Нольпаза и нексиум в чем разница и что
Диета при рефлюксе
Ларингофарингеальный рефлюкс относится к внепищеводным синдромам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этом наблюдается заброс содержимого желудка (кислоты, пепсина, желчных кислот) в гортань и глотку. У пациентов чаще всего отсутствуют классические симптомы ГЭРБ, а на первый план выходят жалобы: боль и/или жжение в горле, першение, хронический кашель, дисфония (нарушение голоса), дисфагия (нарушение глотания), чувство комка или волоса в горле и т. п. Считается, что до 50% пациентов с гортанными и голосовыми расстройствами имеют рефлюкс. Чаще всего эти проявления ГЭРБ являются результатом так называемых ночных рефлюксов, когда длительно пациент находится в горизонтальном положении, а также благодаря чрезмерному приему пищи на ночь. Диета при рефлюксе обязательно показана всем пациентам болеющим ГЭРБ.
Традиции при лечении рефлюкса
Таким пациентам обычно назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП) например эзомепразол (Нексиум) или декслансопразол (Дексилант). Пациентам также рекомендуют соблюдать традиционную диету при рефлюксе: запрещается кофе, шоколад, алкоголь, чеснок, мята, любые газированные напитки, жирная пища.
ИПП считаются наиболее эффективным средством для лечения ГЭРБ и в частности ларингофарингеального рефлюкса. Побочные эффекты ИПП могут стать препятствием для постоянного приема их. Исследователи представляют данные, что от 40% до 80% людей не могут принимать ИПП по этой причине. В связи с этим не стоит отказываться от специальной диеты при рефлюксе.
ИПП могут вызывать такие побочные эффекты, как боль в животе, тошноту, диарею или запор, пневмонию, развитие фундальных полипов желудка, снижение количества магния и кальция, ведущих к переломам костей, уменьшение всасываемости витамина B12. Надо отметить, что доказательства клинической значимости этих данных ограничено.
Диетические новости
В связи с этим анализ ретроспективного исследования выявил, что не существуют значительного преимущества употребления ИПП при лечении ларингофарингеального рефлюкса перед диетой. Диета рассматривалась средиземноморская, состоящая на 90% из растительной пищи, с добавлением щелочной воды (с рН около 8.0). В группе, пациенты которой не принимали ИПП, но соблюдали диету при рефлюксе, наблюдалось более частое уменьшение выраженности симптомов рефлюкса (у 62% пациентов с диетой против 54% пациентов с ИПП).
Таким образом, исследование показало, что для эффективного лечения ларингофарингеального рефлюкса пациентам нет необходимости принимать ИПП и вместе с тем, диета при рефлюксе является достаточно эффективным способом лечения.
A Comparison of Alkaline Water and Mediterranean Diet vs Proton Pump Inhibition for Treatment of Laryngopharyngeal Reflux // JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery, 2017
Оптимальная терапия кислотозависимых заболеваний
Ингибиторы протонной помпы – золотой стандарт терапии кислотозависимых заболеваний. Эзомепразол, изомер омепразола, обладает выраженной антисекреторной активностью и обеспечивает стойкое подавление кислотопродукции и быстрое купирование симптомов.
Итак, Нексиум — оригинальный препарат, содержащий эффективное действующее вещество — эзомепразол, который выпускается в особой форме MUPS, уверенно демонстрирует длительное и стойкое подавление кислотопродукции, способствует быстрому купированию симптомов и включен во все ведущие клинические рекомендации по лечению различных КЗЗ, что делает его лидером в назначениях ИПП гастроэнтерологами. Также несомненным преимуществом этого оригинального препарата, произведённого в Швеции, является его стоимость, сопоставимая со стоимостью большинства воспроизведённых препаратов 26
Список литературы
NEX_RU-10476
Дата одобрения: 26/05/2021
Дата истечения: 25/05/2023
Чем лечить гастрит: 8 лучших препаратов
Топ-8 эффективных лекарств для лечения гастрита.
Содержание
При гастрите воспаляется слизистая ткань желудка, у человека появляются такие симптомы, как тошнота, боль, отрыжка, изжога и т. д. Сегодня гастрит – очень частое явление, причем заболевание заметно «помолодело» и встречается даже у детей. Если не лечить гастрит, он переходит в хроническую форму, да и существенно ухудшает качество жизни.
Но нужно понимать, что универсального лечения гастрита не существует. Он бывает с повышенной или пониженной кислотностью, с наличием Helicobacter pylori или без, с сопутствующими заболеваниями или без них, да и еще многими индивидуальными особенностями. Поэтому назначать препараты от гастрита должен исключительно врач.
Мы же составили рейтинг самых безопасных и эффективных лекарств от гастрита, работающих по трем направлениям: антисекреторные средства, антациды и препараты для лечения хеликобактер пилори.
Первая группа препаратов для лечения гастрита – лекарства, которые снижают кислотность желудочного сока и секреторную активность желудка.
Нольпаза
Эти таблетки от гастрита не только уменьшают количество соляной кислоты в желудке и снижает кислотность, но и в комплексной терапии (в сочетании с антибиотиками) показаны при Helicobacter pylori. Активное вещество «Нольпазы» пантопразол заживляет слизистую желудка при гастрите и язве, убирая неприятные симптомы. Принимать «Нольпазу» рекомендовано один-два раза в день, детям препарат противопоказан. Рекомендуем обязательно изучить список побочных эффектов.
Нольпаза
KRKA (КРКА), Словения
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы (изжога, регургитация кислым, боль при глотании); — эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика; — эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками; — синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.
Этот препарат против гастрита отлично уменьшает выработку желудочной кислоты, тем самым избавляя от неприятных ощущений. «Омез» стал первым препаратом в своей категории, эффективность и безопасность которого были подтверждены исследованиями. Активное вещество лекарства – омепразол. «Омез» образует на слизистой желудка защитный слой и одновременно заживляет имеющиеся повреждения – острая симптоматика гастрита пропадает. «Омез» можно принимать как для лечения, так и с профилактической целью (например, при приеме нестероидных противовоспалительных средств) для защиты ЖКТ.
Др. Редди’с Лабораторис, Индия
Взрослые — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов); — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); — гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, множественный эндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); — эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии); — профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП (НПВП-гастропатия): диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва; — профилактика синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита). Дети — терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг; — терапия язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori у детей в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг. Безопасность и эффективность препарата при других показаниях у пациентов детско
Нексиум
Это современное средство для лечения гастрита и рефлюксной болезни, почти не имеющее побочных эффектов. «Нексиум» – ингибитор протонной помпы, который надолго уменьшает количество кислоты в желудке. «Нексиум» помогает снять воспаление и заживить язвы в желудке, причем эффект после лечения сохраняется долго. Этот препарат от гастрита стоит недешево, но цена вполне оправдана, тем более что его можно назначать и детям.
Нексиум
АстраЗенека, Швеция
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита; длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива; симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки В составе комбинированной терапии: лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori; профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori. Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива). Пациенты, длительно принимающие НПВП: заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП; профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска. Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в то
Следующая группа препаратов – антациды, ликвидирующие избыток кислоты в желудке.
Гастал
«Гастал» – это таблетки для рассасывания, поэтому их всегда удобно иметь под рукой, запивать водой не нужно. В составе – магний и алюминий, которые моментально «гасят» изжогу, а положительный эффект сохраняется около двух часов после рассасывания таблетки. «Гастал» не только снижает кислотность, но и помогает слизистой желудка восстановиться. Препарат назначают в комплексном лечении гастрита и язвы.
Курс лечения «Гасталом» подбирает врач, можно также применять препарат как разовую «скорую помощь», чтобы снять симптомы изжоги. В сутки можно принять не более 8 таблеток «Гастала». Важно, что побочные эффекты от приема этого лекарства возникают очень редко.
Гастал
TEVA, Украина
Комбинированный препарат Гастал содержит алюминия гидроокись, магния карбонат и магния окись. Сочетание действующих веществ обеспечивает высокий антацидный (снижающий кислотность желудка) эффект и уменьшение возможности запора.
Нольпаза или Нексиум: что лучше, в чем разница, отзывы
Побочные действия
Ингибитор протонного насоса.
При сочетании эзомепразола с препаратами типа кетоконазола и интраконазоламожет нарушиться процесс абсорбции лекарств из ЖКТ.
Атазанавир, нелфинавир, омепразол при сочетании с Нексиум становятся менее эффективными. Однако при сочетании с саквинавиром, его концентрация в сыворотке крови повышается.
Одновременный прием со средствами, в усвоении которых участвует CYP2C19, приведет к усилению их воздействия. К таким препаратам относятся имипрамин, диазепам, кломипрамин, циталопрам, фенитоин.
Для лиц, страдающих эпилепсией, следует с осторожностью принимать средство. Лекарства от эпилепсии (фенитоин) плохо сочетаются с Нексиумом.
С осторожностью сочетать препарат с варфарином и цизапридом.
Отзывы пациентов
Мне «Нольпаза» понравилась. Помогает желудку восстановиться после неправильного питательного рациона, приема определенных медикаментов. Цена вполне приемлема.
Сравнительно недавно почувствовала сильные боли в желудке, сразу прошла гастроскопию. Диагноз плохой – катаральный рефлюкс эзофагит (желудочная кислота проникает в пищевод). Доктор прописала соблюдать диетическое питание, принимать «Нольпазу» месяц. Положительный эффект ощутила через несколько дней.
Раньше сильно страдала от изжоги. В больнице назначили «Нольпазу» по таблетке в день до еды. Такая схема подошла, чувствую себя хорошо.
Противопоказания
Раствор для внутримышечного введения назначают при невозможности принимать таблетированную форму препарата.
Лекарственное средство противопоказано:
В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лекарство может быть назначено детям старше 12 лет.
Тяжелая почечная недостаточность не является прямым противопоказанием к применению лекарства, однако в таком случае следует соблюдать осторожность.
Нексиум и Нольпазу назначают, когда наблюдаются симптомы:
Нольпаза или Нексиум — что лучше?
Препараты из группы блокаторов протонной помпы (Н+/К+-АТФазы), к которым относятся Нольпаза или Нексиум, широко применяются для терапии многих болезней, вызванных с избыточным выделением хлористоводородной кислоты (язва желудка или кишечника, рефлюксная болезнь и др.).
Эти препараты открыли новые возможности в терапии кислотозависимых состояний, они угнетают образование соляной кислоты на уровне мембран обкладочных клеток в желудке за счет ингибирования транспорта ионов водорода, и превосходят все ранее используемые медикаменты, подавляющие секрецию кислоты, в отношении безопасности и эффективности.
Действующее вещество Нольпазы — пантопразол
(в виде соли пантопразола натрия сесквигидрата). Его содержание в одной дозе может составлять 20 или 40 мг.
Форма выпуска — продолговатые, немного выпуклые таблетки желтоватого цвета, покрытые оболочкой. Упаковка содержит 14, 28 или 56 таблеток. Также доступен в порошке для инъекций по 40 мг.
Препарат производится в Словении.
Препарат «Нольпаза» в таблетках по 40 мг Нексиум в качестве основного компонента содержит эзомепразол
(в форме эзомепразола магния тригидрата).
Препарат производится в нескольких формах:
Предприятие-изготовитель «АстраЗенека АБ» (Швеция).
Разница в составе основных компонентовНольпаза НексиумОсновное действующее вещ-во препаратов:Кол-во вещества в разовой дозе:
пантопразол | эзомепразол |
таблетки — 20 или 40 мг; лиофилизат — 40 мг | таблетки — 20 или 40 мг; капсулы — 10 мг;лиофилизат — 40 мг |
Есть ли разница в действии Нольпазы и Нексиума?
Нольпаза и Нексиум имеют похожий механизм действия и показания к назначению:
Эзомепразол и пантопразол (Нексиум и Нольпаза) блокируют специфический фермент H+-K+-АТФазу (иначе, протонную помпу), который работает в обкладочных клетках желудка.
Его ингибирование приводит к тому, что тормозится финишный этап выделения соляной кислоты. В итоге падает уровень как базальной (основной), так и стимулированной секреции (вне зависимости от вида раздражителя).
Интенсивность действия определяется дозировкой препарата.
Отличие Нексиума от Нольпазы заключается в том, что его биодоступность (степень всасывания из кишечника в кровоток) возрастает при многократном приеме.
Если при однократном применении она составляет 50% для дозы 20 мг, то на фоне ежедневного однократного употребления показатель биодоступности достигает 68%.
Данный показатель у Нольпазы равен 77% и остается неизменным при длительном употреблении. Таким образом биодоступность пантопразола (Нольпаза), выше, чем у оппонента.
Важный показатель, чем отличается Нольпаза от Нексиума – это возможность взаимодействия с другими лекарствами.
Нольпаза практически не вступает в контакт с различными лекарственными препаратами, что объясняется особым путем ее метаболизма.
Ее превращение в организме происходит без участия системы изоферментов печени, с помощью которых метаболизируются иные медикаменты.
Нексиум может вызывать изменение концентрации в крови антидепрессантов, противоэпилептических медикаментов и некоторых других групп препаратов.
Выбирая, Нольпаза или Нексиум — что лучше, нужно учитывать, какие заболевания, кроме проблем с пищеварительным трактом имеют пациенты и какие еще препараты они принимают, чтобы свести к минимуму риск взаимодействия лекарств между собой. Если человек пьет большое количество медикаментов, то преимущество следует отдать Нольпазе, так как она в меньшей степени, чем Нексиум, реагирует с остальными веществами.
Отличия в противопоказаниях и цене
[Общие:] индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов; беременность и ГВ (см. ниже); наследст. непереносимость фруктозы. | |
Возраст до 18 лет; диспепсия невротического происхождения | Возраст до 18 лет, для лечения ГЭРБ до 12 лет; одновременый прием с нелфинавиром и атазанавиром |
Назначить данные препараты беременным и кормящим женщинам может только врач, соблюдая повышенную осторожность, так как нет достаточного количества данных об использовании этих средств у данной категории пациентов и их влияния на будущего ребенка.
По стоимости Нексиум почти на порядок дороже Нольпазы (при сравнении сопоставимых дозировок и фасовок).
Показать ание за препарат
Фармакодинамика и фармакокинетика
При сочетании и антибиотиками, эффективно в отношении Helicobacter pylori, как правило, являющегося причиной возникновения язвы желудка.
В качестве специфического ответа на снижение секреции кислоты, могут образовываться доброкачественные кисты, повышаться уровень гастрина в плазме.
Через 1-2 часа после приема препарат уже начинает оказывать активное влияние на уровень соляной кислоты. Порядка 90% действующего вещества ввязывается с белками плазмы крови. Метаболизируется, выводится с мочой и калом.
Фармакокинетика у людей с пониженной активностью ферментаCYP2C19 и тяжелыми заболеваниями печени отличается от основной группы людей. Необходимо произвести коррекцию дозы лекарства.
Сравнение Нольпазы иОмепразола
Оба рассматриваемых препарата обладают сходствами и различиями в составе, способе употребления и пр. Перед началом приема средств необходимо это учитывать.
Сходство
Оба препарата обладают сходным действием и эффектом от употребления. Они предназначены для того, чтобы держать под контролем процесс формирования в организме соляной кислоты. Оба рассматриваемых лекарства входят в категорию ингибиторов протонного насоса.
У обоих средств есть объемные списки побочных эффектов. Несмотря на это, проявляются они в редких случаях. Чаще всего от их употребления возникают проблемы с пищеварительной системой. Аллергия, высыпания на коже, шум в ушах, вертиго и другие неприятные симптомы встречаются гораздо реже.
Отличия
По результатам исследований удалось установить, что интенсивность антисекреторного действия протонного насоса пантопразола существенно ниже, чем аналогичный показатель у Омепразола.
Нольпаза представлена на фармацевтическом рынке в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Омепразол же реализуется в виде небольших капсул в желатиновом покрытии.
В зависимости от индивидуальных характеристик организма пациента эффект от употребления Омепразола начинается примерно спустя 30-60 минут с момента приема препарата. Нольпазе же требуется около 2 часов для того, чтобы сформировать максимальную концентрацию в кровяной плазме.
Список противопоказаний для обоих средств примерно одинаков и включает в себя стандартные ограничения на употребление для детей, беременных и кормящих женщин, аллергиков и пр. Тем не менее в случае с Нольпазой существует еще несколько противопоказаний. В частности, лекарство не может быть одновременно употреблено вместе с Атазанавиром, запрещен прием Нольпазы при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта.
По результатам наблюдений за больными, которые употребляли Омепразол, прием лекарства по 20 мг в сутки на протяжении продолжительного периода не оказывало существенного воздействия на остальные используемые медицинские средства. Однако лекарство не следует употреблять вместе с препаратами, всасывание которых варьирует в зависимости от содержания pH. Омепразол ослабит их эффект.
Нольпаза хорошо сочетается с большинством лекарственных препаратов. Ее можно употреблять совместно со следующими типами средств:
Приём лекарств
Действующие вещества данных лекарственных средств (пантопразол и эзомепразол) находятся в таблетках или в капсулах в кишечнорастворимой оболочке. Если оболочку повредить, активное вещество может повредить слизистую стенку ротовой полости или пищевода. Следует проглотить таблетку, не дробя и не разжёвывая. Запить негазированной питьевой водой.
Обычная дозировка, которую назначает врач, — одна таблетка утром, перед едой; возможен двукратный приём (утром и вечером по одной таблетке). Дополнительная корректировка дозирования назначается специалистом после полного обследования организма пациента и при определённых симптомах.
При более серьёзных проблемах с глотанием и приёмом пищи следует вводить лекарство через зонд назогастральный, предварительно растворив таблетку или капсулу в воде.
Применение в лечении гастрита
Анализируя отзывы врачей, пациентов, можно сказать, «Нольпаза» эффективно лечит гастрит. Некоторые больные отмечали, временный результат, что связано со схемой приема препарата.
Чтобы препарат дал высокий терапевтический эффект, пациент обязан пройти полноценный терапевтический курс. Рекомендации по применению «Нольпазы» против гастрита:
Гастрит
Какой препарат лучше
Оба ИПН эффективны при язвенной болезни, ГЭРБ и других нарушениях, связанных с повышенной секрецией кислоты. Они отпускаются по рецепту врача.
Париет чаще вызывает нежелательные симптомы, но есть вероятность их появления и на фоне лечения Нексиумом. Последний препарат будет удобнее в плане приема, так как его можно принимать в виде суспензии и вводить инъекционно, что актуально для пациентов с проблемами проглатывания. Париет же выпускается только в таблетированной форме.
При беременности Париет строго противопоказан, а Нексиум может назначаться по показаниям. Это касается и детского возраста.
Выбирать лекарство для лечения патологий на фоне гиперсекреции желудочного сока должен врач. Самолечение опасно и может привести к тяжелым побочным эффектам.
Эзомепразол в Некиуме в меньшей дозировке даёт аналогичный положительный результат. Если у пациента нарушена работа печени, наблюдается недостаток печёночных ферментов, максимальная дозировка Нексиума должна составлять 20 мг в течение суток.
Для Нольпазы дозировка может быть увеличена вдвое и составлять 40 мг за сутки для больных, страдающих почечной или печёночной недостаточностью. Дозировку корректировать не стоит.
Однако, биодоступность эзомепразола ниже и при постоянном приёме постепенно увеличивается до 68%. Уровень всасывания из кишечника пантопразола остаётся постоянным на протяжении всего курса терапии и составляет 77%.
При приёме эзомепразола дозировкой 40 мг следует контролировать в начале и в конце лечебного курса концентрацию фенитоина в кровяной плазме.
Совместный приём Нексиума и кларитромицина приводит к увеличению концентрации эзомепразола в 2 раза. Последствия такого приёма лекарств чреваты для больных, имеющих тяжёлые отклонения и нарушения функции печени, особенно при длительной курсовой терапии.
При передозировке нексиумом (до 280 мг внутрь) может наблюдаться нарушение пищеварения и слабость всего организма. Для снятия симптомов следует провести симптоматическую терапию.
Нольпаза или Нексиум — в чем разница что лучше?
Нольпаза и Нексиум относятся к блокаторам протонового насоса и применяются при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта. Несмотря на общие показания к применению межу медикаментами имеются отличия, которые нужно узнать перед началом терапии.
Нольпаза
Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и лиофилизата, из которого делают раствор для внутривенного введения. В качестве терапевтического компонента оно содержит пантопразол натрия сесквигидрат.
На фоне терапии понижается продуцирование соляной кислоты, независимо от того, что стало причиной повышения ее выработки.
По сравнению с другими блокаторами протонового насоса препарат более устойчив при нейтральной рН и меньше вступает во взаимодействие с энзимами печени, поэтому Нольпаза совместима с другими лекарствами.
Медикамент быстро всасывается из пищеварительного тракта, его максимальное содержание в плазме наблюдается спустя 2—2,5 ч после орального приема.
Его биодоступность составляет 77%, она не меняется из-за приема пищи. До 98% от принятой дозы связывается с белками. В организме препарат подвергается метаболизму.
Выводится он с мочой, при нарушении функции печени период полужизни удлиняется.
Таблетки в качестве наполнителей содержат:
В состав оболочки входят следующие соединения:
Таблетки овальные, чуть двояковыпуклые, бледно желтовато-коричневые, если их разломить, то внутри белое или бледно желтовато-коричневатое ядро.
В состав лиофилизата входят следующие дополнительные ингредиенты:
Лиофилизат представляет собой белую массу. Допускается наличие желтоватого оттенка и спекания.
Нексиум
Медикамент производится в пеллетах, которые покрыты оболочкой, растворяющейся в кишечнике и гранулах для приготовления суспензии, в таблетках, в лиофилизате из него делают раствор для введения в вену.
В качестве терапевтического компонента он содержит S-изомер омепразола — эзомепразол. Он относится к слабым основаниям, которое попадая в кислоту рН желудка переходит в активную форму. Она подавляет протонный насос, что приводит к уменьшению секреции соляной кислоты в ЖКТ.
После орального приема лечебное действие возникает через 60 минут. На 5 сутки терапии количество соляной кислоты уменьшается на 90%. У лиц, страдающих ГЭРБ до 17 ч в сутки минимальная кислотность 4.
По прошествии месяца терапии почти у 80% пациентов диагностируется заживление рефлюкс-эзофагита, а по истечении 2 месяца — больше чем у 90%. При выписывании его в комплексе с антибиотикотерапией эрадикация Геликобактер пилори наблюдается у 90%.
В качестве наполнителей пеллеты и гранулы содержат следующие компоненты:
Гранулы и пеллеты светло-желтые, разного размера, допускается наличие коричневых гранул.
Таблетки содержат следующие наполнители:
Таблетки продолговатой, двояковыпуклой формы, покрытые розовой оболочкой. На одной стороне дозировка лекарства 20 mG или 40 mG.
В состав лиофилизата входят следующие компоненты:
Лиофилизат представляет собой белую или почти белую спрессованную массу.
Сходства средств
Нольпаза и Нексиум имеют следующие сходства:
Сравнение и чем они отличаются
Между Нольпазой и Нексиумом имеются следующие отличия:
Какой препарат лучше назначать должен решать врач, так как Нольпаза и Нексиум относятся к рецептурным средствам и самолечение ими недопустимо.
Дополнительные советы и рекомендации
Совместное применение лекарственных средств, относящихся к одной группе, невозможно. Результатом может стать резкое увеличение концентрации биологически активных веществ внутри организма, произойдёт сильный сбой в работе органов и целых систем: пищеварительной, нервной, кровеносной и мочевыделительной. Неизбежна аллергия.
В период беременности и лактации назначить любое из медикаментов способен только врач, с осторожностью, под пристальным наблюдением, если здоровье мамы находится в большей опасности.
Это связано с недостатком данных и лабораторных исследований в отношении действия указанных лекарств на здоровье и развитие будущего или новорождённого малыша.
Если водитель употребляет Нексиум или Нольпазу, управлять автомобилем следует с осторожностью. Лекарства могут оказывать неблагоприятный эффект на организм в виде нечёткости зрения, головокружения, сонливости и усталости.
Совместимость с алкоголем
Употребление «Нольпазы» со спиртным крайне нежелательно. Экспериментально совмещение не проверялось, поэтому сложно сказать, насколько сильно повлияет на организм.
Специалисты утверждают, алкоголь может снизить эффективность приема препарата, спровоцировать развитие побочных эффектов. Есть опасения, что совмещение сильно усугубит здоровье пациента и вызовет обострение текущего заболевания ЖКТ.
Состав
В состав одной таблетки Нольпаза 20 входит 20 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), а также сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция стеарат, натрия карбонат безводный в качестве вспомогательных веществ.
В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества.
Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса. В таблетках находится в виде натрия сесквигидрата, попадая в печень метаболизируется(превращается) в дисметилпантопразол. Выводится в основном почками (85%) и с желчью (15%).
Вспомогательные вещества (служат для разбавления основного, формирования таблетки и придания необходимых органолептических свойств): маннитол, натрия карбонат, кросповидон, сорбитол, кальция стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза(пищевой стабилизатор Е464), повидон(безопасный сорбент), диоксид титана(биоинертное вещество для придания белого цветаЕ171), жёлтый оксид железа, пропиленгликоль, макрогол 6000.
В таблетках встречается двух дозировок по 20 мг и 40 мг, овальной формы, светло-жёлтого цвета. Упаковки по 14, 28 и 56 таблеток. Можно встретить в виде лиофилизата для внутривенного введения, но обычно его используют поликлиники.
Белорусские дженерики оригинала
Белорусская фармацевтическая промышленность представлена достаточным ассортиментом подходящих аналогов нольпазы.
Таблица главных заменителей дженериков:
Заменитель | Цена в рублях | Описание лекарства |
Биен | 300–320 | Противоязвенный аналог нольпазы регенерирующего действия. Отраслью применения является профилактические, лечебные цели патологий язвенного характера в ЖКТ. Не имеет явных ограничений к приёму. |
Омез | 210–220 | Один из дешёвых прототипов нольпазы в виде капсул и порошка. Применяют при различных язвенных проявлениях. Противопоказания: беременность, период лактации, аллергия, детский возраст. |
Рабепразол-Мик | 200–280 | Недорогой аналог белорусского производства, Имеет вид капсул. Состав лекарства базируется на основном компоненте натриевом рабепразоле, который обеспечивает действенность медикамента. Предназначен для лечения язвенных болезней. Запрещён при беременности, грудном вскармливании, аллергии. |
Циметидин | 150–220 | Близкий заменитель оригинала, выпускаемый как кишечнорастворимые капсулы при терапии патологий ЖКТ язвенного характера. Преимущество данного препарата заключается в отсутствии противопоказаний. |
Лекарственное взаимодействие
Препарат «Нольпаза» значительно снижает способность всасывания лекарственных средств, которые отличаются тем, что максимально проникают в кровь только при условии повышенной кислотности желудка. К таким препаратам нужно отнести «Кетоконазол», «Фуросемид», «Аспирин».
Препарат «Нольпаза» значительно снижает уровень эффективности потребления противовирусных препаратов, направленных на устранение ВИЧ-инфекции. На период проведения терапии «Нольпазой» от этих лекарственных средств нужно будет отказаться. При одновременном приеме антикоагулянтов требуется постоянный контроль показателей протромбинового времени.
Ланцид
Выпускается в виде твёрдых желатиновых розовых капсул с белыми гранулами, содержащими лансопразол со вспомогательными веществами. Проникает в париетальные желудочные клетки, концентрируясь в них, увеличивает оксигенацию слизистой и секрецию гидрокарбоната.
Способствует снижению и нейтрализации соляной кислоты, заживлению язвенных дефектов в органах ЖКТ. Всасывание лансопразола происходит практически сразу.
Принимаемая пища снижает абсорбцию, поэтому для лучшего действия препарата надо употреблять его до еды. Вещество метаболизируется в печени, выводится на 2/3 с желчью и на 1/4 с мочой. Ланцид лечит язвы и рефлюкс – эзофагит, неязвенную диспепсию, устранение Helicjbacter pylori.
Дозировка препарата – 30 мг в сутки, за один приём, принимать от двух до четырёх недель.
По аналогии с нольпазой имеются побочные действия лекарства: головная боль, тромбоцитопения, миалгия и аллергические реакции. В дополнение могут быть сбои дыхательной системы: гриппоподобный синдром, ринит, кашель, фарингит.
Ланцид запрещён к применению в период лактации и первый триместр беременности, при злокачественных образованиях в органах ЖКТ и повышенной чувствительности к препарату.
Под наблюдением врача допускается лечение лекарством пациентам в возрасте и с нарушениями функции печени, детям до 18 лет, женщинам на больших сроках беременности.
В особых указаниях к инструкции упоминается проведение эндоскопического обследования пациента до и после лечения для установления точного диагноза.
Кому противопоказан?
Противопоказаниями к употреблению «Нольпазы» выступают:
В «Нольпазе» содержится сорбитол, вследствие чего пациентам, имеющим редко встречающуюся наследственную непереносимость фруктозы, данное лекарственное средство не рекомендуется.
С осторожностью следует применять беременным женщинам и кормящим матерям, при недостаточности печени, риске возникновения недостатка цианокобаламина (особенно при ахло- и гипогидрии).
Российские аналоги дешевле «Нольпазы» найти довольно просто.
Панум
Лекарство противоязвенного действия. Выпускают панум в круглых таблетках с кишечнорастворимой оболочкой (по 10 штук в алюминиевом блистере) и лиофилизатом для приготовления в/в раствора (во флаконах по 10 миллилитров).
Аналогично нольпазе, не влияет на работу ЖК тракта, уменьшает желудочный секрет. Пантопразол в основе препарата лечит язвы в период обострения, эрозивный гастрит и рефлюкс – эзофагит, а также осложнения стрессовых язв: кровотечение, пенетрацию. Применяют его и для профилактики указанных диагнозов.
Абсолютно противопоказан при:
Под контролем врача допускается приём панума в таблетках детям до шести лет, инъекций подросткам до восемнадцати лет, во время беременности.
Побочным действием является головная боль со стороны центральной нервной системы и диарея — в пищеварительной, может возникнуть небольшая аллергия. Остальные эффекты проявляются в редких случаях.
При лёгком течении болезни панум лучше не применять, а заменить другим аналогичным средством.
- планировка комнаты для близнецов
- Нет звука в скайпе меня не слышат что делать windows 10