О чем говорит изжога после еды
От чего появляется изжога: особенности проблемы
Изжога – распространенное явление. Сложно найти человека, которому оно незнакомо. Однако актуальность и информированность о проблеме существенно различаются. Перечень причин часто сводится к перееданию или употреблению определенных раздражающих продуктов, а лечение – к приему волшебной таблетки, снимающей симптоматику. От чего же появляется изжога? Какие существуют альтернативные способы борьбы?
Понятие изжоги
Изжога может быть симптомом серьезного заболевания
Главной составляющей секрета желудка является соляная кислота. Она обуславливает кислую среду. Стенки данного органа изолированы от ее действия специальной слизью.
В пищеводе уровень кислотности значительно ниже и такой пленки нет. В нормальной ситуации попавшая в желудок пища не может двигаться в обратном направлении. Обеспечивает это круглая мышца. Научное ее название – сфинктер.
По ряду причин природный процесс нарушается. Продукты уже вместе с соляной кислотой попадают обратно в пищевод и разъедают слизистую оболочку. Результат – ожог органа, который проявляется в определенной симптоматике.
Рассматриваемый недуг часто не воспринимается серьезной проблемой, однако это не правильно. Он может быть симптомом серьезных заболеваний. И речь идет о расстройствах не только пищеварительной системы.
Характерная симптоматика
Ощущение жара в груди — основной симптом изжоги
Главный признак рассматриваемого недуга – это ощущение жжения/жара в пищеводе (в верхней части живота и за грудной клеткой). Нарастание интенсивности симптомов наблюдается во время наклонов или в положении лежа.
Единичные или редкие проявления проблемы можно решать своими силами. Врачебная консультация требуется при дополнении симптоматики интенсивным кашлем. Это же касается ситуаций, когда изжога имеет место после приема определенных медикаментозных препаратов.
В ряде случаев требуется неотложная врачебная помощь. При этом рассматриваемое явление сопровождается такими осложнениями:
Проявляется изжога в большинстве случаев после еды (по истечении 15 минут) или во время ночного отдыха. Опасность отсутствия должного лечения состоит в возможных серьезных последствиях.
Информированность лечащего врача о дополнении чувства жжения в груди прочими изменениями в организме поможет специалисту определить причину проблемы. Важными являются все детали (независимо от степени из болезненности и интенсивности проявления).
Причины жжения в груди
Перечень «возбудителей» проблемы достаточно длинный: от раздражающих продуктов питания до серьезных заболеваний.
Изжога после еды
Часто изжога возникает после употребления жирной пищи
В результате приема некоторых продуктов питания происходит чрезмерная выработка соляной кислоты. К таковым относятся:
Возбудителями могут выступать продукты с повышенной кислотностью. К таковым относятся некоторые фрукты (особенно цитрусовые). Изжога после томатов и блюд, приготовленных с их использованием, объясняется чрезмерным образованием желудочного сока.
Погрешности в питании – наиболее распространенная причина рассматриваемого явления.
Изжога вместе со вздутием живота
Иногда изжога сопровождается со вздутием кишечника
Сочетание таких явлений говорит о нарушениях здоровой микрофлоры кишечника. Наличие болезнетворных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте стремительно растет. В процессе их жизнедеятельности вырабатывается газ.
Основное место локализации последнего – кишечник, однако попадание в двенадцатиперстную кишку и желудок тоже часто встречается. Результатом является совокупность таких явлений, как:
Опасность состоит в высокой вероятности интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий, в длительном расстройстве стула, в нарушениях процесса переваривания пищи. Результат – подавление работоспособности иммунной системы, изменение окраски кожных покровов.
Изжога во время беременности
Изжога во время беременности — частое явление
С рассматриваемым явлением хорошо знакомо женщины, вынашивающие ребенка. Рефлюкс (выброс «кислой» пищи из желудка в пищевод) наблюдается на разных сроках.
Причины этому следующие:
Изжога при беременности — процесс природного характера. Однако бороться с ней необходимо, так как воздействие на стенки пищевода остается таким же негативным.
Другие причины изжоги
Вредные привычки — одна из причин изжоги
Существуют и другие возбудители рассматриваемой проблемы. К ним относятся:
Точное определение возбудителя проблемы может дать квалифицированный специалист. Самостоятельно к этому вопросу лучше не подходить: ошибка в диагнозе будет чревата назначением неправильного лечения.
Лечение изжоги
Лекарство от изжоги должен назначать доктор
Первым обязательным этапом терапии является выявления причины рассматриваемого явления. Подавление симптоматики не дает продолжительных результатов и скоро проблема возвращается.
При единичных или редких проявлениях возможен самостоятельный анализ образа жизни, рациона, вредных привычек и так далее. Регулярное проявление болезненного состояния – весомый повод для посещения профильного специалиста.
Последний проведет опрос, назначит проведение необходимых лабораторных исследований и на основе полученной информации сделает заключение о причине изжоги. Заключительный этап – назначение оптимальной схемы лечения.
Наиболее распространенный метод борьбы с чувством жжения в груди – это прием специальных фармацевтических препаратов. Однако это не единственный способ. Народная и традиционная медицина предлагает и другие варианты лечения.
Медикаменты
Антациды быстро уберут симптомы изжоги, но причину появления недуга не вылечат
Для снятия симптоматики применяются препараты различных групп. Это могут быть:
Их использование улучшает состояние, однако не следует забывать о необходимости лечения первопричины. В противном случае можно готовиться к постоянно повторяющемуся болезненному состоянию.
Народные средства
Настой из ромашки может помочь при изжоге
Эффективность народных методов борьбы с рассматриваемой проблемой не всегда высокая. Однако при отсутствии под рукой фармацевтических препаратов они могут оказать ощутимую помощь. Наиболее популярными средствами являются:
Травы являются активными аллергенами. Проявление даже незначительной отрицательной реакции – весомый повод для отказа от них.
Диета
Людям, страдающим на изжогу, нужно придерживаться диеты
Главные принципы, которых следует придерживаться:
Продукты, рекомендуемые к использованию:
К агрессивным продуктам относятся:
Корректировка рациона часто является наиболее правильным подходом к лечению изжоги.
Помощь беременным
При лечении изжоги, беременным необходимо проконсультироваться у врача
Особое положение женщины накладывает ряд ограничений на использование средств борьбы с рассматриваемым болезненным чувством. Трудности состоит в следующем:
Оптимальная борьба с проблемой осуществляется путем корректировки рациона и образа жизни. Переходить к приему средств народной и традиционной медицины рекомендуется, если положительные результаты таких попыток отсутствуют или являются недостаточными. Определение требуемого курса терапии должно возлагаться на квалифицированного врача.
Профилактика возникновения изжоги
Предупредить проявления рассматриваемой проблемы можно путем соблюдения ряда простейших рекомендаций:
Данные изменения в образе жизни не только выступают профилактическими мероприятиями, но и ускоряют терапевтический процесс, оказывают общее оздоровительное воздействие на организм.
Изжога может быть самостоятельным явлением и симптомом серьезных сбоев в здоровье. Насторожиться следует при нарастающей интенсивности и периодичности проявления проблемы. Лечение последней в обязательном порядке должно быть основано на снятии симптоматики и устранении первопричины.
Более подробно про изжогу можно узнать из видео.
Изжога причины и последствия
Поделиться:
Когда на терапевтическом приеме заходит речь об этом симптоме, пациенты немедленно морщатся, вспоминая свои ощущения: неприятное чувство жжения за грудиной, поднимающееся вверх, по пищеводу, к ротовой полости и внезапное появление острого кислого вкуса во рту.
Речь идет об изжоге, которой страдают самые разные люди — худые и полные, молодые и старые, — и часто не знают что с ней делать.
Годами страдальцы пытаются самостоятельно справиться с беспощадным жжением, прибегая к различным средствам, например, пьют минеральную воду, или принимают безрецептурные средства от изжоги, а порою используют и бытовые средства типа соды. При этом до врача многие так и не добираются, поскольку не считают изжогу серьезным поводом для беспокойства. И очень напрасно.
Изжога и рак: когда пора беспокоиться
Появление изжоги свидетельствуют о наличии заброса кислого содержимого желудка в пищевод, что в медицине называется гастроэзофагеальным рефлюксом и отражает процесс обратного хода пищеварения. Слизистая пищевода и глотки при частом раздражении соляной кислотой желудочного сока становится легко уязвимой для развития сначала предраковых заболеваний этих органов, а затем и аденокарциномы.
Важно: изжога, возникающая чаще, чем раз в неделю, является прямым показанием к обследованию.
Тем, кто насчет похода к врачу «не уверен», предлагаю самостоятельно ответить на вопросы шкалы Рихтера (ACG «Understanding GERD»):
1. Вас часто беспокоит хотя бы что-то из перечисленного ниже?
2. Вы часто испытываете перечисленные выше ощущения ПОСЛЕ ЕДЫ?
3. Вас беспокоит изжога два или более раз в неделю?
4. Прием безрецептурных средств дает только временное облегчение?
5. После курса лечения, назначенного врачом, симптомы появились снова?
Если получилось более двух утвердительных ответов, необходимо провести довольно неприятное, но очень информативное обследование, которым является ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия), но чаще говорят просто гастроскопия.
Проведение диагностики
С помощью тонкой гибкой трубки с осветителем на конце, вводимой через рот в пищевод и желудок пациента, врач-эндоскопист может рассмотреть состояние слизистой на всём протяжении верхних отделов желудочно- кишечного тракта и взять часть слизистой на биопсию. Это обследование быстро и достоверно даст ответ на главный вопрос: есть ли онкологический процесс или подозрение на него.
Если, к счастью, самый главный страх не подтвердился и рост атипичных клеток не выявлен, то необходимо приложить все силы для выяснения и устранения причин, вызывающих изжогу.
Достоверно доказано, что при игнорировании хронической многолетней изжоги высок риск развития таких изменений в строении клеток слизистой пищевода, которые при продолжении воздействия вредных факторов (агрессивная пища, стрессы) могут трансформироваться в атипичные, раковые клетки.
Как избавиться от изжоги
В наше время достигнуты большие успехи в лечении многих болезней пищеварительного тракта. Но, к сожалению, рак пищевода на данный момент почти не поддается эффективному успешному лечению. А вот гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), проявлением которой служит изжога, наоборот, способна насовсем исчезнуть после грамотного соблюдения режима и приема препаратов.
Заинтересованный в успехе пациент должен поддерживать свой нормальный вес и грамотно питаться, отказавшись от продуктов, влияющих на нижний пищеводный сфинктер, таких как, например, шоколад, цитрусовые, хлеб. Рекомендуется не переедать, не ложиться спать после еды, у кровати приподнять изголовье (но не спать на высокой подушке). При изжоге не стоит носить тесную одежду и тугой пояс. На тонус нижнего пищеводного сфинктера негативно влияют употребление крепкого алкоголя и курение.
Также необходимо наладить разумное, щадящее слизистую пищеварительного тракта питание и провести качественное лечение с использованием современных средств, воздействующих на причину и развитие воспаления органов пищеварения под контролем опытного врача-гастроэнтеролога или терапевта.
И обязательно не менее раза в год проходить ЭФГДС для выявления предраковых состояний, чтобы обязательно их выявлять и пролечивать.
Для лечения ГЭРБ в арсенале современного врача имеется две схемы:
Чтобы определить, какая схема предпочтительнее в каждом конкретном случае, врач собирает анамнез (историю заболевания), проводит тщательный осмотр и интерпретирует результаты анализов. После правильного подбора схемы лечения окончательное избавление от гастроэзофагеального рефлюкса наиболее вероятно.
Если же изжога случается у вас эпизодически, не чаще 1 раза в месяц, стоит принять антациды или ингибиторы протонной помпы в низкой дозировке для облегчения состояния, не переедать и не носить тугой пояс или ремень. Но не пропустите момент, если симптом начнет проявляться чаще, — в этом случае обязательно обратитесь к врачу.
Изжога: причины и профилактика (Молодкина О. А.)
Чувство жжения или жара, которое появляется за грудиной или в верхней части живота, знакомо многим. Причина столь неприятных ощущений – изжога. Страдают ей от 30 до 60% россиян от мала до велика. О том, почему возникает изжога, как её лечить и как избежать появления, рассказывает кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог клиники «Семейный доктор» Олеся Анатольевна Молодкина.
Как возникает изжога
Чаще всего изжога появляется при воздействии кислого желудочного сока на слизистую пищевода. Происходит это при забросе (по-научному, рефлюксе) содержимого желудка в пищевод. Причина столь неестественного процесса – неполное смыкание сфинктера (заслонки, которая в норме разделает пищевод и желудок). Агрессивный желудочный сок раздражает стенку пищевода, что и проявляется жжением.
Важно! К изжоге может привести и заброс в пищевод содержимого двенадцатиперстной кишки, которое смешано с желчью и ферментами поджелудочной железы. Это не менее сильные раздражители для нежной слизистой пищевода, чем желудочный сок.
Причины изжоги
1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
О.А. Молодкина: «Самой распространенной жалобой при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является изжога. Она появляется ночью, после еды или физической нагрузки».
2. Хронический гастрит с повышенной секрецией
О.А. Молодкина: «Провоцирует избыточную секрецию кислоты употребление жирной, жареной и острой пищи, маринадов, холодных блюд, редкие, а также обильные приемы пищи. Изжога в таком случае сочетается с болями в верхней части живота сразу после еды».
3. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
4. Ахилия и ахлоргидрия
5. Болезнь оперированного желудка
Она бывает у людей, которым удалили часть желудка и двенадцатиперстной кишки, например, при язве или опухоли. При этом к изжоге приводит пищеварительный сок, содержащий ферменты поджелудочной и желчь, который попадает в пищевод.
6. Лекарства
7. Некоторые продукты
О.А. Молодкина: «Изжога может возникать и у здоровых людей после сильного переедания, употребления сладостей, черного хлеба, свежей выпечки, острой и жирной пищи, кисломолочных продуктов, алкоголя, шоколада, черного чая, кофе, кислых яблок или слив, лимонов, помидоров, томатных соусов».
Изжога при беременности
У будущих мам изжога часто бывает на поздних сроках беременности. Причин здесь сразу несколько.
Лекарства от изжоги
Врачи-гастроэнтерологи при изжоге назначают следующие группы лекарств:
Народные средства при изжоге
К народным средствам можно прибегать только в том случае, если под рукой нет никаких лекарств.
Рецептов от изжоги придумано множество, но не все они эффективны. Чаще всего применяют:
Важно! Регулярно принимать соду при изжоге нельзя, так как это нарушает соотношение в организме солей и воды (так называемый водно-солевой баланс).
Профилактика изжоги
Чтобы изжога Вас не беспокоила, соблюдайте некоторые правила.
Измените образ жизни:
Измените режим питания:
Информацию для Вас подготовила:
Изжога
Изжога — это дискомфортное, болезненное ощущение жжения за грудиной, в верхней части живота, распространяющееся кверху, — в области шеи и горла. Может усиливаться после еды в положении лежа (особенно в ночное время), при наклонах вперед или физической нагрузке, длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Изжога обусловлена попаданием желудочной кислоты и другого содержимого желудка (ферментов, желчных кислот) в пищевод и их воздействием на его слизистую оболочку. Это происходит из-за недостаточности нижнего пищеводного (кардиального) сфинктера и, соответственно, рефлюкса и регургитации — продвижения содержимого желудка в направлении, противоположном нормальному.
Появление изжоги может быть связано с множеством различных состояний и условий: гастритом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, эозинофильным эзофагитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональным расстройством желудка, беременностью, привычками питания, приемом определенных лекарственных препаратов (противовоспалительных лекарств, аспирина). Кроме этого, желудочный сок и желчные кислоты, повреждающие слизистую оболочку пищевода, могут способствовать образованию изъязвлений на слизистой и вызывать предраковые изменения (пищевод Барретта).
Изжога может сопровождаться отрыжкой, вздутием живота, дисфагией, тошнотой.
Причины изжоги
К наиболее частым причинам возникновения изжоги, помимо вышеперечисленных медицинских и других условий, относятся:
Когда при изжоге необходимо обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться при часто возникающей изжоге, мешающей повседневному образу жизни, негативно влияющей на качество жизни.
К каким врачам обращаться по поводу изжоги?
Для определения причин возникновения изжоги, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Изжогу, возникающую нечасто, можно контролировать с помощью изменения образа жизни и приема безрецептурных лекарств, нейтрализующих кислоту и нормализующих кислотность желудка. Модификация образа жизни основывается на исключении из рациона определенных продуктов и напитков (триггеров изжоги), отказе от курения, снижении веса (если имеется избыточный вес), дробном питании (5–6 раз в день, небольшими порциями), приеме пищи не позднее, чем за 2–3 часа до сна, избегании наклонов вперед после еды, снижении стресса.
Внимание: часто повторяющиеся эпизоды изжоги могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии.
Если вы используете безрецептурный препарат для купирования изжоги более 2 раз в неделю, изжога длится более 3 недель, усиливается, появились такие симптомы, как затруднение глотания, затруднение дыхания, кашель, охриплость голоса, кровь в рвоте, стул черного цвета, необъяснимая потеря веса, безотлагательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, специалист проведет диагностику и разработает индивидуальный план лечения вашего заболевания.
Это только небольшая изжога или что-то более серьезное?
На сайте GastroScan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Популярная гастроэнтерология», содержащий публикации для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии.
Если изжога не устраняется с помощью изменений в образе жизни, а безрецептурные лекарства требуются два или более раз в неделю, или симптомы остаются не устранёнными несмотря на прием лекарств, необходимо обращение к врачу с целью определения имеется ли у пациента ГЭРБ. Если ГЭРБ не лечить, возможно появление серьезных осложнений, таких как, например, сильная боль в груди, имитирующая сердечный приступ, стриктуры пищевода (сужение или непроходимость пищевода), кровотечения, предраковые изменения в слизистой оболочке пищевода, называемые пищеводом Барретта. Исследование, опубликованное в «Медицинском журнале Новой Англии» («The New England Journal of Medicine») в 1999 году показало, что пациенты с хронической, не леченой в течение многих лет изжогой имеют существенно более высокий риск развития рака пищевода, который в этом регионе среди других наиболее летальных форм рака выделяется значительными темпами роста заболевающих.
ГЭРБ — это заболевание, проявляющееся днем в виде своих симптомов, и наносящее основной ущерб организму ночью. Лечение ГЭРБ должно предусматривать: 1) устранение симптомов; 2) излечение эзофагита и 3) предотвращение рецидивов эзофагита и развития осложнений. У многих пациентов ГЭРБ — хроническое, рецидивирующее заболевание. Долговременное лечение — это ключ к успеху; поэтому требуется непрерывная длительная, возможно пожизненная терапия, целью которой является избавление от симптомов или хотя бы их уменьшение, а также предотвращение осложнений. Тактика лечения различна у разных пациентов, для некоторых из них достаточно простых изменений образа жизни, а другим — необходимы рецептурные медикаменты.
Н2-блокаторы, уменьшающие секрецию соляной кислоты в желудке, с середины 1970-х годов использовались для лечения ГЭРБ. Н2-блокаторы, за счет уменьшения кислоты в желудке и, как следствие, в рефлюксате, забрасываемом в пищевод, способствуют уменьшению изжоги и заживлению лёгкой и умеренной степени воспаления пищевода — эзофагит. При приеме Н2-блокаторов в стандартной дозе дважды в день симптомы ГЭРБ пропадают у 50 % пациентов. Для лечения эзофагита доза, возможно, должна быть увеличена. Н2-блокаторы поддерживают ремиссию примерно у 25 % пациентов.
Установлено, что ингибиторы протонной помпы (ИПП), вылечивают эрозивный эзофагит (тяжелую форму ГЭРБ) быстрее, чем Н2-блокаторы. ИПП обеспечивают не только облегчение симптомов, но и, в большинстве случаев, устранение симптомов даже при изъязвлении пищевода. Исследования показали, что терапия ингибиторами протонной помпы может обеспечить полное заживление слизистой оболочки пищевода (эзофагита) в срок от 6 до 8 недель от 75 % до 100 % пациентов. Однако, хотя заживление пищевода может произойти за время от 6 до 8 недель, это не значит, что гастроэзофагеальные рефлюксы можно вылечить той же терапией за это же время. Целью терапии ГЭРБ является снижение симптомов до более комфортного для пациента уровня и предотвращение осложнений. Как отмечалось выше, современные подходы к лечению ГЭРБ признают, что изжога и ГЭРБ, как правило, рецидивирующие, потенциально хронические явления, и что после прекращения приема препаратов симптомы и повреждения слизистой будут часто возобновляться, и поэтому может потребоваться стратегия долгосрочной лечебной и поддерживающей терапии. 
Стандарты оказания медицинской помощи некоторых страховых компаний ограничивают использование ИПП определенным сроком, например, двумя-тремя месяцами, а другие даже цитируют утверждение FDA, о том, что ингибиторы протонной помпы надо принимать не более одного года, что означает, что эта терапия должна быть прекращена после года приема ИПП. Не существует каких-либо научно обоснованных данных, оправдывающих прекращение приема ИПП после одного года, так как такие пациенты будут обязательно иметь рецидив ГЭРБ. У всех гастроэнтерологов имеются пациенты, которые продолжают принимать ИПП в течение многих лет, чувствуют благодаря этой терапии себя хорошо и не имеют каких-либо неблагоприятных побочных эффектов. Инициативы по ограничению срока приема лекарства, как правило, связаны с попытками уменьшения объёма оплаты. Ежедневный прием ингибитора протонной помпы обеспечивает лучшую долгосрочную профилактику эзофагита, особенно в отношении купирования симптомов для больных со степенью эзофагита от умеренного до тяжелого, плюс эта форма лечения, как показывают публикации, позволяет поддерживать ремиссию в течение пяти лет.
Прокинетики за счет стимулирования моторики пищевода улучшают очистку пищевода от попавшей в него из желудка кислоты и способствуют уменьшению симптомов изжоги, особенно в ночное время. Последние события в значительной мере ограничили применение одного из препаратов этого класса, цизаприда. Цизаприд широко использовался в течение нескольких лет для лечении изжоги в ночное время и также применялся при купировании симптомов ГЭРБ у детей. Недавно редкие, но потенциально серьезные осложнения были зарегистрированы у некоторых пациентов, принимающих цизаприд. Эти осложнения проявляются при использовании цизаприда у пациентов с заболеваниями сердца. В марте 2000 года, производитель цизаприда объявил, что на основании консультаций с FDA принято решение прекратить сбыт этого лекарства. Цизаприд остается доступными через специальную программу только для пациентов, для которых не подходят другие схемы лечения и которые отвечают четко определенным критериям.