следует обязательно снять на 10 – 15 мин.
При средних и сильных венозных и артериальных кровотечениях пострадавших необходимо доставить в медпункт или любое лечебное учреждение.
При носовых кровотечениях пострадавшего следует усадить, положить на переносицу холодную примочку, сжать пальцами ноздри на 4 – 5 мин.
Если кровотечение не останавливается, необходимо аккуратно ввести в кровоточащую ноздрю плотный тампон из марли или ваты, смоченный в 3% растворе перекиси водорода, оставляя снаружи конец марлевой полоски (ваты), за который через 2,0 – 2,5 ч можно вынуть тампон.
При невозможности остановки кровотечения пострадавшего необходимо доставить в медпункт (в положении “сидя”) или вызвать к нему медперсонал.
Первая доврачебная помощь при смешанных кровотечениях включает все вышеперечисленные мероприятия: покой, холод, давящая повязка (жгут).
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ
Ожоги различают:
— термические – вызванные огнем, паром, горячими предметами, солнечными лучами, кварцем и др.;
— химические – вызванные действием кислот и щелочей;
— электрические – вызванные воздействием электрического тока.
По степени тяжести ожоги подразделяются:
— ожоги 1 степени – характеризуются покраснением и отеком кожи;
— ожоги 2 степени – образуются пузыри на коже;
— ожоги 3 степени – характеризуются образованием струпов на коже в результате омертвения поверхностных и глубоких слоев кожи;
— ожоги 4 степени – происходит обугливание тканей кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.
Оказывая первую помощь пострадавшим при термических и электрических ожогах, необходимо:
— вывести пострадавшего из зоны действия источника высокой температуры;
— потушить горящие части одежды (набросить любую ткань, одеяло и т.п. или сбить пламя водой);
— дать пострадавшему болеутоляющие средства;
— на обожженные места наложить стерильную повязку, при обширных ожогах прикрыть ожоговую поверхность чистой марлей или проглаженной простыней;
— при ожогах глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (1/2 чайной ложки кислоты на стакан воды);
— доставить пострадавшего в медпункт.
Оказывая первую помощь при химических ожогах, необходимо:
— при попадании твердых частичек химических веществ на пораженные участки тела удалить их тампоном или ватой;
— немедленно промыть пораженное место большим количеством чистой холодной воды (в течение 10 – 15 мин.);
— при ожоге кожи кислотой делать примочки (повязку) с раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды);
— при ожоге кожи щелочью делать примочки (повязку) с раствором борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или со слабым раствором уксусной кислоты (1 чайная ложка столового уксуса на стакан воды);
— при попадании жидкости или паров кислоты в глаза или полость рта промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);
— при попадании брызг или паров щелочи в глаза или полость рта промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (1/2 чайной ложки на стакан воды);
— при попадании кислоты или щелочи в пищевод дать выпить не более 3 стаканов воды, уложить и тепло укрыть пострадавшего;
— в тяжелых случаях доставить пострадавшего в медпункт или любое лечебное учреждение.
Запрещается:
— касаться руками обожженных участков тела;
— смазывать мазями или присыпать порошками обожженные участки кожи и слизистых поверхностей;
— удалять приставшие к обожженному месту различные вещества (мастика, канифоль, смолы и др.);
— срывать одежду и обувь с обожженного места.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБЩЕМ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ ОРГАНИЗМА И ОТМОРОЖЕНИЯХ
Отморожение – это повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.
При легком отморожении (побледнение и покраснение кожи, вплоть до потери чувствительности), оказывая первую помощь необходимо:
— как можно быстрее перевести пострадавшего в теплое помещение;
— напоить пострадавшего горячим чаем, кофе, накормить горячей пищей;
— обмороженную конечность поместить в теплую ванну (таз, ведро) с температурой 20 °C, доводя в течение 20 – 30 мин. до 40 °C (в случае загрязнения омывать конечность с мылом).
При незначительном отморожении ограниченных участков тела последние можно согревать с помощью тепла рук оказывающего первую помощь.
При тяжелом отморожении (появление на коже пузырей, омертвение мягких тканей), оказывая помощь, необходимо:
— срочно перевести пострадавшего в теплое помещение;
— обработать кожу вокруг пузырей спиртом (не прокалывая их);
— наложить на обмороженную часть стерильную повязку;
— дать пострадавшему горячий чай, кофе;
— применять общее согревание организма (теплое укутывание, грелки и т.п.);
— доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.
Запрещается растирать обмороженные участки тела снегом, спиртом, прикладывать горячую грелку.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА
Оказывая первую помощь, необходимо:
— освободить пострадавшего от действия электрического тока, соблюдая необходимые меры предосторожности (при отделении пострадавшего от токоведущих частей и проводов нужно обязательно использовать сухую одежду или сухие предметы, не проводящие электрический ток);
— в течение 1 мин. оценить общее состояние пострадавшего (определение сознания, цвета кожных и слизистых покровов, дыхания, пульса, реакции зрачков);
— при отсутствии сознания уложить пострадавшего, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, проводить общее согревание;
— при необходимости (очень редкое и судорожное дыхание, слабый пульс) приступить к искусственному дыханию;
— проводить реанимационные (оживляющие) мероприятия до восстановления действия жизненно важных органов или до проявления явных признаков смерти;
— при возникновении у пострадавшего рвоты повернуть его голову и плечи набок для удаления рвотных масс;
— после проведения реанимационных мероприятий обеспечить пострадавшему полный покой и вызвать медперсонал;
— при необходимости транспортировать пострадавшего на носилках в положении “лежа”.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ, ПЕРЕЛОМАХ, ВЫВИХАХ, УШИБАХ И РАСТЯЖЕНИЯХ СВЯЗОК
Насильственное повреждение организма, обусловленное внешними воздействиями, в результате чего нарушается здоровье, называется травмой.
Лиц, получивших тяжелые травмы, запрещается переносить до прибытия врача или другого квалифицированного лица, кроме случаев, когда их нужно вынести из опасного места.
Переломом называется нарушение целости кости.
Переломы характеризуются:
— резкой болью (усиливается при попытке изменить положение);
— деформацией кости (в результате смещения костных отломков);
— припухлостью места перелома.
Различают открытые (нарушение кожных покровов) и закрытые (кожные покровы не нарушены) переломы.
Оказывая помощь при переломах (вывихах), необходимо:
— дать пострадавшему обезболивающие средства;
— при открытом переломе – остановить кровотечение, обработать рану, наложить повязку;
— обеспечить иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости стандартными шинами или подручными материалами (фанера, доски, палки и т.п.);
— при переломе конечности накладывать шины, фиксируя, по крайней мере, два сустава – одного выше, другого ниже места перелома (центр шины должен находиться у места перелома);
— при переломах (вывихах) плеча или предплечья зафиксировать травмированную руку в физиологическом (согнутом в локтевом суставе под углом 90°) положении, вложив в ладонь плотный комок ваты или бинта, руку подвесить к шее на косынке (бинте);
— при переломе (вывихе) костей кисти и пальцев рук к широкой шине (шириной с ладонь и длиной от середины предплечья и до кончиков пальцев) прибинтовать кисть, вложив в ладонь комок ваты или бинта, руку подвесить к шее при помощи косынки (бинта);
— при переломе (вывихе) бедренной кости наложить наружную шину от подмышки до пятки, а внутреннюю – от промежности до пятки (по возможности не приподнимая конечность). Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;
— при переломе (вывихе) костей голени фиксировать коленный и голеностопный суставы пораженной конечности. Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;
— при переломе (вывихе) ключицы положить в подмышечную впадину (на стороне травмы) небольшой кусочек ваты и прибинтовать к туловищу руку, согнутую под прямым углом;
— при повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, толстую фанеру и т.п. или повернуть пострадавшего лицом вниз, не прогибая туловища. Транспортировка только на носилках;
— при переломе ребер туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха;
— при переломе костей таза подсунуть под спину широкую доску, уложить пострадавшего в положение “лягушка” (согнуть ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды). Транспортировку пострадавшего осуществлять только на носилках;
— к месту перелома приложить “холод” (резиновый пузырь со льдом, грелку с холодной водой, холодные примочки и т.п.) для уменьшения боли.
Запрещаются любые попытки самостоятельного сопоставления костных отломков или вправление вывихов.
— уложить пострадавшего на спину;
— зафиксировать голову с двух сторон мягкими валиками и наложить тугую повязку;
— при наличии раны наложить стерильную повязку;
— при рвоте (в бессознательном состоянии) повернуть голову пострадавшего набок.
— приложить холод к месту ушиба;
— наложить тугую повязку;
При растяжении связок необходимо:
— зафиксировать травмированную конечность при помощи бинтов, шин, подручных материалов и т.п.;
— обеспечить покой травмированной конечности;
— приложить “холод” к месту травмы.
При сдавливании пострадавшего тяжестью необходимо:
— освободить его из-под тяжести;
— оказать помощь в зависимости от повреждения.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКЕ
Шок (бесчувствие) – состояние организма в результате нарушения кровообращения, дыхания и обмена веществ. Это серьезная реакция организма на ранения, представляющая большую опасность для жизни человека.
Признаками шока являются:
— бледность кожных покровов;
— помрачение (вплоть до потери) сознания;
— ускорение дыхания и пульса;
— падение кровяного давления;
— в тяжелых случаях может быть рвота, пепельный цвет лица, синюшность кожных покровов, непроизвольное кало- и мочеиспускание.
Оказывая первую помощь, необходимо:
— оказать необходимую помощь, соответственную виду ранения (остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома и т.п.);
— укутать пострадавшего одеялом, уложив его горизонтально с несколько опущенной головой;
— при жажде (исключая ранения брюшной полости) необходимо дать выпить пострадавшему немного воды;
— немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
— исключительно бережно транспортировать пострадавшего на носилках в лечебное учреждение.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ОРГАНЫ И ТКАНИ ЧЕЛОВЕКА
При попадании инородного тела в дыхательное горло необходимо:
— попросить пострадавшего сделать несколько резких кашлевых толчков;
— нанести пострадавшему 3 – 5 коротких ударов кистью в межлопаточную область при наклоненной вниз голове или в положении лежа на животе;
— охватить пострадавшего сзади, сцепив кисти рук между мечевидным отростком грудины и пупком и произвести 3 – 5 быстрых надавливаний на живот пострадавшего.
При попадании инородного тела (соринки) в глаз необходимо:
— промыть глаз струей воды (из стакана при помощи ватки или марли), направляя последнюю от угла глаза (виска) к внутреннему углу глаза (к носу).
— запрещается тереть глаз;
— при тяжелых травмах необходимо наложить на глаз стерильную повязку и срочно доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.
При попадании инородных тел в мягкие ткани (под кожу, ноготь и т.п.) необходимо:
— удалить инородное тело (если есть уверенность, что это можно сделать);
— обработать место внедрения инородного тела раствором йода;
— наложить стерильную повязку.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ
При отравлении газами (ацетилен, угарный газ, пары бензина и т.п.) пострадавшие ощущают:
головную боль, “стук в висках”, “звон в ушах”, общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.
Оказывая первую помощь, необходимо:
— вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;
— расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
— уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом – строго горизонтально);
— укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;
— поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
— дать выпить большое количество жидкости;
— при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию;
— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.
При отравлении хлором необходимо:
— промыть глаза, нос и рот раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);
— дать пострадавшему пить небольшими глотками теплое питье;
— направить пострадавшего в медпункт.
При отравлениях испорченными продуктами (могут возникать головные боли, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость) необходимо:
— дать выпить пострадавшему 3 – 4 стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия с последующим вызовом рвоты;
— повторять промывание 2 – 3 раза;
— дать пострадавшему активированный уголь (таблетки);
— напоить пострадавшего теплым чаем;
— уложить и тепло укрыть пострадавшего;
— при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца;
— доставить пострадавшего в медпункт.
Первая помощь при отравлении едкими веществами.
При отравлении крепкими кислотами (серная, соляная, уксусная) и крепкими щелочами (едкий натр, едкий калий, нашатырный спирт) происходят ожоги слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, а иногда и желудка.
Признаками отравления являются: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморочного состояния).
При отравлении кислотой необходимо:
— давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;
— дать пить пострадавшему молоко или взболтанный в воде яичный белок;
— при нарушении дыхания делать искусственное дыхание;
— доставить пострадавшего в медпункт.
При отравлении крепкой едкой щелочью пострадавшему необходимо:
— понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% раствора уксуса на стакан воды);
— дать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок;
— приложить горчичник к подложечной области;
— доставить пострадавшего в медпункт.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОКЕ, ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРАХ
Обморок – это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).
Обморок может возникать в результате: испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное и т.д.).
При обмороке у пострадавшего наблюдается: обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.
Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо:
— уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;
— расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
— смочить лицо холодной водой;
— поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
— слегка похлопать по щекам;
— после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;
— при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
— транспортировать пострадавшего на нос
Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и значительного прилива крови к головному мозгу.
Перегреванию способствуют повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая (резиновая, брезентовая) одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.
Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением: общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением (частота пульса 100 – 120 ударов в минуту), головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 – 40 °C. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.
При тепловом и солнечном ударах необходимо:
— немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение;
— уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды и т.п.);
— снять или расстегнуть одежду;
— смочить голову и грудь холодной водой;
— положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);
— при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;
— при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЯХ И СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
При болях в области сердца, оказывая помощь пострадавшему, необходимо:
— создать полный покой;
— положить больного и приподнять голову;
— дать (под язык) таблетку валидола, нитроглицерина, успокаивающие средства;
— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
— при сохранении болей транспортировку осуществлять на носилках.
При болях в животе, не связанных с приемом пищи или алкоголя, оказывая помощь, необходимо:
— уложить пострадавшего горизонтально;
— положить “холод” на область живота;
— исключить: физические нагрузки, принятие пострадавшим жидкости, пищи;
— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
— при выраженных болях производить транспортировку пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение на носилках.
При судорожном припадке (может сопровождаться потерей сознания, появлением пены на губах, хрипящим дыханием, непроизвольным мочеиспусканием), оказывая первую помощь необходимо:
— поддерживать голову больного;
— ввести в полость рта (между зубами) бинт, ложку и т.п.;
— освободить от одежды область шеи и груди;
— наложить на лоб холодный компресс;
— после окончания припадка уложить больного в положение “на боку”;
— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
— транспортировку осуществлять на носилках.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УТОПЛЕНИИ
После извлечения пострадавшего из воды необходимо:
— положить пострадавшего животом вниз на согнутое колено, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свисали вниз;
— одной рукой надавить на подбородок или поднять голову (чтобы рот был открыт) и энергичным надавливанием (несколько раз) другой рукой на спину помочь удалению воды;
— после прекращения вытекания воды уложить пострадавшего на спину и очистить полость рта;
— приступить к проведению искусственного дыхания;
— при отсутствии пульса, расширении зрачков проводить наружный массаж сердца;
— при появлении дыхания поднести к носу кусочек ватки, смоченный в растворе нашатырного спирта;
— при появлении сознания дать пострадавшему выпить настойки валерианы (20 капель на 1/2 стакана воды);
— переодеть пострадавшего в сухое белье, дать ему крепкого чая;
— укрыть пострадавшего потеплее;
— обеспечить пострадавшему полный покой;
— вызвать квалифицированную медицинскую помощь.
Транспортировка пострадавшего должна быть по возможности быстрой, безопасной и щадящей.
В зависимости от вида травмы и имеющихся средств (табельные, подручные) транспортировка пострадавших может осуществляться разными способами, поддержание, вынос на руках, перевозка транспортом.
Транспортировать раненого вниз или наверх следует всегда головой вверх.
Укладывать пострадавшего на носилки необходимо со стороны, противоположной травмированной части тела.
При транспортировке на носилках необходимо:
— следить, чтобы пострадавший был в правильном и удобном положении;
— чтобы при переноске на руках оказывающие помощь шли “не в ногу”;
— поднимать и класть травмированного на носилки согласованно (по команде);
— при переломах и тяжелых травмах не нести пострадавшего к носилкам на руках, а подставлять носилки под пострадавшего (место перелома необходимо поддерживать).
Правильные положения пострадавших при транспортировке:
— положение “лежа на спине” (пострадавший в сознании). Рекомендовано при ранениях головы, позвоночника, конечностей;
— положение “лежа на спине с согнутыми в коленях ногами” (подложить под колени валик). Рекомендовано при открытых ранениях брюшной полости, при переломах костей таза;
— положение “лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой”. Рекомендовано при значительных кровопотерях и шоке;
— положение “лежа на животе”. Рекомендовано при ранениях позвоночника (в бессознательном состоянии);
— “полу сидячее положение с вытянутыми ногами”. При ранениях шеи и значительных ранениях верхних конечностей;
— “полу сидячее положение с согнутыми ногами” (под колени подложить валик). При ранениях мочеполовых органов, кишечной непроходимости и других внезапных заболеваниях, травмах брюшной полости и ранениях грудной клетки;
— положение “на боку”. Рекомендовано при тяжелых ранениях, когда пострадавшие находятся в бессознательном состоянии;
— “сидячее положение”. Рекомендовано при легких ранениях лица и верхних конечностей.
Начальник штаба МС ГО ТОГБУЗ «Сосновская ЦРБ» Михаил Глебов