Неправильно срослась лодыжка что делать

Лечение неправильно сросшихся переломов

Неверное лечение перелома (например, недостаточная фиксация отломков), раннее снятие гипса и возобновление нагрузки при еще несросшейся кости, а также отсутствие всякого лечения приводит к неправильному срастанию перелома.

Неправильное сращение перелома может привести к укорочению конечности, угловой деформации и ротационной установке ноги или руки. Эти виды деформации ограничивают движения в смежных суставах, скольжение сухожилий в данном сегменте требует больших усилий, что ослабляет мышечную силу в поврежденной конечности.

Признаки неправильно сросшегося перелома:

Лечение неправильно сросшихся переломов

Лечение неправильно сросшихся переломов является исключительно оперативным, направленным на повторное разъединение кости для устранения дефекта (деформации) и ее фиксации в правильном положении для восстановления всех утраченных двигательных функций.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов: локализации травмы, ее давности, развития сопутствующих проблем.

Неправильно сросшийся перелом посредине кости (диафизарный) требует повторного вскрытия кости и проведения анатомически правильной репозиции. Если фрагменты кости не деформированы и легко «соединяются» в правильное положение, проводится внутрикостный остеосинтез с фиксацией стержнем или штифтом.

Если при срастании кость была деформирована, а ее фрагменты при этом смещены, требуется более серьезное лечение. Чаще всего при такой патологии проводится остеотомия с частичным удалением участка кости.

При неправильно сросшемся внутрисуставном переломе также необходима остеотомия с резекцией кости. Кроме того, при таких переломах часто проводится костная пластика (пересадка костной ткани для замещения деформированного участка).

Однако золотым стандартом лечения неправильно сросшихся переломов является управляемый дистракционно-компрессионный остеосинтез на аппарате Илизарова и его усовершенствованных аналогах. Такое предпочтение аппаратам внешней фиксации относительно погружных конструкций объясняется тем, что чаще всего неправильно сросшиеся переломы имеют сложную конфигурацию деформации, что часто невозможно исправить одномоментно, даже используя интраоперационные навигационные системы. Особенно если речь идет об укорочении с потерей костной массы. На аппаратах внешней фиксации, используя законы регенерации кости при дистракции и компрессии можно «управлять» зоной повреждения уже после наложения аппарата. Это позволяет устранить все виды деформации: угловые и ротационные. Также «нарастить» достаточное количество кости при укорочении конечности.

Подобные операции требуют высокого профессионализма, поскольку при проведении манипуляций требуется максимальная точность для исключения вторичного неправильного срастания перелома.

Источник

Неправильно сросшийся перелом лодыжек

Консультация специалиста

Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делать

Ортопед Силаев Александр Константинович, ортопед-травматолог хирург

Неправильно сросшийся перелом лодыжек

Каждый человек с переломом наслышан об опасности неправильного сращения костей, ведь последствия могут быть самыми страшными, вплоть до летального исхода. Поэтому крайне важно внимательно выбирать клинику для лечения переломов костей.

Причины неправильно сросшихся переломов лодыжек

Немало причин, по которым кости срастаются неправильно, что приводит к развитию деформаций и затруднению подвижности сустава. Эстетика конечности нарушается.

К ряду основных причин, следует отнести такие:

Также неправильное срастание может произойти при несоблюдении больным предписаний врача, раннем снятии фиксаторов, неправильной постановке диагноза и промежуточной проверке.

Симптомы неправильно сросшихся переломов лодыжек

В этом случае, как говорится, «результат на лицо». То есть неправильно сросшиеся лодыжки отмечаются визуально: деформации, развитие вальгусного искривления.

Кроме этого, симптокомплекс включает нарушение естественной функции сустава и конечности в целом, смещение физиологической оси, укорочение конечности, болезненность при нагрузке, хромоту. Часто такого человека можно увидеть с палочкой

Диагностика неправильно сросшихся переломов лодыжек

Поскольку это проявляется внешне, доктор назначает рентген для установления причины искривления. На снимке довольно отчетливо видны все изменения и фрагменты кости.

Также может назначаться осциллография сосудов, электрофизиологическое исследование мягких тканей, обследуются нервные стволы.

В данном случае подразумевается хирургическая операция, при которой кость заново ломается и собирается. Для опытного квалифицированного травматолога это несложная задача. Сложность операции состоит в том, чтобы не нарушить чувствительность нервных окончаний, не повредить мягкие ткани и сосуды.

Помимо хирургии, назначается магнитотерапия и другие методы физиотерапевтического лечения. Они могут быть как самостоятельными, при незначительных смещениях, так и дополнительными, для ускорения выздоровления.

Неправильно сросшийся перелом лодыжек — цены в Санкт-Петербурге (СПб) лечения

Узнать цены, сколько стоит лечение неправильно сросшегося перелома лодыжек в СПб, во сколько обойдутся все расходы на хирургическую операцию лечения неправильно сросшегося перелома лодыжек — можно по телефонам клиники или на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Лечение неправильно сросшегося перелома лодыжек, цена15 000-30 000 руб.
Консультация врача-специалиста по лечению неправильно сросшегося перелома лодыжек, цена600-1 600 руб.

Как записаться

Записаться на лечение неправильно сросшегося перелома лодыжек в СПб онлайн можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники

Источник

Неправильно срослась лодыжка что делать

Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делать

Введение. Переломы дистального суставного отдела костей голени относятся к одним из наиболее часто встречающихся видов повреждений. Частота их достигает до 20–40% всех переломов костей нижних конечностей [1; 2; 6; 7; 11-14] и до 60% переломов костей голени [10]. Среди всех переломов данной локализации подавляющее большинство составляют пронационно-эверсионные переломы. При таком механизме травмы имеют место чрес- или надсиндесмозный перелом малоберцовой кости (наружной лодыжки), перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки, повреждение дистального межберцового синдесмоза.

Различного рода осложнения и неудовлетворительные исходы лечения достигают 20% и более [3-5; 7-10]. Наиболее тяжелыми являются развитие посттравматического деформирующего артроза голеностопного сустава, а также комбинированного плоскостопия, значительно нарушающие функцию нижней конечности. Осложнения, как правило, связаны с ошибками в диагностике и лечении переломов – неустраненными при первичной репозиции или вторичными смещениями отломков и, отсюда, неправильным срастанием переломов дистального эпиметафиза костей голени.

Лечение неправильно сросшихся переломов дистального суставного отдела костей голени является одной из актуальных проблем травматологии. Как правило, такие переломы сопровождаются неустраненными подвывихами стопы кнаружи, а также повреждениями дистального межберцового синдесмоза. При этом в значительной степени нарушается опорно-динамическая функция нижней конечности.

Целью оперативного лечения является достижение точной репозиции с устранением всех видов смещений и восстановлением анатомии поврежденного голеностопного сустава. При этом чрескостный остеосинтез по Г.А. Илизарову является методом выбора при неправильно сросшихся переломах костей конечностей. Методики чрескостного остеосинтеза обеспечивают восстановление конгруэнтности суставных поверхностей костей, коррекцию положения фрагментов в процессе лечения, стабильную фиксацию на период консолидации фрагментов костей и срастания мягких тканей сустава.

В клинике травматологии Центра разработаны и успешно применяются оригинальные компоновки аппаратов внешней фиксации на основе метода Г.А. Илизарова при различных неправильно сросшихся переломах дистального суставного отдела костей голени, а также методики оперативных вмешательств, обеспечивающие достижение точной репозиции с устранением всех видов смещений и восстановлением голеностопного сустава. При этом оперативная репозиция неправильно сросшегося перелома малоберцовой кости является ключевым моментом, обеспечивающим устранение всех видов смещений и восстановление анатомии сегмента конечности.

Чрескостный остеосинтез при неправильно сросшихся переломах малоберцовой кости (наружной лодыжки), повреждениях дистального межберцового синдесмоза, подвывихах стопы кнаружи.

Компоновка аппарата внешней фиксации состоит из кольцевой и полукольцевой опор комплекта Илизарова, соединенных между собой посредством резьбовых стержней, а также опоры подвижного репозиционного узла, который устанавливается со стороны малоберцовой кости на кольцевой опоре аппарата посредством резьбовых стержней с кронштейнами с возможностью перемещений в трех плоскостях (рис. 1).

Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делать

Рис. 1. Схема компоновки аппарата внешней фиксации при неправильно сросшихся пронационно-эверсионных переломах дистального суставного отдела костей голени.

При неправильно сросшихся переломах наружной лодыжки или малоберцовой кости производится корригирующая остеотомия по плоскости перелома, репозиция с восстановлением малоберцовой кости, а также анатомии поврежденного сегмента конечности.

В большеберцовую кость с медиальной стороны во фронтальной и кососагиттальной плоскостях на 6–8 см выше уровня голеностопного сустава вводятся два винта-стержня Шанца, в пяточную кость с наружной стороны вводится аналогичный винт-стержень Шанца, которые закрепляются в кольцевой и полукольцевой опорах аппарата внешней фиксации. Перемещениями по винтам-стержням достигается устранение смещения стопы в надтаранном суставе и создаются условия для репозиции малоберцовой кости, а также устранения избыточного диастаза в области межберцового синдесмоза. С целью репозиции наружной лодыжки (малоберцовой кости) и устранения разрыва дистального межберцового синдесмоза через ее дистальный отломок проводится спица с упором сзади наперед или вводится винт Шанца, которые закрепляются в опоре подвижного репозиционного узла. Перемещениями опоры по стержням в дистальном направлении достигается точная репозиция малоберцовой кости, при этом малоберцовая кость устанавливается соосно с большеберцовой, и таким образом создаются условия для устранения разрыва дистального межберцового синдесмоза. Перемещениями по спице или винту Шанца в опоре репозиционного узла устраняется избыточный диастаз в межберцовом сочленении. Остеосинтез внутренней лодыжки при ее переломе осуществляется спицей с упором, свободный конец которой выводится на боковую поверхность голени и закрепляется на кронштейне кольцевой опоры аппарата. Операция завершается контрольной рентгенограммой голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях. Общий срок лечения в аппарате составляет 8 недель. При этом с учетом достигнутой репозиции и стабильной фиксации перелома через 4–5 недель после операции возможно удаление спицы или винта-стержня, проведенных через пяточную кость с частичным демонтажем аппарата с целью начала ранних активных движений в голеностопном суставе, что является профилактикой развития тугоподвижности и возможного деформирующего артроза сустава.

Клинический пример. Пациентка С., 1959 г.р., и/б № 3964, находилась на лечении в отделении травматологии НИЦТ «ВТО» с 13.10. по 30.10 2000 г. с диагнозом: неправильно сросшийся перелом н/3 малоберцовой кости, неустраненное повреждение межберцового синдесмоза левой голени, подвывих стопы кнаружи.

В анамнезе – травма левого голеностопного сустава 29.11 2000 г., упала, подвернув левую стопу. Лечилась в одной из больниц города. Диагноз: закрытый перелом н/3 малоберцовой кости, внутренней лодыжки, повреждение межберцового синдесмоза левой голени, подвывих стопы кнаружи. Операция: чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова 10.12.1999 г., аппарат снят 10.02.2000 г. В течение всего времени предъявляла жалобы на боли в области голеностопного сустава, значительные ограничения функции конечности. В клинику НИЦТ «ВТО» обратилась 13.10.2000 г. Клинически определялись отек, деформация дистальных отделов голени, ограничение активных и пассивных движений в суставе. На рентгенограмме левого голеностопного сустава выявлены неправильно сросшийся перелом н/3 малоберцовой кости, избыточный диастаз в межберцовом сочленении. 24.10.2000 г. произведена операция: корригирующая остеотомия н/3 малоберцовой кости, устранение разрыва межберцового синдесмоза левой голени, чрескостный остеосинтез аппаратом внешней фиксации. Аппарат демонтирован, снят 21.12.2000 г.; курсы восстановительного лечения. Наблюдение в динамике в течение 5 лет после операции показало полное восстановление функции нижней конечности. Исход лечения оценен как хороший (рис. 2 а, б, в, г).

а) Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делатьб) Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делать

в) Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делатьг) Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делать

Результаты лечения и их обсуждение

Изучены результаты лечения 38 пациентов с неправильно сросшимися пронационно-эверсионными переломами дистального отдела костей голени, находившихся на лечении в клинике центра травматологии в 1996–2012 гг.; сроки наблюдений составили от 1 года до 10 лет. Результаты оценивались на основании данных клинико-рентгенологического обследования пациентов, а также оценки качества жизни, обусловленного здоровьем.

Применяемая нами комплексная система оценки исходов лечения включала следующие параметры: боль (отсутствие, наличие, степень интенсивности), возможность ходьбы, нагрузки конечности, активность пациента с восстановлением обычного ритма жизни, восстановление трудоспособности, отношение к спорту (что выявлялось на основании данных анамнеза); болезненность при пальпации и выполнении активных и пассивных движений в голеностопном суставе, деформацию, состояние мышц бедра и голени (наличие или отсутствие атрофии), восстановление оси конечности, местные сосудистые расстройства (отсутствие или наличие отеков), результаты измерения движений в голеностопном суставе в градусах, восстановление сводов стопы. При рентгенологическом исследовании оценивались качество репозиции неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей голени после корригирующей остеотомии, сращение отломков, состояние рентгеновской суставной щели голеностопного сустава, отсутствие или наличие остеопороза. Результаты лечения приведены в таблице 1.

Результаты реконструктивно-восстановительных операций неправильно сросшихся пронационно-эверсионных переломов дистального суставного отдела костей голени.

Источник

Неправильно сросшийся перелом. Хирургическое лечение неправильно сросшегося перелома.

Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делать

После перелома, при неправильном лечении или отсутствии его, кость может срастись неправильно, изменить свою анатомически верную позицию. Нередко кость неправильно срастается в гипсе из-за недостаточной фиксации фрагментов.

Характерными признаками неправильно сросшегося перелома является деформация кости и, как следствие, нарушение функциональности конечности (если эта кость в конечности), болезненные ощущения в самой кости и ближайших суставах.

Диафизарный перелом, т.е. перелом посередине кости, который сросся неправильно, требует вскрытия кости и репозиционирования её фрагментов заново. Для улучшения регенерации костей стыки обрабатывают долотом, нанося специальные насечки.

Если фрагменты костей хорошо выделены и легко сопоставляются, то применяется внутрикостно-мозговая фиксация. Фиксация проводится с помощью специального металлического стержня, также проводится аутопластика трансплантатами из подвздошной кости.

Если в результате неправильно сросшегося перелома кость сильно деформируется и её фрагменты заметно смещаются, то одной остеотомии кости бывает недостаточно. Проведение остеотомии в данном случае затруднено и тем, что сосудисто-нервный пучок в мышцах сморщивается и присутствуют фиброзные изменения. Лечение подобных неправильно сросшихся переломов сводится к тому, что доктора стараются избежать неврологических нарушений при восстановлении кости. Поэтому для таких случаев чаще проводится частичная резекция кости (удаление участка кости) или остеотомия. Операция продумывается заранее, с помощью рентгенологического исследования хирург решает какого типа операцию проводить. При этом важно учитывать местоположение сосудов и нервов, а также физические особенности мышц.

В редких случаях, когда неправильно сросшийся перелом ещё свежий, проводят закрытую рефрактуру кости, после чего накладывают гипс или делают постоянное скелетное вытяжение.

Внутрисуставные неправильно сросшиеся переломы также требуют хирургического вмешательства. Для восстановления кости в этих случаях также проводят остеотомию или резекцию кости, различные костнопластические операции. Особенно лечение неправильно сросшихся внутрисуставных переломов важно для детей, т.к. деформация может усиливаться по мере того, как они взрослеют. В дальнейшем это может привести к ограничению функциональности суставов.

Стоит отметить, что неправильно сросшиеся переломы, поддающиеся хирургическому лечению, – это, в основном, конечности (чаще нижние – голень и бедро) и ключицы. Более быстрая реабилитация у тех пациентов, которые проходили физиатрические процедуры и курсы массажа, а также занимались лечебной физкультурой. Пациентам настоятельно рекомендуется не пренебрегать любыми наставлениями врача после операции.

Источник

Неправильно сросшийся перелом голеностопного сустава: своевременное лечение предотвращает артроз

Данный термин означает, что перелом суставосохраняющей кости сросся не надлежащим образом. Такое может случиться после травм лодыжки во время занятий определенными видами спорта, Падения также могут стать причиной данной патологии.

Если перелом заживает неправильно в голеностопном суставе могут образоваться деформации либо периостоз. Как следствие, пациент страдает от продолжительной боли и ограничен в движениях. Неправильные нагрузки на голеностоп являются причиной долгосрочных повреждений суставного хряща и затем артроза.

В ортопедическом медицинском центре Геленк Клиник обследование, а также лечение неправильно сросшихся переломов голеностопного сустава проводят высококвалифицированные и компетентные специалисты с учетом индивидуальной ситуации пациента.

Осложнения после неправильно сросшегося перелома: Артроз

Переломы такого характера могут негативное воздействовать на различные участки костей. Зачастую данные патологии сопровождаются травмами связочного аппарата.

Какие бывают типы неправильно сросшихся переломов голеностопного сустава??

Разновидности неправильно сросшихся переломов:

Классификация переломов голеностопного сустава по Веберу

Перелом медиальной лодыжки также может повлечь за собой изменения в костных структурах, полисегментарные изменения, а иногда и удлинение большеберцовой кости.

Травмы в области задней поверхности большеберцового сустава (треугольник Фолькманна) могут вызвать периостоз либо расслоение суставной поверхности. Периостоз (наслоение остеоидной ткани на корковое вещество диафизов костей) приводит к длительному артрозу голеностопного сустава. Из-за сопутствующих разрывов внутренних связок опорный связочный аппарат теряет свою стабильность, а сустав подвергается неправильной нагрузке..

Особая форма перелома голеностопного сустава: перелом Мезоннева

Перелом Мезоннева — это нетипичная трудно поддающая диагностике травма голеностопного сустава. Помимо фрактуры медиальной лодыжки и разрыва внутренней боковой связки у пациента наблюдается перелом малоберцовой кости возле коленного сустава. Характерным для данной патологии является разрыв синдесмоза, а также повреждение стабилизирующей мембраны между двумя костями голени. Одним из возможных осложнений может стать деформация в области «вилки» голеностопных суставов.

Как диагностируют неправильно сросшийся перелом голеностопного сустава?

Последствия неправильно сросшегося перелома можно заметить как спустя короткое время после травмы, так и через несколько десятилетий. Пациенты, страдающие данной патологией, рассказывают, как правило о заметных нарушениях подвижности лодыжки, а некоторым становится больно наступать на ногу.

Спустя шесть месяцев после лечения пациенты зачастую могут снова оказывать прежние нагрузки на стопу, а также заниматься спортом..

Типичные симптомы, возникающие при неудачном переломе голеностопного сустава:

Методы лечения неудачно сросшихся переломов

Целью качественного лечения пациентов с неправильно сросшимся переломом является восстановление природных функций голеностопа. Насколько это удается зависит от следующих факторов:

Остеотомия: устранение функциональных нарушений голеностопного сустава

До какого этапа заболевания следует проводить операцию по сохранению суставов решает специалист нашей клиники в индивидуальном порядке. Вместе с пациентом мы обговариваем все детали и прогноз суставосохраняющей терапии, опираясь на имеющиеся травмы в голеностопном суставе.

Стоит заметить, что хирургическое лечение, направленное на сохранение функций голеностопного сустава путем коррекции его положения не может восстановить его природные функции в полном объёме. Даже после успешной операции у пациента могут наблюдаться ограничения подвижности или же расстройства чувствительности в стопе.

Несмотря на это, оперативное вмешательство обеспечивает заметные долгосрочные улучшения симптомов даже у пациентов с высокой эмоциональной нагрузкой вследствие прогрессирующего износа голеностопного сустава. В подобных случаях врачи в Геленк Клинике во время хирургического вмешательства устраняют причины артроза путем такой методики как корригирующая остеотомия. В зависимости от положения перелома хирург проводит операцию на наружной либо внутренней лодыжке или жена суставной поверхности большеберцовой кости.

Во время данного вмешательства специалист целенаправленно разрезает кость голени и при необходимости удаляет костный клин. После то как костные фрагменты помещают в нужное положение и проверяют длину и позицию малоберцовой кости, костные обломки фиксируются при помощи металлических винтов и пластин.

Данная методика, направленная на восстановление и заживление пораженных костей в новом положении, позволяет специалистам восстановить анатомическую форму, а также нагрузочную способность голеностопного сустава

Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть фото Неправильно срослась лодыжка что делать. Смотреть картинку Неправильно срослась лодыжка что делать. Картинка про Неправильно срослась лодыжка что делать. Фото Неправильно срослась лодыжка что делатьСлева: Наклон таранной кости снижает вероятность оптимального положения всех составляющих голеностопного сустава. Большая часть веса приходится на внутренний (медиальный) край таранной кости (указатель). Вследствие хронической перенагрузки в этом месте появляется артроз. Справа: после хирургической коррекции большеберцовой кости (тибиа) нагрузка на всю суставную поверхность оказывается в полном объёме (указатель). В зависимости от степени развития артроза, остеотомия помогает остановить заболевание на несколько лет. © gelenk-klinik

Во время операции хирург проводит диагностику всего связочного аппарата. Разрывы связок синдесмоза, внутренних, а также внешних связок проводят при помощи реконструкционного вмешательства.

Локализированные травмы суставного хряща в неправильно сросшемся голеностопном суставе высококвалифицированные хирурги Геленк Клиники устраняют при помощи аутологичной трансплантации хондроцитов. Данное вмешательство подразумевает взятие хрящевых клеток там, где суставный хрящ не повреждён. В лаборатории хрящевые клетки размножают и примерно через 6-8 недель имплантируют на место повреждения хряща.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Целью эндопротезирования является восстановление безболезненных и естественных движений в голеностопном суставе вслучае прогрессирующего артроза. Сохранение походки является преимуществом данного вмешательства.

Условием установления протеза является правильное положение сустава. Травмы связочного аппарата, костные изменения либо переломы должны быть устранены заранее. Это означает, что суставосохраяющая операция (остеотомия) может предшествовать эндопротезированию. Иногда остеотомия улучшает болевые симптомы пациента и оттягивает необходимость проведения операции по эндопротезировании на неопределенные сроки.

При отсутствии рекомендации к эндопротезированию специалисты Геленк Клиники рекомендуют методику обездвиживания (артродез) голеностопного сустава.

Артродезы — это искусственно созданные костные спайки между костями голени и стопы. Во время операции по обездвиживанию верхней части лодыжки таранная кость при помощи специальных винтов фиксируется в идущей сверху вилке голеностопного сустава. После артродеза кости срастаются друг с другом. Подвижность в суставе устраняется в пользу стабильного костного соединения. В результате артродеза пациент получает возможности снова осуществлять прежние нагрузки без боли. Артродез также устраняет имеющуюся нестабильность сустава.

Однако данная операция связана со значительными ограничениями подвижности. Походка пациента может измениться. Другая последовательность движений приводит к перенагрузке соседних суставов, что может стать причиной появления артроза тазобедренного и голеностопного сустава, а также пяточной области.

Врач какого профиля проводит операцию?

Одной из особенностей Геленк Клиники являются доверительные отношения между врачами и пациентами. Именно поэтому Ваш лечащий врач будет опекать Вас от первого обследования до самой операции. Так же он будет наблюдать за Вашим состоянием и после операции. Таким образом в Геленк-Клинике у Вас будет контактное лицо, к которому Вы сможете обратиться в любое удобное для Вас время. Специалистами Геленк Клиники по лечению неправильно сросшихся переломов голеностопного сустава являются д-р Томас Шнайдер и д-р Мартин Ринио. Эти опытные хирурги постоянно повышают свою квалификацию и являются членами некоммерческой Немецкой Ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (D.A.F) Ортопедическая клиника Геленк Клиник в Германии является специализированным центром по лечению заболеваний стопы и голеностопного сустава.

Какой вид наркоза предполагает хирургическое вмешательство?

Операции на стопе проходят под общим наркозом. Однако, чтобы избежать общей анестезии, при желании пациента мы также предлагаем спинальную анестезию. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента, и вводит анестетик в позвоночный канал поясничного отдела позвоночника. Пациент находится в полном сознании во время операции. Вы решите, какой вид анестезии лучше всего подходит для Вас, вместе с анестезиологом.

Послеоперационный уход, реабилитация и вспомогательные средства после операции на голеностопе

После операции на голеностопном суставе разрешаются лишь частичные нагрузки. Поэтому Вам потребуются костыли. Кроме того, пациенту изготовят специальный ортез-фиксатор, который ему будет необходимо носить днем и ночью. Специалисты Геленк Клиники позаботятся о том, чтобы Вы получили необходимые вспомогательные средства после операции по коррекции перелома.

Поэтому профилактика тромбозов (например, с использованием гепарина / эноксапарина) имеет жизненно важное значение. Это предотвратит образование опасных тромбов. Мы настоятельно рекомендуем пройти курс физиотерапии и лимфодренаж после выписки из больницы. Таким образом мы сможем предотвратить потерю мышечной массы и минимизировать отек передней части стопы. Продолжительность отечности стопы зависит от возраста пациента.

Буду ли я чувствовать боль после операции?

Каковы условия пребывания в Геленк-Клинике?

Во время пребывания в Геленк Клинике Вы находитесь, как правило, в отдельной палате, в которой имеется душ и туалет. Кроме того, мы предоставляем полотенца, халаты и тапочки. Также Вы можете пользоваться сейфом и мини-баром. Все комнаты оснащены телевизором. С собой необходимо взять только медикаменты, удобную одежду и ночное белье. Уход за пациентом осуществляется круглосуточно. Обслуживающий медицинский персонал, а также физиотерапевты Геленк Клиники всегда ответят н а все интересующие Вас вопросы. В основном срок пребывания в стационаре после операции на голеностопном суставе составляет 3 дня. Ваши родственники могут остановиться в близлежащем отеле. О резервации номера с удовольствием позаботятся наши сотрудники.

На что следует обратить внимание после хирургического лечения перелома на голеностопном суставе?

В зависимости от методики лечения мы даем следующие рекомендации:

Стоимость операции по коррекции перелома на голеностопном суставе

Кроме стоимости самого хирургического лечения голеностопного сустава, стоит учесть еще и дополнительные расходы на диагностику, приемы у врачей и вспомогательные средства (напр. локтевые костыли), составляющие примерно от 1.500 до 2.000 евро. Если после операции Вы планируете пройти амбулаторное физиотерапевтическое лечение, мы с удовольствием составим предварительную смету расходов.

Для начала специалистам Геленк-Клиники потребуются актуальные снимки МРТ и рентгена, чтобы оценить состояние голеностопного сустава. Вам по электронной почте информацию для пациентов, а также смету расходов.

Иностранные пациенты могут записаться на операцию по коррекции перелома голеностопного сустава в короткие сроки. Мы с радостью посодействуем в оформлении визы, после того как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете. Вслучае невыдачи визы, полученная сумма возвращается Вам в полном объеме.

Ввиду иногда долгих перелетов мы стараемся свести срок между первым обследованием и операцией к минимуму. Вовремя амбулаторного и стационарного лечения голеностопного сустава Вы сможете воспользоваться услугами квалифицированного медицинского персонала, владеющего несколькими иностранными языками (напр. английский, русский, испанский, португальский). Оплата переводчика (напр. на арабский) осуществляется в отдельном порядке. Так же мы занимаемся организацией трансфера, можем забронировать номер в отеле, и подскажем как провести время в Германии Вам и Вашим родственникам.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *