стромбафорт для чего эти таблетки
Заместительная гормональная терапия для мужчин с возрастным андрогенным дефицитом
Специализация: урология, андрология
Синдром возрастного андрогенодефицита у мужчин — это нарушение биохимического баланса, возникающее в зрелом возрасте по причине недостаточности андрогенов в сыворотке крови, нередко сопровождающейся снижением чувствительности организма к андрогенам. Как правило, это приводит к значительному ухудшению качества жизни и неблагоприятно сказывается на функциях практически всех систем организма. Естественно, что огромный интерес вызывают вопросы терапии андрогенного дефицита, поскольку именно она ставит сложную задачу перед врачом-клиницистом: выбрать из широкого арсенала методов и препаратов гормональной терапии наиболее оптимальный, сочетающий в себе качество, эффективность, а также удобство в применении.
В настоящее время врачи-урологи и андрологи наиболее часто применяют заместительную терапию тестостероном. Данный метод позволяет решить целый ряд задач: снизить симптомы возрастного андрогенодефицита путем повышения либидо, общей сексуальной удовлетворенности, уменьшить выраженность либо полностью ликвидировать вегетососудистые и психические расстройства. Кроме того, если заместительная терапия тестостероном применяется более 1 года, у пациентов наблюдается повышение плотности костной массы, снижение выраженности висцерального ожирения, а также нарастание мышечной массы. Также после длительного курса лечения нормализуются лабораторные параметры: наблюдается повышение уровня гемоглобина или количества эритроцитов, снижение уровня ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) и ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) при неизмененном уровне ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Многие авторы считают, что такого эффекта можно достичь, добившись восстановления концентрации тестостерона в крови до нормального уровня (10–35 нмоль/л). Следует также учитывать, что *17α-алкилированные препараты тестостерона флуоксиместеролон и метилтестостерон обладают выраженной гепатотоксичностью, оказывая токсическое и канцерогенное влияние на печень, а также отрицательно воздействуют на липидный спектр крови (резкое повышение уровня атерогенных и снижение уровня антиатерогенных липопротеидов). Поэтому применение этих производных тестостерона в клинической практике было прекращено.
В настоящее время из пероральных препаратов предпочтение отдается тестостерону ундеканоату (Андриол). Указанный эфир тестостерона не подвергается первичному печеночному метаболизму, так как всасывается в лимфатическую систему, минуя печень. После гидролиза тестостерона ундеканоата в лимфатической системе в системный кровоток поступает тестостерон, который оказывает лечебное действие как сам по себе, так и через свои основные метаболиты – дигидротестостерон (ДГТ) и эстрадиол, обусловливающие полный спектр андрогенной активности тестостерона. Таким образом, тестостерона ундеканоат сохраняет свою активность при пероральном применении. Вместе с этим, минуя систему воротной вены и прохождение через печень, тестостерона ундеканоат не оказывает гепатотоксического и гепатоканцерогенного действия. Период полувыведения препарата из плазмы составляет 3–4 часа. В связи с этим режимом дозировки тестостерона ундеканоата является 2-кратный прием в течение суток, это не всегда удобно для пациентов. Исходя из собственного опыта, мы считаем, что Андриол является достаточно мягким препаратом и помогает только в случаях начальных и минимальных проявлений возрастного андрогенного дефицита.
Внутримышечные инъекции пролонгированных эфиров тестостерона также являются широко применяемым методом заместительной терапии у мужчин с гипогонадизмом. Два наиболее известных эфира тестостерона – тестостерона ципионат и тестостерона энантат, имеют похожую фармакокинетику. При внутримышечном введении этих препаратов создается депо, из которого препарат высвобождается в кровеносное русло. В течение первых 2–3 дней после введения уровень тестостерона повышается до супрафизиологических цифр, а затем медленно снижается на протяжении последующих 2 недель до субнормальных значений. Положительной стороной этих препаратов является длительность терапевтического действия. Тем не менее резкие изменения в уровне тестостерона, зачастую ощущаемые самим пациентом в виде подъемов и снижения либидо, общего самочувствия, эмоционального статуса, являются нежелательными качествами данных препаратов. В связи с этим большие надежды возлагаются на новый препарат Небидо (Шеринг), фармакокинетика которого значительно отличается от других эфиров тестостерона. Небидо представляет собой тестостерона ундеканоат и является препаратом, не обладающим пиком повышения концентрации.
На протяжении двух последних десятилетий большое внимание уделяется исследованию преимуществ трансдермального применения препаратов тестостерона. Мошоночные пластыри обладают эффективным действием, и некоторые пациенты считают их наиболее удобным методом лечения. Накожные пластыри наиболее хорошо воспринимаются пациентами и дают эффективный уровень тестостерона в сыворотке крови. Тем не менее существуют некоторые различия между этими двумя разновидностями пластырей относительно их аллергогенного потенциала: при применении накожных пластырей отмечается гораздо большая частота возникновения аллергических реакций и раздражения кожи, чем при применении мошоночных пластырей.
Гель тестостерона обладает всеми преимуществами пластырей и не вызывает развития кожных реакций. Единственный его недостаток заключается в наличии возможности контакта геля с партнершей и недостаточном количестве долговременных исследований по его применению.
Трансдермальный путь введения тестостерона позволяет избежать его первичного метаболизма в печени и инактивации, как это происходит при применении пероральных андрогенных препаратов, а также позволяет имитировать циркадные ритмы высвобождения физиологического немодифицированного тестостерона и его естественных метаболитов, эстрадиола и ДГТ. К тому же терапию с использованием пластырей и геля в случае необходимости можно легко прервать. К положительным моментам этого метода лечения также относится низкий риск возникновения лекарственной зависимости.
Европейский препарат 5-α-дигидротестостерон-гель (ДГТ) хотя и признан эффективным, однако неизвестно, оказывает ли изолированное применение неароматизированного андрогена, каким является ДГТ, такое же действие, как тестостерон, в связи с тем, что метаболиты тестостерона включают эстрадиол. По мнению многих авторов, применение препарата не рекомендуется, так как ДГТ вследствие невозможности превращения в эстрадиол не обладает полным спектром терапевтических свойств тестостерона (например, влиянием на костную ткань и сердечно-сосудистую систему).
Некоторые из препаратов заместительной терапии, такие как тестостерона ундеканоат, ДГТ-гель и мошоночные пластыри, вызывают существенное увеличение концентрации ДГТ в сыворотке крови. ДГТ известен как главный андроген простаты, и в связи с этим проводилось много дискуссий по поводу способности его вызывать заболевания предстательной железы. Однако, несмотря на эти предположения, в последнее 10-летие не зафиксировано данных в пользу увеличения частоты возникновения патологии простаты при назначении препаратов ДГТ.
Таким образом, существует множество препаратов заместительной андрогенотерапии, однако все они имеют те или иные побочные эффекты, а также обладают угнетающим действием на сперматогенез. В последнее время появляется все больше работ, демонстрирующих вторичный характер возрастного андрогенного дефицита. Согласно материалам ВОЗ, получены данные о сохранении секретирующей функции клетками Лейдига у пожилых мужчин, что позволило ученым предложить принципиально новый подход в лечении возрастного андрогенного дефицита, основанный на стимуляции синтеза эндогенного тестостерона.
Однако не стоит забывать, что наряду с абсолютными противопоказаниями для заместительной терапии андрогенами (рак грудной и предстательной желез) существуют и дополнительные (доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженной обструкцией, пролактинома, полицитемия). К относительным противопоказаниям относятся нарушения сна в виде апноэ, обструктивные заболевания легких, интенсивное курение.
К побочным эффектам андрогенов относятся усиление ночного апноэ, полицитемия, гинекомастия, приапизм, задержка жидкости, повышение АД, отеки, увеличение размеров простаты, торможение сперматогенеза.
То есть сегодня существуют методы лечения возрастного андрогенного дефицита, которые можно разделить на две группы, принципиально различающиеся по механизму действия:
заместительная терапия экзогенными андрогенными препаратами; терапия, стимулирующая синтез эндогенного тестостерона.
Таким образом, можно сказать, что оптимального для всех средства для лечения возрастного андрогенного дефицита у мужчин не существует. И к выбору препарата следует подходить строго индивидуально, учитывая возраст пациента, индекс массы тела, необходимость сохранения сперматогенеза, показатели гематокрита и сопутствующие заболевания.
Стромбафорт : инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: stanozolol;
1 таблетка содержит станозолол 10 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, Лудипресс ® (лактоза моногидрат, повидон, кросповидон).
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Анаболические средства для системного применения, анаболические стероиды.
Показания
В комплексной терапии:
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Способ применения и дозы
Применяют взрослым внутрь.
Побочные реакции
Прогрессирование атеросклероза, периферические отеки, диспепсические расстройства, нарушение функции печени с желтухой, изменения в лейкоцитарной формуле, боли в длинных трубчатых костях, гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям.
Передозировка
Случаи передозировки НЕ отмечались.
Применение в период беременности или кормления грудью
Особенности применения
При появлении первых признаков вирилизации у женщин (огрубение голоса, гирсутизм, угри, клиторомегалии) необходимо прекратить прием препарата, чтобы не допустить необратимость изменений. Необходимо периодически проверять уровень липидемии и холистеринемии.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, гипогликемических средств, побочные эффекты гепатотоксических препаратов.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Станозолол относится к стероидных анаболиков. Проникая в ядро клетки, активизирует генетический аппарат клетки, приводит к увеличению синтеза ДНК, РНК и структурных белков, активации ферментов звена и усиление тканевого дыхания, окислительного фосфорилирования, синтеза АТФ и накоплению макроэргов в клетке. Стимулирует анаболические и подавляет катаболические процессы, вызванные глюкокортикоидами. Приводит к увеличению мышечной массы, уменьшение отложения жира, улучшает трофику тканей, способствует отложению кальция в костях, задерживает в организме азот, фосфор, серу, калий, натрий и воду. ГЕМОПОЭТИЧЕСКИЕ действие связано с увеличением синтеза эритропоэтина. Противоаллергическое действие обусловлено повышением концентрации С 1 фракции комплемента. Андрогенная активность может способствовать развитию вторичных половых признаков по мужскому типу.
Фармакокинетика. Не исследовалась.
Основные физико-химические свойства
Стромбафорт – вспомогательный препарат
Анаболические стероиды – это препараты, имитирующие работу мужского полового гормона, то есть тестостерона. Средства данной категории весьма часто используются и в спортивных целях, и в медицинской практике. Однако, несмотря на сей факт, у большинства людей довольно-таки противоречивое, если не сказать отрицательное мнение о стероидах. Многие атлеты и люди, далекие от мира спорта, полагают, что анаболики – это вред и только вред. А зря, ведь стероиды – это еще и польза, не зря же их по сей день используют для лечения и терапии людей.
По сути, воздействие всех анаболических средств можно разделить на два типа. Первый тип – это андрогенное действие, зачастую приводящее к побочным эффектам. Второй же тип – это действие анаболическое, то есть полезное, направленное на укрепление костей, мышц, связок, суставов и многих других элементов организма. Так что стероиды вполне логично сочетают в себе и умеренное положительное влияние на организм и слабый, но имеющий место быть негативный эффект, собственно, как и все другие фармакологические препараты.
Приобрести стероиды в настоящий момент можно только в сети интернет. Это не в меньшей мере, чем побочные действия, отпугивает атлетов от ААС. Люди, живя в 21-ом веке, продолжают не доверять интернету. И опять-таки, делают они это зря. Если взглянуть на вещи объективно, то становится очевидным, что цена на анаболики в интернете доступная, к тому же, все препараты отпускаются с гарантиями качества и надежности. Иными словами, переживать за их эффективность не придется. Не стоит забывать и о доставке, ощутимо облегчающей процесс покупки и получения товара.
Strombafort – отличный анаболический стероид
Данный препарат является ярким примером эффективности и полезности анаболиков. Судите сами: Стромбафорт – это стероид, совмещающий в себе умеренное анаболическое действие и слабый андрогенный эффект. В его основе находится такой проверенный временем стероид, как Станозолол, разработанный еще в середине 20-го века.
На курсе Стромбафорт проявляет следующие положительные эффекты:
В тоже время, Strombafort практически не приводит к проявлению побочных действий. Лишь при его чрезмерном использовании, слишком долго, слишком часто или в слишком больших дозах, могут возникнуть такие отклонения, как: боли в суставах и повышение артериального давления. Атлетам же, соблюдающим рекомендации, эти недуги будут не страшны.
Приобрести стероид Стромбафорт можно вполне свободно и легко в сети интернет. Например, найти препарат Вы сможете по этой ссылке: https://athleticpharma.com/product/strombafort/. Стромбафорт здесь продается по приемлемой цене, с гарантиями качества и доставкой. Стоит отметить, что существует и альтернативные источники, торгующие анаболиками. К ним в первую очередь относятся индивидуальные лица, продающие анаболики в рознице. Однако, их продукция и по качеству, и по цене, и по безвредности уступает препаратам, предложенным для покупки в глобальной сети.
Вывод:
Далеко не все анаболики – это вредные или опасные для здоровья препараты. Да, некоторые оральные стероиды могут быть токсичными для печени, а определенные инъекционные ААС приводить к нарушениям работы половых органов, к акне, гинекомастии и другим недугам. Но все это случаи частные. В большинстве же своем стероиды являются практически безвредными препаратами, если, конечно, принимать и использовать их в рамках рекомендаций.
Взять все тот же Стромбафорт, его побочные эффекты хоть и являются потенциально опасными, но, по сути, не способны нанести серьезный вред вашему организму. А вот положительные эффекты в любом случае будут полезными. Так что отказываться от стероидов и ставить на них крест, как минимум, глупо.
Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.
Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.
Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.
Классификация препаратов от повышенного давления
Причины гипертонии
Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?
Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.
Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации