Нефролог что лечит у детей девочек
Что лечит детский нефролог?
Нефрология – медицинский раздел, специализирующийся на изучении нормального и патологического функционирования почек, а также мочевого пузыря, мочеточников и уретры, и связанных с ними заболеваниях, а также разрабатывающий и внедряющий методы диагностики и устранения (лечения) таких заболеваний. К сожалению, патологии и заболевания почек встречаются как у взрослых представителей общества, так и у детишек. Что лечит нефролог у детей?
КТО ТАКОЙ ДЕТСКИЙ НЕФРОЛОГ
Нефролог – специалист, который занимается диагностикой, профилактикой и терапией заболеваний почек. Нефрология является дополнительной специализацией, следовательно, для получения дополнительного профиля специалист должен иметь оконченное высшее образование в области педиатрии или же по специальности «лечебное дело».
Детский нефролог – это врач, окончивший высшее медицинское учреждение по специальности «педиатр» и в последующем прошедший дополнительную специализацию в области нефрологии. Следует понимать, что детский нефролог – терапевтическая специальность, то есть – данный специалист проводит лечение только тех болезней и патологий у детей, которые не требуют хирургического вмешательства. Нефролог отличается от уролога более узкой специализацией. Ко всему прочему, уролог имеет навыки и знания в области хирургии, и именно уролог проводит хирургические операции при заболеваниях мочеполовой системы.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ДЕТСКОМУ НЕФРОЛОГУ
Существует несколько ситуаций (симптомов), при которых необходима консультация детского нефролога:
Естественно, ребенок до года жизни вам ничего не расскажет, а будет постоянно испытывать дискомфорт и плакать.
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧИТ ДЕТСКИЙ НЕФРОЛОГ
Следует понимать, что детский организм функционирует иначе, нежели взрослый. В связи с этим, существуют детские заболевания почек, которые, практически, не встречаются у людей в более зрелом возрасте.
Что лечит детский нефролог? Ниже мы приведем небольшой список проблем, которые лечит детский нефролог.
Следует понимать, что лечит у новорожденных нефролог те же болезни, которые входят в вышеприведенный список, однако, у крошек встречаются чаще врожденные патологии мочеточников и почек (гипоплазия, аплазия, дистопия, сужение или расширение мочеточников и т.д.). При некоторых патологиях (например, при синдроме Поттера), ребенок не выживает, так как у него отсутствуют почки вовсе.
Выяснив, что лечит у детей врач нефролог, давайте рассмотрим, как проходит прием у данного специалиста.
ПРИЕМ У ДЕТСКОГО НЕФРОЛОГА
На прием к детскому нефрологу приходят родители с детьми. Врач непременно осмотрит маленького пациента, но предварительно задаст ряд вопросов родителям.
Осмотр ребенка включает внешний осмотр и пальпацию брюшной полости, а также простукивание.
При необходимости детский нефролог отправит родителей с пациентом на сдачу анализов и прохождение аппаратных диагностик. Какие методы лабораторных исследований могут быть назначены:
Какие методы диагностики могут быть назначены:
Только после проведения полноценного исследования состояния маленького пациента, врачом может быть установлен диагноз и назначен терапевтический курс, который может включать прием специфических лекарственных средств, корректировку рациона питания (диета), физиотерапию.
ПОДГОТОВКА К ПРИЕМУ ДЕТСКОГО НЕФРОЛОГА
Так как вопросы, зачастую, задаются родителям, следует предварительно вспомнить или выяснить ответы на следующие вопросы:
Если вы предварительно сдадите общий анализ крови и мочи, а результаты возьмете с собой, это несколько облегчит работу детского нефролога.
Помните, что к заболеваниям мочевыводящей системы следует подходить серьезно, так как при отсутствии своевременной медицинской помощи, высока вероятность развития тяжелых последствий для здоровья ребенка.
Чем опасны заболевания почек у детей?
Любое недомогание малыша, даже самое, на первый взгляд, незначительное вселяет в родителей первобытный ужас и панику, заставляя мучиться вопросом: чем можно помочь? Что уж говорить о сложных и достаточно тяжелых заболеваниях.
К великому сожалению, количество детей с различной патологией почек за последние несколько лет значительно увеличилось. Дают о себе знать и неблагополучная экологическая ситуация и осложнения инфекционных болезней. Врачи говорят о том, что практически каждый шестой ребенок, страдает какой-либо нефроурологической патологией. И такие данные не могут не пугать, ведь почки – это один из тех органов, которые обуславливают «чистоту» организма, отвечая за выведение из него токсических веществ и продуктов распада, являясь как бы природным фильтром. Что должны знать родители, чтобы уберечь почки ребенка, и что рекомендуют специалисты? Слово детскому нефрологу ОКДЦ Алексею Кожину
Наблюдаться с рождения
Дело в том, что к моменту рождения их развитие еще не завершено. Фильтрующая поверхность почек новорожденного в 5 раз меньше, чем у взрослого, однако уже к полугоду у большинства детей она достигает значений, близких к таковым у взрослых. По мере взросления процессы выделения становятся все совершеннее. Однако адаптационные способности детского организма хуже, чем взрослого, особенно в так называемые критические периоды созревания. Их три: от новорожденности до 2-3 лет, от 4-5 до 7-8 лет и подростковый, в котором происходит резкое изменение обмена веществ под влиянием гормонов.
Риск развития заболеваний почек высок у тех детей, чьи родители страдают пиелонефритом, обменными заболеваниями (мочекаменная болезнь,артрозы, ферментопатии), эндокринными, расстройствами (ожирение, заболевания щитовидной железы). Около 50% детей, прошедших реанимацию новорожденных, к сожалению, имеют патологии почек.
У младенцев обменную нефропатию мама может заподозрить сама — по слишком ярким пятнам на пеленках — мочекислый диатез проявляется необычно интенсивным окрашиванием мочи. Сориентироваться в дальнейшем обследовании и лечении поможет анализ мочи.
Насторожить в плане врожденной патологии почек может также отсутствие мочеиспускания у новорожденного более 24-48 часов после рождения, отеки, повышение артериального давления. При врожденной аномалии почечных сосудов требуется своевременное хирургическое вмешательство.
Боли в животе у детей младшего возраста даже без изменений в моче часто могут быть связаны с аномалиями органов мочевой системы. Дизурия — боль или резь при мочеиспускании, учащение или урежение мочеиспусканий, недержание или неудержание мочи указывают на возможность инфекции мочевых путей. Врожденные изменения в мочевыделительной системе, сопровождающиеся обратным забросом мочи из мочевого пузыря, часто предрасполагают к инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефриту.
Во всем виновата инфекция?
Если не провести все необходимые лабораторные исследования, не пройти консультацию детского гинеколога, не выполнить УЗИ почек, с полным мочевым пузырем и замером толщины стенки мочевого пузыря, установить причины, которые привели к данному заболеванию, будет сложно.
Второй причиной вульвовагинита может стать инфицирование от взрослых посредством постельного белья, на котором находятся выделения взрослой женщины или мужчины, пластмассовая мебель в аквапарках и бассейнах, на которых посидел больной взрослый; а так же при посещении туалетов в школах и детских садах через унитаз.
Диагноз поставлен – как лечить?
Практически все часто встречающиеся заболевания почек лечатся комбинированно: антибактериальная терапия в инъекциях или таблетках сочетается с использованием гинекологических свечей и промыванием вагины.
Для лечения цистита также необходима комбинированная терапия: антибактериальные препараты в сочетании с внутрипузырными промываниями антисептиками мочевого пузыря через уретральный катетер, а также физиотерапия на область мочевого пузыря. При неправильной тактике диагностики и лечения инфекции мочевых путей, дети годами получают по несколько курсов антибактериальной терапии в год с кратковременным эффектом.
Поэтому при выборе индивидуальной схемы лечения так важно посоветоваться не только с детским нефрологом, и с детским гинекологом, но и с урологом для проведения цистоскопии – это инструментальное обследование мочевого пузыря.
Сколько пьет ваш ребенок?
О чем нам расскажет УЗИ?
Родители часто приходят на прием к нефрологу за разъяснением данных УЗИ почек. Этот метод очень нужен каждому врачу : он описывает, как выглядят почки, дает представление об анатомии органа. Однако на основании УЗИ далеко не всегда удается сразу поставить окончательный диагноз. Этот метод требует уточнения другими более точными рентгеноурологическими исследованиями. При этом очень важно, на каком аппарате выполнено УЗИ, и насколько был опытен специалист, выдавший заключение.
Почему же пиелонефрит возвращался вновь и вновь? Хронический пиелонефрит часто называют вторичным пиелонефритом, так как в основе этого заболевания лежит сочетание инфекции мочевых путей и нарушение уродинамики, или оттока мочи из почек или мочевого пузыря. Если вам назначили антибактериальную терапию без выяснения причин пиелонефрита, то настоящей ремиссии болезни вы не получите. Пиелонефрит будет возвращаться. И в этой ситуации вам нужен грамотный нефролог, а, возможно, и уролог, который проведет все необходимые обследования и установит истинную причину нарушений.
Всегда надо помнить о главном
Такие заболевания почек лечились длительно, в нефрологических клиниках, с применением гормональной терапии. Поэтому не забывайте о том, что лучше дать ребёнку овощи и фрукты, соответствующие сезону и выращенные в собственном огороде, чем недоброкачественный продукт неизвестного происхождения.
На фоне герпес-вирусной инфекции возникают нефриты и циститы, которые невозможно вылечить без полной ликвидации основной вирусной инфекции. Дети с таким диагнозом нуждаются в консультации иммунолога и нефролога с проведением ИФА-диагностики для определения активности вирусной инфекции.
Лечение заболеваний почек невозможно без современной диагностической базы. Это хорошо знают специалисты Областного консультативно-диагностического центра, где сосредоточена новейшая аппаратура экспертного класса и внедрены европейские стандарты обследования.
Недаром, в последнее врем, в ОКДЦ вырос и поток маленьких пациентов. В этом ведущем лечебном учреждении ЮФО теперь принимают не только педиатры, но и детские врачи практически всех узких специальностей.
Когда вести ребенка к нефрологу?
Кто такой врач-нефролог, и какие болезни он лечит, мы, взрослые, знаем. Однако зачастую некоторые родители в силу невнимательности или по каким-то другим причинам длительное время не обращаются за помощью к детскому нефрологу.
Итак, в каких случаях нужно проконсультироваться у этого специалиста?
На этот вопрос отвечает главный нефролог Удмуртии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Татьяна Николаевна Стрелкова:
— Поводом для обращения к детскому нефрологу могут быть плохие анализы мочи или какие-либо клинические проявления.
Остановимся подробнее на этих моментах. Изменения в моче, указывающие на возможное наличие нефрологического заболевания, как правило, выявляются в ходе плановых профилактических осмотров у детей. Педиатр в этом случае должен проинформировать родителей и направить ребенка на консультацию к врачу-нефрологу.
Если мы говорим о клиническом проявлении патологии, то обращение к специалисту обязательно, если: у ребенка часто бывает слабость, недомогание, он капризничает, отказывается от груди в раннем возрасте, недостаточно прибавляет в весе.
Мамам следует обращать внимание на то, как ребенок мочится: часто или наоборот редко, вызывает ли мочеиспускание какие-то неприятные ощущения и болевые симптомы, каков цвет мочи, не повышается ли у ребенка температура, не отекает ли он.
Кстати, если у ребенка появились отеки, то родители часто расценивают это явление как аллергическую реакцию, хотя на самом деле причина может быть в нарушении функции почек. Важно вовремя выявить патологию и подобрать адекватное лечение.
Если у родителей есть заболевания почек, может ли это проявиться у ребенка?
Клиника «Медицея» располагает всеми возможностями для точного установления диагноза в амбулаторных условиях, в том числе рентгеноурологические исследования и УЗИ.
о клинике
пациентам
Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.
Информацию уточнять в call-центре клиники по тел.: 65-51-51
© ООО «Больница для всей семьи», 2011-2020
Детский нефролог
Детский нефролог – это врач узкой специализации, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с почками и мочевыделительной системой. К сожалению, детский нефролог есть далеко не в каждой поликлинике. Зато в частных медицинских центрах таких специалистов найти легче.
Что лечит врач?
Какие заболевания лечит детский нефролог?
Данное заболевание характеризуется воспалением почек. К сожалению, эта патология встречается не только у взрослых, но и у детей. Как правило, заболевание сопровождается болями в области поясницы опоясывающего характера, частыми позывами к мочеиспусканию, болезненностью, недержанием мочи, лихорадочным состоянием и общим недомоганием. При пиелонефрите у детей очень важно начать лечение своевременно, в противном случае заболевание быстро перетекает в хроническую форму, которая может беспокоить ребенка периодическими обострениями всю жизнь.
Это заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек). При остром течении патологии наблюдается уменьшение суточной нормы мочи, примесь крови в моче и т.д. Чаще всего данный диагноз наблюдается у детей дошкольного возраста.
Также данную патологию называют «водянкой почки». На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Затем ребёнка может беспокоить тупая боль внизу живота и поясницы, отечность верхней половины тела, наличие примеси крови в моче.
Дисплазия – это врождённая аномалия развития одной или сразу обеих почек. Особенность дисплазии в том, что орган уменьшается в размере из-за нарушений развития эпителиальной ткани, вследствие чего почки перестают выполнять свою функцию.
Энурезом называют недержание мочи, неконтролируемое мочеиспускание как в ночное, так и в дневное время. Для установления причин патологии и назначения эффективного лечения требуется тщательное обследование.
Амилоидоз —заболевание почек, которое характеризуется отложением в них особого вещества (амилоида). В детском возрасте такой патологический процесс проявляется слабостью, головной болью, отечностью конечностей и повышенным артериальным давлением.
Образование конкрементов в почках, к сожалению, может возникать даже у детей. Как правило, патология сопровождается приступами почечной колики с острыми болями, повышением температуры тела, вегетативной симптоматикой, изменениями в анализах мочи.
Также детский нефролог занимается лечением/диагностикой и других заболеваний, так или иначе связанных с почками.
Когда обращаться
Есть ряд симптомов, которые должны заставить родителей насторожиться. Не откладывайте визит к врачу в следующих случаях:
Помните о том, что малыши не всегда способны пожаловаться на боль или дискомфорт. Будьте бдительны и следите за состоянием ребёнка! При малейших подозрениях на патологии почек обращайтесь к врачу.
Профилактические осмотры
Специалисты советуют обращаться к детскому нефрологу в профилактических целях, если у ребёнка в анамнезе имеются хронические заболевания или врождённое аномальное строение почек. В таких случаях рекомендовано посещать специалиста как минимум раз в год.
Как правильно подготовиться к приему
Дети не нуждаются в особой подготовке перед приемом врача-нефролога. Однако для ускорения постановки диагноза и назначения лечения лучше прийти к врачу с готовыми результатами анализа мочи и крови. Также на приём необходимо взять амбулаторную карту ребёнка.
Если ребенок старше 3 лет — заранее подготовьте его к приему врача. Объясните, что доктор просто посмотрит и пощупает спинку. При планировании визита к врачу старайтесь выбирать время после сна ребёнка, чтобы приём прошёл в комфортных условиях как для родителя, так и для ребёнка.
Как проходит приём
Приём детского нефролога начинается со сбора анамнеза. Специалист уточняет у родителей, что именно беспокоит ребёнка, какие жалобы имеются на момент приёма, как давно проявились тревожные признаки, было ли проведено лечение и т.д. После сбора анамнеза врач приступает к осмотру ребёнка. Специалист проводит пальпацию области почек, выявляет, нет ли болезненных ощущений при прощупывании области почек. К сожалению, для постановки точного диагноза одного осмотра мало. Поэтому обычно после беседы врач назначает дополнительные виды обследования и даёт рекомендации по симптоматическому лечению, чтобы снизить интенсивность симптомов до определения диагноза. Также врач может порекомендовать соблюдение особой диеты с исключением острого, солёного, копченого и т.д.
Диагностика и лечение
Для уточнения диагноза врач может назначить такие обследования, как:
Перед прохождением диагностики обязательно уточните у специалиста, как правильно готовиться к диагностике. От этого зависит информативность исследования.
После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз, на основе которого ребёнку назначат лечение (если это необходимо).
В зависимости от патологии может быть назначено лечение одного из следующих видов:
Помните о том, что любая патология мочевыделительной системы намного проще поддаётся лечению на ранней стадии развития. По этой причине рекомендуется посещать врача при первых же тревожных симптомах, а также не пренебрегать профилактическими осмотрами. Будьте здоровы!
НЕФРОЛОГ ЧТО ЛЕЧИТ?! НЕФРОЛОГ И УРОЛОГ ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ?!
НЕФРОЛОГ ЧТО ЛЕЧИТ?! НЕФРОЛОГ И УРОЛОГ ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ?!
📍Нефрология – это наука о правильном функционировании почек и мочевыводящих каналов. Поэтому врач-нефролог призван следить за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с этим органом.
Его первичное задание – профилактика любых почечных болезней. Также он должен заниматься ранней диагностикой заболеваний, чтобы не доводить их до такого состояния, вылечить которое можно только хирургическим путем.
Нефролог также занимается присмотром за больными с врожденными дефектами почек и после хирургических вмешательств. Обращаться к этому врачу стоит при первых же симптомах заболеваний мочеполовой системы.
📍Уролог – врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков. К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы.
Первый – это врач-терапевт. Он занимается только медикаментозным лечением и физиотерапией. В арсенале урологии только хирургические вмешательства. Даже если это касается проблем с почками. Хотя послеоперационным наблюдением в дальнейшем занимается все тот же уролог. Выходит, что нефролог – это терапевт узкой специализации, а уролог – хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.нефролог в поликлинике При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь — нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.