Ношение суспензория что это
Нужно ли носить бандаж после варикоцеле?
Варикоз вен яичка — проблема, актуальная для многих мужчин. Медики утверждают, что с ней сталкиваются около 18% представителей сильного пола. Согласно статистике, чаще всего нарушение диагностируют у пациентов в возрасте от 14 до 20 лет и старше 40. Оперативное лечение варикоцеле — единственный эффективный метод.
После хирургического вмешательства необходимо соблюдать все рекомендации врача. Период реабилитации играет не менее важную роль. Для быстрого восстановления раневой поверхности врачи рекомендуют носить бандаж после варикоцеле. Он поддерживает яички, не дает им свисать и растягиваться. Также специальная повязка выполняет профилактическую функцию — снижает риск развития осложнений.
Суспензорий для яичек
В качестве бандажа после варикоцеле урологи советуют носить суспензорий. Это специальная поддерживающая повязка для органов мошонки. Представляет собой небольшой мешочек, который крепится с помощью пояса и завязок на талии и бедрах.
Первые сутки после операции мужчине показан постельный режим. Затем рекомендуется носить бандаж на протяжении двух недель. В период реабилитации полезны пешие прогулки, так как они улучшают кровообращение в малом тазу. Поддерживающая повязка не даст яичкам свисать, поэтому болевые ощущения не будут беспокоить пациента. Продолжительность ношения специального приспособления определяет лечащий врач. Спустя некоторое время бандаж можно заменить на компрессионное белье.
Возможные осложнения после операции при варикоцеле
Если не соблюдать предписания уролога, вскоре после хирургического вмешательства могут развиться осложнения. К наиболее часто встречающимся относят следующие:
В нашей клинике прием ведут урологи-андрологи с большим опытом работы. Записаться на осмотр можно по телефону или онлайн. Стоимость услуг указана в прайс-листе.
Когда назначается
Паховый суспензорий часто применяется при следующих патологиях:
Помимо этого, бандаж рекомендуют к ношению в послеоперационный период. Благодаря такой конструкции нагрузка на швы сокращается. Это помогает снизить риск осложнений и ускорить восстановление.
Существует еще одна причина использования такого медицинского изделия. Назначают ее людям, входящим в группу риска развития урологических заболеваний.
Противопоказания
Несмотря на терапевтический и профилактический эффект от ношения суспензория, это приспособление подходит не для каждого пациента. При некоторых симптомах ношение бандажа может быть опасно для здоровья, так как способно спровоцировать осложнения и ухудшение общего состояния пациента. В списке противопоказаний:
Как правильно использовать паховый бандаж
Рекомендации по применению суспензория для органов мошонки должен дать врач с учетом диагноза и особенностей течения болезни. Ношение в течение дня рекомендуется в послеоперационный период, а также при наличии паховой и мошоночной грыжи. Надевать бандаж следует утром сразу после пробуждения. Пациент в это время должен находиться в положении лежа. Поверх изделия надевают плавки или свободные трусы. Проверить, правильно ли надета повязка, можно по ощущениям. Если конструкция вызывает дискомфорт или болевые ощущения, она надета неверно.
Применение бандажа в спорте
Данное приспособление используют для снижения риска получения травмы во время физических нагрузок. Такую защиту рекомендуют людям, занимающимся:
Перечисленные виды — лишь небольшой список. На самом деле повязку суспензорий могут носить все спортсмены, которые занимаются коллективным, потенциально опасным для мужского здоровья видом спорта. Благодаря плотному охвату мошонки достигается защита органов от сотрясения. Кроме того, снижается нагрузка на семенные канатики.
Виды паховых бандажей
Классический суспензорий — это тканевый мешочек на поясе с ремнями. Однако в настоящее время производители предлагают более удобные и эстетичные модели. Бандажи (паховые суспензории) могут иметь различную конструкцию:
Поддерживающие изделия можно носить не только для лечения, но также для профилактики заболеваний и даже по эстетическим соображениям. Такие модели обеспечивают достаточную фиксацию и поддержку мошонки и при этом обладают внешним видом плавок. Некоторые производители предлагают и изделия, которые способны придавать ягодицам более красивую форму и обеспечивать эффект подтянутой фигуры.
Как выбрать суспензорий
Подбор пахового бандажа должен осуществлять врач. Особенно важны в этом отношении тип конструкции и размеры. При выборе изделия в аптеке следует обращать внимание на несколько характеристик:
Гидроцеле
Водянка яичка, иначе водянка оболочек яичка или гидроцеле яичка представляет собой заболевание, при котором происходит избыточное накопление жидкости в оболочках яичка. Объем жидкости, скапливающийся в соответствующей половине мошонки, может варьировать от нескольких миллилитров до 1-3 л (в исключительных случаях). Это заболевание встречается довольно часто и наблюдается как у детей, так и у взрослых. У взрослых оно чаще возникает в возрасте 20-30 лет и имеет приобретенный характер.
Гидроцеле яичка
Причиной врожденной водянки (гидроцеле) яичка чаще всего бывает незаращение влагалищного отростка брюшины после опущения яичка в мошонку.
Причины возникновения приобретенной водянки (гидроцеле) яичка:
К факторам риска возникновения и прогрессирования водянки оболочек (гидроцеле) яичка относятся:
Мужчинам, занимающимся силовыми видами спорта, следует знать, что при первых признаках отека мошонки, им обязательно надо обратиться к специалисту!
Накопление жидкости протекает медленно и незаметно, иногда скачкообразно. У пациентов отмечается увеличение мошонки в размерах, яичко невозможно прощупать. Иногда размеры мошонки бывают столь велики, что это мешает носить одежду, является причиной тупой, ноющей боли в месте поражения, а также может провоцировать нарушение мочеиспускания. Становится невозможным совершать полноценный половой акт. Качество жизни пациента снижается, нарушается ее привычный ритм.
Когда обратиться к врачу при гидроцеле яичка?
Если Вы ощущаете припухлость или отек мошонки, то должны обязательно обратиться к врачу. Увеличение мошонки возможно не только при гидроцеле, но и при других заболеваниях, в частности при возникновении паховой грыжи. Лечение этого недуга будет принципиально отличаться.
Почему водянку (гидроцеле) яичка надо лечить?
Яичко весьма чувствительно к колебаниям температуры и может нормально функционировать в узком температурном диапазоне. Водяночный мешок представляет собой дополнительную прослойку вокруг яичка, которая препятствует нормальной терморегуляции, что приводит к перегреву яичка. Повышение температуры мошонки нарушает его работу. В результате страдает сперматогенез и гормональная функция яичка, что может стать причиной бесплодия.
Гидроцеле яичка – если не лечить
Операция Винкельмана проводится под местной анестезией или наркозом. Разрез кожи выполняется по передней поверхности мошонки. Яичко выводится в рану, после чего выполняется короткий разрез водяночного мешка и жидкость эвакуируется. После этого оболочки широко рассекаются, выворачиваются наизнанку и ушиваются. Следующим этапом яичко погружается в мошонку и на кожу накладываются узловые швы. Обычно в ране оставляется небольшой дренаж для профилактики скопления раневого отделяемого в первые дни после операции. Швы рассасываются самостоятельно, необходимости в их удалении нет.
Операция Бергмана при гидроцеле выполняется у взрослых мужчин при наличии гидроцеле больших размеров. Учитывая большую площадь влагалищной оболочки и утолщение стенок, оболочка иссекается. Остальные этапы выполняются аналогично предыдущей методики.
СУСПЕНЗОРИЙ
СУСПЕНЗОРИЙ (лат. suspensus подвешенный). Суспензорий способствует уменьшению натяжения семенного канатика и улучшению оттока крови от органов мошонки, обеспечивает покой для оперированных органов, с его помощью можно также фиксировать лечебные повязки.
С. изготавливают из плотной материи в виде мешочка с отверстием для полового члена (рис. 1). Мешочек прикрепляют к поясу спереди и сзади матерчатыми полосами.
Ношение С. показано при острых воспалительных заболеваниях (орхите, эпидидимите, фуникулите), после операций на органах мошонки, иногда при больших пахово-мошоночных грыжах, к-рые трудно удержать с помощью бандажа.
С. применяют также при спортивных играх, упражнениях и физической работе, угрожающих травмой органов мошонки.
Обычно используют стандартные С., к-рые выпускаются пяти размеров. С. должен плотно прилегать к телу, но не сдавливать органы мошонки, для этого С. подбирают по размеру и прилаживают с помощью пряжек. С. легко стираются и стерилизуются.
При отсутствии С. фабричного изготовления его можно сделать из марли. Для этого берут прямоугольный кусок марли, сложенный в несколько слоев, размером примерно 20×25 см. К углам лоскута прикрепляют марлевые тесемки: к двум верхним углам — раздельно, нижние можно соединить. Из куска бинта делают пояс, к-рый туго затягивают. К поясу спереди и сзади привязывают тесемки, в марлевом мешочке прорезают отверстие для полового члена (рис. 2).
Ношение суспензория что это
Интервью с хирургом-андрологом
Что такое варикоцеле? Насколько развито лечение этого заболевания в России? Об этом мы поговорили с Михаилом Евгеньевичем Чалым, врачом-андрологом, доктором медицинских наук, профессором, заведующим хирургическим отделением и руководителем научного отдела «Клиники мужского здоровья».
Михаил Евгеньевич как часто и в каком возрасте встречается варикоцеле?
Варикоцеле является весьма частым заболеванием, встречается оно, по разным данным, у 10-20% лиц мужского пола. До 30% наблюдений отмечаются в возрасте 15–25 лет. Следует также отметить, что этот диагноз имеет большое практическое значение при отборе призывников на военную службу, так как в призывном возрасте варикоцеле встречается у 10-15% молодых людей. Это заболевание часто наблюдается у лиц различных профессиональных и социальных групп, но чаще болеют работники физического труда (75,2%).
Существуют ли какие-либо факторы риска варикоцеле и как их избежать?
Да, существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию варикоцеле. Некоторые из них связаны с длительным напряжением мышц брюшной стенки, что сопровождается увеличением внутрибрюшного давления и затруднением оттока крови в нижнюю полую вену, например запоры, метеоризм. Чрезмерные физические нагрузки, требующие статического напряжения способствуют прогрессированию заболевания. Другие факторы риска — это расширение пахового канала, пахово-мошоночная грыжа, длительное нахождение в положении стоя, продолжительная езда на велосипеде, травма органов мошонки.
Что касается профилактики, то она не разработана. Однако избегание факторов риска может снизить вероятность возникновения варикоцеле.
Каковы проявления этого заболевания?
Варикоцеле может развиваться медленно и незаметно, не вызывая никаких неприятных ощущений, при этом каких-либо внешних признаков не наблюдается. Это так называемое бессимптомное варикоцеле.
Наиболее частыми проявлениями варикоцеле могут быть: отвисание мошонки, особенно при ходьбе, при этом расширенные вены могут быть заметны визуально. Часто больных беспокоит тяжесть в паховой области и мошонке, возможны тупые тянущие боли в яичке и паху, которые чаще появляются после физической нагрузки или к концу рабочего дня. Боль отдает в пояснично-кресцовую область, промежность, бедро соответствующей стороны.
Что входит в обследования при варикоцеле?
Диагностику проводят по стандартной методике. Измеряют размеры яичек, которые при варикоцеле нередко могут быть уменьшены. Обязательно у взрослых исследуют сперму после 3–5-дневного полового воздержания, определяют качественные и количественные параметры спермограммы. Важное место занимает ультразвуковая диагностика, которая включает в себя обследование почек, исследование почечных сосудов, обращая особенное внимание на отток венозной крови из левой почки. Проведение исследования кровотока яичка и придатка в положении стоя, лежа и при натуживании, а также проведение специальной «компрессионной пробы», позволяющей определить тип венозного оттока крови от яичка и придатка, что в свою очередь позволяет выбрать наиболее предпочтительный вид операции.
Какие применяются методы лечения? Возможно ли избежать операции?
Существуют общие рекомендации для больных с варикоцеле. Среди них ограничение физической нагрузки и длительного вертикального положения, исключение тяжелого физического труда и переохлаждения. Кроме того, если у больного есть проблемы с дефекацией в виде запоров или он страдает метеоризмом, что повышает напряжение передней стенки живота, эти проблемы следует ликвидировать.
Однако эти рекомендации не решают проблему. Консервативных методов лечения варикоцеле не существует, и если они когда-нибудь появятся, это будет большой радостью для всех урологов. Поэтому основным методом лечения является операция, которую желательно провести как можно раньше, поскольку благоприятный прогноз напрямую зависит от длительности заболевания и возраста пациента. Следует отметить, что появление варикоцеле в пожилом возрасте (после 45 лет) может являться симптомом такого грозного заболевания, как опухоль почки и сосудистый опухолевый тромбоз.
Какие существуют методы оперативного лечения варикоцеле?
Хирургических методов лечения в настоящее время много. Среди них можно выделить полостные операции, наиболее распространенная из которых является метод Иваниссевича, заключающийся в перевязке и иссечении сосудов яичка. Достаточно часто проводят эндоваскулярные операции, которые заключаются в закупорке яичковой вены.
В последнее время настоящей революцией стало внедрение в медицинскую практику эндоскопических методов, которые сейчас применяются все чаще и чаще и имеют очень хорошие результаты. Также при варикоцеле выполняется микрохирургическая операция с пахового доступа (операция Мармара), которая значительно снижает процент рецидива варикоцеле.
Есть ли какие-либо рекомендации для пациентов, которые перенесли операцию?
Да, конечно. Таким пациентам в первые дни после операции рекомендуется избегать физических нагрузок, а в последующем в течение полугода не заниматься тяжелым физическим трудом. В первые дни после операции следует носить суспензорий, чтобы уменьшить натяжение мошонки и семенного канатика. В дальнейшем, через 3–6 месяцев следует провести исследование спермы, ведь важным фактором, свидетельствующим об успехе лечения, является улучшение качественных и количественных характеристик спермы как раз в эти сроки после операции. При плохих показателях спермограммы необходимо обследование и лечение у андролога. В настоящее время существуют эффективные методики, стимулирующие сперматогенез и позволяющие добиться нормализации качественных и количественных показателей спермы.