О чем говорит боль книга

Чем опасна вакцинация от коронавируса

Что известно о COVID-19?

Это РНК-содержащий вирус животного происхождения, относящийся к группе коронавирусов. Согласно данным ВОЗ, он передается от заболевшего человека через мелкие капли, которые выделяются при чихании и кашле из носа и рта. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 14 дней (в среднем – 7). Носитель вируса еще не знает о своей болезни, но в плане заражения уже представляет опасность для окружающих. По информации коронавирусной эпидемиологии, COVID-19 в 2-3 раза заразнее гриппа, но в 2-3 раза менее заразен, чем корь.

При легком течении болезни ее симптомы сходны с ОРВИ и заканчиваются выздоровлением через 14 дней без каких-либо дальнейших последствий. В тяжелых случаях COVID продолжается до 8 недель. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания у переболевших формируется иммунитет. Но учитывая, пусть и нечастые случаи повторного заражения, сохраняется он не слишком долго. Гораздо большим эффектом обладает вакцина.

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

Как действует вакцина?

Сегодня в мире используется несколько иммунопрепаратов, разработанных специалистами разных стран и прошедших необходимые клинические испытания. Все они предназначены для формирования иммунитета к возбудителю. После их введения иммунная система:

У человека, прошедшего вакцинацию, формируется стойкий иммунитет к COVID.

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

Опасна ли вакцинация?

Каждый человек реагирует на иммунопрепарат индивидуально. Поэтому даже самая качественная вакцина может вызвать побочные эффекты. Их появление на непродолжительное время – единственная опасность.

Чем опасна вакцинация от коронавируса:

Эти неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

Тяжелые состояния после введения иммунопрепарата могут развиваться у людей, имеющих противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию, если наблюдаются:

При этих патологиях прививка может спровоцировать обострение.

Также противопоказанием является возраст (младше 18 и старше 65 лет), беременность, недавно перенесенная тяжелая форма коронавирусной инфекции. У переболевших людей в первое время после выздоровления отмечается высокий уровень антител, а вакцина повысит его еще больше. Последствия могут проявиться бурной иммунной реакцией в форме цитокинового шторма.

Как уменьшить негативные проявления?

Снизить развитие побочных явлений поможет соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы уменьшить риск развития негативных симптомов после вакцинации, нужно:

При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех требований, риск побочных эффектов сводится к минимуму.

После прививки от коронавируса врачи советуют соблюдать щадящий режим и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. При повышении температуры рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если слабость не проходит в течение нескольких дней, появились аллергические реакции, нужно немедленно обратиться к доктору.

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

Когда будет массовая вакцинация?

Массовая вакцинация в США, Канаде и европейских странах началась еще в декабре прошлого года. В это же время стартовала она и в России. Но на начальном этапе мероприятие проводилось только для определенной категории лиц – молодых людей и тех, кто по роду своей профессиональной деятельности не может ограничить число контактов. Сегодня привиться от ковида можно в любом регионе страны.

Источник

О чем говорит боль книга

О чем говорит боль

Michel Odoul, the Author. Prefaced by Dr Thierry Médynski

DIS-MOI OÙ TU AS MAL, JE TE DIRAI POURQUOI

© Dervy pour les précédentes éditions

© Editions Albin Michel – Paris 2002, 2018.

Published by arrangement with SAS Lester Literary Agency & Associates armandsketch, researcher97 / Shutterstock.com

Используется по лицензии от Shutterstock.com

Серия «Энергия здоровья»

© Наумова И., перевод на русский язык, 2019

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2020

Внутреннему наставнику, который умеет так замечательно вдохновлять нас, когда мы даем жизни возможность продолжаться и дышать в нас…

По мнению западной медицины, каждая наследственная предрасположенность обусловливает определенное заболевание. Такая предрасположенность может быть врожденной (гены HLA) или приобретенной (хромосомная мутация). В традициях Востока болезнь говорит о препятствии, возникшем на пути жизни. Таким образом, сознание посредством порождающих болезнь энергетических нарушений сообщает о преградах, мешающих своему полному расцвету.

Эти два подхода не являются абсолютно несовместимыми: например, известно, что у мышей спровоцированные стрессовые состояния могут порождаться хромосомными изменениями. Вот почему, обладая абсолютно одинаковой наследственной предрасположенностью, один человек заболеет, а другой останется в добром здравии.

Чтобы не пускаться в сложные и рискованные генетические манипуляции, проще, логичнее и дешевле (во времена бюджетных ограничений) понять психоэнергетические механизмы, лежащие в основе заболевания, чтобы снова обрести здоровье.

В этом смысле книга Мишеля Одуля представляет собой идеальное учебное пособие для тех, кто подбирает ключи к расшифровке языка тела. Читая ее, мы научимся относиться к болезни не как к случайности или року, а как к посланию нашего сознания, нашего внутреннего существа, нашего внутреннего наставника. Возможно, за тем или иным недугом мы сможем увидеть «созидательную болезнь», если понимать ее как средство для движения вперед по пути нашего развития.

С ясностью и простотой раскрывая перед нами психоэнергетические механизмы, управляющие устройством макрокосма и микрокосма, согласно даосскому подходу, автор подводит нас к раскрытию смысла заболевания в зависимости от локализации симптома. Он преподносит нам плоды своего опыта, касающегося щекотливой проблемы латеральности симптомов. Эта тема долгое время вызывала у меня много вопросов, которые редко обсуждаются или в которые вносят путаницу противоречивые выводы. Ответ, который я нашел в этой книге, прояснил мне, как пациенту, идею переживания болезни. Он представляется мне тем более справедливым, что не противоречит представлениям западных традиций, как это доказала, например, Анник де Сузенель[1].

Несмотря ни на что, такой подход имеет свою цену, так как нам приходится дорого платить за стремление становиться сильнее, обрести ответственность и свободу. Именно благодаря такой цене жизнь приобретает подлинный смысл, но для этого мы должны отказаться от желания укрываться за всемогущим образом врача – «спасителя-исцелителя».

Эта книга может оказаться полезной и для врачей, желающих расширить рамки своего сознания за пределы простого механистического подхода к пациенту, чтобы направлять каждого человека в процессе понимания и осуществления своего пути. Поскольку главная цель XXI столетия заключается в примирении противоположностей, то мы можем мечтать о том дне, когда аллопатическая или классическая медицина, гомеопатия, акупунктура, психосоматический подход и восточная медицина (или, по крайней мере, ее глубинные философские принципы) будут сосуществовать в гармонии.

Все примеры, приведенные в этой книге, являются подлинными. Но из желания сохранить анонимность люди названы только по именам, которые были указаны ими самими. Всякое сходство с кем бы то ни было, имеющим такое же имя или пережившим такую же ситуацию, несомненно, является признаком того, что написанное в книге – верно, но речь ни в коем случае не идет о том же самом человеке.

«Ни один человек не в силах открыть вам чего-то сокровенного, кроме того, что уже покоится в полусонном состоянии в истоках вашего сознания…»

«Мы живем в современную эпоху», – говорил один радиоведущий в 70-х годах XX века. Мы переживаем эпоху, когда средства коммуникации стали как никогда развитыми, мощными и «эффективными». Образ современного человека – это образ «динамичного работника» с городскими и мобильными телефонами на столе, со смартфонами, планшетами и компьютером, дающими ему возможность общаться со всем миром и в любой момент времени.

Между тем эта картина далеко не идиллическая. Такое общение в действительности слишком часто опустошает и поддерживает лишь иллюзию о самом себе. Все эти гаджеты, в сущности, служат лишь протезами, костылями, компенсирующими нашу неспособность сосуществовать и общаться по-настоящему. С каждым разом они позволяют нам чуть больше жульничать или преодолевать свой страх перед другим человеком. Чтобы в этом убедиться, достаточно взглянуть на ошеломляющий успех СМС или электронных писем.

Кто же этот человек, которого мы с грустью видим в зеркале? Что означает это тело, приносящее нам столько страданий? Кто же это почти незнакомое существо, лежащее в нашей постели? Но ведь это наш первый и единственный настоящий собеседник. С которым мы, по правде сказать, никогда не разговаривали, не нашли времени узнать его – то есть самого себя! Это открытие до такой степени невыносимо, что мы требуем у врача дать нам что-нибудь, чтобы заставить умолкнуть страдания, которым не место в нашей жизни. Но если бы мы знали! Боль – это отчаянные крики, которые посылают нам жизнь и наше тело. Это сигналы тревоги, свидетельства нарушенного равновесия, но мы не способны слышать и понимать их.

Цель моей книги в том, чтобы восполнить эти пробелы, научив вас прислушиваться. Мы поместим человеческое существо в его собственную среду обитания и в глобальную среду. Мы изучим причины и правила проведения этой удивительной игры, которой является жизнь. Наконец, мы научимся распознавать и понимать свою боль, напряжение и страдания, чтобы подтвердить получение сообщения и сделать то, что требуется для полного изменения.

Анник де Сузенель (род. 4 ноября 1922) – французская писательница, автор многочисленных книг духовного содержания, раскрывающих истину эзотерических знаний (здесь и далее прим. пер.).

Халиль Джебран (1883–1931) – ливанский и американский философ, художник, поэт и писатель.

Источник

Мишель Одул: О чем говорит боль

Здесь есть возможность читать онлайн «Мишель Одул: О чем говорит боль» — ознакомительный отрывок электронной книги, а после прочтения отрывка купить полную версию. В некоторых случаях присутствует краткое содержание. год выпуска: 2018, ISBN: 978-5-04-106102-9, категория: Религия / Эзотерика / Здоровье / Домоводство / на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале. Библиотека «Либ Кат» — LibCat.ru создана для любителей полистать хорошую книжку и предлагает широкий выбор жанров:

Выбрав категорию по душе Вы сможете найти действительно стоящие книги и насладиться погружением в мир воображения, прочувствовать переживания героев или узнать для себя что-то новое, совершить внутреннее открытие. Подробная информация для ознакомления по текущему запросу представлена ниже:

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль: краткое содержание, описание и аннотация

Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «О чем говорит боль»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.

Мишель Одул: другие книги автора

Кто написал О чем говорит боль? Узнайте фамилию, как зовут автора книги и список всех его произведений по сериям.

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

Эта книга опубликована на нашем сайте на правах партнёрской программы ЛитРес (litres.ru) и содержит только ознакомительный отрывок. Если Вы против её размещения, пожалуйста, направьте Вашу жалобу на info@libcat.ru или заполните форму обратной связи.

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книга

О чем говорит боль — читать онлайн ознакомительный отрывок

Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «О чем говорит боль», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.

Проблемы с тазобедренным суставом, боли, напряжение, блокировка, артрозы и т. п. показывают, что мы переживаем ситуацию, при которой подвергаются сомнению наши глубинные, «базисные» верования. Если этот сустав, являющийся главной и основной опорой ноги, дает слабину, то это означает, что наши внутренние опоры, наши самые глубоко запрятанные верования о жизни тоже слабеют. Мы находимся в разгаре той ситуации, когда нас предают или бросают, по нашей вине или по вине другого человека.

О правом тазобедренном суставе речь идет, когда мы переживаем предательство или отход от материнской символики инь. Здесь я вспоминаю также моего собственного отца. Он работал в государственной конторе, где ему все больше и больше претили разные обстоятельства и модели поведения, так как они «предавали» само его представление о государственной службе. Но как выйти из этой ситуации? Однажды он упал и сильно ушиб правое бедро. Мало-помалу боль усилилась до такой степени, что ему стало физически тяжело выполнять свою работу. У него были крестьянские корни, повышенное чувство ответственности и уважения к своим обязанностям, поэтому предложение взять больничный вызвало у него еще большую досаду. «Я не могу согласиться на это, так как тогда другие должны будут выполнять работу вместо меня», – говорил он. Это было бы еще одним предательством, но уже с его стороны. И он раньше времени ушел на пенсию, хотя из-за этого потерял много пенсионных денег. И все равно он не понимал всей бессознательной значимости происходящего.

Затем он уехал помогать своему знакомому создавать форелевое хозяйство. Начало было многообещающим, но переживание предательства возобновилось. Этот знакомый принялся ежедневно упрекать его в новых «оплошностях», вплоть до того дня, когда капля воды переполнила чашу. Усилилась боль в правом тазобедренном суставе, принявшая форму коксартроза, и вскоре после ухода от этого работодателя, оказавшегося недостойным его доверия, отцу пришлось сделать операцию.

Возможно, если бы я тогда все это знал, мы смогли бы поговорить о необходимости, вынудившей его испытать предательство или символический отказ. С этим он уже встречался, когда после войны вернулся из плена и узнал, что его собственный отец оставил прекрасную ферму, где они жили до войны. А ведь мой отец увещевал его не делать этого. Когда он все-таки продал ферму и купил где-то другую, мой отец решил пойти работать на завод. Я говорю «возможно», так как мы не всегда готовы «слышать» некоторые вещи, и никто не может прожить или изменить персональную легенду другого человека.

Источник

Что такое психосоматика и как это лечить?

О чем говорит боль книга. Смотреть фото О чем говорит боль книга. Смотреть картинку О чем говорит боль книга. Картинка про О чем говорит боль книга. Фото О чем говорит боль книгаВсе болезни от нервов? Можно ли заболеть из-за «плохих» эмоций? Что такое психосоматическое расстройство? На эти и многие другие вопросы журнала «Челленджер» отвечает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Антон Родионов.

— В 80—90-е годы прошлого века у нас в институте (Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. — Прим. ред.) работал очень известный психолог профессор Ю. М.Орлов. Ему принадлежала теория «саногенного мышления». Её смысл сводился к тому, что если мыслить правильно, культивировать хорошие эмоции и бороться с плохими, то можно предотвратить множество заболеваний. Надо признать, что для неокрепших умов юных медиков его теория выглядела весьма убедительно…

Могут ли эмоции влиять на здоровье? Определённо да. Быть причиной — нет. Негативные эмоции активизируют симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, увеличению частоты пульса и спазму сосудов. Всем известны истории, когда на фоне, например, испуга или гнева у людей случались инфаркты и инсульты. Повторю: эмоция в этом случае не причина заболевания, а лишь провоцирующий фактор, триггер.

В отдельных случаях негативная эмоция, конечно, может стать и причиной заболевания. Например, если со злости ударить кулаком по стене, можно сломать руку. Вот вам вполне отчётливая причинно-следственная связь. Кстати, не надо забывать и о существовании обратной взаимосвязи. Нередко причиной негативных эмоций становятся хронические телесные страдания. Вспомните Бабу-ягу с костяной ногой — возможно, она была бы очень милой старушкой, если бы не хроническая боль в тазобедренном суставе…

«Все болезни от нервов» — это миф?

Это даже не миф, это просто старая студенческая шутка. Полная цитата звучит так: «Все болезни — от нервов, и только пять — от любви» (имеется в виду пять классических венерических болезней). Впрочем, хронический стресс — действительно доказанный фактор риска развития как минимум сердечно-сосудистых заболеваний. Несколько лет назад при помощи позитронно-эмиссионной томографии (высокоточного исследования, позволяющего изучать обменные процессы в различных тканях) учёные выявили механизмы, трансформирующие стресс в хроническое воспаление, которое, в свою очередь, служит ключевым механизмом развития атеросклероза.

— Однако повторяю снова и снова: стресс не причина болезней, а один из факторов риска, который работает лишь сообща с другими факторами, прежде всего генетическими.

Психосоматическое расстройства: каковы причины и механизмы их возникновения?

Психосоматические заболевания — это группа болезней, которые проявляются телесными страданиями (то есть симптомами заболеваний внутренних органов), но их основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы. К ним относят целый спектр желудочно-кишечных расстройств (функциональная желудочная диспепсия и синдром раздражённого кишечника), фибромиалгию (специфический болевой синдром в проекции суставов), гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки кислорода и потребность в частом дыхании) и много чего ещё.

То, как связаны между собой психические страдания и соматические симптомы, поясню на примере самой распространённой жалобы, с которой пациенты приходят к кардиологу — ощущения учащённого сердцебиения. Тахикардия (частый пульс) в норме возникает, когда надо отреагировать на внешний раздражитель, например убежать от опасности. В этой ситуации мышцам нужно больше крови, следовательно, сердце должно увеличить частоту сокращений. Но когда опасность проходит, пульс нормализуется. Пациент с невротическим расстройством внешне спокоен, за ним никто не гонится, ему никого не нужно догонять, но головной мозг даёт сигнал: «Ты в опасности, убегай!» В результате активируется симпатическая нервная система, повышается давление и учащается пульс. Пациент чувствует себя плохо… В этом случае лечить тахикардию как отдельный симптом по меньшей мере нелепо — надо лечить само невротическое заболевание, причём лечить таких пациентов должен не кардиолог, а психиатр или психотерапевт.

Что касается детской психосоматики, расскажу ещё одну историю. Недавно на приём пришла молодая женщина. Она выглядела очень встревоженной и всё время пыталась меня расспросить о здоровье своего мужа, хотя, по моим представлениям, её муж вполне мог сам прийти на приём. В разговоре выяснилось, что муж (много работающий и хорошо зарабатывающий человек) дома постоянно кричит на жену и ребёнка, при этом ещё успешно манипулирует своим повышенным давлением, но лечиться не хочет. В конце нашей встречи женщина спросила, нет ли у меня на примете хорошего невролога, специалиста по детским тикам… Стоит продолжать рассказ? По-моему, не надо быть доктором Хаусом, чтобы понять простую вещь: большинство преходящих неврологических и невротических симптомов у детей — это проблема с родителями.

Что такое «чикагская семёрка» и насколько актуальна такая классификация в наши дни?

Классификации психосоматических расстройств мне не очень нужны в повседневной работе, да и про «чикагскую семёрку» я впервые узнал благодаря этому вопросу. Прочитал и ужаснулся. Неужели в XXI веке кто-то всерьёз может рассматривать их как «болезни неотреагированных эмоций»! Перечислю эти семь заболеваний с указанием их истинных причин:

Болезнь Паркинсона возникает из-за стремления к контролю? Аденоиды у детей появляются, когда они чувствуют, что родители их не любят?

Приведённые примеры — плод неуёмного воображения диванных психологов. У обеих болезней есть гораздо более понятные причинные факторы, хотя и не до конца изученные. А вот психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, синдром раздражённого кишечника) действительно характерны для людей мнительных, тревожных и неуверенных в себе. В древности даже существовала поговорка: любой невропат — колопат (colon — лат. «толстая кишка»).

Ипохондрия — это тоже психосоматика?

Строго говоря, «ипохондрическое расстройство» — это не психосоматика, это чистая «психика», то есть настоящее тревожное невротическое расстройство, в рамках которого пациент бесконечно ищет у себя соматические заболевания и цепляется к самым безобидным симптомам. Моя почта переполнена письмами от ипохондриков, которые, обнаружив у себя несколько десятков экстрасистол (внеочередных сокращений сердца), тут же интересуются, какова теперь у них вероятность внезапной смерти.

Как происходит диагностика психосоматических расстройств?

Пациенты с психосоматическими расстройствами могут посещать врачей любой специальности. У кого-то болезни проявляются немотивированной одышкой и сердцебиением, у кого-то тошнотой, рвотой и поносом, а у некоторых — болевыми синдромами.

— Главный диагностический критерий — обследование, зачастую неоднократное — не позволяет обнаружить никаких признаков органического заболевания. Именно этот факт должен навести на мысль о необходимости консультации с психиатром или психотерапевтом.

Основа диагностики — беседа с пациентом. Уже только на основании того, как пациент излагает жалобы, можно задуматься о наличии психосоматических расстройств. Если врач располагает достаточным временем для выяснения обстоятельств, связанных с началом или обострением заболевания, если найдёт аккуратные слова для выяснения психотравмирующих ситуаций, то картина болезни начнёт вырисовываться. Как я уже сказал, диссоциация между жалобами и отсутствием органической патологии — важный аргумент в пользу «психосоматики». Конечно, разумный объём дообследования всегда необходим, но он не должен быть избыточным.

Приведу в пример одно из классических психосоматических заболеваний — синдром раздражённого кишечника (СРК). В России считают, что для установки диагноза нужно обязательно сделать колоноскопию — непростое и недешёвое эндоскопическое обследование толстого кишечника. Во всём мире считают иначе. Если длительные симптомы кишечного дискомфорта (поносы или запоры, вздутие живота и так далее) не сопровождаются наличием так называемых «красных флагов» (снижение веса, кровь в кале, воспалительные изменения в анализах крови, поздний возраст начала болезни и наличие онкологических заболеваний у близких родственников), то мучить пациента такой непростой процедурой, как колоноскопия, смысла нет — диагноз СРК весьма вероятен.
Сколько лет проходит от обращения пациента с психосоматическим расстройством до постановки ему корректного диагноза? Бывает по-разному. Мне кажется, что если правильно построить общение с пациентом, то это совсем не сложно. Но мы этому хорошо обучены. Дело в том, что наш ныне покойный учитель, бывший директор клиники факультетской терапии Первого меда (ныне Сеченовский университет) профессор В. И. Маколкин большое внимание уделял изучению психосоматической патологии, в результате чего на базе клиники был фактически создан небольшой психосоматический центр. Сотрудники клиники довольно хорошо ориентируются в патологии такого рода, кроме того, нас поддерживает команда из нескольких психиатров.
Иногда случается, что от начала заболевания до получения профессиональной помощи проходят годы. Сложно сказать, с чем это связано. Скорее всего, с тем, что коллеги «не видят» психосоматику или же стесняются отправить пациентов к психиатру, опасаясь, что пациенты их неправильно поймут.

Как лечить психосоматику?

Всё зависит от ситуации; понятие «психосоматические расстройства» слишком широкое. В лёгких случаях специфическое лечение вообще не требуется, достаточно детальной беседы врача с пациентом и разъяснения сути происходящего. Дело в том, что порой пациента тревожат не столько сами симптомы, сколько неизвестность и подозрение на серьёзные органические заболевания. Если объяснить, что за «ощущением неполного вдоха» или «покалываниями в сердце» не стоят органические болезни сердца и лёгких, многих пациентов это вполне удовлетворит.

В отдельных случаях врач-интернист (терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог и другие) самостоятельно может назначить психотропную терапию, если он умеет, конечно, это делать. Скажем, квалифицированный гастроэнтеролог вполне может и должен сам назначать антидепрессанты пациентам с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, не прибегая к помощи психиатров. Зачем антидепрессанты гастроэнтерологическим пациентам? Они нужны для того, чтобы разорвать патологическую связь между сигналами в головном мозге и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Кстати, антидепрессанты давно уже перестали быть специфическими препаратами для лечения депрессии. Их с успехом применяют и в терапии некоторых болевых синдромов.

Если интернист чувствует, что пациенту нужна серьёзная комбинированная терапия, то лучше подключить к лечению психиатра, так как психофармакология довольно сложна и арсенал препаратов многообразен. Желательно консультироваться не просто с психиатром из районного диспансера, а со специалистом, который имеет опыт работы именно с психосоматическими пациентами.

Психотерапия (то есть лечение в разговорном жанре) может быть весьма полезна многим пациентам с психосоматическими расстройствами. Есть только два минуса: это дорого и долго. Противопоказание к психотерапии — симптомы «большого» психического заболевания (бредовые расстройства, галлюцинации), впрочем, это уже выходит за рамки темы «психосоматика».

А вот что пациенту точно не нужно — это видимость лечения с использованием пустышек: витаминов, «общеукрепляющих», «метаболических», «сосудистых» препаратов и так далее.

Могут ли психосоматические заболевания со временем трансформироваться в соматические патологии?

Маловероятно. Вернёмся в начало. Факторами риска они могут быть, причиной — нет. То есть гипервентиляционный синдром не превратится в астму, СРК не станет язвенным колитом, фибромиалгия не трансформируется в ревматоидный артрит. Важно только понимать, что с возрастом увеличивается риск настоящих соматических заболеваний. Нужно только не пропустить их начало.

Что такое психогигиена и чем она может помочь?

И последнее. Если чувствуете, что что-то в жизни идёт совсем не так и самостоятельно выкарабкаться не получается, не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психиатрии и психотерапии. Современная психиатрия ушла далеко вперёд по сравнению с классическим представлением о ней в фильме «Полёт над гнездом кукушки».

Если вы хотите грамотно использовать все возможности современной медицины, а также не стать жертвой сомнительного лечения и избыточной диагностики, книги из курса «Академии доктора Родионова» — вам в помощь. Все авторы серии не только практикующие врачи и специалисты, но и наши постоянные эксперты (за что им огромное спасибо).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *