Норовирус чем лечить ребенка 2 года
ОСТОРОЖНО: НОРОВИРУСНАЯ инфекция!
Сегодня всё чаще, с учетом разгара курортного сезона, дети и взрослые заболевают кишечными инфекциями. Кишечную инфекцию у человека способны вызвать несколько разновидностей вирусов. Норовирусы – одна из причин болезни.
Рассказывает Лариса Харахашян, заведующая инфекционным отделением ГБУ РО «ОДКБ», врач-педиатр высшей категории:
— Впервые норовирусы были обнаружены в 1972 году в г. Норволк, штат Огайо, США, и сначала назывались Норволк-вирусом. Некоторое время норовирусы и ротовирусы не различали, и всем ставили диагноз «ротовирусная инфекция», тем более, что проявления обеих кишечных инфекций, вызванных этими возбудителями, по клинике схожи.
Норовирусы, как и ротовирусы, вызывают вспышки острых кишечных инфекций в общественных учреждениях, детских дошкольных учреждениях, общеобразовательных школах, больницах, домах престарелых и т.д. Согласно статистике, 50% случаев острых кишечных инфекций у взрослых и 30% у детей старшего возраста вызываются норовирусами. У детей младшего возраста норовирусы являются второй по частоте, после ротовирусов, причиной возникновения острых кишечных инфекций.
Основные пути передачи норовируса:
— пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые овощи и фрукты;
— водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;
— контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д.
Люди, инфицированные норовирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение последующих 2-х суток, но в некоторых случаях вирусы выделяются из организма до 2-х недель после начала заболевания.
Первые симптомы заболевания проявляются через 24-48 часов после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. Как и любая кишечная инфекция, норовирусная опасна у детей развитием обезвоживания.
После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8-ми недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.
На данный момент вакцин от норовирусов не существует. Поэтому основными мерами профилактики данной инфекции является соблюдение правил гигиены. Это мытьё рук после возвращения с улицы, мытьё всех овощей и фруктов перед употреблением в пищу.
Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной. По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, деревянные ручки и т.д. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Лариса Егияновна подчеркивает:
— Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртсодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов и погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) нужно мыть теплой водой с добавлением хлорки. Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60 градусов.
Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.
Но особое внимание необходимо уделить детям, так как малыши очень часто тянут разные предметы в рот. Хорошо, если это происходит дома и если это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится за чистоту предмета, взятого в рот. Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.
Норовирус
Обзор
Норовирусная инфекция — наиболее распространенная причина рвоты и поноса у взрослых людей в осенне-зимний период.
Есть по меньшей мере 25 различных штаммов норовирусов, которыми может заразиться человек. Они являются наиболее распространенным возбудителем острого расстройства пищеварения (гастроэнтерита).
Оценить встречаемость норовирусной инфекции в России проблематично — часто больные с симптомами кишечного гриппа не обращаются за медицинской помощью, или же им не проводятся анализы на выявление возбудителя заболевания. Хотя кишечный грипп более распространен в зимнее время года, заразиться им можно в любой сезон.
Период времени с момента заражения и до появления симптомов (инкубационный период) обычно составляет 12-48 часов. В это время вы можете заразить других людей.
От норовируса нет специфического лекарства, с помощью медикаментов можно лишь облегчить состояние и ускорить выздоровление. Обычно инфекция протекает в легкой форме. Хотя это неприятное заболевание, обычно оно не представляет угрозы здоровью, и большинство людей выздоравливают через несколько дней без помощи терапевта.
Ниже приводятся рекомендации по облегчению симптомов, если вы заболели кишечным гриппом:
Необходимо проявлять особую осторожность, чтобы не допустить обезвоживания у младенцев и маленьких детей с поносом и рвотой, давая им обильное питье. Младенцам и маленьким детям можно продолжать давать молоко.
Не волнуйтесь, если вы заразились норовирусом во время беременности. Вашему ребенку ничего не грозит.
Симптомы норовирусной инфекции
Первый признак норовирусного гастроэнтерита — неожиданная тошнота, после чего появляются интенсивная рвота и водянистый понос. У некоторых людей могут также появиться следующие симптомы:
Симптомы обычно появляются через 1-2 дня после заражения, но могут появиться и раньше. В большинстве случаев выздоровление наступает через несколько дней. Кроме риска обезвоживания, кишечный грипп обычно не представляет опасности для здоровья и не вызывает хронических осложнений, но он все же может быть весьма неприятным.
Единственный способ диагностики норовирусной инфекции — провести лабораторный анализ кала, но, как правило, этого не требуется, так как лечение всех видов острого расстройства пищеварения одно и то же. Если у вас неожиданно появились тошнота и понос, вероятно, вы заболели кишечным гриппом.
Обезвоживание при норовирусной инфекции
Основную опасность при кишечном гриппе, в том числе, вызванном норовирусом, представляет обезвоживание от потери жидкостей и солей при рвоте и поносе. Жажда — первый признак обезвоживания. Прочие симптомы:
Легкое обезвоживание бывает часто и его можно избежать, если пить больше жидкости. Дети и пожилые люди особенно подвержены обезвоживанию, поэтому крайне важно немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка или пожилого родственника появилось обезвоживание.
Если вы не восполняете запасы потерянной жидкости, обезвоживание усилится и может вызвать осложнения, например, падение кровяного давления и отказ почек. Это даже может привести к летальному исходу. Помимо сильной жажды у вас могут быть следующие симптомы:
Если у вас или вашего ребенка появились какие-либо симптомы сильного обезвоживания после заражения кишечным гриппом, как можно скорее обратитесь к врачу. Прочитайте подробнее про первую помощь при обезвоживании.
Лечение норовирусной инфекции
От норовируса нет специального лекарства. Скорее всего, даже без вмешательства врача ваш организм сам справится с болезнью за несколько дней. Крайне важно при этом много пить. При необходимости можно принять парацетамол, чтобы сбить температуру и снять боль и ломоту.
Ешьте легкоусвояемую пищу — суп, рис, макароны и хлеб. Маленьких детей нужно кормить так же, как раньше. Чтобы снизить вероятность заражения других людей, регулярно мойте руки и не выходите из дома в первые 48 часов после того, как прошли симптомы.
Крайне важно слушать, что говорит ребенок во время болезни. Например, ему может быть удобнее лежать на диване под покрывалом или одеялом, чем в постели. Примите следующие меры:
Обильное питье особенно важно для маленьких детей и пожилых людей, так как они более подвержены обезвоживанию. Потребуется помощь врача, если у них появятся признаки обезвоживания, такие как головная боль и головокружение.
Если вы заразились кишечным гриппом, необходимо пить сверх обычной суточной нормы, чтобы восполнять запасы потерянной жидкости из-за рвоты и поноса. Можно пить воду, фруктовые соки и нектары. Если вам сложно удержать жидкость в организме, попробуйте пить часто и по чуть-чуть, чтобы избежать обезвоживания.
Младенцам и маленьким детям нужно регулярно давать пить несколько глотков воды, даже если их тошнит. Лучше немного жидкости, чем вообще ничего. Не давайте фруктовый сок и газированные напитки детям до пяти лет, так как от этого понос может усилиться.
Если вы боитесь, что у вас будет обезвоживание, ваш терапевт или фармацевт может порекомендовать вам пить специальные напитки для регидратации (восстановления водно-солевого баланса).
В аптеках продаются пакетики с порошком для регидратации, который добавляется в воду (следуйте инструкциям на упаковке). Напитки для регидратации помогают восстановить баланс воды, солей и сахара в организме. Не все напитки для регидратации подходят детям. Выясните у врача или фармацевта, что можно давать детям.
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы не проходят в течение более четырех дней или при симптомах сильного обезвоживания.
Если ваш ребенок заболел кишечным гриппом, не отправляйте его в школу или детский сад в течение, по меньшей мере, 48 часов после того, как у него в последний раз был понос или рвота. В течение двух недель после поноса детям не следует плавать в бассейне.
Профилактика норовируса
Избежать заражения норовирусной инфекцией не всегда возможно, но соблюдая правила личной гигиены, можно ограничить распространение вируса. Приведенные ниже советы помогут избежать распространения вируса.
Если вы заболели норовирусной инфекцией, избегайте прямого контакта с другими людьми и не готовьте пищу для них, по крайней мере, в течение 48 часов после того, как ваши симптомы прошли. Вы все еще можете быть заразны, даже если у вас уже нет тошноты и поноса.
Не ходите в больницу, если в последние 48 часов у вас появились типичные симптомы кишечного гриппа. В некоторых больницах требуется, чтобы перед посещением прошло 72 часа. Норовирус представляет большую опасность для уже больных людей и легче передается им. Если у вас в последнее время были симптомы кишечного гриппа, вас могут попросить перенести встречу с врачом.
Известно, что норовирусом можно заразиться от сырых или недоваренных моллюсков. Поэтому, согласно некоторым рекомендациям, рекомендуется воздержаться от употребления сырых или недоваренных моллюсков пожилым людям, беременным женщинам, маленьким детям и больным людям, чтобы снизить риск пищевого отравления.
К какому врачу обратиться при норовирусной инфекции?
Если вам необходима медицинская помощь или больничный лист на время болезни, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти клиники, где удобно вызвать на дом терапевта или педиатра (для заболевшего ребенка).
Осторожно, норовирус! Основные симптомы и принципы лечения
Существует несколько видов вирусов, способных вызывать у человека симптомы кишечной инфекции, и одним из них является норовирус. Впервые он был выделен в 1972 году в городе Норволк (США), поэтому сначала его называли Норволк-вирусом.
Норовирус чрезвычайно заразен: для заражения человека достаточно всего 10-100 частиц вируса. Именно поэтому попадание вируса в детский коллектив довольно часто приводит к быстрому распространению инфекции среди всей группы или класса.
Основные пути передачи инфекции:
Симптомы норовирусной инфекции
Первые признаки болезни появляются, как правило, через 6-48 часов после попадания вируса в организм:
Чаще всего норовирус вызывает и диарею, и сильную рвоту, но иногда может отмечаться только рвота. Признаки, связанные с пищеварительным трактом, могут сопровождаться другими симптомами: мышечная, головная боль, слабость. После перенесенной инфекции организм вырабатывает к вирусу иммунитет, но на весьма короткий срок — всего около 8 недель.
Признаки норовируса у детей и взрослых схожи. Заболевание начинается остро, чаще — с появления рвоты и повышения температуры, реже — с температуры и диареи. Почти у трети больных отмечаются насморк, кашель, боль в горле, у детей нередко развивается бронхиолит. *
Норовирус опасен тем, что, как и другие кишечные инфекции, способен вызывать обезвоживание, когда организм из-за многократной рвоты и диареи теряет жидкость и важные для него соли. Особенно опасным это состояние является для детей младшего возраста. Так что при появлении симптомов норовируса у детей лечение нужно начинать немедленно!
Лечение норовирусной инфекции
Самое главное — остановить диарею и восполнить потерю жидкости. Для этого существуют проверенные средства.
Восполнение потери жидкости
Для этой цели необходимо использовать специальные растворы для оральной регидратации. Обычная вода не подойдет! Дело в том, что при рвоте и диарее организм теряет не только воду, но и соли, баланс которых очень важен для здоровья. Для лечения норовируса у детей рекомендуется применять растворы со сниженной осмолярностью (с пониженной концентрацией солей) до 250 мОсм/л. Подобные препараты улучшают всасываемость жидкости, уменьшают нагрузку на почки ребенка и сокращают общий объем жидкости, необходимой для выпаивания.
Таким средством является Адиарин ® Регидрокомплекс ® — сбалансированная по составу смесь электролитов и глюкозы. Дополнительным преимуществом препарата является включение в его состав цинка, который способствует укреплению местного иммунитета и сокращению длительности диареи. Адиарин ® Регидрокомплекс ® позволяет предупредить развитие обезвоживания, быстро восстановить водно-электролитный баланс и избежать тяжелых последствий кишечной инфекции.
Средство можно использовать у детей с рождения, оно имеет приятный вкус, уменьшает чувство тошноты и не провоцирует рвоту. Его рекомендуется принимать с момента появления первых признаков болезни и до полного прекращения диареи и рвоты. Раствор лучше всего давать небольшими порциями, чтобы не провоцировать рвоту.
Прекращение диареи
Чтобы остановить диарею, можно применять средство, подходящее для всей семьи, в том числе для детей с 3 месяцев, — Адиарин ® на основе натурального вещества — желатина танната. Он создает на поверхности слизистой кишечника защитный барьер, который способен уберечь ее от действия вирусов и их токсинов. Адиарин ® позволяет уменьшить частоту стула уже в первые 12 часов ** и прекратить потерю воды и электролитов, а также способствует облегчению боли в животе и тошноты.
Важным достоинством Адиарин ® является его нейтральный вкус, который не вызывает отторжения у детей, и маленькая по объему доза для разового приема.
Восстановление микрофлоры кишечника
Любая кишечная инфекция негативно сказывается на микрофлоре кишечника и иммунитете. Так что после перенесенного норовируса важно позаботиться о здоровье пищеварительной системы.
Адиарин ® Пробио представляет собой масляные капли, их можно принимать отдельно или добавлять в пищу или напитки. Д ля восстановления микрофлоры достаточно принимать его всего по 6 капель один раз в день.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И/ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Норовирусная инфекция
Пятница, 21 Апрель 2017
Норовирусная инфекция – что это такое?
В 21 веке на смену таким давно известным человечеству кишечным инфекциям как брюшной тиф, дизентерия, пришли новые заболевания. В настоящее время одними из частых причин кишечных инфекций являются несколько разновидностей вирусов. У детей, в том числе и в нашей поликлинике, острые кишечные инфекции сменили время прописки, чаще регистрируются не летом, а зимой. И при лабораторном обследовании заболевших выделяются ротавирусы и норовирусы.
Норовирусы – очень коварны! Менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудок здорового человека вызвать заболевание! Норовирусы очень устойчивы во внешней среде. До 28 дней и более могут сохраняться на различных видах поверхностей, не погибают в течении 30 минут при 60 гр. С.
Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих не только во время острой фазы заболевания, но и после исчезновения признаков болезни выделение вируса может продолжаться 5-47 дней. Заболевание может протекать бессимптомно, но также, как и больные с острой формой инфекции, вирусы могут выделяться в течение трех недель после заражения.
Пути передачи норовирусной инфекции
Основными путями проникновения вируса в организм являются:
Норовирусная инфекция: симптомы заболевания
Первые признаки недуга возникают спустя 24-48 часов после заражения. Сильная тошнота, переходящая в рвоту, диарея, повышенная температура тела, мышечные и головные боли, слабость – так проявляется норовирусная инфекция. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу – до восьми недель. По истечении этого периода времени у человека снова может развиться норовирусная инфекция.
Норовирусная инфекция у детей, лечение заболевания в детском возрасте
Как известно, малыши тянут все попавшиеся предметы в рот. И такое явление не так опасно, если происходит дома, так как ребенок играет чистыми игрушками. Но данная ситуация может возникнуть на улице, детской площадке, в песочнице и других местах. В этом случае, естественно, никто не даст гарантий относительно чистоты окружающих предметов. Именно поэтому разнообразные кишечные заболевания, в том числе и норовирусная инфекция у детей – достаточно частое явление. Кроме этого, дети часто находятся в коллективе (детские сады, школы, различные кружки), где любая инфекция распространяется достаточно быстро.
Что в такой ситуации делать родителям?
Если возникла норовирусная инфекция у детей, лечение имеет свои особенности, так как у малышей обезвоживание организма происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, что может привести к летальному исходу. Родителям необходимо быть предельно внимательными и держать под контролем состояние ребенка. При первых симптомах заболевания малыша необходимо обеспечить достаточным количеством жидкости. С этой целью применяют дробное питье. Ребенку дают по чайной ложке жидкости каждые 15 минут, можно давать минеральную воду, выпустив предварительно газ. Количество жидкости, которое необходимо выпить ребенку в первые 6-8 часов заболевания, составляет приблизительно 10 мл на 1 кг веса для грудных детей, 50-80 мл на 1 кг веса для детей после года.
Незамедлительно звоните в скорую, если у ребенка рвота не прекращается, а потому напоить его нет возможности, да еще при этом состояние малыша ухудшается. В больнице опытными специалистами будет проведена необходимая инфузионная терапия.
Не последнюю роль при кишечных инфекциях играет диетотерапия. Лечебное питание — постоянный и важный аспект лечения на всех этапах заболевания. На объем и состав пищи оказывает влияние возраст, вес ребенка, характер предыдущих заболеваний. Рациональное питание очень важно для скорейшего восстановления работы кишечника.
Грудное вскармливание необходимо сохранять даже при диарее. В женском молоке содержится эпителиальный, инсулиноподобный и трансформируемый факторы роста. Данные вещества помогают быстрее восстановиться слизистой оболочке кишечника ребенка. Кроме этого, грудное молоко содержит такие противоинфекционные факторы, как лактоферрин, лизоцим, lg А, бифидумфактор.
Если малютка на искусственном вскармливании, в остром периоде заболевания следует отказаться от использования молочных смесей на основе сои. Так как при диарее повышается чувствительность слизистой кишечника ребенка к соевому белку.
Детям, получающим прикорм, рекомендуется варить каши на воде. Можно давать кисломолочные продукты, печеное яблоко, бананы, морковное и яблочное пюре.
В семье, где имеется больной норовирусной инфекцией, необходимо принимать меры для предупреждения заражения других членов семьи.
При уходе за больным или контакте с предметами, его окружающими, руки необходимо защищать перчатками, тщательно мыть их с мылом и обрабатывать спиртсодержащими антисептиками.
Влажная обработка всех поверхностей, с которыми контактировал заболевший (корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, дверные ручки и др.) должна осуществляться как минимум раз в день. Норовирус обладает высокой жизнестойкостью, поэтому уборку следует проводить с добавлением хлорсодержащих дезинфицирующих средств.
Для больного необходимо выделить отдельную посуду, которую после каждого использования рекомендуется кипятить.
Мягкие игрушки на время болезни ребенка рекомендуется убрать из обращения, оставить только те игрушки, которые можно мыть с мылом.
Больной должен спать в отдельной постели, постельное белье менять по мере загрязнения, использовать стирку с кипячением. Вещи, запачканные испражнениями, рвотными массами, должны сразу стираться при температуре не менее 60 º.
Соблюдая эти правила, можно предупредить дальнейшее распространение инфекции и повторное заражение людей.
При любых кишечных заболеваниях, в том числе и при таком недуге, как норовирусная инфекция, лечение всегда более продолжительное и затратное, чем профилактические меры, особенно это касается тяжелых случаев. Поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить развития болезни.
На сегодняшний день не существует вакцины от данной инфекции. Несмотря на то что норовирусы обладают высокой контагиозностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде, профилактика норовирусной инфекции элементарна.
Необходимо придерживаться следующих простых рекомендаций:
Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены и своевременное обращение за медицинской помощью – главная защита детей от кишечных заболеваний.
Будьте здоровы и берегите своих детей!
Врач-эпидемиолог ОГБУЗ «Городская детская поликлиника № 3 города Старого Оскола» Маргарита Владимировна Неляпина
Норовирус у детей: симптомы и рекомендации
Норовирусная инфекция может вызвать внезапное начало сильной рвоты и диареи. Вирус очень заразен и обычно распространяется через пищу или воду.
Симптомы норовируса у детей
Признаки и симптомы норовирусной инфекции включают в себя:
Признаки и симптомы обычно начинаются через 12-48 часов после воздействия норовируса и длятся от одного до трех дней. Норовирус может выходить еще на протяжении двух недель после выздоровления из организма.
Даже при отсутствии каких-либо симптомов человек с норовирусом очень заразен.
Причины норовирусной инфекции у детей
Норовирусы очень заразны и выделяются в фекалиях инфицированных людей и животных. Заразиться инфекцией можно через:
Норовирусы трудно уничтожить, потому что они могут выдерживать жаркие и холодные температуры и большинство дезинфицирующих средств.
Фактор риска
Факторы риска заражения норовирусом включают в себя:
Осложнения, вызванные норовирусом
Предупреждающие признаки обезвоживания включают в себя:
Дети с обезвоживанием организма могут плакать с небольшим количеством слез или вообще без них.
Профилактика норовируса у детей
Норовирусная инфекция очень заразна, и любой человек может перенести ее несколько раз.
Во избежание распространения инфекции:
Человек может быть заразен еще в течение трех дней после исчезновения всех симптомов.
Диагностика норовируса у детей
Диагноз обычно основывается на симптомах, но норовирус может быть также идентифицирован по образцу стула.
Лечение норовируса у детей
Специфического лечения норовирусной инфекции не существует, и выздоровление обычно зависит от состояния иммунной системы. У большинства людей болезнь обычно проходит в течение нескольких дней.
Для скорейшего выздоровления важно восполнить потерянную организмом жидкость, для чего можно использовать пероральные регидратационные растворы.