Некролог врач что лечит
Эпитафии и некролог врачу
Эта памятка дополняет собой руководства:
В годы эпидемии на плечи докторов и других медицинских работников легло бремя войны с коронавирусом. Именно врачи и медработники пострадали больше всех остальных. Многие из них умерли, миллионы перенесли тяжелую болезнь на ногах. Люди в белых халатах уходят из жизни и по естественным причинам.
Некрологи врачам и другим медработникам всегда полны тепла и благодарности пациентов. Не подменяя рекомендованные выше советы, приведем образцы красивых фраз и слов памяти и скорби о смерти врача. Эти цитаты можно включить в некролог, выбить на стеле памятника или принести свои соболезнования о смерти кому-то из близких.
Образцы и примеры
Эпитафии, цитаты и слова скорби:
Вечный подвиг — он вам по плечу
Ваши руки бессонны и святы
Низко вам поклониться хочу,
Люди в белых халатах
Науки труженик, учитель незабвенный,
Враг роскоши, друг бедных и больных,
Будь нам примером, врач почтенный,
Кто в бедных видел близких и родных.
Эпитафия врачу в стихах
Эпитафия от первого лица, врача Фёдора Петровича Гааза.
P.S. Популярный (и ошибочный вопрос): «Чем занимается врач некрОлог»?
Созвучные специальности врачей:
Что лечит невролог?
Невролог – врач, что лечит заболевания нервной системы человека, а также занимается их диагностикой и профилактикой. Это специалист с высшим медицинским образованием, получивший специализацию по неврологии. Неврология как наука представляет собой область медицины, которая изучает заболевания центральной нервной системы и периферической нервной системы.
В компетенцию невролога входит полная диагностика пациента, лечение головного и спинного мозга, нервных окончаний. В частности, это опухоли, невралгии, невриты, инсульты и прочие сосудистые нарушения головного мозга, эпилепсия, энцефалиты. Стрессы, усталость, неврозы, переутомление – все это входит в сферу внимания неврологии, центральным предметом изучения которой является вся нервная система человека.
На сегодняшний день практически каждый шестой человек страдает от заболеваний такого характера, что составляет почти шесть миллиардов людей. Кроме того, в наше время наблюдается резкое «омоложение» проблем, связанных со здоровьем нервной системы. Пожилые люди чаще прибегают к помощи невропатологов, однако, их пациентами также становится все больше молодых людей и людей средних лет. Специалисты причины этого явления видят в высоком ритме жизни, во вредных привычках, в постоянных нервных стрессах и длительных нервных и психических нагрузках.
Главная угроза заболеваний нервной системы состоит в том, что их последствия могут привести к серьезным проблемам со здоровьем пациента. Нервная система – регулятор нашего организма. Ведь мы еще с детства знаем: все болезни – от нервов, а нервные клетки не восстанавливаются. И важно понимать, что ни один человек от этого не защищен.
Какие болезни лечит невролог?
Как мы уже говорили, специализация невролога – диагностика, лечение и профилактика заболеваний, связанных с работой центральной и периферической нервной системы, а также заболеваний, что граничат с ней. Довольно часто приходится говорить о различных осложнениях: параличе, судорогах и прочем. К неврологу следует как можно быстрее обращаться при следующих проблемах со здоровьем:
Важно понимать, что невролог занимается этими заболеваниями нервной системы у взрослых и детей при условии, что они не сопровождаются изменениями в поведении и психическими расстройствами. В случае, если речь идет о нарушениях психики (что, к сожалению, в наше время встречается нередко), требуется помощь не только невропатолога. Часто для стабилизации состояния таких больных необходимо привлечь специалиста по психиатрии и психотерапевта.
С какими симптомами обращаются к неврологу?
Главная проблема заболеваний как центральной, так и периферической нервной системы человека проявляется в том, что диагностировать их бывает крайне сложно. Более того, мы склонны списывать плохое самочувствие на усталость или переутомление, а визит к врачу оттягиваем до последнего.
Если вы часто испытываете сильное беспричинное беспокойство, длительные стрессы, вы стали сильно нервными, вам стало трудно находиться в душном и замкнутом пространстве, следует как можно быстрее уделить тщательное внимание своему здоровью. Такое самочувствие даже на протяжении кратковременного срока – серьезный повод отложить все дела и пойти на консультацию к невропатологу. В этом случае визит к специалисту лучше не откладывать.
Кроме того, заболевания центральной и периферической нервной системы практически всегда протекают медленно и постепенно. А первичными симптомами патологии могут быть весьма незначительные (на первый взгляд) головокружения, онемения, общая слабость организма, усталость, вялость. Однако ни в коем случае их нельзя пускать на самотек или заниматься самолечением. Это тот случай, когда отсутствие оперативной и высококвалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям аж до полного паралича и полной утраты интеллекта.
Именно поэтому при появлении малейших признаков необходимо как можно быстрее идти на осмотр к хорошему неврологу, консультация которого обязательна при таких симптомах:
Чем занимается невролог?
Специализация невропатолога – это детальное исследование жалоб, первичных симптомов, состояния пациента в целом и лечение обнаруженных проблем вегетативной системы, заболеваний, связанных с функционированием нервных волокон, расстройств нормальной работы нервов спинного и головного мозга.
В компетенцию невролога входит диагностирование первичных причин заболевания, выявления его природы, а также изучение влияния, которое они оказывают на здоровье и жизнедеятельность пациента. Грамотный специалист быстро и с максимальной правильностью определяет природу заболевания и подбирает эффективное лечение выявленного болезни. Неврологи считают, что главные причины появления и развития патологий нервной системы – это:
Если объяснить простыми словами специализацию невролога, то можно сказать, что он занимается исследованием взаимосвязи между центральной и периферической нервной системой и самочувствием человека. К нему можно приходить абсолютно со всеми патологиями, которые связаны с повреждением работы нервных волокон. Оперативным вмешательством в процессе лечения таких заболеваний у пациента занимается нейрохирург. А самым востребованным специалистом в наше время является невропатолог, который занимается лечением хронического переутомления.
Как проходит осмотр невролога?
Консультация специалиста начинается с беседы с пациентом. Врач внимательно слушает его жалобы, смотрит на общее состояние, исследует историю болезни и медицинскую справку. Во время осмотра врач в первую очередь обращает внимание на функционирование и работу нервной системы пациента. Опытный невролог лишь по движениям, походке и координации может сделать вывод о состоянии здоровья больного, однако, для точного медицинского заключения этого недостаточно.
Врач проводит визуальный и тактильный первичный осмотр пациента, изучает безусловные рефлексы, проводит визуальное обследование и пальпацию. На этом этапе происходит выявление возможных патологий в чувствительной и двигательной работе организма. Невролог исследует деятельность глазного нерва с помощью молоточка, исследует мимику пациента, анализирует рефлекторные реакции, диагностирует наличие или отсутствие асимметрий лица и тела больного, оценивает состояние памяти, исследует в целом координацию движений и моторику пациента.
Существенно облегчить процесс диагностики и обеспечить правильность врачебного медицинского заключения позволяет проведение анализов пациенту: общий анализ крови, рентген, магнитно-резонансная терапия мозга, ультразвуковая допплерография шеи и головы, электроэнцефалография, электронейромиография, биопсия мышц и нервных тканей.
Также для получения полной картины заболевания и состояния пациента может потребоваться консультация эндокринолога, офтальмолога, кардиолога и других специалистов.
Что лечит невролог у детей?
Дети с самого начала своей жизни подвержены возникновению и прогрессированию нарушений нервной системы. Они могут быть выявлены как в результате проявления врожденных болезней, так и после диагностирования нарушений в процессе взросления и развития. В таком случае на помощь к педиатру приходит специалист по детской невропатологии.
Невролога необходимо посещать не только в случае возникновения первичных симптомов или очевидных патологий центральной или периферической нервной системы. Профилактический осмотр ребенка нужно проводить на всех важных стадиях и этапах развития нервной системы. Детский невролог, прежде всего, занимается диагностированием и лечением наследственных болезней, нарушений мышечной системы, головного мозга и двигательного аппарата ребенка, гидроцефалии, эпилептических синдромов, церебральных поражений, неврозов.
Первый осмотр ребенка врачом необходимо провести на первом месяце жизни, после чего еще четыре раза на протяжении первого года развития ребенка. Обязательно следует проконсультироваться со специалистом детской невропатологии перед походом в детский садик, поступлением в школу, после окончания первого класса (в возрасте 6-8 лет), перед пятым классом, после достижения ребенком десятилетнего возраста, а также на пятнадцатом и восемнадцатом годах жизни. Именно эти осмотры помогут удостовериться родителям в том, что их ребенок развивается правильным образом, а в случае наличия патологий нервной системы помогут их выявить и вовремя обратиться за помощью к специалисту. К тому же такой внимательный контроль невролога за психическим и моторным развитием ребенка обусловлен тем, что многие болезни такого характера проявляются именно с момента рождения и до совершеннолетия.
Главными симптомами того, что визит к специалисту ни в коем случае нельзя откладывать, являются различные осложнения во время вынашивания малыша, тяжелые роды и преждевременное рождение ребенка. Любые нарушения внутриутробного развития или проблемы со здоровьем матери во время беременности проявляются в виде судорог, вялого состояния или повышенного возбуждения ребенка.
Когда симптомы обретают явного выражения, чаще всего патологическому воздействию подвергаются участки головного мозга, отвечающие за опорно-двигательный аппарат. В таком случае специалист диагностирует ДЦП или эпилепсию. Оперативное вмешательство невропатолога предоставляет возможность частичного или полного восстановления и дает ребенку шанс на полноценную и здоровую жизнь.
А для того, чтобы предотвратить возникновение необратимых процессов в организме ребенка, следует уделять пристальное внимание на такие признаки как нарушение сна, разговоры во сне, нервные тики, судороги и прочие симптомы.
Хороший специалист области детской неврологии отличается тем, что ему следует иметь некие педагогические и психологические навыки. Практика показывает, что некоторые изменения в поведении ребенка не требуют медицинского вмешательства. Достаточно лишь обратить внимание на ошибки родителей в воспитании ребенка и изменить образ его жизни, питание и режим дня. В таком случае советы и рекомендации невропатолога и стремление родителей помочь своему ребенку лечат все патологии.
Что значит слово «некролог»: образцы извещений о смерти
Некролог – это короткий текст, в котором сообщается о смерти человека и кратко рассказывается о том, кем он был, что сделал для семьи и общества. Но знают о том, что такое некролог, кто такой некролог, и почему лечиться у него не получится, не все. Стоит уделить вопросу написания некрологов, использующегося в них языка, ударений, необходимости выделения главного в биографии покойного, больше внимания.
Пример газетной публикации некролога
История некрологов
Некролог – это жанр газетной журналистики. Представляет собой небольшой отрывок текста, чаще не более 10-15 предложений, посвященных памяти конкретного человека. Пишется после кончины кого-либо. При этом автор его стремится:
Некрологи появились вместе с первыми выпусками печатной продукции. Журналистам небольших провинциальных городков и даже растущих столичных мегаполисов нужны были деньги. Людям – слава. Нашлись те, кто, обладая определенным писательским талантом, были готовы за плату расписать покойного в лучших красках. В газете возникли целые колонки для размещения некрологов.
Выяснить, когда возник этот жанр журналистики, не удалось. Скорее всего, богатые буржуа и дворяне стали размещать извещения от смерти своих родственников в новостных листах, еще с конца XVI века. Это касалось, прежде всего, Европы. Популярность таких заметок заметно возросла в XIX в. Первые некрологи представляли собой простой лист бумаги с указанием имен родственников, даты их рождения и смерти, рода занятий, титула. Например: «20 ноября 1708 г. от Рождества Христова в своем поместье скончался лорд Бэлик, рожденный 1 апреля 1650 г., член парламента, уважаемый общественный деятель, муж и отец».
Сообщение о смерти
В XIX веке в некрологах рассказывали интересные факты из жизни покойного, упоминали поступки, которыми могла бы гордиться его семья. Например, тот же некролог, но составленный 20 ноября 1808 г. наверняка имел бы следующее содержание: «…скончался лорд Бэлик, рожденный в графстве Девоншир и приложивший немало усилий для превращения своих родовых земель в гордость короны. Жителям города никогда не забыть вклада, внесенного в дело строительства дома Призрения, городской библиотеки и ратуши. Уважаемый член общества скончался на 60-м году жизни, воспитав трех замечательных сыновей-героев. В траурной церемонии, которая пройдет в аббатстве Даунтон 21 ноября 1808 г., примут участие члены королевской семьи».
В XX веке некролог считается уже устаревшим явлением. Сообщения о смерти почти не публикуют, если речь не идет о высокопоставленных особах или известных личностях. Мода на него угасает.
Есть ли такой врач «некролог»
Не стоит путать термин «некролог» с другими созвучными ему названиями и определениями. Если человек спрашивает: «Некролог, что это — жанр журналистики, или профессия, кто такой некролог?», значит, он ни разу не сталкивался, ни с тем, ни с другим. Ведь нет профессии, которая бы так называлась. Но есть врач «невролог». Он занимается восстановлением функций нервной системы человека, призван лечить людям нервы. Некролог — это не врач, а вот невролог – определенно доктор, поэтому интересуясь тем, что такое некролог, стоит сначала определить правильную форму постановки вопроса.
Отрывок некролога из газеты
Что такое некролог сегодня
Современные некрологи можно увидеть на страничках в социальных сетях и официальных сайтах известных печатных изданий. Впервые о возрождении жанра уже в XXI веке подумали специалисты американской компании Legacy.com. Компанию основали в 1998 г. и с этого времени она занимается написанием некрологов и размещением их на страницах известных газет и журналов. Услуга вновь востребована.
Интересно, что современный некролог это не только текст, помещенный в траурную черную рамку, но и картинка. Ее помещают под текстом, с правой или с левой стороны, уголок фото украшают черной лентой.
Как правильно написать некролог
Современные реалии жизни не предъявляют строгих правил к составлению некрологов. Но размещая информацию о кончине человека в интернете или в печатном издании, родственник покойного (любое другое заинтересованное лицо), обязан соблюдать правила:
При составлении оперируют к краткости. Чаще всего некрологи состоят из нескольких предложений. Но если человек прожил долгую и интересную жизнь, то журналист выбирает лучшие моменты из его биографии и рассказывает о них в статье, написанной в форме некролога.
Некролог от коллектива
Образцы некрологов
Если возникла нужда в написании современного красивого некролога, за образец можно взять следующие примеры:
Написание некрологов давно уже стало обычной практикой. Еще с XVI века родственники покойных стали выпускать специальные листы, оповещающие округу об их смерти и рассказывающих о том, какими они были при жизни. Этот особый жанр в журналистике и литературе сохранился и сейчас. Знать, что представляет собой некролог, полезно.
Что нужно знать об аппендиците?
Аппендицитом болеют дети и взрослые. Клиническая картина зависит от возраста пациента. Только в 30% случаев симптоматика у взрослых и детей одинаковая. В остальных ситуациях врачи проводят дифференциальную диагностику, которая позволяет отличить одну болезнь от другой, но не всегда бывает точной. Рассказываем, когда можно заподозрить аппендицит и к кому с ним обращаться.
Почему воспаляется аппендикс
Аппендицит чаще случается у детей 5-12 лет. У взрослых максимальная вероятность появления аппендицита приходится на возраст от 20 до 40 лет. Люди других возрастных групп болеют реже.
То, что в кишечнике чаще всего воспаляется аппендикс — не случайность. Каждая кишка имеет свой фиксационный аппарат с сосудами — брыжейку, по которой к кишечнику идет артериальная кровь. От кишечника кровь с полезными веществами из переваренной пищи оттекает по венам брыжейки.
Брыжейка аппендикса «усеяна» лимфатической тканью, которая очень быстро воспаляется при контакте с кишечной вирусной или бактериальной инфекцией. Дальше возникает отек тканей аппендикса. Все процессы идут постепенно. Сначала возникает катаральная фаза: обычное воспаление без гнойных выделений. Потом стадия флегмонозного воспаления с появлением гноя и специфических фибриновых пленок, которые срастаются с внешней оболочкой кишки. После этого возникает перфорация — в стенке отростка появляется отверстие с выходом содержимого в брюшную полость. В итоге аппендикс отмирает и начинает гнить внутри живота.
Все это сопровождается сильными болями, повышением температуры тела, нарушением стула. Чем дольше длится воспалительный процесс — тем сложнее и дольше длится операция. Кроме классического механизма развития, воспаление в отростке может возникнуть из-за гельминтоза: когда глиста заползает в полость аппендикса. Но это единичные случаи.
Практика показывает, что у детей аппендицит иногда возникает на фоне мезаденита — воспаления брюшных лимфатических узлов. Пусковым фактором аппендицита могут быть кишечные инфекции. Для их выявления и нужно проводить дифференциальную диагностику.
Зачем он нужен
Аппендикс важен. Это не просто отросток, который достался нам в дар от эволюции. В норме аппендикс выполняет иммунную функцию. Он относится к органам иммунной системы и потому всегда первым страдает от воспалительных процессов в животе.
Кроме своей иммунной функции, этот небольшой отросток является вместилищем микрофлоры кишечника, в него никогда не попадает переваренная пища. Это дает возможность расти и развиваться в нем всей кишечной микробиоте, которая участвует в процессах защиты кишечника от патогенных микроорганизмов и в процессе пищеварения.
Есть данные о том, что именно из аппендикса «выходит» и восстанавливается микрофлора кишечника после перенесенных кишечных инфекций. Еще 30-40 лет назад морякам, которые уходили в дальнее плавание, удаляли аппендикс, чтобы он не воспалялся в море, вдали от медицинской помощи. После этого было замечено, что люди с удаленным аппендиксом чаще страдают кишечными заболеваниями, имеют сниженный иммунный ответ и дольше восстанавливаются после кишечных болезней.
Сейчас ведутся исследования о влиянии микрофлоры кишечника не только на иммунитет, но и на мозг. Об этом мы уже рассказывали.
Как диагностируют
Обнаружить аппендицит сложно. Только 20-30% пациентов имеют классические жалобы, описанные в книжках по хирургии. В остальных случаях врач должен использовать дополнительные методы визуализации и лабораторную диагностику.
Классическая картина аппендицита у взрослых и детей после 16 лет:
Это частые симптомы, на которые всегда нужно обращать внимание. По отдельности каждый ни о чем не говорит, клиническая картина, характерная для аппендицита, появляется только в совокупности.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.
Кто такой врач-невролог?
Врач-невролог (невропатолог) занимается профилактикой, лечением и диагностикой болезней центральной и периферической нервной системы, некоторых патологий опорно-двигательного аппарата, которые влияют на функционирование ЦНС. Порядка 30% всех обращений к этому специалисту – заболевания периферической нервной системы: плекситы, невриты, радикулит, остеохондроз и др.
На приеме невролог проверяет рефлексы, силу мышц, чувствительность, смотрит, каково состояние периферической и вегетативной нервной системы, вестибулярного аппарата. Для этого используются специальные инструменты и проводятся несложные тесты. Все безболезненно и не доставляет дискомфорта.
Пациенты невролога – это чаще всего пожилые люди. Однако заболевания по профилю этого врача стремительно молодеют из-за плохой экологии, неправильного образа жизни и питания. Поэтому сейчас к неврологу ходят все – от мам с младенцами до пенсионеров.
У клиники доктора Груздева имеется собственное отделение неврологии в Санкт-Петербурге. Вы можете записаться онлайн на прием к высококвалифицированному неврологу.
Содержание статьи:
Есть ли разница между неврологом и невропатологом
Фактически разницы нет. Невропатолог лечит заболевания нервной системы, то есть только отклонения от нормы. Невролог же занимается не только патологиями, но и является специалистом по функционированию нервной системы в здоровом состоянии.
Это если исходить только из названия профессии, а по факту разницы между этими специалистами нет. Невропатолог – это, скорее, устаревшее название современного невролога.
Что лечит невролог
Невролог занимается множеством заболеваний и синдромов. Рассмотрим их подробнее.
Общие заболевания
Боли в спине и шее
Это могут быть травмы позвоночника и спинного мозга (растяжения) или состояния, вызванные перегрузками, межпозвоночной грыжей, остеохондрозом, протрузией и др. Однако чаще всего боли появляются из-за заболеваний позвоночника – на фоне сдавления корешков спинного мозга.
Головные и лицевые боли
Проблемой головных и лицевых болей занимаются врач-цефалголог и невролог.
Большинство таких болей первичны, то есть возникают сами по себе и не связаны с патологическими процессами, – мигрень, головная боль от перенапряжения, краниальная невралгия. Однако есть много вторичных болей, которые возникают на фоне других заболеваний – инфекций, поражений шейного отдела позвоночника и черепа, травм. Отдельно говорят о болях, которые появляются в ответ на отмену какого-либо препарата после длительного курсового приема.
Головокружения
При ходьбе человек теряет равновесие, может потерять сознание или просто упасть. Часто причина такого явления – поражение вестибулярного аппарата или тока крови по позвоночным артериям.
Слабость в ногах или руках
Мышечная слабость может быть в каких-то отдельных мышцах или сразу во многих, развивается постепенно или внезапно. В зависимости от причины, у больного могут наблюдаться и другие симптомы.
Чаще всего мышечная слабость связана со сдавлением спинного мозга или спинномозговых корешков вследствие межпозвоночной грыжи или других патологий.
Заболевания внутренних органов
Это тоже сфера компетенции невролога, потому что зачастую боли в спине – это совсем не следствие остеохондроза или грыжи, а так проявляется патология какого-либо внутреннего органа. Хороший невролог обязательно отличит одно от другого и назначит грамотное лечение и консультацию с профильным специалистом.
Патологии нервной системы
Невролог следит за нормальной работой нервной системы и занимается ее заболеваниями. Очень важно обращаться к врачу как можно раньше, потому что некоторые болезни на поздних стадиях приводят к инвалидизации, крайне тяжело купируются и могут не излечиваться полностью.
Заболевания, связанные с патологиями головного мозга
Инсульт
Это внезапное и стремительное нарушение кровообращения в головном мозге с поражением отдельных его участков. В результате утрачиваются те функции, за которые был ответственен пораженный участок.
Симптомы могут быть разные – от падения зрения до полного паралича.
Когда случился инсульт, счет идет буквально на часы, и больного нужно незамедлительно доставить в больницу, чтобы диагностировать тип инсульта и назначить терапию. Именно лечение, проведенное в первые часы после приступа, повышает шансы на выздоровление.
Эпилепсия
Этим заболеванием занимается эпилептолог – врач-невролог, являющийся экспертом именно в данной сфере.
Эпилепсия – это хроническая неврологическая болезнь, развивающаяся из-за наличия патологических очагов в головном мозге. Эти очаги возбуждают нейроны, из-за чего у человека происходят непроизвольные судороги. Пациент отрешается от реальности во время приступа и может навредить себе. Это отличает эпилепсию от обычных судорог.
В большинстве случаев эпилепсия излечима, и хороший невролог обязательно поможет.
Болезнь Альцгеймера
Ее еще называют «сенильная деменция». Это нейродегенеративный процесс в головном мозге, который начинается у людей старше 65 лет. В редких случаях – раньше. Сопровождается апатией, нарушением памяти, двигательных функций, речи, координации, восприятия внешнего мира и людей, постепенным истощением и утратой бытовых навыков.
Болезнь Паркинсона
Врач-невролог, специализирующийся на этом заболевании, – это паркинсолог.
Болезнь прогрессирует медленно и представляет собой дегенеративный процесс в головном мозге, а именно его структурах, отвечающих за поддержание мышечного тонуса, управление движениями, позой.
Проявляется ограничением темпа и объема движений, мышечной скованностью, дрожанием конечностей, неустойчивостью позы. Сопровождается психическими и вегетативными расстройствами.
Последствия психоэмоциональных перенапряжений
Бессонница и нарушения сна
Задержка засыпания, нарушение продолжительности и глубины сна и др. Основные причины – психотравмы, нервное перенапряжение, неврологические болезни.
Артериальная гипертензия
При этом заболевании артериальное давление устойчиво выше 140/90 мм рт. ст. В результате развиваются сопутствующие изменения со стороны сосудов и сердца.
Основной врач, который лечит артериальную гипертензию, – кардиолог. Однако причина болезни – психоэмоциональное напряжение, поэтому осмотр неврологом обязателен.
Врожденные заболевания
Синдром Туретта
Симптомы этого заболевания включают в себя вокальные (слова, звуки) и моторные (периодические неконтролируемые движения телом) тики. Они могут возникать много раз в день, быть простыми и сложными.
Еще один симптом – копролалия, то есть выкрикивание нецензурных и оскорбительных слов.
Продолжительность жизни и уровень интеллекта у больных в норме. Обычно к подростковому возрасту выраженность тиков снижается. Перед тиком большинство людей с данным синдромом испытывают сильное побуждение, как желание чихнуть или почесать место, которое зудит.
Лейкодистрофия
Группа наследственных болезней, при которых прогрессирует дистрофия белого вещества спинного и головного мозга.
Основные клинические признаки – нарастающие мозжечковые, пирамидные и экстрапирамидные расстройства, псевдобульбарные и бульбарные синдромы, ухудшение слуха и зрения, припадки, похожие на эпилептические, развивающееся слабоумие. В редких случаях наблюдается нарушение чувствительности.
Первые нарушения появляются в дошкольном возрасте, это центральные парезы и параличи. Потом присоединяются дисфония, дисфагия, дизартрия, расстройства координации, атрофия зрительного нерва.
Сирингомиелия
Тяжелое и прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. При нем внутри спинного и продолговатого мозга образуется полость. Если полость увеличивается и возникает щель в нижних отделах головного мозга, прогноз становится гораздо хуже.
Болезнь часто делает инвалидами людей молодого и среднего возраста.
Синдром Крузона
Редкая генетическая болезнь, которая проявляется преждевременным сращением черепных костей, из-за чего деформируются лицевой и мозговой отделы черепной коробки. В результате меняется форма головы, нос становится крючковатым, нарушаются слух и зрение, недоразвивается средняя треть лица.
Синдром Денди-Уокера
Заболевание, при котором происходят аномалии в развитии мозжечка и ликворных пространств, его окружающих. Имеет генетическую природу. Проявляется расширением 4-го желудочка и образованием ликворной кисты в задней части черепа, отсутствием или недоразвитием мозжечкового червя. Может развиваться быстро или постепенно.
При таком синдроме наблюдается медленное развитие моторики у младенца, непрекращающееся расширение черепа. В более старшем возрасте появляется внутричерепная гипертензия и соответствующие ей симптомы, а также мозжечковая симптоматика – нарушение координации, статическая атаксия.
Нейрофиброматоз
Одно из самых часто встречающихся наследственных заболеваний, при котором у больного появляются доброкачественные и злокачественные опухоли. Опухоли затрагивают нервы, из-за чего появляются пигментные пятна. Специфического лечения нет. Доброкачественные опухоли удаляют хирургически, а злокачественные лечат химиотерапией и облучением.
Болезнь Вильсона-Коновалова
При поражении медью печени возникает цирроз, мозга – тяжелая неврологическая симптоматика (повышенный мышечный тонус, дрожание тела и конечностей, нарушение глотания, речи, интеллекта). Характерный симптом – кольцо Кайзера-Флейшера – коричнево-зеленый пигмент по краю роговицы.
Спинномозговая грыжа
Это врожденная аномалия, которая появляется при нарушениях в развитии плода, часто ведет к инвалидности ребенка.
Спинномозговая грыжа обусловлена тем, что на этапе внутриутробного развития не зарастает нервная трубка и не полностью формируется спинной мозг. Там, где присутствует незаращение, расщепляется позвоночник, а его дуги недостаточно плотно смыкаются. В результате участок спинного мозга выходит наружу, формируется грыжевой мешок.
Симптоматика грыжи – слабость и нарушение движения в конечностях, нарушение работы тазовых органов, отсутствие чувствительности ниже грыжевого мешка, паралич ног, недержание мочи, отек головного мозга.
Также в сферу компетенции невролога входят
Заболевания сосудов
Ими занимается ангионевролог. Это могут быть: вегето-сосудистая дистония, мигрень, атеросклероз, ишемический и геморрагический инсульт, артериальная аневризма, травма сосудов головного мозга.
Осложнения перинатального периода
Результат этих осложнений – различные болезни у младенцев, которыми занимается детский невролог. Самая частая из них – это детский церебральный паралич (ДЦП).
ДЦП представляет собой нарушение моторики и возможности поддерживать позу, двигательные дефекты. Все это обусловленно тем, что когда ребенок находился в утробе, был поврежден его головной мозг. Также это может произойти в процессе родов ввиду осложнений, применения инструментов для родовспоможения и прочего.
Кроме ДЦП, к детскому неврологу обращаются с синдромом мышечной дистонии, перинатальной энцефалопатией, последствиями перинатального поражения ЦНС. Детей нужно показывать неврологу планово в 1, 3, 6 месяцев и 1 год.
Симптомы, при которых стоит обратиться к неврологу
Что делает невролог при осмотре
Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках. При невозможности внятно разговаривать вместе с пациентом на прием должен прийти родственник или сопровождающий, который будет отвечать на вопросы. По итогам первичной беседы врачу станет понятно, есть ли нарушения речи, сознания.
Затем проводится внешний осмотр пациента. Невролог обращает внимание на симметричность плеч и конечностей, осанку, двигательную активность, отмечает дрожание рук или тела. Врач попросит вас сжать его руку, чтобы проверить силу мышц. При неврологической патологии она может быть разной на разных руках.
Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы. Зрачковые – путем перемещения молоточка перед лицом пациента, который должен следить за ним одними глазами.
Виды рефлексов слизистых оболочек и способы их проверки:
Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:
Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры.
Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.
Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.
Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.
Обязательно исследуется функция мозжечка. Врач-невролог проверяет устойчивость в позе Ромберга (пациент стоит, стопы сдвинуты, глаза закрыты, руки вытянуты прямо перед собой), просит дотронуться до кончика носа одним пальцем с закрытыми глазами.
Также проводится тест на диадохокинез: пациент стоит с закрытыми глазами и вращает кистями в разные стороны, при поражении мозжечка амплитуды движений на разных руках будут различаться.
Еще один тест – пяточно-коленная проба: пациент лежит на спине и пяткой одной ноги дотрагивается до колена другой.
Также врач проводит указательную пробу – нужно дотронуться до молоточка указательным пальцем.
Виды диагностики, которые назначает невролог
По результатам осмотра и тестов врач может направить пациента на некоторые обследования из этого списка:
Как проходит лечение у невролога, какие методы применяются?
Выбор метода лечения зависит от заболевания, его стадии, возраста и общего состояния здоровья больного. Основные методики:
Чтобы купировать мышечно-тонические синдромы и боль, назначаются периартикулярные и суставные блокады.
При лечении неврозов, нарушений сна назначаются специальные препараты и психотерапия. К лечению в этом случае подключается психоневролог или психотерапевт.
При сосудистых нарушениях, эпилепсии, сотрясении мозга, последствиях операции и др. применяется медикаментозный метод лечения, то есть основанный на приеме больным прописанных неврологом препаратов.
Лечение всегда индивидуально, при разработке его плана в расчет принимается много факторов. И только при таком подходе пациенты могут рассчитывать на эффективность терапии и ее минимальную продолжительность.
Наиболее часто применяемые методики из вышеперечисленных:
Профилактика неврологических заболеваний
Есть всего четыре правила, при соблюдении которых вы не столкнетесь с неврологическими проблемами:
Часто задаваемые вопросы
Как записаться к неврологу?
В «Клинику доктора Груздева» вы можете записаться двумя способами: позвоните нам по телефону +7 (812) 606-79-73 или нажмите кнопку «Записаться» в правом верхнем углу сайта и заполните простую форму.
Если вы хотите сходить к неврологу в муниципальную поликлинику, то сначала нужно взять талон к терапевту, который при наличии показаний даст направление к этому специалисту.
Кто лечит неврозы, невролог или психотерапевт?
Неврозы лечат оба этих специалиста одновременно.
Кто лечит опоясывающий лишай, невролог или дерматолог?
Лечением опоясывающего лишая занимается или дерматолог, или невролог.
Кто лечит депрессию и назначает антидепрессанты, невролог или психиатр?
Депрессия часто сопровождает неврологические заболевания, это может быть симптом органического поражения мозга. Она всегда ухудшает клинику неврологической болезни, снижает возможности восстановления пациента.
Депрессия выявляется после инсульта, при болезни Паркинсона, сосудистой деменции, болезни Альцгеймера. И, наоборот, при длительном течении депрессии без лечения возникают изменения в коре головного мозга, гиппокампе, амигдале.
Поэтому невролог занимается лечением депрессии. Однако он должен перенаправить больного к психиатру, если:
Невролог может лечить самостоятельно малые и субсиндромальные депрессии.
Антидепрессанты врач-невролог тоже назначает, но для него приоритетнее минимум побочных эффектов и негативных взаимодействий с другими лекарствами, нежели клиническая эффективность препаратов. Антидепрессант не должен плохо влиять на неврологическое заболевание, вызывать повышение артериального давления, нарушать когнитивные функции, вызывать гипотензию.
Кто ставит диагноз «дизартрия» и лечит заболевание, логопед или невролог?
Оба этих специалиста занимаются лечением дизартрии и могут устанавливать данный диагноз.
Кто лечит болезнь Альцгеймера, психиатр или невролог?
Лучше всего, если поддержанием нормального состояния больного будут заниматься оба этих специалиста, каждый – по своему профилю. Это поможет лучше адаптироваться и повысит качество жизни.
Заключение
В этой статье мы постарались подробно рассказать, кто же такие врачи-неврологи и чем они занимаются. Если у вас остались вопросы, то можете смело задавать их нашему онлайн-консультанту.
Если вам поравилась статья, то поделитесь ей с друзьями. Возможно кто-то из них ищет хорошего невролога в Санкт-Петербурге и наша клиника поможет решить его проблемы!