что можно после гипертонического криза
Что можно после гипертонического криза
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Полный текст статьи:
Повышенное давление может стать причиной многих заболеваний, но прежде всего это сигнал того, что человек должен более внимательно следить за своим здоровьем. Выполняя несложные правила, человек может вести полноценную жизнь с минимальными ограничениями. Надёжным помощником в борьбе с высоким давлением является здоровое питание.
Речь не идёт о строгой диете, но важно, чтобы вес держался в пределах нормы, а не был избыточным. По мнению врачей, каждый лишний килограмм способствует повышению давление, а при гипертонии это опасно. “Идеальный вес” для человека зависит от его роста и телосложения. При помощи полезной диеты можно не только держать в норме вес, но и контролировать артериальное давление.
Диета, снижающая давление
Контролировать и снижать давление при гипертонии может помочь полезная диета, вернее соблюдение определённых правил при формировании рациона:
Гипертония — это не приговор, люди с гипертонией могут жить полноценной жизнью и обходиться практически без лекарств, если начнут разумно относиться к организации своей жизни и к своему питанию. Не нужно диет, достаточно избегать употребления продуктов, которые провоцируют повышение давления, а также регулярно проходить профилактические осмотры у врача.
Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.
Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.
Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.
Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.
Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).
Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).
При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.
Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.
Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.
Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.
Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.
При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.
Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.
При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.
При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.
Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.
Как вести себя после гипертонического криза
Гипертонический криз (ГК) – это «сгусток», «квинтэссенция» артериальной гипертензии, своеобразный «взрыв» в организме. Последствия этого «взрыва» могут сохраняться в течение некоторого времени и требуют врачебного наблюдения.
Основными причинами развития гипертонического криза являются следующие:
После того, как реципиенту удалось справиться с повышенным АД, ему необходимо не менее 3-5 дней находиться дома, под наблюдением врача.
Основные правила поведения после ГК:
Правильно подобранная амбулаторная терапия, соблюдение больным рекомендаций своего лечащего врача – это единственное надежное средство профилактики ГК. Важную роль здесь играет возможность наблюдаться постоянно у одного специалиста, который знает все особенности заболевания своего пациента, которому пациент доверяет.
Такую возможность предоставляет Вам МО «Новая больница». Мы предлагаем программы диспансерного наблюдения, специально разработанные докторами нашей клиники для пациентов с артериальной гипертензией.
Кроме того, наша клиника предоставляет возможность вызвать на дом врача-терапевта, кардиолога, которые помогут справиться с кризом в комфортной, удобной для пациента домашней обстановке. Это также поможет сэкономить Вам силы, время, избавив от многочасового хождения по поликлиникам.
Вся информация об этих услугах по тел.355 56 57 и на сайте МО «Новая больница». Желаем Вам здоровья!
Гипертонический криз. Опыт пережившего
Что такое гипертонический криз я стал немного понимать лишь после того, как сам пережил несколько таких кризов. Внешние раздражители: стресс, изменение атмосферного давления, «магнитные бури», физические перегрузки, пропуск или несвоевременный прием лекарств часто вызывают повышение артериального давления до высоких значений.
Симптомы гипертонического криза
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
Гипотензивная терапия — единственный (в домашних условиях) способ спасения жизни больного. Причём больной должен не только знать список, но и иметь под рукой такие противогипертензивные препараты, которые действуют на его организм достаточно быстро, чтобы купировать развитие гипертонического криза.
Нарушение кровообращения головного мозга
Врач скорой помощи по степени выраженности клинических симптомов сможет определить нужно ли вас госпитализировать. К примеру, многократная рвота при АД 155/90мм.рт.ст. расценивается врачами как «срыв ауторегуляции сосудов мозга». Если в результате гипотензивной терапии артериальное давление снизилось, но тошнота осталась, то пациента скорее всего госпитализируют.
Первая помощь при гипертоническом кризе вне дома
Надо знать, что гипертонический криз может своеобразно проявляться при нахождении человека вне дома. Для человека, которому стало плохо на улице, характерны признаки напоминающие «пьяного человека». Красное лицо, нетвердая походка, сбивчивая речь с нарушением произношения. Чаще всего к такому больному вызывают скорую со словами «пьяному плохо». Если неотложка вызвана и вовремя оказана помощь, то, как правило, для больного все оканчивается благополучно.
Типы гипертонических кризов
Выделяют два основных типа гипертонических кризов.
I. Гипертонический криз первого типа (или изолированная систолическая гипертензия) cопровождается быстрым значительным повышением систолического давления при умеренном повышении диастолического. Характеризуется возбуждением больного, часто сопровождается ознобом, сердцебиением, чувством страха.
Такие кризы называют еще симптоматическими. Их, как правило, относят к доброкачественным. Эти кризы возникают из-за активации внутренних систем организма, повышающих артериальное давление. Они обычно не приводят к поражению органов-мишеней и проходят без особо серьезных последствий для организма.
При оказании самопомощи или медицинской помощи давление нормализуется в течение нескольких часов.
II. Гипертонический криз второго типа развивается более медленно, в течении 24 – 48 часов, но протекает значительно тяжелее. Существенное повышение систолического и диастолического давления, головные боли, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма — это основные характерные признаки для этого типа. Гипертонические кризы этого типа называют еще злокачественными.
Злокачественные кризы почти всегда заканчиваются тяжело. Эти кризы вызываются активизацией долгосрочных систем повышения артериального давления. АД в таких случаях повышается в течении нескольких дней и даже недель. Человек не испытывает никаких особых симптомов. В таких случаях больной слабо реагирует на гипотензивную терапию, и наблюдается повышение внутричерепного давления. Продолжительная головная боль, загрудинные боли, появление отёков рук, ног, лица развиваются не быстро. И это должно вас насторожить. Необходимо экстренно обратиться к врачу либо вызвать скорую помощь.
Давление нужно снижать постепенно и под контролем медицинского персонала. В таких случаях главной задачей врача становится расширение почечных артерий. В результате внутривенного введения магния сульфата и мозгу не дадут отекать и оптимальным образом перераспределят кровь, расширив почечные артерии. Крайне опасны так называемые катехоломиновые кризы, развивающиеся при проблемах надпочечников. За несколько минут АД может повыситься до 250-300 мм.рт.ст. Человек может умереть в результате развития инфаркта или инсульта. Если неотложка вызвана вовремя и быстро приехала, то эффективным средством будут альфа-адреноблокаторы (например, Урапидил).
Иногда случается превышение скорости роста диастолического над систолическим. Следует иметь в виду, что если диастолическое давление повышается быстрее систолического (к примеру, 145/110 мм.рт.ст.), то первое, о чем следует задуматься, а приняли ли вы вовремя диуретики (мочегонные)? Нифедипин, например, показан, также, при брадикардии (слишком низком числе сердечных сокращений (ЧСС)) и если врачом при анализе ЭКГ не выявлены нарушения в проводящей системе сердца. Нифедипин может быть полезен, если исключена гипокальциемия.
Факторы риска повышения артериального давления
Повышение артериального давления выше 160 мм.рт.ст
Высокое артериальное давление: 200 мм.рт.ст и более
Повышение систолического АД до значений 200 мм.рт.ст. и выше указывает на нарушение функции почек и называется это явление «почечным» блоком. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), бета-адреноблокаторы, блокаторы-кальциевых каналов уже не работают. Лишь препараты с центральным механизмом действия или препараты для управляемой гипотензии работают в такой ситуации. При отсутствии брадикардии и очаговой неврологической симптоматики Физиотенз (Моксонидин) является более мягким препаратом, но при выявленном ОНМК (острые нарушения мозгового кровообращения) он противопоказан. Препараты центрального действия снижают АД до допустимых значений довольно быстро. Некоторые больные переносят это тяжело. Моксонидин (Физиотенз) обычно снижает АД на 30-40 мм.рт.ст.
Если с 220 мм.рт.ст. систолическое давление опустилось до 180, то допустимо внутримышечное введение диуретиков. Они уже станут работать нормально, поскольку Моксонидином мы «разблокировали «почечный блок».
Your Custom Text Here
Реабилитация после гипертонического криза
После гипертонического криза:
✅надо избегать физического и психоэмоционального напряжения, ограничить работу на компьютере, в гаджетах.Больничный лист после ГК выдают не просто так!
✅отказаться от употребления алкоголя, кофе ️, крепкого чая,
✅ограничить употребление соли 🥨, и вообще, если любитель солененького, надо от этой привычки отказываться ️.
✅отложить шумные мероприятия, шопинг,
✅не настраиваться на занятия в спортивных залах ️♂️, временно отложить занятия бегом, желательно акцент делать на прогулках, скандинавской ходьбе.
✅на досуге пересмотрите своё мировоззрение и отношение к стрессам 🤬
✅обязательно принимайте выписанные гипотензивные препараты. Если часто отмечаете скачки давления на фоне лечения, сходите к врачу для коррекции лекарств.
✅Если Вас, кроме повышения давления, беспокоит головная боль, головокружение, ухудшение зрения, посетите невролога 🏻⚕️. Возможно, нестабильность давления связана с сосудами головного мозга или остеохондрозом шейного отдела позвоночника.