что можно кушать после тонзиллэктомии
После удаления миндалин
 |
| До и после удаления миндалин |
Операция по удалению миндалин в отоларингологии называется тонзиллэктомией, она предполагает иссечение пораженных тканей традиционным хирургическим путем или в рамках лазерной абляции.
Показанием к вмешательству служит хронический тонзиллит, не поддающийся лечению консервативными методами (медикаментозная и физиотерапия, промывания, полоскание горла и т.д.).
Удаление миндалин возможно только после проведения предварительного обследования. Пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать коагулограмму.
Результаты лабораторных исследований являются критерием отбора пациентов для операции. Женщины на поздних сроках беременности, люди с заболеваниями крови, тяжелыми патологиями сердца и других внутренних органов, а также имеющие злокачественные опухоли, до вмешательства не допускаются. Суть тонзиллэктомии в резекции гипертрофированных миндалин, которые служат источником инфекции, вместе с соединительной тканью.
Последствия тонзиллэктомии
После удаления миндалин возможны осложнения, которые встречаются сравнительно не часто, но вместе с тем не могут быть исключены вовсе.
Кровотечения
Одним из осложнений является кровотечение, которое преимущественно возникает по причине неполного удаления пораженных тканей и требует вторичного выскабливания полости носоглотки. Избежать этого позволяет правильная предоперационная подготовка больного. Пациент предупреждается о том, что сглатывание слюны и крови в первые несколько часов после операции нежелательно. Его состояние контролируется медицинским персоналом.
Отдельное слово следует сказать о детях, которые не всегда могут следовать рекомендациям врача, особенно во время сна. Значительные кровопотери приводят к ухудшению общего состояния, могут провоцировать потерю сознания и судороги, являются причиной развития острой сосудистой недостаточности и смертельного исхода (при отсутствии неотложной помощи). В группе риска находятся пациенты, страдающие ревматизмом.
В редких случаях возможны и поздние кровотечения, появляющиеся через неделю после удаления миндалин. Они не представляют опасности для жизни и обычно объясняются несоблюдением предписанного режима питания.
Инфицирование
Инфекционные осложнения возникают редко и не всегда имеют прямое отношение к вмешательству (например, в случае заражения вирусами гриппа, пневмонией и т.д.). Тем не менее, возможны послеоперационные тонзиллит и фарингит. Основными симптомами воспаления становятся мягкое небо и красное горло, вызванное гиперемией задней стенки глотки. Помимо этого через несколько дней после тонзиллэктомии может развиться абсцесс боковой стенки глотки. Главной причиной этого обычно становится инфицирование тканей во время обеспечения блокады восприятия боли по средствам инъецирования анестезирующего раствора.
Другие последствия
К прочим неприятным последствиям, возникающим после удаления миндалин, относятся боли в глотке, появляющиеся обычно при глотании и другие парестезии.
Режим питания
После тонзиллэктомии принимать пищу разрешается не раньше, чем через 10 часов. Консистенция продуктов должна быть жидкой. Диету составляют мясные бульоны, кисломолочные продукты (сливки, сметана, жидкий творог), кисель и т. д.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.
ЛОР-хирургия
Тонзиллит
Небные миндалины
Острый тонзиллит
Ангина – это инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, общей слабостью, ломотой в мышцах, суставах, и т.д., с местными проявлениями на небных миндалинах в виде отека, покраснения, гнойников или налетов. Этот гной – скопление погибших клеток, которые борются с возбудителем ангины. Зачастую при ангине на расстоянии от больного чувствуется ихорозный (гнилостный), неприятный запах. Его излучают погибшие микробы, из которых выделился токсин, разместился в глотке и всасывается в организм через сосуды, через дыхание – в легкие, через пищеварительный тракт. Идет мощная бактериемия – наполнение организма токсическими веществами и бактериями.
Опасность ангины в том, что организм, борясь со стрептококком, вызывающим ангину, уничтожает собственные органы. Стрептококк содержит особый белок, схожий с некоторыми белками человеческого организма. Защитные антитела организма против стрептококка из-за этой схожести начинают атаковать собственные ткани в сердце, почках, суставах. Это и является осложнением ангины.
Если ангину не лечить правильно, то осложнениями могут стать пороки сердца, заболевания почек – гломерулонефрит, поражения суставов. Считается, что огромное количество пороков сердца современных 70-80-летних людей связано с тем, что в 30-е годы, когда они были детьми, не существовало лекарств для борьбы с подобными микробами. Эти лекарства были изобретены лишь в конце 30-х – начале 40-х годов.
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит – это активный хронический воспалительный процесс в небных миндалинах с периодическими обострениями и общей инфекционно-аллергичесой реакцией.
Если ангина протекает с выраженной болью в горле и с высокой температурой, то хронический тонзиллит может проявляться незначительными симптомами, и больные долго не обращаются к врачу. Между тем, хроническая инфекция в миндалинах приводит к таким заболеваниям, как ревматизм, болезни почек, сердца и ряду других. Поэтому хронический тонзиллит обязательно нужно лечить.
Признаками хронического тонзиллита могут быть:
Кроме того, существуют признаки хронического тонзиллита, которые определяет врач при осмотре глотки.
Также, существует методика определения функциональной активности небных миндалин, на основании которой врачом принимается решение – лечить миндалины консервативно или удалять их.
Лечение тонзиллита направлено на борьбу с инфекционным воспалением миндалин. Для этого назначаются антибиотики. Для местного воздействия на миндалины используются полоскания горла различными антисептическими растворами, физиотерапия, смазывание миндалин, промывание лакун миндалин антибиотиками или антисептиками.
При неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство (операция тонзилэктомия).
Тонзилэктомия – «удаление миндалин», «удаление гланд».
Показаниями к этой операции являются:
• частые ангины, тяжело протекающие, с высокой температурой и длительным субфебрилитетом;
• безуспешное консервативное лечение;
• риск развития осложнений (гломерулонефрит, ревматизм, геморрагический васкулит и другие инфекционно-аллергические заболевания);
• рецидивирующие и хронические заболевания лор-органов;
• паратонзиллярный абсцесс;
• эндокринные заболевания на фоне хронического тонзиллита;
• сидром ночного апноэ, вызванный увеличением небных миндалин и аденоидов.
Для тонзилэктомии существуют противопоказания. Не рекомендуется оперировать во время острых или обострения хронических инфекционных или воспалительных заболеваний внутренних органов и лор-органов; кариес зубов; гипертония; фурункулёз; период вспышек гриппа; менструация.
Абсолютными противопоказаниями являются:
• болезни крови (острые и хронические лейкозы, геморрагические диатезы; иммунные гемопатии и капилляротоксикоз в стадии обострения);
• сосудистые аномалии глотки (ангиодисплазии, аневризмы, подслизистая пульсация сосуда);
• тяжёлые нервно-психические заболевания;
• активная форма туберкулёза лёгких;
• тяжёлая форма сахарного диабета;
• декомпенсированные состояния при заболеваниях сердца, лёгких, печени и почек.
К решению вопроса о хирургическом лечении хронического тонзиллита у больных с сопутствующими заболеваниями нужно подходить строго индивидуально. Окончательное решение принимает отоларинголог совместно с терапевтом.
Подготовка к тонзиллэктомии (удалению гланд)
Перед операцией нельзя ничего есть и пить. За этим необходимо особо проследить, если планируется оперировать ребенка. Накануне вечером разрешается легкий ужин.
Операция удаления гланд
Обычно операция проводится под общей анестезией. В крайних случаях тонзиллэктомия проводится под местной анестезией. Для этого обычно применяется раствор ультракаина. Общая анестезия проводится обычно в комбинации вдыхаемого анестетика и вводимого внутривенно.
Классическая тонзиллэктомия выглядит следующим образом: после инфильтрации паратонзиллярной области, через дугообразный разрез по краю передней дужки элеватором тупо выделяют верхний полюс миндалины и захватывают щипцами или зажимом. Затем выделяют миндалину элеватором до нижнего полюса. Отсепарованную миндалину снимают специальной петлёй. Кровотечение останавливают тампонадой ниши, коагуляцией сосудов или накладыванием лигатур. Длительность тонзиллэктомии обычно 20-30 минут.
Существующие на сегодняшний день многочисленные методики тонзилэктомии принципиально не меняют сути операции. Использование лазеров, радиочастотной хирургии, микродебридера, ультразвукового скальпеля направлено на уменьшение кровоточивости тканей и практически не влияет на сроки заживления и выраженность болевых ощущений в послеоперационном периоде.
ЕСЛИ ВЫ РЕШИЛИСЬ НА ОПЕРАЦИЮ, ВЫБИРАТЬ НУЖНО ТУ МЕТОДИКУ, КОТОРОЙ ЛУЧШЕ ВСЕГО ВЛАДЕЕТ ВРАЧ, КОТОРОМУ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ.
После удаления гланд
После операции больного укладывают на бок в постель с низкой подушкой. Пить разрешают не раньше чем через 6-8 часов.
Проводят постоянное наблюдение с целью своевременной диагностики возможного кровотечения. В день операции назначают голод. В последующие дни назначают щадящую диету (полужидкая и негорячая пища). Проводят лечение препаратами, повышающими свертываемость крови, используют аэрозоли с анестезирующими средствами; при наличии метатонзиллярных осложнений проводят короткий курс антибактериальной терапии. Постельный режим соблюдают 2-3 дня. Фибринозный налет в тонзиллярных нишах обычно исчезает на 7-10-е сутки.
Осложнения после тонзиллэктомии
Наиболее частое осложнение — кровотечение из тонзиллярных ниш преимущественно в раннем послеоперационном периоде при наличии сопутствующих заболеваний; кровотечение может быть сосудистым и паренхиматозным. Сосудистое кровотечение останавливают кровоостанавливающими зажимами с последующим лигированием сосуда. При паренхиматозном кровотечении проводят тампонаду ниши с гемостатическими средствами (при необходимости длительного удержания тампона в нише над ним сшивают нёбные дужки). Другие осложнения встречаются крайне редко: подкожная эмфизема, острое воспаление язычной миндалины, стоматит, глоссит, острый средний отит, обострение хронических заболеваний ЛОР-органов, обострение хронических заболеваний внутренних органов, флегмона шеи, парезы черепных нервов, гематома глотки.
После удаления миндалин
После удаления миндалин возможны кровотечения, инфицирование тканей, болезненность и другие неприятные последствия.
5.00 (Проголосовало: 5)
 |
| До и после удаления миндалин |
Операция по удалению миндалин в отоларингологии называется тонзиллэктомией, она предполагает иссечение пораженных тканей традиционным хирургическим путем или в рамках лазерной абляции.
Показанием к вмешательству служит хронический тонзиллит, не поддающийся лечению консервативными методами (медикаментозная и физиотерапия, промывания, полоскание горла и т.д.).
Удаление миндалин возможно только после проведения предварительного обследования. Пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать коагулограмму.
Результаты лабораторных исследований являются критерием отбора пациентов для операции. Женщины на поздних сроках беременности, люди с заболеваниями крови, тяжелыми патологиями сердца и других внутренних органов, а также имеющие злокачественные опухоли, до вмешательства не допускаются. Суть тонзиллэктомии в резекции гипертрофированных миндалин, которые служат источником инфекции, вместе с соединительной тканью.
Последствия тонзиллэктомии
После удаления миндалин возможны осложнения, которые встречаются сравнительно не часто, но вместе с тем не могут быть исключены вовсе.
Кровотечения
Одним из осложнений является кровотечение, которое преимущественно возникает по причине неполного удаления пораженных тканей и требует вторичного выскабливания полости носоглотки. Избежать этого позволяет правильная предоперационная подготовка больного. Пациент предупреждается о том, что сглатывание слюны и крови в первые несколько часов после операции нежелательно. Его состояние контролируется медицинским персоналом.
Отдельное слово следует сказать о детях, которые не всегда могут следовать рекомендациям врача, особенно во время сна. Значительные кровопотери приводят к ухудшению общего состояния, могут провоцировать потерю сознания и судороги, являются причиной развития острой сосудистой недостаточности и смертельного исхода (при отсутствии неотложной помощи). В группе риска находятся пациенты, страдающие ревматизмом.
В редких случаях возможны и поздние кровотечения, появляющиеся через неделю после удаления миндалин. Они не представляют опасности для жизни и обычно объясняются несоблюдением предписанного режима питания.
Инфицирование
Инфекционные осложнения возникают редко и не всегда имеют прямое отношение к вмешательству (например, в случае заражения вирусами гриппа, пневмонией и т.д.). Тем не менее, возможны послеоперационные тонзиллит и фарингит. Основными симптомами воспаления становятся мягкое небо и красное горло, вызванное гиперемией задней стенки глотки. Помимо этого через несколько дней после тонзиллэктомии может развиться абсцесс боковой стенки глотки. Главной причиной этого обычно становится инфицирование тканей во время обеспечения блокады восприятия боли по средствам инъецирования анестезирующего раствора.
Другие последствия
К прочим неприятным последствиям, возникающим после удаления миндалин, относятся боли в глотке, появляющиеся обычно при глотании и другие парестезии.
Режим питания
После тонзиллэктомии принимать пищу разрешается не раньше, чем через 10 часов. Консистенция продуктов должна быть жидкой. Диету составляют мясные бульоны, кисломолочные продукты (сливки, сметана, жидкий творог), кисель и т. д.
Тонзиллэктомия: показания, противопоказания, возможные осложнения и способы борьбы с ними в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Тонзиллэктомия – оперативное вмешательство, суть которого заключается в удалении небных миндалин. Сегодня операция проводится с использованием различных методов и инструментов. Активно внедряются технологии, позволяющие сократить травматизацию тканей, длительность восстановительного периода и неприятные ощущения у пациентов. Осуществляется вмешательство при хроническом тонзиллите. Решение о тонзиллэктомии принимает только врач и при наличии индивидуальных показаний. Как правило, операция назначается только в случае, если консервативная терапия не приводит к выздоровлению пациента и существенному улучшению его состояния.
Важно! Вмешательство осуществляется только в условиях стационара. Перед госпитализацией пациент проходит комплексное обследование, на которое его направляет ЛОР-врач.
Показания к вмешательству
Основные показания к тонзиллэктомии:
При гнойных осложнениях патологического состояния вмешательство проводится после курса антибиотиков. Лекарственные препараты принимаются в дозировках, рекомендованных врачом. Это позволяет сократить риски осложнений после тонзиллэктомии. В остальных случаях операцию выполняют только во время ремиссии.
Важно! Если еще несколько лет назад одним из противопоказаний был возраст пациента, то сегодня вмешательство проводится детям от 2 лет, а также пожилым людям.
Противопоказания
Все противопоказания к вмешательству делятся на:
К абсолютным противопоказаниям относят:
К относительным противопоказаниям относят:
Обо всех противопоказаниях расскажет ваш врач. Он же примет решение о проведении вмешательства.
Важно! Решение о целесообразности тонзиллэктомии принимают терапевт (педиатр) вместе с ЛОРом. Предварительно обязательно оцениваются анамнез, эффективность медикаментозной терапии, пациент проходит полное обследование, включающее рентгенографию, сдачу анализов крови и мочи, другие исследования, определяющие противопоказания к вмешательству. Тщательно изучаются и показания к тонзиллэктомии.
Варианты вмешательств
Тонзиллэктомия может проводиться с применением следующих методик:
Восстановление после вмешательства
Уже на 2-3 сутки после проведения вмешательства ниши миндалин покрываются налетом. Больной при этом может жаловаться на увеличение дискомфорта при глотании. Может подниматься температура (несущественно). Налеты исчезают на 4-5 сутки. Полное очищение области вмешательства отмечается к концу второй недели реабилитационного периода. Окончательно раны заживают примерно через 2,5 недели.
После вмешательства, которое проводится с использованием хирургического инструмента (скальпеля), в течение суток ничего нельзя глотать. На следующий день разрешается пить и есть мягкую пищу. Щадящей диеты пациент должен придерживаться 10-20 дней.
На всем протяжении периода реабилитации запрещено:
После тонзиллэктомии пациенту назначают специальную диету.
Она включает употребление:
Через 3-5 дней после вмешательства можно начинать есть мягкие тефтели и котлеты, каши, макароны.
Во время реабилитации запрещено пить соки с цитрусовыми. Это обусловлено тем, что фруктовые кислоты обладают выраженным раздражающим действием.
После тонзиллэктомии с применением современных методик (лазерных и других) реабилитация проходит быстрее и легче для пациента. Раны заживают всего за несколько дней. Пациент не должен придерживаться строгой диеты и испытывать иные ограничения. Тем не менее, важно соблюдать все рекомендации врача. Только он может дать объективную оценку состояния пациента и исключить риски осложнений. Специалист назначит и время приемов, выдаст назначения по применению лекарственных препаратов.
Осложнения
Профессионально проведенное вмешательство практически не вызывает осложнений в восстановительном периоде.
Тем не менее, могут возникать:
Обычно все неприятные ощущения исчезают по мере заживания ран.
Если пациент продолжает жаловаться на дискомфорт, обязательно проводятся осмотр и диагностика. Каждое осложнение рассматривается специалистами индивидуально. Очень важен комплексный подход, который позволяет определить, почему возникли проблемы, как устранить их, требуется ли в этом случае госпитализация пациента.
Особое внимание уделяется осложнениям у детей. Это обусловлено тем, что часто они не могут самостоятельно определить свое состояние и тяжесть симптомов. Родителям без медицинского образования также не под силу принять решение о необходимости в терапии при тех или иных осложнениях.
Неотложная помощь обычно требуется пациентам только при сильных кровотечениях. В некоторых случаях проводится переливание крови, вводятся препараты, которые останавливают кровотечение, сокращают риски инфицирования раны и др.
Течение реабилитационного периода могут осложнить инфекции и воспалительные процессы. Сократить риск их возникновения помогает профилактическое (до начала вмешательства) использование антибиотиков. Осложнения, спровоцированные инфекциями и воспалениями, обычно возникают при неправильной подготовке к тонзиллэктомии у пациентов, организм которых ослаблен сопутствующими патологиями, при нарушении режима, несоблюдении данных врачом в рамках реабилитации рекомендаций, при заражении пациента на этапе восстановления гриппом или ОРВИ.
Преимущества проведения вмешательства в МЕДСИ
Диета после тонзиллэктомии (удаления миндалин)
Удаление гланд — вынужденная мера, когда вследствие ряда патологических процессов орган перестает выполнять свои защитные функции и является источником постоянного возникновения болезни.
Восстановить силы и ускорить процесс заживления поможет сбалансированное и правильное питание после удаления миндалин.
Важно не только обеспечить организм питательными веществами, но и не допустить усиления боли и попадания в открытую рану инфекции, открытия кровотечения.
Что происходит при операции?
Тонзиллэктомия не безболезненна. Это полноценная операция, которая в большинстве случаев проводится с использованием местной анестезии. Общий наркоз применяют для людей со слабой нервной системой; операция в состоянии сна легче переносится детьми.
Скорость заживления зависит от индивидуальных особенностей организма, а также метода, которым была проведена тонзиллэктомия. Манипуляции могут проводиться следующим образом:
Как отличить ангину от ОРВИ?
Максимальная длительность реабилитационного периода наблюдается при классическом иссечении петлей, а минимальная — при кобляции миндалин. В зависимости от метода тонзиллэктомии, выписка проходит на 2-10 день, а боль сохраняется около 14 дней. В это время требуется тщательный уход за горлом, соблюдение режима питания и диеты.
Основные принципы питания после удаления гланд
Режим и рацион питания после процедуры удаления имеет ряд особенностей. Навсегда изменять пищевые привычки не потребуется, но до момента прекращения дискомфорта в горле следует придерживаться рекомендаций:
Внимание! При соблюдении правил питания и поддержке организма антибактериальными препаратами, витаминными комплексами уже через 2 недели можно будет вернуться к привычному рациону питания.
День операции
Изменение графика питания начинается с операционного дня. Врач предупредит, что за 6 часов до тонзиллэктомии можно употреблять только воду, молоко, соки. За 4 часа питье запрещено.
Непосредственно после операции пациент должен отойти от наркоза. Будет ощущаться сильная боль в горле, нарушен глотательный рефлекс.
Употреблять какие-либо продукты в этот период очень трудно, и в первые 5 часов после операции в этом нет необходимости. Спустя около 6 часов можно выпить мясной бульон (200 мл), сливки (50 мл), кисель на яблоках (150 мл).
На 2-й и последующие дни рекомендуется придерживаться специально разработанных диет.
Заразен тонзиллит или нет?
Что можно на 2-й день после удаления гланд?
У взрослых и детей, перенесших тонзиллэктомию, период восстановления проходит по-разному. Первые сутки присутствует ощущение кома в горле, возникающее из-за сильного отека. Употребление пищи может спровоцировать рвотный рефлекс. У детей процесс заживления, а вместе с ним и боль, проходит быстрее.
Важно! На следующие сутки необходимо как можно больше говорить. Это предотвратит образование спаек.
В послеоперационный день рекомендована диета №0-б. Еще ее называют «нулевой», а №1а — «хирургической». Питание сбалансировано таким образом, чтобы не допустить упадка сил организма, разгрузить органы пищеварения, обезопасить слизистую от механического и химического повреждения.
Основные принципы питания в этот период:
Необходимо употреблять продукты не менее 6 раз в день, причем размер порции не должен превышать 350-400 г.
Что можно на 3-5 день после удаления гланд
На протяжении первой недели после тонзиллэктомии питание направлено на укрепление иммунитета. Миндалины защищают другие органы от попадания инфекции и ее дальнейшего развития.
При удалении гланд увеличивается риск возникновения бронхитов, пневмонии, поэтому важно насыщать организм витаминами и белком, поскольку именно он служит материалом для построения лейкоцитов, вступающих в борьбу с вирусами и бактериями.
На 3 день можно придерживаться диеты 0в. Помимо блюд, предложенных в диете 0б, сюда входят:
Важно! В этот период еще наблюдается нарушение работы вкусовых рецепторов, но беспокоиться не стоит, поскольку это явление временное.
При употреблении пищи необходимо не отклоняться от следующих правил: кушать 6 раз в день; количество потребляемой соли в готовых блюдах не должно превышать 6-7 г/сут.; температура еды для горячих блюд — около 50˚С, холодных — до 20˚С; жесткую кожицу с овощей и фруктов следует удалять.
Можно ли парить ноги при лечении ангины
Неделя после тонзиллэктомии: питание
С нулевых послеоперационных диет после удаления гланд можно перейти на диету №1. Обычно она назначается при заболеваниях органов пищеварения, но как нельзя лучше подходит для периода восстановления после удаления гланд. Хотя боль уже не беспокоит, не стоит забывать, что горло очень легко травмируется, раздражается, а риск кровотечения все еще высок.
Планируя дневной рацион, необходимо:
Такого режима следует придерживаться как минимум 2 недели. Впоследствии рацион возвращается к тому, который был до операции.
Питание до полного восстановления
Пока боль не уйдет полностью, а врач не подтвердит отсутствие риска кровотечения, необходимо придерживаться всех правил диетического питания.
Недопустимо в период восстановления употреблять спиртные напитки: они вызывают жжение, раздражают слизистую.
Сладкоежкам на время реабилитации не стоит кушать быстрые углеводы, поскольку сладкая среда благоприятна для размножения патогенной микрофлоры.
Не нужно рассматривать диету после удаления гланд в негативном ключе. Правильное питание поможет организму восстановиться, окрепнуть, отвыкнуть от некоторых вредных привычек и накопить потенциал для предотвращения других заболеваний внутренних органов.
Удаление гланд: что можно есть после операции Ссылка на основную публикацию 
Реабилитация после тонзиллэктомии: что можно есть, сколько болит горло, лечение
Выздоровление после удаления миндалин длится несколько недель и требует строго соблюдения рекомендаций врача. В этот период из-за отёка тканей глотки возникают боли и чувство инородного тела в горле.
Уход за человеком после операции по поводу удаления гланд заключается в правильном питании. Ограничение двигательной активности и правильный режим дня ускоряют восстановление.
Первые часы после тонзиллэктомии
Сразу после удаления лимфоидной ткани в горле имеются раны. Чтобы предупредить кровотечение, пациента укладывают набок и предлагают бумажное полотенце для сплевывания мокроты. Весь первый день пациент соблюдает несколько важных правил:
При выписке пациенту дают листок с рекомендованным диетическим питанием. В послеоперационный период необходимо строго соблюдать назначения врача.
Совет! В первые сутки нельзя ходить в баню, сауну, солярий, принимать горячий душ. Запрещается принимать спиртные напитки и курить. Табачный дым сильно раздражает прооперированную область. В день операции запрещён перелёт на самолёте.
Вторые сутки
На следующие сутки после операции пациенту нужно много разговаривать, чтобы не образовались спайки.
На протяжении нескольких суток после операции на миндалинах сохраняется риск кровотечения. Для профилактики и дезинфекции ротовой полости разрешается полоскать горло 3%-й Перекисью водорода, разведённой в пропорции 1 ст. л. аптечного средства в половине стакана тёплой воды.
Врач даёт рекомендации по питанию, расписывая, что можно кушать после удаления миндалин. Диета состоит из механически и термически щадящих блюд:
Основные правила второго дня – частое, но дробное питание с ограничением соли. Каждая порция не должна превышать 400 грамм при 6-кратном приёме пищи.
Третий — пятый день после удаления
На третий день после операции боли в горле усиливаются у всех пациентов. Это связано с процессом регенерации, формированием грануляционных тканей. Поэтому питание после удаления гланд в этом периоде остаётся щадящее. В рацион включены блюда:
После удаления гланд важно не только предупредить инфицирование послеоперационной раны, но и обеспечить организм необходимыми питательными веществами. Скорость регенерации зависит от состояния иммунитета и метода операции.
Что можно есть после удаления гланд через неделю
Хотя боли в горле в этот период стихли, раневая поверхность ещё раздражена и сохраняется риск кровотечения. Диета после удаления гланд у взрослых и детей включает разнообразные, но щадящие блюда.
Режим питания после удаления миндалин имеет ряд особенностей. До полного исчезновения болей и дискомфорта в горле пациенты должны придерживаться правил:
Исключаются из рациона напитки и пища, раздражающая горло – соусы, маринады, острые сыры. Необходимо отказаться от жирной, консервированной пищи. Меню должно быть сбалансировано таким образом, чтобы пациент получил питательные вещества, не ослабляя организм.
Сколько болит горло после удаления миндалин
Послеоперационный период на третий день после удаления характеризуется усилением боли на месте миндалин. Это обусловлено отложением фибрина.
На протяжении следующих 6 дней формируются эпителиальные клетки на том месте, где были гланды. Процесс заживления тканей сопровождается отложением белого налёта, который исчезает к концу недели.
Пациента выписывают домой на второй-десятый день в зависимости от методики операции удаления гланд. Наиболее длительная реабилитация отмечается после классического способа удаления миндалин, самая короткая – после кобляции.
Важно! После любого вида оперативного вмешательства болевой синдром сохраняется 2 недели. Весь этот период больному необходимо тщательно следить за горлом, выполняя рекомендации по применению лекарств. Настолько же важно соблюдать диету.
Полное восстановление после удаления миндалин длится 22–23 дня. К этому сроку затягивается рана, приобретая однородную структуру. На месте, где были нёбные миндалины, образуются новые слизистые оболочки. У детей выздоровление наступает быстрее. К тому же они легче переносят операцию.
Медикаментозное лечение после операции по удалению миндалин
Помимо правильного питания, прооперированный больной проходит полный курс лекарственной терапии. Комплексное лечение включает следующие препараты:
Антибиотики назначает только врач на 7–10 дней. Нельзя прерывать курс лечения или менять дозировку. Препараты подбираются в зависимости от состояния больного и противопоказаний.
Удаление гланд в периоде реабилитации сопровождается повышение температуры до 37.0–37.5 °C, увеличением шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Такая реакция организма свидетельствует о восстановительных процессах.
Восстановить силы и ускорить заживление после операции удаления гланд помогает правильное питание. Диета должна быть полноценной, но щадящей.
Блюда, приготовленные на пару, предотвращают раздражение ран, не допускают усиление боли. Выздоровление наступает гораздо быстрее при соблюдении рекомендаций врача, отказа от вредных привычек.
Что можно кушать после удаления миндалин
Миндалины – важнейший орган иммунной системы, который находится первым на пути проникновения инфекции в организм человека. Но бывают случаи, когда при запущенных воспалительных процессах гланды полностью перестают выполнять свою защитную функцию и сами становятся источником заражения.
Операция показана в следующих случаях:
Особенности питания
Сразу после удаления гланд принимать пищу не разрешается.
Во-первых, у больного нарушен глотательный рефлекс, во-вторых, после наркоза отмечается болезненность в горле, в-третьих, после операции велик риск возникновения кровотечения.
Через несколько часов взрослые могут пить прохладный сладковатый чай или воду через трубочку каждые час-полтора по несколько глотков. Детям дают молоко комнатной температуры, молочный жидкий кисель, мороженое.
Нужно обязательно соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания, которое усиливает боль в горле
Питье так же может усиливать болевые ощущения, но употребление воды запускает процесс восстановления функций ротоглотки.
Общие правила питания
После удаления гланд человеку нужно привыкать к новому распорядку дня, режиму питания. От одних привычных продуктов придется совсем отказаться, другие продукты нужно будет вводить в рацион. Следует придерживаться следующих рекомендаций в послеоперационный период:
Что нельзя употреблять
Ослабленный наркозом организм не способен в прежнем режиме переваривать привычную еду.
Если принимать пищу в первый послеоперационный день, то возможно развитие интоксикационных явлений (тошнота, рвота), а это новый стресс для горла, осложняющий лечение и отдаляющий выздоровление.
Поэтому лучше немного потерпеть и 2-3 недели придерживаться определенного рациона. После удаления гланд нельзя употреблять такую пищу:
Что можно есть
Полноценно питаться после тонзилэктомии разрешается через 2-3 недели. В первые 5-6 дней нужно строго придерживаться диеты, далее уже можно расширять рацион. Главное чтобы еда была слегка теплой или комнатной температуры, мягкой, свежей, приготовленной на пару, в духовке, в мультиварке.
Кушать после удаления миндалин нужно очень маленькими порциями
Адаптация к новому режиму питания и к измененному рациону происходит в течение месяца. Если в это время отмечается ухудшение состояния, то это повод немедленно обратиться к лечащему врачу.
Люди, перенесшие тонзилэктомию, лишаются естественной защиты от болезнетворных микроорганизмов. Риск возникновения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей крайне высок. Поэтому особое внимание нужно уделять профилактике. Ключевой профилактической мерой простудных заболеваний является правильное питание, которого необходимо придерживаться всю жизнь.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания, послеоперационный период, осложнения, последствия, диета, восстановление. Тонзилэктомия — ход операции
Когда нужно удалять миндалины. Виды тонзиллэктомии. Особенности послеоперационного периода.
Тонзиллэктомия – это операция, которая проводится часто и с очень давних пор. Первые упоминания об иссечении гланд упоминаются в древнегреческих и древнеримских источниках, которым уже под 3 000 лет.
Сегодня гланды удалены у каждого 8 жителя планеты Земля, причем через операцию две трети этих людей прошли еще в детстве. Почему же подобного вида хирургическое вмешательство «поставлено на поток»? Насколько оно необходимо? Каковы показания к тонзиллэктомии, что будет после нее? Стоит попробовать найти ответы на эти вопросы.
Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания
Тонзиллэктомия – медицинский термин, имеющий латинское и греческое происхождение. Тonsilla (лат.) означает «миндалина», а ἐκτομή (греч.) – «удаление».
Это – операция, в ходе которой хирург одним из практикуемых способов удаляет больному гланды (небные миндалины) вместе с соединительной капсулой.
Современной медицине известно несколько методов удаления гланд:
Хронический тонзиллит — болезнь довольно тяжелая, неприятная, иногда с ней сложно справиться. И не остается иного выхода, нежели удалить орган, являющийся постоянным источником инфекции.
ВАЖНО: Раньше тонзиллэктомию делали повально. Причем не только больным с хроническим воспалением миндалин, но и для профилактики. Операцию считали легкой и мало травмирующей, а гланды – органом рудиментом. Сегодня же стала очевидной их роль в формировании иммунитета человека, поэтому на операцию отправляют только в крайних случаях, при наличии четких показаний.
К числу таковых относятся:
Показания к тонзиллэктомии.
ВАЖНО: Целесообразно проведение тонзиллэктомии в период ремиссии, когда миндалины относительно спокойны. При наличии гнойных осложнений или в других случаях проведения операции в период обострения больному назначают высокие дозы антибактериальных препаратов.
Но есть люди, которым тонзиллэктомия, проводимая любым из методов, категорически противопоказана. Это больные хроническим тонзиллитом с:
Временно не проводится, переносится на более благоприятное время тонзиллэктомия при:
ВАЖНО : Перед операцией больной хроническим тонзиллитом посещает ЛОРа, терапевта, врачей-специалистов по мере необходимости, а также сдает клинику и биохимию крови, коагулограмму, клинику мочи.
Лазерная тонзиллэктомия
Вместо скальпеля или ножниц в ЛОР-практике в качестве хирургического инструмента использую лазеры (диодный или углекислотный).
Удаление миндалин лазером.
Удаление гланд лазером считается щадящим метолом, так как лазерный луч одновременно:
Для проведения лазерной тонзиллэктомии госпитализировать больного нет необходимости. Проводят операцию амбулаторно. Больному делают местное обезболивание.
Восстановление после вмешательства, как правило, происходит быстро.
Радиоволновая тонзиллэктомия
Еще один современный метод удаления гланд – радиоволновой.
Небные миндалины человека на 70-90 % состоят из воды. Электрод – скальпель дает на них радиосигнал, который эту воду выпаривает. Таким образом патологические ткани рассекаются.
Проведение операции радиоволновым методом возможно как под общим наркозом, так и при местном обезболивании.
ВИДЕО: Тонзиллэктомия методом радиочастотной абляции
Тонзиллэктомия двусторонняя: ход операции
Несмотря на существование современных мало травмирующих методов, удаление гланд скальпелем или ножницами практикуется до сих пор.
Удаление глан скальпелем.
ВАЖНО: Продолжительность тонзиллэктомии скальпелем – 30 минут — 1 час.
ВИДЕО: Тонзиллэктомия. Виды операции
Тонзиллэктомия и послеоперационный период
Продолжительность и сложность послеоперационного восстановления напрямую зависит от метода удаления миндалин, а также вида анестезии, применяемого в ходе операции.
После тонзиллэктомии больной лежит на боку.
ВАЖНО: Полное выздоровление после тонзиллэктомии приравнивают к эпителизации миндальных ниш. Происходит она на 17 — 21 день после операции. Тогда и заканчивается послеоперационный период.
Сколько держится температура после тонзиллэктомии?
На вторые после тонзиллэктомии сутки температура больного может подняться до субфебрильной. Обычно, это 37 – 37,5 градусов. Это повышение связанно с заживлением послеоперационной раны.
После тонзиллэктомии температура может держаться до 21 дня.
Сколько болит горло после тонзиллэктомии?
Болезненность в горле после удаления гланд возникает сразу же либо на следующий день. Она может отдавать в уши.
Наиболее интенсивные ощущения боли до 6 дня после операции. Ко второй недели ниши миндалин полностью очищаются от налета, а к концу третье недели полностью покрываются новым эпителием. К этому времени, как правило, проходит и болезненность.
Боль в горле — особенность послеоперационного периода после тонзиллэктомии.
Кровотечение после тонзиллэктомии
Кровотечения чаще всего встречаются у больных после удаления гланд скальпелем. Оно открывается у 1-8% взрослых и 3-6% детей, и, как правило, связанно с:
Обычно, осложнение данного вида возникает непосредственно после тонзиллэктомии. Опасно оно по двум основным причинам, которыми являются:
Врачи решают вопрос, какие меры принять, чтобы остановить кровотечение и восстановить кровь больного, исходя из тяжести его состояния.
ВАЖНО: Через неделю после операции у больного может в небольших количествах выделяться кровь из заживающих ниш небных миндалин. Скорее всего, это кровотечение связанно с механическим повреждением слизистой во время приема пищи.
ВИДЕО: ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ УДАЛИТЬ ГЛАНДЫ?
Осложнения после тонзиллэктомии
К прочим осложнениям после удаления гланд относят:
Эти осложнения встречаются крайне редко при условии, что тонзиллэктомия была проведена по показаниям и с адекватной предоперационной подготовкой.
Тонзиллэктомия: до и после.
Последствия тонзиллэктомии. Возможна ли ангина после тонзиллэктомии?
Положительным последствием удаления гланд является избавление от хронического тонзиллита, частых болезней ангинами.
Получается, если удалить небные миндалины, ангин не будет? В общем понимании, да.
Но сразу после операции возможно осложнение, которое врачи называют «послеоперационной ангиной».
Оно проявляется фарингитом (воспалением слизистой горла), воспалением неба, а также лимфаденитом.
Негативным последствием тонзиллэктомии многие специалисты усматривают отсутствие барьера между окружающей средой и органами дыхания человека, роль которого играли гланды.
По статистике, у людей после тонзиллэктомии бронхит как осложнение ОРВИ встречается чаще.
Восстановление после тонзилэктомии – реабилитация. Питание после тонзилэктомии: диета
В первые часы после операции, пока из ран выделяется кровь, пациенту рекомендуют лежать на боку. Когда кровотечение прекратиться, можно переворачиваться и вставать. Если нет осложнений, к обычной жизни можно вернуться сразу после выписки из больницы.
Иногда после операции нужна терапия:
Все дни послеоперационного периода рекомендована диета.
В первую неделю после удаления гланд рекомендуется есть жидкую гомогенную пищу.
Тонзиллэктомия под общим наркозом: отзывы
Общий наркоз сегодня не тот, что был 10 или 20 лет назад. Он не токсичен, не грозит осложнениями, по ощущениям похож на обычный ночной сон.
ВАЖНО: Многие считают, что стресс при операции с общим наркозом куда вреднее, чем наркоз общий.
Но что же говорят люди, пережившие общий наркоз при удалении миндалин:
ВИДЕО: Лазерная абляция небных миндалин
Питание после тонзиллэктомии — Здоровье Инфо
Операция по удалению гланд иначе называется. Рекомендации по ее применению делятся на две широкомасштабные категории:
Первая категория включает в себя случаи, когда гланды не могут функционировать должным образом, являя собой очаг хронической инфекции. Подобные случаи продиктованы следующими факторами:
Обратите внимание: после вырезания гланд возможно сильное кровотечение, нарушение дыхания (через нос), отек слизистой носа и рта. Ответственно подойдите к подбору еды — она не должна травмировать раны в горле, быть максимально простой и полезной.
Некоторые врачи запрещают пациенту употреблять пищу в течение суток после операции на гландах. Ранки, которые остались после манипуляций, могут кровоточить, вызывать боль и дискомфорт при попадании посторонних предметов (еды).
Пейте много жидкости. Вода поможет восстановиться всему организму и пораженной области. Ее попадание также может спровоцировать неприятные ощущения в горле, поэтому делайте небольшие глотки, быстро глотайте воду. Пить алкоголь запрещено.
Удаление органа является огромным стрессом для организма. Во-первых, слабость после наркоза не дает ему нормально функционировать, вырабатывать ферменты для усвоения еды. Во-вторых, дополнительным стрессом могут стать рвота, интоксикация, дискомфорт/боль в горле.
Ваше состояние после того, как удалили гланды зависит от целого ряда индивидуальных особенностей. Кто-то спокойно переносит терапию, ощущает чувство голода спустя несколько часов после вмешательства, некоторые не употребляют еду несколько дней.
Холод от мороженого сужает сосуды и приостанавливает кровотечение.
Врачи рекомендуют употреблять мороженое в первые несколько часов после манипуляций. Это возможно после полного восстановления от наркоза.
Мы привыкли к тому, что мороженое нельзя употреблять при воспалении, боли в горле. Но в этом случае схема работает иначе. Холод от мороженого способен сужать сосуды.
После их сужения кровотечение приостанавливается, а боль, исходящая из горла, блокируется.
К тому же, мороженое — молочный продукт, который быстро устранит голод, не давая сильной нагрузки на пищеварительную систему. Если у вас аллергия на молочные продукты, можете съесть безлактозное мороженое (фруктовый лед). Мороженое предлагают только взрослым. Детям рекомендуют адаптированные смеси вроде детского питания.
В последующие часы рекомендуются дробные приемы пищи. Порции должны быть небольшими. Можно составить специальную диету, которая не будет включать тяжелую, жирную пищу с компонентами, которые могут повредить открытым ранкам. Размер порции следует увеличивать с каждым днем, пока вы не придете в норму и не восстановите свой привычный рацион.
Не забывайте о температуре съедаемой пищи. Употреблять холодную или горячую пищу запрещено. Ее следует доводить до комнатной температуры. Если пренебречь этим правилом, не избежать расширения кровеносных сосудов и, соответственно, кровотечения.
Ограничьте использование специй на несколько дней. Ходите на консультации-осмотры к вашему лечащему врачу. Полное выздоровление будет диагностировано в случае полного заживления ран, отсутствия боли/дискомфорта в ротовой полости.
Многие врачи советуют исключить питание в первые сутки после удаления миндалин, поскольку кровоточащие ранки вызывают сильное раздражение при попадании на них любых предметов. Восстановление функций горла начинается с употребления воды, без которой человек обойтись не может.
Но даже питьё способно провоцировать болевые ощущения, раздражая горло. Поэтому, пить нужно небольшими глотками, быстро проглатывая воду.
Когда болит горло, назначается специальная медикаментозная терапия, устраняющая болевой синдром.
Послеоперационное восстановление
После операции пациента укладывают на правый бок, прикладывают холодный компресс на шейную зону. Первые 2-3 дня необходимо находиться в стационаре под присмотром врачей.
Полное восстановление после удаления гланд длится несколько недель, сопровождаясь дискомфортом, неприятным запахом изо рта, затрудненным дыханием, периодическими болями. Первый день после тонзиллэктомии следует воздержаться от разговоров, чтобы не раздражать носоглотку, не глотать слюни (сплевывать в специально выданную посудку).
Последующие дни показаны усиленные речевые тренировки во избежание образования спаек. Запрещается курить в течение всего восстановительного периода — табачный дым агрессивно раздражает прооперированные ткани.
Поскольку миндалины играют довольно весомую роль в организме, предотвращая попадание микробов внутрь, их удаление значительно влияет на иммунитет. Однако, в том случае, когда они полностью поражены микробами и очень сильно болит горло, вернуть их прежние функции все равно не удастся.
Жить без миндалин можно, однако стоит более внимательно относиться к здоровью и прислушиваться к каждому незнакомому симптому.
Как питаться при отсутствии миндалин?
Людям, у которых частично или полностью удалены миндалины, нужно быть внимательными к своему образу жизни, наступающему после того, как лечение завершено.
Поскольку теперь нет естественных фильтров, существует высокая вероятность частых заболеваний органов дыхания.
Ключевым фактором в построении здорового образа жизни является питание, которое исключает некоторые блюда вовсе.
Людям, перенесшим тонзиллэктомию, необходимо придерживаться таких правил, как:
По сути, питание человека без миндалин ничем особенно не отличается от общих рекомендаций правильного питания, однако есть свои нюансы, которые просто необходимо соблюдать.
Рацион питания обязательно должен включать такие продукты, как:
В первые две недели пациенту придётся привыкать к новым ощущениям и приспосабливаться питаться по-новому. Однако уже через месяц можно понемногу вводить твёрдую пищу, запивая её во время еды для размягчения.
Медикаментозные препараты
Проведя операцию поудалению гланд, послеоперационный периодвключает предписанные врачом лекарственные препараты во избежание осложнений и скорого заживления. Стандартная система выписываемых лекарств включает в себя:
Антибиотики назначаются курсом на 7-10 дней, категорически запрещается передозировка и самостоятельный выбор лекарств.
Первые пять дней после тонзиллэктомии рекомендуется воздержаться от полоскания ротовой полости.
Данная процедура назначается только врачом, предусматривает использование в качестве основы: содовые растворы, слабые солевые, травяные отвары, прополис, хлоргексидин.
Какой пищи лучше избегать и почему?
В рейтинге самых опасных блюд первое место занимают горячие первые блюда, а также напитки. Горячее вообще противопоказано для людей после операции, поскольку в любой момент в тех местах, где были ранки, может возобновиться кровотечение.
Это достигается за счёт расширения кровеносной системы, которой обильно снабжена глотка. Холодную пищу, напротив, можно употреблять в больших количествах, не опасаясь за возможность переохлаждения органов дыхания.
Второе место занимают блюда, в которых используются острые специи. Нельзя употреблять сильно перченую пищу, потому что она способна раздражать слизистую оболочку горла, вызывая отёчность гортани. Это касается как первичного послеоперационного этапа, при котором производится лечение, так и на протяжении всей жизни.
На третьем месте располагаются крепкие спиртные напитки, а также безалкогольные, но сильно газированные напитки и коктейли. Эти жидкости способны негативно воздействовать на гортань, лишая её последних шансов полноценно выполнять свои функции.
Особенно нельзя употреблять газированные жидкости, когда лечение ещё не окончено, ведь открытые ранки, раздражённые газами, дольше заживают и постоянно кровоточат. По сути дела, даже тем, кто является счастливым обладателем миндали, чрезмерный прием алкоголя вредит, поэтому здоровый образ жизни важен не только тогда, когда уже нечего сохранять, но и в том случае, когда есть чем гордиться.
Последней в рейтинге нежелательных блюд остаётся кислая, сладкая и маринованная пища. Огурцы, помидоры и другие соленья теперь станут редким гостем на столе человека, у которого горло не имеет гланд.
Дело в том, что высокое содержание кислот и солей также пагубно влияет на слизистую оболочку, особенно если такая пища употребляется в первые две недели после оперативного вмешательства. Сладости также станут запретом, но нечастое их употребление не принёсет заметного вреда.
Жизнь после удаления гланд
При удалении миндалин человек должен изменить свой привычный распорядок жизни, особенно питание и физические нагрузки. Врачом должна быть составлена специальная диета, он объяснит вам когда и как правильно питаться, чтобы не навредить организму.
Реабилитация (ее методы, временные рамки) после того, как орган удалили — строго индивидуальна и зависит от ваших особенностей. У кого-то лечение стало длительным ответственным процессом сохранения своего здоровья, а кому-то достаточно ежедневно полоскать горло. Следуйте рекомендациям доктора касательно ваших:
Если вы будете тщательно выполнять предписания и серьезно отнесетесь к процессу, вы быстро встанете на ноги и вернетесь к привычному темпу жизни.
Совет: не забывайте о том, что организм становится более уязвимым к патогенному влиянию. Проводите профилактику, будьте особо бдительны во время обострений инфекции, эпидемий. Принимайте витаминные комплексы, ведите здоровый образ жизни. Если есть желание — можете начать закаляться. повышайте общий уровень иммунитета, чтобы организм смог эффективно бороться с микробами без миндалин.
В некоторых случаях выписывают иммуностимуляторы. Согласуйте подобные действия с доктором, определитесь сами, насколько это эффективно. Не занимайтесь самолечением, зачастую это может принести больше вреда, чем пользы.
Следуйте правилам, чтобы привести свой организм в норму и повысить защитный порог иммунной системы.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.