Не спадает отек после перелома лодыжки что делать
Отекает нога после перелома лодыжки, спустя 3 месяца
3 месяца назад в феврале был закрытый перелом наружной лодыжки. До сих пор отек небольшой голени до колена, иногда болит, дискомфортно. Врач написал лимфостаз правой голени. Кроме рентгена ничего у нас нет. Буду проездом в Иркутске 2 дня (еду дальше в санаторий). Скажите, в целях экономии времени и денег, можно сделать какое-нибудь исследование без назначения врача первичной консультации и сразу с результатом диагностики прийти на прием к врачу.(к какому?) Может сделать пока УЗИ ног, как называется правильно процедура? Напишите, пожалуйста.И какие процедуры после этой травмы лодыжки и отечности до сих пор можно принимать в санатории (можно ли грязи?) или какие другие?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото ног
После травмы и снятия гипсовой повязки достаточно часто наблюдаеться посттравматический лимфостаз, который у кого-то раньше, у кого-то позже проходит.
Начните приём флеботоников Детралекс1000мг 1р.д 1мес курсами 2р.г,
Также важно носить компрессионный чулок 1класс компрессии.
Местно лиотон гель 2р.д наносить тонким слоем 3нед.
В плане дообследования :уздг вен ног
От результата уздг будет зависить какие процедуры можно делать на ноги на период сан. кур лечения.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Отек ноги после перелома
После перелома ноги очень важен последний этап перед полным выздоравлением – реабилитация. Причина не только в том, что после перелома мышцы, долгое время лишенные полноценной нагрузки, перестают нормально работать, ведь при переломе ноги накладывается гипс, который является основной причиной атрофирования этих мышц.
Мыщцы, долгое время находящиеся в гипсе, нуждаются в разработке, восстановлении, иначе отек после перелома ноги становится сильно выраженным.
Мышцы – важнейшая составляющая опорно-двигательного аппарата, они нуждаются в постоянной тренировке. Когда мышечная ткань активно работает, приток крови в ней увеличивается, и, как следствие, мышцы наполняются кислородом и питаются питательными веществами, которые поступают с кровью.
Именно этого они лишены при переломе, когда «обленившиеся» мышцы постоянно находятся в нерабочем состоянии. Отек ноги после перелома, если гипс уже снят, но работа мышц не восстановлена – дело обычное. Восстановить нормальную работу мышц трудно, возможно.
Этапы восстановления ноги после перелома
1. Сосудистые изменения и мышечная атрофия должны быть устранены.
2. Эластичность мышц (а также их тонус) должны быть восстановлены.
3. Подвижность в суставах должна быть улучшена.
4. Застойные явления должны быть убраны.
5. Двигательная активность должна быть восстановлена.
Что для этого делается?
1. Применяют физиотерапию, массаж и растирание.
2. Больной (уже идущий на поправку) выполняет специальные восстановительные упражнения.
3. Рекомендуется изменить рацион питания.
Первый этап
Отек ноги после перелома происходит из-за нарушенного лимфообращения, однако сильных отеков можно ибежать, если вернуть мышцам прежний тонус (хотя бы частичный) и устранить застой лимфы в лимфатических сосудах. Отличным помощников в этом деле является массаж – массаж, как известно, ускоряет лимфообращение, кровообращение, чем помогает убрать омертвевшие участки кожи, дает доступ к кислороду и питательным веществам. Массаж, в который входят растирание, разминание, поглаживание после перелома применяют очень активно. Во время массажа ногу растирают маслами– они также положительно влияют на состояние ноги.
Второй этап
На данном этапе мы разрабатываем ногу, возвращаем ей е привычные функции. В этом случае активно применяют физические упражнения, которые больной делает после принятия тепловых процедур) и массажа. Отек после перелома ноги тоже вполне можно устранить с помощью специальных упражнений. Выполняют следующие упражнения, но нужно заметить, что делать их все за один раз не обязательно.
Если вы предпочитаете заниматься этой гимнастикой дома, от вас не требуется никаких знаний, кроме правильно рассчитанной нагрузки, чтобы нога не начала болеть.
1. Ходите много, стараясь опираться на поврежденную ногу, как на абсолютно здоровую.
2. На 7 – й день после снятия гипса стопой выполняйте вращательные движения.
3. Выполняйте махи ногой, стоя спиной к стулу и держась за его спинку руками. Поднять ногу, задержав ее в воздухе, следует 10 раз, затем проделать то же самое со здоровой ногой. Но приводить к болевым ощущениям упражнения не должны.
4. Держась за спинку стула, поднимайтесь на носочки, после чего возвращайтесь к опоре на пятки. Если делать это несложно, то вполне можно делать это упражнение на одной ноге.
5. Лягте на пол, и осуществляйте махи ногами перекрестными движениями. Через месяц к основным упражнениям можно добавить занятия на тренажерах.
Третий этап
А вот третий этап включает в себя пищу, особо богатую кремнием и кальцием. Кальций есть коровьем молоке, домашнем вороге, рыбе, сои, лесных орехах, отрубном хлебе.
Кремний находится в хурме, грушах, малине, редисе, цветной капусте.
Реабилитация после перелома лодыжки
Реабилитация после перелома лодыжки
Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса — с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:
На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.
Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.
Первый этап реабилитации
Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление. Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур. Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.
Массаж
Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.
Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:
Щадящий массаж проводят и до снятия гипса — непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта. По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы — разрешены постукивания, разминания, вибрации. Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.
Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.
В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический — расслабит мышцы, вакуумный — улучшит кровоснабжение, а точечный — усилит лимфодренаж.
Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:
Реабилитация после переломов также включает сеансы электрофореза. На пораженную область воздействуют слабыми импульсами электрического тока для лучшего поглощения с кожи лекарственных препаратов. Медикаменты проникают непосредственно в костные ткани, запуская процессы регенерации. Во время электрофореза используются хондропротекторы, анальгетики, витамины группы B.
Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:
Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.
В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.
Медикаментозное лечение
При переломе лодыжки повреждаются кости, мягкие ткани и нервы, поэтому в первые дни пациентам показан прием анальгетиков. По мере ослабления болей разовые дозы препаратов снижаются, чтобы уменьшить фармакологические нагрузки на организм.
Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики — они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.
Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса — от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.
Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом — в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.
У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую. Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок. Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.
Второй этап реабилитации
Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно — требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.
Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.
Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются. Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности. Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.
Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков. В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога. Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.
Лечебная физкультура после снятия гипса
Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя
Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно. После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить. Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.
Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:
На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.
Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.
После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.
Рацион
Терапевтический эффект упражнений, массажа, фармакологических препаратов и физиопроцедур проявится быстрее при правильно составленном ежедневном меню. На все время лечения придется отказаться от продуктов, замедляющих сращение костей после переломов. Сразу после наложения гипса следует исключить из рациона алкоголь, кофе и черный чай, жирные продукты, насыщенные специями и солью, — фастфуд, копчености, полуфабрикаты. Восстановлению костной ткани помогают:
В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.
В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.
Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.
4 причины отека лодыжки после перелома — как долго держится опухоль?
В чем особенность перелома области лодыжки?
Более пятидесяти процентов травм ног приходится на область щиколотки. Это обусловлено ее строением, а также чрезмерными нагрузками, которые она выдерживает каждый день. Больше всего подвержены получению перелома лодыжки люди, занимающие профессиональным спортом, дети, а также представительницы женского пола, отдающие предпочтение обуви на высоком каблуке.
Терапия травмы занимает долгое время. Пока перелом будет срастаться необходимо провести восстановление мышц, функционирования суставов, кровообращения в тканях, регенерации нервов, чтобы в будущем человек смог полноценно двигаться. При некорректном лечении пациент может получить инвалидность, полностью утратив дееспособность поврежденной ноги.
Профилактика отечности после травмирования конечности
Следующие рекомендации помогут избежать отеков, появляющихся вследствие перелома:
Опухлость может пропадать от двух дней до нескольких недель.
Отек – обычный физиологический процесс, протекающий в мягких тканях после повреждения. Чтобы его избежать, вовремя обратитесь к специалисту за адекватным лечением. Если конечность уже опухла, улучшить состояние помогут традиционные и народные средства, массаж и лечебная физкультура.
Каковы причины отечности щиколотки?
Сколько держатся отеки?
Многие больные интересуются, сколько держится отек после перелома лодыжки. Существуют определенные нормы отечности, ее продолжительности, превысив которые следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Когда отек не спадает до трех дней, это считается нормальным ответом организма на полученную травму, а также медикаменты, которые применяет врач при проведении хирургического вмешательства (купирующие боли, антисептики). Если период продолжительности отека длиться более трех суток, нормой это считается в двух случаях: была получена сложная травма (закрытый перелом), или неквалифицированный специалист проводил хирургическое вмешательство, либо накладывал шину.
Чрезмерный отек нижней конечности может говорить о том, что гипсовая повязка приложена слишком сильно, вследствие чего передавливает сосуды, мешая полноценному кровотоку. Нужно срочно принимать меры, чтобы в будущем не появились серьезные осложнения после снятия гипса.
Сохраняться отечность ноги на протяжении месяца может после травмы ступни, повредившей ее суставную часть. При переломах со смещением, длительное сохранение отека свидетельствует о некорректном срастании костей.
Когда необходима срочная медицинская помощь
Иногда переломы не вызывают сильной боли и никак не проявляются внешне, человеку кажется, что он просто очень сильно ушибся. Пострадавший продолжает ходить, приступая на травмированную ногу. Но на протяжении первых суток появляются вторичные симптомы переломов и растяжений:
Главное! В такой ситуации следует немедленно иммобилизировать пациента и доставить в ближайшее лечебное учреждение. Только рентгеновские снимки или другие инструментальные способы диагностики предоставляют подробную информацию о степени и характере повреждения.
Что делать при возникновении отека?
Необходимо знать, как снять отек после перелома лодыжки. Если появилась отечность, когда больной носит гипс, специалисты назначают курс физиопроцедур. Часть из них возможно делать, когда нога еще загипсована. Также рекомендован лечебный массаж, который проводится через накладку, чтобы не навредить поврежденной нижней конечности. Помимо прочего, можно использовать крем, устраняющий отечность, и народные методы лечения. Первые сутки после перелома к травмированной области прикладывают холодное.
Когда пациенту разрешают ходить, отек начинает сходить. Накладывают медицинскую повязку, которая купирует болезненные ощущения, оказывает поддержку при смещении костных структур, суставов, помогает быстрее устранить отечность ноги. Без разрешения врача полностью нагружать поврежденную конечность запрещено, поэтому при передвижении необходимо пользоваться костылем.
Обязательно обратиться за медицинской помощью нужно, если отек продолжает распухать, при этому человек чувствует острые боли, зуд, жжение, у него появляются гематомы. Это может быть сигналом о начале воспаления в поврежденных тканях, некорректного срастания костей, разрыва сосудов, либо повторной травмы лодыжки.
Физиотерапия
Нередко встречаются случаи, когда у человека отекает нога. Что делать, чтобы избавиться от проблемы, подскажет врач. Часто он рекомендует такие физиопроцедуры, способствующие нормализации кровообращения, восстановления поврежденных тканей, стимуляции мышц, кожных покров:
Массаж
Массаж лодыжки после перелома – очень популярный метод лечения. Проводят его поэтапно: разогрев, разминка, перемещение жидкости. Некоторые специалисты используют во время процедуры специальные приспособления, которые позволяют устранить отек при переломе лодыжки.
Нужно помнить, что такие методы нельзя использовать пациентам, недавно избавившимся от гипса.
Это чревато повторному травмированию костных, мышечных структур, сосудов. К мануальной терапии и лимфодренажу врачи рекомендуют прибегать, когда реабилитационный период длится не менее трех месяцев.
Лучше всего доверить проведение массажа профессионалу. Первым делом он растирает ноги, после чего совершает движения руками в стороны, поперек ступни. Чтобы не травмировать стопу, массаж проводят аккуратно, без активного воздействия на поврежденную область.
Если отекает нога после перелома лодыжки, можно воспользоваться мазями, устраняющие припухлости за несколько часов. Приобрести ее можно в любой аптеке. К таким медикаментозным средствам относят ихтиоловую и кетопрофеновую мази. Их наносят на травмированный участок нижней конечности от одного до трех раз в день, строго опираясь на инструкцию к препарату, чтобы сосуды не сузились слишком сильно. Также важно учитывать имеющиеся к применению противопоказания.
Народные средства
Устранить отек ноги после перелома лодыжки можно народными методами. Для этого можно использовать различные отвары, мази, компрессы, настои. Популярны такие рецепты, устраняющие отечность:
Эфирные масла
Купировать болезненные ощущения, а также устранить отечность конечности после перелома лодыжки, позволяют эфирные масла кедра и пихты. Несколько капель нужно смешать с оливковым маслом, после чего смесь наносят на поврежденный участок ноги. Эфирные масла могут привести к ожогам, поэтому разводить их нужно обязательно.
Многие добавляют масла в ванночки для ног. Процедуры проводят один раз в двое суток. Продолжительность процедуры составляет десять-двадцать минут. Предпочтительнее проводить ее перед отходом ко сну, чтобы добиться максимальных результатов.
Компрессы
Очень хорошими народными средствами, устраняющими отечность, считаются компрессы. Часто при их приготовлении используются травяные сборы, способствующие устранению воспалительного процесса. Накладывают теплый компресс к поврежденному участку щиколотки. Длительность процедуры занимает полчаса, после чего конечность укутывают платком, шарфом.
Существуют такие рецепты, неоднократно показавшие на практике свою результативность, относительно отеков после перелома лодыжки:
Меры предупреждения отечности
Важно вовремя обратиться к специалисту и предупредить отеки до их появления. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:
При нахождении в гипсовой повязке
В процессе лечения приходится терпеть определенные неудобства: гипс довольно массивен, он стягивает, в нем неудобно передвигаться. Давление является фактором возникновения отеков. В данный период помогут следующие советы:
Если отекает нога в гипсе при переломе, сообщите об этом вашему лечащему врачу.
После снятия гипсовой повязки
Меры предосторожности до и после лечения сходны. Упор делается на восстановление мышц и связочного аппарата, ослабленных ввиду долгой дисфункции.
Применяют эластичные бинты, отвары и ванночки, специальные мази. Обо всех необходимых манипуляциях для быстрого восстановления организма и предупреждения осложнений расскажет доктор.
Профилактика развития отеков
Сократить риск появления отека после перелома лодыжки возможно, используя костыли, чтобы снизить нагрузку на пострадавшую конечность. Когда человек отдыхает, необходимо приподнять стопу, и подложить под нее мягкую подушку. Снимать гипс должен только врач, когда произошло полное сращение костных структур, после чего ногу фиксируют при помощи эластичного бинта.
Если время реабилитации после травмы длиться достаточно долго, специалисты рекомендуют занятия лечебной физкультурой, а также назначают физиотерапевтические процедуры.
На протяжении нескольких месяцев запрещено интенсивно нагружать нижнюю конечность.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Причины и симптомы посттравматических отеков
Сразу же после травмы кожные покровы в месте перелома опухают, болят, поэтому так важно правильно и своевременно оказывать помощь пострадавшему.
Во время удара травмируются мягкие ткани, происходит нарушение регионарного лимфоотока, жидкость застаивается в области повреждения. Симптомокомплекс выглядит так: