Невринома мортона стопы что это такое
Неврома Мортона
Юрий Геннадьевич Постнов
Врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
Время приема
пн-пт: с 9:00 до 21:00
Пациенты с невромой Мортона испытывают боль в переднем отделе стопы, в частности в подъеме свода стопы и в межпальцевых промежутках. Однако не каждая боль в переднем отделе стопы означает наличие невромы Мортона.
На самом деле, большинство хронических болей в переднем отделе стопы не являются результатом невромы Мортона, часто это результат воспаления (синовит) суставов пальцев стопы. Симптомы невромы Мортона связаны с раздражением одного или несколько маленьких нервов до их прохождения в пальцах (рис. 1). Симптомами невромы Мортона являются боль, онемение (обычно между пальцами), а иногда и жжение.
Рис. 1: Расположение нерва (между основанием 2-го и 3-го пальцев)
Во многих случаях неврома может развиться в результате чрезмерной нагрузки на переднюю часть стопы. Такая перегрузка, например, может возникать, если регулярно носить обувь на высоком каблуке и с узким носком. Иногда анатомические особенности строения стопы пациента способствует перегрузке передних отделов стопы.
Часто неврома развивается спонтанно, без видимых причин. Однако, как только начинается воздействие на нерв, а именно давление, возникающее при ходьбе или давление соседних костных структур (головки плюсневых костей), возникают постоянные болевые ощущения (Рис. 2).
Пациенты начинают испытывать боль, которая усиливается при ходьбе, особенно при хождении в узкой обуви с тонкой подошвой или обуви на высоком каблуке. Такие пациенты более комфортно чувствуют себя без обуви.
Рис. 2: Расположение нерва под кожей (между основанием 3-го и 4-го пальцев)
Клинический осмотр
Пациенты с симптомами классической невромы Мортона испытывают боль при надавливании у основания пальцев (рис. 3). Кроме того, непрерывное сдавливание передней части стопы может усугубить симптомы. Также пациенты могут испытывать онемение по бокам одного или двух пальцев, поскольку это соответствует зоне иннервации задействованного нерва (Рис. 4).
Рис. 3: Обычное местоположение болевых ощущений 
Рис. 4: Распространение задействованного нерва
Дополнительные методы обследования
УЗИ или МРТ — лучший способ обнаружить неврому. Обычные рентгеновские снимки стопы не информативны для данной патологии. Рентгенография может помочь выявить костную патологию, например, наличие костных разрастаний (остеофитов).
Лечение
Безоперационное лечение
Безоперационное лечения может быть довольно эффективным, хотя и требует большего времени, чем оперативное лечение.
Безоперационное лечение включает следующие:
Инъекции стероидов могут временно уменьшит симптомы. Кроме того, ранее предполагалось, что инъекция спирта в нерв будет вызывать контролируемую гибель нерва и впоследствии устранение симптомов. В настоящее время не существует удачных научных исследований, которые показывали бы преимущество данной процедуры над другими стандартными безоперационными процедурами. Кроме того, существуют опасения, что алкоголь может вызвать чрезмерное рубцевание и повреждение других важных структур в этой области.
Оперативное лечение
Оперативное лечение невромы Мортона должно рассматриваться только после неудачного безоперационного лечения и только если есть полное убеждение, что симптомы изначально не связаны с любой другой патологией, такой как синовит плюснефалангового сустава и др.
Стандартное оперативное лечение предполагает выделение нерва и его пересечение (резецирование) выше места раздражения/травмы. Обычно это делают через надрез на верхней (дорсальной) стороне стопы, хотя можно сделать надрез на подошвенной (плантарной) стороне стопы.
Некоторые врачи пытаются лечить неврому Мортона с помощью рассечения межплюсневой связки и освобождения нерва от сдавления под связкой или любого локального рубцевания ткани. Данная процедура также может быть эффективна. Окончательный успех хирургического лечения невромы Мортона может быть переменчив.
В случаях, когда основной проблемой является только раздражение нерва (настоящая неврома Мортона), как правило, операция будет успешной (хотя полное восстановление может занять несколько месяцев). Во многих случаях боли в передней части стопы являются более сложными.
Это может быть один или два раздраженных нерва, которые вызывают болевые ощущения, но реальной проблемой часто является чрезмерная нагрузка на мелкие плюсневые кости. Общий термин для данного заболевания — метатарзалгия.
Возможные осложнения после операции
Возможные осложнения после операции включают в себя:
Неврома Мортона или невринома стопы: диагностика, симптомы, лечение
Неврома Мортона. Особенности течения заболевания. Клинические проявления. Этиологические факторы развития. В чем заключается диагностика и лечение недуга.
Неврома (болезнь) Мортона – специфическое заболевание стопы, характеризующееся утолщением нервной оболочки подошвенного нерва.
Образование, достигнув внушительных размеров, сдавливает нерв, вызывая болевые ощущения в иннервируемом им участке. Усугубляется ситуация ношением неудобной обуви, сжимающей неврому. Установка диагноза проводится на основе жалоб пациента, показаний ультразвуковой диагностики и рентгенологического обследования. Чаще всего применяется консервативная терапия. К радикальному методу лечения прибегают лишь в случае неэффективности последнего.
Особенности течения недуга
Развитие невромы Мортоны вызывается защемлением или повреждением одного из подошвенных нервов. Типично одностороннее поражение на уровне 3-й межпальцевой области, реже – на уровне 2-го и еще реже 1-го и 4-го. По статистике заболеванию гораздо больше подвержены женщины.
Неврома Мортона – это не опухоль нерва, а лишь утолщение его оболочки. Часто для обозначения заболевания также употребляют такие термины, как периневральный фиброз, плантарная неврома, метатарзалгия и межплюсневая неврома.
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
Этиология
К провоцирующим заболевание факторам относят:
Ожирение. Одна из наиболее распространенных причин. При излишнем весе на ноги приходится чрезмерное давление, которое со временем и приводит к развитию недуга.
Инфекции, травмы, ушибы, облитерирующие заболевания сосудов (атеросклероз или микроангиопатия при сахарном диабете).
Способствующим фоном также выступает ношение неудобной обуви и длительное пребывание в стоячем положении, в результате чего происходит перегрузка ног.
Все эти факторы способствуют сдавливанию или раздражению подошвенного нерва. Начинает формироваться ответная реакция на раздражитель – утолщается оболочка нерва, происходит реактивное перерождение волокон и разрастание соединительной ткани. Способствующим фоном также могут выступить хронические травмы, в результате которых формируется воспалительный инфильтрат, способствующий сращиванию тканей нерва с костными и мышечными структурами.
Клинические проявления
Начальные стадии заболевания характеризуются небольшими, слабыми болями, возникающими в результате механического сдавливания участка между пальцами. В зависимости от степени развития болезни Мортона, появляются следующие симптомы:
На более поздних стадиях определяется плотное образование в пораженной области.
Особенности диагностирования и лечения недуга
С целью диагностики невромы используют:
Рентгенографию. Используется с целью исключения других патологий стопы, имеющих схожие клинические проявления. Например, стрессовый перелом.
Выбор тактики ведения лечения зависит от степени тяжести симптоматики. Чаще всего достаточно консервативного лечения, включающего в себя использование супинаторов, ортопедических подушечек и стелек, которые позволяют уменьшить давление на пораженный нерв и улучшают амортизацию всей стопы. Пациенту назначаются постоянные физиотерапевтические процедуры, а также инъекционное введение кортикостероидов и анальгетиков.
В случае отсутствия должного эффекта от консервативного лечения, показано оперативное вмешательство. Операции проводятся с использованием местной анестезии. Различают два основных вида воздействия:
Удаления нерва. Радикальный подход, который применяется в случае неэффективности остальных методов. Существует высокий риск потери чувствительности в пораженном участке даже в случае удачного проведения операции.
Абляция невромы. Это малоинвазивная амбулаторная процедура – альтернативное решение оперативного вмешательства. Подразумевает выжигание невромы при помощи температуры.
С целью профилактики рекомендуется заменить обувь на более удобную, следить за состоянием ног и своевременно лечить плоскостопие и другие сопутствующие заболевания. В эту группу относятся сахарный диабет, хронические инфекции и облитерирующий атеросклероз.
Неврома Мортона
Заболевания
Операции и манипуляции
Истории пациентов
Неврома Мортона
Неврома Мортона, или компрессивная нейропатия межпальцевого нерва – не является истинной опухолью, это реактивное утолщение нерва и окружающих его тканей, развивающееся вследствие его сдавления. Межпальцевая неврома, или неврома Мортона, названная так в честь Thomas George Morton, впервые была описана Civinini в 1835 году, а позднее Durlacher в 1845 полностью описал её симптомокомплекс.
Схематичное изображение невромы Мортона.
Неврома Мортона наиболее часто встречается у женщин (отношение мужчин к женщинам 1:9) среднего возраста. Чаще всего поражает 2 и 3 межплюсневые нервы между головками 2-3 и 3-4 плюсневых костей. Предположительно связана с компрессией межплюсневого нерва межплюсневой связкой (глубокой поперечной связкой стопы), расположенной к тылу поверхности от нерва. Третий межплюсневый промежуток получает двойную иннервацию от наружного и внутреннего подошвенных нервов, что служит анатомической предпосылкой к травматизации нерва именно в третьем межплюсневом промежутке.
Симптомы невромы Мортона.
Боль в области третьего межплюсневого промежутка, усиливающаяся при ходьбе и при использовании узкой обуви, особенно обуви на высоких каблуках. Боль часто спадает или проходит совсем при снятии обуви и массаже стопы. Часто ощущается онемение по подошвенной поверхности 3-4 пальцев стопы. Иногда удаётся пропальпировать неврому. Провоцирующим тестом может служить поперечное сжатие стопы при котором часто определяется усиление боли. Иногда удаётся услышать «щелчок» (признак Мульдера), также может определяться нестабильность в плюсне-фаланговых суставах.
Диагностика невромы Мортона.
Хотя диагноз невромы Мортона обычно ставится на основании клинических данных, в случае если диагноз сомнительный прибегают к инструментальным методам диагностики. Рентгенография часто не выявляет патологии, хотя может определяться узурация кости в месте сдавления невромой. На сонографии можно увидеть овальное гипоэхогенное образование. МРТ используется редко, чаще для дифференциальной диагностике при неявной клинической картине.
Дифференциальная диагностика невромы Мортона проводится с такими заболеваниями как: синовит плюсне-фалангового сустава, метатарсалгия, стресс-переломы плюсневых костей, артрит плюсне-фаланговых суставов, остеонекроз головок плюсневых костей, опухолевые поражения кости, заболевания поясничного отдела позвоночника с иррадиацией боли в область межплюсневых промежутков.
Консервативное лечение невромы Мортона.
Для консервативного лечения невромы Мортона наибольшее значение имеет использование специальной обуви, с широким передним отделом, жёсткой подошвой исключающей перекат стопы, и мягкой подушкой под головками плюсневых костей. В 20% случаев использование такой обуви приводит к полному регрессу симптоматики.
Если замена обуви не принесла облегчение, следующим этапом можно выполнить введение глюкокортикостероида непосредственно в область невромы. К сожалению эта методика редко позволяет добиться разрешения болевого синдрома на длительный период времени.
Оперативное лечение невромы Мортона.
При неэффективности консервативного лечения применяют неврэктомию. Её можно выполнить как из тыльного так и из подошвенного доступа.
Схематичное изображение тыльного хирургического доступа используемого для удаления межпальцевой невромы.
Альтернативным методом является рассечение межплюсневой связки, однако данная методика более эффективна на ранних этапах заболевания.
Слева – классический тыльный доступ, видна глубокая поперечная межплюсневая связка, справа – неврома Мортона после её удаления.
Для предотвращения формирования на месте невромы Мортона истинной невромы, рекомендуется выполнять полноценную резекцию и производить погружение проксимального конца нерва в собственные мышцы стопы.
Результаты лечения невромы Мортона.
После хирургического лечения невромы Мортона Отличные результаты наблюдались в 45 % случаев, хорошие в 32 %, удовлетворительные в 15 %, плохие в 8%. Неудовлетворительные результаты часто связаны с формированием истинной ампутационной невромы в области проксимального конца межплюсневого нерва.
Никифоров Дмитрий Александрович
Хирургия стопы и голеностопного сустава, коррекция деформаций конечностей, эндопротезирование суставов, артроскопическая хирургия, спортивная травма.
Болезнь Мортона — локальное утолщение оболочки подошвенного нерва на уровне его прохождения между головками плюсневых костей, известное также как неврома Мортона. Образовавшаяся неврома приводит к появлению болей в области плюсны и двух пальцев стопы, которые провоцируются ношением сдавливающей пальцы обуви. Диагностика осуществляется на основании клинических признаков, данных рентгенографии и УЗИ стопы. Лечение консервативное (противовоспалительные, блокады, физиопроцедуры), при его неэффективности — хирургическое (резекция невриномы или рассечение межплюсневой связки).
МКБ-10
Общие сведения
Болезнь Мортона обусловлена поражением одного из общих подошвенных пальцевых нервов на уровне головок плюсневых костей, проходя между которыми, нерв может быть сдавлен поперечной межплюсневой связкой. Наиболее часто имеет место одностороннее поражение общего пальцевого нерва в 3-ем межпальцевом промежутке, реже — во 2-ом и крайне редко в 1-ом или 4-ом. Болеют преимущественно женщины. Болезнь Мортона достаточно часто встречается в практике специалистов в области неврологии, травматологии-ортопедии.
Исторически сложилось так, что заболевание носит название неврома Мортона, хотя в клиническом смысле неврома — это новообразование нерва, а при болезни Мортона имеет место локальное утолщение, а не опухоль нерва. Более состоятельным термином в отношении данной патологии является метатарзалгия — боль, локализующаяся в области головок плюсневых костей. Наряду с этим употребляются названия периневральный фиброз, межплюсневая неврома, плантарная неврома.
Причины
Среди основных причин, обуславливающих возникновение невромы Мортона, ведущее место отводится чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы. Она может быть связана с постоянным ношением обуви на высоких каблуках, использованием слишком тесной и/или неудобной обуви, неправильной походкой, избыточной массой тела (например, при ожирении), длительной ходьбой, работой в положении стоя, спортивными нагрузками. Неврома Мортона может развиться вследствие наличия деформации стопы, чаще при плоскостопии, Hallux valgus.
Различные травмы стопы (переломы, вывихи, ушибы) могут провоцировать формирование невромы Мортона в связи с непосредственным повреждением нерва, его сдавлением гематомой или в результате развития посттравматического поперечного плоскостопия. К другим провоцирующим триггерам относятся хронические инфекции стопы, бурсит или тендовагинит стопы, облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит нижних конечностей, наличие липомы, расположенной на уровне плюсневых костей.
Указанные выше факторы оказывают раздражающее или сдавливающее воздействие на общий пальцевой нерв. В качестве ответной реакции возникает локальное уплотнение и утолщение оболочки нерва, реактивное перерождение его волокон, периневральное разрастание соединительной ткани. Хроническая травматизация может стать причиной формирования воспалительных инфильтратов и приводить к сращению эпиневральных тканей с окружающими костно-мышечными структурами.
Симптомы невромы Мортона
Наиболее характерна боль в области дистальных отделов стопы, чаще в 3-4-м пальцах. Боль характеризуется жгучим характером, иногда сопровождается «прострелами» в пальцы. В ряде случаев пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение постороннего предмета, якобы попавшего в обувь. В начале формирования невромы Мортона болевой синдром тесно связан с ношением обуви. Пациенты отмечают значительное облегчение при снятии обуви. С течением времени указанные симптомы могут исчезать, а затем появляются снова. Обострение чаще провоцируется ношением тесной обуви.
Прогрессирование невромы Мортона приводит к трансформации болевого синдрома. Боль становится постоянной, усиливается при носке любой обуви, при ее снятии не проходит, а лишь уменьшается. Возникает онемение пальцев. Первоначально периодический характер болевого синдрома способствует тому, что пациенты обращаются к врачам уже в запущенной стадии невромы, когда консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны.
Диагностика невромы Мортона
Пациенты с невромой Мортона могут обращаться к неврологу, ортопеду, травматологу или подологу. Установить диагноз возможно, основываясь на клинических данных. Патогномоничным симптомом является положительная проба со сжатием стопы во фронтальной плоскости, которая характеризуется нарастанием боли и ее иррадиацией в пальцы, иннервируемые пораженным пальцевым нервом.
Для уточнения диагноза применяется рентгенография стопы, которая у большинства пациентов выявляет наличие продольно-поперечного плоскостопия. Однако рентгенография, как и КТ стопы не позволяет визуализировать невриному. При проведении МРТ невринома Мортона определяется как нечетко отграниченный участок повышенной интенсивности сигнала. Однако визуализация невриномы при помощи МРТ затруднена и может давать ложноотрицательные результаты. Оптимальным методом диагностики выступает УЗИ в области предполагаемой локализации невриномы. Инструментальные исследования также позволяют исключить наличие травматических повреждений, опухолей (хондромы, остеомы, липомы), гематом; отдифференцировать болезнь Мортона от артрита стопы и деформирующего остеоартроза.
Лечение невромы Мортона
Консервативную терапию начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Желательно применение ортопедических стелек, метатарзальных подушечек и разделителей для пальцев. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные фармпрепараты (ибупрофен, нимесулид, диклофенак), производятся инъекции местных анестетиков в межпальцевые промежутки или лечебные блокады в область соответствующего плюснефалангового сустава. Активно применяется физиотерапия: магнитотерапия, иглоукалывание, лекарственный электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии или малой эффективности консервативных методов переходят к хирургическому лечению.
В отношении невромы Мортона возможно выполнение двух типов операций. Более щадящим является рассечение поперечной межплюсневой связки. Операция проводится амбулаторно, занимает не более 10 минут. Уже через пару часов после ее проведения пациент может ходить, опираясь на ногу и практически не чувствуя дискомфорта. Однако в некоторых случаях после такого вмешательства возможен рецидив болевого синдрома. Более радикальным является иссечение невромы Мортона, т. е. резекция пораженного нерва. Это операция требует больше времени, но также может проводиться в амбулаторных условиях. В послеоперационном периоде иммобилизация стопы не требуется. После выполнения операции у пациента некоторое время сохраняется онемение межпальцевого промежутка, никак не влияющее на опорную функцию стопы.
Профилактика невромы Мортона
Предупредить формирование невромы позволяет использование удобной обуви подходящего размера. Женщинам, которые предпочитают высокий каблук, рекомендуется по вечерам проводить расслабляющие ножные ванны и массаж стоп. Важное значение имеет предупреждение плоскостопия, в том числе ношение обуви с супинатором или небольшим каблуком. Людям с формировавшимся плоскостопием или деформациями пальцев (молоткообразные пальцы стопы, Hallux valgus) следует постоянно носить специальные стельки, ортопедические вкладыши в обувь и корригирующие прокладки.
Неврома Мортона: лечение, диагностика и симптомы
Лечение невромы Мортона под руководством специалистов с солидным стажем, с использованием инновационной швейцарской техники и по самым демократичным ценам в Москве.
Данная патология характеризуется образованием массы в области подошвенного нерва, расположенного у основания третьего и четвертого пальца стопы. Опасность недуга заключается в появлении болевого синдрома повышенной интенсивности и нарушении двигательной активности. Чтобы избежать подобных последствий, следует своевременно обратиться к опытному специалисту, который назначит эффективное комплексное лечение.
В медцентре «Здоровье Плюс» осуществляют свою деятельность квалифицированные ортопеды-хирурги, способные провести тщательную диагностику, дать рекомендации относительно наиболее действенных лечебных мероприятий и надлежащим образом реализовать их на практике. Более того, мы применяем в своей деятельности новейший способ устранения невромы Мортона – процедуру УВТ, что гарантирует безболезненное, неинвазивное и безопасное избавление от образования, и пролонгированный результат с полным купированием признаков недуга.
В статье ниже вы познакомитесь с детальной информацией, касающейся невромы Мортона. Мы расскажем об основных причинах и признаках данного патологического процесса, а также представим наиболее действенные способы его устранения.
Что такое болезнь неврома Мортона
Склонность к развитию патологии стопы среди современных пациентов объясняется повышенной нагрузкой на данное анатомическое образование. В его состав входят мышцы, суставы, связки, кости и сосудисто-нервный аппарат, которые должны функционировать как единая система при совершении человеком различных движений.
При нарушении функциональных возможностей стопы можно говорить о невроме Мортона – заболевании, характеризующимся появлением доброкачественного образования между предплюсневыми фалангами третьего и четвертого пальцев. Указанное утолщение локализуется на уровне прохождения нерва и имеет вытянутую форму. В среднем ширина межпальцевой невромы может достигать 0,15-0,50 см, а ее длина — 0,95–1,40 см. В сущности, это один из признаков туннельного синдрома межпальцевого нерва стопы, который относится к числу патологий периферической нервной системы. Ключевым фактором, провоцирующим недуг, считаются многократно повторяющие микротравмы и компрессионные расстройства в области нерва.
Как правило, данному патологическому процессу подвержены женщины, входящие в возрастную группу – от 35 до 60 лет. Причем локализуется образование всегда на одной стопе.
Причины образования невромы Мортона
В развитии невромы стопы ключевое значение имеют как факторы эндогенного характера, так и генетические причины. В число этиологических моментов, участвующих в формировании тоннельного синдрома, входят: чрезмерная нагрузка фронтальной части стопы, связанная с частой ноской туфлей на высоком каблуке/без каблука или тесной обуви; наличие гематом в области расположения нерва; плоскостопие; травматические поражения стоп (переломы, ушибы); избыточный вес; продолжительная ходьба; различные патологические процессы в области сосудов; инфекционные болезни; наличие доброкачественных опухолей в области стоп и т.д.
Симптомы невромы Мортона
Чаще всего при межпальцевой невроме пациент отмечает болевые проявления. Их интенсивность и характер напрямую связаны с размерами образования и его месторасположением. При первых признаках заболевания возникает незначительный зуд или слегка заметное покалывание. Подобные симптомы наблюдаются после длительного пребывания в положении «стоя» или повышенных физических нагрузках. Для устранения дискомфорта пациенту бывает достаточно ночного отдыха.
По мере развития тоннельной нейропатии увеличивается интенсивность болей, а пальцы на стопе начинают терять чувствительность. Со временем больной указывает на чувство дискомфорта в области между 3 и 4 пальцами, что исключает вероятность комфортного ношения обуви.
На запущенных стадиях болевой синдром приобретает непрерывный и интенсивный характер, у человека изменяется походка, и появляются другие серьезные осложнения, способные нарушать двигательную активность.
Диагностика невромы Мортона
Болезнь Мортона проявляется на фоне воспаления, а не злокачественного процесса в тканях. Для постановки точного диагноза врач задает вопросы пациенту, касающиеся характера и момента появления дискомфорта. Во время приема специалист изучает форму и очертания стопы, а также обращает внимание на наличие анатомических изменений. Далее он производит фронтальное сжатие. Если пациент отмечает усиление болевого синдрома в области среднего отдела стопы – этот признак характерен для тоннельной нейропатии.
Кроме осмотра пациента должны быть выполнены следующие диагностические мероприятия:
Как лечить неврому Мортона стопы?
Если у пациента диагностирована неврома Мортона, лечение начинается с уменьшения нагрузки на стопу. Это требуется для замедления деструктивного процесса и предотвращения болевого синдрома. На первом шаге специалисты советуют приобрести более просторную обувь на каблуке до 4 см или начать носить ортопедическую модель.
Также при невроме Мортона можно использовать ортопедические стельки, которые позволяют восстановить оптимальное положение поперечного свода стопы. В качестве дополнительного приспособления рекомендуется применять специальные вкладыши-пелоты, которые размещают у основания плюсневых костей.
Если у больного диагностирована неврома Мортона, своевременные меры позволяют получить следующие эффекты:
Использование медикаментозных средств
В комплексе с применением ортопедических приспособлений, при невроме Мортона может осуществляться лечение медикаментами:
Чтобы получить пролонгированный положительный эффект от применения вышеуказанных препаратов, их необходимо использовать не менее трех месяцев.
Физиотерапия при болезни Мортона
При невроме Мортона назначается дополнительное лечение, связанное с использованием физиотерапевтических процедур. За счет этого удается повысить эффективность применения лекарственных препаратов, а также улучшить обменные процессы в зоне поражения.
Итак, при тоннельной нейропатии целесообразно выполнять следующие процедуры:
В отдельных ситуациях существуют ограничения для использования физиотерапевтических методов. К их числу относятся:
Использование УВТ при невроме Мортона
Как указывалось ранее, лечение невромы Мортона в Москве начинается с использования специальных ортопедических приспособлений. В их число входят стельки, которые играют ключевую роль при невроме Мортона, поскольку позволяют восстановить оптимальное положение поперечного свода стопы. Также пациенту рекомендуется использовать противовоспалительные средства нестероидной группы, инъекции со стероидными гормонами, и обезболивающие препараты.
Если консервативные способы не дали желаемого эффекта, специалисты рекомендуют удалить неврому Мортона. Однако на оперативное вмешательство идут далеко не все пациенты с данной патологией.
Более щадящим и результативным способом устранения недуга считается процедура УВТ, которая дает отличный эффект при невроме Мортона – позволяет улучшить кровоток на участке поражения.
К числу достоинств процедуры также относятся:
В нашем медцентре методика УВТ является приоритетным способом устранения невромы. Получить максимальную эффективность при ее реализации позволяет применение инновационной швейцарской аппаратуры, индивидуальный подход к проблеме и высокий профессионализм врачей.
Удаление невромы Мортона
При отсутствии положительного результата от консервативных способов, врач направляет пациента на оперативное вмешательство.
На сегодняшний день известны следующие способы хирургического устранения уплотнения в области фронтальной части стопы. В их число входят:
Обратившись к нам по поводу удаления уплотнения, вы получите гарантию безопасного и аккуратного проведения оперативного вмешательства, а также быстрой и легкой реабилитации после него. Это обусловлено присутствием высококлассных хирургов в штате, за плечами которых сотни подобных операций.
Лечение невромы Мортона народными способами в домашних условиях
Несмотря на доказанную эффективность вышеуказанных способов при невроме Мортона, многие пациенты интересуются, как лечить патологию в домашних условиях. Их действенность при правильном подходе также подтверждена. Но прибегать к данным методам рекомендуются в исключительных ситуациях, при легких формах недуга. Далее мы расскажем о наиболее результативных из них:
При правильном подходе вышеуказанные средства могут быть вполне эффективными.
Мероприятия по профилактике
Специальных рекомендаций по предотвращению заболевания не существует. В качестве профилактики достаточно выполнять простые правила, которые позволяют исключить развитие невромы:
Нежелательные последствия болезни Мортона
При затягивании посещения специалиста или при невыполнении назначений хирурга-ортопеда, патологический процесс может спровоцировать следующие негативные проявления:
Прогноз выздоровления
Прогноз достаточно благоприятный. При отсутствии результат от применения консервативных методов, предотвратить осложнения удается за счет удаления невромы Мортона лазером. Это позволяет предупредить дальнейшую потерю функций стопы и полную утрату двигательной активности.
Если пациент обратится к специалисту при начальных проявлениях недуга, купировать воспаление удастся посредством физиотерапевтических способов и медикаментозных препаратов. При отсутствии своевременных лечебных мер, это чревато серьезными осложнениями. Зона поражения расширяется, а болевые приступы становятся более продолжительными и интенсивными. При запущенных стадиях болезни справиться с невромой Мортона можно исключительно посредством операции, что подтверждают отзывы.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет