что можно использовать вместо жгута для остановки артериального кровотечения
Первая помощь при кровотечении
Кровотечение вызывает несколько реакций в организме. Мозг, сердце и почки стараются моментально компенсировать кровопотерю, чтобы поддержать приток насыщенной кислородом крови к жизненно важным органам. Кровь в области раны начинает свертываться.
Угрозу для жизни пострадавшего представляет сильное кровотечение, приводящее к снижению объема циркулирующей крови до критического уровня.
Наружное кровотечение вызывается повреждением кровеносных сосудов с выходом крови на поверхность кожи.
Во многих случаях при ранении мягких тканей достаточно наложить повязку и не беспокоить рану. Если кровотечение незначительное, промойте рану антисептиком или чистой водой.
Для артериального кровотечения характерно быстрое и обильное кровотечение, ярко красный цвет крови, кровь из раны обычно бьет фонтаном. Для венозного кровотечения характерна кровь темно красного или бордового цвета, ровно вытекает из раны.
Для остановки венозного кровотечения часто достаточно наложить давящую повязку на область раны и приподнять поврежденную конечность.
Для остановки артериального кровотечения используются:
Внутреннее кровотечение выявить гораздо труднее, его симптомы могут проявиться лишь спустя некоторое время. Оказывать помощь как при шоке. На место травмы положить холодный компресс, при использовании льда завернуть его в ткань.
Большую рану всегда должен осмотреть врач. Швы обычно накладываются в первые 6 часов после получения травмы, когда края раны не сходятся вместе или длина раны более 1,5-2 см.
При кровотечении обязательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи до или во время оказания первой помощи пострадавшему.
При наличии признаков шока (бледная, холодная и влажная кожа, слабость, беспокойство, сухость во рту, жажда, учащенное дыхание, слабый пульс, спутанность сознания) до приезда бригады скорой медицинской помощи попытайтесь остановить кровотечение, уложите пострадавшего с приподнятыми ногами, голова должна быть расположена на одном уровне с телом, накройте его одеялом (пальто. ) и успокойте, пить не давайте, только смачивать губы.
Методы остановки кровотечений при повреждениях верхних и нижних конечностей на догоспитальном этапе
Кровотечение является чрезвычайно опасным осложнением ранений и травм, поэтому знание видов кровотечений и способов их остановки является жизненно необходимым для всех граждан вне зависимости от образа жизни и рода занятий.
Существует пять видов кровотечений:
1) артериальное – струйное, пульсирующее или бурлящее истечение алой крови из раны;
2) венозное – плавное, не пульсирующее выделение темной крови из раны;
3) капиллярное – диффузное, плавное выделение алой крови по всей поверхности раны;
4) паренхиматозное (характерно для ранения печени, селезенки, легкого) – кровотечение, при котором выделяется кровь разного цвета (алая и темно-красная) по всей поверхности раны;
5) смешанное кровотечение – сочетание венозного с артериальным, капиллярного и венозного и т.д.
Временная остановка кровотечения чаще всего осуществляется вне лечебного учреждения при случайных ранениях и носит характер первой помощи пострадавшему, что является необходимым условием для транспортировки его на место, где может быть произведена окончательная остановка кровотечения.
Способы временной остановки кровотечения:
Подкрыльцовую артерию прижимают в глубине подмышечной впадины к головке плечевой кости на границе между передней и двумя задними третями подмышечной впадины у задней поверхности большой грудной мышцы.
Плечевая артерия может быть прощупана у края двуглавой мышцы плеча и прижата пальцами кисти, охватывающей плечо с наружной стороны.
Бедренную артерию прижимают к горизонтальной ветви лобковой кости тотчас под пупартовой связкой на середине расстояния между передневерхней остью подвздошной кости и лонным сочленением. Прижатие производят двумя большими пальцами рук с обхватом бедра или сжатыми в кулак пальцами правой кисти, усиливая их действие левой рукой. В случае неэффективности данных мероприятий, особенно у тучных людей, можно воспользоваться следующим приемом: оказывающий помощь прижимает артерию в типичном месте коленом своей ноги.
1/ Круговое перетягивание конечности (жгут).
Основными правилами наложения жгута являются: жгут накладывают лишь при артериальном кровотечении; наложение должно производиться выше места кровотечения только на плече или на бедре с обязательной тканевой прокладкой. При отсутствий эластической трубки или полоски (жгута) можно воспользоваться веревкой, полоской ткани или бинтом, скрученными в 4-5 слоев в виде закрутки, рычаг которой после затягивания обязательно фиксируют отдельной повязкой. Жгут накладывают сроком не более 2 часов, а зимой до 1 часа. Время наложения жгута или закрутки отмечают на свободной коже конечности, на повязке или бумаге, прикрепленной к повязке.
При поступлении больного со жгутом в операционную после обработки операционного поля снимают жгут, наложенный на этапах эвакуации, вновь накладывают стерильный жгут и повторно обрабатывают операционное поле. Стерильный жгут в операционной накладывают иногда также перед началом ампутации для уменьшения кровопотери во время операции. В этом случае после обработки культи жгут снимают, производят дополнительный гемостаз перед зашиванием кожи.
2/ Насильственное сгибание конечности – для остановки кровотечения производят усиленное сгибание в суставах, находящихся выше раны (локтевом, коленном, тазобедренном), фиксируя сильно согнутый сустав в данном положении бинтами. При кровотечении из плечевой или подмышечной артерий оба локтя с согнутыми предплечьями сводят на спине больного и удерживают в таком положении с помощью нескольких оборотов бинта, проходящего горизонтально над мыщелками; эти обороты оттягивают книзу двумя отрезками бинта, которые спускают от локтя к промежности, проводят под нею и поднимают через паховые области снова к локтям, где и прикрепляют к горизонтальным ходам бинта.
Жгут турникет – инструкция наложения одной рукой
Наложение жгута-турникета двумя руками
В случае не остановившегося кровотечения после наложения одного жгута, наложите аналогичным образом второй, проверяя пульс.
Оказание первой помощи при кровотечениях
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Меняем старый гипс на новый!
Скидки для друзей из социальных сетей!
Бесчастнов Дмитрий Валерьевич
Первая квалификационная категория
Бикбулатов Вадим Рифкатович
Гриценко Евгений Александрович
Первая квалификационная категория
Кириченко Алексей Викторович
Вторая квалификационная категория
Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич
Причины кровотечения
Вызвать кровотечение могут следующие факторы:
Помните, что своевременная помощь при кровотечении способна спасти жизнь пострадавшему!
Помощь при кровотечении. Виды кровотечений
Помощь при кровотечении. Виды кровотечений
Помощь при кровотечении. Виды кровотечений
Виды кровотечений
Вид кровотечения зависит от того, какой сосуд пострадал, в каком участке тела он локализован, какова интенсивность кровопотери.
Классификация по виду повреждения кровеносных сосудов:
Классификация по причине, вызвавшей кровотечение:
Классификация по месту возникновения кровопотери:
Классификация по объему кровопотери:
В среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови. В зависимости от объема вылившейся жидкости врачи выделяют следующие степени кровопотери:
Общие правила первой помощи при кровотечении
Если пострадавший потерял значительную часть крови, постарайтесь уложить его и приподнять ему ноги.
Нельзя прикасаться руками к ране и удалять из нее осколки стекла.
При попадании в рану песка и ржавчины, не стоит промывать повреждение, так как это усилит кровотечение.
При загрязнении раны нужно осторожно удалить грязь в направлении от раны, затем антисептиком обработать очищенные края.
При обрабатывании краев раны раствором йода не допускается попадание антисептика внутрь раны.
В зависимости от вида кровопотери постарайтесь остановить кровь с помощью жгута, закрутки или пережатия поврежденного сосуда.
Первая помощь при капиллярном кровотечении
В первую помощь при данном кровотечении входит обработка спиртовым антисептиком (йодом) краев раны, на которую накладывают асептическую марлевую повязку. Обратите внимание, чтобы повязка не была тугой. Обычно при капиллярном кровотечении нет необходимости обращаться в больницу, исключение составляют ситуации, когда повреждения обширны.
Первая помощь при кровотечении
Первая помощь при кровотечении
Первая помощь при кровотечении
Первая помощь при венозном кровотечении
При венозном кровотечении могут появиться кровяные сгустки, удалять их нельзя, так как в этом случае потеря крови может усилиться.
Первая помощь при артериальном кровотечении
При отсутствии жгута или закрутки можно остановить кровотечение, прижав пальцем артерию выше поврежденного участка, т.е. в точке пульсации.
В случае возникновения кровотечения из плечевой, локтевой, бедренной или подколенной артерии можно зафиксировать максимально согнутую руку или ногу в приподнятом положении.
Первая помощь при внутреннем кровотечении
Внутреннее кровотечение очень опасно, так как его невозможно заметить визуально. Чаще всего встречается при повреждении внутренних органов. Предположить, что у человека открылось внутреннее кровотечение (кровотечение в брюшную полость, легочное или маточное) можно по следующим симптомам: головокружение или обморок, бледная кожа, слабый и частый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот.
Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение.
В клинике «МедикСити» каждый день с 9.00 до 21.00 работает травмпункт. Опытные врачи-хирурги и травматологи окажут вам квалифицированную медицинскую помощь при любых видах кровотечения.
Комплексная диагностика с применением современной аппаратуры (МРТ, рентген, УЗИ) поможет выявить истинную причину кровопотери, что позволит выбрать правильную тактику лечения. При необходимости вы можете посетить других специалистов нашей клиники: гастроэнтерологов, кардиологов, гинекологов и т.д.
Мы с вами рядом каждый день и всегда готовы оказать необходимую помощь!
Остановка кровотечения
Остановка кровотечения
Наружные кровотечения делят на три вида:
Самым опасным кровотечением является артериальное, т.к. оно ведет к быстрой потере значительного количества крови и не склонно к самостоятельной остановке.
Основной задачей при оказании первой медицинской помощи является временная остановка кровотечения и транспортировка пострадавшего в стационар, где ему будет произведена окончательная остановка кровотечения путем перевязки сосуда, наложения сосудистого шва, электрокоагуляции и др.
Для временной остановки артериального кровотечения
в первую очередь применяют пальцевое прижатие артерии. Артерию сильно прижимают пальцами в месте пульсации, выше раны и желательно в проекции подлежащей кости. Например, при артериальном кровотечении из нижней конечности сильно прижимают бедренную артерию в точке пульсации на уровне паховой складки. При артериальном кровотечении из верхней конечности прижатие осуществляют в верхней трети плеча по внутренней поверхности. После прекращения или ослабления поступления крови при пальцевом прижатии нужно немедленно наложить кровоостанавливающий жгут, который обычно есть во всех аптечках. Жгут накладывают выше раны, поверх одежды (или прокладывают ткань).
Жгут нужно подвести под конечность, сильно растянуть, и, не ослабляя натяжения, обернуть вокруг конечности несколько раз. При отсутствии под рукой жгута можно использовать прочную веревку или брючный ремень и др. В этом случае нужно обвязать веревку вокруг конечности так, чтобы под нее можно было просунуть какой-либо рычаг (например, палку). После чего палку вращают, затягивая на конечности веревку до остановки кровотечения. Под жгут нужно поместить записку с указанием времени наложения жгута и немедленно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение. Жгут нельзя держать затянутым более 2-х часов подряд. Если за это время пострадавшего не удалось доставить в лечебное учреждение, жгут следует ослабить на несколько минут, после чего, если кровотечение еще продолжается, затянуть вновь.
Для остановки венозного кровотечения
накладывают давящую повязку из толстого слоя марли. Наложение жгута при венозном кровотечении нецелесообразно.
Капиллярное кровотечение
останавливают при помощи обычной марлевой повязки.
Неотложная помощь при кровотечениях
Быстро и правильно оказанная первая помощь при кровотечениях – залог успешного выздоровления пострадавшего.
Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида кровотечения. Существует 4 вида:
Артериальное | Представляет собой наибольшую опасность. Кровь струится быстро, имеет алый цвет. |
Венозное | Кровь вытекает медленнее и имеет темно-красный цвет. |
Капиллярное | Кровь выступает медленно и в небольшом объеме, имеет ярко красный цвет. Может проявляться в виду небольших красных капель на коже человека. |
Внутреннее | Опасность данного вида кровотечения в том, что определить его наличие у человека довольно сложно. Симптомы внутреннего кровотечения зависят от его локализации, чаще всего человек слабеет и бледнеет, у него учащается пульс (до 140/мин), кружится голова, дыхание слабое, вздутый болезненный живот в позе «эмбриона», может быть синяк на животе. |
Неотложная помощь при артериальном кровотечении
Помните, что при артериальном кровотечении медлить нельзя!
Быстро оцените обстановку и перейдите к оказанию помощи. Прежде всего пережмите артерию пальцем:
Если кровотечение в области лица, то надавите пальцем на угол нижней челюсти.
Если кровотечениеиз области головы, то надавите пальцем на височную кость перед ухом.
Если кровотечение в области плечевого сустава, то прижмите подключичную артерию к ребру.
Если кровотечение в области кисти руки, то прижмите плечевую артерию к кости со стороны плеча.
Если кровотечение в области бедра, то нужно кулаком надавить на лобовую кость в области паха.
Далее нужно наложить жгут. Для временной остановки артериального кровотечения используется жгут Эсмарха или подручный резиновый материал. Правила наложения жгута:
Если не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки. Зафиксируйте время наложения жгута. Максимально допустимое время летом – 90 минут, зимой – 60 минут, иначе наступает омертвение тканей.
Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовения кожи ниже его наложения). Это делают для того, чтобы кровь могла попасть в повреждённую конечность для снабжения её кислородом и выноса продуктов обмена.
Затем жгут следует наложить снова ниже или выше его прежнего расположения. Таким образом можно поступать в течение нескольких часов.
Первая помощь при венозном кровотечении
При венозном кровотечении струя крови выступает на поверхность с большой скоростью так, что не дает возможность образоваться тромбу и остановить кровотечение.
В результате этого человек может потерять большое количество крови.
Алгоритм оказания помощи:
При сильном венозном кровотечении накладывают жгут и затем к ране прикладывают холод. Далее обратитесь в больницу за помощью.
Неотложная помощь при капиллярном кровотечении
При капиллярном кровотечении в организм человека через рану может попасть инфекция. Чтобы этого не произошло, рану нужно обработать и наложить повязку.
Алгоритм оказания помощи:
Носовое кровотечение может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно оказать первую помощь:
Неотложная помощь при внутреннем кровотечении
При внутреннем кровотечении категорически нельзя принимать обезболивающие, кормить и поить пострадавшего.
Алгоритм оказания первой помощи: