Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Как и чем можно вылечить насморк?

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Как вылечить насморк? На этот вопрос ежедневно бесконечное множество раз отвечают Яндекс, Google, тысячи врачей и фармацевтов. Насморк (или ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа вследствие действия холода, попадания на нее бактерий или вирусов, влияния аллергенов. Клетки слизистой оболочки постоянно вырабатывают секрет, который защищает органы дыхания от неблагоприятных воздействий. Когда этого секрета становится слишком много, и сопли «текут ручьем», мы понимаем, что заболели, и начинаем искать средства от ринита.

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Как вылечить насморк, когда болеть совершенно нет времени?

Как быстро вылечить насморк?

Какие препараты для лечения насморка использовать, и нужно ли использовать их вообще, зависит от того, чем вызван насморк. Основные причины ринита:

Чем быстрее определена причина проблемы, тем быстрее ее удается решить. Когда времени болеть нет абсолютно, врачи назначают комбинированные средства.

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Аллергический ринит влияет на состояние слуховых проходов и гортани

Как отличить аллергический ринит от вирусного или инфекционного? Аллергический ринит редко сопровождается повышением температуры. Если она и есть, то субфебрильная (долгое время держится на уровне 37,0°). Выделения из носа прозрачные, постоянные, слизь все время стекает по задней стенке горла. Наблюдается слезотечение, глаза краснеют, чувствуется заложенность ушей. Могут возникать нарушения восприятия запахов и вкуса. Если же насморк вызван вирусом или инфекцией, температура, как правило, повышается до 38° и выше, но держится 1−3 дня.

Лекарства от насморка

Препараты для носа выпускаются в форме спреев, капель, таблеток и мазей. Какие средства от насморка использовать, зависит от того, чем именно он вызван.

Говорят, что если лечить насморк, то он проходит за 7 дней, а если не лечить – то где-то за неделю. Однако на самом деле это не совсем так. Если организм в состоянии справиться с «повышенной сопливостью» самостоятельно, то выздоровление наступает уже через 2−3 дня. Если насморк длится дольше недели, это повод для визита к ЛОР-врачу. Длительный воспалительный процесс – причина гайморита, синусита, отита.

Многие лекарства от ринита выпускаются в нескольких формах. Например, противовирусный препарат Лаферобион можно купить в виде капель, спрея и даже свечей.

Как вылечить насморк за 1 день?

Болезни, как правило, подстерегают в моменты, когда категорически болеть нельзя. К сожалению, полностью избавиться от насморка за 1 день возможно только в рекламе. А вот существенно облегчить состояние и ускорить выздоровление правильное лечение точно поможет. Для этого:

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Средства против насморка позволяют быстро устранить дискомфорт

Регулярно промывайте нос солевыми растворами. Соленая вода – самое дешевое и эффективное средство от насморка. Она подсушивает слизистую носа, облегчая дыхание, размягчает слизь и помогает ее удалить, смывает аллергены. С этой задачей справится даже самый дешевый спрей от насморка на основе морской воды или обычный физраствор.

А вот к рецептам народной медицины следует относиться с осторожностью. Закапывание в нос лукового сока может привести к ожогу слизистой, ухудшить обоняние. Промывание носа лекарственными травами (шалфей, ромашка, календула) может стать причиной аллергической реакции. Прогревание носа и околоносовых пазух способно усилить воспаление, привести к образованию гноя. При гайморите это вообще недопустимо.

Как вылечить хронический насморк?

Чтобы определить причину хронического насморка, нужно сделать:

После того, как врач выяснит причину насморка, он назначает антибактериальные или антигистаминные препараты, разъясняет, как в вашем случае проводить туалет носа, рекомендует физиопроцедуры.

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Лекарства от затяжного ринита подбираются после тщательного обследования

Как вылечить аллергический насморк?

Борьба с аллергическим насморком требует не только использования противоотечных препаратов для носа, но и изменения образа жизни. Главное правило – полностью исключить влияние на организм аллергена или свести контакты с ним к минимуму. Для этого нужно:

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Самое надежное средство от аллергического насморка – устранить аллерген

Медикаментозные средства против насморка, вызванного действием аллергенов:

Если вы сдали много анализов, а врачи так и не поняли, как вылечить ваш затяжной насморк, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, отек слизистой вызван сбоями в работе пищеварительной системы.

Обратите внимание: когда заложен нос, нельзя:

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Используйте одноразовые носовые платки – они гигиеничны

Как вылечить насморк у ребенка?

Детский насморк ни в коем случае нельзя оставлять на самотек. Из-за возрастных анатомических особенностей евстахиева труба (канал, который соединяет среднее ухо с глоткой) у детей короче и шире, чем у взрослых. Поэтому в нее легче проникает инфекция, что чревато отитом.

Поэтому главная задача родителей в этот момент – убрать отек, который мешает вентиляции полости среднего уха и в разы повышает вероятность развития воспалительного процесса. Для этого используются промывания водно-солевыми растворами, а в более сложных случаях – сосудосуживающие капли. Когда насморк не только не проходит, но выделения из носа становятся желто-зелеными, для борьбы с бактериальной инфекцией врачам приходится назначать своим маленьким пациентам бактериофаги или антибиотики.

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Противоотечные препараты для носа существенно облегчают состояние малыша

Сосудосуживающие препараты для детей от насморка обязательно следует применять в следующих случаях:

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Препараты для детей от насморка быстро восстанавливают дыхание

Злоупотреблять сосудосуживающими препаратами не стоит. Максимальная длительность их применения составляет 5–7 суток. При более длительном применении слизистая носа начинает пересыхать, теряется чувствительность к действующему веществу, может развиться медикаментозный ринит. Кроме того, такие препараты следует чередовать в зависимости от действующего вещества. Например, если в прошлый раз использовался препарат с оксиметазолином (например, Риназолин или Називин), то в следующий раз лучше использовать лекарство с нафазолином (например, Нафтизин). Часто детям назначают комбинированные препараты, которые обладают и сосудосуживающим, и противоаллергическим эффектами (Виброцил, Милт). Поэтому если помогает промывание солевыми растворами (кстати, это самые недорогие средства от насморка), переходить на «более тяжелую артиллерию» не нужно.

Носовые ходы у детей существенно уже, чем у взрослых, поэтому «детский» насморк в среднем длится дольше, чем «взрослый», – около 10 дней.

Итак, основные правила при борьбе с насморком – это правильное определение вызвавшей его причины, восстановление носового дыхания и тщательное соблюдение рекомендаций врача. Будьте здоровы!

Источники

Источник

Почему несколько месяцев не проходит насморк и как это исправить

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Обычно выделения из носа не приносят больших проблем, но не в случае, когда несколько месяцев не проходит насморк. Избавиться от этого состояния самостоятельно сложно, ведь неизвестна причина заболевания. Лучше обратиться к оториноларингологу для подбора адекватного лечения.

Причины состояния

Насморк больше месяца у взрослого или ребенка называется затяжным, а более месяцев хроническим. Он редко бывает основным заболеванием, чаще это симптом более серьезной проблемы.

Причины длительного насморка:

У детей заложенность носа длительное время наблюдается при увеличении аденоидов. Если насморк не проходит за 2 недели, нужно обратиться к оториноларингологу для обследования и подбора лечения.

При каких заболеваниях встречается

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Затяжной насморк возникает по целому ряду причин. Редко это самостоятельное заболевание, чаще симптом другой патологии.

Болезни с длительным насморком:

Долгая заложенность носа и затруднение дыхания наблюдается при искривлении носовой перегородки. При этом насморка на самом деле нет, но человек испытывает серьезные неудобства.

Записаться на прием
к врачу ЛОРу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Обследование

Терапией затяжного ринита занимается оториноларинголог. На приеме он проводит осмотр и собирает анамнез. При работе с раздражающими химическими веществами проблема может быть в них, а не в заболевании. На осмотре видно увеличенные аденоиды, может быть заподозрен синусит и искривление перегородки носа.

Для подтверждения диагноза нужно сдать общий и биохимический анализ крови. Так обнаруживается инфекция и воспаление, а также аллергия. Рентгеновский снимок пазух подтверждает синуситы и искривление перегородки.

Лечение

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Когда насморк не проходит больше месяца, что делать решает оториноларинголог по результатам обследования.

Варианты лечения:

В случае аллергии пациенту может проводиться АСИТ — лечение, направленное на снижение силы реакции организма на раздражитель. Для этого постепенно вырабатывается устойчивость к нему на протяжении длительного времени в период ремиссии. Это особенно актуально для сезонных аллергенов — пыльцы растений, тополиного пуха

Не стоит терпеть длительный насморк, лучше обратиться к врачу. При правильно подобранной терапии облегчение состояния заметно сразу же после начала. Это заметно улучшает жизнь и настроение пациентам.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Каталымов
Сергей Юрьевич
Записаться
ЛОР, врач высшей категории

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Пирогов
Николай Николаевич
Записаться
ЛОР, кандидат медицинских наук

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Если шумит в ушах, то нужно искать источник этого расстройства. Это состояние также носит название тиннитус. Расстройство может приводит к нервозности, нарушению сна, работоспособности.

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Заложенность уха – один из самых частых поводов обращения к оториноларингологу. Она может возникать в связи с уже имеющимися патологиями ЛОР-органами, либо на фоне общего благополучия.

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Стреляющая боль в ухе может возникать при целом ряде патологий. В некоторых случаях болевые ощущения вовсе не связаны с самим органом слуха, а возникают при поражении соседних образований.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Источник

Ринит (затяжной ринит)

Ринит – это воспаление и отек слизистой оболочки носа, сопровождающиеся насморком (выделениями), заложенностью носа, иногда снижением обоняния. Выступает как самостоятельное заболевание либо симптом другой патологии: гриппа, ОРВИ, ангины, прочих инфекционных болезней.

Для большинства ринитов характерны:

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Причины ринита

ОРВИ (простуда) и аллергия являются наиболее распространенными причинами насморка.

Нос – «ворота» верхних дыхательных путей, поэтому воспаление его слизистой оболочки развивается часто. Ринит может протекать в острой или хронической форме. Острый ринит обычно возникает в результате вирусных инфекций, становится результатом аллергии, бактериального заражения. Хронический ринит зачастую развивается из-за частых рецидивов острого и может сочетаться с хроническим синуситом (риносинусит). Он проявляется выделением густого секрета, нарушением носового дыхания, снижением обоняния.

Виды ринита

Острый ринит:

Хронический ринит:

Вазомоторный ринит:

Лечение и профилактика ринита

Активно рекламируемые назальные спреи и/или капли можно использовать 3–4 дня. При дальнейшем применении препарат может дать обратное действие: отек слизистой оболочки. Это явление называют эффект отдачи. Правильное лечение подбирает врач после определения вида ринита и выявления причин состояния.

При аллергическом рините целесообразно назначение антигистаминных препаратов, но они сушат слизистую оболочку носа, а некоторые вызывают сонливость. Назальные кортикостероидные спреи уменьшают воспаление и считаются относительно безопасными для долгосрочного использования. Применение для промывания носа спрея с морской водой помогает снять симптомы ринита. Профилактика аллергического насморка подразумевает исключение контакта с аллергенами и адекватную терапию аллергии.

Лечение инфекционного ринита проводят исходя из выявленного возбудителя. Врач назначает антибиотики местного (капли/спреи/мази) или системного применения, иммуномодуляторы.

Лечение атрофического ринита направлено на снижение образования корок, уничтожение запаха, устранение инфекции. Назначают промывания, антибактериальные мази.

Консервативная терапия гипертрофического ринита практически неэффективна. Выбор методики – прерогатива врача. Обычно применяют: прижигания, лазеродеструкцию, подслизистую вазотомию, резекцию носовых раковин.

При некоторых формах ринита эффективны физиопроцедуры, общеукрепляющие средства. Главное – лечение назначает врач. Самолечение, отношение к риниту, как к безобидному насморку, который «сам пройдет», опасно. Могут возникнуть осложнения: полипы, синусит, инфекции среднего уха. К тому же, затяжной насморк легко переходит в хронический.

Профилактика ринитов предусматривает укрепление общего иммунитета, исключение переохлаждения и прочих провоцирующих факторов, своевременную терапию заболеваний ЛОР-органов.

Для получения подробных консультаций по лечению ринита обращайтесь к отоларингологам медицинских центров Президент-Мед

Источник

Как быстро избавиться от насморка. Советы врачей

Насморк – ответное действие организма, возникающее вследствие попадания в полость носа болезнетворной инфекции, инородного тела или аллергена.

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Таким образом, появление соплей – это симптом какого-либо из состояний:

Лечение насморка зависит от причины, вызвавшей заболевание. Не существует универсально средства от соплей, помогающего всем пациентам независимо от возраста и диагноза.

Внимание! Неграмотное лечение или применение «бабушкиных» рецептов неизбежно усугубит состояние и продлит период выздоровления. Пользуйтесь только качественными аптечными препаратами, которые назначит врач!

Для быстроты лечения важна грамотная диагностика. При подозрении на аллергию необходимо обратиться к врачу-аллергологу и провести аллергопробы. По медицинским показаниям могут быть назначены дополнительные исследования (рентген и риноскопия). Проводятся также лабораторные анализы (общий крови) и при необходимости – рентген легких.

Как быстро избавиться от чихания и насморка?

Терапия варьируется в зависимости конкретной симптоматики, диагноза и особенностей течения болезни/индивидуальной реакции пациента, как на лечение, так и на само заболевание.

Аллергический насморк

Требуется исключение контакта с раздражителем/раздражителями. Назначаются антигистаминные препараты с целью облечения/устранения симптоматики (препараты для уменьшения отечности слизистой и снятия воспаления). При необходимости проводится иммунотерапия (путем введения аллергена для формирования иммунитета к конкретному раздражителю).

Простудный насморк

Назначаются жаропонижающие средства (в случае высокой температуры), сосудосуживающие капли (для снятия отечности и освобождения носового дыхания). Лечение должно быть комплексным, поэтому рекомендуется прием качественных аптечных витаминных комплексов, обильное питье и диету. В случае тяжелого состояния и высокой температуры рекомендован постельный режим. Показаны промывания пазух носа антисептиками, специальными обеззараживающими растворами, целебными травами и пр. Готовые средства от насморка (высокого качества от солидных производителей) имеются в аптеках Столички.

Источник

Лечение ринита при острых респираторных вирусных инфекциях антигистаминными препаратами I поколения

Наиболее частыми причинами развития заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослый человек переносит ОРВИ дважды в год. У детей заболеваемость ОРВИ в сре

Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Смотреть картинку Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Картинка про Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить. Фото Не проходит насморк у взрослого месяц чем лечить

Наиболее частыми причинами развития заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослый человек переносит ОРВИ дважды в год. У детей заболеваемость ОРВИ в среднем в 3 раза выше, чем у взрослых. Временная нетрудоспособность взрослого населения вследствие ОРВИ в России ежегодно составляет 25—30% от общей временной нетрудоспособности и обусловливает большой экономический ущерб. Больные ОРВИ — основной контингент пациентов поликлиники, поэтому одной из главных задач врача является снижение заболеваемости ОРВИ и уменьшение сроков временной нетрудоспособности, а это может быть достигнуто лишь при своевременном выявлении и, главное, при оптимальном лечении этой категории больных.

Группу ОРВИ составляют этиологически самостоятельные заболевания, важнейшими из которых являются грипп, парагрипп, РС-вирусная, риновирусная и аденовирусная инфекция; объединяют их два основных признака: единый механизм передачи возбудителей и сходные клинические проявления инфекционного процесса.

Действительно, различные группы респираторных вирусов могут вызвать практически одинаковые поражения, этиологический же диагноз можно поставить лишь по результатам серологической диагностики, выполняемой только в порядке контроля эпидемиологической обстановки, что, к сожалению, не всегда достижимо в амбулаторно-поликлинических условиях.

Одним из основных и наиболее важных проявлений большинства ОРВИ является ринит. Международная группа по лечению ринитов определяет его как «воспаление слизистой оболочки полости носа, характеризующееся одним или несколькими симптомами: заложенность носа, ринорея, чихание, зуд в носу». Обычно заболевание дебютирует появлением недомогания, ощущения сухости в носу, чиханием. Затем быстро нарастает отек слизистой оболочки носовой полости, появляется ринорея.

Лечебная тактика зависит от тяжести патологического процесса. При достаточно легком течении заболевания, отсутствии угрозы осложнений целесообразно применение немедикаментозных методов лечения (паровые ингаляции, полоскания, горячие ножные ванны, сухое тепло на поясницу и стопы, потогонные процедуры), показана витаминотерапия. При резко выраженной симптоматике острого ринита страдает общее самочувствие больного, снижается его работоспособность, ухудшается качество жизни. Из-за отека слизистой оболочки придаточных пазух носа, евстахиевых труб появляется головная боль в области лба, ощущение заложенности в ушах. Возможно сужение или закупорка слезно-носового канала, что проявляется обильным слезотечением, болезненной припухлостью слезного мешка, возникает угроза развития осложнений со стороны околоносовых пазух и среднего уха. Именно вероятность перехода процесса в хроническую форму и развития осложнений обосновывает целесообразность применения при остром рините лекарственных препаратов. Однако при этом нужно учитывать особенности психологии большинства пациентов, предпочитающих использовать одно, максимум два «всеисцеляющих» средства. Назначение 3—4 лекарственных препаратов, которые необходимо принимать несколько раз в день, ведет к тому, что пациент начинает сомневаться в правильности назначений врача, нарушать режим приема препаратов и как результат снижается эффективность лечения. Таким образом, в амбулаторной практике наиболее предпочтительным можно считать назначение средств, обладающих достаточной широтой терапевтического действия, купирующих основные симптомы заболевания, перекрывающих патогенетически значимые пути его развития и позволяющих свести к минимуму количество приема лекарственных препаратов.

Являясь постоянной составной частью почти всех органов, тканей, жидких сред и выделений организма человека, гистамин опосредует свои физиологические и патологические эффекты через три вида мембранных рецепторов (Н1, Н2, Н3), расположенных на клетках гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, клетках эндотелия, нервных окончаниях, лейкоцитах периферической крови. Сокращение гладкой мускулатуры, повышение проницаемости сосудов, усиление слизеотделения в верхних дыхательных путях, повышение внутриклеточной концентрации цГМФ, легочная вазоконстрикция, усиление хемотаксиса эозинофилов и нейтрофилов, усиление продукции тромбоксана, простогландинов F2a, E2 и аналогичных производных арахидоновой кислоты реализуются через активацию Н1-гистаминовых рецепторов [1, 2].

Необходимостью устранения патологических эффектов гистамина обусловлен поиск, а затем и внедрение в клиническую практику лекарственных препаратов, конкурентно блокирующих Н1-гистаминовые рецепторы. Однако термин «антигистаминные» не полностью отражает суть этих препаратов, так как они вызывают ряд других фармакологических эффектов. Отчасти это обусловлено структурной близостью таких местных гормонов, как гистамин, адреналин, серотонин и ацетилхолин: вещество, устраняющее эффекты одного стимулятора, может блокировать действие другого [3]. Сопутствующие фармакологические эффекты антигистаминных препаратов I поколения считались нежелательными, что и обусловило внедрение в клиническую практику антигистаминных препаратов следующих генераций. Однако Н1-блокаторы I поколения, обладающие свойствами холинолитиков, нашли применение в качестве cредств медиаторной терапии при ОРВИ.

Применение при ОРВИ антигистаминных препаратов I поколения бромфенирамина, хлорфенирамина, хлоропирамина, в отличие от Н1-блокаторов II поколения, высокоэффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорея, чихание и зуд в носу [5—8]. Механизмы действия антигистаминных препаратов I поколения связаны как с их способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности этих препаратов проникать через гематоэнцефалический барьер, они оказывают влияние на соответствующие рецепторные образования в продолговатом мозге и гипоталамусе [9].

Общая оценка эффективности лечения ОРВИ, независимо проводимая пациентами и лечащими врачами по 4-балльной шкале (0 — нет эффекта, 1 — умеренный эффект, 2 — хороший эффект, 3 — отличный эффект), при использовании супрастина составляет в среднем 2,6 балла, что значительно превосходит аналогичный показатель в группе пациентов, не использовавших супрастин (1,9 балла).

Таким образом, антигистаминные препараты I поколения (например супрастин) являются высокоэффективными лекарственными средствами и могут быть рекомендованы для симптоматической и патогенетической терапии ринита при острых респираторных вирусных инфекциях. Небольшие дозировки и возможность назначения препаратов короткими курсами позволяют избежать появления побочных эффектов или минимизировать их [4].

Литература

А. А. Стремоухов, доктор медицинских наук
Е. Б. Мищенко, кандидат медицинских наук

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *