Непереносимость мрт что делать
Кому нельзя делать МРТ: противопоказания к процедуре
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография является одним из самых информативных, безопасных и безболезненных методов диагностики, существует ряд объективных обстоятельств, при которых процедуру провести невозможно. Рассказываем, кому нельзя делать МРТ и чем можно заменить это исследование.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
МРТ противопоказания: относительные и абсолютные
Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии – это факторы и состояния, препятствующие использованию визуализационной технологии. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность проведения диагностической процедуры. Относительные –указывают на потенциальную опасность и требуют применения определенных мер предосторожности. Нужно понимать, что решение о том, в каких случаях может осуществляться МРТ и в каких нет принимает врач.
Абсолютные противопоказания
Относительные МРТ противопоказания:
Примечание: дентальные коронки из современной металлокерамики и других инертных материалов не искажают изображение и не являются противопоказанием к МРТ головного мозга.
МРТ с контрастированием, предназначенным для лучшей детализации исследуемой области, не проводится новорожденным, людям с непереносимостью препарата и пациентам с тяжелой сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью. Ограничением к проведению обследования могут послужить состояние после употребления алкоголя, болезненная менструация, вес более 120 кг (для закрытых томографов).
Для обеспечения полной безопасности МР-сканирования рекомендуется полностью исключить (минимизировать) присутствие ферромагнитных компонентов. При относительных противопоказаниях для МРТ позвоночника, головного мозга и других жизненно важных органов диагностику следует проходить в специализированном центре, где профессионально оценивают возможные риски.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
В каких случаях может осуществляться МРТ?
Подобный вопрос возникает, если исследование имеет ограничения к проведению, но не может быть заменено другим методом, без потери времени и информативности. Его решение – прерогатива врача-рентгенолога. При этом обязательно рассматривается соотношение между пользой МР-сканирования и потенциальным риском осложнений. Процедура выполняется после специального теста, при постоянном мониторинге состояния пациента. Кроме того, обязательно учитываются возможности конкретного томографа, максимально допустимые параметры и режимы сканирования.
Осложнения после процедуры
МРТ, основанная на электромагнитном излучении, не имеет ничего общего с ионизирующей радиацией и, при отсутствии противопоказаний, безопасна для здоровья. Эта технология визуализации не вызывает нарушений в структуре тканей и не оказывает негативного влияния на работу внутренних органов. К факторам риска, способным спровоцировать возможные осложнения, относят наличие электронных имплантов и искусственных водителей ритма.
Воздействие постоянного магнитного поля может привести к следующим нарушениям:
У людей склонных к аллергии после МРТ с контрастом на основе гадолиния, возможно возникновение аллергических реакций (покраснение, высыпания, кожный зуд). В особо тяжелых случаях может развиться отек Квинке, анафилактический шок.
Для пациентов с патологиями почек существует риск прогрессирования нефрогенного фиброза и острой почечной недостаточности.
Чем заменить МРТ, если процедуру делать нельзя?
МРТ при наличии противопоказания, представляющего угрозу для здоровья и жизни пациента, заменяется другими современными методами диагностики:
МРТ показания обычно достаточно конкретные, поэтому выбор диагностической процедуры, которая сможет заменить МР-томографию по информативности, не неся риска осложнений, является исключительным решением лечащего врача.
Последствия МРТ
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Магнитно-резонансная томография относится к самым безопасным способам аппаратной диагностики различных заболеваний внутренних органов. Метод неинвазивный, без лучевой нагрузки, Многочисленные исследования не обнаружили вредные последствия МРТ на организм человека, поэтому метод используется при обследовании детей и беременных женщин (за исключением первого триместра).
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Апреля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Почему после МРТ плохое самочувствие?
Редко бывает, что пациенты, прошедшие магнитно-резонансную томографию, жалуются на плохое самочувствие: кружится голова, появляется тошнота, поднимается артериальное давление.
Ощущение слабости после МРТ может быть обусловлено наличием у пациента хронических заболеваний сердечно-сосудистой, нервной систем, позвоночника.
После МРТ головы у пациентов с нарушениями вегетативной нервной системы отмечается усиление сердцебиения, повышенная потливость, тремор (дрожание) конечностей.
Побочные эффекты развиваются, если МР-сканирование выполняется при наличии в организме различных металлосодержащих устройств, что служит абсолютным противопоказанием к процедуре.
Что делать после МРТ, если стало плохо?
Если самочувствие ухудшилось во время обследования, пациент может воспользоваться «тревожной кнопкой». В таком случае исследование остановят, а больному окажут необходимую помощь.
Если пациенту стало плохо уже после выполнения МРТ, он обязательно должен проинформировать об этом врача, проводившего диагностику.
Может ли после МРТ болеть голова?
Длительное пребывание в неподвижной позе во время процедуры у людей с остеохондрозом шейного отдела позвоночника приводит к возникновению головных болей.
Как избежать слабость после МРТ?
Только магнитно-резонансную томографию брюшной полости проводят натощак, остальные области тела исследуют после легкого перекуса.
Развитие слабости, тошнота после МРТ, скачки артериального давления часто связаны с патологическими изменениями стенок сосудистого русла.
Другие побочные эффекты
У пациентов, страдающих клаустрофобией, при обследовании на томографах закрытого типа развивается паническая атака, сопровождающаяся одышкой, тахикардией, потливостью, болью в груди и животе.
Необходимость соблюдать неподвижность тела провоцирует сужение сосудов, при этом нарушается мозговое кровообращение. Пациент испытывает головную боль, головокружение, шум в ушах, тошноту.
Ухудшение самочувствия после МРТ может быть связано с латентным (скрытым) течением болезненного процесса в организме.
Побочные эффекты после МРТ с контрастом
В ответ на введение контрастного вещества может развиться аллергическая реакция, Пациентам, склонным к аллергии, МР- сканирование выполняется после предварительного тестирования на безопасность, а также на фоне приема антигистаминных средств.
Так как контрастные вещества оказывают повышенную нагрузку на органы выделения (печень, почки), при их заболеваниях необходимо посоветоваться с врачом, что есть после МРТ.
Сколько длятся побочные эффекты?
Побочные эффекты развиваются редко и, как правило, проходят после симптоматического лечения через 1–2 суток.
Выведение контраста из организма после МРТ
Выведение контрастных веществ происходит через естественные отправления организма. Чтобы улучшить состояние после МРТ полезно усилить питьевой режим – увеличить объем выпитой жидкости до 2 л/сутки.
Выведение контраста продолжается до 2 дней. У молодых людей за счет более активного метаболизма быстрее, у пожилых с хроническими заболеваниями – медленнее.
Источники
Черемисин В.М. «Магнитно-резонансная томография» СПб, ВМедА 1994 г
Противопоказания к МРТ
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация профильного специалиста после диагностики.
Благодаря неинвазивности, широкой распространенности и полному отсутствию лучевой нагрузки, магнитно-резонансная томография является ведущим методом диагностики широкого ряда различных патологических состояний. Однако, как и любая инструментальная методика, связанная со сторонним воздействием на человеческий организм, она имеет противопоказания и ограничения к применению. Поэтому данная статья посвящена вопросу: кому нельзя делать МРТ?
Статью проверил
Дата публикации: 22 Июля 2021 года
Дата проверки: 22 Июля 2021 года
Дата обновления: 07 Декабря 2021 года
Содержание статьи
МРТ противопоказания: относительные и абсолютные
Список ограничений к проведению МР-диагностики условно подразделяются на 2 категории: абсолютные (делающие исследование априори невозможным) и относительные (указывающие на условную опасность и необходимость принятия определенных мер предосторожности или поиска компромисса).
Абсолютные противопоказания
Абсолютные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии связаны с воздействием на организм пациента магнитного поля. К ним относят:
При необходимости введения контрастного препарата противопоказанием к МРТ позвоночника, головного мозга и других областей тела является непереносимость гадолиния и тяжелые функциональные нарушения печени и почек.
Относительные противопоказания
Процедуру запрещается выполнять после приема алкоголя и при похмельном синдроме. Причина – возможность неадекватного поведения пациента и низкая информативность полученных результатов. Исследование области малого таза не рекомендуется проводить женщинам во время месячных. Из-за физиологических изменений в органах репродуктивной системы данные визуализации искажаются и, как следствие, требуется повторная томография.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
В каких случаях может осуществляться МРТ?
МР-сканирование может быть проведено при наличии относительных противопоказаний, если польза от исследования превышает его риск. В этой ситуации окончательное решение о назначении диагностической процедуры принимает лечащий врач, с учетом физического состояния и индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, принимая во внимание МРТ показания, обязательно учитывается набор доступных методик и мнение радиолога, обслуживающего конкретный магнитно-резонансный томограф.
Возможны ли осложнения и побочные эффекты после МР-томографии?
Непосредственно во время сканирования или в течение 1-2 часов после проведения исследования иногда наблюдается слабость, головокружение и головная боль, повышение артериального давления, усиленная потливость. Это может быть связано с хроническими патологиями головного мозга или позвоночника, сердечно-сосудистыми проблемами и вегетативными расстройствами.
У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, при проведении МРТ с контрастированием возможны следующие осложнения:
Чтобы этого избежать, перед проведением томографии, усиленной контрастом, обязательно выполняется тест на чувствительность к компонентам препарата. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью при введении гадолиния возможна декомпенсация хронических процессов, острое поражение почек, нефрогенная фиброзирующая дермопатия.
Чем заменить МРТ, если процедуру делать нельзя?
В том случае, если проведение магнитно-резонансной томографии запрещено, используются методы альтернативной замены: УЗИ, КТ, МСКТ, ангиография, ФГДС, классическая рентгенография и пр. В каждом конкретном случае подбирается наиболее оптимальная методика, которая сможет дать максимально полную информацию, необходимую для постановки окончательного диагноза.
Последствия МРТ
Когда заканчивается процедура МРТ, рабочий стол с пациентом выдвигается из камеры и человека перекладывают на носилки или каталку. При сравнительно хорошем состоянии здоровья исследуемый может передвигаться самостоятельно, переодеваться и выполнять другие необходимые действия. Инвалида-колясочника усаживают в коляску обычно за пределами кабинета МРТ, где находится томограф. Иначе при случайном включении открытого аппарата возможны тяжелые последствия, связанные с магнитным полем, воздействующим на металлический объект (коляску).
Описываются случаи, когда находящуюся на расстоянии нескольких метров стальную коляску буквально втягивало внутрь камеры, с причинением тяжелых травм пациенту. Алюминий не обладает ферромагнитными свойствами, как металлы из группы железа, но отдельные детали алюминиевой коляски могут оказаться сделанными из ферромагнетиков. На этот нюанс МРТ следует обратить пристальное внимание.
Проблемы со здоровьем после проведения МРТ
Некоторые люди испытывают легкие расстройства здоровья после МРТ. Если состояние ухудшается еще во время нахождения внутри аппарата, пациент может нажать тревожную кнопку и обследование будет срочно прекращено. При успешном завершении процедуры какое-то время исследуемый находится в другом кабинете под наблюдением медиков.
Проявившиеся неблагоприятные последствия лечатся на месте или со срочной доставкой в терапевтическое отделение. В нашей клинике можно рассчитывать на квалифицированную помощь врача и сестринского персонала. Только убедившись в удовлетворительном состоянии пациента, сотрудники прекращают наблюдение и отпускают домой. При этом не запрещается водить автомобиль, хотя от выполнения ответственной работы желательно воздержаться до следующего дня.
Основные неприятные ощущения на МРТ сводятся к следующим:
Сам сеанс МРТ безвреден при правильном учете показаний и противопоказаний. Но иногда на самочувствии неблагоприятно сказываются такие факторы, как длительное нахождение в вынужденной позе, изоляция от окружающего мира. Наибольшие побочные эффекты наблюдаются у лиц с нервными нарушениями и нестабильной психикой. Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) требует особенно бережного отношения к пациенту.
При наличии болезней позвоночника, свежих травм мягких тканей или недавних переломов, человек способен безболезненно находиться не во всякой позе. При поступлении на обследование индивидуально решается вопрос, какую позу придать телу перед помещением в аппарат, и возможно ли вообще провести МРТ.
Категорически нельзя проводить магнитно резонансную томографию при наличии в организме феррометаллических или электронных элементов: кардиостимуляторов, кохлеарных имплантов, протезов, осколков, спиц вытяжения. Таких пациентов не допускают к процедуре. Если незадолго перед обследованием вводились металлсодержащие препараты со взвесями или ионами ферроматнетиков, опасность не столь велика. Но бывает ухудшение общего самочувствия, также местные неприятные ощущения.
Последствия контрастирования
МРТ с контрастом оказывает дополнительное влияние на организм. У некоторых людей введение контрастного вещества вызывает аллергические реакции. Поэтому диагност перед подготовкой к проведению МРТ выясняет, были ли проявления гиперчувствительности на аналогичные препараты. При контрастировании в первый раз препарат вводят не сразу, а с проведением кожных проб, или сперва малое количество внутрисосудисто.
Поэтому проведение исследований безопасно, к тому же больному дают антигистаминные средства, снимающие аллергизацию. Используемые при обследовании контрасты различаются составом. Чтобы явление ядерно магнитного резонанса было более эффективным, в состав вводится йод и другие химические элементы. При аллергических реакциях на йодистые соединения в прошлом об этом необходимо предупредить врача. Тогда процедура МРТ будет безопасна и безболезненна.
Поскольку контраст зачастую выводится из организма через почки, возможно изменение окраски мочи. Этого не нужно пугаться, по окончании процесса выведения моча приобретает обычный цвет. То же касается окраски каловых масс.
На протяжении первых двух суток, если проводилась контрастная МРТ, нельзя употреблять алкогольные напитки. Контрастирование создает дополнительную нагрузку на выделительные системы тканей и органов. Особенно на печень и почки, очищающие организм человека от большинства ненужных субстанций. Сочетание с алкоголем замедляет очищение, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны внутренних органов.
Когда основные выделительные органы не справляются одновременно с выведением контраста и продуктов расщепления алкоголя, наступает поражение головного мозга. Человек чувствует головную боль, выражена слабость, бывает выраженное головокружение. Нередко поднимается артериальное давление, могут быть болезненные ощущения в брюшной полости (по ходу пищеварительного тракта).
При тяжелой почечной или печеночной недостаточности запрещается выполнение МРТ с контрастированием. С таким противопоказанием делают только неконтрастную процедуру. Наличие сопутствующих заболеваний выявляется лечащим врачом, и на процедуру МРТ диагностики направляются лишь пациенты, не имеющие противопоказаний. Чтобы избежать врачебных ошибок, советуем выбрать лечащего доктора из числа специалистов нашей клиники.
Следует помнить, что скорость вывода контраста из организма зависит от возраста и хронических патологий. У молодых и относительно здоровых людей контраст выводится быстрее. Пожилым, и особенно страдающим хроническими заболеваниями необходимо воздерживаться от спиртного большее время, 3-4 суток. Чтобы посторонние вещества выделялись скорее, желательно увеличить суточный объем выпиваемой жидкости хотя бы до двух литров.
Психологические и неврологические эффекты
Хотя резонансное сканирование в целом физически безвредный метод, случаются осложнения, связанные с психикой. У психически чувствительных лиц возникают такие проблемы, как необъяснимое затруднение дыхания, сердцебиение, обильное выделение пота.
Необходимость долго лежать в вынужденной неподвижной позе ведет к нарушениям кровообращения. В частности, изменение кровообращения в шейных сосудах ведет к таким проявлениям, как шум или звон в ушах, головокружение, тошнота (раздражение улитки и вестибулярного аппарата). Насколько допустимо дальнейшее присутствие на МРТ, пациент решает самостоятельно, ориентируясь на выраженность и переносимость симптомов.
Поскольку физические воздействия обычно являются незначительными, основную проблему представляют психические нарушения, то важна роль правильной подготовки к исследованию и выводу из процедуры. Перед тем, как начать работу, медицинский персонал успокаивает пациента, разъясняет безопасность МРТ. Завершив обследование, отвечает на вопросы, стараясь, чтобы прошедшие ощущения воспринимались адекватно, в позитивном ключе.
Как не бояться МРТ закрытого типа и нормальна ли такая реакция
Описание процедуры
Процедура МРТ является безопасной и не вызывает никакого дискомфорта. Но пациенты, впервые проходящие исследование, часто испытывают страх, которой им мешает расслабиться и сохранить неподвижность на протяжении всей процедуры. Еще на этапе подготовки врач должен объяснить пациенту, как не бояться МРТ закрытого типа. Конечно, можно использовать аппарат открытого типа, но такое оборудование установлено не везде, а качество его снимков ниже по сравнению с закрытым типом.
Некоторые пациенты в надежде на более легкое восприятие процедуры стараются не спать перед ней, чтобы во время исследований уснуть. Но специалисты категорически утверждают: спать во время исследования нельзя. Пациент должен контролировать движения, а во время сна это невозможно. По этой же причине не используется седация, которая не является наркозом, а только погружает человека в кратковременный сон.
Страх перед процедурой встречается одинаково часто как у взрослых пациентов, так и у детей. Последние проявляют это резко, они кричат, делают резкие движении, что исключает точность полученных данных. Взрослые более скрытные и сдержанные. Специалисты учреждают, что страх — это естественная реакция и ее не стоит скрывать. Нужно поговорить с врачом. Он предложит оптимальный способ решения возникшей проблемы.
Запишитесь на МРТ прямо сейчас
Причины возникновения страха при МРТ закрытого типа:
Для того чтобы определиться, как не бояться МРТ закрытого типа, следует понять причину возникновения страха. Как правило, на первом месте стоит неизвестность. Пациенты только в ходе обследования понимают, что это не рентген, занимающий несколько секунд, и не УЗИ в просторной комнате. Томография длится несколько минут, а иногда и час, поэтому следует заранее выяснить, как проводится процедура и в чем ее суть.
Не лишним будет спросить у врача, как долго будет проводиться томография, какие ощущения возникают и какие звуки можно услышать. Пациент должен не скрывая рассказать о своем страхе. Это позволит врачу подобрать препараты для нормализации психоэмоционального состояния.
Следующая возможная причина — это клаустрофобия. Нахождение в замкнутом помещении вызывает приступ паники, справиться с которым пациент самостоятельно не может. Если обследование крайне необходимо и иных противопоказаний нет, допускается присутствие сопровождающего в комнате, где находится аппарат МРТ. Как правило, пациенты в присутствии родственника ощущают себе лучше.
Если обследование проводится впервые, следует подготовиться к нему морально, хорошо выспаться, постараться избегать стрессов накануне посещения клиники. При крайней степени клаустрофобии МРТ не проводится.
Не исключено, что страх перед процедурой появляется потому, что пациент боится увидеть результаты. Особенно это часто встречается у онкологических больных. Это тоже является нормальной реакцией и нужно только настроиться на обследование и дождаться результатов. Этот период исчисляется не днями, а минутами. Результаты выдаются сразу на руки пациенту.
Пациент в силах сам понять, как не бояться МРТ закрытого типа. Для этого достаточно выяснить, что представляет собой процедура. Если в наличии имеются успокоительные препараты, которые оптимально подходят человеку, можно принять их. Но нужно точно рассчитать, как долго сохраняется эффект и когда их нужно выпить. Если подобные лекарства ранее не принимались, можно посоветоваться с врачом и совместно с ним подобрать препарат для нормализации психоэмоционального состояния.
Сразу после процедур не стоит садиться за руль или долго идти пешком. Нужно выйти на свежий воздух, ровно подышать, удостовериться, что состояние нормализовалось и страх ушел, и только после этого возвращаться к повседневной жизни.