Нейромышечная терапия что это
Методика ПНФ (проприоцептивная нейромышечная фасилитация)
Методика ПНФ или проприоцептивная нейромышечная фасилитация — это чередование сокращения и расслабления мышц, стимулирующее участки головного мозга, которые отвечают за движения, и восстанавливающее мышечную систему.
Занятия по методике ПНФ индивидуальны: пациент ложится на кушетку и полностью расслабляется, врач направляет его конечности по определенной траектории и оказывает руками сопротивление движению так, чтобы добиться предельного напряжения мышц в течение 1-2 секунд. Врач чередует типы мышечной работы и меняет сопротивление. Он наблюдает за поведением мышц и суставов и корректирует терапию в процессе.
Статью проверил
Содержание статьи
Отличия ПНФ от ЛФК
В первый же сеанс ПНФ пациент получает максимальную нагрузку на мышцы, связки, суставы. Это безопасно, поскольку процесс контролируется опытным специалистом. Во время сеанса пораженные мышцы удлиняются и растягиваются, организм настраивается на восстановление и привыкает к новому режиму активности.
Во время выполнения специальных упражнений прорабатываются все мышцы и фасции, чего трудно добиться на классических занятиях ЛФК.
Показания
Курс реабилитации по методу проприоцептивной нейромышечной фасилитации помогает восстановиться не только пациентам с травмами и заболеваниями ОДА, но и спортсменам — сеансы могут проводиться как до, так и после интенсивных нагрузок.
Как подготовиться
Специальная подготовка к занятию не нужна. Ближайший прием пищи рекомендуется не позднее чем за 1,5 часа до сеанса. Нежелательно пить много жидкости. Оптимальная форма одежды для занятий — облегающая (чтобы инструктор видел каждое движение), с мягкими швами.
Противопоказания
У метода минимум противопоказаний. Нельзя заниматься людям с острыми вирусными заболеваниями и лихорадкой. Беременным, пожилым курс ПНФ не противопоказан.
Лечебные эффекты
Упражнения по методу ПНФ улучшают координацию движений, восстанавливают подвижность рук и ног, балансируют нервную систему. После нескольких занятий улучшится тонус мышц, расширится амплитуда движений, появится гибкость. По окончании курса значительно уменьшится риск травмирования суставов во время занятий силовым и кардио-спортом. Курс занятий по методу PNF длится от 1 до 3 месяцев, в зависимости от цели. Первые положительные изменения заметны после 1-2 сеансов.
Первичный приём специалиста по реабилитации
Нейромышечная терапия
NEUROMUSCULAR THERAPY
Нейромышечная техника (neuromuscular technique, NMT) была разработана в Европе в 30-е годы прошлого века как сочетание традиционных аюрведических (Древняя Индия) методов массажа и методов терапии мягких тканей, почерпнутых из других источников. Специалист в области хиропрактики, доктор медицины Stanley Lief и его двоюродный брат доктор медицины Boris Chaitow, врач-натуропат и остеопат, разработали техники, называемые теперь нейромышечными, которые представляют собой превосходный и несложный инструмент диагностики и терапии (Chaitow 2003а, Youngs, 1962). Существует также американская версия метода, которая берет свое начало в работах хиропрактера Raymond Nimmo (Cohen & Gibbons, 1998).
Нейромышечная терапия относится к мануальным методам где применяется специфическое давление и движение, чаще всего используют пальцы или большой палец. Эти техники могут иметь или диагностическую (оценка) или терапевтическую цели, и степень используемого давления значительно варьируется между этими двумя режимами применения. Есть тонкие различия между европейской и американской версиями NMT.
Дополнительные ручные методы NMT (обе версии) включают в себя массаж, мышечно энергетические техники (МЕТ), техники позиционного релиза (PRT), техники миофасциального релиза (MRT) и вариации этих мягкотканных подходов.
Терапевтически, NMT стремится производить изменения в неблагополучных тканях, поощряя восстановление нормальной функции, с особым акцентом дезактивировать локальные точки рефлексогенной активности, такие как миофасциальные триггерные точки. Альтернативной целью применения является нормализация дисбаланса в гипертонической и/или фиброзной ткани, либо как самоцель либо в качестве подготовки к суставной мобилизации или манипуляции.
Нейромышечная терапия видит свою роль в попытке нормализовать или модулировать любое воздействие на скелетно-мышечную боль и дисфункцию, которые могут быть определены, для того, чтобы удалить или изменить столько этиологических и постоянно действующих влияний, насколько возможно, без создания дополнительного стресса или ухудшения адаптации.
Проприоцептивная нейромышечная фасилитация (методика ПНФ) – эффективная реабилитация после инсульта и инфаркта
ПНФ терапия – это одна из наиболее эффективных методик кинезотерапии, основанная на принципе функциональной анатомии и нейрофизиологии. Данный метод позволяет в кратчайшие сроки восстановить утраченную двигательную функцию, а также предупредить развитие осложнений после травм, инсульта и тяжелых оперативных вмешательств.
Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы умеют грамотно работать с пациентами разных возрастов и физической подготовки. Корректно составленный план лечения гарантирует получение желаемого результата в кратчайшие сроки. Посредством мануального воздействия терапевт Юсуповской больницы стимулирует и корректирует выполнение движений тела пациента, включая даже мимику лица. При условии регулярных тренировок с инструктором к человеку со временем возвращается способность ощущать свое тело, держать равновесие, осанку и контролировать движения вне зависимости от внешних обстоятельств.
Что это за метод и как он работает?
Аббревиатура ПНФ расшифровывается как (П) проприоцептивное (Н) нейромышечное (Ф) облегчение. Ощущение своего тела (проприоцептивная чувствительность) формируется в мышцах за счёт определенных рецепторов, реагирующих на сжатие и растяжение. Позже произведённая в мышцах, сухожилиях, связках и суставах информация передается в центральную нервную систему, где формируется система движений всего тела. Здоровый человек даже в расслабленном состоянии может почувствовать положение своего тела и отдельных его частей. Вследствие определенного ряда травм и заболеваний проприоцептивная чувствительность может быть нарушена: человек не контролирует координацию движений, может не рассчитать их амплитуду, а в некоторых случаях не способен двигаться с закрытыми глазами или находясь в темноте.
ПНФ терапия направлена на восстановление процесса обмена информацией между мышцами и центральной нервной системой. Благодаря скоординированным движениям врача-инструктора по физиотерапии и самого пациента, получается возобновить ощущение тела и снова начать двигаться как здоровый человек.
В PNF методике очень важен тесный и доверительный контакт между врачом и пациентом, так как именно слаженная работа обоих даст ожидаемый результат.
Показания
Данная методика является наиболее актуальной для пациентов со следующими диагнозами:
Результаты
При условии регулярных длительных занятий с инструктором, PNF методика позволяет добиться следующих результатов:
Принципы методики
Существует ряд принципов, на которых основывается данная методика. К ним относятся:
ПНФ терапия является методом, поставившим на ноги большое количество людей по всему миру. Слаженная работа команды специалистов Юсуповской больницы гарантирует позитивный и целостный подход к каждому пациенту. Мы предоставляем все необходимые условия и новейшее оборудование для занятий ПНФ терапией в стенах стационара для пациентов любых возрастов.
Для записи в клинику реабилитации следует позвонить в круглосуточную службу поддержки по телефону Юсуповской больницы, либо обратиться к врачу-координатору на нашем сайте через форму обратной связи.
Нейромышечная стоматология — задачи и методы лечения
В организме все взаимосвязано. Состояние зубочелюстной системы оказывает существенное влияние на функционирование пищеварительной, опорно-двигательной и других систем организма. В связи с этим, задачи стоматолога не ограничиваются лечением зубов.
Можно говорить про кариес, воспалительные заболевания десен, необходимость замены отсутствующих зубов протезами. Однако в большинстве случаев проблема не ограничивается заболеванием, симптомы которого выходят на первый план. Как правило, состояние полости рта, а вслед за ней и всего организма в целом, определяет комплекс факторов. Целостный подход к восстановлению нормального функционирования зубочелюстной системы обеспечивает нейромышечная или функциональная стоматология.
Что представляет собой нейромышечная стоматология?
Такое направление врачебной работы как нейромышечная стоматология не является новым для России. Другое дело, что особым спросом этот вид стоматологической помощи не пользуется в связи с низкой информированностью населения о его возможностях. Да и сами стоматологические клиники не торопятся включать ее в перечень услуг, так как диагностика состояния зубочелюстной системы требует хорошего технического оснащения и специальной подготовки для врачей.
Основывается нейромышечная стоматология на одновременном комплексном воздействии на все элементы зубочелюстной системы. Для врача имеет значение состояние зубов, зубных рядов, костей и мягких тканей челюстей, механизм работы всей системы в целом. Любые, даже незначительные сбои в работе становятся причиной аномалий прикуса, искривления зубных рядов, нарушения функционирования опорно-двигательной и других систем организма.
Основной целью терапии является восстановление правильного положения челюстей относительно друг друга, нормализация работы жевательных и мимических мышц, снижение нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. Следствием лечения является устранение неправильного прикуса.
Задачи нейромышечной стоматологии
Неправильное смыкание зубов повышает нагрузку при жевании на мимические и жевательные мышцы. Более того, нагрузка распределяется на разные группы мышц неправильно. Для одних она чрезмерная, а другие оказываются вовсе не нагружены. Это приводит к вовлечению в патологический процесс мышц шеи, верхней части спины, плечевого отдела. Перенапряжение и спазм лежат в основе нарушения оттока венозной крови от полости черепа, что проявляется частыми головными болями, скованности движений, защемления нервов.
Как правило, все эти изменения и симптомы находятся в ведении специалистов различного профиля: стоматолога, невролога, хирурга. Они не видят целостной картины и проводят симптоматическое лечение. Результатом такого подхода становится постепенное ухудшение состояния. Устранить проблему и ее последствия можно путем восстановления нормальной и правильной работы всех составных частей зубочелюстной системы: зубных рядов, суставов, мышц.
Для того, чтобы решить основную задачу, специалисту необходимо ответить на несколько ключевых вопросов:
оценить состояние всех элементов зубочелюстной системы, выявить имеющиеся нарушения;
определить вклад дисбаланса работы мышц в развитие патологического прикуса;
выбрать из имеющегося арсенала средств наиболее эффективные методы устранения имеющегося дисбаланса;
разработать план лечения с использованием специальных протезов.
Результатом проведенного лечения может стать:
устранение эстетических несовершенств зубного ряда;
восстановление нормальной окклюзии за счет нормализации тонуса мимических, жевательных мышц, мышц шеи;
улучшение состояния височно-нижнечелюстного сустава за счет снижения нагрузки на него при жевании;
избавление человека от храпа;
уменьшение или полное устранение шума в ушах, головных болей;
восстановление правильного положения шейного отдела позвоночника и плечевого пояса, что создает условия для коррекции нарушений осанки;
нормализация общего состояния и настроения человека.
Подходы к диагностике
Стоматологи в своей повседневной практике часто ограничиваются выполнением рентгеновского снимка больного зуба или же ортопантомограммой, снимком зубов всей челюсти. Как правило, данных рентгенологического исследования достаточно для того, чтобы установить брекет-систему или пластинку для коррекции прикуса. Для нейростоматолога одного снимка мало. Диагностический минимум при обследовании включает:
электромиографию мышц лица и шеи;
аксиографию, без которой невозможно оценить положение верхней и нижней челюстей друг относительно друга;
электронейростимуляцию мышц, при помощи которой можно добиться максимального расслабления мышц, удерживающих челюсти в неправильном положении;
компьютерное сканирование движений нижней челюсти, которое помогает визуализировать механизм сокращения мышц, перемещения костей, работу связочного аппарата;
сонографию височно-нижнечелюстного сустава, которая позволяет выявить шумы в его полости.
Все это необходимо для всесторонней оценки состояния зубочелюстной системы пациента, вклад отдельных компонентов системы в формирование патологического прикуса.
Подходы к лечению
Основное средство коррекции в стоматоневрологии – ортотик. Это специальная капа, которая надевается на нижние зубы, корректирует положение нижней челюсти, нормализует тонус мышц, закрепляет привычку придавать челюсти правильное положение.
Ортотик изготавливается для пациента в индивидуальном порядке. Сначала проводится процедура нейромышечной стимуляции. Когда тонус мышц нормализуется и челюсть становится в правильное положение, выполняются оттиски зубных рядов, на основании которых изготавливается капа. Ортотик в течение срока лечения несколько раз заменяется на новый с тем, чтобы увеличивать давление на зубы и прогрессивно перемещать их на челюсти.
В течение всего времени ношения ортотика проводятся процедуры нейростимуляции. Во время процедуры к определенным группам мышц подводится ток посредством электродов, которые приклеиваются к поверхности кожи. Под воздействием электрических импульсов нормализуется тонус мышц и они постепенно «забывают» о том, в каком положении удерживали нижнюю челюсть раньше. Кратность проведения процедур – 2 раза в неделю. Длительность курса до 6 месяцев.
Результаты лечения
Основной и наиболее важный результат терапии – восстановление правильного смыкания зубных рядов. Достигается это не только посредством перемещения зубов, но также путем изменения функционирования всех частей зубочелюстной системы. Это позволяет исправить имеющиеся у человека дефекты без риска рецидива. Самое главное здесь – следовать рекомендациям врача и не прерывать лечение.
Как видите, функциональная стоматология предполагает более сложный и трудоемкий подход к диагностике и лечению. Метод требует хорошего технического оснащения клиники, высокой квалификации врача. Но все затраты временные и финансовые в итоге окупаются, так как одновременно с коррекцией прикуса человек избавляется от проблем с осанкой, головных болей, щелчков в суставах нижней челюсти, повышенного тонуса жевательной мускулатуры, из-за которого зубы человека привычно сжаты и подвержены более быстрому истиранию эмали. Комплексное воздействие исключает вероятность рецидива, так что после снятия ортотика не придется годами использовать ретейнеры. О проблеме можно будет просто забыть.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Электронейростимуляция
Электронейростимуляция: суть метода, показания и противопоказания. Электронейростимуляция эффективно применяется в лечении позвоночника, суставов, нервной системы. Как проводятся процедуры.
Круглосуточно и без выходных
Обследование в день обращения без очередей
30% скидка на обследования ночью
Электронейростимуляция, или электродинамическая рефлексотерапия — это физиотерапевтический метод лечения, при котором используется чрескожное воздействие короткоимпульсным электрическим током высокой амплитуды на рефлексогенные зоны тела человека. Динамическая электронейростимуляция обладает выраженным обезболивающим эффектом, улучшает кровоснабжение и питание тканей. Применяется преимущественно для лечения хронических болей различного происхождения.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Показания к электронейростимуляции
ДЭНС является одним из самых эффективных методов лечения болевого синдрома без применения анальгезирующих препаратов. Показаниями служат перенесенные травмы, хроническое воспаление, ухудшение кровоснабжения, отраженные и фантомные боли. Динамическая электронейростимуляция — практически единственный физиотерапевтический метод, используемый у онкологических больных в комплексном лечении стойких болей.
Противопоказания
Эффект от процедур
Электронейростимуляция значительно снижает болевой синдром, способствует улучшению кровоснабжения и питания тканей, оптимизации мышечного тонуса и общему улучшению самочувствия.
Побочные эффекты, осложнения
Иногда встречается индивидуальная непереносимость — повышенная чувствительность к воздействию высокоамплитудного тока. При мочекаменной и желчекаменной болезнях и тромбофлебите есть риск отрыва тромба или отхождения камней.
Курс электронейростимуляции
В зависимости от выраженности болевых ощущений курс может составлять от 3 до 10 процедур и повторяться каждые 3-6 месяцев.
Специалисты-физиотерапевты
В клиниках ЦМРТ работают физиотерапевты, владеющие навыком проведения динамической электронейростимуляции пациентам с различными заболеваниями. Современное оборудование дает возможность оптимально подобрать параметры процедуры.
Где и как записаться
Записаться на электронейростимуляцию в центрах ЦМРТ вы можно по телефону или заполнив форму обратной связи на сайте.
Сэкономим ваше время
Мы перезвоним в течении 15 минут и ответим на все ваши
вопросы.